梅花针配合电针治疗不同时期周围性面瘫患者的疗效观察

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巨刺法配合电针治疗周围性面瘫后遗症的临床疗效

巨刺法配合电针治疗周围性面瘫后遗症的临床疗效

巨刺法配合电针治疗周围性面瘫后遗症的临床疗效发布时间:2021-07-01T09:59:46.850Z 来源:《医师在线》2021年13期作者:刘剑[导读] 目的:探讨巨刺法配合电针治疗周围性面瘫后遗症的临床疗效。

刘剑湖北省黄石市第五医院中医科 435005摘要:目的:探讨巨刺法配合电针治疗周围性面瘫后遗症的临床疗效。

方法:2019年1月至2021年1月为研究期,期间纳入60例周围性面瘫后遗症患者作为观察对象,利用计算机数字随机模型将患者分为观察组(n=30)与对照组(n=30)两组,前组施以巨刺法配合电针治疗,后组施以常规针刺治疗,比较不同治疗模式的临床效果。

结果:在临床治疗总有效率比较中,观察组(96.67%)高于对照组(80.00%),(x2=4.0431,p=0.0443);治疗后,观察组患者的面部残疾指数(FDIP评分、FDIS评分)、面部神经功能Sunnybrook评分明显高于对照组患者,(p<0.05)。

结论:针对周围性面瘫后遗症患者,巨刺法配合电针治疗效果显著,对于改善患者颌面功能,提升生活能力作用明显,方案值得推广。

关键词:巨刺法;电针;周围性面瘫;后遗症;临床疗效周围性面瘫是临床常见的一种神经内科疾病,主要由神经非特异性炎症引起,临床症状有闭眼、鼓嘴等,对患者的身心健康影响较大。

目前,临床针对周围性面瘫尚未有针对性治疗方案,常用的药物治疗、手术治疗,患者的预后较差,且患者易留有后遗症,加重患者的痛苦[1]。

随着中医学在临床的应用逐渐广泛,临床以巨刺法配合电针治疗周围性面瘫后遗症的报道逐渐增多,本次研究就巨刺法配合电针治疗的应用成效展开探讨,纳入60例周围性面瘫后遗症患者,进行分组分析,内容如下。

1资料与方法1.1一般资料研究期(2018年1月至2020年1月)围绕60例周围性面瘫后遗症患者展开,利用计算机数字随机模型将患者分为两组,一组命名为对照组(n=30),予以常规针刺治疗,一组命名为观察组(n=30),予以巨刺法配合电针治疗,研究方案经医院伦理委员会批准,统计学分析结果显示无基础资料差异,患者之间能够比较(p>0.05)。

肌肉能量技术联合温电针治疗周围性面瘫的疗效研究

肌肉能量技术联合温电针治疗周围性面瘫的疗效研究

M 波波幅 (mV)
运动单位 电位波幅…V)
研究组
30
4.11±1.15
0.89±0.39
3.87士1.89
对照组
30
5.42士1.67
0.51 士0.45
2.65±1.58
/
0.672
1.038
0.692
注 :两组患者t台疗6 周 后 ,M 波潜伏期 和 运 动 单 位 电 位 波 幅 比 较 , P <
1 资料与方法 1.1 一般资料
周围性面瘫诊断标准:①西医诊断耑符合贾建平主编 《神经病学》151相关周闱性面瘫的诊断、鉴 別 诊 断 ② 中 医 珍 断据王肀主编《针灸学》》中 的 诊 断 标 准 纳 人 标 准 :① 符 合 以 上 西 医 及 中 医 诊 断 标 准 ..② 首 患 此 病 ,且均为单侧病变 ③愿意配合本研究相关治疗方法,且签署临床治疗知情同意 书 者 :排 除 标 准 :① 中 枢 性 面 瘫 ② 继 发 于 其 他 疾 病 者 ,如 : 带状疱疹、感染性多发神经根炎、腮腺 炎 、腮腺肿瘤、后颅窝 病 变 、外伤等,③合并严重心、脑血管疾病,肝 、肾 、肺和造血 系 统 等 原 发 疾 病 .精 神 病 患 者 等 ④ 过 敏 体 质 、对 酒 精 、针具 过敏者。⑤有自发出血倾向者等:
周围性面瘫属临床常见疾病之一,其发病人数近年来呈 卜.升趋势111单纯西医治疗方法包括:药物、冲经阻滞、理 疗 、 手术等,但个例间差异较大,效果不够确定,存在相对不足 针灸疗法在周围性面瘫治疗中的经验颇为丰富121,其中电针 对病情的进展起到控制作用,促使患者早H 康 复 叭 肌 肉 能 量技术(muscle energy technique,MET),是指患者遵康复治 疗师的指示,自己主动地收缩、舒张面部肌肉(根据实际情况 其强度可有所不同),且康复治疗师根据评估结果,调控给予 患者不同的阻力来进行治疗的实用型技术夂属于康复治疗 之 中 运 动 疗 法 的 一 种 本 研 究 采 用 此 技 术 进 行 治 疗 ,通过面 肌 运 动 ,改善面神经营养血管的痉挛状况.同时促局部淋巴 循 环 ,改善面神经缺血水肿状态,是针对周围性面瘫的病闪 进行治疗。

