03-4运动系统--上肢骨及其连接
运动系统四肢骨及其连结PPT.
(三) 四肢骨及其连结
1、上肢骨及其连结
(1)上肢骨 c、肱骨:
大结节
小结节 结节间沟
上端:肱骨头、大结节、小结节、 结节间沟、外科颈
肱骨头 外科颈 三角肌粗隆
肱骨体:三角肌粗隆、桡神经沟
下端:肱骨小头、肱骨滑车、 鹰嘴窝、内上髁、外上髁、 尺神经沟
外上髁
尺神经沟 内上髁
肱骨小头
肱骨滑车
前面观 后面观
(三) 四肢骨及其连结
1、上肢骨及其连结
(1)上肢骨
b、肩胛骨 为三角形扁骨,贴于胸廓后面两侧。2—7肋骨之间。
前面:肩胛下窝 后面:肩胛冈、肩峰、冈上窝、冈下窝。
肩峰
喙突
上缘:喙突
内侧缘:
外侧缘:
关节盂
冈上窝 喙突 肩胛冈 肩峰
上角: 下角: 外侧角:关节盂
肩胛下窝
冈下窝
(三) 四肢骨及其连结
大结节
桡神经沟 鹰嘴窝
外上髁
(三) 四肢骨及其连结
1、上肢骨及其连结
(1)上肢骨
d、桡骨:位于前臂外侧。 上 端:桡骨头,上面有关节凹,周围有环状关节面。 将所有面试过的应聘者与理想的人选进行比较,在一张空白的对比表格上将工作要求的种类分为必须具备和优先考虑两类。然后使用
事先准备的应聘者实际情况与工作要求的对比表,检查哪些应聘者拥有必须具备的条件,排除不具备这些条件的应聘者。接下来就可
(1) 野炊时必须有安全火防措施. 骨折就是骨的连续性或完整性受到部分或完全的断裂。 忌“甜”食,忌“咸”食,
e、尺骨:位于前臂内侧。 第四,要了解竞争对手的产品与你所售车型的差异。有的时候客户会讲某款车比你的车好,那个车有什么装备,你有没有?这个时
候你就要了解对方,事先了解了以后,你才能有应对的策略。
03-4运动系统--上肢骨及其连接
背面有一从内侧向外 上方斜行并逐渐隆起的 骨嵴,称为肩胛冈,将 背面分为上小下大的两 个窝,分别叫做冈上窝 和冈下窝。
肩胛冈的外侧端高 耸,叫做肩峰,其内侧 缘关节面与锁骨肩峰端 构成肩锁关节。
• 上角平第二肋;下 角平第七肋,是测 量胸围的骨形标志, 肩峰是肩部最外上 方的骨点,是测量 肩宽和上肢长的骨 形标志。
(一)上肢骨
• 上肢骨共有64块,分为 上肢带骨和自由上肢骨。 前者有锁骨和肩胛骨, 后者包括臂部的肱骨、 前臂部并列的尺骨、桡 骨及手的8块腕骨、5块 掌骨和14块指骨。
1.锁骨
• 属于长骨,位于胸廓前 上方,呈“S”字形,分 为两端一体。内侧端三 分之二向前突,外侧三 分之一向后突。内侧粗 大,为胸骨端,外侧扁 平为肩峰端,借关节面 与肩胛骨的肩峰相关节。 其全长在胸前上方可以 摸到 。
3.肱骨
• 肱骨:是上
臂部的长管 状骨,分为 一体两端。
• 体的中部前外侧面上 有一粗面,叫做三角 肌粗隆,是同名肌的 止点。体的后面中部 有一条自内上斜向外 下,并略转向前方的 螺旋形浅沟,为桡神 经通过的径路,故名 桡神经沟。
• 下端膨大,前后略扁。外 侧部较小,呈半球形,叫 做肱骨小头,与桡骨头上 面的窝相关节。内侧部较 大。为一滑车状关节面, 故名肱骨滑车,与尺骨滑 车(半月)切迹相关节。
(4)手关节
• ①桡腕关节
桡腕关节由桡骨下端的 腕关节面和关节盘的下面形 成关节窝,与舟、月、三角 骨的近侧关节面联合组成的 关节头共同构成,属于椭圆 关节。关节囊薄而松弛。桡 腕关节可作屈、伸、收、展 以及环转运动。
。
• 下端前面在滑车上方有一 冠突窝,下端后面在滑车 上方有一深窝叫鹰咀窝, 下端的两侧面各有一结节 样隆起,分别叫做内上髁 和外上髁。
上肢骨及其连结、下肢骨及其连结(人体解剖学)
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外 侧 面髂后上棘
髂后下棘
坐骨大切迹 坐骨棘 坐骨小切迹 坐骨结节
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髂结节
月状面 髋臼窝 髋臼切迹
髋臼29
髂嵴
髂前上棘 髂窝
耳状面 髂前下棘 弓状线
耻骨梳 耻骨结节 耻骨嵴 耻骨联合面
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髂粗隆
内 侧 面
闭孔
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股骨头 大转子
股 骨 前 面 观
股骨外上髁 股骨外侧髁
②关节囊薄而松弛,其上、前、后方均有肌 腱编入,起加强作用,而下方却无类似的 结构,因此肩关节脱位多从下方脱出。
③囊内有起于盂上结节的肱二头肌长头腱通 过。
3)运动:屈伸,收展,旋转,环转。
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5、肘关节
1)组成
肱桡关节:肱骨小头+桡骨头上的关节凹 肱尺关节:肱骨滑车+尺骨滑车切迹 桡尺近侧关节:桡骨环状关节面+尺骨桡切迹
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踝关节的运动: 背屈(伸)、跖屈
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8、足弓 1)组成 内侧纵弓:跟骨、距骨、舟骨、3块楔骨、内侧3块跖骨
