儿童雾化吸入疗法
小儿雾化吸入ppt课件
1 糖糖皮皮质质激激素素（ICS）
• 当前治疗哮喘最有效的抗炎措施，也常用 于儿童呼吸道疾病
• 常用药物有：布地奈德混悬液
.
布地奈德 • 国内常用的雾化吸入型ICS • 脂溶性适中 • 在上呼吸道上皮细胞内滞留时间长 • 呼吸道抗炎作用强 • 肝脏药物首过代谢率达90%以上 • 治疗哮喘剂量：≦5岁，低剂量（500μg/d）
3%高渗盐水（哮喘患 目前尚无循证依据支持使用
儿禁用）
SAMA治疗本病，但我国有
症状严重或不能缓解时 添加肾上腺素或吸入性
较多的临床经验，必要时酌 情添加
ICS
伴喘息的急性支气管炎/肺炎
SABA
伴喘息的急性支气管炎/肺炎
黏液溶解剂、SABA
急性喉气管支气管炎
吸入性ICS、肾上腺素 重症患者适时全身使用ICS
支气管发育不良
SABA
添加ICS
注：SABA：速效β2受体激动剂；SAMA：短效抗胆碱能药物
.
五、雾化步骤 1. 雾化患儿应处于坐位，半坐位或侧卧位子，尽量
避免仰卧位 2.手持雾化器时，应保持其垂直向上，以确保有雾
气出来 3.面罩应离患儿口鼻10cm左右不可紧
紧压住口鼻以免出现窒息等意外
.
五、雾化步骤 4.吸气时用口深吸气，呼气时用鼻子出气 5.每次雾化时间约15分钟 6.雾化结束后记得漱口洗脸
吸入疗法
呼吸道疾病的主要 治疗方法之一，防 治哮喘的首选给药 方法
.
三、儿童常用雾化吸入方式
• 射流雾化（压缩泵+雾化器）（SNV） • 超声雾化(USN)
射流雾化装置
.
超声雾化器
不同雾化装置的特点及使用状况
类型 射流式 超声波式
小儿雾化吸入操作流程及注意事项
小儿雾化吸入操作流程及注意事项
小儿雾化吸入是一种常见的治疗儿童呼吸道疾病的方法。
它通过将药物溶解在水中，然后将药物溶液变成雾状，让孩子通过呼吸将药物吸入肺部，从而达到治疗的效果。
下面我们来了解一下小儿雾化吸入的操作流程及注意事项。
操作流程：
1.准备工作：将雾化器取出并清洗干净，准备好药物和生理盐水。
2.将药物和生理盐水按照医生的建议配制好，一般情况下是将药物和生理盐水按照1:1的比例混合。
3.将混合好的药物溶液倒入雾化器的药杯中，注意不要超过药杯的最大容量。
4.将雾化器的口罩或面罩放在孩子的口鼻上，让孩子自然呼吸，每次吸入时间一般为10-15分钟。
5.吸入结束后，将雾化器拆开，清洗干净并晾干备用。
注意事项：
1.在进行雾化吸入前，要先检查孩子的呼吸道是否通畅，如有鼻塞或喉咙痛等症状，应先进行相应的治疗。
2.在进行雾化吸入时，要让孩子坐直或半坐位，避免仰头或俯头，以免影响药物吸入的效果。
3.在进行雾化吸入时，要让孩子保持平静，避免哭闹或大声喊叫，以免影响药物吸入的效果。
4.在进行雾化吸入时，要注意药物的浓度和剂量，不要超过医生的建议。
5.在进行雾化吸入时，要注意观察孩子的呼吸情况，如有异常应及时停止吸入并就医。
6.在进行雾化吸入时，要注意清洗和消毒雾化器，避免交叉感染。
总之，小儿雾化吸入是一种安全有效的治疗方法，但在进行操作时要
注意以上事项，以确保治疗的效果和孩子的安全。
如果有任何疑问或
不适，应及时就医。
雾化吸入治疗小儿肺炎的观察与护理
雾化吸入治疗小儿肺炎的观察与护理【摘要】肺炎是小儿常见的呼吸道感染疾病，严重时会危及生命。
雾化吸入治疗是一种有效的治疗方法，可以通过雾化装置将药物送达到呼吸道深处，起到抗菌和消炎的作用。
在进行雾化吸入治疗时，需要按照正确的操作步骤进行，同时要及时观察病情变化，采取相应的护理措施。
通过雾化吸入治疗，可以有效缓解小儿肺炎的症状，加快康复速度，减少并发症的发生。
未来，随着医疗技术的不断进步，雾化吸入治疗将会更加精准和有效。
雾化吸入治疗对于小儿肺炎的治疗具有重要意义，可以为患儿带来更好的健康效果和生活质量。
【关键词】小儿肺炎、雾化吸入治疗、观察、护理、病因、操作步骤、病情变化、重要性、未来展望、结语。
1. 引言1.1 背景介绍小儿肺炎是一种常见的儿童呼吸系统感染性疾病，在小儿中发病率较高。
肺炎的病因多样，包括细菌、病毒、真菌等，其中以病毒感染最为常见。
小儿肺炎病情发展迅速，严重时甚至威胁生命，因此及时有效的治疗非常重要。
目前,雾化吸入是治疗小儿肺炎的一种常用方法，通过将药物雾化成极小的粒子，以便更容易被患儿吸入到肺部，从而发挥药物的疗效。
雾化吸入治疗不仅能够减轻症状，还能够加快病情好转的速度，是值得推广和应用的治疗方法。
在未来，随着医疗技术的不断发展和完善，雾化吸入治疗肺炎的效果将得到进一步提升，为小儿肺炎患儿带来更好的治疗体验和效果。
通过本文对雾化吸入治疗小儿肺炎的观察与护理的探讨，希望能够更全面地了解这一治疗方法的应用价值和潜力，为提升小儿肺炎的治疗水平提供参考依据。