电针治疗面瘫后遗症疗效观察

电针治疗面瘫后遗症疗效观察

电针治疗面瘫后遗症疗效观察摘要目的:观察电针治疗面瘫后遗症的疗效。

方法:2013年1月-2015年5月彭浦镇社区卫生服务中心面神经炎专病门诊以电针浅刺法治疗面瘫后遗症患者100例。

按随机数字表法将患者分为治疗组50例,行电针浅刺治疗;对照组50例,行中频脉冲治疗;两组皆以20次为1个治疗周期。

治疗组完成10次治疗并完成前后对照者43例,对照组28例。

采用Sunnybrook面瘫评定系统(SFGS)对两组治疗前、后进行评分,比较临床疗效。

结果:治疗组有效率为58.13%(25/43),优于对照组的39.29%(11/28,P<0.05)。

两组治疗前后SFGS评分差异有统计学意义(P<0.05),治疗组静态下对称性评分改善优于对照组(P<0.05)。

结论:电针治疗面瘫后遗症具有一定效果,主要表现在改善面部静态对称性。

ABSTRACT Objective:To observe the effect of the electro acupuncture in the treatment of the sequelae of facial paralysis. Methods:From Jan. 2013 to May 2015,100 cases of the sequelae of facial paralysis were treated with the superficial needling method of the electro acupuncture in the outpatient special disease clinic of facial neuritis of Pengpu Community Health Service Center. According to the random digit table method,patients were divided into a treatment group treated with the superficial needling method of the electro acupuncture and a control group treated the intermediate frequency pulse with 50 cases each. For both groups 20 times were as a treatment cycle. The treatment group completed 10 times of the treatment and the comparison of 43 cases before and after the treatment,and so did 28 cases in the control. Sunnybrook facial paralysis evaluation system was used to assess the scores and the clinical efficacy was compared between two groups before and after 10 weeks of the treatment. Results:The effective rate was 58.13% (25/43)in the treatment group and 39.29%(11/28)in the control group(P<0.05). There was the significant difference in SFGS scores between two groups before and after the treatment (P<0.05). The improvement of the static symmetry score was better in the treatment group than that in the control one (P<0.05). Conclusion:The treatment of the electro acupuncture has certain effect in the sequelae of facial paralysis,and the main performance appears in the improvement of the facial static symmetry.KEY WORDS sequelae of facial paralysis;treatment effect;electro acupuncture周围性面瘫后遗症一般指病程超过3个月,患侧仍有额纹变浅,眼睑闭合不全或萎缩,易流眼泪或无泪,面肌麻木、发冷或痉挛、萎缩,鼻唇沟变浅,口角下垂,张口口裂变窄,甚或闭眼时牵动口唇收缩或抿嘴时牵动眼肌收缩等症状和体征。

梅花针配合电针治疗周围性面瘫的观察与护理

梅花针配合电针治疗周围性面瘫的观察与护理

表1 可见 ,O例患 者经 治疗 后 7 8 O例 2—3周 内开始恢 复 , 6周 内完 全恢复 。治疗 2个月 后 8例好 转 , 4— 2例无 效 且肌 电图示完全性损伤 , 其中 1 例遗有面肌痉挛后遗症 。
3 观 察
面部 三 阳经 , 叩刺麻痹部位穴 位 , 的攒竹 、 阳穴 ; 重点 额部 太
消退 , 进而促进 面神经 机能 的恢复 。在 国内, 对梅 花针配合
电针 治疗周 围性面瘫的疗效有相关报 道 : 二者结合可缩短 针
痊愈 : 临床症状消失 , 面部表情肌完全恢复 正常 , 额纹对 称, 两眉平齐 , 眼裂正常 , 眼睑闭合正常 , 口角无歪斜 , 鼓腮无
漏气 。好 转 : 面部表情大部分恢复正常 , 额纹基本对 称 , 眼闭
显改善 。
2 结 果 ( 1 表 )
者的配合 及临床 观察 、 理 、 护 叩刺的手 法将严 重影 响病情 的 发展 。现将护理体会介绍如下。
1 资 料 与 方 法
表 1 病人经治疗 1- 2个疗程后 的恢 复情况
1 1 一般 资料 . 本组 8 例 全部为住 院患 者 , 4 O 男 9例 , 3 女 1例。年龄最
鼻旁 的迎香穴 ; 口角 旁的地仓 穴。耳后有 酸痛者加 用风池 、
天柱等穴 。
3 1 治 疗 前 .
12 12 叩刺手法 .. .
用梅 花针沿经 络 自上而 下。 由内向外
观察患者面神经麻痹 的程 度, 如患侧 口眼歪斜 、 额纹 的 深浅 、 眼闭合 程度、 听觉 是否正 常、 鼻唇 沟深浅 、 鼓腮有无 漏 气、 有无流涎 等 ; 观察刺激部位 的皮肤有无带状疱疹 。 3 2 治疗时 . 观察对治疗的反应 , 例如 梅花针叩刺的力度 、 方法 , 电流 的波形 、 强度能否适应 , 针刺的疼痛感有否加强 。