外侧纵弓:跟骨、 骰骨、外侧2块跖骨 横弓:骰骨、 3块楔骨、跖骨 2)功能 保护足底的血管、神经,缓冲震荡。
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下肢骨及其连结
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一、下肢骨
髋骨
下
股骨
肢
骨
的
名
胫骨
《上肢骨的连结》课件
保持心情舒畅,注意身体反应,及时调整活动量 和强度。
腕关节
由桡骨、尺骨和手舟骨构成,是手部稳定的关键,能实现手部各种复杂动作。
上肢骨间的连接方式
1 韧带连接
上肢骨间通过韧带连接,起到固定骨骼和缓冲冲击的作用。
2 关节囊连接
肩、肘、腕关节有关节囊连接,最大程度上保证骨骼在关节内的稳定性和流畅连续性。
3 肌腱连接
肱骨、桡骨和尺骨上都有能承受手臂运动的肌腱连接。
上肢骨骼的功能
支撑体形
上肢骨骼为身体提供支撑,保 持身形平稳。
人类活动的实现
人类的日常活动需要上肢帮助 完成,如吃饭、写字、搬运重 物等。
医疗保健作用
了解上肢骨骼的结构和功能, 便于疾病预防和治疗。
上肢骨骼的常见疾病
网球肘
肘部肌腱受到过度使用或长时间 压迫,引起前臂外侧的疼痛和肿 胀。
腕管综合征
《上肢骨的连结》
骨骼系统是身体的支撑系统,它由骨头、关节和韧带组成。本课程将深入探 讨上肢骨骼系统的结构和功能。
骨骼系统简介
形态多样
骨头形态多样,连接方式不同。
造血
骨髓在骨骼内进行造血功能。
支撑和保护
骨骼支撑身体,保护内脏和神经。
代谢功能
骨骼贮存钙离子,参与磷代谢。
上肢骨骼的分类
肱骨
人体最长的骨头,连接肩胛骨和 桡尺骨,是上板手臂骨骼的主要 支撑部分。
手腕的视神经丛受到挤压,引起 手部刺痛、麻木和无力感。
旋转袖撕裂
肩部肌腱受到损伤或磨损,引起 肩痛和失去部分运动功能。
养护上肢骨骼的方法和建议
适度运动
科学锻炼上肢肌肉和关节,保持跨度适度,预防 关节疾病。
做好人体工程学规范
职业学校人体解剖学“上肢骨及其连接”说课设计
3 . 教 学 目标 和 重 难 点
针对 学生特点和教学大纲要求 ,结合 中职学校 的人才 培养方案 和 现有学生的认知水平。设定了 以下三维 目标和教学重难点 。 3 .1 知识 目标 :掌握上肢骨的组成 及其形 态结构 ;掌 握肩关 节 、 肘 关节的组成 、特点及运动方式 。 3 .2能力 目标 :在人 体上 准确定 位上肢 骨相 关骨 性标 志 ;准 确 展 示肩关节 、肘关节的运动 。 3 .3情感 目标 :克服 对解 剖标 本 的畏惧 感 , 掌 握科 学的 学 习方 法 ;加强对护理专业 的认识 ,培养职业 自豪感 。 3 .4重难 点 :教学重 点是肢 骨重 要骨性 标志 。教学难 点 是肩关 节和肘关节的组成 、特点及运动形式 ;上肢骨骨性标志 。 4 .教学策略 人体解剖学是一 门形态学科 ,又是学生接触 的第一 门与医学 相关 的课程 ,学生前期没有任何基础 ,所 以为更好达成 教学 目标 、取 得 良 好教学效果 ,我选在数字理实一体化解剖教室开展教学 ,以小组合 作 探究的形式 ,体现 以学生为主体 、教师为 主导 的职 教理念 。考核 评价 贯穿在整个教学过程 中,融教 . 教 学 反 思
教师设计并分发学案 ,学生依据学案利用教材 、网络 ( 校 园网医 学教学素材库 、人体解剖学精 品课程等 )完成课前预习 。 5 . 1导 人 新 课 播放公园 中家长陪女儿逛公 园的视频 ,由于在 玩耍过程 中,家长
1 . 教 材 分 析
选用 的教材是吉林科 学技术 出版社 出版 ,成海龙 、李雪甫 等主编 的 《 人体解剖与组织胚胎学》 。该教材 是护生 最先接触 的医学 基础课 也是学习其他 医学课程 的基础 ,有着 重要的衔接和铺垫作 用。并且语 言通俗易懂适合初 中文化 基础 的学生学习。 “ 运动 系统” 是本 教材 的 个重要 章节,本系统的教学将为后续护理学基础 、内科 护理 、外科 护理等学科 学习奠定基 础。“ 上肢骨及 其连接 ” 是运 动系统一 个重要 组成部分 。上肢骨中的重要骨性标志在护理操作应用 中具 有重要 的临 床意义 。上 肢关 节功能的锻炼时护理康复的重要 内容。
系统解剖学—运动系统之上肢骨连结
系统解剖学—运动系统上肢骨连结自由上肢骨連結1、肩關節由肱骨頭與肩胛骨關節盂構成,也稱盂肱關節,是典型的多軸球窩關節。
近似圓球的肱骨頭和淺而小的關節盂,雖然關節盂的周緣有纖維軟骨構成的盂唇來加深關節窩,仍僅能容納關節頭的1/4~1/3。
肩關節的這種骨結構形狀增加了運動幅度,但也減少了關節的穩固,因此,關節周圍的肌肉、韌帶對其穩固性起了重要作用。
肩關節囊薄而松弛,其肩胛骨端附著於關節盂緣,肱骨端附於肱骨解剖頸,在內側可達肱骨外科頸。
關節囊的滑膜層可膨出形成滑液鞘或滑膜囊,以利於肌腱的活動。
肱二頭肌長頭腱就在結節間滑液鞘內穿過關節。
關節囊的上壁有喙肱韌帶,從喙突根部至肱骨大結節前面,與岡上肌腱交織在一起並融入關節囊的纖維層。
囊的前壁和後壁也有數條肌腱的纖維加入,以增加關節的穩固性。
囊的下壁相對最為薄弱,故肩關節脫位時,肱骨頭常從下份滑出,發生前下方脫位。
肩關節正常穩定有賴於肩周圍肌的力量和完好的盂肱韌帶,但伴隨有臂外展發生時,由於關節窩淺而易發生脫位。
