CCMD-3人格障碍的诊断标准
中国精神障碍分类与诊断标准CCMD-3
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(5)原发性妄想(包括妄想知觉,妄 想心境)或其他荒谬的妄想;
(6)思维逻辑倒错、病理性象征性思 维,或语词新作;
(7)情感倒错,或明显的情感淡漠; (8)紧张综合征、怪异行为,或愚蠢 行为;
(9)明显的意志减退或缺乏。
【严重标准】自知力障碍,并有社会功能严 重受损或无法进行有效交谈。 【病程标准】 (1)符合症状标准和严重标准至少已持续1个 月,单纯型另有规定。 (2)若同时符合分裂症和情感性精神障碍的症 状标准,当情感症状减轻到不能满足情感性 精神障碍症状标准时,分裂症状需继续满足 分裂症的症状标准至少2周以上,方可诊断为 分裂症。 【排除标准】排除器质性精神障碍,及精神 活性物质和非成瘾物质所致精神障碍。尚未 缓解的分裂症病人,若又罹患本项中前述两 类疾病,应并列诊断。
排除标准 即确诊为某一疾病时必须排除的症 状或某些其它疾病。
0 器质性精神障碍
00 阿尔茨海默(Alzheimer)病 01 脑血管病所致精神障碍 02 其他脑部疾病所致精神障碍 03躯体疾病所致精神障碍 09 其他和待分类器质性精神障碍
0 器质性精神障碍
诊断标准:器质性精神障碍是一组由脑 部疾病或躯体疾病导致的精神障碍。
42 与文化相关的精神障碍
42.1 气功所致精神障碍 42.2 巫术所致精神障碍 42.3 恐缩症(Koro) 42.9 其他或待分类的与文化相关的精神
障碍
42 与文化相关的精神障碍
诊断标准:指一组与特定文化相关的综合征, 其特点如下: (1)被特定文化或亚文化范畴所理解接受; (2)病因代表着和象征着这一文化的核心含义 及行为模式; (3)诊断依赖于特定的文化知识和概念; (4)治疗的成功与否也取决于本文化的参与者。 如我国的气功所致精神障碍,以及我国南部 和马来西亚华人区域的恐缩症,均有以上特 点。
CCMD3(简易版)
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CCMD—3中国精神障碍分类及诊断标准(简易版)CCMD—3中国精神障碍分类及诊断标准一、精神活性物质或非成瘾物质所致精神障碍精神活性物质所致精神障碍诊断标准:精神活性物质是指来自体外,可影响精神活动,并可导致成瘾的物质。
常见的精神活性物质有酒类、阿片类、大麻、催眠药、抗焦虑药、麻醉药、兴奋剂、致幻剂和烟草等。
精神活性物质可由医生处方不当或个人擅自反复使用导致依赖综合征和其他精神障碍,如中毒、戒断综合征、精神病性症状、情感障碍,及残留性或迟发性精神障碍等。
【症状标准】(1)有精神活性物质进入体的证据,并有理由推断精神障碍系该物质所致;(2)出现躯体或心理症状,如中毒、依赖综合征、戒断综合征、精神病性症状,及情感障碍、残留性或迟发性精神障碍等。
【严重标准】社会功能受损。
【病程标准】除残留性或迟发性精神障碍之外,精神障碍发生在精神活性物质直接效应所能达到的合理期限之。
【排除标准】排除精神活性物质诱发的其他精神障碍。
【说明】如应用多种精神活性物质,鼓励作出一种以上精神活性物质所致精神障碍的诊断,并分别编码。
非成瘾物质所致精神障碍诊断标准:指来自体外的某些物质,虽不产生心理或躯体性成瘾,但可影响个人精神状态,如产生摄入过量所致的中毒症状(过去称为中毒性精神障碍)或突然停用所致的停药综合征(如反跳现象)。
【症状标准】有非成瘾物质进入体的证据,并有理由推断精神障碍系该物质所致,由此引发心理或躯体症状,如中毒、智能障碍、精神病性症状、情感症状、神经症样症状,或人格改变等。
【严重标准】社会功能受损。
【病程标准】除残留性或迟发性精神障碍之外,精神障碍发生在非成瘾物质直接效应所能达到的合理期限之。
【排除标准】排除精神活性物质所致精神障碍和器质性精神障碍。
二、精神分裂症(分裂症)诊断标准:本症是一组病因未明的精神病,多起病于青壮年,常缓慢起病,具有思维、情感、行为等多方面障碍,及精神活动不协调。
通常意识清晰,智能尚好,有的病人在疾病过程中可出现认知功能损害。
ccmd3精神病诊断标准
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ccmd3精神病诊断标准
CCMD-3(中国精神疾病分类与诊断标准第三版)是中国国家
卫生部于2001年发布的精神疾病诊断标准。
以下是CCMD-3
中一些常见精神疾病的诊断标准:
1. 抑郁障碍:包括多种类型的抑郁障碍,例如单纯性抑郁发作、复发性抑郁障碍等。
诊断标准包括对患者心境、睡眠、食欲、体重、注意力和自杀念头等方面的评估。
2. 焦虑障碍:包括广泛性焦虑障碍、强迫症、社交焦虑障碍等。
诊断标准包括对患者的焦虑程度、焦虑症状的频率和持续时间的评估。
3. 精神分裂症:包括幻觉、妄想、思维松弛、情感淡漠等症状。
诊断标准还需要排除其他原因引起的类似症状。
4. 双相情感障碍:主要包括躁狂发作和抑郁发作,需要评估患者的情绪变化和相应的症状。
5. 强迫症障碍:主要特征是强迫思维和/或强迫行为的存在,
评估时需要考虑强迫症状的频率、严重程度和对患者日常功能的影响。
以上只是一些常见的精神疾病的诊断标准,CCMD-3还涵盖了其他多种精神疾病的诊断标准。
需要特别注意的是,CCMD-3
是在特定国情和文化环境下制定的诊断标准,与国际通用的诊断标准(如DSM-5、ICD-10)可能有一些差异。
因此,在临
床实践中,医生通常会参考多个诊断标准,综合评估患者的症状和表现。
CCMD-3中国精神障碍分类与诊断标准第3版
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目录Contents序Preface致谢Acknowledgements引言Introduction ..............................................CCMD-3分类List of categories ................................CCMD-3精神障碍的诊断标准Doagmpstoc criteria of mental disorders .............................0 器质性精神障碍Organic mental disorders .......................................1 精神活性物质或非成瘾物质所致精神障碍Mental disorders due psychoactive substances ornon-addictive substances .........................................2 精神分裂症(分裂症)和其他精神病性障碍Schizophrenia and other psychotic disorders ..........................3 心境障碍(情感性精神障碍)Mood (affective) disorders ........................................4 癔症、应激相关障碍、神经Hysteria, Stress-related disorders, Neurosis ....................................5 心理因素相关生理障碍Physiological disorders rdlated to psychological factors ..............6人格障碍、习惯与冲动控制障碍、性心理障碍Personality disorders, Habit and impulse disorders,Psychosexual disorders ................................................7 精神发育迟滞与童年和少年期心理发育障Mental retardation, and disorders of psychologicaldevelopment with onset usuallyOccurring in childhoodand adolescence .......................................................8童年和少年期的多动障碍、品行障碍、情绪障碍Hyperkinetic, Conduct, and Emotional disorders with onsetusually occurring in childhood and adolescence ........................9其他精神障碍和心理卫生情况Other mental disorders and psychological health conditions ............Appebdux A English translation of CCMD-3 (in part)附录 A 部分精神障碍诊断标准的英文译文.......................附录B CCMD-2R相关精神障碍的前瞻性现场测试Appendix B Prospective field trial on a part of mentaldisorders in CCMD-2R ..................................................引言一、《CCMD-3》的编写原则1、遵循为病人服务的原则,满足病人和社会的需要;2、具有中国特色,符合中国国情;3、继承《CCMD》以前版本的优点;4、注意与国际接轨;5、简明,便于操作。
精神分裂症ccmd-3诊断标准
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精神分裂症是一种严重的精神疾病,其临床表现复杂多样,严重影响患者的生活和工作。
精神分裂症的诊断对于患者的治疗和康复至关重要。
CCMD-3(我国精神障碍分类与诊断标准第三版)是我国精神卫生领域广泛应用的精神疾病分类与诊断标准,下面将结合CCMD-3的诊断标准来介绍精神分裂症的临床表现和诊断要点。
一、精神分裂症的临床表现1. 思维障碍:患者的思维常常混乱不清,难以集中注意力,思维跳跃或被卡住。
表现为语言紊乱、逻辑混乱等。
2. 感觉障碍:患者可能出现幻觉、妄想等感知异常,常常体验到与现实不符的感觉。
3. 情感障碍:情感不稳定,情绪波动较大,容易出现情绪失控、情感淡漠等问题。
4. 社会功能障碍:患者在社会交往和人际关系方面存在明显困难,常导致工作、学习能力下降,甚至出现社交孤立。
5. 自主神经功能障碍:伴有睡眠障碍、食欲改变等自主神经功能异常。
二、精神分裂症的CCMD-3诊断标准根据CCMD-3的诊断标准,精神分裂症的诊断需要符合以下要点:1. 至少存在以下一种阳性症状:妄想、幻觉、思维受控制感或三种以上思维障碍症状。
2. 至少存在以下一种阴性症状:情感淡漠、社交退缩、语言贫乏或两种以上自主神经功能异常。
3. 症状持续时间至少为1个月。
4. 排除其他精神障碍、精神药物所致或躯体疾病所致的症状。
5. 社会功能受损,工作、学习或自我照顾能力明显下降。
三、精神分裂症的诊断流程在临床实践中,医生通常会根据病史、临床表现和必要的辅助检查来诊断精神分裂症。
具体的诊断流程可以包括以下几个步骤:1. 详细的病史询问:包括病症的起病时间、症状表现、病程等信息。
2. 临床观察:观察患者的言行举止、情感表达、精神状态等临床表现。
3. 辅助检查:如神经影像学检查、实验室检查等,用以排除脑部器质性疾病和其他精神障碍。
4. 精神状态检查:包括面谈、病史采集和心理评估等。
四、精神分裂症的诊断标准的意义和应用精神分裂症的诊断标准是临床医生进行诊断和鉴别诊断的重要依据,对于提高诊断的准确性和一致性具有重要意义。
ccmd-3自闭症诊断标准
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ccmd-3自闭症诊断标准
CCMD-3自闭症诊断标准包括以下几个方面:
1. 存在社交障碍:自闭症患者往往难以建立和维持与他人的正常交往关系,缺乏共享情感和交流的能力。
他们可能对与他人的互动交流缺乏兴趣,或在
互动交流中显得不自然或逃避。
2. 存在语言和沟通障碍:自闭症患者可能在语言和沟通方面存在困难,如
语言发育迟缓或语言表达能力有限。
他们可能使用重复、刻板的语言或难以
理解正常语言。
3. 存在兴趣和行为的局限:自闭症患者可能对某些特定的事物或活动表现
出强烈的兴趣或关注,但通常这些兴趣或关注点与正常人的不同。
他们可能
对常规的玩具或游戏不感兴趣,但对某些特定的物品、音乐、光线等却有特
别的喜好。
4. 存在感知觉异常:自闭症患者可能对某些声音、光线、触觉等感官刺激
过度敏感或过于迟钝,表现出异常的反应或不适。
5. 存在智力和发展障碍:自闭症患者可能在智力发展方面存在障碍,表现
为认知、学习、注意力等方面的困难。
需要注意的是,这些标准并非绝对的,每个患者的表现可能会有所不同。
因此,对于疑似自闭症的患者,应由专业医生进行全面的评估和诊断。
同时,
诊断时应综合考虑患者的具体情况,如年龄、文化背景、家庭环境等。
ccmd3诊断标准
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ccmd3诊断标准
CCMD-3是中国精神障碍分类与诊断标准第3版,其诊断标准主要包括以下方面:
1. 器质性精神障碍:主要涉及脑部疾病或躯体疾病导致的精神障碍。
2. 精神活性物质所致精神障碍:由于药物、酒精等物质引起的精神障碍。
3. 精神分裂症和其他精神病性障碍:如幻觉、妄想等症状。
4. 心境障碍:如抑郁症、躁狂症等。
5. 癔症、应激相关障碍、神经症:如分离性身份识别障碍等。
6. 心理因素相关生理障碍:如进食障碍、睡眠障碍等。
7. 人格障碍、习惯和冲动控制障碍、性心理障碍:如自恋型人格障碍等。
8. 精神发育迟滞、童年和少年期心理发育障碍:如智力障碍等。
9. 童年和少年期多动障碍、品行障碍、情绪障碍:如注意缺陷多动障碍等。
对于各种精神障碍的诊断,需要综合考虑患者的临床表
现、病史、体格检查、实验室检查和心理评估等多方面的信息,由专业医生进行综合评估和诊断。
同时,诊断标准也需要不断更新和完善,以适应医学科学的发展和临床实践的需要。
ccmd一3诊断标准
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CCMD一3诊断标准CCMD一3,全称为《中国精神疾病分类与诊断标准》第三版,是中国国家精神卫生中心发布的精神疾病的分类与诊断标准。