不同波型电针治疗恢复期周围性面瘫疗效观察

不同波型电针治疗恢复期周围性面瘫疗效观察
治疗 1 、3个月后 S u n n y b r o o k 评 分与同组治疗 前比较 , 差异均 具有 统计学 意义 ( P <0 . 0 5 ) : 各治疗组治疗 l 、3个 月后 S u n n y b r o o k评分 与对 照组 比较, 差异均 具有 统计学意义 ( P <O . 0 5 ) 。治疗 3组治疗 1 个月后 S u n n y b r o o k评 分与治疗 l 组和治疗 2组 比较, 差异均具有统计学意义 ( P <0 . 0 5 ) 。结论 不同 电针 治疗恢复期周 围性面瘫 均具
D O I : 1 0 . 1 3 4 6 0 / j . i s s n . 1 0 0 5 — 0 9 5 7 . 2 0 1 7 . 0 7 . 0 7 9 5
O bs e r v a t i o n s o n t h e The r a p e ut i c Ef f e c t o f Di fe r e nt W a v e f o r m El e c t r o a c u pu nc t ur e o n Co n v a l e s c e n c e . s t a g e
【 Ab s t r a c t 】 Ob j e c t i v e T o i n v e s t i g a t e t h e c l i n i c a l e ic f a c y o f d i f e r e n t w a v e f o r m e l e c t r o a c u p u n c t u r e i n t r e a t i n g
c o n v a l e s c e n c e — s t a ge p e r i ph e r a l f a c i a l p a r a l y s i s .M e t h o ds Ni n e t y — f o u r p a t i e n t s wi t h c o n v a l e s c e n c e — s t a g e p e r i p h e r a l f a c i a l p a r a l ys i s we r e r a n d o ml y a l l o c a t e d:2 2 c a s e s t o t r e a t me n t g r o u p 1 ,2 5 c a s e s t o t r e a t me nt g r o u p 2 2 3 c a s e s t o

梅花针叩刺完骨穴治疗100例不同病位的急性面神经炎疗效观察

梅花针叩刺完骨穴治疗100例不同病位的急性面神经炎疗效观察

急性 期 第 1~ 5天 ,以梅 花 针 叩刺 完 骨 穴放 血
基金 项 目 :海 军 总 医 院 院 内 课题 ( NO:2 0 0 5)
收 稿 日期 :2 0 —0 — 0 08 5 6
修 回 日期 :2 0 —0 — 1 08 7 0
作者简介 :马广昊 (9 0一) 17 ,男 ,辽宁抚顺人 ,主治医师。主要从事针灸临床工作 。
叩刺 ,放 血 约 5~1mL左 右 ,每 日 1次 。第 6天 0
1 为 痊 愈 ,1 7分 6~1 4分 为 显 效 ,1 3~1 0分 为有 效 ,9分 以下无效 。
3 2 2 统计 方法 ..
V0 . 3l No 4 I .
8 2o . 08
梅 花 针 叩刺 完 骨 穴治 疗 10例 不 同病 位 的 急性 面 神 经 炎 疗 效 观 察 0
马 广 昊
( 放 军 海 军 总 医 院 ,北 京 解 10 3 ) 0 0 7

要 :通过对 10例 急性 面神经炎的定位诊 断 ,探讨 在 急性期采 用梅 花针 叩刺完 骨穴放血疗 法对 不 同病 0
累及 面神 经 的病 变 。发病第 6天及 以后 的患者 不 纳
入。
及 失 神经程 度经 统计 学分 析差 异无 显著 性 。将符 合 纳 入标 准 的 10例 患者 按投 币法 随机 分 为治疗 组 和 0
对 照组 。
2 治 疗 方法
2 1 治 疗 组 .
12 诊 断标 准 ] .
法 与 常规针 刺法相 比 ,分别 对 照观察 单 纯性 面神 经
炎 、B l氏面 瘫 、H n 氏面瘫 。治 疗 组疗 效 提 高 , el ut
疗 效缩短 ,表 明急 性期 采用 完 骨穴 叩刺 放血方 法疗

穴位注射加梅花针治疗顽固性周围性面瘫30例

穴位注射加梅花针治疗顽固性周围性面瘫30例

照组 用传统针刺 法 结果
治疗组 有效率 9 %, o 对照组 有效率 6 .% , 6 7 2组间差异具有统计 学意 义( P<0 0 ) .5 。结论
穴位 注 射加 梅 花 针 治疗 顽 固性 周 围性 面瘫 有 较 好 的 疗 效 。
关键词 : 面瘫 ; 穴位 注 射 ; 花 针 梅 中图 号 :277 12 R 7 .5 . 文 献 标 识 码 : A 文章 编 号 :00 05 20 )3 22 2 10 —50 I0 80 —0 1 —0
显效 : 前额纹 、 眼闭合 、 均正 常 , 唇不能 龇牙 上
收 稿 日期 :08 1 8修 稿 日期 :08— 2 5 20 —0 —0 ; 20 0 —1
作者简介 : 徐佳 (9 1 , , 16 一)女 江苏南京人 , 广东省深圳市第二人民医院副主任医师 。
维普资讯 http://wwwLeabharlann
个疗 程 。
2 12 穴位 注射 。。 加兰他 敏注 射 液 ( 上海 旭 东 海普 万业 有 限公 司 ) L V 1 射 液 ( 东 南 国药业 有 限公 司 ) 1 、 B2 m 注 广 1
组各 3 0例 。治 疗 组 男 l 3例 , 1 女 7例 , 中年 龄 其
最小 者 2 岁 , 大者 7 l 最 2岁 ; 程 最 短 为 2个 月 , 病 最 长为 1 8个月 , 均为 7 月 。对 照组 中年龄 最 平 个
治 的阶段 , 用传 统针刺法 往往 难 以奏 效 , 位注 采 穴 射是通 过多种 治 疗 因素 共 同作 用 于 机 体 , 产 生 而 疗 效 , 对经 穴及 神经 系统有调 节性作 用 , 兰他 其 加 敏是肌 兴 奋 药 , B2 与体 内核酸 、 碱 、 氨 酸 V1 参 胆 蛋 的合成 , 对神 经 系统髓鞘 的完 整有一定 的作用 , 两 药 隔 E注射 , l 既有药 效 的作 用 , 又有对 局部感 受器

