疼痛护理中存在的问题
护理问题分析及整改措施
护理问题分析及整改措施导言：护理问题的存在对患者的健康和生活质量产生直接影响。
因此，对护理问题进行全面的分析和制定相应整改措施是至关重要的。
本文将分析护理问题，并提出相应的整改措施，旨在提高护理质量和患者满意度。
第一部分：护理问题分析在护理实践中常见的问题有许多，下面将列举一些常见的护理问题并进行分析。
1. 患者隐私受侵犯在一些繁忙的医疗机构中，患者的隐私受到侵犯的情况时有发生。
例如，患者在公共空间（如病房）被公开询问个人信息，或在护士站等地方被人听到个人隐私。
2. 疼痛护理不到位疼痛是患者体验最明显的症状之一，但是在护理实践中，疼痛护理不到位的情况屡见不鲜。
有时患者的疼痛被忽视，没有及时给予相应的药物或采取其他措施缓解疼痛。
3. 护理操作不规范护理操作的规范性对于患者的安全和健康具有重要意义。
然而，一些护理人员可能由于工作繁忙或缺乏标准化的操作流程，导致护理操作不规范，增加了医疗意外的风险。
4. 沟通不畅沟通是护理中至关重要的环节之一，但是在实践中，沟通不畅的情况时有发生。
例如，护士之间的沟通不及时、缺乏明确的指示，或者与患者之间的沟通不够有效，无法获得患者的真实需求。
第二部分：整改措施针对上述护理问题，我们可以采取一系列的整改措施来改善护理质量。
1. 加强隐私保护意识通过提高护理人员对患者隐私保护的意识，可以减少患者隐私受侵犯的情况发生。
例如，护士在询问个人信息时应选择私密的地方，并确保他人无法听到患者隐私。
2. 优化疼痛护理流程建立完善的疼痛护理流程是改善疼痛护理的关键。
护理人员应根据患者的疼痛评估结果，制定个性化的疼痛管理计划，并确保药物给予及时准确。
3. 强化护理操作培训通过加强护理操作的培训和规范管理，可以提高护理人员的专业技能和操作质量。
医疗机构可以定期对护理操作进行审查和评估，及时发现问题并进行纠正。
4. 提高沟通效果建立良好的沟通机制是提高护理质量的关键。
护士之间应加强团队协作，确保信息的及时传递和沟通的一致性。
疼痛护理中存在的问题(一)
疼痛护理中存在的问题(一)疼痛是医务人员在临床工作中经常面临的一个问题〔1〕，疼痛护理是疼痛诊疗专业的重要组成，在疼痛诊疗中具有独特的作用。
近几年来，疼痛护理越来越被重视和关注，疼痛已被作为“第五生命体征”来评估与处理〔2〕。
但临床上疼痛控制不力仍是一个普遍的现象，疼痛依然是一个未得到适当治疗的问题，疼痛仍普遍存在〔3〕。
在疼痛护理中同样存在着问题，影响了疼痛的有效控制。
本文就疼痛护理中存在的问题探讨如下。
1医院规章制度和政策中存在的问题1.1医院的一些政策使患者得不到及时有效的镇痛剂(1)医院内部的许多规定制约了有效镇痛法的实施和落实〔4〕。
英国的Cartwright等认为，病房护士只能按各种护理规定去处置疼痛是处置急性疼痛最大障碍。
(2)发药制度的限制和约束。
许多医院规定，控制性毒麻药品必须有2名护士检查，似乎疼痛只有在发药时才能被确认，这意味着疼痛评估图与临床镇痛剂的实际应用存在着差别。
这种安排将带来许多问题，首先，如果对每个患者的疼痛进行持续性评估，发药时则疼痛的患者会减少，因为患者并不再认为只有当发药车来了他们的疼痛才能得到控制。
其次，这种规定不是法规而是形式，它不仅浪费了护士的时间，而且也延长了给镇痛药时间〔4〕。
1.2疼痛护理职责不明确，护士在疼痛控制中的作用未得到重视随着疼痛治疗的进展，未来的疼痛诊疗应趋向于多学科相结合。
护士作为这一专业中必不可少的成员之一，应成为患者疼痛状态的主要评估者、止痛措施的具体落实者、其他专业人员的协作者、疼痛患者及家属的教育者和指导者〔3〕。
但在实际临床工作中，护士很难体现出上述的地位与作用，这与我国疼痛管理专业的组成人员以麻醉医师为主体的模式有关联。
而国外已转向以护士为主体的模式〔3〕。
JCAHO(保健组织评价委员会)提倡，成立一个多学科的护理委员会，制定相应的规章制度〔5〕，但大多数国内医院无明确的疼痛护理常规、疼痛管理中护士的职责也模糊不清，使护理人员在疼痛护理中只简单、被动地成为医嘱的执行者，而忽略了护士应担当的其他职能。
疼痛护理中存在的问题
疼痛护理中存在的问题摘要】疼痛是一个普遍的世界性问题，是癌症患者最常见、最难忍受的症状之一,据世界卫生组织(WHO)统计,30～50%的癌症病人都伴有不同程度的疼痛,疼痛约占晚期癌症病人数的70%左右、疼痛不仅影响病人躯体方面(躯体感觉和躯体运动),对精神、心理、社会、人际关系方面也产生不同程度的影响、疼痛严重影响癌症病人的生活质量、临床上癌症疼痛控制不力是一个普遍的现象,癌症疼痛治疗存在着误区，是由于整个社会、甚至医务人员对这一问题认识不足,致使在世界范围内有300～500万癌症病人长时间遭受疼痛的折磨。
在癌症疼痛护理中同样存在着问题,影响了癌症疼痛的有效控制。
【关键词】疼痛护理问题疼痛护理中存在的问题探讨如下:1 护理人员存在的问题1.1护士对癌症疼痛治疗观念陈旧，态度消极1.1.1混淆了麻醉药的成瘾性，耐药性和依赖性的概念。
影响癌痛治疗的原因是多方面的,但首要问题是广大医务人员和患者普遍存在的对阿片类药物的“成瘾恐惧”，这种“成瘾恐惧”,是阿片类药物使用的主要障碍,也是疼痛治疗中的最大瓶颈，而当进一步分析临床护士如何判断患者成瘾性时,发现护士混淆了麻醉药的成瘾性?耐药性和依赖性的概念，认为躯体依赖(生理依赖)等同于精神依赖(成瘾,药物依赖，这在相当多的护士中影响较深,以致于他们在教育患者和带教护生时都持此观点。
?1.1.2护理人员的态度影响疼痛治疗由于护士本身对癌症存在惧怕心理,容易对癌症疼痛控制缺乏信心,而护理人员的消极态度会进一步影响患者的治疗。
由于一些护士对癌症疼痛控制的消极态度,导致其在临床工作中只是机械地执行医嘱,很少注意观察患者对疼痛的反应及止痛效果，由于许多护士没有受过专门训练,又缺乏相关的镇痛知识,致使其不相信患者对疼痛的诉说?相当多的护士不相信患者对疼痛的诉说,用“我认为”，“我觉得”来取代患者对疼痛的主诉,不知道疼痛是患者的主观体验,而仅以自己的经验来判断疼痛是否存在。