在這種情況下,肱骨頭壓迫關節囊的前下面並可能將其撕裂,關節囊在此處最薄弱、其他支持最少。
肩關節為全身最靈活的關節,可作3軸運動,即冠狀軸上的屈和伸,矢狀軸上的收和展,垂直軸上旋內、旋外及環轉運動。
臂外展超過40〜60°角,繼續抬高至180°角時,常伴隨胸鎖與肩鎖關節的運動及肩胛骨的旋轉運動。
肩關節的靈活也帶來了關節的易損,肩關節損傷的外科修複隨著新設計的人工替代物進展,治療效果也得到不斷改善。
無論是替換肱骨頭的半關節成形或包括關節盂在內的全關節修複,小心修複關節周圍肌腱、韌帶等是十分重要的。
2、肘關節是由肱骨下端與尺、橈骨上端構成的複關節,包括3個關節:(1)肱尺關節:由肱骨滑車和尺骨滑車切跡構成。
(2)肱橈關節:由肱骨小頭和橈骨頭關節凹構成。
(3)橈尺近側關節:由橈骨環狀關節面和尺骨橈切跡構成。
上述3個關節包在一個關節囊內,肘關節囊前、後壁薄而松弛,兩側壁厚而緊張,並有韌帶加強。
运动解剖学--06运动系统-04上肢骨及其连接
(4)掌指间关节 共5个,由掌骨头和
近节指骨底构成。 关节面近似球窝关节,
但由于没有回旋活动的肌 肉,加之受两侧韧带的限 制,不能完成旋转动作, 只能屈伸、收展和环转。
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(5)掌骨间关节 共有3个,由相邻的第2~5掌骨底构成,各关节的级关节囊分别与
腕掌关节囊相愈合。 (6)指间关节
共九个,都是滑车(屈戍)关节,只能屈伸运动。由于关节囊背侧 松弛,屈的幅度大于伸,两侧和前面均有韧带加强。
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3、桡尺关节
(1)前臂骨间膜 (2)桡尺近侧关节 (3)桡尺远侧关节 关节头—尺骨头环状关节面, 关节窝—由桡骨的尺切迹及
自下缘至尺骨茎突 根部的关节盘共同 构成 运动:旋前、旋后
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4、手关节
(1)桡腕关节 (2)腕骨间关节 (3)腕掌关节 (4)掌骨间关节 (5)掌指关节 (6)指骨间关节
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(2)辅助结构 A、尺侧副韧带:呈三角形,在关节囊内,起自肱骨内上髁,止于尺骨 滑车切迹。 B、桡侧副韧带:位于关节囊外侧,起自肱骨外上髁,分前后两束止于 桡骨环韧带上。 C、桡骨环韧带:呈环状,起自尺骨桡切迹前缘,绕过桡骨头止于尺骨 桡切迹的后缘。
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(3)关节的基本运动 A、绕额状轴屈伸运动,由肱尺和肱桡关节共同完成,
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本节重点 1 肩关节的结构。 2 肘关节的运动。 3 手关节的结构。
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谢谢观赏,请多多指教。
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作用:保护结构、加强腕部的弹性、缓冲。
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(3)腕掌关节 由远侧列腕骨和5个掌骨底构成。 ►第一腕掌关节独立,由大多角骨和第一掌骨体构成,为典型的双
轴鞍状关节,可屈伸、收展和环转。拇指的屈伸叫对掌运动,使手具有 强有力的抓握功能。
《上肢骨及其连结》PPT课件
微动关节
3.腕掌关节
远侧列腕骨
对掌骨底
拇指腕掌关节
屈伸收展
环转 对掌
.
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4.掌指关节
组成: 掌骨头对近节指骨底 运动: 屈、伸、收、展、环转
5.指骨间关节 屈.、伸
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上肢骨复习题
名词解释:
1、解剖颈 2、提携角
问答题:
1、肱骨中段及内上髁骨折分别易损伤什么神经? 2、锁骨易发生骨折在什么部位?为什么? 3、简述肩关节、肘关节的组成、特点和运动。
人体解剖学教学课件
.
1
三、上肢骨及其连结
(一)上肢骨
1.上肢带骨 2.自由上肢骨
锁骨 肩胛骨 肱骨 尺骨
桡骨
手骨
.
2
锁骨
.
横 于胸 胸骨 部柄 与两 颈侧 部 交 界 处
3
外侧1/3凸向后
内侧2/3凸向前
上面光滑
胸
肩 峰 端
中外1/3交界处 较细,易骨折
骨 端
下面. 粗糙
4
肩胛骨
位 贴平
于 于第
15
掌骨
底 体 头 桡 侧
第1 2 3 4 5掌骨
尺
.
侧 16
指骨 14节
底 体 滑车
近节
中节
远. 节指骨粗隆
远节
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2、上肢骨连结
①肩锁关节
②胸锁关节
③肩关节
④肘关节
⑤桡尺骨连结
⑥手关节
.
