医疗保险费用报销比例一览表

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城镇医疗保险报销范围和标准

城镇医疗保险报销范围和标准城镇医疗保险报销范围和标准 11、报销范围A、药费：辅助检查：心脑电图、X光透视、拍片、化验、理疗、针灸、CT、核磁共振等各项检查费最高可报销200元;手术费。

B、年龄超过60岁的人士在镇卫生院住院，发生的治疗费和护理费每天可给与10元的补偿，最高不超过200元。

2、报销比例镇卫生院可补偿的比例是60%;二级医院可补偿的比例是40%;三级医院可补偿的比例是30%。

3、大病补偿镇风险基金补偿：只要是买了合作医疗的住院病人一次性或全年累计应报医疗费高于5000元的就要分段进行报销。

即5001-10000元可支付的比例是65%，10001-18000元可获得70%的补偿，镇级合作医疗住院及尿毒症门诊血透、肿瘤门诊放疗和化疗补偿年度内最高补偿不超过1.1万元。

2021城镇医疗保险报销范围和标准 1一、药品报销范围按《基本医疗保险、工伤保险和生育保险药品目录》(含西药、中成药、民族药共2373种，其中：乙类药1817种)标准报销，分甲类和乙类，定期进行调整。

甲类全部纳入报销范围，乙类先自付一定比例后纳入报销范围(乙类药品自付10%，乙类药品最小包装单价在100元以上按特殊用药自付15%)。

二、诊疗项目报销范围按《城镇职工基本医疗保险诊疗项目目录》确定的基本医疗保险准予支付费用、准予部分支付费用和不予支付费用的诊疗项目标准报销。

附基本医疗保险诊疗项目目录：基本医疗保险不予支付费用的诊疗项目(一)服务项目类：1.挂号费、会诊费、出诊费、门诊诊疗费、远程诊疗费、导医服务费等。

2.检查治疗加急费、点名(预约)医疗服务费、查房费、自请特别护士费、上门服务费、出院随访费、母子系统全程服务等特需医疗服务费。

3.病历工本费、微机查询与管理费、各种帐单工本费等。

(二)非疾病治疗项目类：1.各种美容如雀斑、粉刺、黑斑、疣、痤疮、祛斑、色素沉着与脱发(含斑秃)、白发、脱痣、穿耳、鞍鼻、隆胸、单眼皮改双眼皮、按摩美容等项目。

2023年最新的城镇居民医疗保险报销比例城镇居民医疗保险

2023年最新的城镇居民医疗保险报销比例城镇居民医疗保险城镇居民医疗保险报销比例城镇居民医疗保险城镇居民医疗保险报销比例一、学生、儿童(18万元以下)1、三级医院报销比例为55%;2、二级医院报销比例为60%;3、一级医院报销比例为65%。

二、70周岁以上老年人(10万元以下)1、三级医院报销比例为50%;2、二级医院报销比例为60%;3、一级医院报销比例为65%。

三、其他城镇居民(10万元以下)1、三级医院报销比例为50%;2、二级医院报销比例为55%;3、一级医院报销比例为60%。

基本药物医保报销比例1、一级医院报销①一级医院基本药物报销比例为20%;②未实施基本药物报销比例为40%2、二级医院报销基本药物按42%报销。

3、三级医院报销基本药物按55%报销。

门诊报销的比例：普通门诊不设起付线全体参保居民均享受普通门诊待遇。

一个医疗保险年度内，普通门诊不设起付线，进入门诊统筹基金支付范围内的医疗费用按60%的比例报销，统筹基金年度个人最高支付限额为400元。

住院报销比例：连续参保时间越长报销比例越大参保居民连续缴费每满5年，医保基金住院报销比例提高5个百分点，累计不超过10个百分点。

如果从2023年连续10年参保，那么在三级、二级、一级医院的住院报销比例分别达到70%、80%、90%。

非参保地就医报销的比例：二档缴费，在非参保地二级及二级以下定点医疗机构住院就医，不需要转诊审批，直接在就医医院按规定比例结算报销。

一档缴费，凭转诊证明，方可在就医医院按市外比例正常报销，未转诊审批的需要先行自付10%的医疗费用。

异地就医报销比例：二档缴费，凭转诊证明到省内指定定点医院住院治疗的，出院后直接在就医医院报销，享受省住院报销政策，个人不需要垫付住院费用。

一档缴费，出院后个人全额垫付住院费用，凭转诊证明回当地转出医院报销二次报销比例二次报销后还可能有再次报销在参保居民单次住院发生的医疗费用中，属城镇居民基本医保统筹基金支付范围内的部分，在基本医保统筹基金按比例支付后，其个人负担超过8000元以上的部分，由大病保险资金对超过部分按55%的比例给予二次报销。