疼痛护理问题及措施
疼痛护理问题及措施引言在临床护理中，疼痛是一种常见的症状。
它不仅会影响患者的生活质量，还可能导致其他并发症的发生。
因此，及时采取有效的疼痛护理措施对于提高患者的生活质量至关重要。
本文将探讨疼痛的定义、评估和护理措施，以及相关的问题和解决方法。
1. 疼痛的定义疼痛是一种身体或情绪上的不适感，可以是轻微的不适或严重的痛苦。
它是身体对于组织受到损害或潜在损害的一种自我保护反应。
疼痛可以分为急性疼痛和慢性疼痛两种类型。
急性疼痛通常是由组织损伤、疾病或手术引起的，持续时间较短，通常在几天或几周内恢复。
慢性疼痛是指持续时间超过3个月的疼痛，可能由多种因素引起，如神经病变、肌肉骨骼问题、肿瘤等。
2. 疼痛的评估对于疼痛的评估是有效的疼痛护理的重要第一步。
评估包括以下几个方面：2.1 疼痛的类型疼痛可以分为三种类型：生理性疼痛、病理性疼痛和精神疼痛。
生理性疼痛是身体对于组织损伤的正常反应，如手术后的疼痛。
病理性疼痛是由疾病引起的疼痛，如肿瘤引起的疼痛。
精神疼痛是指由心理因素引起的疼痛，如焦虑和抑郁引起的疼痛。
2.2 疼痛的特征疼痛的特征包括疼痛的程度、程度、位置、持续时间和性质。
评估疼痛的程度通常使用视觉模拟量表（Visual Analog Scale）或面部表情量表（Facial Expression Scale）等工具。
程度评估疼痛的严重程度，位置评估疼痛的具体部位，持续时间评估疼痛的持续时间，性质评估疼痛的特点，如刺痛、疼痛、酸痛等。
2.3 疼痛的影响疼痛对患者的各个方面都可能产生影响，包括生活质量、活动能力、睡眠质量和情绪状态等。
在评估疼痛时，需要了解疼痛对患者的影响程度，以便采取相应的护理措施。
3. 疼痛护理措施3.1 药物治疗药物治疗是疼痛护理的常用方法。
根据疼痛的程度和特点，可以选择不同的药物进行治疗。
常用的药物包括非处方药（如扑热息痛、布洛芬）和处方药（如阿片类药物、非甾体抗炎药等）。
在使用药物治疗时，需要注意剂量和给药途径的选择，以及药物的副作用和相互作用。
护理中的常见问题及解决方法
护理中的常见问题及解决方法在护理工作中，常常会遇到一些常见问题，例如患者突发疼痛、体
温异常、疲倦等情况。
这些问题需要及时解决，以确保患者的健康和
安全。
本文将针对护理中的常见问题进行探讨，并提出相应的解决方法。
一、患者突发疼痛
患者突发疼痛是护理工作中常见的问题之一。
在这种情况下，护士
应立即采取措施缓解患者的疼痛。
首先，护士可以给患者按摩相应部位，帮助舒缓肌肉。
其次，护士还可以给患者提供药物缓解疼痛，但
需注意用药的剂量和频率，以确保安全。
二、体温异常
体温异常是另一种常见的护理问题。
患者体温过高或过低都可能对
健康造成影响。
护士在发现患者体温异常时，应及时测量体温，并采
取相应的降温或升温措施。
例如，对于体温过高的患者，可以给予冷
敷或药物降温；对于体温过低的患者，可以给予保温措施或药物升温。
三、患者疲倦
患者疲倦也是护理工作中常见的问题之一。
患者长时间卧床或接受
治疗后容易感到疲倦，影响康复进程。
护士可以通过温和的言语和鼓
励来帮助患者缓解疲倦，以提高其情绪状态。
另外，护士还可以引导
患者进行适当的运动，帮助他们提高体力和精神状态。
总结：在护理工作中，常见问题的解决需要护士具备一定的专业知识和技能。
通过及时观察和有效应对，可以帮助患者顺利度过困难时刻，促进其康复进程。
希望本文提出的解决方法能对护理工作中的常见问题有所帮助。
疼痛质控检查原因分析及整改措施
疼痛质控检查原因分析及整改措施疼痛是人体常见的生理反应，但是当疼痛成为一种病症，就需要引起我们的重视。
在医疗机构中，疼痛的质控检查是非常重要的一项工作，它可以帮助医护人员及时了解患者的疼痛情况，及时采取相应的措施，提高患者的生活质量。
然而，目前在一些医疗机构中，疼痛质控工作存在一些问题，需要进行原因分析及整改措施。
一、原因分析。
1. 医护人员对疼痛质控工作的重视不够。
在一些医疗机构中，医护人员对疼痛质控工作的重视不够，往往将其作为次要的工作来处理。
导致在患者就诊过程中，疼痛的评估和治疗并不及时，影响了患者的治疗效果和生活质量。
2. 缺乏规范的疼痛评估和治疗流程。
在一些医疗机构中，缺乏规范的疼痛评估和治疗流程，医护人员对疼痛的认识和处理方法存在差异，导致患者在不同的医护人员之间得到的治疗效果不一致，影响了患者的治疗效果和生活质量。
3. 患者自身因素。
一些患者可能由于害怕治疗过程中的疼痛，而不愿意主动向医护人员反映自己的疼痛情况，导致医护人员无法及时了解患者的疼痛情况，影响了治疗效果。
二、整改措施。
1. 提高医护人员对疼痛质控工作的重视。
医疗机构应该加强对医护人员的培训，提高他们对疼痛质控工作的重视，让他们认识到及时评估和治疗患者的疼痛是非常重要的，可以提高患者的治疗效果和生活质量。
2. 建立规范的疼痛评估和治疗流程。
医疗机构应该建立规范的疼痛评估和治疗流程，明确医护人员对患者疼痛的评估标准和治疗方法，让医护人员在处理患者疼痛问题时有一个统一的标准和流程，提高治疗效果。
3. 加强患者教育和宣传。
医疗机构应该加强对患者的教育和宣传工作，让患者了解及时评估和治疗疼痛的重要性，鼓励他们在就诊过程中主动向医护人员反映自己的疼痛情况，以便医护人员能够及时了解患者的疼痛情况，提高治疗效果。
4. 加强疼痛质控工作的监督和评估。
医疗机构应该加强对疼痛质控工作的监督和评估，建立健全的质控体系，定期对医护人员的疼痛质控工作进行评估和考核，及时发现问题并采取相应的整改措施，确保疼痛质控工作的有效进行。
疼痛科新开科室,护士长护理质量分析原因及改进措施
疼痛科新开科室,护士长护理质量分析原因及改进措施一、基础护理缺陷分析:1、护士工作责任心不强。
2、基础护理工作落实不到位。
3、未严格按操作流程工作。
