国家基本药物临床应用指南(中成药)详解共39页文档
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国家基本药物指南中成药部分
第二十四页，共43页。
国家基本药物中成药的合理使用
辨证合理用药
配伍合理用药
安全合理用药
三、国家基本药物临床应用指南（中成药部分）合理使用
第二十五页，共43页。
辨证论治是中医诊断和治疗疾病的基本原则，是中医学的精髓。中成药是治疗疾病的重要武器之一，它必须在辨证论治思想的指导下才能有的放矢，正确使用。中医认为疾病的产生是由于邪正相争造成人体脏腑、气血、阴阳失去平衡的结果，疾病的本质和属性，往往通过“证”的形式表现，通过“辨证”去认识疾病的本质。
《基药指南》（中成药部分）具体品种介绍
第十九页，共43页。
品种介绍
20
【药品名称】【药物组成】【功能主治】【方 解】【临床应用】【药理作用】【不良反应】【禁 忌】【注意事项】【用法用量】【剂型规格】
按照国家标准介绍该品种的用量用法，坚持用量用法与剂型规格相一致的原则。具体品种的用法用量应严格按照国家批准的药品说明书使用。
根据君、臣、佐、使制方之法，精炼地分析方剂配伍。
《基药指南》（中成药部分）具体品种介绍
第十四页，共43页。
品种介绍
【药品名称】【药物组成】【功能主治】【方 解】【临床应用】【药理作用】【不良反应】【禁 忌】【注意事项】【用法用量】【剂型规格】
根据收载品种所确定的功能主治，按病证不同分项叙述，突出辨证用药的理法特色，保持功能与主治的完整和统一。对收载品种临床报道延伸应用有较好临床基础，且符合中医异病同治用药原则者予以载录，以供临床应用时参考。
第二十一页，共43页。
1.创新性：我国《基药指南》（中成药部分）的编写是史无前例的， 2009年版首创第一版，2012年版进行了补充和完善，它凝聚了我国中医药学专家的集体智慧，充分体现了我国基本药物制度的特色，具有很强的创新性。2.连续性：2009年版指南经过3年的实践考验，基本能满足实施基本药物制度，指导临床合理用药的要求。2012年版指南全面地继承了2009年版的编写原则、编写要求、编写体例的优势和特色，充分保证了基药指南编写的连续性。
国家基本药物中成药详解
用剂量。 ▪ 有科学的试验数据支撑。 ▪ 无论医生临床用药或患者自行购买都应按照说明
书的规定剂量用药。
然而由于病情轻重、病势缓急、病程长短、病 人体质强弱、发病季节不同，医生要因病、因 药、因人、因时而宜，合理确定中成药的使用 剂量，才能取得良好的治疗效果，达到安全有
效的用药目的。
尤其对含砷、汞、铅及斑蝥、蟾酥、马钱子、乌头、巴豆等有毒成分的中 成药更要严格控制使用剂量，中病即止，不可过服，以免引起过量或蓄积 中毒事故的发生。
3中成药的使用注意
（1）证候禁忌
▪ 每种中成药都有其特定的功效和适用范围，主治相应的病证，因此临 床用药亦有所禁忌，称证候禁忌。