它是中国精神卫生领域临床实践的重要参考依据,用于指导精神疾病的诊断、治疗和预防工作。
CCMD一3的诊断标准以多轴诊断系统为基础,将精神疾病分为9个轴,分别描述了不同方面的精神症状和社会功能。
其中,轴I对应了临床病征和疾病诊断,轴II对应了日常生活功能和心理社会障碍,轴III对应了个体发育和心理社会环境支持,轴IV对应了生活事件和环境问题,轴V对应了全球评定的功能和康复指标,轴VI对应了临床严重度和全球评定的变化指数,轴VII对应了临床情景和过程,轴VIII对应了个体心理特点和社会效应,轴IX对应了医学和辅助诊断。
CCMD一3诊断标准对各种精神疾病的诊断提供了详细的描述,以下列举几种常见的精神疾病,并展示其诊断标准:抑郁障碍:•轴I:抑郁症状、持续时间、严重程度和功能损害程度的评估。
•轴II:心理社会功能的评估,包括个人自理能力、社会人际关系等。
•轴III:发育和心理社会环境支持的评估,包括家庭环境和工作环境等。
•轴IV:生活事件和环境问题的评估,包括亲人离世、丧失工作等。
•轴V:功能和康复的评估,包括日常活动和工作能力的恢复情况。
•轴VI:临床严重度和全球评定的变化指数的评估,包括病情稳定性和变化趋势等。
•轴VII:临床情景和过程的评估,包括就诊情况和治疗进展等。
•轴VIII:个体心理特点和社会效应的评估,包括个体的心理特点和社会支持等。
•轴IX:医学和辅助诊断的评估,包括体格检查和辅助检查等。
焦虑障碍:•轴I:焦虑症状的评估,包括焦虑的种类、频率和程度等。
•轴II:心理社会功能的评估,焦虑对个人日常生活和社交能力的影响。
•轴III:发育和心理社会环境支持的评估,包括个体发育和家庭环境等因素。
•轴IV:生活事件和环境问题的评估,焦虑与工作、学习等生活事件的关联性。
•轴V:功能和康复的评估,焦虑对个体日常活动和工作能力的影响。
CCMD3中国精神疾病诊断标准
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CCMD3中国精神疾病诊断标准CCMD-3 中国精神疾病 - 诊断标准编码:0x.xx1 器质性智能损害痴呆) 器质性智能损害(痴呆痴呆分类: 诊断标准: (0)器质性精神障碍第 5 位和第 6 位编码表示是慢性进行性的智能损害综合征,包括记忆,思维,定向,理解,计算,学习能力, 语言,及判断等认知功能障碍,偶尔以情绪控制和社会功能的衰退为前驱症状,意识清晰.常影响日常生活.应注意社会功能不佳(如保持或寻找工作的能力下降) 不应成为诊断智能损害(痴呆)的主要标准,因这些功能减退的表现具有明显的文化差异. 【症状标准】 (1)记忆减退,最明显的是学习新事物的能力受损; (2)以思维和信息处理过程减退为特征的智能损害,如抽象概括能力减退,难以解释成语,谚语,掌握词汇量减少,不能理解抽象意义的词汇,难以概括同类事物的共同特征,或判断力减退; (3)情感障碍,如抑郁,淡漠,或敌意增加等; (4)意志减退,如懒散,主动性降低; (5)其他高级皮层功能受损,如失语,失认,失用,或人格改变等; (6)无意识障碍. (7)实验室检查:如 CT,MRI 检查对诊断有帮助,神经病理学检查有助于确诊. 【严重标准】日常生活或社会功能受损. 【病程标准】符合症状标准和严重标准至少已 6 个月. 【排除标准】排除假性痴呆(如抑郁性痴呆),精神发育迟滞,归因于社会环境极度贫乏和教育受限的认知功能低下,或药源性智能损害. 【说明】 (1)智能损害的总体严重性应以记忆或智能损害程度予以考虑,按"就重原则"其中哪项重,就以哪项表示; (2)智能损害过程可叠加出现谵妄发作.如果伴发意识障碍(如谵妄)时,应推迟智能损害的诊断,因意识障碍本身完全可引起思维,记忆及其他高级功能的损害.必要时可作出意识障碍叠加于智能损害的双重诊断.编码:0x.xx2 分类: 诊断标准: (0)器质性精神障碍第 5 位和第 6 位编码表示器质性遗忘以记忆损害为主的综合征.因学习新知识的能力明显下降,导致顺行性遗忘和时间定向障碍,但也可出现逆行性遗忘.因智能相对保持完整,记忆障碍显得尤为突出. 【症状标准】 (1)记忆损害,尤以短时记忆(学习新鲜事物)的损害比近记忆损害(顺行性和逆行性遗忘)明显; (2)无即刻记忆(如数字广度测验)损害,意识障碍,注意障碍,或完全性痴呆; (3)躯体,神经系统,及实验室检查证明有相关脑损伤或脑部疾病史(非酒精所致脑病);(4)虚构,自知力缺乏,情绪改变,意志减退(如缺乏主动性),有助于诊断,但并非必需. 【严重标准】社会功能受损. 【病程标准】符合症状标准和严重标准至少已 6 个月. 【排除标准】排除其他以记忆损害为主的非器质性综合征,如癔症性遗忘症,思维迟缓突出的抑郁发作,或以记忆丧失为主诉的诈病. 编码:0x.xx3 分类: 诊断标准: 器质性人格改变,习惯与冲动控制改变, 器质性人格改变,习惯与冲动控制改变,性心理改变 (0)器质性精神障碍第 5 位和第 6 位编码表示人格改变,习惯与冲动控制改变,或性心理改变可作为脑部疾病的残留障碍或伴随障碍,必须有器质性病因作为诊断依据,临床特点是病前的精神活动模式发生显著改变. 【症状标准】 (1)躯体,神经系统,及实验室检查的阳性所见,或脑部疾病病史; (2)符合人格障碍,习惯和冲动控制改变,或性心理障碍的症状标准,并至少有下列 1 项: ?语速和语流明显改变,如以赘述或粘滞为特征; ?目的性活动能力降低,尤以耗时较久才能得到满足的活动更明显; ?认知障碍,如偏执观念,过分沉缅于某一主题(如宗教),或单纯以对或错来对他人进行僵化的分类; ?情感障碍,如情绪不稳,欣快,肤浅,情感流露不协调,易激惹,或淡漠; ?不可抑制的需要和冲动,不顾后果和社会规范; ?性行为改变; (3)无意识障碍和明显记忆损害; (4)无人格改变系其他原因所致的证据. 【严重标准】社会功能受损. 【病程标准】符合症状标准和严重标准至少已 6 个月. 【排除标准】 (1)排除创伤后人格改变,脑震荡后综合征,脑炎后综合征; (2)排除人格障碍,习惯和冲动控制障碍,性心理障碍. 【说明】包括额叶综合征,额叶切断综合征,器质性假性病态人格改变. 编码:0x.xx4 器质性意识障碍(如谵妄) 器质性意识障碍(如谵妄)分类:(0)器质性精神障碍第 5 位和第 6 位编码表示诊断标准:指一种器质性疾病导致的综合征,也称急性脑病综合征,临床特点是同时有意识, 注意,知觉,思维,记忆,情绪和行为障碍,以及睡眠-觉醒周期紊乱.病程短暂易变,严重程度有波动,可继发于智能损害或演变成痴呆,可发生于任何年龄,但以 60 岁以上多见. 【症状标准】(1)程度不同的意识障碍和注意受损; (2)全面的认知损害,至少有下列 3 项:?错觉或幻觉(多为幻视);?思维不连贯或抽象思维和理解力受损,可有妄想;?即刻记忆和近记忆受损,远记忆相对完整; ?时间定向障碍,严重时也有人物和地点定向障碍; (3)至少有下列 1 项精神运动性障碍:?不可预测地从活动减少迅速转到活动过多; ?反应时间延长;?语速增快或减慢;?惊跳反应增强; (4)情感障碍,如抑郁,焦虑,易激惹,恐惧,欣快,淡漠,或困惑; (5)睡眠-觉醒周期紊乱; (6)躯体疾病或脑部疾病史,大脑功能紊乱的依据(如脑电图异常)有助于诊断. 【严重标准】日常生活和社会功能受损. 【病程标准】往往迅速起病,病情每日波动,总病程不超过 6 个月. 