4、护士长督查力度不够,检查不仔细。
整改措施:1、加强护士责任心，工作认真仔细。
2、加强基础护理。
3、加强安全意识，严格按护理规范执行。
二、整体护理存在问题:1、病人不知用药知识。
2、病人不知责任护士、护士长。
3、患者健康教育不到位。
缺陷分析:1、护士工作责任心不强。
2、健康教育制度落实不到位。
3、护士长督查力度不够。
整改措施:1、加强护士责任心的教育。
2、认真落实健康教育制度。
3、护士长加大督查力度。
三、消毒隔离存在问题:1、吉尔碘无打开时间、过期。
2、医疗废物处理不规范。
3、配置的液体无加药时间，加药时间大于2小时。
缺陷分析:1、护士工作不认真，未按操作流程工作。
2、护士院感意识不强。
3、护士长督查力度不够。
整改措施:1、加强护士责任心的教育，严格按操作规范工作。
2、加强安全意识，认真学习院感知识，并落实。
3、护士长加大督查力度。
四、病区管理存在问题:1.床上床下物品多、功能带上有杂物，头柜上物品多。
2、陪护多、坐睡床上。
3、高危药品登记本记录不及时。
4、病房使用电饭锅。
5、使用非医院配制的被褥。
缺陷分析:1、护士责任心不强，制度落实不到位。
2、护士忙于护理工作,忽视病房管理。
3、护士长督查力度不够。
整改措施:1、护士长加大督查力度。
2、加强病房管理，让病人参与病房管理。
3、加强护士责任心的教育。
4、高危药品按规范管理。
外科术后疼痛护理现状的分析及对策
外科术后疼痛护理现状的分析及对策外科手术后的疼痛是患者常见的症状之一，也是患者术后生活质量的重要影响因素。
外科术后疼痛护理的现状分析可以帮助我们更好地了解目前的护理水平，从而制定更有效的对策。
目前，外科术后疼痛护理存在以下问题：1. 疼痛评估不及时和准确：疼痛程度的评估是制定有效护理计划的基础。
目前仍存在疼痛评估不及时和准确的问题。
一些患者可能因为担心麻醉效果而不敢主动反映疼痛，或者医护人员未能及时询问患者的疼痛程度。
2. 疼痛护理方法单一：目前常用的疼痛护理方法主要是药物治疗，尤其是镇痛药物的应用。
单纯依赖药物治疗可能存在副作用较大或短期效果不佳的问题。
其他非药物治疗方法如物理疗法等在临床中的应用还较为有限。
3. 护理人员缺乏专业知识和技能：外科术后疼痛护理需要护理人员具备相关的专业知识和技能，包括疼痛的评估、护理方法的选择和操作等。
目前仍存在一些护理人员缺乏专业知识和技能的问题，导致疼痛护理效果不佳。
1. 提高疼痛评估的准确性和及时性：护理人员需要通过与患者的沟通和观察，及时了解患者的疼痛程度和特点。
可以使用疼痛评估工具如视觉模拟评分法等来客观评估疼痛程度，从而制定更合理的护理计划。
2. 综合应用疼痛护理方法：除了药物治疗外，还可以综合应用其他非药物治疗方法如物理疗法（如冷热敷、按摩等）、心理疗法和中医治疗等。
这些方法可以有效缓解疼痛，减少对药物的依赖，提高患者的治疗效果和生活质量。
3. 提高护理人员的专业水平：护理人员应接受相关的疼痛护理培训，提高其专业知识和技能水平。
医院可以建立专门的疼痛护理团队，由有经验的专家和护士组成，为患者提供全方位、个性化的疼痛护理服务。
4. 加强患者教育：外科手术后的疼痛需要患者积极参与自我管理，包括正确使用镇痛药物、掌握物理疗法等。
护理人员应加强对患者的教育，提醒其关注疼痛状况，并正确使用各种疼痛管理方法。
外科术后疼痛护理的现状存在一些问题，但通过加强疼痛评估、综合应用疼痛护理方法、提高护理人员的专业水平和加强患者教育等对策，可以有效改善外科术后的疼痛护理质量，提高患者的治疗效果和生活质量。
术后疼痛护理存在问题及对策
术后疼痛护理存在问题及对策摘要】术后疼痛可引起机体明显的应激反应，加剧组织分解代谢，可影响伤口愈合及康复;术后镇痛能有效地控制术后应激反应，使致痛物质ACTH、儿茶酚胺、皮质醇等下降，既减轻病人的痛苦，又利于伤口愈合。
但据报道[1]，术后病人的疼痛没有及时治疗普遍存在。
我们以我院术后第1天病人的疼痛控制情况作了调查，发现50%以上的病人术后有重度的疼痛，导致活动、咳嗽、深呼吸障碍。
针对这些情况，分析原因，找出术后疼痛护理障碍因素，采取相应的对策，使术后病人疼痛的情况得到缓解。
【关键词】术后疼痛护理存在问题对策近几年来，疼痛护理越来越被重视和关注，疼痛已被作为“第五生命体征”来评估与处理。
但临床上疼痛控制不力仍是一个普遍的现象，疼痛依然是一个未得到适当治疗的问题，疼痛仍普遍存在。
在疼痛护理中同样存在着问题，影响了疼痛的有效控制。
本文就术后疼痛护理中存在的问题及对策探讨如下。
1 术后疼痛护理中存在的问题1.1护理人员存在的问题1.1.1护士疼痛知识缺乏、知识滞后患者术后疼痛没有得到十分有效的控制，很重要的一点就是护理人员缺乏足够的疼痛护理知识，对有效止痛的重要性、疼痛的评估、止痛方法等都不很了解，尤其会过分担心药物依赖性、耐药性及其他副作用。
1.1.2护士对疼痛的评估不重视、不准确疼痛评估还没有引起护理人员的重视，很多护士不懂得疼痛也需要评估，不知疼痛有专门的评估工具。
疼痛评估缺乏常规性，护士会常规地监测术后患者的生命体征，但不知应该像观察生命体征改变一样观察疼痛。
在调查中发现，护士对患者疼痛的估计往往低于患者的自我感觉，患者疼痛往往比护士想象得严重。
1.1.3护士对疼痛治疗观念陈旧、态度消极传统观念认为只有在疼痛难以忍耐时才可以实施镇痛，并且只能使用1次，连续使用即可成瘾或影响呼吸，连续使用止痛剂会影响伤口愈合，这在相当多的护士中影响较深，以致于他们在教育患者和带教护生时都持此观点［2］。
她们往往要求患者忍耐疼痛，认为这样较安全。
护理常见护理问题及护理措施
护理常见护理问题及护理措施在医疗领域中，护理工作是至关重要的一环。
护理人员不仅需要具备专业的知识和技能，还需要敏锐地发现患者在护理过程中出现的问题，并采取有效的护理措施来解决这些问题，以促进患者的康复和提高其生活质量。
以下将详细介绍一些常见的护理问题及相应的护理措施。