▪ 安宫牛黄丸 ▪ 功能：清热解毒，豁痰开窍 ▪ 主治：中风、热厥、小儿急惊风证，用于心肝有热，风痰阻窍所致高
热烦躁，面赤气粗，两拳固握，牙关紧闭，舌绛脉数的热闭神昏证 ▪ 禁忌：面青身凉，苔白脉迟，属寒闭神昏者禁用
▪ 行气破滞类的枳实、大黄、芒硝、番泻叶、郁李仁等； ▪ 辛热燥烈类的干姜、肉桂等； ▪ 滑利通窍类的冬葵子、瞿麦、木通、漏芦等。 ▪ 含有上述成份的中成药，也就相应被视为妊娠慎用药，如羚羊清肺颗
粒、香砂枳术丸、龙胆泻肝丸、温胃舒胶囊、防风通圣丸、牛黄上清 丸（含大黄）、麻仁润肠丸、云南白药、通心络胶囊等。
附子理中丸
金匮肾气丸
均含附子（乌头碱）
二者配合应用，相当于增加了附子的用量，可能引起毒副作用
(3)妊娠禁忌
▪ 某些中药具有损害母体及胎元以致引起堕胎的副作用，所以应该作为 妊娠禁忌使用的药物。
▪ 根据药物对母体及胎元损害的程度不同可分为禁用药与慎用药两类。
妊娠禁用药
▪ 多是大毒的药物、引产堕胎药、破血消徵药、峻下逐水药。 ▪ 如砒霜、雄黄、轻粉、斑蝥、蟾酥、麝香、马钱子、乌头、附子、土
书的规定剂量用药。
然而由于病情轻重、病势缓急、病程长短、病 人体质强弱、发病季节不同，医生要因病、因 药、因人、因时而宜，合理确定中成药的使用 剂量，才能取得良好的治疗效果，达到安全有
效的用药目的。
尤其对含砷、汞、铅及斑蝥、蟾酥、马钱子、乌头、巴豆等有毒成分的中 成药更要严格控制使用剂量，中病即止，不可过服，以免引起过量或蓄积 中毒事故的发生。
3中成药的使用注意
（1）证候禁忌
▪ 每种中成药都有其特定的功效和适用范围，主治相应的病证，因此临 床用药亦有所禁忌，称证候禁忌。
▪ 安宫牛黄丸 ▪ 功能：清热解毒，豁痰开窍 ▪ 主治：中风、热厥、小儿急惊风证，用于心肝有热，风痰阻窍所致高
热烦躁，面赤气粗，两拳固握，牙关紧闭，舌绛脉数的热闭神昏证 ▪ 禁忌：面青身凉，苔白脉迟，属寒闭神昏者禁用
▪ 行气破滞类的枳实、大黄、芒硝、番泻叶、郁李仁等； ▪ 辛热燥烈类的干姜、肉桂等； ▪ 滑利通窍类的冬葵子、瞿麦、木通、漏芦等。 ▪ 含有上述成份的中成药，也就相应被视为妊娠慎用药，如羚羊清肺颗
粒、香砂枳术丸、龙胆泻肝丸、温胃舒胶囊、防风通圣丸、牛黄上清 丸（含大黄）、麻仁润肠丸、云南白药、通心络胶囊等。
附子理中丸
金匮肾气丸
均含附子（乌头碱）
二者配合应用，相当于增加了附子的用量，可能引起毒副作用
(3)妊娠禁忌
▪ 某些中药具有损害母体及胎元以致引起堕胎的副作用，所以应该作为 妊娠禁忌使用的药物。
▪ 根据药物对母体及胎元损害的程度不同可分为禁用药与慎用药两类。
妊娠禁用药
▪ 多是大毒的药物、引产堕胎药、破血消徵药、峻下逐水药。 ▪ 如砒霜、雄黄、轻粉、斑蝥、蟾酥、麝香、马钱子、乌头、附子、土
国家基本药物临床应用指南(中成药)(下).共97页文档
国家基本药物临床应用指南(中成药)(下).