【排除标准】排除其他可导致意识障碍的器质性综合征,尤其是智能损害,急性短暂的精神病性障碍,分裂症,或情感性精神障碍的急性状态.分类: 诊断标准:(0)器质性精神障碍第 5 位和第 6 位编码表示【诊断标准】 (1)符合躯体疾病所致精神障碍的诊断标准; (2)有器质性因素所致疾病的证据,精神病性障碍(如幻觉,妄想,紧张综合征)随原发疾病的严重程度变动.编码: 0x.xx51 分类: 诊断标准: (0)器质性精神障碍器质性精神病性症状>>器质性幻觉症器质性精神病性症状器质性幻觉症第 5 位和第 6 位编码表示【诊断标准】 (1)符合器质性精神病性症状的诊断标准; (2)以幻觉(通常是视或听幻觉)为主; (3)幻觉在意识清晰时出现; (4)可有对幻觉的妄想性解释,但并非诊断所必需; (5)排除精神活性物质所致幻觉症,排除分裂症.编码: 0x.xx52 分类: 诊断标准: (0)器质性精神障碍器质性精神病性症状>>器质性妄想症器质性精神病性症状器质性妄想症第 5 位和第 6 位编码表示【诊断标准】 (1)符合器质性精神病性症状的诊断标准; (2)以妄想(如被害,躯体变化,疾病,死亡,嫉妒等内容的妄想)为主,妄想的系统性变异较大; (3)意识清晰; (4)记忆无异常; (5)可见幻觉,分裂症样思维障碍,孤立的紧张综合征症状如刻板动作,违拗等;(6)某些边缘性或非特异性所见(如脑室扩大,神经系统"软"体征)不能作为诊断依据; (7)排除急性短暂性精神病, 精神活性物质所致精神障碍, 偏执性精神病, 或分裂症. 编码: 0x.xx53 分类: 诊断标准: (0)器质性精神障碍第 5 位和第 6 位编码表示紧张性精神运动抑制(木僵)或兴奋.一般认为脑炎和一氧化碳中毒与本症的关系比其他器质性因素密切. 【诊断标准】 (1)符合器质性精神病性症状的诊断标准; (2)至少有下列 1 项:?木僵;?违拗;?紧张性兴奋; (3)排除谵妄,紧张型分裂症,癔症性木僵,心因性木僵,或抑郁性木僵. 器质性精神病性症状>>器质性紧张综合征器质性精神病性症状器质性紧张综合征编码:0x.xx6 分类: 诊断标准: (0)器质性精神障碍第 5 位和第 6 位编码表示【诊断标准】器质性情感障碍(1)符合器质性精神障碍的诊断标准; (2)符合情感性精神障碍中的任何一型的症状标准; (3)排除情感性精神障碍. 编码:0x.xx7 分类: 诊断标准: (0)器质性精神障碍第 5 位和第 6 位编码表示【诊断标准】 (1)符合器质性精神障碍的诊断标准; (2)符合癔症的症状标准; (3)排除癔症. 器质性癔症样综合征编码: 0x.xx81 分类: 诊断标准: (0)器质性精神障碍器质性神经症样综合征>>器质性焦虑症器质性神经症样综合征器质性焦虑症第 5 位和第 6 位编码表示【诊断标准】 (1)符合器质性神经症样综合征的诊断标准; (2)符合焦虑症的症状标准; (3)排除焦虑症.编码: 0x.xx82器质性神经症样综合征>>器质性情绪不稳定(脆弱) 器质性神经症样综合征器质性情绪不稳定(脆弱)障碍器质性情绪不稳定分类: 诊断标准:(0)器质性精神障碍第 5 位和第 6 位编码表示【诊断标准】 (1)符合器质性神经症样综合征的诊断标准; (2)临床以情绪不稳(不能控制,不稳定)为主,可有较多躯体不适,如眩晕,疼痛, 疲乏,或虚弱等; (3)排除躯体形式障碍.编码:00 分类: 诊断标准: (0)器质性精神障碍阿尔茨海默(Alzer)病病阿尔茨海默(00)阿尔茨海默(Alzer)病阿尔茨海默(Alzer)病是一组病因未明的原发性退行性脑变性疾病.多起病于老年期,潜隐起病,缓慢不可逆地进展(2 年或更长),以智能损害为主.病理改变主要为皮层弥漫性萎缩,沟回增宽,脑室扩大,神经元大量减少,并可见老年斑, 神经元纤维缠结, 颗粒性空泡小体等病变, 胆碱乙酰化酶及乙酰胆碱含量显著减少. 起病在65 岁以前者(老年前期),多有同病家族史,病变发展较快,颞叶及顶叶病变较显著,常有失语和失用. 【症状标准】 (1)符合器质性精神障碍的诊断标准; (2)全面性智能损害; (3)无突然的卒中样发作,疾病早期无局灶性神经系统损害的体征; (4)无临床或特殊检查提示智能损害是由其他躯体或脑的疾病所致; (5)下列特征可支持诊断,但不是必备条件:?高级皮层功能受损,可有失语, 失认或失用;?淡漠,缺乏主动性活动,或易激惹和社交行为失控;?晚期重症病例可能出现巴金森症状和癫痫发作;?躯体,神经系统,或实验室检查证明有脑萎缩; (6)尸解或神经病理学检查有助于确诊. 【严重标准】日常生活和社会功能明显受损. 【病程标准】起病缓慢,病情发展虽可暂停,但难以逆转. 【排除标准】排除脑血管病等其他脑器质性病变所致智能损害,抑郁症等精神障碍所致的假性痴呆,精神发育迟滞,或老年人良性健忘症. 【说明】阿尔茨海默病性痴呆可与血管性痴呆共存,如果脑血管病发作叠加于阿尔茨海默病的临床表现和病史之上,可引起智能损害症状的突然变化,这些病例应作双重诊断(和双重编码).如血管性痴呆发生在阿尔茨海默病之前,根据临床表现也许无法作出阿尔茨海默病的诊断.编码:00.1 分类: 诊断标准: (0)器质性精神障碍阿尔茨海默病, 阿尔茨海默病,老年前期型(00)阿尔茨海默(Alzer)病【诊断标准】 (1)符合阿尔茨海默病的诊断标准,发病年龄小于 65 岁;(2)有颞叶,顶叶,或额叶受损的证据,除记忆损害外,可较早产生失语(遗忘性或感觉性),失写,失读,失算,或失用等症状; (3)发病较急,呈进行性发展. 【说明】包括阿尔茨海默病 2 型,早老病所致精神障碍,阿尔茨海默型.编码:00.2 分类: 诊断标准: (0)器质性精神障碍阿尔茨海默病, 阿尔茨海默病,老年型(00)阿尔茨海默(Alzer)病【诊断标准】 (1)符合阿尔茨海默病的诊断标准,发病在 65 岁以后; (2)以记忆损害为主的全面智能损害; (3)潜隐起病,呈非常缓慢的进行性发展. 【说明】老年型和老年前期型之间并无明确界线.老年前期型可发生于较高的年龄;反之,老年型偶尔也可发生在 65 岁以前. 编码:00.3 分类: 诊断标准: (0)器质性精神障碍 (00)阿尔茨海默(Alzer)病 (1)符合阿尔茨海默病的诊断标准; (2)临床表现不典型, 65 岁以后起病却具有老年前期型临床特征或同时符合如脑血管病所致痴呆的诊断标准,但又难以作出并列诊断者,可使用本编码. 阿尔茨海默病, 阿尔茨海默病,非典型或混合型编码:01 分类: 诊断标准: (0)器质性精神障碍脑血管病所致精神障碍(01)脑血管病所致精神障碍在脑血管壁病变基础上,加上血液成分或血液动力学改变,造成脑出血或缺血,导致精神障碍.一般进展较缓慢,病程波动,常因卒中引起病情急性加剧,代偿良好时症状可缓解,因此临床表现多种多样,但最终常发展为痴呆. 【症状标准】 (1)符合器质性精神障碍的诊断标准; (2)认知缺陷分布不均,某些认知功能受损明显,另一些相对保存,如记忆明显受损,而判断,推理,及信息处理可只受轻微损害,自知力可保持较好; (3)人格相对完整,但有些病人的人格改变明显,如自我中心,偏执,缺乏控制力,淡漠,或易激惹; (4)至少有下列 1 项局灶性脑损伤的证据:脑卒中史,单侧肢体痉挛性瘫痪, 伸跖反射阳性,或假性球麻痹; (5)病史,检查,或化验有脑血管病证据; (6)尸检或大脑神经病理学检查有助于确诊. 【严重标准】日常生活和社会功能明显受损. 