电针结合梅花针治疗周围性面瘫104例临床观察

电针结合梅花针治疗周围性面瘫104例临床观察

13 排 除标准 所观察对象均由 C 、 . T 经颅 多普勒 检查排除中枢神经系统疾患 、 手术、 外伤引起的周嗣 性面瘫 。周围性 面神经瘫痪急性期 ( 天内) 7 不列入
研究 范 围。
2 治疗 方法 2 1 治 疗组 针刺 : . 取穴 : 主穴 为地 仓 透颊 车 、 白 阳
疗仪输 出线 正 负极 , 极 接 主 穴 , 极 接 配穴 , 正 负 在针
上通 以一定的 电流 , 选择断续波 : 续波 频率选择 3 O 5 z断 波时 间 为 5S续波 时 间为 1 , 人 能 OH , , 5S以病 耐受 为度 , 电 3 i。 电针 完 毕后 用 梅 花 针 叩刺 通 0rn a 患侧阳白、 太阳、 四白、 地仓 、 颊车 、 合谷等穴 . 以局部 微红 为度 , 日 1次 ,2次为 l 每 l 疗程 。
Cl ia s r a o n Tr a n 0 s s o e i h r lFa i a a y i i c lOb e v t n o e t g 1 4 Ca e fP rp e a ca P r ss n i i l l
wih e t c lAc unc u e a o x t Elc r a up i t r nd Py ne
外关。针刺方法 : 每次选 8 O个穴位, 一l 选用 3 O号 0 5— . 毫 针 , . 25寸 面部 诸 穴 取 患侧 , 透穴 予 以透 刺 , 与皮肤 成 l。 5 角轻 轻 刺人 10— . , . 20寸 余穴 直刺 , 均 轻微提 插捻 转 , 以得 气 为度 。再 接 上华 佗 牌 电 子针
[ 中图分类号 ] 2 6 1 [ R4. 文献标识码 ] [ B 文章编号 ]6 2— 5 x(0 7 o 0 5 0 17 9 1 20 )3— 0 8— 2

不同针灸方法分期治疗贝尔面瘫疗效观察

不同针灸方法分期治疗贝尔面瘫疗效观察

上海针灸杂志2014年7月第33卷第7期 ·613·文章编号:1005-0957(2014)07-0613-03 ·临床研究· 不同针灸方法分期治疗贝尔面瘫疗效观察陈晓琴1,李瑛2,邙玲玲2(1.彭州市中医医院,彭州 611930;2.成都中医药大学,成都 610075)【摘要】 目的 观察不同分期针灸方法治疗成都地区380例贝尔面瘫患者的临床疗效。

方法 采用临床随机对照试验方法将372例贝尔面瘫患者随机分为A组65例、B组78例、C组75例、D组71例和E组83例。

A组采用分期针刺治疗,B组采用分期针灸治疗,C组采用分期电针治疗,D组采用分期经筋排刺治疗,E组采用不分期针刺治疗。

治疗4个疗程后比较各组House-Brackmann(H-B)分级量表、面部残疾指数量表(FDI)、面神经麻痹程度分级评分表及WHOQLO-BREF量表评分,并评价各组疗效。

结果 5组治疗后H-B分级量表、FDI、面神经麻痹程度分级评分表及WHOQLO-BREF量表评分比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。