56、极端的法规，就是极端的不公。 ——西 塞罗 57、法律一旦成为人们的需要，人们 就不再 配享受 自由了 。—— 毕达哥 拉斯 58、法律规定的惩罚不是为了私人的 利益， 而是为 了公共 的利益 ；一部 分靠有 害的强 制，一 部分靠 榜样的 效力。 ——格 老秀斯 59、假如没有法律他们会更快乐的话 ，那么 法律作 为一件 无用之 物自己 就会消 灭。— —洛克
60、人民的幸福是至高无个的法。— —西塞 罗
66、节制使快乐增加并使享受加强。 ——德 谟克利 特 67、今天应做的事没有做，明天再早也 是耽误 了。——裴斯 泰洛齐 68、决定一个人的一生，以及整个命运 的，只 是一瞬 之间。 ——歌 德 6大罪过。——卢梭
56、极端的法规，就是极端的不公。 ——西 塞罗 57、法律一旦成为人们的需要，人们 就不再 配享受 自由了 。—— 毕达哥 拉斯 58、法律规定的惩罚不是为了私人的 利益， 而是为 了公共 的利益 ；一部 分靠有 害的强 制，一 部分靠 榜样的 效力。 ——格 老秀斯 59、假如没有法律他们会更快乐的话 ，那么 法律作 为一件 无用之 物自己 就会消 灭。— —洛克
60、人民的幸福是至高无个的法。— —西塞 罗
66、节制使快乐增加并使享受加强。 ——德 谟克利 特 67、今天应做的事没有做，明天再早也 是耽误 了。——裴斯 泰洛齐 68、决定一个人的一生，以及整个命运 的，只 是一瞬 之间。 ——歌 德 6大罪过。——卢梭
中成药临床应用指南
保和丸（颗粒、片）
第七十九页，共219页。
• 组成--山楂、六神曲、莱菔子、
麦芽、半夏、陈皮、茯
苓、连翘。 • 功效--消食，导滞，和胃。
第八十页，共219页。
• 主治--用于食积停滞：脘腹
胀满，嗳腐吞酸，不 欲饮食，大便臭秽。
第八十一页，共219页。
• 应用--食积：消化不良 • 用法--6-9g，bid。
第四十页，共219页。
血府逐瘀丸（胶囊）
第四十一页，共219页。
• 组成--桃仁、红花、地黄、川芎、
赤芍、当归、牛膝、柴胡、 桔梗、枳壳、甘草。 • 功效--活血化瘀，行气止痛。
第四十二页，共219页。
• 主治--用于气滞瘀血所致胸痹、
头痛日久、痛如针刺有 定处、内热烦闷、心悸
失眠、急躁易怒。舌暗
第九十八页，共219页。
• 用法--3粒，tid。
• 注意事项--
气血不足者慎用。
第九十九页，共219页。
第十六节 祛湿剂
第一百页，共219页。
常用成药
• 利水消肿：五苓散
• 益肾通淋：普乐安片 • 化瘀通淋：癃闭舒胶囊 • 扶正祛湿：尪痹颗粒 • 化浊降脂：血脂康胶囊
第一百零一页，共219页。
第八十六页，共219页。
• 组成--川芎、羌活、白芷、 荆芥、薄荷、防风、 细辛、甘草。
• 功效--疏风止痛。
第八十七页，共219页。
• 主治-- 用于外感风邪所致的 头痛，或有恶寒、发
热、鼻塞流涕。苔薄 白，脉浮紧。
第八十八页，共219页。
• 应用-- 1.头痛：神经性、血管 性头痛等。
2.感冒：感冒、鼻炎等。
第六十九页，共219页。
2012国家基本药物临床应用指南(中成药)(上)
银黄口服液
药物组成：金银花提取物、 黄芩提取物 功能主治：清热疏风，利咽 解毒。用于外感风热、肺胃 热盛所致的咽干、咽痛、喉 核肿大、口渴、发热；急慢 性扁桃体炎、急慢性咽炎、 上呼吸道感染。 临床应用：急、慢乳蛾；急、 慢喉痹；感冒。
茵栀黄口服液
药物组成：茵陈提取物、栀 子提取物、黄芩苷、金银花 提取物。 功能主治：清热解毒，利湿 退黄。有退黄疸和降低谷丙 转氨酶的作用。用于湿热毒 邪内蕴所致急性、迁延性、 慢性肝炎和重症肝炎（I 型）。也可用于其它型重症 肝炎的综合治疗。 临床应用：黄疸
香砂平胃丸