【病程标准】精神障碍的发生,发展,及病程与脑血管疾病相关. 【排除标准】排除其他原因所致意识障碍,其他原因所致智能损害(如阿尔茨海默病),情感性精神障碍,精神发育迟滞,硬脑膜下出血.【说明】脑血管病所致精神障碍可与阿尔茨海默病痴呆共存,当阿尔茨海默病的临床表现叠加脑血管病发作时,可并列诊断. 编码:01.1 分类: 诊断标准: (0)器质性精神障碍 (01)脑血管病所致精神障碍通常是在多次卒中后迅速发生的精神障碍,偶可由 1 次大量脑出血所致,此后记忆和思维损害突出.典型病例有短暂脑缺血发作史,并有短暂意识障碍,一过性轻度瘫痪或视觉丧失.多在晚年起病. 【诊断标准】 (1)符合脑血管病所致精神障碍的诊断标准; (2)通常在多次脑卒中之后或偶尔在 1 次大量出血后迅速发展为智能损害; (3)通常在 1 个月内发展为痴呆(一般不超过 3 个月). 编码:01.2 分类: 诊断标准: (0)器质性精神障碍 (01)脑血管病所致精神障碍常在 50,60 岁起病,约半数并发高血压病,以智能阶梯性恶化为主.可在某次短暂脑缺血发作后突然或逐渐起病.智能损害往往由脑血管病导致的脑梗塞所致.一般是颈动脉内膜粥样硬化致微栓子脱落,引起脑内动脉小分支梗塞.梗塞往往较小,一般进展缓慢.常因脑出血,脑梗塞或脑血栓形成导致卒中发作,引起病情急性加剧,病程波动,因此病人可有多次短暂的脑缺血卒中史,局限性神经系统症状体征,如一过性轻瘫,失语,视力障碍等.精神症状多种多样,智能损害较长时期为局限性,最终发展为全面痴呆.脑组织常有多个较小的腔隙性梗塞灶. 【诊断标准】(1)符合脑血管病所致精神障碍的诊断标准; (2)有脑血管病的证据,如多次缺血性卒中发作,局限性神经系统损害,及脑影像检查,如 CT,MRI 检查有阳性所见; (3)在数次脑实质的小缺血性发作后,逐渐发生智能损害.早期为局限性智能损害,人格相对完整,晚期有人格改变,并发展为全面性痴呆; (4)起病缓慢,病程波动或呈阶梯性,可有临床改善期,通常在 6 个月内发展为痴呆. 【说明】包括多发脑梗塞性痴呆. 编码:01.3 分类: 诊断标准: (0)器质性精神障碍 (01)脑血管病所致精神障碍【诊断标准】 (1)符合脑血管病所致精神障碍的诊断标准; (2)病变主要位于大脑半球深层白质,而大脑皮层保持完好. 编码:01.4 分类: (0)器质性精神障碍 (01)脑血管病所致精神障碍皮层和皮层下血管病所致精神障碍皮层下血管病所致精神障碍皮层性血管病所致精神障碍急性脑血管病所致精神障碍编码:02.1 分类: 诊断标准: (0)器质性精神障碍脑变性病所致精神障碍(02)其他脑部疾病所致精神障碍【诊断标准】 (1)符合器质性精神障碍的诊断标准; (2)有躯体,神经系统,及实验室检查证明系相关脑变性病所致; (3)下列疾病使发生本类精神障碍的风险增加:匹克病,亨廷顿病,巴金森病, 肝豆状核变性等. 编码:02.11 分类: 诊断标准: 脑变性病所致精神障碍>>匹克(Pick)病所致精神障碍脑变性病所致精神障碍>>匹克 >>匹克病所致精神障碍 (0)器质性精神障碍(02)其他脑部疾病所致精神障碍是起始于中年(常在50,60 岁之间)的脑变性病导致的精神障碍,先是缓慢发展的行为异常,性格改变,或社会功能衰退,随后出现智能,记忆,及言语功能损害,偶可伴有淡漠,欣快,及锥体外系症状.神经病理学改变为选择性额叶或颞叶萎缩,而老年斑及神经原纤维缠结的数量未超出正常老龄化进程. 【诊断标准】 (1)符合脑变性病所致精神障碍的诊断标准, 在疾病早期记忆和顶叶功能相对完整; (2)以额叶受损为主,至少有下列 2 项:?情感迟钝或欣快;?社交行为粗鲁, 不能安静,或自控能力差;?失语; (3)缓慢起病,逐步衰退; (4)排除阿尔茨海默病,脑血管病所致精神障碍,或继发于其他脑部疾病的智能损害. 编码:02.12 分类: 诊断标准: 脑变性病所致精神障碍>>亨廷顿(Huntington)病所致精神障碍脑变性病所致精神障碍>>亨廷顿 >>亨廷顿病所致精神障碍 (0)器质性精神障碍 (02)其他脑部疾病所致精神障碍亨廷顿病系常染色体单基因显性遗传病,常在 20,30 岁左右出现舞蹈样运动.早期以额叶功能紊乱为主,到晚期记忆仍可相对完整,智能损害只是本病症状之一.部分病例早期表现为抑郁,焦虑,或明显偏执的人格改变.病程进展缓慢, 常在 10,15 年内死亡.根据舞蹈样运动,智能损害,及亨廷顿病家族史可作诊断. 【诊断标准】 (1)符合脑变性病所致精神障碍的诊断标准; (2)皮层下功能常先受损,如以思维迟缓,运动迟缓,或以淡漠,抑郁的人格改变为特征; (3)不自主舞蹈样动作,可伴有僵硬或锥体束性痉挛; (4)父母或兄弟姐妹中有亨廷顿病,或提示有本病家族史; (5)疾病进展缓慢,常在 10,15 年内死亡; (6)排除其他舞蹈性运动障碍,匹克病,或克-雅病. 编码:02.13 脑变性病所致精神障碍>>巴金森(Parkinson)病所致精神障碍脑变性病所致精神障碍>>巴金森 >>巴金森病所致精神障碍分类: 诊断标准:(0)器质性精神障碍 (02)其他脑部疾病所致精神障碍巴金森病的原因尚未阐明,主要表现为运动减少,肌强直,震颤,面具脸及姿势障碍等,重者可导致痴呆.多见于中老年人,平均发病年龄在 60 岁左右,男性较多. 【诊断标准】 (1)符合脑变性病所致精神障碍的诊断标准; (2)先有肌张力亢进,震颤,面具脸等巴金森病表现,然后发生精神障碍,严重时导致痴呆; (3)慢性进行性病程; (4)排除抗巴金森症治疗导致的认知损害和其他原发性脑部疾病所致精神障碍. 【说明】巴金森病痴呆可能与阿尔茨海默病痴呆或脑血管病所致痴呆同时存在.编码:02.14 脑变性病所致精神障碍>>肝豆状核变性(Wilson 病)所致精神障碍脑变性病所致精神障碍>>肝豆状核变性( >>肝豆状核变性分类: 诊断标准: (0)器质性精神障碍 (02)其他脑部疾病所致精神障碍肝豆状核变性是一种常染色体单基因隐性遗传病,由铜代谢障碍导致肝,脑, 角膜等组织铜沉积引起病变.临床表现震颤,肌强直,言语不清,强制性哭笑,以及肝硬化等,角膜可出现 K-F(Kayer-Fleischer)环.精神障碍以智能减退,情绪激动,或淡漠等较多见,少数患者有幻觉,妄想,或人格改变.多见于少年到壮年. 【诊断标准】 (1)符合脑变性病所致精神障碍的诊断标准; (2)有肝硬化,肌张力增加,震颤,角膜 K-F 环等症状体征; (3)有进行性智能减退,情感障碍,幻觉,妄想,或人格改变等精神症状; (4)实验室检查有铜代谢障碍的证据. 编码:02.2 分类: 诊断标准: (0)器质性精神障碍 (02)其他脑部疾病所致精神障碍颅内感染系指由某种感染源(包括病毒,细菌,立克次体,螺旋体,寄生虫等)引起的颅内的炎症.颅内的实质,脑膜及血管等均可被感染.根据受侵犯的主要部位,可分为两大类:?主要侵犯脑实质者,称为脑炎;?主要侵犯软脑膜者,称为脑膜炎.如果脑实质和脑膜两者均明显受损称为脑膜脑炎.散发性脑炎以往报道较多,目前认为是一组具有急性脑症状的多种病因所致的脑部疾病的总称,其中大部分为病毒性脑炎和变态反应性急性脱髓鞘脑病.前一类经病毒及血清学证实的有单纯疱疹病毒性脑炎, 巨细胞病毒性脑炎, 柯萨奇病毒性脑炎及腺病毒性脑炎等,以单纯疱疹病毒性脑炎最为常见;后一类经病理证实的有急性播散性脑脊髓炎,急性出血性白质脑炎,急性多发性硬化及同心圆性硬化等,还有一些不明病因的脑部疾病.