一、疼痛管理疼痛是患者在患病和治疗过程中常见的症状之一。
它可能由手术创伤、疾病本身（如关节炎、癌症等）、治疗操作（如注射、插管等）引起。
护理问题：1、患者对疼痛的表达不准确或不充分，导致疼痛评估困难。
2、疼痛未得到及时有效的缓解，影响患者的休息和康复。
护理措施：1、采用合适的疼痛评估工具，如数字评分法、面部表情评分法等，定期评估患者的疼痛程度。
2、倾听患者对疼痛的描述，包括疼痛的部位、性质、发作时间和频率等，以准确判断疼痛的原因和类型。
3、按照医嘱给予止痛药物，并注意观察药物的疗效和不良反应。
4、非药物止痛方法也很重要，如提供舒适的体位、放松训练、分散注意力（如听音乐、看电视等）。
二、皮肤护理皮肤是人体最大的器官，保持皮肤的完整性对于患者的健康至关重要。
护理问题：1、长期卧床患者容易发生压疮。
2、皮肤干燥、瘙痒等问题影响患者的舒适度。
护理措施：1、对于长期卧床的患者，定期翻身，避免局部皮肤长时间受压。
保持床铺的清洁、干燥、平整。
2、加强皮肤的清洁和护理，使用温和的清洁剂，避免过度刺激皮肤。
3、对于皮肤干燥的患者，可涂抹润肤霜，保持皮肤的湿润。
4、注意观察皮肤的颜色、温度、有无破损等情况，及时发现问题并处理。
三、营养支持良好的营养状况有助于患者的康复和抵抗疾病。
护理问题：1、患者食欲不振，导致营养摄入不足。
2、某些疾病（如消化道疾病）可能影响营养的吸收。
护理措施：1、评估患者的营养状况，包括体重、身高、饮食摄入情况等，制定个性化的营养计划。
2、鼓励患者进食，提供色香味俱佳、易于消化的食物。
对于食欲不振的患者，可采取少食多餐的方式。
3、对于无法经口进食的患者，可通过鼻饲、静脉营养等方式提供营养支持。
护理中的常见问题及其解决方法
护理中的常见问题及其解决方法在护理工作中，常常会遇到各种各样的问题，这些问题如果得不到及时妥善的处理，可能会对患者的健康造成影响。
因此，护理人员需要具备应对各种常见问题的解决方法，保障患者的安全和舒适。
以下将介绍一些护理中常见问题及其解决方法。
1. 患者疼痛患者疼痛是护理中最为常见的问题之一。
面对患者的疼痛，护理人员首先应该进行疼痛评估，了解疼痛的程度和特点，然后有针对性地进行控制。
可以采用药物治疗、物理疗法或心理疏导等多种方法来缓解患者的疼痛，同时要保持良好的沟通，及时调整治疗方案。
2. 靠床活动不足长期卧床的患者容易出现靠床活动不足的问题，导致压疮和肌肉萎缩等并发症。
护理人员应该定期帮助患者翻身、进行 passively exercise 等活动，保持关节的活动度，预防并发症的发生。
3. 饮食问题患者的饮食问题也是护理中常见的难题之一。
有些患者可能因为病情或个人原因导致饮食不良，护理人员需要制定个性化的饮食方案，保证患者获得足够的营养。
同时，要密切观察患者的饮食情况，及时调整饮食计划。
4. 感染控制感染控制是护理工作中至关重要的一环。
护理人员需要严格遵守感染控制的规范，采取有效的手卫生措施、消毒和隔离措施，预防交叉感染的发生。
对于感染患者的护理，更要加强监测和隔离措施，保障其他患者和医护人员的安全。
5. 精神护理患者的精神状态同样需要得到重视。
护理人员应该给予患者足够的关心和关怀，帮助他们建立积极的心态，缓解焦虑和抑郁情绪。
可以通过沟通、音乐、艺术等多种方式来进行精神护理，帮助患者克服心理障碍。
6. 信息沟通信息沟通是护理工作中不可或缺的一环。
护理人员需要与患者及其家属保持良好的沟通，及时传达相关信息，解答疑问，帮助患者了解治疗进程和方案。
同时，也需要与医护人员进行有效的沟通协作，促进工作的高效顺利进行。
总的来说，护理中的常见问题需要护理人员具备良好的沟通能力、观察力和解决问题的能力。
在面对这些问题时，护理人员应该冷静应对，及时有效地采取措施，保障患者的安全和舒适，为他们提供更好的护理服务。
疼痛护理中存在问题应对论文
疼痛护理中存在的问题及应对策略摘要：疼痛是临床中一种比较常见的症状，有效的疼痛护理能够减轻患者的痛苦，同时对于疼痛护理也是整个护理工作中的难点和重点。
因此，文章从疼痛护理的过程中存在的问题出发，进行深入的剖析，并提出具体的应对措施。
供相关人士参考。
关键词：疼痛护理；存在问题；应对策略【中图分类号】r723【文献标识码】b【文章编号】1672-3783（2012）11-0421-01疼痛是临床中比较常见的症状之一，有的护理能够减轻患者的疼痛，从而使治疗更加顺利，文章主要从目前疼痛护理中存在的问题进行分析，并提出具体的应对策略，具体的情况如下。
1存在的问题1.1护理人员对疼痛的认识欠缺：多数的医护人员在对于患者的疼痛护理中缺乏对疼痛的理解和认识，有的护理人员甚至对于一些癌症的患者产生恐惧的心理，从而使得护理人员对癌症患者的疼痛控制产生消极的态度，从而使得其在护理中只是机械性的执行医嘱，缺少对于疼痛具体反应和止痛的效果观察。
另外，一些护理人员对疼痛的认识存在着较大的差异，常见的主要有：护理人员对三阶梯的止痛知识的认识浅显、疼痛的分级以及疗效的评定等。
另外，一些护理人员对疼痛的理解还是存在表面，并且缺乏临床上的实践和针对性的教育等[1]。
1.2护理人员对疼痛的评估不准确和不及时：疼痛的是癌症患者中比较常见的一种症状，而且严重的影响患者的正常生活质量，同时也很容易使患者的病情进一步的恶化。
经常在临床护理中，一些护理人员不能够准确而有效的对患者的疼痛进行准确的评估，甚至有的护理人员还不知道有专门的疼痛评测工具等。
临床护理中一些人员只是简单的观察患者的生命体征情况，缺乏对患者的疼痛观察。
常见的问题主要表现为：护理人员总是将疼痛评分的作为患者疼痛评估的唯一标准，缺乏对患者的心理和生理以及功能等方面的综合观察，从而导致评估的不准确。
另外，一些护理人员在对患者的疼痛情况的不重视和简单应付，当患者出现比较严重的情况时，才采取应对措施，从而导致真确的治疗时间。
疼痛护理问题和护理措施
疼痛护理问题和护理措施