5组临床疗效比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。

结论 5种治疗方案均对贝尔面瘫均有效。

在医疗条件受限、医疗资源不足的情况下,治疗贝尔面瘫推荐使用单纯针刺治疗。

【关键词】 针灸疗法;电针;贝尔面瘫;面神经麻痹;排刺【中图分类号】 R246.6 【文献标志码】 ADOI:10.13460/j.issn.1005-0957.2014.07.0613Observations on the Efficacies of Different Staged Acupuncture Methods in Treating Bell’s Palsy CHEN Xiao-qin1, LI Ying2, MANG Ling-ling2. 1.Pengzhou Hospital of Traditional Chinese Medicine,Pengzhou611930,China; 2.Chengdu University of Traditional Chinese Medicine,Chengdu 610075,China[Abstract] Objective To investigate the clinical efficacies of different staged acupuncture methods in treating 380 Bell’s palsy patients in Chengdu area. Methods A clinical randomized controlled trial was carried out. Three hundred eighty patients with Bell’s palsy were randomly allocated to groups A, B, C, D and E, 76 cases each. Group A was treated with staged acupuncture; group B, with staged acupuncture and moxibustion; group C, with staged electroacupuncture; group D, by staged muscle-region alignment needling; group E, with non-staged acupuncture. The House-Brackmann grading scale scores, the Facial Disability Index (FDI) scores, the Classification Scale of Facial Paralysis scores and the WHOQOL-BREF scores were compared between the groups after four courses of treatment. The therapeutic effect was evaluated in every group. Results There were statistically significant differences in the House-Brackmann grading scale score, the FDI score, the Classification Scale of Facial Paralysis score and the WHOQOL-BREF score (P>0.05) and in clinical therapeutic effect (P>0.05) between the five groups. Conclusion All the five protocols are effective in treating Bell’s palsy. Under limited medical conditions and inadequate medical resources, using acupuncture alone is recommended for the treatment of Bell’s palsy.[Key words]Cupuncture therapy; Electroacupuncture; Bell’s palsy; Facial paralysis; Alignment needling贝尔面瘫临床以病侧面部表情肌瘫痪为主,表现为眼睑闭合不全,或(和)泪液分泌减少;皱额、蹙眉均不能或不全;鼻唇沟平坦,口角下垂或张口时被牵向健侧;病侧角膜反射消失;示齿、鼓腮、噘嘴、吹哨任意一项不能或不全;可有舌前2/3味觉障碍,听觉过敏或听觉障碍。

多种疗法在周围性面瘫分期治疗中的临床疗效观察

多种疗法在周围性面瘫分期治疗中的临床疗效观察
现 轻 度 抽 搐 为 好 , 次 疗 程 。
2 .电 针 治 疗 : 极 连 接 穴 位 : 风 + 颊 车 , 鼹 + 电 翳 颧 地 仓 , 阳 + 阳 白 。 每 次 治 疗 选 择 1 2组 , 次 给 患 者 太 ~ 依
无 不适感 的最大强 度疏密波 刺激 , 然后 观察患 者面部表
情 肌的收缩 幅度 。 3 .中 药 治 疗 : 牵 正 散 加 味 , 情 在 1周 以 内 的 患 以 病 者应 以疏风 散邪 、 热 解毒 为主 , 血通 络为辅 。方药 : 清 活
期 面神经末 梢 的血液与 营养供不 应求 , 治疗 原则 上应 以 全力消 除面神经 炎为 目的 , 同时忌 患 部过 强 、 重 的刺 过 激 。此 时 针 刺 患 部 针 宜 少 、 浅 、 法 宜 轻 、 宜 施 用 电 宜 手 不 针 和透刺 等刺激量 很 大 的针法 , 则 会使 面 神 经变 性 、 否 水 肿 、 血 加 重 。在 疾 病 的 中期 外 邪 侵 入 经 络 , 而 不 缺 留 去 , 气不 通 , 血 凝 滞 , 经 气 治疗 以 通 络熄 风 , 达经 气 。 条 后期 宜行气 、 温通 经络 , 益气 血 。 中后期 患 者一 般治 补
特 色疗 法 中圈 民间疗 珐
CHI NA ’ NAT { O P S LR ATH丫
斜刺 1 0余下 , 注意不 能 穿透 眼睑 , 或用 梅 花针 敲 数 下 ,
多种疗 法在 周 围性 面瘫 分期
以不 出血为好 。② 口唇不 易 恢 复者 用 口唇 点 刺法 进 行
治疗 中的临床 疗效 观察
疗 原 则 基 本 同 早 期 , 是 手 法 以 补 法 为 主 , 在 病 变 较 只 可 重 部 位 行 透 刺 法 , 日 1次 或 每 周 2次 治 疗 , 期 正 气 隔 此

电针结合梅花针治疗周围性面瘫的临床观察

电针结合梅花针治疗周围性面瘫的临床观察

Clinical Journal of Chinese Medicine 2018 V ol.(10) No.22 -36-电针结合梅花针治疗周围性面瘫的临床观察Clinical observation on treating peripheral facial paralysis by electroacupuncture plus pyonex陈振英周冠龙刘雪群陈海鹏(肇庆市端州区华佗医院,广东肇庆,526060)中图分类号:R246.6文献标识码:A文章编号:1674-7860(2018)22-0036-【摘要】目的:分析讨论对周围性面瘫患者使用电针结合梅花针的具体效果和临床价值。

方法:选取本院2014年4月-2016年11月周围性面瘫患者60例,利用随机数字表法将其平分为两组,每组30例,1组为对照组,使用常规针灸治疗;2组为观察组,使用电针联合梅花针治疗。