1.2 目的意义小儿肺炎是一种常见的儿童疾病，严重影响了孩子们的健康和生活质量。
通过雾化吸入治疗，可以提高药物在肺部的吸收和疗效，同时减少药物对其他器官的毒副作用，从而更有效地治疗小儿肺炎。
本文旨在通过对雾化吸入治疗小儿肺炎的观察与护理进行系统总结，以提高护士和家长对该治疗方法的了解和应用能力，为小儿肺炎患儿提供更科学、有效的治疗方案，帮助他们早日康复，减少并发症的发生，提高生活质量。
小儿雾化吸入宣教ppt课件
观察宝宝反应
注意宝宝是否有不适症状，如 咳嗽、气促等。
结束雾化
关闭电源开关，取下面罩，清 洁宝宝面部。
04 小儿雾化吸入的护理与观察
CHAPTER
雾化吸入前的准备
了解病情和药物
确保家长了解孩子的病情和雾 化吸入药物的用途，解释雾化
吸入的目的和效果。
清洁鼻腔
在雾化吸入前，使用棉签轻轻 清洁孩子的鼻腔，以确保呼吸 道通畅。
适用人群与适用症状
适用人群
适用于各年龄段的人群，特别是儿童 和老年人。
适用症状
适用于各种呼吸系统疾病，如哮喘、 慢性阻塞性肺疾病、急性支气管炎、 肺炎等。
02 小儿雾化吸入的必要性
CHAPTER
小儿呼吸道的特点
呼吸道黏膜娇嫩
小儿的呼吸道黏膜较为娇 嫩，容易受到外界刺激和 感染。
纤毛运动能力差
小儿呼吸道内的纤毛运动 能力较弱，对呼吸道内的 异物清除能力有限。
详细描述
毛细支气管炎是一种严重的下呼吸道感染，常见于婴幼儿。通过雾化吸入治疗，可以快速缓解患儿的咳嗽、气喘 等症状，降低并发症风险，如心力衰竭、呼吸衰竭等。同时，可以缩短患儿的病程，减少住院时间。
谢谢
THANKS
准备雾化器
确保雾化器清洁且处于良好工 作状态，按照说明书正确安装 和调试。
安抚孩子情绪
对于年龄较小的孩子，使用玩 具、音乐或安抚技巧来安抚孩 子的情绪，使其更容易接受雾
化吸入。
雾化吸入过程中的护理
调整合适体位
根据孩子的年龄和体位舒适度，选择 合适的体位进行雾化吸入。
控制雾量
根据孩子的需要和舒适度，适当调整 雾量的大小，避免过大或过小。
小儿雾化吸入的健康宣教
小儿雾化吸入的健康宣教小儿雾化吸入是一种常见的治疗儿童呼吸道疾病的方法，通过雾化设备将药物化成微小颗粒，使药物更容易被患者吸入到肺部，起到疗效。
然而，许多家长在进行小儿雾化吸入时存在一些误区和不正确的操作，甚至可能会对孩子的健康造成不良影响。
因此，有必要对小儿雾化吸入进行健康宣教，提高家长们的认识和操作水平。
首先，家长们需要了解小儿雾化吸入的适应症和禁忌症。
小儿雾化吸入适用于治疗儿童哮喘、支气管炎、感冒等呼吸道疾病，但对于有特殊禁忌症的儿童，如药物过敏、呼吸道狭窄等情况，应当避免使用雾化治疗，以免加重病情。
因此，家长在给孩子进行雾化吸入前，应先咨询医生，明确病情和治疗方案。
其次，家长们需要正确使用雾化设备。
在进行小儿雾化吸入时，应按照医生的建议和药品说明书的要求，正确使用雾化器和药物。
首先，要选择适合儿童使用的雾化器，如雾化喷雘或雾化面罩等，以确保药物能够被儿童充分吸入到肺部。
其次，要按照药物剂量和稀释比例正确加药，并按照医生的处方正确操作雾化设备，保持合适的吸入时间和间隔，避免过量或频繁使用药物。
最后，家长们需要注意小儿雾化吸入的注意事项。
在进行雾化治疗时，孩子应保持较为安静和舒适的状态，以利于药物吸入和疗效的提高。
同时，家长要保持耐心和细心，帮助孩子正确配合治疗，避免吸入不良空气和烟尘等物质。
此外，使用雾化器的口罩和雾化管要保持清洁，定期消毒和更换，以避免细菌感染和传播。
通过以上健康宣教，希望家长们能够更加了解小儿雾化吸入的重要性和正确操作方法，避免不必要的错误和风险，保障孩子的呼吸道健康。
让我们共同呵护孩子的健康，让他们茁壮成长。
感谢您的阅读。
（本文仅供参考，具体治疗方案还需遵医嘱）。
雾化吸入疗法的基础知识及操作
雾化吸入疗法的基础知识及操作雾化吸入疗法是一种常用的治疗呼吸系统疾病的方法，适用于儿童和成人。
它通过将液体药物转化为细小颗粒，使药物能够直接进入呼吸道，并通过吸入进入肺部，达到治疗的目的。
下面将介绍一些雾化吸入疗法的基础知识以及操作步骤。
基础知识：1.雾化吸入器：雾化吸入器是用于将液体药物雾化成细小颗粒的装置。
雾化吸入器有两种类型，一种是压缩气雾化吸入器，需要连接电源或电池，通过压缩空气使液体药物雾化，另一种是超声雾化吸入器，通过超声波震荡使液体药物雾化。
2.雾化药物：雾化药物常用于治疗哮喘、慢性阻塞性肺疾病等呼吸系统疾病。
常见的雾化药物包括支气管舒张剂、抗炎药物和抗生素等。
操作步骤：1.准备工作：a.清洁雾化吸入器：使用前需要将雾化吸入器进行清洁，按照使用说明书进行操作。
b.准备药物：根据医生的建议，将所需的药品和适量的生理盐水或稀释剂准备好。