药物组成：苍术、陈皮、厚朴、木香、砂仁、甘草 功能主治：健脾，舒气，止痛。用于胃肠衰弱，消 化不良，胸膈满闷，胃痛呕吐。 临床应用：1 痞满 2 胃痛 3 呕吐
理中丸
药物组成：党参、土白术、炙甘草、炮姜。 功能主治：温中散寒，健胃。用于脾胃虚寒呕吐泄 泻，胸满腹痛，消化不良。 临床应用：1 胃痛 2 呕吐 3 泄泻
第四节 温里剂
一 温中散寒
附子理中丸
药物组成：附子、党参、 炒白术、干姜、甘草 功能主治：温中健脾。 用于脾胃虚寒，腕腹冷 痛，呕吐泄泻，手足不 温。 临床应用：1 脾胃虚寒 证 2 胃痛 3 泄泻
香砂养胃丸
药物组成：木香、砂仁、白 术、陈皮、茯苓、半夏、醋 香附、枳实、豆蔻、姜厚朴、 广藿香、甘草。 功能主治：温中和胃。用于 胃阳不足、湿阻气滞所致的 胃痛、痞满，症见胃痛隐隐、 脘闷不舒、呕吐酸水、嘈杂 不适、不思饮食、四肢倦怠。 临床引用：1 胃痛 2 痞满 3 纳呆
复方黄连素片
药物组成：盐酸小糪碱、 木香、吴茱萸、白芍。 功能主治;清热燥湿，行 气止痛，止痢止泻。用 于大肠湿热，赤白下痢， 里急后重或暴注下泄， 肛门灼热；肠炎、痢疾。 临床应用：痢疾、泄泻。
XX国家基本药物临床应用指南(中成药)(下)
•粉）：3粒，Tid
•2 •丹珍头痛胶囊（丹参、川芎、珍珠母等）：
•3~4粒，Tid
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XX国家基本药物临床应用指南(中成 药)(下)
第十三节 治风剂
§三、祛风化痰药：
本类药品有疏风活血、养血平肝、通络止痛的 作用。用于治疗外感风邪、瘀血阻络所致的头痛， 如偏头痛、紧张性头痛、神经性头痛、颈椎病型头 痛、经前期头痛等疾病。代表中成药为正天丸。
XX国家基本药物药临)(下床)应用指•C南om (中p成any Logo
一、疏肝解郁药
•1 •逍遥丸（柴胡、当归、白芍等）：9克，Tid
•2 •丹栀逍遥丸（牡丹皮、焦栀子、酒柴胡等）：
•6~9克，Bid
•3 •护肝片（柴胡、茵陈、板蓝根等）：4片，Tid
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XX国家基本药物药临)(下床)应用指•C南om (中p成any Logo
·三、祛风化瘀药
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XX国家基本药物临床应用指南(中成 药)(下)
第十三节 治风剂
§一、疏散外风药：
本类药品有疏风止痛的作用。用于治疗外感风 邪所致或症状加重的感冒（上呼吸道感染） 、头痛 （外感头痛、偏头痛、紧张型头痛）等疾病。代表 中成药如川芎茶调散。
•1 •川穹茶调散（川芎、羌活、白芷、荆芥等）：
第十三节 治风剂
§五、祛风通络药：
本类药品有祛风除湿、化痰通络、舒筋止痛的作 用。常用于治疗中风（脑梗塞恢复期）、痹病（类风湿 关节炎、骨关节炎、强直性脊柱炎、关节风湿症）等属 风湿痹阻、痰瘀阻络证者。
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XX国家基本药物临床应用指南(中成 药)(下)
五、祛风通络药
•1 •华佗再造丸（川芎、吴茱萸、冰片等）：
•2 •丹珍头痛胶囊（丹参、川芎、珍珠母等）：
•3~4粒，Tid
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XX国家基本药物临床应用指南(中成 药)(下)
第十三节 治风剂
§三、祛风化痰药：
本类药品有疏风活血、养血平肝、通络止痛的 作用。用于治疗外感风邪、瘀血阻络所致的头痛， 如偏头痛、紧张性头痛、神经性头痛、颈椎病型头 痛、经前期头痛等疾病。代表中成药为正天丸。