疼痛护理问题是指在护理过程中，患者出现身体疼痛的情况。
疼痛可能是由疾病、手术、损伤等引起的，对患者的生活质量和康复进程都会产生影响。
下面是一些常见的疼痛护理问题和护理措施：
1. 疼痛评估：护士需要对患者的疼痛进行评估，包括疼痛程度、性质、部位、时长等方面的信息。
可以使用疼痛评估工具如VAS（可视化模拟评分）或NRS（数字评分）来辅助评估。
2. 疼痛管理计划：根据疼痛评估结果，制定个性化的疼痛管理计划。
可能包括使用药物、物理疗法、心理支持等多种措施。
3. 药物治疗：根据疼痛的性质和程度，护士可以给予合适的药物治疗。
常用的药物包括非处方药如布洛芬、扑热息痛等，以及强效镇痛药如吗啡、可待因等。
在使用药物时需要注意剂量和给药途径，以及患者的年龄和禁忌症等问题。
4. 物理疗法：物理疗法可以包括热敷、冷敷、按摩、针灸等，用于缓解疼痛和促进康复。
护士需要根据患者的具体情况选择适合的物理疗法，并确保操作正确和安全。
5. 心理支持：疼痛往往会对患者的情绪产生负面影响，护士可以通过提供心理支持来减轻患者的疼痛感受。
可以通过倾听、沟通、放松训练等方式来帮助患者缓解焦虑和抑郁。
6.教育指导：护士需要向患者和家属提供关于疼痛护理的教育
指导，包括药物的正确使用方法、物理疗法的操作技巧等。
患者和家属的积极参与和配合是疼痛管理的重要环节。
总之，护士在疼痛护理中起着重要的作用，需要进行全面评估、制定个性化的护理计划，并通过药物、物理疗法和心理支持等多种手段来缓解患者的疼痛感受。
术后疼痛护理问题及措施
一、引言术后疼痛是患者术后恢复过程中的常见问题，对患者的生理和心理产生不良影响。
有效的术后疼痛护理有助于减轻患者痛苦，促进康复。
本文将探讨术后疼痛的护理问题及相应措施。
二、术后疼痛的护理问题1. 评估不准确术后疼痛评估是护理工作的基础，评估不准确会导致疼痛控制不力。
常见问题包括：疼痛评估方法单一、评估时间不当、评估指标不全面等。
2. 药物镇痛效果不佳药物镇痛是缓解术后疼痛的主要手段，但存在一定局限性。
常见问题包括：镇痛药物选择不当、剂量不足、给药途径不适宜等。
3. 疼痛护理措施不足术后疼痛护理不仅包括药物治疗，还应关注患者的心理、生理等方面。
常见问题包括：缺乏个体化护理、忽视心理护理、忽视疼痛教育等。
4. 疼痛监测不及时疼痛监测是疼痛护理的重要环节，不及时监测可能导致疼痛控制不力。
常见问题包括：监测方法不完善、监测时间不规律、监测数据不准确等。
三、术后疼痛护理措施1. 评估疼痛（1）采用多维度、多方法进行疼痛评估，如视觉模拟评分法（VAS）、数字评分法（NRS）等。
（2）关注患者的主观感受，结合客观指标，全面评估疼痛程度。
（3）根据评估结果，制定个体化疼痛护理方案。
2. 药物镇痛（1）根据患者疼痛程度，合理选择镇痛药物，如阿片类药物、非甾体抗炎药等。
（2）遵循阶梯镇痛原则，从小剂量开始，逐渐增加剂量。
（3）注意观察药物不良反应，及时调整治疗方案。
3. 非药物治疗（1）物理疗法：如冷敷、热敷、按摩等，可缓解疼痛。
（2）心理护理：通过心理疏导、放松训练等方法，减轻患者心理压力，降低疼痛感。
（3）疼痛教育：指导患者了解疼痛原因、治疗方法，提高患者自我管理能力。
4. 疼痛监测（1）建立疼痛监测记录表，规范监测方法。
（2）定期监测患者疼痛程度，及时调整治疗方案。
（3）关注患者疼痛变化，预防疼痛加重。
5. 个体化护理（1）关注患者的年龄、性别、文化背景等因素，制定个体化护理方案。
（2）根据患者需求，调整护理措施，提高护理效果。
护理问题原因分析及整改措施
护理问题原因分析及整改措施一、引言护理工作是医疗服务的重要组成部分，直接关系到患者的生命质量和安全。
护理问题是指在护理过程中存在的不规范、不合理或不当的现象和行为，可能给患者带来不良影响甚至危害。
因此，及时发现护理问题并采取相应的整改措施对于提高护理质量至关重要。
本文旨在通过对护理问题原因的深入分析，找出问题存在的根源，并提出相应的整改措施，以期改善护理工作的质量和效果。
二、常见护理问题及原因分析1. 患者疼痛问题疼痛是患者普遍存在的问题，而护士的疼痛评估和管理能力可能不足，导致患者的疼痛得不到及时缓解。
原因分析：（1）护士对疼痛评估和管理知识不够了解，无法准确判断疼痛程度和类型；（2）护士在进行疼痛评估时不够细致，没有与患者全面交流，导致疼痛程度的误判；（3）药物管理出现失误，容易导致患者疼痛得不到及时缓解。
整改措施：（1）提高护士的疼痛评估和管理知识水平，加强相关培训和学习；（2）建立规范的疼痛评估流程，确保护士能够全面细致地了解患者的疼痛情况；（3）加强药物管理的监督和控制，减少用药失误的发生。
2. 患者跌倒问题患者跌倒是医院中常见的安全隐患，而护理工作中的不规范行为和不安全环境可能会导致患者跌倒。
原因分析：（1）护士对患者的风险评估不全面，无法准确判断患者的跌倒风险；（2）护理工作中存在行为不规范，如患者独自行动、没有使用辅助设备等；（3）环境因素也是患者跌倒的重要原因，如地面湿滑、家具摆放不合理等。
整改措施：（1）加强护士对患者跌倒风险的评估能力培训，提高判断准确性；（2）建立患者跌倒风险管理制度，对高风险患者进行特殊护理；（3）改进环境，如加强地面清洁维护，合理安排家具摆放等。
3. 药物错误问题药物错误是护理工作中的严重问题，可能给患者带来严重的不良反应甚至导致死亡。
原因分析：（1）护士对药物的了解不够深入，容易发生药品混淆或用错药物；（2）护士在药物配药和给药过程中疏忽大意，没有按照规定的程序进行操作；（3）缺乏药物管理的监督和控制，容易发生用药失误。
术后疼痛护理现状分析及对策
术后疼痛护理现状分析及对策术后疼痛是指在手术后出现的疼痛感觉，是手术患者最常见的问题之一。
随着现代医学技术的不断发展，各种手术的安全性显著提高，但是术后疼痛护理仍然面临较大的挑战。
因此，本文旨在分析术后疼痛护理的现状并提出对策，以提高手术患者的生活质量。