由上述感染源直接侵犯脑组织导致的精神障碍称为颅内感染所致精神障碍, 本章仅纳入急性病毒性脑炎和慢病毒感染的克-雅病所致精神障碍. 【症状标准】颅内感染所致精神障碍(1)符合器质性精神障碍的诊断标准; (2)躯体,神经系统,及实验室检查证明系相关颅内感染所致; (3)无精神障碍由其他原因导致的足够证据; (4)尸检或大脑神经病理学检查有助于确诊. 【严重标准】日常生活或社会功能受损. 【病程标准】精神障碍的发生,发展,及病程与脑内感染相关. 【排除标准】排除其他原因所致意识障碍,其他原因所致智能损害,精神活性物质所致精神障碍,情感性精神障碍,或精神发育迟滞. 编码:02.21 分类: 诊断标准: 颅内感染所致精神障碍>>急性病毒性脑炎所致精神障碍颅内感染所致精神障碍>>急性病毒性脑炎所致精神障碍 >> (0)器质性精神障碍 (02)其他脑部疾病所致精神障碍【症状标准】 (1)符合颅内感染所致精神障碍的诊断标准; (2)出现意识障碍前,常有呼吸道或消化道感染史,可有明显的精神运动性紊乱; (3)至少有下列 1 项智能损害或神经系统症状:肌张力增高,偏瘫,腱反射亢进,病理反射阳性,脑膜刺激症状,植物神经症状,颞叶或额叶损害; (4)EEG 或颅脑 CT 检查异常; (5)实验室检查:病毒分离,聚合酶链反应(PCR),或病毒抗体测定(如免疫酶联吸附分析法,简称 ELISA)阳性. 【严重标准】日常生活或社会功能受损. 【病程标准】急性或亚急性起病,精神障碍的发生,发展,及病程与颅内感染相关. 【排除标准】 (1)排除功能性精神障碍,其他颅内感染性精神障碍; (2)本病有颅内占位性病变症状时,应作 CT 等检查与脑瘤鉴别. 编码:02.22 颅内感染所致精神障碍>>克-雅(Creutzfeldt-Jacob)病所致精神障碍颅内感染所致精神障碍>>克雅 >> 病所致精神障碍分类: 诊断标准: (0)器质性精。
CCMD3中国精神障碍分类及诊断标准(含英文名称)
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CCMD—3《中国精神障碍分类及诊断标准》(含英文名称)陈彦方目录Contents序Preface致谢 Acknowledgements引言Introduction ..............................................CCMD-3分类List of categories ................................CCMD-3精神障碍的诊断标准Doagmpstoc criteria of mental disorders .............................0 器质性精神障碍Organic mental disorders .......................................1 精神活性物质或非成瘾物质所致精神障碍Mental disorders due psychoactive substances ornon-addictivesubstances .........................................2 精神分裂症(分裂症)和其他精神病性障碍Schizophrenia and other psychotic disorders ..........................3 心境障碍(情感性精神障碍)Mood (affective) disorders ........................................4 癔症、应激相关障碍、神经症Hysteria, Stress-related disorders, Neurosis ....................................5 心理因素相关生理障碍Physiological disorders rdlated to psychological factors ..............6人格障碍、习惯与冲动控制障碍、性心理障碍Personality disorders, Habit and impulse disorders,Psychosexualdisorders ................................................7 精神发育迟滞与童年和少年期心理发育障Mental retardation, and disorders of psychologicaldevelopment with onset usuallyOccurring in childhoodandadolescence .......................................................8童年和少年期的多动障碍、品行障碍、情绪障碍Hyperkinetic, Conduct, and Emotional disorders with onsetusually occurring in childhood and adolescence ........................9其他精神障碍和心理卫生情况Other mental disorders and psychological health conditions ............Appebdux A English translation of CCMD-3 (in part)附录 A 部分精神障碍诊断标准的英文译文.......................附录B CCMD-2R相关精神障碍的前瞻性现场测试Appendix B Prospective field trial on a part of mentaldisorders in CCMD-2R ..................................................引言一、《CCMD-3》的编写原则1、遵循为病人服务的原则,满足病人和社会的需要;2、具有中国特色,符合中国国情;3、继承《CCMD》以前版本的优点;4、注意与国际接轨;5、简明,便于操作。
中国精神障碍分类与诊断标准ccmd-3创伤后应激障碍的诊断标准
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中国精神障碍分类与诊断标准ccmd-3创伤后应激障碍的诊断标准
中国精神障碍分类与诊断标准(CCMD-3)是用于诊断和精神障碍分类的标准,其中包含了创伤后应激障碍(Post-Traumatic Stress Disorder, PTSD)的诊断标准。
以下是CCMD-3中PTSD的诊断标准:
1. 近期内(如:1个月内)直接经历了异乎寻常的威胁性事件或灾难,或仅仅作为旁观者目睹他人经历了这样的事件。
2. 在该事件后,持续地存在以下的三种(或更多)症状:
- 对事件的痛苦的回忆(闪回)
- 回避与事件有关的刺激,既使是一些象征性的提示
- 对与事件有关的想法或感觉的过度反应(如:易怒、焦虑、恐惧)
3. 这些症状持续至少1个月。
4. 这些症状引起痛苦或损害社交、职业或其他重要方面的功能。
5. 排除其他更具体的病因明确的焦虑障碍,如恐慌症、社交焦虑症、特定性恐惧症等。
以上便是CCMD-3中PTSD的诊断标准,但需要注意的是,诊断PTSD应由专业的精神科医生进行。