如果使用多种药物，需要按照医生的建议进行药物的顺序和时间。
c.确保个人卫生：在使用雾化吸入器前，要保持双手清洁，并戴上口罩，以防止交叉感染。
2.组装雾化吸入器：a.将雾化吸入器组装好：根据说明书上的指示，将雾化吸入器组装好。
b.插入药物：将需要使用的药物倒入雾化吸入器的药罐中。
如果有多种药物需要使用，需要按医生的建议先后插入。
c.连接进气口：将进气口连接到适当的位置。
有些雾化吸入器需要连接电源或电池。
3.使用雾化吸入器：a.坐或站在舒服的位置上：确保舒适地坐或站在一个位置上，以便操作雾化吸入器。
b.使用口罩或嘴嚼器：将雾化吸入器的口罩或嘴嚼器紧密地放在嘴巴或鼻子上。
确保尽量不漏气。
c.开始吸入：按下吸入开关，开始吸气。
尽量深吸气并慢慢呼出，这样药物可以更好地渗入呼吸道和肺部。
d.适当的时间和频率：根据医生的建议，使用雾化吸入器的时间和频率可能会有所不同。
4.后续处理：a.清洁药罐和吸入口：使用后，将雾化吸入器的药罐和吸入口进行清洁。
b.存储雾化吸入器：根据说明书，将雾化吸入器进行正确的存放，保持其干燥和清洁。
儿童常见呼吸道疾病雾化吸入治疗专家共识
儿童常见呼吸道疾病雾化吸入治疗专家共识一、概述呼吸道疾病是儿童时期的常见疾病，其中雾化吸入治疗已成为重要的治疗手段之一。
雾化吸入治疗是将药物通过雾化器转化为气溶胶形态，由患儿通过吸入方式使药物直接作用于呼吸道黏膜，从而达到治疗效果。
此方法具有药物直接作用于病变部位、起效迅速、副作用小等优点，特别适用于儿童患者，因其能够避免口服药物可能带来的胃肠道刺激，以及注射药物可能产生的疼痛和不便。
近年来，随着医疗技术的不断进步，雾化吸入治疗在儿童呼吸道疾病治疗中的应用越来越广泛。
由于儿童生理特点和药物代谢差异，雾化吸入治疗在儿童中的应用也面临着一些特殊的问题和挑战。
制定一份关于儿童常见呼吸道疾病雾化吸入治疗的专家共识，旨在规范临床操作，提高治疗效果，保障患儿安全，具有重要的临床意义和实用价值。
本共识将围绕儿童常见呼吸道疾病雾化吸入治疗的基本原则、适应症、禁忌症、药物选择、设备使用、操作流程等方面进行详细阐述，以期为临床医生和患儿家长提供全面、准确、实用的指导。
同时，本共识也将关注雾化吸入治疗在特殊情况下的应用，如免疫功能低下、过敏体质等患儿的治疗策略，以满足不同患儿的需求。
通过本共识的推广和应用，我们期望能够提升我国儿童呼吸道疾病雾化吸入治疗的整体水平，为患儿提供更加安全、有效、便捷的治疗方案，促进儿童健康事业的持续发展。
1. 简述儿童呼吸道疾病的普遍性与重要性儿童呼吸道疾病是临床常见的疾病类型，具有极高的发病率，对儿童的健康产生了严重的影响。
由于儿童的呼吸系统尚未发育完全，其呼吸道较为狭窄，黏膜柔嫩，血管丰富，软骨柔软，缺乏弹力组织，纤毛运动较差，清除能力差，因此更容易受到外界病原体的侵袭，从而引发各类呼吸道疾病。
这些疾病可能表现为上呼吸道感染、支气管炎、哮喘、肺炎等多种形式，不仅影响儿童的日常生活和学习，严重时还可能危及生命。
儿童呼吸道疾病还具有传播速度快、感染性强等特点，容易在托幼机构、学校等集体单位中发生暴发流行。
雾化吸入疗法有哪些优点
雾化吸入疗法有哪些优点
雾化吸入疗法是一种常见的治疗呼吸系统疾病的方法，尤其适用于儿童和老年人。
该方法将药物通过雾化器雾化成微小颗粒，然后经过口腔和鼻子进入肺部，达到治疗效果。
那么，雾化吸入疗法有哪些优点呢？
1. 直达肺部，作用迅速
相比于口服或皮下注射等治疗方式，雾化吸入疗法能够将药物直接送达肺部，作用更直接、更迅速。
尤其是针对呼吸系统疾病如哮喘、肺炎等，药物可以更快地起到作用，切实缓解症状。
2. 药物浓度可控，副作用小
在雾化吸入疗法中，药物的浓度可以进行调节，避免了药物过度浓缩的情况。
这样能够在保证药效的同时减少药物的副作用，从而更好地保护患者身体健康。
3. 安全合理，使用方便
雾化吸入疗法是一种比较安全合理的治疗方式，较少引起并发症。
另外，使用雾化器也很方便，可以在家中使用，不用到医院进行治疗。
尤其是对于小孩子和老年人来说，更加方便和安全。
4. 适用范围广
雾化吸入疗法适用于不同的呼吸系统疾病，如哮喘、支气管炎、肺炎、慢性阻塞性肺疾病等。
同时，也适用于各个年龄段的患者，包括儿童、青少年、成人、老年人等。
雾化吸入疗法在治疗呼吸系统疾病方面具有显著的优点，如直达肺部、药物浓度可控、副作用小、安全合理和使用方便等。
患者在使用该方法时应该严格按照医生的指导和药品说明书的要求进行，以获得更好的治疗效果。
儿童雾化知多少
儿童雾化知多少作者：来源：《幼儿教育·父母孩子版》2024年第05期专家名片朱海峤浙江省人民医院儿科主任医师、儿科学兼职教授、国家级心理咨询师儿童呼吸道疾病就诊过程中，医生经常会建议孩子做雾化吸入治疗（简称“雾化”）。