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①肩锁关节
锁骨的肩峰端
肩峰
.
19
②胸锁关节
有关节盘
胸骨柄的锁切迹 . —锁骨的胸骨端 20
③肩关节
人体构造 03-运动系统
诱发因素: 寒冷, 潮湿, 疲劳, 营养不良, 创伤, 精神因素等等.
关节症状:掌指 (跖趾), 腕, 膝, 肘, 踝至颞颌关节等对称性肿胀,
僵硬,滑膜水肿,关节腔积液,关节软骨受损,侵害到骨
可使骨质疏松,关节疼痛 治 疗: 主要以各种药物治疗, 药物种类多, 但无特效药. 预防保健: ①加强体育锻炼,提高身体素质; ②睡眠充足,合理营养; ③生活环境干燥,舒适,防止潮湿;
预防保健:①平日加强颈部活动;
②睡枕不宜过高.
22.腱鞘炎 (狭窄性腱鞘炎)
好发于手指与腕部的一种慢性、劳损性疾病(屈腕屈指有“弹 响”) 发病机理:手指与腕部长期反复的过多活动,肌腱与腱鞘之间摩擦, 造成肌腱与腱鞘的水肿、肥厚、粘连. 临床表现:发病缓慢,肌肉收缩时肌腱产生 “弹响”声. 初期晨起 僵 直疼痛,活动后逐渐缓解消失, 发展后可使指、腕疼痛 加剧,“弹响”声明显,影响正常的活动. 治 疗:①局部制动配合针灸治疗; ②可用醋酸氢化可的松封闭. 预防保健:工作中注意腕部休息, 常活动,自我按摩,促进血液循环 轻微腱鞘炎,每天局部热浴 2~3次.
②火罐疗法;③针刺疗法;④中药治疗等.
预防保健: ①加强体育锻炼,提高身体素质; ②生活环境干燥,舒适,防止潮湿; ③防止受寒着凉,注意腿脚干燥保温.
13.骨关节炎
也叫增生性、肥大性或老年性关节炎.
病因:尚未完全明了一般认为主要是组织变性与积累性劳损, 导致关节面软骨表面粗糙、碎裂.
好发人群及部位:多发于40岁以上年龄段人. 四肢活动多、负重大的关节及腰、颈部为好发部位. 临床表现:起病缓慢,早期关节酸痛,不灵活,晨起明显,活动多 时加重,可有压痛感.晚期滑膜、骨质明显增生,关节肿 胀,畸形,活动受限,活动时有磨擦音. 治 疗: 各种理疗,颈椎牵引,针刺,皮质激素局部封闭,重者手术. 预防保健:自年轻时既要防止运动、劳动损伤, 避免负重过度. 注意劳逸结合,防止关节过劳.
上肢骨及其连结 运动系统 教学PPT课件
上肢骨及其连结
上肢带骨的连结
胸锁关节 肩锁关节 上肢带骨的运动
上提与下降 前伸与后缩 上回旋与下回旋
上肢骨及其连结
自由上肢骨的连结
肩关节 肘关节 前臂骨间的连结 手关节
上肢骨及其连结
肩关节
组成:由肱骨头和关节盂组成。 结构:盂唇、喙肱韧带、喙肩韧带 特点:关节囊较松弛,内有肱二头肌
上肢骨及其连结
桡骨头半脱位
上肢骨及其连结
前臂骨的连结
结构:桡尺近侧关节、桡尺远侧关节、前臂骨间膜 运动:旋前、旋后
上肢骨及其连结
手关节
桡腕关节 腕骨间关节 腕掌关节 掌指关节 指间关节
上肢骨及其连结
桡腕关节 ➢ 组成:关节窝由桡骨的腕关节面和尺骨下端的三角纤维软骨盘组成,关节
上肢骨及其连结
尺骨
桡骨
上端粗大,下端细小,中部为尺骨体。 上端细小,下端粗大,中部为桡骨体。
上端:滑车切迹、鹰嘴、冠突、桡切 上端:桡骨头、关节凹、环状关节面、
迹、尺骨粗隆。
桡骨颈、桡骨粗隆。
尺骨体:外缘锐利,为骨间缘。
桡骨体呈三棱柱形,内侧缘锐利。
下端:尺骨头、茎突。
下端:腕关节面,茎突、尺切迹。
上肢骨及其连结
手骨
腕骨:由桡侧向尺侧排列,近侧列依次为手舟骨、月骨、三角骨和豌豆骨;远 侧列依次为大多角骨、小多角骨、头状骨和钩骨。
掌骨:由外侧向内侧依次排列为第1~5掌骨。 指骨:除拇指两节外,其他4指均为3节,共14块。
上肢骨及其连结
二、上肢骨连结
1. 上肢带骨的连结 2. 自由上肢骨的连结
二上肢骨连结上肢骨及其连结自由上肢骨的连结上肢骨及其连结上肢带骨的连结上肢带骨的运动上提不下降上回旋不下回旋上肢骨及其连结自由上肢骨的连结手关节上肢骨及其连结肩关节组成Fra bibliotek上肢骨及其连结
运动解剖—骨连结—上肢带骨的连结
上肢骨连结:包括上肢带骨的连结和自由上肢骨的连结。
上肢带骨连结:
胸锁关节:是上肢骨与躯干骨连结的惟一关节。
由锁骨的胸骨端与胸骨的锁切迹及第1肋软骨的上面构成,属于双轴关节肿的鞍状关节。
关节囊坚韧并有多条囊外韧带加强。
囊内有纤维软骨构成的关节盘,将关节腔分为外上和内下两部分。
关节盘使关节头和关节窝相适应,由于关节盘下缘附于第1肋软骨,所以能阻止锁骨向内上方脱位。