一、术后疼痛护理现状分析1.护理缺乏个性化术后疼痛护理的个体差异性较大，因此，在治疗中缺乏个性化，仅仅依靠标准化的疼痛评估和治疗方案并不能满足不同人群的需求。
缺乏个性化的治疗方法不仅会导致治疗效果不佳，还可能带来不必要的疼痛和身体损伤。
2. 疼痛评估不完善术后疼痛评估是术后疼痛护理的关键环节。
然而，在许多医院中，疼痛评估仍停留在传统的量表和问卷上，忽略了病人对疼痛的描述和观察。
此外，现场的疼痛评估可能也受到一些干扰因素的影响，例如恐惧、焦虑等心理因素。
这些干扰因素可能会导致疼痛评估的误差。
3. 护理团队协作不足术后疼痛治疗需要多学科护理团队的协作。
不同的医务人员可能会有不同的治疗思路和方法，导致治疗方案的不协调。
此外，在一些医院中，医生和护士之间的沟通和协作也不够顺畅，也可能会影响治疗效果。
4. 动态监测不及时对于术后疼痛患者，治疗的过程是一个动态的过程。
而在一些医院中，对患者的疼痛治疗往往是单次的，缺乏对治疗效果的动态监测。
这样会导致治疗的效果受到不必要的干扰，造成疼痛的反复出现。
二、术后疼痛护理对策1. 个性化治疗针对每位患者的具体情况，制定个性化的术后疼痛治疗方案。
应根据患者的年龄、性别、身体状况和手术类型等因素，制定出相应的治疗方案，以达到最佳的治疗效果。
2. 综合评估在疼痛评估时，应采用多方位的评估方法。
除了传统的量表和问卷外，还可以通过观察和病人自述的方式进行疼痛评估。
同时，评估时应排除干扰因素，尽可能保证评估结果的准确性。
3. 多学科协作针对术后疼痛的治疗需要多学科护理团队的协作。
护理人员、医生、康复目标治疗师等应建立有效的沟通机制，协调好各自的工作以达到最佳的治疗效果。
护理问题分析及整改措施范例
护理问题分析及整改措施范例1. 引言护理是医疗过程中至关重要的一环，直接影响患者的康复和生活质量。
然而，在某些护理实践中，存在一些问题和不足。
本文将通过分析护理问题，并提出相应的整改措施，以期改善护理质量，确保患者的安全和健康。
2. 护理问题分析2.1 疼痛管理不足疼痛管理是护理中的重要任务之一，但在实际操作中存在一些问题。
首先，有些护士缺乏对疼痛评估工具的正确使用和解读，导致对患者疼痛程度的判断不准确。
其次，护理人员对疼痛缓解措施的选择和执行存在差异，导致患者的疼痛得不到有效的缓解。
2.2 卫生措施不当卫生措施是防止感染传播的重要手段，但在一些护理操作中存在不当的卫生措施。
例如，护理人员没有正确佩戴手套和口罩，没有进行必要的手卫生程序，从而增加了患者感染的风险。
此外，一些护理仪器的清洁和消毒不够彻底，也容易导致交叉感染的发生。
2.3 患者隐私权受侵犯患者的隐私权是受法律保护的重要权益，但在一些护理环节中，患者的隐私权却受到了侵犯。
例如，护理人员没有注意患者的隐私，未经允许进入患者个人空间，或者在执行某些操作时没有采取隐私保护措施，导致患者的尴尬和不适。
2.4 护理记录不完整护理记录是护理过程中重要的信息交流和沟通工具，但在一些情况下，护理记录却存在不完整的问题。
有些护士对护理记录的重要性认识不足，不及时记录重要信息，或者记录的信息不准确、不完整，给后续护理工作带来了困扰。
3. 整改措施3.1 加强疼痛管理培训针对疼痛管理不足的问题，医院应加强对护理人员的培训工作。
培训内容包括疼痛评估工具的正确使用和解读，以及常见的疼痛缓解措施的选择和执行方法。
此外，医院可以建立疼痛管理专家团队，提供定期的学术交流和指导，提高护理人员的专业水平。
3.2 加强卫生措施培训针对卫生措施不当的问题，医院应加强对护理人员的卫生措施培训。
培训内容包括正确佩戴手套和口罩的方法，手卫生程序的要点，以及护理仪器的清洁和消毒方法等。
护理疼痛年度质控总结(3篇)
第1篇一、前言疼痛是患者最常见的症状之一，也是影响患者生活质量的重要因素。
为了提高护理质量，保障患者的生命安全和健康，我院护理部于2021年对疼痛护理进行了全面质控。
现将2021年度护理疼痛质控总结如下：一、工作背景1. 疼痛护理现状近年来，随着医疗技术的不断进步，疼痛护理逐渐受到重视。
然而，在实际工作中，疼痛护理仍存在一定的问题，如疼痛评估不够全面、疼痛治疗不规范、患者满意度不高等。
2. 质控目标为了提高我院护理疼痛质量，保障患者权益，护理部制定了以下质控目标：（1）提高疼痛评估的准确性和全面性；（2）规范疼痛治疗流程，确保患者得到有效镇痛；（3）提高患者满意度，降低患者对疼痛的恐惧感。
二、工作内容1. 组织培训为了提高护理人员对疼痛护理的认识，护理部组织开展了疼痛护理专题培训，邀请疼痛科专家授课，使护理人员掌握疼痛评估、治疗和护理要点。
2. 制定疼痛护理规范根据疼痛护理规范要求，结合我院实际情况，护理部制定了《疼痛护理操作规范》，明确了疼痛评估、治疗、护理和监测等方面的要求。
3. 加强疼痛评估要求护理人员对患者的疼痛进行全面评估，包括疼痛程度、性质、部位、诱发因素等，并做好记录。
4. 规范疼痛治疗严格按照疼痛治疗规范，对患者进行镇痛治疗，包括药物治疗、物理治疗、心理治疗等。
5. 强化疼痛护理加强对患者的疼痛护理，包括疼痛监测、健康教育、心理支持等。
6. 开展疼痛护理质量评价定期对疼痛护理工作进行评价，包括疼痛评估、治疗、护理和患者满意度等方面。
三、工作成效1. 疼痛评估准确率提高通过加强疼痛评估培训，护理人员对疼痛评估的准确率得到明显提高，患者疼痛得到及时有效的控制。
2. 疼痛治疗规范率提高规范疼痛治疗流程，使患者得到有效的镇痛治疗，患者满意度得到提高。
3. 患者满意度提高通过加强疼痛护理，患者对疼痛的恐惧感降低，患者满意度得到提高。
4. 护理人员疼痛护理水平提高通过培训和实际操作，护理人员对疼痛护理的认识和技能得到提高。
疼痛护理中存在的问题及对策
收稿 日期 ： ２ ０ １ ６ — ０ ２ — ０ ３
与患者沟通 ， 听取患者 的主诉 ， 只是在患者呼叫后 才被动地去看
患者 ， 护患交流 的不够 ， 减 少 了提供疼 痛线索 的主要 途径 ， 也是