雾化可以减轻患儿呼吸道的炎症反应，改善呼吸情况，缓解咳嗽、喘息等症状，是治疗肺炎、哮喘等呼吸道疾病的常规方法之一。
在家庭中，有不少家长为了方便，为孩子购买了价格不菲的家用雾化器。
什么情况下需要做雾化？有哪些注意事项？针对家长关注的热点问题，我们邀请浙江省人民医院儿科主任医师朱海峤进行相关科普。
什么是雾化雾化吸入治疗，是一种以呼吸道或肺为靶目标（位点）的直接给药方式，已成为呼吸系统相关疾病的重要治疗方法。
我们都知道，肺是人的呼吸器官，是呼吸系统的终端。
呼吸系统包括鼻、咽喉、气管、支气管、各级细支气管和肺等结构。
呼吸系统的功能主要有两个：一是通气功能，让气体进出肺；二是换气功能，在肺泡内完成氧气和二氧化碳的气体交换和气血交换。
人在吸气和呼气之间完成气体交换，吸入氧气，呼出二氧化碳。
雾化吸入疗法就是借助呼吸道的通气功能，将某些有治疗作用的药物，先用雾化器的高频、高压振荡装置，打成雾状的悬浮颗粒（气溶胶），通过呼吸作用，直接吸入到肺部组织，从而发挥药理作用。
哪些疾病可以做雾化几乎所有呼吸道感染或呼吸道过敏性疾病都可以选择雾化吸入治疗。
儿童雾化的适应症主要包括：支气管哮喘急性发作的治疗和长期控制的治疗，咳嗽变异性哮喘的控制和治疗；婴幼儿喘息，包括急性毛细支气管炎、喘息性支气管炎；急慢性呼吸道感染，包括急性喉炎、急性会厌炎、喉气管支气管炎、上气道咳嗽综合征、百日咳或类百日咳、各种类型的肺炎等；呼吸道非感染性疾病，如支气管肺发育不良；其他，如呼吸道感染后咳嗽、闭塞性细支气管炎、迁延性细菌性支气管炎、支气管扩张症等。
雾化有哪些优势雾化治疗属于局部用药，吸入的药物直接作用于呼吸道或肺部的靶点，比起全身用药（口服或注射），对肺部或呼吸道的作用更直接，也不影响其他器官。
小儿雾化吸入健康宣教
小儿雾化吸入健康宣教
原理：
氧气雾化吸入是氧气做气源，把传统的雾化吸入和间歇给氧合理的结合在一起，是临床上一种较好的消炎、祛痰、局部用药手段。具有操作简单、药物直达病灶、局部病灶药物浓度高、安全性高、毒副作用小等优点。 氧气雾化吸入疗法的治疗原理为应用高速氧气把药物变成细微的雾状颗粒，随着自然呼吸直接将药物吸入呼吸道，沉降于下气道或肺泡，达到稀释痰液、利于排痰、消炎、解痉、平喘的目的。
目的：
1、治疗呼吸道感染：消炎、镇咳、祛痰； 2、改善通气功能，解除气管痉挛，使呼吸道通畅 3、预防呼吸道感染：常用于呼吸道烧伤及胸部手术前后； 4、湿化呼吸道，配合人工呼吸器，使呼吸道湿化； 5、治疗肿瘤：吸入抗肿瘤药物； 6、呼吸道用药：吸入局麻药
雾化吸入的适应症：
哮喘 急性喉炎 上呼吸道感染 支原体肺炎
小儿雾化吸入步骤：
雾化患儿应处于坐 位，半坐位或侧卧 位，尽量避免仰卧位，手持雾化器时，应保持其垂直向上。以确保有雾气出来。面罩不可紧紧压住口鼻，以免出现窒息等意外。雾化时应做深呼吸。
小儿雾化吸入步骤：
大白友情提示：每次雾化时间约15分钟
真棒！
小儿雾化吸入步骤：
雾化结束后记得漱口洗脸 雾化结束后将雾化器拆开，用温凉水清洗干净后晾干备用（连接管可不用清洗，如有可见分泌物再清洗）。 注：每付氧气雾化吸入用具仅供个人使用。
小儿雾化吸入须知：
雾化后： 在每次雾化后要及时洗脸，年长儿用温开水漱口（小婴儿用干净的小纱布蘸取温水擦拭口腔）。 在患儿每次雾化吸入后，应给与拍背，以利于痰液排出（拍背方法即五指并拢成空心掌，由下而上，由外向内，有节律的一下一下轻拍背部，避开肾区及脊柱）。
雾化吸入操作流程
1、检查氧气装置是否漏气及通畅。 2、将雾化药液倒入雾化器内。 2、将雾化器与面罩旋紧，与连接管相连。 3、病人取舒适卧位，（以坐位、半卧位为宜）。 4、打开氧气，流量调至3-5L/min，将连接管与流量表相连，使药液呈雾状喷出． 5、将面罩扣于患儿口鼻上，嘱其缓慢深吸气后屏息片刻后（以便药物更好地沉积），用鼻轻轻呼气。 7、治疗毕，先取下雾化面罩，再关管道氧，协助病人漱口（0-3岁患儿，给予口腔护理），擦干面部，拍背。
儿童雾化疗法介绍、雾化吸入优势、用药要求、药物使用应用与药物剂量及用药监护
儿童雾化疗法介绍、雾化吸入优势、用药要求、药物使用应用与药物剂量及用药监护
雾化
雾化吸入疗法是用专门装置将吸入药物分散成气溶胶形式，吸气时气溶胶随气流进入呼吸系统的给药方法。
雾化吸入优点
药物不用经过血液循环，直达病灶，起效更快更好；局部药物浓度高，总用药量少，仅为全身用药几十分之一。
雾化吸入疗法在儿童呼吸道疾病的管理中起着重要的作用 [1]。
雾化用药要求
① 药物经雾化吸入后可产生局部及全身作用，尤其是能直接作用于气道和肺部，且全身的副反应少。