胸锁关节允许锁骨外侧端向前、向后运动20—30度,向上、向下运动约60度,并绕冠状轴作微小的旋转和环转运动。
胸锁关节的活动度虽小,但以此为支点扩大了上肢的活动范围。
肩锁关节:由锁骨的肩峰端与肩峰的关节面构成,属平面微动关节,是肩胛骨活动的支点。
关节的上、下方都有韧带加强。
此关节活动度小。
喙肩韧带:为三角形的扁韧带,连于肩胛骨的喙突与肩峰之间,它与喙突、肩峰共同构成喙肩弓,架于肩关节上方,有防止肱骨头向上脱位的作用。
上肢骨及连结 人体解剖学 系统解剖学
上肢带骨(肩带骨):锁骨、肩胛骨 上肢骨 64 组成 自由上肢骨:肱骨、桡骨、尺骨、 腕骨、掌骨、指骨 下肢带骨(盆带骨):髋骨 下肢骨 62 自由下肢骨:股骨、髌骨、胫骨、腓骨、 跗骨、跖骨、趾骨
上肢骨 Bones of Upper Limb
桡骨茎突 styloid process of radius 尺骨茎突styloid process of ulna
3、手骨:包括腕骨(8块)、掌骨(5块)和手骨(14块)。 大多角骨 月骨 小多角骨 手舟骨 三角骨 头状骨 豌豆骨 钩骨 掌骨 近节指骨 中节指骨 远节指骨
1 第一掌骨底 2 指骨底 3 第三掌骨底 4 头状骨 5 中指远节指骨 6 拇指远节指骨 7 钩骨 8 第一掌骨头 9 指骨头 10 第三掌骨头 11 尺骨头 12 钩骨钩 13 月骨 14 中指中节指骨 15 豌豆骨 16 关节盘位置 17 中指近节指骨 18 拇指近节指骨 19 舟骨 20 籽骨 21 指骨体 22 桡骨茎突 23 尺骨茎突 24 大多角骨 25 小多角骨 26 三角骨
外上髁lateral epicondyle
肱骨滑车trochlea of humerus
2、前臂骨: (1)桡骨radius:位于前臂外侧 (2)尺骨ulna:位于前臂内侧
滑车切迹trochlear notch 桡骨粗隆 radial tuberosity
鹰嘴olecranon
桡骨头 head of radius
上肢骨的连结Joints of Upper Limb 上肢骨的连结
(一)上肢带连结 1、胸锁关节: 组成: 锁骨的胸骨端与胸骨的锁切迹及第一肋软骨。 特点: 关节囊坚韧,有关节盘。 关节盘
上肢骨连结和运动上肢的主要肌群医学骨科基础培训课件
肌群对上肢骨的影响
肌肉力量驱动骨骼运动
肌肉通过产生力量来驱动骨骼的运动,使上肢能够完成各种动作,如屈曲、伸 展、外展和内收等。
肌肉对骨骼生长和发育的影响
肌肉通过施加机械力刺激骨骼的生长和发育,这种刺激有助于骨骼的形态和结 构的形成。
上肢骨连结与肌群的协同作用
协同作用实现复杂动作
上肢骨连结与肌群之间的协同作用使得上肢能够完成各种复杂的动作,如抓握、 释放、移动和稳定等。
2023
REPORTING
THANKS
感谢观看
小指展肌
连接小指指骨和环指掌骨,主要负责 外展小指。
2023
PART 03
上肢骨连结与肌群的相互 关系
REPORTING
上肢骨对肌群的影响
骨骼为肌肉提供附着点
上肢骨通过关节和韧带等结构为肌肉 提供附着点,使肌肉能够产生力量并 控制上肢的运动。
骨骼形状影响肌肉功能
上肢骨的形态和结构对其周围的肌肉 产生影响,不同的骨骼形状和大小可 以影响肌肉的长度、力量和运动范围 。
REPORTING
肩部肌群
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03
04
肩胛提肌
连接肩胛骨上角与颈椎,主要 负责上提和内收肩胛骨。
斜方肌
连接颈椎、肩胛骨和锁骨,主 要负责使肩胛骨后缩、上提和
下压。
三角肌
连接肩胛骨、锁骨和肱骨,主 要负责使上臂外展、前屈和后
伸使上臂内收、前屈和旋内
。
臂部肌群
2023
REPORTING
上肢骨连结和运动上 肢的主要肌群医学骨 科基础培训课件
2023
目录
• 上肢骨连结 • 运动上肢的主要肌群 • 上肢骨连结与肌群的相互关系 • 常见上肢骨疾病与治疗 • 案例分析
上肢骨及连结PPT课件
精选ppt
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当肩锁和喙锁韧带都撕裂时,肩锁 关节受损的程度非常严重,这种情况 常被称为“肩分离”。
•当喙锁韧带撕裂时,由于上肢的 重 力作用,肩部与锁骨分离。
•喙锁韧带破裂致关节囊也破裂,故 肩峰落至锁骨肩峰端的下方。
•肩关节脱位使肩峰更加明显,锁骨 相对于肩峰亦更靠上方。
(三)喙肩韧带 Coracoacromial Ligament