农村合作医疗保险报销范围及比例

农村合作医疗保险报销范围及比例农村合作医疗保险，简称“新农合”，是一项重要的民生保障制度，旨在减轻农民的医疗费用负担，提高农村居民的医疗保障水平。

对于广大农民朋友来说，了解新农合的报销范围和比例是至关重要的，这直接关系到他们在患病就医时能够获得多少经济支持。

一、报销范围1、门诊补偿（1）村卫生室及村中心卫生室就诊报销 60%，每次就诊处方药费限额 10 元，卫生院医生临时补液处方药费限额 50 元。

（2）镇卫生院就诊报销 40%，每次检查费及手术费限额 50 元，处方药费限额 100 元。

（3）二级医院就诊报销 30%，每次检查费及手术费限额 50 元，处方药费限额 200 元。

（4）三级医院就诊报销 20%，每次检查费及手术费限额 50 元，处方药费限额 200 元。

2、住院补偿（1）报销范围：A 药费：辅助检查：心脑电图、X光透视、拍片、化验、理疗、针灸、CT、核磁共振等各项检查费限额200 元；手术费（参照国家标准，超过 1000 元的按 1000 元报销）。

B 60 周岁以上老人在镇卫生院住院，治疗费和护理费每天补偿 10 元，限额 200 元。

（2）报销比例：A 镇卫生院报销 60%；B 二级医院报销 40%；C 三级医院报销 30%。

3、大病补偿（1）镇风险基金补偿：凡参加合作医疗的住院病人一次性或全年累计应报医疗费超过 5000 元以上分段补偿，即 5001-10000 元补偿65%，10001-18000 元补偿 70%。

（2）镇级合作医疗住院及尿毒症门诊血透、肿瘤门诊放疗和化疗补偿年限额 11 万元。

需要注意的是，以下情况通常不在新农合的报销范围内：1、自行就医（未指定医院就医或不办理转诊单）、自购药品、公费医疗规定不能报销的药品和不符合计划生育的医疗费用。

2、门诊治疗费、出诊费、住院费、伙食费、陪客费、营养费、输血费（有家庭储血者除外，按有关规定报销）、冷暖气费、救护费、特别护理费等其他费用。

北京市基本医疗保险报销比例

北京市基本医疗保险报销比例北京市基本医疗保险是指北京市居民参加的社会公共医疗保险制度，旨在保障广大居民的基本医疗需求。

该保险的报销比例可以提供一定的医疗费用的补助，帮助居民减轻医疗负担。

下面我将详细介绍北京市基本医疗保险的报销比例。

1.基本医疗保险基本报销比例：（1）门诊医疗费用：基本报销比例为50%，即居民在参保的定点医疗机构就诊时，可以享受门诊费用的一半报销。

（2）住院医疗费用：基本报销比例为70%，即居民住院治疗的费用可以享受70%的报销。

（3）特殊病种医疗费用：特殊病种的医疗费用，包括门诊和住院的费用，基本报销比例为70%。

2.大额医疗保险报销比例：根据北京市大额医疗费用统筹实施办法规定，居民在享受基本医疗保险报销后，如果个人负担费用超过一定的金额，剩余部分可以享受大额医疗保险的报销。