② 药物在理化特性上需具有两短一长特点：即在气道粘膜表面停留时间短、血浆半衰期短和局部组织滞留时间长。
儿科临床上可使用雾化药物
需要雾化疾病
儿童常用雾化药物剂量
咳嗽雾化吸入
对慢性非特异性咳嗽患儿，使用 ICS 治疗 2—4 周后对患儿进行重新评估。
其他类型咳嗽均不常规使用 ICS。
盐水或高渗盐水雾化
对囊性纤维化雾化7%高渗盐水，2次/d。
不能耐受者可选择3% 高渗盐水。
与生理盐水相比，高渗盐水雾化治疗并没有显著降低首次发作急性中重度毛细支气管炎的患儿住院率，轻度不良事件更为频繁。
用药监护
①身高担忧？
雾化吸收激素远远达不到影响孩子生长剂量可以忽略不计。
②增加发生肺炎或其他呼吸道感染风险？
定期使用 ICS 可能不会增加哮喘患儿发生肺炎或其他呼吸道感染的风险。
③沙美特罗加丙酸氟替卡松治疗哮喘儿童的安全性
长效β受体激动剂会增加成人哮喘相关死亡的风险和儿童哮喘相关住院的风险。
沙美特罗联合丙酸氟替卡松在 4—11 岁儿童中发生严重哮喘事件的风险并不高于单独使用氟替卡松。
儿童雾化吸入相关文献
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雾化吸入疗法是一种将药物通过呼吸道吸入的方式，使药物直接作用于呼吸道病变部位的治疗手段。
这种疗法主要应用于呼吸系统疾病的治疗，如哮喘、慢性阻塞性肺疾病（COPD）、肺炎、支气管炎等。
儿童雾化吸入疗法的优点主要体现在以下几个方面：首先，药物直接作用于呼吸道，减少了全身用药的副作用；其次，药物吸收快，疗效显著；再次，操作简便，患儿痛苦小。
然而，儿童雾化吸入疗法也存在一些问题。
例如，如果雾化器的使用不当，可能会导致药物浪费，甚至可能引发呼吸道感染。
此外，一些药物可能会对儿童的生长发育产生影响。
因此，对于儿童雾化吸入疗法的使用，需要在医生的指导下进行。
医生会根据患儿的具体情况，选择合适的药物和雾化器，以及正确的使用方法。
同时，家长也需要了解一些基本的雾化吸入知识，以便在家中正确使用雾化器。
总的来说，儿童雾化吸入疗法是一种有效的呼吸系统疾病治疗方法，但需要在医生的指导下正确使用。
儿童哮喘雾化治疗方案
（1）选用合适的雾化器，确保雾化颗粒细小，便于药物在气道内沉积。
（2）患儿取坐位或半坐位，尽量保持平静呼吸。
（3）每次雾化吸入时间为10-15分钟，每日2-4次，根据病情调整。
（4）雾化吸入后，指导患儿进行深呼吸和咳嗽，帮助药物在气道内的分布。
3.疗程：
（1）急性发作期：根据病情严重程度，每日雾化吸入治疗，直至症状缓解。
六、注意事项
1.雾化吸入治疗期间，如出现药物不良反应，应及时就诊。
2.遵循医嘱，不得随意更改药物种类和剂量。
3.停止雾化吸入治疗时，需在医生指导下逐渐减量，避免症状反弹。
4.避免与其他患有传染性疾病的孩子密切接触，预防感染。
七、总结
本方案为儿童哮喘患者提供了一份详细、合法合规的雾化治疗方案。在实施过程中，需密切监测患儿病情变化，及时调整治疗方案。同时，加强护理措施，确保患儿在治疗期间的安全与舒适。通过规范化的治疗，有望提高儿童哮喘的控制水平，改善患儿生活质量。
3.疗程：
（1）急性发作期：根据病情严重程度，每日雾化吸入治疗，直至症状缓解。
（2）慢性持续期：根据患儿病情，制定长期雾化吸入治疗方案，定期评估疗效。
五、护理措施
1.保持室内空气清新，避免刺激性气体、烟草烟雾等不良刺激。
2.关注患儿病情变化，如出现呼吸困难、喘息等症状加重，及时就诊。
3.指导患儿正确使用雾化器，确保药物吸入效果。
儿童哮喘雾化治疗方案
第1篇ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ
儿童哮喘雾化治疗方案
一、背景
哮喘是儿童常见的慢性呼吸系统疾病，其特点是气道炎症、气道高反应性及可逆性气道阻塞。雾化吸入疗法是治疗儿童哮喘的有效方法之一，具有药物剂量小、起效快、副作用小等特点。本方案旨在为哮喘儿童提供合法合规的雾化治疗方案，以减轻症状，改善生活质量。
小儿氧气雾化吸入疗法优点及护理
小儿氧气雾化吸入疗法优点及护理氧气雾化吸入法是利用高速氧气气流，使药液形成雾状悬液，再随呼吸吸入呼吸道，达到治疗的目的。
基本原理是利用高速氧气流通过毛细管口并在管口产生负压，将药液由相邻的管口吸出，所吸出的药液又被毛细管口高速的氧气流撞击成细小的雾滴，成气雾状喷出，随患儿呼吸进入呼吸道而达到治疗的作用。
氧气雾化吸入疗法具备见效快、操作简便、局部病灶药品浓度高、药品用量少、不良反应发生率低等优势。
另外，所吸入的药物不仅会对呼吸道局部产生作用，也会被肺组织吸收，进而实现全身性治疗。
所以，在临床治疗上，氧气雾化吸入疗法被广泛应用于小儿呼吸道感染的治疗中。