精选ppt
15
胸锁关节脱位
原因:直接或间接暴力,后者多见 类型 ①前脱位----肩部着地,肩部急骤向后下,在第一肋骨上缘为支点的杠
杆作用下,引起锁骨内侧端向上、向前翘起,关节囊和胸锁前韧带 被撕裂 ②后脱位----暴力由肩的后上向前下方作用,经锁骨传至其内侧端,使 其向后下穿破关节囊,撕断锁骨前后韧带,锁骨内侧端向后下脱出
3.肩锁关节的运动
•肩胛骨的肩峰可绕锁骨肩峰端做旋转运动 •因形成该关节的肩胛骨和锁骨上没有使其运动的肌肉附着, 故其运动靠附着于肩胛骨的胸上肢肌的运动实现。
4.肩锁关节脱位
虽然喙锁韧带很坚实,肩锁关 节仍很脆弱,在直接外力打击下 很容易损伤
有身体剧烈接触的运动(如橄 榄球、足球、曲棍球、武术等) 其脱位常见。尤其见于摔倒时肩 峰朝下或上肢处于过伸位时。当 背部上外侧部受到暴力打击时也 易发生脱位。
精选ppt
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2.桡尺近侧关节(前述)
3.桡尺远侧关节 Distal
radioular joint
(1)构成 关节头 •尺骨头环状关节面 关节窝 •桡骨尺切迹+关节盘 --关节盘呈三角形 --盘底部附于桡骨尺切迹内
侧缘 --盘顶部附着于尺骨茎突基
底部
精选ppt
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(2)运动
上肢骨连接课件
1.肩关节
结构特点 关节面
肱二肱头二肌头长肌头长腱头腱 关节盂 肱骨头 关节盂
• 关节头大、关节窝小
• 关节盂周围有关节唇加深关节窝 关节囊
• 关节囊薄而松弛,其下部薄弱 • 囊内有肱二头肌肌腱通过
易向前下方脱位
关节腔 • 20%有关节盘
盂唇 盂唇
肩关节的运动
肩关节属于典型的多轴球窝关节
冠状轴:屈和伸
(4)掌指关节
手舟骨 月骨
大多角骨
三角骨豌豆骨
钩骨 头状骨
小多角骨
由掌骨头与近节指骨底构成, 主要做屈伸和収展运动,収展运 动以中指的中线为准。
(5)指骨间关节
近节指骨
中节指骨 远节指骨
That’s over, thank you!
拇指腕掌关节:
由大多角骨和第一掌骨底构成
关节盘 三角骨
拇指腕掌关节能做伸、屈、收、展、环 转和对掌运动。拇指向掌心靠拢为曲, 离开掌心为伸;拇指离开示指为展,靠 拢示指为收;对掌运动是指拇指尖与其 余各指尖掌侧面相接触的运动。
桡骨 月骨
手舟骨
拇指腕掌关节
(3)掌骨间关节
由第2-5掌骨底相互之间构 成,属平面关节,关节腔与 腕掌关节相通
一、上肢骨的连结
目的要求
掌握肩关节的形态、结构和功能 掌握肘关节的组成、形态和结构 掌握桡腕关节的形态、结构和运动
(一)上肢带连结
1.胸锁关节
构成:
锁骨的胸骨端
胸骨的锁切迹
第一肋软骨上面 特点:
多轴关节 关节盘
运动 属于微动关节
关节盘
胸锁关节是上肢骨与躯干骨 间连结的惟一关节。
(二)自由上肢骨连结
矢状轴:展和收 垂直轴:旋内、旋外 以ຫໍສະໝຸດ 环转肩关节脱位 方 肩 畸 形
上下肢骨及其连接
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在腋部由臂丛外侧束与内圆肌二头之间行于前臂正中指浅、深屈肌之间达腕管,穿掌腱膜深面至手掌,分成数支指掌侧总神经。
上肢神经与血管
上肢神经与血管
发自臂丛内侧束,沿肱动脉内侧下行,至三角肌止点以下转至臂后面,继而行至尺神经沟内,再向下穿尺侧腕屈肌至前臂掌面内侧,于尺侧腕屈肌和指深屈肌之间、尺动脉内侧继续下降到达腕部。
腓总神经
上下肢骨的常见疾病与损伤
骨折与脱位
骨折类型 骨折原因 脱位类型 脱位原因 根据骨折处皮肤、黏膜的完整性,可分为闭合性骨折和开放性骨折。 关节脱位可分为完全脱位、不完全脱位和单纯性脱位。 多数由外伤引起,如撞击、跌倒等。骨质疏松、骨肿瘤等也可能导致骨折。 关节脱位通常由外伤引起,如撞击、扭伤等。关节结构异常、肌肉痉挛等也可能导致脱位。
上臂骨(肱骨)
肱骨可分为一体和两端,上端有半球形的肱骨头,下端前后扁,可分为内侧髁和外侧髁。 肱骨是上肢最粗壮的骨,上端与肩胛骨形成肩关节,下端与桡骨和尺骨形成肘关节。
位于前臂外侧部,分一体两端。上端膨大称桡骨头,下端前凹后凸,外侧向下突出,内面有关节面。
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尺骨