（1）门诊医疗费用：大额报销比例为70%。

居民在门诊治疗，个人负担费用超过本人月平均工资2倍时，可以享受大额医疗保险的报销。

（2）住院医疗费用：大额报销比例为90%。

居民在住院治疗，个人负担费用超过本人月平均工资3倍时，可以享受大额医疗保险的报销。

需要注意的是，基本医疗保险报销比例的计算是以参保居民的月平均工资为基础的。

此外，大额医疗保险的报销比例是逐渐提高的，即频次逐渐加高。

例如，第一次报销时，报销比例为70%，第二次报销时比例提高至90%。

此外，北京市基本医疗保险还设有一些特殊政策和补助，用于支持特定人群的医疗保障。

例如，对于困难群体中的低保家庭、特困人员、残疾人等，可享受医保报销比例提高到80%以上的补贴和定点医疗机构的优先就诊等特殊政策。

总体而言，北京市基本医疗保险的报销比例为50%至70%，在特殊情况下可以达到80%以上。

这一比例可以一定程度上减轻居民的医疗负担，提高医疗保障水平，让更多的人能够获得及时和有效的医疗服务。

医疗保险关于住院怎样报销住院报销

医疗保险关于住院怎样报销住院报销住院费用报销流程是办理住院时先患者社保登记，在出院或者转院之后再携带患者入院登记表与身世分量证到收费处报销。

住院费用报销需要门诊病历、出院小结、疾病证明书以及住院收费收据等材料。

一、医疗保险住院报销的比例是怎么规定的一、医疗保险住院报销的比例是怎么规定的？医疗保险的报销比例从85%到95%不等，住院报销的标准与参保人员所住的医院级别有关：1、如住的是三级医院，从起付标准到3万元的费用，职工支付15%，也就是报销85%。

2、3万元到4万元的费用，职工支付10%，报销90%。

3、超过4万元到较高支付限额部分的费用，则95%都可以报销，职工只要支付5%。

4、而退休人员个人支付的比例是在职(就是上述的)职工的60%，但起付标准以下的，都由个人支付。

二、报销住院费需要什么材料？1、参保人身世分量证原件及复印件(委托他人办理的，须同时提供被委托人身世分量证原件及复印件);2、参保人医保卡原件及复印件，无医保卡的参保人，提供本人银行存折(卡)原件及复印件；3、收费收据原件及复印件；4、住院费用明细清单(注意：不是每日费用清单);5、出院小结或出院记录，如果出院小结手写在病历的要复印出院小结和病历封面；6、疾病诊断证明书(死亡的，须提供死亡证明书);7、未成年人同时要提供户口簿(复印件)，监护人身世分量证，生育或终止妊娠的还需提供计生部门的相关证明(结婚证和准生证的原件及复印件)，农村五保户提供民政部门核发的有效证件，交通意外要提供驾驶证和行驶证的原件和复印件，公安交通管理局事故认定书和交通事故损害赔偿调解书，骨折的要附加陈述受伤过程；8、如在市外就医已办理备案的，需带转院(诊)申请表或医疗保险非定点医疗机构申请表，在外地长期居住的须提供居住地居委会或村委会出具的居住证明。

三、医保报销的条件是什么？1、参保并正常缴费(指到出院时仍处在参保缴费状态)且待遇审核期满(以单位身份参保缴费满30天，以个人身份参保缴费满6个月)2、病种符合“基本医疗保险住院病种目录”3、资料完备结合医疗保险报销方面的政策来看，实际上就是投保人住院花费越高，报销比例也越多。

基本医疗保险和城镇居民大病医疗保险报销比例

基本医疗保险和城镇居民大病医疗保险报销比例基本医疗保险和城镇居民大病医疗保险报销比例
1、基本医疗保险报销比例
1.1 住院费用报销比例
1.2 门诊费用报销比例
1.3 特殊门诊费用报销比例
1.4 药品费用报销比例
1.5 检查费用报销比例
1.6 治疗费用报销比例
2、城镇居民大病医疗保险报销比例
2.1 大病保险报销比例
2.2 大病保险特殊病种报销比例
2.3 大病保险门诊费用报销比例
2.4 大病保险药品费用报销比例
附件：
附件1：基本医疗保险费用报销明细表
附件2：城镇居民大病医疗保险费用报销明细表
法律名词及注释：
1、基本医疗保险：指由国家或地方组织实施，面向参保人员的医疗保险制度。