管理 的一大 障碍 。护理人员常混淆 了麻醉药 的耐药性 、 依赖性 、
成瘾性 的概念 ， 并认 为疼痛是疾病必然的结果 ， 不可能达到彻底 的止痛效果 ＿ ７ ］ ， 常会 劝告患者要忍受 疼痛 ， 以至 于在指导 患者 、 带教护生过程 中无 意识传 播 了错误 的 观念 ］ 。对 阿片类 止痛
关键词 ： 疼痛 ； 护理 ； 问题 ； 对 策
中图分类号 ： Ｒ ４ ７ １
文献标识 码 ： Ａ
文章编号 ： １ ０ ０ ６ － ６ ４ １ １ （ ２ ０ １ ６ ） １ ２ — ０ ０ １ ３ — ０ ３
疼痛是临床上患者常见 的不适 主诉和症状 之一 ， 是所有 医 护人员 都要面对和处理的问题。疼痛会给患者带来身心上的痛 苦， 造成机体局部或整体 的功能 障碍 ， 甚至危害生命 。相关文献 报道， 有８ ２ ％的手术患者会在出医院后 ２ 周仍存 在术后 疼痛 ． 其
影响疼痛 的正确评估和有效镇痛 的又一 障碍 。
患者主诉 ” ， 但诸多 调查 表明护 理人 员对 疼痛 的主诉 认识 不 正
使 用任 何疼 痛评估 工具 ， 用过 ４种评估 工具 的护理人员 仅有 ２ ．
５ ％． 而大部分护理人员是通过观察 面部表情来 判断患者 的疼痛
确 。田子 明等 ＿ ３ ］ 提 出， 大多数 医护人员 认为 患者 出现 疼痛会 报 告． 而对疼痛 的主动评 估还没有 成 为护 理常规 工作 。汪 晖等 调查得 出 ２ ８ ． ７ ％护理人 员认 为对 患者 进行 疼痛评 估非 常必要 ， １ ０ ． １ ％的护理人员能偶 尔正确 评估 ， ３ ． ２ ％的护理 人员 完全不 能
疼痛的护理问题及措施？
疼痛的护理问题及措施？宜宾市第二人民医院 644000疼痛是医学上最常见的症状之一，不少的患者因为疼痛而到医院就医，因为疼痛受到病痛的折磨，所以，如何对患者解决疼痛就成为了护理工作中最重要的问题。
本文通过患者在就医时所遇到的疼痛问题未得到控制的原因进行深入分析，寻找存在的问题，并根据护理工作人员对疼痛知识的不了解，以及不客观的错误评价，而对患者的错误用药，导致患者因错误用药而产生了副作用，从而研究出有效的防护措施，能最大程度的控制患者的疼痛并找到问题所在。
疼痛的主观感受是身心患有潜在的组织损伤而产生的身心无法忍受的疼痛，它是所有医护人员都要面对和解决的问题。
它会给患者带来身体上的疼痛，让患者无法忍受，从而造成身体局部的功能性受到障碍，严重的可能会危害生命。
对于一些重症患者来说，疼痛是令人恐惧的，有时候难以忍受会严重影响他们的生活质量。
所以，医护人员有权利和义务帮助患者解决疼痛，能够有效的控制住疼痛，但目前在疼痛的护理上还存在许多的问题，不能为患者及时有效的解决，造成了跟多负面的影响。
针对这些问题本文总结出了关于疼痛护理中存在的问题和相应的应对措施。
一、疼痛在护理中存在的问题1.错误认为应在剧烈疼痛时服药有很多的患者及家属不懂得如何用药，认为在疼痛非常剧烈的时候服药是最好的效果，因为服药理念的错误和对知识的缺乏，是直接导致病情的加重的重要原因。
其实，护理人员错误的理解了止痛药的耐药性，常常对药物产生依赖性，认为疼痛是疾病的必然结果，不能彻底解决疼痛效果，导致在救治病人过程中无意识的传播了错误的理念。
很多时候都家属和患者更关心的是控制疼痛的情况，而不是彻底根治，能忍就忍过去，所以导致医护人员在治疗时造成评估不准确。
2.对疼痛的评估不重视和不及时目前，护理人员对疼痛评估还不够重视，对疼痛的评估缺乏常规性，也没有专门的评估工具，久而久之也就没有重视。
但对于患者的疼痛评估，是在医疗工作中最重要的一项，只有对患者有一个正确的评估，才能及时有效的对症下药，但目前我国还没有统一的标准，这就是造成护理人员对患者疼痛评估不准确的重要因素，而患者的疼痛实际上要比护理人员的评估严重的多。
- 1、下载文档前请自行甄别文档内容的完整性，平台不提供额外的编辑、内容补充、找答案等附加服务。
- 2、"仅部分预览"的文档,不可在线预览部分如存在完整性等问题,可反馈申请退款(可完整预览的文档不适用该条件!)。
- 3、如文档侵犯您的权益，请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间：9:00-18:30)。
疼痛护理中存在的问题
发表时间：2012-10-19T15:35:15.200Z 来源：《医药前沿》2012年第16期供稿作者：曹桂香[导读] 疼痛是一个普遍的世界性问题，是癌症患者最常见、最难忍受的症状之一。
曹桂香（四川省雅安市人民医院 625000）【摘要】疼痛是一个普遍的世界性问题，是癌症患者最常见、最难忍受的症状之一,据世界卫生组织(WHO)统计,30～50%的癌症病人都伴
有不同程度的疼痛,疼痛约占晚期癌症病人数的70%左右、疼痛不仅影响病人躯体方面(躯体感觉和躯体运动),对精神、心理、社会、人际关系方面也产生不同程度的影响、疼痛严重影响癌症病人的生活质量、临床上癌症疼痛控制不力是一个普遍的现象,癌症疼痛治疗存在着误区，是由于整个社会、甚至医务人员对这一问题认识不足,致使在世界范围内有300～500万癌症病人长时间遭受疼痛的折磨。
在癌症疼痛护理中同样存在着问题,影响了癌症疼痛的有效控制。
【关键词】疼痛护理问题疼痛护理中存在的问题探讨如下: 1 护理人员存在的问题 1.1护士对癌症疼痛治疗观念陈旧，态度消极 1.1.1混淆了麻醉药的成瘾性，耐药性和依赖性的概念。
影响癌痛治疗的原因是多方面的,但首要问题是广大医务人员和患者普遍存在的对阿片类药物的“成瘾恐惧”，这种“成瘾恐惧”,是阿片类药物使用的主要障碍,也是疼痛治疗中的最大瓶颈，而当进一步分析临床护士如何判断患者成瘾性时,发现护士混淆了麻醉药的成瘾性?耐药性和依赖性的概念，认为躯体依赖(生理依赖)等同于精神依赖(成瘾,药物依赖，这在相当多的护士中影响较深,以致于他们在教育患者和带教护生时都持此观点。
?