对比两组患者起效时间、康复时间和总有效率。

结果:观察组起效时间和康复时间显著低于对照组,P<0.05;观察组和对照组总有效率依次为96.67%和80.00%,观察组显著高于对照组,P<0.05。

结论:电针联合梅花针治疗周围性面瘫起效快,康复时间短,整体治疗效率高,可在各大医院中推广使用。

【关键词】电针;周围性面瘫;梅花针【Abstract】Objective: To analyze and discuss the effects and clinical values of electroacupuncture plus pyonex on peripheral facial paralysis. Methods: 60 patients were equally divided into two groups by random number table method, 30 patients in each. The control group received conventional acupuncture. The observation group was treated by electroacupuncture plus pyonex. The onset time, recovery time and total efficiency in two groups were compared. Results: The onset time and rehabilitation time in the observation group were significantly lower than those in the control group (P<0.05). The total efficiency in the observation group was 96.67%, and significantly higher than 80.00% in the control group, P<0.05. Conclusion: Electroacupuncture plus pyonex on peripheral facial paralysis shows a rapid effect, with a short recovery time and high overall treatment efficiency.【Keywords】Electroacupuncture; Peripheral facial paralysis; Pyonexdoi:10.3969/j.issn.1674-7860.2018.22.014周围性面瘫(Facial Palsy)主要是因为面部神经管内面神经出现非特异性炎症,临床具体表现为口眼喎斜,难以完成正常闭眼、皱眉等脸部动作,周围性面瘫全年龄段均会发生,而且一般只发病于单侧[1]。

针灸治疗周围性面瘫疗效观察

针灸治疗周围性面瘫疗效观察

神 经 , 早 期 给予 穴 位 注 射 治 疗 能 缩 短 病程 , 高疗 效 。 故 提 追 风散 中人 参 、 麻 、 风 丹 补 元 气 益 精 血 , 正 托 邪 于 天 定 扶 外 ; 草 乌 大辛 大热 , 川 通行 十二 经 , 里 内外 驱 逐 伏 邪 外 透 ; 表 川 芎、 白芷 、 防风 、 羌活 、 辛夷 、 耳 子 、 术 芳 香 透 窍 , 散 开 表 , 苍 苍 辛 疏 风燥 湿 ; 香 、 药 活 血 化 瘀 ; 芷 号 称 植 物 麝 香 , 香 浓 乳 没 白 芳
表 1 2组 临 床 疗 效

过 中枢 的内 啡肽 能神 经 释 放 出 内 源 性 阿 片样 物 质 , 体 内 的 与
阿 片受 体 相 结 合 而产 生 中 枢 性 镇 静 作 用 , 使 血 管 收 缩 减 弱 可 而利 于局 部 微循 环 的开 放 , 改 善 局部 组 织 的代 谢 状 况 , 可 因而 起 到 消炎 、 轻水 肿 、 强 免 疫 力 等 作 用 , 而加 速 恢 复 n 。 减 增 从 ]
[ ] 李 可 .李可 老 中医 急 危 重 症疑 难 病 经 验 专 辑 [ .太原 ; 2 M] 山西 科
学 出版 社 ,0 4:4 2 0 2 3—2 5 4
到 热 疗 作 用 , 血 管 扩 张 , 血 流 畅 , 络 舒 展 ; D 照 射 对 使 气 筋 T P 机 体 的 刺 激还 可使 自主神 经 一递 质 一血 管 反 应 系 统 激 活 , 通
[ 收稿 日期 ] 20 —0 0 7 8—3 0
针 灸治 疗 周 围性 面瘫 疗效 观 察 缙 云 3 10 ) 浙 浙 2 4 4
[ 键词 ] 面 神 经麻 痹 ; 刺 疗 法 ; 针 疗 法 ; 关 针 水 皮肤 针 疗 法 [ 图分 类号 ] R 7 5 1 中 0 4 .2 [ 献标识码] B 文 [ 文章 编 号 ] 10 —8 4 (0 8 0 —0 9 0 0 8 8 9 2 0 )7 9 0— 2 个 穴 位 , 穴 位不 同 的 情 况 刺 入 0 5 1c 取 得 针 感 后 , 按 . ~ m, 回

电疗并针灸治疗周围性面神经麻痹

电疗并针灸治疗周围性面神经麻痹

********学院毕业论文题目:电疗并针灸治疗周围性面神经麻痹专业:康复治疗技术姓名:学号 :班级:联系方式:指导老师:雷美恒目录摘要 ..................................................................一、概述 (1)(一) 超短波 (1)(二) 中频 (1)(三)针灸 (1)二、方法 (2)(一) 超短波中频使用方法 (2)(二)针灸使用方法 (2)三、小结 (2)四、建议 (3)五、预防 (3)参考文献 (3)结束语 ................................................................ 指导老师论文评审表 ....................................................摘要面神经麻痹是以颜面表情肌群的运动功能障碍为主要特征的一种临床常见病,本又称为面瘫。

由面神经麻痹引起的损害所发生的部位不同,它可分为中枢性面神经麻痹和周围性面神经麻痹两种。

病损在面神经核以上至大脑皮层中枢之间,即为一侧皮质脑干束受损时称为中枢性或核上性面神经麻痹;面神经纤维发生病变所造成的面瘫称为周围性(即核性或核下性)面神经麻痹。