2、城镇居民大病医疗保险：指城镇居民参加的大病保险，主要针对罕见病、特殊病种等高风险和高费用的医疗费用进行报销。

3、住院费用：指患者因疾病或外伤等原因需要住院治疗而发生的医疗费用。

4、门诊费用：指患者在医院门诊部接受治疗或检查而发生的医疗费用。

5、特殊门诊费用：指患者在特殊门诊部接受治疗或检查而发生的医疗费用，如眼科、口腔科等。

6、药品费用：指患者在就医过程中购买的药品所发生的费用。

7、检查费用：指患者在就医过程中进行的医学检查所发生的费用。

8、治疗费用：指患者在就医过程中接受的治疗所发生的费用。

日照市职工和居民基本医疗保险报销政策一览表

1、市内住院和特病门诊全部在定点医疗机构联网即时结算。 2、特病门诊一个年度起付线：职工700元、居民500 元，报销比例与住院相同
在职
首次700元，二次以后300元首次700元，二次以后300元首次700元，二次以后300元
异地联网医院转诊转院
退休
起付线至15万报销市外不转二级以市外不转二级以下医 80%，15万至25万报销下医院院 87% 市外不转二级以市外不转二级以下医起付线至30万报销45% 下医院院起付线至15万报销 82%，15至25万报销 92% 起付线至15万报销 87%，15至25万报销 92% 起付线至15万在职报销85%，15万至25万在报销92% 起付线至15万报销 90%，15万至25万报销 92%
市内住院
退休
起付线至1万元以下报销92.5%，1万至15万首次400元，二次首次300元，二次首次200元，二次报销95%，15万至25万 300元，三次取消 200元，三次取消 100元，三次取消元报销90%，25万至35 万元报销80%（公务员）
起付线至1万元以下报销92.5%，1万至15万报销95%，15万至25万元报销90%，25万至35 万元报销80%（公务员）
在职
起付线至1万元以下报销85%，1万至15万报首次700元，二次首次500元，二次首次300元，二次销90%，15至25万报销 600元，三次取消 400元，三次取消 200元，三次取消 90%，25万至35万报销 80%（公务员）
起付线至1万元以下报销85%，1至15万报销 90%，15万至25万报销 90%，25万至35万报销 80%（公务员）
、公务员医疗补助和入院前 72小时内的门诊费用回参保地医保经办机构报销。

医保分几种类型报销比例职工医保报销比例

医保分几种类型报销比例职工医保报销比例单位职工医保报销比例是多少要根据住院费用确定，一般一千三百元到三万元之间，十万元到三十万元之间的，报销比例为百分之八十五。

职工医保报销范围包括挂号费、出诊费等。

一、职工医保报销比例2022一、职工医保报销比例2022 1、门诊报销比例标准（1）如果你在当地的村中心卫生室就诊看病，报销比例标准是60%，并且属于医保就医范围的，每次看病就医的药费有限制，限制在10元，卫生院医生临时补液处方药费限额50元。

（2）如果你在当地的镇卫生院就诊看病，报销比例标准是40%，每次看病所需要的各项检查费以及手术费限额在50元，处方药费限额在100元；也就是说你开的医药费如果在200-500元之间，只能报销到100元。

（3）如果你在当地的二级医院就诊看病，报销比例标准是30%，每次就诊各项检查费及手术费限额50元，处方药费限额200元。

（4）如果你在当地的三级医院就诊看病，报销比例标准是20%，每次就诊各项检查费及手术费限额50元，处方药费限额200元。

2、住院报销比例标准（1）辅助检查药费报销比例标准：心脑电图、X光透视、拍片、化验、理疗、针灸、CT、核磁共振等各项检查费限额报销200元；也就是说如果拍片需要400元，但是较终报销的时候只能报销200元。

（2）手术费报销比例标准：参照国家标准，超过1000元的按1000元报销；60周岁以上老人在卫生院住院，治疗费和护理费每天补偿10元，限额200元。

（3）住院各级医院报销比例标准：镇卫生院报销比例是60%；二级医院报销比例是40%；三级医院报销比例是30%。

3、大病报销比例标准（1）如果你在当地参加了医保缴费的，大病报销比例一次性或者全年全年医疗费用超过5000元以上将分段进行补偿，如果医疗费用花费在5001-10000元补偿标准为65%，如果医疗费用花费在10001-18000元补偿标准为70%。