XX国家基本药物药临)(下床)应用指•C南om (中p成any Logo
一、疏肝解郁药
•1 •逍遥丸（柴胡、当归、白芍等）：9克，Tid
•2 •丹栀逍遥丸（牡丹皮、焦栀子、酒柴胡等）：
•6~9克，Bid
•3 •护肝片（柴胡、茵陈、板蓝根等）：4片，Tid
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XX国家基本药物药临)(下床)应用指•C南om (中p成any Logo
·三、祛风化瘀药
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XX国家基本药物临床应用指南(中成 药)(下)
第十三节 治风剂
§一、疏散外风药：
本类药品有疏风止痛的作用。用于治疗外感风 邪所致或症状加重的感冒（上呼吸道感染） 、头痛 （外感头痛、偏头痛、紧张型头痛）等疾病。代表 中成药如川芎茶调散。
•1 •川穹茶调散（川芎、羌活、白芷、荆芥等）：
第十三节 治风剂
§五、祛风通络药：
本类药品有祛风除湿、化痰通络、舒筋止痛的作 用。常用于治疗中风（脑梗塞恢复期）、痹病（类风湿 关节炎、骨关节炎、强直性脊柱炎、关节风湿症）等属 风湿痹阻、痰瘀阻络证者。
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XX国家基本药物临床应用指南(中成 药)(下)
五、祛风通络药
•1 •华佗再造丸（川芎、吴茱萸、冰片等）：
国家基本药物 中成药
国家基本药物临床应用指南中成药内科用药解表剂解表剂以辛散轻扬的解表药为主配伍组成，具有发汗解肌，疏达腠理，透邪外出等作用，主治各种表证方剂的统称。
解表剂是以柴胡、荆芥、防风、桑叶、菊花、薄荷、豆豉等药物为主组成，具有发汗、解肌、透疹等作用。
临床可用于治疗普通感冒、流行性感冒、上呼吸道感染、扁桃体炎、咽炎等见上述症状者。
一、辛温解表剂适用于外感风寒表证。
症见恶寒发热、头项强痛、肢体痠痛、口不渴、无汗或汗出而仍发热恶风寒、舌苔薄白、脉浮紧或浮缓等。
感冒清热颗粒正柴胡饮九味羌活丸/颗粒二、辛凉解表剂适用于外感风热证。
症见发热、微恶风寒、头痛、口渴、咽痛，或咳嗽、舌尖红苔薄白或兼微黄、脉浮数等。
银翘解毒丸/颗粒/片柴胡注射液三、扶正解表剂适用于正气虚弱复感外邪而致的表证。
可根据气血阴阳虚损的不同有所区别。
气虚感冒以反复感冒、低热汗出、倦怠、舌质淡有齿痕、苔薄、脉弱为主证。
参苏丸玉屏风颗粒祛暑剂祛暑剂是以藿香、佩兰、香薷、鲜银花、鲜扁豆花、鲜荷叶、滑石、西瓜翠衣等药物为主组成，具有去除暑邪的作用，用以治疗暑病的中成药。
临床以身热、面赤、心烦、小便短赤、舌红脉数或洪大为辨证要点。
临床可用于治疗胃肠型感冒、急性胃肠炎、小儿腹泻等见上述症状者。
一、祛暑清热剂适用于夏月感受暑热之病。
症见身热心烦、汗多口渴等证。
保济丸二、祛暑解表剂适用于暑气内伏，兼外感风寒证。
症见恶寒发热、无汗头痛、心烦口渴等。
藿香正气丸三、祛暑利湿剂适用于感冒挟湿证。
症见身热烦渴、胸脘痞闷、小便不利等。
十滴水甘露消毒丸六合定中丸玉枢散（丹）。
四、清暑益气剂适用于暑热伤气，津液受灼。
症见身热烦渴、倦怠少气、汗多脉虚等。
清暑益气丸泻下剂泻下剂是以大黄、芒硝、火麻仁、芫花、甘遂、大戟、牵牛子等药物为主组成，具有通利大便、泻下积滞、荡涤实热或攻逐水饮、寒积等作用，用以治疗里实证的中成药。
临床以大便秘结不通、少尿、无尿、胸水、腹水等为辨证要点。
临床可用于治疗便秘、肠梗阻、急性胰腺炎、急性胆囊炎、幽门梗阻、胸腔积液、腹水等见上述症状者。
国家基本药物临床应用(中成药)解读
21
（四）颗粒剂