1用物准备1.1一次性氧气雾化吸入器雾化吸入器（nebulizer）包括盛接药物的储药罐、雾化面罩二部分。
雾化器储药罐下有连接氧气湿化瓶的连接管，雾化吸入器必须专人使用，常规消毒，以防止交叉感染的发生。
雾化吸入器在使用15次以后要进行更换，防止因长期使用引起塑料老化影响疗效。
1.2吸氧装置一套氧气装置的湿化瓶内不加水。
1.32ml注射器用于抽吸药物。
1.4药品按医嘱备药。
2操作方法2.1按医嘱抽药液，小儿雾化的常用药物有沙丁胺醇，异丙托溴胺，布地奈德等，注入雾化器的储药罐内。
2.2将雾化器储药罐与吸入面罩旋紧连接，然后下端再与氧气装置的延长导管相连，注意连接应紧密，防止漏气。
2.3调节氧气装置，氧流量调至6L～8L，储药罐有雾化气体出现，下端无药液漏出，即雾化器安装完毕。
2.4雾化器应垂直拿，将雾化面罩罩在小儿脸上，让药液随小儿的呼吸吸入呼吸道。
2.5雾化结束，移去面罩，关掉氧气，取下雾化装置。
2.6协助患儿漱口，擦脸。
整理、消毒用物[1]。
3优点3.1吸入的药物可直接到达患儿的呼吸道和肺部，因此，比口服药物起效快，临床治疗更为有效。
3.2由于药物直接进入呼吸道，其用量最多只需其他给药方式的1/10，减少了药物的不良反应，对于儿童尤为重要。
3.3湿化气道，稀释痰液，可以普遍用于各种呼吸道疾病。
小儿雾化吸入ppt课件
避免长期使用
雾化吸入治疗应遵循医生的建议，避免长期使用 或滥用。
3
注意观察副作用
在雾化吸入过程中，注意观察患儿的病情变化和 副作用情况，如出现不适症状，及时处理。
CHAPTER 05
雾化吸入疗法的发展趋势与展望
雾化吸入疗法的创新研究及进展
创新技术
随着科学技术的发展，雾化吸入 疗法在设备、药物制剂和治疗方
使用雾化吸入药物时应注意观察小儿的症状变化，如症状持续加重或出现不良反应 应及时就医。
CHAPTER 03
雾化吸入疗法的临床应用
呼吸系统疾病
急性喉炎
通过雾化吸入肾上腺素或 地塞米松等激素药物，快 速缓解喉部水肿，改善呼 吸困难。
哮喘
使用β2受体激动剂、抗胆 碱能药物等，扩张支气管 ，缓解哮喘症状。
神经系统疾病
近年来，雾化吸入疗法在神经系统疾病治疗中也 有所应用，如帕金森病、癫痫等。
儿科领域
小儿呼吸道疾病是雾化吸入疗法的优势领域，如 小儿哮喘、小儿支气管炎等。
雾化吸入疗法的未来发展方向及前景
设备升级
01
随着科技的不断进步，雾化吸入设备将更加智能化、便携化，
提高患者使用的舒适度。
新药研发
02
针对雾化吸入疗法的特点，未来将有更多新药上市，满足不同
多发性硬化症
使用药物如倍他米松等，缓解多发性硬化症患者的病情路感染，可采用抗菌药物雾化吸入治疗。
皮肤疾病
如湿疹、银屑病等，可使用药物雾化吸入辅助治疗。
CHAPTER 04
雾化吸入疗法的操作及注意事项
操作流程及规范
准备雾化吸入器
根据医生处方，准备合适的雾化吸入 器，如压缩式雾化吸入器、超声雾化 吸入器等。
小儿雾化ppt
雾化吸入的原理
因此，药物附着程度的好坏直接影响实际吸入的有效质量， 此外，有效质量还和药物的浓度、雾量、雾气吸入的流量成正 比，即药物浓度越大、雾量越足、流量越大，则药物有效剂量 也越大，同时，呼吸道病变程度也影响药物的吸收，如气管粘 膜的炎症、肿胀、痉挛,分泌物的潴留等病变,雾气吸入的流量 越小,药物不易吸入外周小气道.雾化吸入治疗时,临床上拟定的 投药剂量约不会毫无损失地等于实际吸入的有效.一般实际吸 入的有效质量仅占投药剂量1/4左右,大部分药雾在砰气时呼出， 或在吸气时漏失，有些则停留在口咽都或留在雾化器内，所以 在拟定投药剂量时必须根据不同病情选择相应有效剂量的药量。
雾化吸入
武汉市妇女儿童医疗保健中心 呼吸内科
1
雾化吸入疗法 雾化吸入的原理及适应症 雾化吸入常用药物及方法
2
什么是雾化吸入
雾化吸入疗法是现代呼吸系统疾病的重 要方法之一，所谓雾化吸入疗法是经雾化状 装置的液体变成微小雾粒或雾滴悬浮吸入气 中，使气湿化和药液吸入呼吸道，以达到呼 吸道粘膜湿润，消炎祛痰，解痉，平喘等治 疗目的。
疗
(包括激素)
的
提供的药粒直径2-5μm，药粒可到达小
好
气道
处
不增加气道阻力
20
健康教育 雾
化
呼吸道分泌物多时，先咳嗽咳痰，
吸
必要时吸痰清理呼吸道再行雾化
入
患儿呼吸困难、哭闹时，面罩不可
治
扣紧口鼻，以便观察患儿面色
疗
雾化前避免涂抹面霜、雾化后洗脸
的 注
可减少药物被面部皮肤吸收 平静呼吸、睡眠中雾化，疗效更好 雾化吸入时家长宜采取将患儿抱坐
8
万托林 普米克 爱全乐 干扰素 沐舒坦
常 用 药 物