二级心理咨询师考试精神障碍的诊断CCMD-3
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目录Contents序Preface致谢Acknowledgements引言Introduction ..............................................CCMD-3分类List of categories ................................CCMD-3精神障碍的诊断标准Doagmpstoc criteria of mental disorders .............................0 器质性精神障碍Organic mental disorders .......................................1 精神活性物质或非成瘾物质所致精神障碍Mental disorders due psychoactive substances ornon-addictive substances .........................................2 精神分裂症(分裂症)和其他精神病性障碍Schizophrenia and other psychotic disorders ..........................3 心境障碍(情感性精神障碍)Mood (affective) disorders ........................................4 癔症、应激相关障碍、神经Hysteria, Stress-related disorders, Neurosis ....................................5 心理因素相关生理障碍Physiological disorders rdlated to psychological factors ..............6人格障碍、习惯与冲动控制障碍、性心理障碍Personality disorders, Habit and impulse disorders,Psychosexual disorders ................................................7 精神发育迟滞与童年和少年期心理发育障Mental retardation, and disorders of psychologicaldevelopment with onset usuallyOccurring in childhoodand adolescence .......................................................8童年和少年期的多动障碍、品行障碍、情绪障碍Hyperkinetic, Conduct, and Emotional disorders with onsetusually occurring in childhood and adolescence ........................9其他精神障碍和心理卫生情况Other mental disorders and psychological health conditions ............Appebdux A English translation of CCMD-3 (in part)附录 A 部分精神障碍诊断标准的英文译文.......................附录B CCMD-2R相关精神障碍的前瞻性现场测试Appendix B Prospective field trial on a part of mentaldisorders in CCMD-2R ..................................................引言一、《CCMD-3》的编写原则1、遵循为病人服务的原则,满足病人和社会的需要;2、具有中国特色,符合中国国情;3、继承《CCMD》以前版本的优点;4、注意与国际接轨;5、简明,便于操作。
ccmd3的诊断标准
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ccmd3的诊断标准
以下是关于CCMD-3中抑郁症、人格障碍等的诊断标准:
抑郁症的诊断标准:
1.以心境低落为主,与其处境不相称,可以从闷闷不乐到悲痛欲绝,甚至发生木僵。
严重者可出现幻觉、妄想等精神病性症状。
某些病例的焦虑与运动性激越很显著。
2.兴趣丧失、无愉快感;精力减退或疲乏感;精神运动性迟滞或激越;自我评价过低、自责,或有内疚感;联想困难或自觉思考能力下降;反复出现想死的念头或有自杀、自伤行为;睡眠障碍,如失眠、早醒,或睡眠过多;食欲降低或体重明显减轻;性欲减退。
3.社会功能受损,给本人造成痛苦或不良后果。
4.病程标准:符合症状标准和严重标准至少已持续2周;可存在某些分裂性症状,但不符合分裂症的诊断。
若同时符合分裂症的症状标准,在分裂症状缓解后,满足抑郁发作标准至少2周。
5.排除标准:排除器质性精神障碍,或精神活性物质和非成瘾物质所致抑郁。
人格障碍的诊断标准:
1.症状标准:个人的内心体验与行为特征(如情感、思维、感觉、人际交往、行为等方面)在整体上与其文化常模或社会期望明显偏离,这种偏离是广泛、稳定、长期的,并至少有下列1项:认知对自我、他人和世界的感知方式或观念与常人不同;情感范围、强度、
稳定性及适宜性等方面与常人不同;控制冲动及对满足个人需要的迫切程度与常人不同。
2.严重标准:特殊行为模式的异常偏离,使病人或其他人(如家属)感到痛苦或社会适应不良。
3.病程标准:开始于童年、青少年期,现年至少18岁,至少已持续2年。
4.排除标准:人格特征的异常偏离并非躯体疾病或精神障碍的表现或后果。
ccmd3的诊断标准
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ccmd3的诊断标准全文共四篇示例,供读者参考第一篇示例:CCMD-3(中国精神障碍分类与诊断标准第三版)是中国精神疾病临床诊断的指导原则。
由于中国人群的文化、社会和精神特点与西方国家有所不同,因此开发出了适合中国国情的精神疾病诊断标准,即CCMD-3。
它是临床医生诊断精神疾病的重要工具,对于提高我国精神卫生水平有着重要的意义。
CCMD-3的诊断标准是根据患者的症状和行为特点,以及心理评估和临床检查结果为基础,综合分析得出的诊断。
在进行诊断时,临床医生应该综合考虑患者的症状、体征、家族病史等因素,进行全面的评估和分析,以确保准确的诊断结果。
CCMD-3的诊断标准主要包括以下几个方面:一、临床症状:根据患者呈现的症状,比如情绪异常、思维障碍、行为异常等,对精神疾病进行分类和判断。
抑郁症的主要症状包括情绪低落、失去兴趣、睡眠障碍等;而精神分裂症的主要症状则包括幻觉、妄想、情感表达异常等。
二、疾病历史:了解患者既往的疾病史和治疗史,对于确定精神疾病的诊断也非常重要。
有些疾病可能具有复发、慢性化的特点,需要结合疾病历史对病情加以分析。
三、心理评估:通过对患者心理状态的评估,包括情绪、认知、人格等方面的分析,可以帮助医生对疾病进行更准确的判断。