1.1.2护理人员的态度影响疼痛治疗
由于护士本身对癌症存在惧怕心理,容易对癌症疼痛控制缺乏信心,而护理人员的消极态度会进一步影响患者的治疗。
由于一些护士对癌症疼痛控制的消极态度,导致其在临床工作中只是机械地执行医嘱,很少注意观察患者对疼痛的反应及止痛效果，由于许多护士没有受过专门训练,又缺乏相关的镇痛知识,致使其不相信患者对疼痛的诉说?相当多的护士不相信患者对疼痛的诉说,用“我认为”，“我觉得”来取代患者对疼痛的主诉,不知道疼痛是患者的主观体验,而仅以自己的经验来判断疼痛是否存在。
?
1.2护士疼痛知识缺乏?知识滞后，护士对疼痛认识存在较大差异,护士自身技术与知识水平影响他们对疼痛的处理态度，护理人员对三阶梯止痛知识了解不够,如癌症治疗的三阶梯方法,癌症药物治疗的主要原则,疼痛的分级及疗效的评价等,同时护理人员没有正确认识止痛药物,疼痛相关知识在护士中的普及还严重滞后,许多护士的疼痛知识是过时的或没有根据的。
护士没有足够的知识和技能对疼痛进行有效的处理,而这些有可能在一定程度上影响到疼痛治疗,成为阻碍护理人员进行有效止痛护理的重要因素。
另外,护理教科书中有关疼痛教育缺乏针对性，临床上的继续教育欠缺也是造成护士疼痛知识缺乏和滞后的原因。
护士的疼痛知识水平与实践亟待改善,护士的疼痛知识方面的教育有待加强。
1.3护士对疼痛的评估不足及错误评估由于疼痛对癌症患者来说是一种最常见、最痛苦的症状,不仅严重影响患者的生活质量,而且易使患者丧失生活的勇气,掌握正确的评估方法是癌症疼痛控制过程中第一重要环节、呼吸、脉搏、体温和血压之后的人类第五大生命体征,在临床上,疼痛评估还没有引起护理人员的重视。
2 患者存在的问题
治疗中的患者及其家属在疼痛控制中同样存在错误的观念[7] 对疼痛的认识存在四个误区: 2.1认为癌症患者服用吗啡意味着已面临死亡是不可避免、治不好、忍受是勇敢、怕麻烦医护人员,开始服用表示死，认为癌痛亡在即,服用与否都无所谓,患者常认为不该喊痛,因为他们希望做个“好”患者,他们害怕成瘾,他们不明白疼痛是可以控制的,家人则力劝患者要战胜和克服疼痛，国外的资料显示,吗啡的正确应用延长了癌症患者的生命,这是由于:没有疼痛,改善了休息和睡眠,增强了食欲和体质，并且阿片类药的应用不是根据预计生命的长短,而是根据疼痛的程度来决定的。
2.2认为使用非阿片类药更安全对于慢性癌痛需要长期用止痛药的病人,使用阿片类药(如吗啡)更安全有效、非阿片类药的副作用容易忽视,其作用也有“封顶效应”，对于中、重度的癌症疼痛病人,阿片类止痛药具有无可取代的地位。
?
2.3认为疼痛剧烈时才用止痛药事实上,及时按时用止痛药更安全有效,而且所需的剂量也较低，长期得不到止痛的患者,容易出现焦虑,寝食难安,影响患者的生存质量,而且由此引起的消瘦、衰竭,使患者不能耐受原发病治疗(如手术、放、化疗)。
?
2.4害怕吗啡易成瘾担心不良反应、成瘾、以后没用等。
实验研究和临床实践均证实,癌痛患者口服吗啡或透皮贴剂,极少发生成瘾，一旦使用阿片类药,如癌症疼痛病因控制及疼痛消失后,随时可以安全停用阿片类药，临床上许多患者对麻醉止痛药有这种想法,他们情愿忍受疼痛的折磨也不愿用药，医护人员担心麻醉药(尤其是吗啡)引起呼吸抑制是影响有效止痛的另一个障碍，因此,国内对麻醉药的用量上还是较为保守。
?
3 政策和规章制度中存在的问题 3.1医院内部的许多规定制约了有效镇痛法的实施和落实。
3.2疼痛护理职责不明确
护士在疼痛控制中的作用未得到重视随着疼痛治疗的进展,未来的疼痛诊疗应趋向于多学科相结合，护士作为这一专业中必不可少的成员之一,应成为患者疼痛状态的主要评估者，止痛措施的具体落实者，其他专业人员的协作者，疼痛患者及家属的教育者和指导者。
4 小结
以上是浅谈疼痛护理中在制度，护理人员和患者等方面存在的一些问题。
癌痛护理是癌痛控制的一部分，癌痛的控制还需政府对阿片类管理政策不断调整完善,如保障了止痛药的充足供应，简化麻醉卡的办理手续,减少流通环节,降低药价等，在癌症疼痛治疗方面,要不断更新、规范和普及癌痛治疗知识，解决癌痛治疗手段不足，癌痛治疗无专科医师，癌痛治疗机构严重不足，癌痛治疗成立一个多学科的护理委员会,制定相应的规章制度。
参考文献
[1]姑息医学主编.李金祥人民卫生出版社.
[2]常云丽心理护理对癌症患者化疗后抑郁和焦虑的影响.中国实用护理杂志 2009.25（7A）：79-80.
[3]胡秀娟、沙星民、刘贻娟等.影响癌症患者护理质量的因素及护理对策中国实用护理杂志 2005 22（3B）.。