系指药材提取物与适宜的辅料或与药材细 粉制成的颗粒状制剂，既保持了汤剂吸收 快、起效迅速的特点，又具有携带、运输、 贮存方便的优势。按形状分为颗粒状和块 状两种；按溶解性分为可溶型、混悬型、 泡腾型；按辅料不同分为有糖型、无糖型 等不同类型。如感冒清热颗粒等。
22
（五）片剂
系指药材提取物、药材提取物加药材细粉或药材 细粉与适宜辅料混匀压制成片状制剂，有浸膏片、 半浸膏片和全粉片等，是常用的现代剂型之一。 片剂以口服普通片为主，另有含片、咀嚼片、口 服泡腾片、阴道泡腾片等。中药片剂具有体积小， 用量准确，易崩解，起效快，且具有生产效率高、 成本低、服用及储运方便的优点。如桑菊感冒片、 银翘解毒片、银黄含片、清开灵泡腾片等。
国家基本药物临床应用(中成药) 解读
常州市武进中医医院
徐方铭
主任中药师
2012年6月
1
总 论
一、中成药的命名、分类及组成 二、中成药的常用剂型 三、中成药临床应用原则 四、中成药的用法用量 五、中成药的使用注意 六、中成药的合理应用 七、中成药的不良反应
2
中成药定义
中成药是在中医药理论指导下，以中药材 （饮片）为原料，按照国家药品管理部门规 定的处方、生产工艺和质量标准制成一定剂 型的药品。它是我国历代医药学家经过千百 年医疗实践创造、总结的有效方剂的精华， 具有疗效显著、便于携带、使用方便、副作 用小等特点。近年来随着中医药事业的发展， 中成药越来越受到广大临床医师和患者的青 睐。 3
5
（一）中成药的命名
3.以药味数目命名：如四君子丸由四味药物组成， 六味地黄丸由六味药物组成，八珍颗粒由八味药 物组成，九味羌活丸由九味药物组成等。 4.以功能主治命名：此种命名方法比较直观，便 于医生和患者选用。如开胸顺气丸，功效为顺气 化滞，消食逐水，宽胸散结；清音丸，功效为清 凉解热，生津止渴，润喉开音；寒喘丸，主治肺 寒哮喘；白带丸，主治赤白带下等。
国家基本药物中成药的合理使用文档讲课文档
的病因、病性、病位等的概括，是由若干症状组成的证候群。 v 所谓辨证，就是将望、闻、问、切四诊所收集的资料、症状和体征，通过
分析、综合，辨清疾病的病因、性质、部位以及邪正之间的关系，概括、 判断为某种性质的证，也叫证候。
v 中医的辩证方法主要有八纲辨证、脏腑辨证、经络辨证、六经辨证、三焦 辨证、气血津液辨证、卫气营血辨证等，可用于不同性质疾病的辨证诊断 。
n 各部分收载品种参照2012年版《国家基本药物目录》的中成药功效分
类进行介绍。
6
第六页，共52页。
临床各科用药按功效分类情况
内科用药
n（一）解表剂
n（二）泻下剂 n（三）清热剂 n（四）温里剂
n（五）化痰、止咳、平喘剂
n（六）开窍剂
n（七）扶正剂
n（八）安神剂
n（九）止血剂
n（十）祛瘀剂 n（十一）理气剂 n（十二）消导剂 n（十三）治风剂 n（十四）祛湿剂
品种介绍
n 【药品名称】
n 【药物组成】 n 【功能主治】 n 【方 解】 n 【临床应用】
n 【药理作用】
n 【不良反应】
n 【禁 忌】 n 【注意事项】 n 【用法用量】 n 【剂型规格】
统一使用国家标准中收载的中成药名称
10
第十页，共52页。
《基药指南》（中成药部分）具体品种介绍
品种介绍
n 【药品名称】
n 【药物组成】
n 【功能主治】
n 【方 解】 n 【临床应用】 n 【药理作用】
n 【不良反应】 n 【禁 忌】
n 【注意事项】 n 【用法用量】 n 【剂型规格】
处方中药物名称统一使用国家标准中收载的 名称。处方中药物排列顺序严格按照国家标 准表述。
11
分析、综合，辨清疾病的病因、性质、部位以及邪正之间的关系，概括、 判断为某种性质的证，也叫证候。
v 中医的辩证方法主要有八纲辨证、脏腑辨证、经络辨证、六经辨证、三焦 辨证、气血津液辨证、卫气营血辨证等，可用于不同性质疾病的辨证诊断 。
n 各部分收载品种参照2012年版《国家基本药物目录》的中成药功效分
类进行介绍。