（2）如果你在当地参加了医保缴费的，大病报销比例一次性或全年医疗费超过5000元以上分段将分段进行补偿，如果医疗费用花费在5001-10000元补偿标准为65%，如果医疗费用花费在10001-18000元补偿标准为70%。

城乡居民医保报销范围和比例

城乡居民医保报销范围和比例
中国城乡居民医疗保险分为基本医疗保险和大病保险两部分，报销范围和比例也有所
不同。

一、基本医疗保险
基本医疗保险的报销范围主要针对常见的和普通的疾病，包括住院和门诊治疗费用，西药，中草药处方费，床位费等。

具体报销比例分别如下：
1.住院费用：全部由社会保险支付，不收取病人自付费用；
2.门诊费用：西药、中草药由保险公司支付90%，病人自付10%；
4.床位费：由保险支付 80%，自费20%；
二、大病保险
大病保险是特定疾病的治疗费用报销，保险责任范围包括：癌症、心脏病、脑血管病、重大器官移植术、急性肾衰竭、多器官功能衰竭和全身性血管内凝血引起的疾病等，可为
医疗费用提供一定的报销比例。

总的来说，城乡居民医疗保险的报销范围和比例以及赔付标准和实施机制都是动态变
化的，需要根据不同地区和不同情况进行再次确认，期待不断改善和完善城乡居民医疗保
险报销范围和比例，有助于保障我们的健康。

大病医保报销比例是多少？

大病医保报销比例是多少？大病救助报销比例是多少法律常识：一、大病医疗保险的报销比例，主要可以分为以下三档：1、2000元以上5000元以下的部分支付90%；2、5000元以上1万元以下的部分支付85%；3、1万元以上3万元以下的部分支付80%；4、3万元以上5万元以下的部分支付85%；5、5万元以上的部分支付90%。

每一医疗年度内，大病医疗保险的较高支付限额为人民币15万元。

一般分乡级、县级、市、省级及省外四个级别，一般乡级起付线100至200元，报销比例80到90%，县级起付线300至700元，报销比例70到80%，市级起付线500至2000元，报销比例60到70%，省级及省外起付线800至3000元，报销比例50到60%，封顶线15万左右，医疗总费用有的地区规定超过6万或8万的，报销比例相应提高。

二、大病医疗缴费标准1、职工基本医疗保险参保人员每月大病保险的缴费标准为缴费基数*0.5%，其中缴费基数是职工本人上年月平均工资，且较高不超过上年全省就业人员月平均工资的300%、较低不低于上年全省就业人员月平均工资的60%。

2、城乡居民基本医疗保险参保人员无需单独缴纳大病保险费用，大病保险资金在城乡居民基本医疗保险基金中列支。

三、职工大病保险一般可以分为两种结算方式1、直接结算又称即时结算，直接结算就是在出院的时候，只需要支付应由自己承担的部分即可，而应该由职工大病保险负担的那部分费用，则直接由商业保险机构/医保经办机构与医院结算，无需个人垫付。

2、非直接结算只有当特殊情况或不具备直接结算条件时（比如异地就医不支持大病保险直接结算等情况），才需要个人先行垫付职工大病保险报销的那部分费用，之后带着相关材料到商业保险机构/医保经办机构办理报销手续就可以了。

法律依据《医疗保险条例》第二条一般分乡级、县级、市、省级及省外四个级别，一般乡级起付线100—200元，报销比例80—90%，县级起付线300—700元，报销比例70—80%，市级起付线500—2000元，报销比例60—70%，省级及省外起付线800—3000元，报销比例50—60%，封顶线15万左右，医疗总费用有的地区规定超过6万或8万的，报销比例相应提高。

五险中医疗保险报销比例是多少

五险中医疗保险报销⽐例是多少五险包含医疗、养⽼、⽣育、⼯伤和失业，其中医疗保险⽐较受⼤家关注，因此对于医疗保险⽅⾯的问题都⽐较关注，那么今天我们就对五险中医疗保险报销⽐例进⾏下介绍，希望能够有所帮助。