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α -糜蛋白酶：多肽酶，需超声雾化使用。目前有临床雾 化吸入的报道
乙酰半胱氨酸：国内已有专用于雾化吸入的剂型，儿科 经验需进一步积累
抗病毒药物：上呼吸道感染、支气管炎、毛细支气 管炎大多数由病毒感染所致，抗病毒药物的使用 是常见治疗措施之一
即使大剂量雾化吸入ICS，其副作用也远低于全 身GCS应用
雾化吸入皮质激素注意事项
防止药物进入眼睛 用面罩吸药前不能涂抹油性面膏 吸药后立即清洗面部 射流雾化时应尽量使用口含器吸入 尽量不在哭吵时吸入
常用雾化吸入糖皮质激素
目前常用的雾化吸入糖皮质激素有布地奈德（BUD） 和丙酸氟替卡松（FP）混悬液（后者尚未在国内 上市），不同剂量见下表：
支气管舒张剂
喘息是儿童时期常见的呼吸道症状之一，多由气道 炎症引起气道反应性增高，支气管平滑肌痉挛相 关的气流受限所致，雾化吸入支气管舒张剂是缓 解气道痉挛、改善通气，从而缓解喘息的主要治 疗措施之一
目前临床常用雾化吸入支气管舒张剂主要包括β 2 受体激动剂、胆碱能受体拮抗剂、硫酸镁等
选择性β2受体激动剂
超声雾化： 颗粒大，热效应可能影响药物活性，不适用于喘息性
疾病药物雾化治疗
雾化吸入治疗的注意事项
定期消毒雾化器，避免污染和交叉感染 定期更换雾化器，保证有效输出量 避免超常剂量使用β 2-受体激动剂 ，防止心
律失常 注意雾化吸入导致的支气管痉挛（治疗矛盾
现象） 对呼吸道刺激强的药物（包括油性制剂）不
激素用量
具体用法
轻-中度发作：雾化 BUD 1-2mg/次， q4-6h，至症状缓解。
重度发作：雾化 BUD 2mg/次，q24h，至症状缓解，可加用全身GCS。
雾化吸入高剂量BUD（>1mg/次）可部分 替代全身GCS，重症时全身型GCS+高剂 量BUD雾化+速效β 2RA三联治疗，缓解 症状迅速、安全，可减少全身GCS用量， 上调β 2受体数量和功能，无明显全身 不良反应
推荐剂量：0.5-1mg/次，频次依病情而定， 疗程可为4-8周
毛细支气管炎治疗
治疗原则：BUD吸入应足剂量、足疗程、规范用药， 可消除毛细支气管炎非特异性炎症，改善通气， 恢复正常呼吸功能
用法：BUD 1mg/次，q6-8h，疗程因病情而异 重症毛细支气管炎 BUD 1mg/次，联合支气管舒张
剂，20min一次，可联用3次
短效β 2-受体激动剂按需间隔使用，不宜长期、单药使用
非选择性肾上腺素能受体激动剂： 常用肾上腺素，同时具有a和β 受体激
动作用，可使支气管粘膜的血管收缩， 减轻粘膜肿胀和减低粘液分泌而改善毛 细支气管炎临床症状。但不推荐用于哮 喘/喘息的治疗
短效抗胆碱能药物（SAMA）：
常用药物有异丙托溴铵，其支气管舒张 作用比β 2-受体激动剂弱，起效较慢，持 续时间长。异丙托溴铵吸入后15-30min起 效，峰效时间60-90min，维持时间约4-6h。 临床上一般不单独用于急性喘息，多与 SABA联合雾化吸入，常用于治疗中重度急 性喘息发作
以后按需可4、6、8h重复，可同时给予全 身GCS 1-3d。喘息减轻后 BUD 1mg/次， 2次/d*2-3 d，再减量 BUD 0.5mg/次， bid或 1mg/次，qd
毛细支气管炎急性发作期后的治疗
年龄<3岁，有喘息发展成哮喘的高危儿：BUD雾化吸 入，剂量从1mg/d渐减量（每1-3个月调整一次）， 以最小有效量维持（一般不小于0.25mg/d）。一般 可3、6、9或12个月
择性激活气道平滑肌细胞表面的β 2肾上腺素能受体， 激活腺甘酸环化酶，提高细胞内环磷酸腺苷浓度， 使肌细胞膜电位稳定，胞浆内蛋白激酶A活化，肌 浆球蛋白磷酸化，降低细胞内Ca2+浓度，达到松 弛气道平滑肌作用
保护肥大细胞膜，抑制肥大细胞脱颗粒，减少组胺、 白三烯等释放，减轻气道粘膜水肿，缓解气道痉 挛
临床用于雾化吸入的短效β 2-受体激动剂（SABA）起效迅 速，松弛气道平滑肌作用强，维持时间相对较短，常用 药物有沙丁胺醇和特布他林。与ICS具有协同作用
沙丁胺醇吸入后起效迅速，通常5-10min起效，作用最强 时间在1-1.5h，疗效维持3-4h；特布他林5-15min起效， 作用最强时间约在1h，维持时间相对较长为4-6h
宜作雾化吸入 氧气驱动雾化时注意用氧安全
临床常用雾化吸入药物
目前临床最常用的雾化吸入药物为
糖皮质激素（如布地奈德） β2-受体激动剂 （沙丁胺醇、特布他林） 抗胆碱能药物（异丙托溴铵） 粘液溶解剂(盐酸氨溴索等） 抗病毒药物（IFN-a1b) 其他
糖皮质激素
吸入糖皮质激素是当前治疗哮喘最有效的药物
其他疾病的治疗
气管插管术中和术后应用：分别于插管 前 30min 吸入一次 BUD 0.5-1mg，拔 管后每 30min 吸入 BUD 0.5-1mg，每 天可用4-6次，一般使用3-5d。有利于 减轻喉气管损伤和瘢痕形成