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小腿骨(胫骨与腓骨)
足骨(跗骨、跖骨与趾骨)
跗骨 位于足的后半部,包括跟骨、距骨、足舟骨、骰骨和楔骨等。跟骨是最大的跗骨,位于足底部,后端向下突出称为跟结节。 跖骨 位于足的中部,共5块。由内向外,分别称为第1-5跖骨。每块跖骨近端为底,与跗骨相接,中间为体,远端称头,与近节趾骨底相接。 趾骨 共14块。包括拇趾2节(近节趾骨、远节趾骨),其余各趾为3节(分别为近节趾骨、中节趾骨、远节趾骨)。
关节炎与关节损伤
常见的关节炎类型包括骨关节炎、类风湿性关节炎和强直性脊柱炎等。 关节疼痛、肿胀、僵硬和活动受限是关节炎的常见症状。 关节损伤包括关节扭伤、挫伤和关节内骨折等。 运动损伤、交通事故和工伤事故是关节损伤的常见原因。 关节炎类型 关节炎症状 关节损伤类型 关节损伤原因
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• 上角平第二肋;下 角平第七肋,是测 量胸围的骨形标志, 肩峰是肩部最外上 方的骨点,是测量 肩宽和上肢长的骨 形标志。
3.肱骨 肱骨
• 肱骨:是上
臂部的长管 状骨,分为 一体两端。
• 上端膨大,向内上方突 出的半球形的关节面, 叫做肱骨头。与肩胛骨 的关节盂相关节。从头 向外侧突出一个粗涩的 隆起,叫做大结节。肱 骨头的下方有向前方的 骨突,叫做小结节。由 大、小结节向下延续的 骨嵴,分别叫做大结节 嵴与小结节嵴。大、小 结节及嵴之间的沟称为 结节间沟,内有肱二头 肌长头腱通过。
(二)上肢骨连结
1.上肢带骨连结
• 胸锁关节 是上肢与 躯干唯一相连结的关节。 是由胸骨上的锁切迹和 锁骨上的胸骨端构成, 属于鞍状关节,由于有 关节盘的存在,变成了 多轴关节。可以绕着三 个轴进行运动。
肩锁关节
• 由肩峰上的关 节面和锁骨上 的肩峰关节面 组成,属于平 面关节。
2.自由上肢骨连结
肩峰端
胸骨端
2.肩胛骨 肩胛骨
• 肩胛骨:为三角 形扁骨,位于胸 廓背面脊柱的两 侧。有三角、三 个缘和两个面 。
• 三个角:内上角位于骨的 内上方,平对第二肋。外 上角位于骨的外上方,较 厚,其外侧面有一梨形光 滑的关节面,叫做关节盂, 与肱骨头共同构成肩关节。 盂的上下方各有一隆起, 称为盂上结节和盂下结节。 关节盂向内侧,周径较细 处,叫肩胛颈。下角位于 骨的下端,与第七肋或第 七肋间隙同高。
• 肩关节为全身最灵活的球窝关节,可作屈,伸、 收、展、旋转及环转运动。加以关节头与关节窝 的面积差度大,关节囊薄而松弛等结构特征,反 映了它具有灵活性运动的机能。肩关节周围有大 量肌肉通过。这些肌肉对维护肩关节的稳固性有 重要意义,但关节的前下方肌肉较少,关节囊又 最松弛,所以是关节稳固性最差的薄弱点。当上 肢处于外展、外旋位向后跌倒时,手掌或肘部着 地,易发生肩关节的前脱位。
体稍弯曲,呈三棱柱 状。其后缘全长均位于 皮下。外侧缘薄而锐利, 为前臂骨间膜的附着处, 故名骨间嵴。 下端有两个隆起,即 位于外侧的尺骨头和由 尺骨头的内后方向下伸 出的尺骨茎突。
桡骨
• 位于前臂外侧,分为一体和两端。 位于前臂外侧,分为一体和两端。 • 上端形成扁圆形的桡骨头,头的 上端形成扁圆形的桡骨头, 桡骨头 上面有凹陷的桡骨头凹, 上面有凹陷的桡骨头凹,与肱骨 小头相关节。桡骨头周缘有环状 小头相关节。桡骨头周缘有环状 关节面,与尺骨的桡切迹相关节。 关节面,与尺骨的桡切迹相关节。 桡骨头下方光滑缩细为桡骨颈, 桡骨头下方光滑缩细为桡骨颈, 桡骨颈 颈的内下方有一较大的粗糙隆起 桡骨粗隆, 名桡骨粗隆,是肱二头肌的抵止 处。
1)肩关节 )
• 由肩胛骨的关节盂和肱 骨头构成,属球窝关节。 关节盂周缘有纤维软骨 环构成的盂缘附着,加 深了关节窝。 • 肱骨头的关节面较大, 关节盂的面积仅为关节 头的1/3或1/4,因此, 肱骨头的运动幅度较大。
• 关节囊薄而松弛, 下壁尤甚,附着 于关节盂的周缘。 肩关节周围的韧 带少且弱,在肩 关节的上方,有 喙肱韧带连结于 喙突与肱骨头大 结节之间。
•
肘关节的肱尺关节可沿略斜的额状轴作屈伸运 动;桡尺近侧关节与桡尺远侧关节是必须同时运 动的联合关节,司前臂的旋转运动。 肱桡关节虽属球窝关节,但只能配合上述两关 节的活动,即与肱尺关节一起,共同进行屈伸运 动,配合桡尺近侧关节进行垂直轴的旋转运动, 但却失去矢状轴的内收、外展运动的能力。
3).前臂骨连结 ).前臂骨连结 ).