五险中医疗保险报销⽐例：住院报销⽐例，⼀级医院，起付标准以上⾄...想要了解更多关于五险中医疗保险报销⽐例是多少的知识，跟着店铺⼩编⼀起看看吧。

五险中医疗保险报销⽐例：⼀、住院报销⽐例1.⼀级医院，起付标准以上⾄最⾼⽀付限额的部分按90%⽀付;2.⼆级医院，起付标准⾄10000元(含)的部分按85%⽀付、10000元以上⾄最⾼⽀付限额的部分按90%⽀付;3.三级医院，起付标准⾄5000元(含)的部分按80%⽀付、5000元⾄10000元(含)的部分按85%⽀付、10000元以上⾄最⾼⽀付限额的部分按90%⽀付。

4.退休⼈员在上述⽀付⽐例的基础上再提⾼5%。

⼆、住院报销起付线1.⼀级医院200元;2.⼆级医院500元;3.三级医院800元;4.恶性肿瘤患者，在⼀个医疗年度内多次因放、化疗发⽣的医疗费⽤，只扣⼀次起付线。

三、慢性病门诊报销⽐例门诊慢性病分为甲类慢性病和⼄类慢性病。

1.甲类慢性病患者发⽣的符合规定的门诊医疗费⽤，由统筹基⾦按85%⽀付。

慢性肾功能衰竭(肾衰竭期)患者的门诊⾎液透析费⽤、腹膜透析费⽤及器官移植后服⽤环孢素A的费⽤在上述基础上再提⾼⼗个百分点。

2.⼄类慢性病起付线标准：300元。

⼄类慢性病患者发⽣的符合规定的门诊医疗费⽤，在起付线标准以上部分按80%⽀付，⼀个医疗年度(或有效期)内不能超过慢性病最⾼⽀付限额。

3.参保⼈员可同时认定两种⼄类慢性病，并按最先认定的双病种管理，每个病种单独计算起付线。

慢性病病种的认定管理、最⾼⽀付限额将根据统筹基⾦收⽀状况由⼈⼒资源社会保障部门适时调整。

慢性病鉴定标准、细则及程序，由市⼈⼒资源社会保障⾏政部门另⾏制定。

四、医保报销最⾼限额在⼀个医疗年度内，统筹基⾦⽀付住院医疗费⽤、慢性病门诊医疗费⽤不能超过最⾼⽀付限额。

2023最新职工医保报销比例

2023最新职工医保报销比例职工医保报销比例一、在职职工医保报销比例1. 在职职工门诊医保报销比例起付线：2000元;报销比例：50%;最高限额：20000元。

2. 在职职工住院医保报销比例起付线：1300元(第二次住院按照650元计算)。

报销比例：三级含三级以上医院：700元一年内多次住院起付依次为500元、400元、300元。

二级含二级专科医院：600元一年内多次住院起付依次为400元、300元、200元。

一级含以下医院：500元一年内多次住院起付依次为300元、200元、100元。

最高支付额度：70000元。

3. 在职职工大病医保报销比例起付线：200元;报销比例：0-4万元以下报销85%;4万元-8万元以下报销90%;8万元以上报销95%。

最高支付额度：150000元。

二、退休职工医保报销比例1、离休干部及建国前参加工作的退休职工，因公伤残人员，三期矽肺患者，二等一级残废军人因病住院，其医疗药费报销100%。

2、退休职工工龄30年以上，其医疗药费报销90%。

3、退休职工工龄21年至30年以下，其医疗药费报销85%。

4、退休职工工龄满15至21年以下，其医疗药费报销80%。

5、退休职工工龄不满15年的，其医疗药费报销75%。

6、退职职工，其医疗药费报销75%。

7、住院床铺费报销60%，无论任何住院方式，一律计收住院床铺费，医院未收的由公司收取。

职工医保可以报销门诊费用吗职工医保门诊是可以报销的。

医保报销范围包括门诊、住院和大病,但门诊报销的比例低于其他两项。

一般来说,门诊报销比例在50%以下,统筹基金支付的部分较少,大部分由参保人个人账户资金或现金进行支付。

【法律依据】《中华人民共和国社会保险法》第二条，国家建立基本养老保险、基本医疗保险、工伤保险、失业保险、生育保险等社会保险制度，保障公民在年老、疾病、工伤、失业、生育等情况下依法从国家和社会获得物质帮助的权利。