由局部损伤或炎症所引起的面神经麻痹以及单纯性面神经损害所造成的麻痹称为贝尔氏(Bells)麻痹。

贝尔氏麻痹是指临床上不能肯定病因的,不伴有明显的其他体征或症状的单纯性周围性面神经麻痹。

寻找治疗周围性面神经麻痹的最佳方法,提高疗效、减轻患者痛苦,采用超短波、中频、针灸治疗周围性面神经麻痹。

采用超短波等综合治疗,具有方法简便、疗效显著、疗程短,患者无痛苦及易接受等特点,并避免了药物的副作用。

关键词:超短波中频针灸面神经麻痹电疗并针灸治疗周围性面神经麻痹周围性面神经麻痹是一种常见病、多发病。

超短波对周围性面神经麻痹有良好效果[1]。

国外研究表明,中频电流对周围性面神经麻痹的效果明显优于其他电疗[2]。

针刺配合红外线照射下关穴治疗周围性面瘫临床观察

针刺配合红外线照射下关穴治疗周围性面瘫临床观察

针刺配合红外线照射下关穴治疗周围性面瘫临床观察摘要:目的:观察针刺配合红外线照射下关穴治疗周围性面瘫的临床效果。

方法:将60例不同原因引起的周围性面瘫患者随机分成两组。

对照组:毫针针刺,取患侧阳白、四白、地仓、下关、颊车、承浆,健侧合谷,浅刺,合谷穴行泄法,其余穴位平补平泄。

治疗组在取穴与针刺手法与对照组相同外,于下关穴处行红外线照射。

两组每次均治疗20min,一日一次。

7日为一疗程,4个疗程。

结果:对照组与治疗组对周围性面瘫均有效,但治疗组的有效率较对照组更高。

结论:针刺配合红外线照射下关穴治疗周围性面瘫疗效更加明显。

关键词:周围性面瘫;下关穴;针刺;红外线周围性面瘫又称面神经麻痹,是针灸科的常见病。

以患侧眼裂增大、额纹及鼻唇沟变浅或消失、口眼歪斜等面部表情肌瘫痪症状为主要表现[1]。

该病多以患者免疫力低下为主因,可由细菌、病毒感染引起,大多以面神经在茎乳孔内发生炎性水肿、受压、麻痹等造成的损伤而发病。

中医认为该病属于祖国医学之“口僻、口眼喎斜”等范畴,病因病机是患者正气虚弱脉络空虚风寒风热之邪乘虚而入,侵袭面部经脉,使经络气血阻滞,面部经脉失养,经筋纵缓而致面部肌肉瘫痪[2]。

《诸病源候论》中说:“风邪入于足阳明、手太阳之筋……故使口喎僻”,“小儿中风,口喎邪僻,是风入于颔颊之筋故也”。

李梃《医学入门》也说:“风邪初入反缓,正气反急,以致口眼喎斜。

”每年的春季气温变化频繁,是面瘫的好发季节。

在这个时候,特别要注意面部的保暖。

笔者在多年的临床中取得较为满意的治疗效果,现总结如下: 1.临床资料不同原因引起的周围性面瘫患者60例,病程均5~10天,其中男32例,女28例;年龄28~65岁。

经头颅MRI等检查均无器质性病变。

诊断标准参照《实用中西医结合诊断治疗学》[3],起病急骤,病前多有感受风寒史,突然患侧面部口角歪斜,肌肉瘫痪,嘴歪向健侧,眼睑闭合不全,漱口时漏水,不能皱眉、露齿、鼓腮,患侧额纹,鼻唇沟变浅或消失。

梅花针叩刺闪罐推拿治疗面瘫急性期的疗效观察

梅花针叩刺闪罐推拿治疗面瘫急性期的疗效观察
杨衍 聚 ,陶永 霞
( 广东 省清 远市 中医 医院 5 1o ) 15 o
摘要: 目的 观察梅花针叩刺闪罐推拿在面瘫急性期的作用。方法 治疗组 2 例急性期用梅花针叩刺闪罐推拿治疗, 1 对
照组 1 8例静脉滴 注地塞米松和病毒唑 , 治疗 6d后进入稳 定期和恢复期 两组 均采 用患侧针 刺配合 D P照射 治疗。对 比 T 两组 疗效 。结果 治疗组 总有效率为 10 , 0 % 对照组 总有效 率为 9 . %。两组 问差异具有 显著性 意义( 44 P<0 0 ) .5 。结论 急性期 患侧梅花针叩刺 闪罐推拿 治疗 面瘫疗效优 于激素、 抗病毒 治疗。
6d 。两组病例在性别 、 龄、 程等方 面经统计 学处理 , 年 病 差异 无 为 有 效 ; 状 无 改 善 为 无 效 。 症 显著性意义( 0 0 ) 具有可 比性 。 P> .5 , 3 2 治疗结果 两 组患 者疗效 比较见表 1 . 。从 表 1 看 出急性 可 12 诊 断标准 参照《 . 国际针灸交 流手册》 拟定 , 口眼歪斜 为 期梅花针 叩刺 闪罐推拿治疗面瘫痊愈例数明显高于对照组 , 以 表明 主 要 症 状 , 侧 睑 裂扩 大 , 睑 闭合 不 全 , 侧 耳 后 高 骨 乳 突 处 阿 治 疗 组 的 疗程 明 显短 于对 照 组 ( 0 0 ) 患 眼 患 P< .5 。 是穴压痛(+) 患侧额纹 消失 , ; 鼻唇 沟变浅 , 口角 歪 向健 侧。排 表 1 两 组 患 者 疗 效 比较 除中枢性面神经麻痹 。凡符合上述标准 , 并在急 性期 内( 病程 ≤ 6d 来 我科 就 诊 的病 人 , 确 诊 为 面瘫 者 均 可 纳 入 本 研 究 范 畴 。 ) 经 2 治 疗 方法 治 疗 2 l 7 . 5 2 . 1 l 5 14・ 38 4. o 8 o 1o o o .