• 由桡尺近侧关节, 远侧关节和骨间 膜组成。属于联 合关节,可做旋 转运动 。
• ①桡腕关节
(4)手关节
桡腕关节由桡骨下端的腕关 节面和关节盘的下面形成关节窝, 与舟、月、三角骨的近侧关节面 联合组成的关节头共同构成,属 于椭圆关节。关节囊薄而松弛。 桡腕关节可作屈、伸、收、展以 及环转运动。 桡腕关节伸的幅度比屈的小, 这是由于桡腕掌侧韧带较为坚韧, 使后伸的运动受到限制,另外, 由于桡骨茎突低,在外展时与大 多角骨抵接,因此,外展的幅度 比内收的小。
• 体的内侧缘锐利,又名骨间 嵴,与尺骨的骨间嵴相对。 • 下端特别膨大,近似立方形。 其远侧面光滑凹陷,为腕关 节面,与近侧腕骨相关节。 内侧面有尺骨切迹,与尺骨 头相关节。外侧面向下突出, 叫做桡骨茎突,它比尺骨茎 突约低1~1.5厘米。
鹰嘴 桡骨头 桡骨粗隆 滑车切迹 桡切迹
桡 骨 茎 突
• 体的中部前外侧面上 有一粗面,叫做三角 肌粗隆,是同名肌的 止点。体的后面中部 有一条自内上斜向外 下,并略转向前方的 螺旋形浅沟,为桡神 经通过的径路,故名 桡神经沟。
• 下端膨大,前后略扁。外 侧部较小,呈半球形,叫 做肱骨小头,与桡骨头上 面的窝相关节。内侧部较 大。为一滑车状关节面, 故名肱骨滑车,与尺骨滑 车(半月)切迹相关节。 • 下端前面在滑车上方有一 冠突窝,下端后面在滑车 上方有一深窝叫鹰咀窝, 下端的两侧面各有一结节 样隆起,分别叫做内上髁 和外上髁。
2)肘关节 )
• 由肱尺、肱桡和桡尺近侧三组关节 包于一个关节囊内构成,故称为复 关节。其中肱骨滑车与尺骨半月切 迹构成 肱尺关节,是肘关节的主体 部分;肱骨小头与桡骨头凹构成肱 桡关节,属球窝关节;桡骨头环状 关节面与尺骨的桡骨切迹构成桡尺 近侧关节,属车轴关节。关节囊前 后松弛薄弱,两侧紧张增厚形成侧 副韧带。
• 三个缘: 内侧缘朝向脊柱, 又名脊柱缘。 外侧缘较肥厚,对 向腋窝,又名腋缘。 上缘薄锐,其外 侧端有一切迹,称为 肩胛切迹。切迹的外 侧有一伸向上前外方 的骨突,形如鸟嘴, 叫做喙突。
• 两个面: 肩胛骨的前面为大而浅 的肩胛下窝。 背面有一从内侧向外 上方斜行并逐渐隆起的 骨嵴,称为肩胛冈,将 背面分为上小下大的两 个窝,分别叫做冈上窝 和冈下窝。 肩胛冈的外侧端高 耸,叫做肩峰,其内侧 缘关节面与锁骨肩峰端 构成肩锁关节。
②腕骨间连结
属于平面关节。
③腕掌关节
由远侧列腕骨的 远侧端与5个掌骨底 构成。
④掌指关节
• 属于球窝关节 。掌 指关节由掌骨小头 与近节(第1节)指 骨底构成,共5个。
⑤指关节: 指关节
指骨间关节共9 个,属于滑车关节。
课后作业
• 1.上肢骨包括哪些?请描述肩胛骨、肱骨、尺 骨、桡骨的形态结构。 • 2.简述肩关节、肘关节、腕关节组成和结构特 点。这些关节可作些运动。 • 3.熟记上肢的骨性标志(肩峰、肩胛下角、肱 骨内上髁、肱骨外上髁、尺骨茎突、桡骨茎突)。
手舟骨 大多角骨 小多角骨 头状骨
月骨 三角骨 豌豆骨 钩骨
(2)掌骨
• 掌骨共5块,为小型 长骨,由桡侧向尺侧 依次为第1~5掌骨。 掌骨也分一体两端, 近侧端称为底,与远 侧列腕骨相关节,远 侧端为掌骨小头,呈 球形,与指骨相关节。
(3)指骨
• 指骨拇指为2节,其余各指均有3 节指骨,由近侧向远侧依次为第 1节指骨(近节指骨),第2节指 骨(中节指骨),第3节指骨 (末节指骨)。 • 指骨也是小型长骨,每节指骨也 分底、体、小头三部。近节指骨 底为卵圆形凹陷的关节面,与掌 骨小头相关节。小头的关节面呈 滑车形式,称指骨滑车,与中节 的指骨底相关节。末节指骨的远 侧端稍膨大且粗糙,名甲粗隆。
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(一)上肢骨
• 上肢骨共有64块,分为 上肢带骨和自由上肢骨。 前者有锁骨和肩胛骨, 后者包括臂部的肱骨、 前臂部并列的尺骨、桡 骨及手的8块腕骨、5块 掌骨和14块指骨。
1.锁骨
• 属于长骨,位于胸廓前 上方,呈“S”字形,分 为两端一体。内侧端三 分之二向前突,外侧三 分之一向后突。内侧粗 大,为胸骨端,外侧扁 平为肩峰端,借关节面 与肩胛骨的肩峰相关节。 其全长在胸前上方可以 摸到 。
肱骨头
大结节
喙突 肩胛切迹
上角 肩峰 冈上窝 解剖颈 外科颈 冈下窝
小结节 关 节 盂
肩胛冈 肩胛下窝
下角
桡神经沟 外侧髁
肱 骨 小 头
内侧髁 尺神经沟
鹰嘴窝
肱骨滑车
4.尺骨 桡骨
• 位于前臂内外侧,均 属于长骨。
尺骨
• 上端粗大,前面有一半 月形的关节ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ,叫做滑 车(半月)切迹,与肱 骨滑车相关节。切迹后 上方的突起为鹰咀,前 下方的突起为冠突。冠 突的前下方有一粗糙隆 起,叫做尺骨粗隆。冠 突的外侧面有一关节面, 称为桡骨切迹。
尺骨茎突
5.手骨
• 体形小,数量多, 连结复杂,包括 腕骨,掌骨和指 骨三部分 。
(1)腕骨
• 腕骨是短骨,位于手骨 的近侧部,共有8块,分 为两列,每列各4块,均 以其形状命名。近侧列 由桡侧向尺侧依次是舟 骨、月骨、三角骨和豌 豆骨;远侧列为大多角 骨、小多角骨、头状骨 和钩骨。(舟、月、三 角、豆,大、小、头状、 钩)。