职工医保报销比例是多少我们可以从报销比例、普通门诊报销、大病报销等几个方面来回答。

天津医疗保险报销比例

天津医疗保险报销比例社保医疗报销分两部分一：门诊(门诊费—800%门槛费)*50%二：住院(住院费—800或1300或1700的门槛费)*(85%【在职的】或90%【退休的】) 自费药除外门诊部分重症疾病的医疗费用报销:(1)职工就医，由统筹基金支付80%，个人自付20%;(2)退休人员就医，由统筹基金支付85%，个人自付15%。

大额医疗保险:(!)3万元以上至10万元(含)的医疗费用，大额医疗保险费支付94%，个人自付6%;(2)10万元以上至20万元(含)的医疗费用，大额医疗保险费支付96%，个人自付4%;(3)20万元以上的医疗费用，大额医疗保险费支付98%，个人自付2%从2012年开始，天津将提高城乡医保的筹资标准，并提高相应的报销待遇。

目前，新一年的缴费工作已经启动，截至12月底前，市民可到所在地的街镇劳动保障服务中心咨询办理缴费。

与此同时，针对近期咨询缴费的一些市民比较关注的参保缴费、看病报销的新政策，10月9日市人社局的有关负责人进行了详解。

关注一：哪些人能参保？没参加职工医保的都能参保自今年9月份2012年城乡居民基本医疗保险参保缴费启动以来，市民咨询最多的问题就是到底哪些人群可以参保？对此，人社局表示，只要目前没有参加城镇职工基本医疗保险的人员都可以参保。

参保范围主要包括三类人群：一是学生儿童；二是全体农村居民；三是城镇居民。

关注二：缴费期为何时？不同人群缴费期不同据介绍，城乡医保的申报缴费期是每年9月份到12月份，符合条件人员可以办理参保手续，逾期不再受理。

新生儿可以随时参保。

待遇享受期为：就读的学生儿童为参保当年9月份至次年8月份。

其他居民为次年1月份至12月份。

关注三：新政策带来何变化？五项医疗费用都能报销据悉，从2012年开始，天津提高了城乡医保的筹资标准，同时提高了报销标准，“住院、门急诊大额医疗费用、学生意外伤害、生育费用、门诊特殊病”五项医疗费用都能报销。

（一）住院医保待遇。

北京市医保报销比例

北京市医保报销比例
北京市医保报销比例采用的是以保险章程为基础的“统一费用价格法”，即由当年有关部门下达的《北京市普通门诊慢性病病种价格表》中列出的病症和统一的按病症价格报销比例。

《价格表》的具体介绍如下：
一、慢性病分类
按照《医疗保险报销项目编码和分类规则》，慢性病被划分为一级慢性病、二级慢性病和三级慢性病。

其中，一级慢性病是重大慢性病；二级慢性病是常见慢性病；三级慢性病是轻微慢性病。

各类慢性病的报销比例不同，具体如下：
1、一级慢性病：北京市医保报销比例为90%；
二、特定疾病和特殊治疗方案
对于特定疾病和特殊治疗方案，北京市医保报销比例也有所不同，主要有以下几类：
2、特殊治疗方案：报销比例为85%；
3、儿童慢性病：报销比例采取固定比例，与一级、二级、三级慢性病相比则略有不同。

三、药品报销比例
1、购买药品在药品价格表之内的报销比例为80%；
3、涉及生物制品的报销比例为30%。

四、报销特殊种类的费用
特殊科别治疗及疾病康复护理，报销比例为50%；新生儿检查及必要的治疗费用，报销比例为100%；特殊检查费用，报销比例为60%。

总之，北京市医保报销比例的具体标准及按病症报销比例都受《北京市普通门诊慢性病病种价格表》管理，具体可以参照北京市政府发布的定价表，按照病症要求进行医疗报销，以助民众享受更好的医疗保障。