上气道咳嗽综合症（UACS）应用： UACS治疗一般可采用鼻喷激素，也
可雾化 BUD 0.5-1mg/次，2次/d，每疗 程1-2周
2008年版 GINA指出
短效支气管舒张 剂联合吸入高剂 量 糖皮质激素， 比单用支气管舒 张剂能更有效控 制急性症状
轻度哮喘 急性发作
短效支气管舒 张剂联用雾化 吸入高剂量布 地奈德混悬液 作为起始治疗
中重度急性发作
短效支气管舒张剂 联用高剂量短间隔 雾化吸入布地奈德 在哮喘急性发作可 可减少全身糖皮质
Байду номын сангаас选疗法。
20世纪50年代以后，英 国开始应用β2受体激动剂 治疗哮喘急性发作和使用 ICS防治哮喘复发。
吸入疗法嗣后被《全美哮喘 诊治规范》《全球哮喘防治 创议》（GINA）《全球哮 喘管理和预防策略》等指南 广泛推广使用。
2011年，中国儿科 专家制定了《糖皮质 激素雾化吸入疗法在 儿科应用的专家共 识》，并于2014年 进行了修订
儿童吸入药物的特点
儿童吸入药物容易在咽喉部停留，年龄越小潮气量 和吸入流速越低，肺部绝对药量也越少 儿童吸入药物代谢率及清除率快于成人，儿童和成 人吸入相同剂量雾化药物后两者的药时曲线下面积 相似
儿童一般无需按公斤体质量计算用量
典型呼吸模式
流量 (ml/秒)
吸气 600 400 200
0 200 400 600
硫酸镁：
主要作为对常规支气管舒张剂治疗效果不佳的 重症哮喘急性发作时的治疗。镁通过阻断气 道平滑肌钙离子通道而缓解支气管痉挛，并 抑制乙酰胆碱释放而抑制肌纤维收缩，促使 支气管舒张
用法：吸入硫酸镁等渗液150mg/次，第1小时 内连用3次，仅用于≥2岁儿童危重哮喘发作 的附加治疗
粘液溶解剂：粘液栓或粘稠分泌物是气道阻塞的常 见原因，并可使肺功能损害加重，诱发感染。雾 化吸入祛痰药物有利于痰液排出。
雾化吸入 GCS 可减轻气道炎症和 BHR ， 促进纤毛上皮功能恢复，同时有助于 MP 病原的清除
急性期：BUD 雾化0.5-1mg/次，2次/d，13周
恢复期：如有 BHR 或小气道炎症病变， BUD 雾化0.5-1mg/d，1-3个月后复查
支气管肺发育不良(BPD)治疗
ICS可减轻机械通气所致的气管炎症和损 伤，减轻BPD。雾化吸入 BUD 报道较 少，尚需大量循证医学证据。一般剂 量：0.5-2mg/d,疗程为10-30d
哮喘慢性持续期的治疗
治疗原则：长期、持续、规范、个体化 GINA和我国2008指南指出：哮喘急性发
作缓解后应序贯使用长期控制药物， 如吸入型ICS等，以完全控制症状
慢性持续期雾化吸入BUD用法
急性期症状初步控制后，继续原剂量3-5d （门诊）或5-7d（住院部）；维持治疗： BUD 0.5-1mg/d，不少于1个月。达到控制 并维持3个月后，进入缓解期逐步减量，先 减至0.5mg/次.d，3-6个月再评估，控制良 好继续减量至0.25mg/次.d，3-6个月再评 估，长期维持至停药
可有效缓解哮喘症状，提高生活质量，改善肺功能， 减轻气道阻塞，控制气道炎症，降低急性发作次数 和病死率
吸入糖皮质激素还可治疗咳嗽变异性哮喘、感染后 咳嗽、婴幼儿喘息、急性喉气管支气管炎、毛细支 气管炎、支原体肺炎、支气管肺发育不良、闭塞性 毛细支气管炎等
糖皮质激素的抗炎作用机制
大剂量糖皮质激素启动非经典途径快速起效
雾化吸入疗法的优势
雾化吸入可通过呼吸直接将药物送达疾病部位 而起到精准治疗效果，避免了全身用药的副 作用
对患者配合性、协同性要求少 可使用高剂量、调整剂量，潮式呼吸即有效 可实现联合药物治疗，同时辅助供氧
雾化吸入方式
目前主要的雾化吸入装置有射流雾化器（SVN）、滤 网式（mesh）雾化器和超声雾化器（USN）
非高危儿，急性发作期后宜治疗到 BHR 消失，如再 次发作，可继续治疗
急性喉气管支气管炎治疗
雾化吸入 BUD 能显著减轻喉部水肿和炎 症，缓解病情
用法：BUD 初始剂量 2mg/次，单剂吸入， 或1mg/次，2-3次/d，疗程3-5d
研究表明,BUD雾化吸入与全身型GCS效果 相当
支原体肺炎的治疗
雾化吸入BUD用于 哮喘预先干预治疗
咳嗽变异性哮喘（CVA）治疗
治疗原则：确诊后尽早进行抗哮喘规范治疗， 持续ICS（包括雾化吸入）可降低发展为典型 哮喘的风险
雾化吸入BUD用法：根据咳嗽程度分别用0.51mg/次，2次/d，一般疗程不少于6-8周
感染后咳嗽（PIC）治疗
治疗原理及用法：BUD雾化吸入可显著改善喘 息、咳嗽症状，减少急性复发，改善肺功 能和气道高反应
细胞外
细胞质
延迟反应（基因/经典途径）
cGR