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第六页，共52页。
临床各科用药按功效分类情况
内科用药
n（一）解表剂
n（二）泻下剂 n（三）清热剂 n（四）温里剂
n（五）化痰、止咳、平喘剂
n（六）开窍剂
n（七）扶正剂
n（八）安神剂
n（九）止血剂
n（十）祛瘀剂 n（十一）理气剂 n（十二）消导剂 n（十三）治风剂 n（十四）祛湿剂
品种介绍
n 【药品名称】
n 【药物组成】 n 【功能主治】 n 【方 解】 n 【临床应用】
n 【药理作用】
n 【不良反应】
n 【禁 忌】 n 【注意事项】 n 【用法用量】 n 【剂型规格】
统一使用国家标准中收载的中成药名称
10
第十页，共52页。
《基药指南》（中成药部分）具体品种介绍
品种介绍
n 【药品名称】
n 【药物组成】
n 【功能主治】
n 【方 解】 n 【临床应用】 n 【药理作用】
n 【不良反应】 n 【禁 忌】
n 【注意事项】 n 【用法用量】 n 【剂型规格】
处方中药物名称统一使用国家标准中收载的 名称。处方中药物排列顺序严格按照国家标 准表述。
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国家基本药物临床应用指南(中成药)详解
• •
总 论—中成药的合理应ห้องสมุดไป่ตู้（三）
（三）安全合理用药
1、正确使用药品说明书 药品说明书包含了药品安全性、有效性的重要科学信息，是指导医师和药师用药的法律 依据—《处方管理办法》 2、恰当选用含毒性药材品种 • 注意剂量疗程 有毒药、剧毒药在安全剂量范围内是某些疾病的有效治疗药物，但如果治病求愈心切 而一味地提高药物的剂量和延长用药的时间，就容易引起严重的后果—《国家药典》 • 注意用药方法 • 注意个体差异 某些毒性药材对特定人群或机体的特定器官具有严重的损害作用，相关人群应尽量避免 使用。如雷公藤—导致男子不孕，女子闭经。 • 注意配伍禁忌 有些药物与其他药物合用能降低疗效，引起药源性疾病，甚至产生剧烈的毒性反应，必 须禁止同用。如朱砂含有硫化汞，在肠道内与溴、碘化物生成有刺激性的碘化汞或溴化汞， 引起赤痢样大便，从而导致药源性肠炎 3、安全使用中药注射剂
国家基本药物临床应用指 南（中成药）2009年版 基层部分
总
•
论—中成药的使用注意（一）
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证候禁忌 每种中成药都有其特定的功效和适用范围，对于临床证候都有所禁忌，称证 候禁忌。 如：中风、热厥、小儿急惊风证—心肝有热，风痰阻窍所致高热烦燥，面赤 气粗，舌绛脉数，两拳固握，牙关紧闭的热闭神昏证—凉开宣窍醒神救急—安宫 牛黄丸—清热解毒，豁痰开窍； 面青身凉，苔白脉迟，寒闭神昏者—禁用本药—温开宣窍—苏合香丸。 配伍禁忌 中成药配伍使用通常是为了增加疗效，但需要注意中成药也是由单味中药组 成，其配伍受中药配伍禁忌的影响。 如：附子理中丸与金匮肾气丸均含有附子(主要成分为乌头碱)，二者配合应 用，相当于增加了附子的用量，可能引起毒副作用 妊娠禁忌 禁用药多是大毒的药物、引产堕胎药、破血消癥药、峻下逐水药。 如：砒霜、雄黄、马钱子、乌头、附子、土鳖虫、水蛭、虻虫、三棱、莪术、 商陆、甘遂、大戟、芫花、牵牛子、巴豆等。慎用药包括有通经祛瘀类的桃仁、 红花、牛膝、蒲黄、五灵脂等；行气破滞类的枳实、大黄、芒硝、番泻叶、郁李 仁等；辛热燥烈类的干姜、肉桂等；滑利通窍类的冬葵子、瞿麦、木通、漏芦等。 含有上述成分的中成药，也就相应被视为妊娠禁用药和妊娠慎用药。
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