居民基本医疗保险报销对比一览表

补助部分）,自补缴之日起90日后方可享受基本医疗保险待遇。未参保缴费期间和补缴之日起90日内发生的医疗费用，统筹基金不予支
付。参保居民中断缴费的，须全额缴纳中断期间的基本医疗保险费（含财政补助部分），自补缴之日起30日后方可享受基本医疗保险待遇。
中断缴费期间发生的医疗费用，统筹基金不予支付。
说明：1、一级医院一般为乡镇卫生院级别的综合医院；二级医院一般为县级医院；三级医院一般为市级及以上医院。
800元
在市外联网医院住院，个人全额缴费后，回参保地报销，首先承担8%，再按55%的比例报销。
二档
220元
50%
500元
200元
400元
800元
85%
75%
65%
65%
40000元
1300元
在市外联网医院住院，出院时直接结算，费用按60%的比例报销。
一档减少
待遇对比
降低
10%
减少
300元
无差别
多承担200元
4、药品目录和诊疗项目目录全部执行《山东省城镇职工基本医疗保险、工伤保险和生育保险药品目录》、《山东省城镇职工基本医疗保险
诊疗项目目录》，共2400种，比原来增加1500种，用药选择范围广。
5、自2015年起，居民应按时连续参保缴费。首次参保的，须全额补缴自2015年以来符合参保条件未及时参保的基本医疗保险费（含财政
多承担200元
无差别
降低
5%
降低
10%
降低
10%
少1万元
减少
500元
减少约1疗保险统筹基金报销额16万元；居民大病报销额20万元。共计最高可报销36万元。
2、未成年人、在校学生按照一档标准缴费，享受二档医保待遇。

各类医保门诊报销比例是多少

各类医保门诊报销⽐例是多少如今，随着医疗制度的不断完善，民众参保医疗保险的积极性不断提⾼。

对于很多职⼯来说，还不是很清楚职⼯医保报销⽐例是多少?本⽂⼩编为您讲述职⼯医保报销⽐例。

职⼯医保门诊报销⽐例：在职职⼯，到医院的门诊、急诊看病后，2000元以上的医疗费⽤才可以...想要了解更多关于各类医保门诊报销⽐例是多少的知识，跟着店铺⼩编⼀起看看吧。

职⼯医保门诊报销⽐例：在职职⼯，到医院的门诊、急诊看病后，2000元以上的医疗费⽤才可以报销，报销的⽐例是50%。

如果是70周岁以下的退休⼈员，1300元以上的费⽤可以报销，报销的⽐例是70%。

如果是70周岁以上的退休⼈员，1300元以上的费⽤可以报销报销的⽐例是80%。

⽽⽆论哪⼀类⼈，门诊、急诊⼤额医疗费⽀付的费⽤的最⾼限额是2万元。

举例来说，如果您是在职职⼯，在门诊看病的花费是2500元，那么500元的部分可以报销50%，就是250元。

居民医保门诊报销⽐例：门诊结算程序：参保患者在定点医疗机构就诊所发⽣的医疗费⽤，持医疗保险专⽤处⽅和社保卡直接到居民医保结算专柜刷卡结算。

⼀个保险年度内，普通门诊费⽤总额在50元以下的，医保基⾦⽀付4O%,50元以上的费⽤由个⼈⾃理。

农村医保门诊报销⽐例：(1)村卫⽣室及村中⼼卫⽣室就诊报销60%，每次就诊处⽅药费限额10元，卫⽣院医⽣临时补液处⽅药费限额50元。

(2)镇卫⽣院就诊报销40%，每次就诊各项检查费及⼿术费限额50元，处⽅药费限额100元。

(3)⼆级医院就诊报销30%，每次就诊各项检查费及⼿术费限额50元，处⽅药费限额200元。

(4)三级医院就诊报销20%，每次就诊各项检查费及⼿术费限额50元，处⽅药费限额200元。

(5)中药发票附上处⽅每贴限额1元。

(6)镇级合作医疗门诊补偿年限额5000元。

以上就是店铺⼩编为⼤家整理的相关资料，在⽇常的⽣活中，我们应该对⼀些常⽤的法律知识有所了解，这样才能在我们需要帮助的时候运⽤法律知识来维护⾃⼰权利。

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