四、临床检查:通过各种临床检查手段,比如神经影像学、实验室检查等,对患者的生理功能和器官功能进行评估,以排除其他疾病或综合分析症状原因。
CCMD-3的诊断标准是一个全面、综合的评估体系,旨在帮助临床医生准确地诊断和治疗精神疾病。
通过严谨的诊断程序和丰富的诊断经验,医生能够更好地满足患者的诊断需求,提高治疗效果,提高我国精神卫生水平。
让患者获得更好的治疗效果,提高他们的生活质量和幸福感。
【2000字】第二篇示例:CCMD3是现代临床精神病学中一个非常重要的诊断标准,被广泛应用于中国的精神疾病诊断和研究中。
CCMD3的全称是《中国精神疾病分类和诊断标准第三版》(The Chinese Classification of Mental Disorders, third edition),于2001年首次发布,是中国精神疾病诊断领域的重要里程碑。
ccmd3抑郁症诊断标准
![ccmd3抑郁症诊断标准](https://img.taocdn.com/s3/m/47154549bfd5b9f3f90f76c66137ee06eff94e09.png)
ccmd3抑郁症诊断标准
抑郁症是一种常见的心理健康问题,严重影响了患者的生活质量和工作能力。
因此,对抑郁症的诊断标准至关重要。
CCMD-3(中国精神障碍分类与诊断标准第三版)是中国精神科医生常用的诊断标准之一,下面将介绍CCMD-3对抑郁症的诊断标准。
首先,CCMD-3对抑郁症的诊断需要满足以下主要症状,悲伤、沮丧情绪或对平日兴趣和愉悦感的丧失。
此外,还需要伴随以下一种或多种症状,食欲改变、睡眠障碍、精力不足、自我评价过低、注意力和集中力下降、感到无助、自责、死亡观念等。
这些症状需要持续存在至少两周以上,且严重到影响日常生活和工作。
其次,CCMD-3对抑郁症的诊断还需要排除其他可能引起类似症状的原因,如药物或物质滥用引起的抑郁症样症状、某些躯体疾病所致的抑郁症样症状等。
医生需要进行全面的评估和排除,确保症状不是由其他原因引起的。
此外,CCMD-3还对抑郁症进行了分级。
轻度抑郁症需要满足主要症状和伴随症状中的两项,且对日常生活功能有轻度影响;中度抑郁症需要满足主要症状和伴随症状中的三项或以上,且对日常生活功能有明显影响;重度抑郁症需要满足主要症状和伴随症状中的五项或以上,且对日常生活功能有严重影响。
最后,CCMD-3还对抑郁症的病程和转归进行了详细的描述和分类,包括单次发作、复发性发作、持续性抑郁障碍等。
这些分类有助于医生对患者的病情进行更准确的评估和诊断。
总的来说,CCMD-3对抑郁症的诊断标准明确、细致,有助于医生对患者进行准确的诊断和评估,为患者提供更好的治疗和帮助。
希望广大医生能够严格按照CCMD-3的标准进行诊断和治疗,为抑郁症患者带来更多的希望和康复机会。
精神分裂症CCMD3诊断标准
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精神分裂症CCMD3 诊断标准【症状标准】至少有下列2 项,并非继发于意识障碍、智能障碍、情感高涨或低落,单纯型分裂症另规定:(1) 反复出现的言语性幻听;(2) 明显的思维松弛、思维破裂、言语不连贯,或思维贫乏或思维内容贫乏;(3) 思想被插入、被撤走、被播散、思维中断,或强制性思维;(4) 被动、被控制,或被洞悉体验;(5) 原发性妄想(包括妄想知觉,妄想心境)或其他荒谬的妄想;(6) 思维逻辑倒错、病理性象征性思维,或语词新作;(7) 情感倒错,或明显的情感淡漠;(8) 紧张综合征、怪异行为,或愚蠢行为;(9) 明显的意志减退或缺乏。
【严重标准】自知力障碍,并有社会功能严重受损或无法进行有效交谈。
【病程标准】(1) 符合症状标准和严重标准至少已持续1 个月,单纯型另有规定。
(2) 若同时符合分裂症和情感性精神障碍的症状标准,当情感症状减轻到不能满足情感性精神障碍症状标准时,分裂症状需继续满足分裂症的症状标准至少2 周以上,方可诊断为分裂症。
【排除标准】排除器质性精神障碍,及精神活性物质和非成瘾物质所致精神障碍。
尚未缓解的分裂症病人,若又罹患本项中前述两类疾病,应并列诊断。
临床类型一、偏执型( Paranoid type ): 又称妄想型。
本型最多见。
发病年龄多在中年(25〜35),起病缓慢或亚急性起病,症状以妄想为主,关系和被害妄想多见,次为夸大、自罪、影响、钟情和嫉妒妄想等。
妄想可单独存在,也可伴有以幻听为主的幻觉。
此型患者容易引起社会治安问题。
病程经过缓慢,发病数年后,在相当长时期内工作能力尚能保持,人格变化轻微。
患者若隐瞒自己表现或者说强调理由时,往往不易早期发现,以致诊断因难。
二、单纯型( Simple type ) 青少年期起病, 经过缓慢。
初期常有头痛、失眠、记忆减退等类似神经衰弱的主诉,容易被疏忽或误诊,直至经过一段时间后病情发展明显才引人注意。
本型症状以精神活动逐渐减退为主要表现。
ccmd-3诊断标准
![ccmd-3诊断标准](https://img.taocdn.com/s3/m/47f6f36db5daa58da0116c175f0e7cd185251849.png)
CCMD全称是中国精神疾病诊断与分类标准,继承了前两版的优点,同时也具有遵循为患者服务的原则,满足患者和社会的需求。
有中国特色,符合中国国情,同时也注意与国际接轨,做到简明,便于操作。
中间包含了既往的神经症、复发性躁狂、同性恋,同时保留了与文化相关的精神障碍,即气功、迷信、巫术所导致的精神障碍适应症,还有其它待分类与文化相关的精神障碍。
没有包含像性欲亢进、边缘性人格障碍、童年性身份障碍、性发育和性取向有关的障碍,这是优点和缺点。
同时这个诊断系统自从2002年以来,逐渐被ICD-10以及DSM诊断系统所替代,有优点和缺点。
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CCMD-3 人格障碍的诊断标准
1. 症状:内心体验与行为特征明显、广泛、稳定、长期偏离:
﹡认知(对自我和他人的感知、态度、行为方式)
﹡情感(范围、强度、唤起和反应)
﹡控制冲动和个人需要
2. 严重:病人痛苦或社会适应不良
3. 病程:始于童年、青少年,诊断需≥18岁、≥2年
4. 排除:躯体疾病和精神障碍的表现及后果
二、临床分型
偏执性:固执、敏感、不信任、拒绝批评、过度防卫。
分裂样:情感冷、思维怪、行为独、能力差。
反社会性:无情无义、极端利己、屡教不改、自幼品行差。
冲动性:阵发情绪失控、攻击性强、头脑简单。
表演性:争强好胜、自我中心、情绪化、走极端、“全”或“无”
强迫性:求完美、刻板有序、高道德欲、无幽默感、胆小
焦虑性:对拒绝高度敏感,渴望安全感、犹豫不决、无自信、活得累
依赖性:无自信、过分依赖与讨好,以别人意志为转移
第六单元心理生理障碍
一、进食障碍
-神经性厌食症
-神经性贪食症
-神经性呕吐
二、睡眠障碍
-失眠
-嗜睡
-发作性睡病
第七单元分离【转换】障碍
一、定义
原称癔症(hysteria),没有器质性病变,以人格为基础,在心理社会(环境)因素作用下,产生强烈地内心冲突、情绪体验、暗示或自我暗示而引起的精神障碍。
二、临床分型
1、分离性障碍:情感爆发、漫游、精神病性症状、身份障碍、假性痴呆等
2、转换型障碍:
(1)运动障碍——癔症性瘫痪、抽搐、行走不能等
(2)感觉障碍——失音、失聪、失语、失明、感觉异常、“梅核气”
3、特殊类型:癔症集体发作。