顽固周围性面瘫综述

顽固周围性面瘫综述

灸法治疗 王荣…I采用针刺配合隔姜灸治疗顽固性面瘫30例,针刺翳
风、太阳、下关、颊车、合谷(双侧),平补平泻法。隔姜灸选颊车 (患侧)、足三里(双侧)。结果痊愈2例.显效2l例,有效7例,总 有效率为77.7%。李巍等“21采用经筋透刺法配合无瘫痕灸治疗 顽固性面瘫60例,将60例顽固性面瘫患者随机分经筋透刺法配 合无瘢痕灸(32例)观察组与针刺组(28例)。结果观察组有效率 67.76%,对照组为44.83%,两组比较差异具有统计学意义。
[51
王辉,刘志刚.透针配合梅花针治疗顽固性周围性面瘫【J J.针灸 临床杂志,2007,23(7):39.
P照射,然后针刺颊车、地仓、下关等穴、并配
【6】
陈小凯.解结针法治疗顽固性周围性面瘫【J】.针灸临床杂志,
2007.23(10):35.
合闪罐。结果痊愈22例,显效6例,有效2例,治愈率73.3%,总 有效率100%。杨立峰fJ"观察针灸配合巴豆外敷治疗顽固性面 瘫的临床疗效。4l例患者均用针灸治疗3个疗程(10d为1疗 程),巴豆外敷1个疗程。结果痊愈24例占58.5%,好转16例占 39.02%,无效l例占2.5%,总有效率97.5%。吴玉辉等1201采用 针灸、中频治疗、穴位注射和中药配合面肌康复训练。治疗本病, 结果痊愈39例,显效12例,有效5例,无效4例,总有效率 93.33%。郭现辉等忙¨观察隔姜灸配合埋线治疗顽固性面瘫64 例。取阳白、牵正、地仓等穴隔姜灸,阳白、四白、下关等穴埋线治 疗,结果总有效率为95.31%。徐佳等1221观察穴位注射配合梅 花针叩击治疗顽固性周围性面瘫的疗效。将60例顽固性面瘫患 者,随机分为治疗组与对照组各30例,治疗组使用穴位注射配 合梅花针叩击以及传统针刺法,对照组用传统针刺法。结果治疗 组有效率90%,对照组为66.7%。刘康等1231探寻一种新的治疗 顽固性周围性面瘫的有效方法,即运用面神经干注射疗法治疗 顽固性周围性面瘫2例。结果临床均痊愈。面神经干注射疗法: (1)茎乳孔处面神经干;(2)耳前面神经干;(3)面神经末梢支,用 2%利多卡因lmL、维生素B一:注射液lmL、地塞米松注射液 0.1mL,穴位注射。马占魁1241用针刀配合手法复位治愈l例顽固 性面瘫患者,按针刀的四步进针规程,依次松解枕下窝中点、枕
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梅花针配合电针治疗不同时期周围性面瘫患者的疗效观察摘要】目的:探讨梅花针叩击配合电针治疗对不同时期周围性面瘫的疗效。

方法:对2007年6月―2009年1月60例住院的周围性面瘫患者予以梅花针配合电针治疗,根据患者入院时的发病时间,分为急性期、静止期、恢复期、后遗症期4组,均使用梅花针配合电针治疗,观察不同时期面瘫患者的治疗效果。

结果:治疗3个疗程后急性期患者总有效率达94%;静止期患者总有效率为75%;恢复期患者总有效率为66%;后遗症期患者总有效率为33%;梅花针叩击配合电针治疗对面瘫的急性期、静止期、恢复期治疗都有治疗意义,但对后遗症期的面瘫无明显治疗意义。

结论:在周围性面瘫急性期、静止期、恢复期予梅花针配合电针治疗是一种有效的治疗方法。

【关键词】梅花针;电针;周围性面瘫【Abstract】Objective To investigate the effect of plum-blossom needle tappingwith Electro-Acupuncture therapy on peripheral facial paralysis in differentperiods .Methods: 60 cases in hospitalized patients with peripheral facial paralysis in June 2007 -January 2009 to be treated by plum-blossom needle tapping with Electro-Acupuncture.according to the onset of admission ,the patients were divided into the acute phase, stationary, recovery, sequelae of 4,all of them were treated by plum-blossom needle tapping with Electro-Acupuncture , observed The efficacy during the treatment of patients with facial paralysis in different stages .Results: after 3 coursesof treatment ,the acute phase total effective rate was 94%; quiescent total effective rate was 75% ; recovery in patients with total effective rate was 66%; sequelae of patients with total effective rate was 33%; with plum-blossom needle tapping and electroacupuncture treatment of the acute phase, stationary phase, recovery phasehas therapeutic significance, but there was no clear effect on the sequelaephase.Conclusion:In the phase of acute , resting, recovery of peripheral facial paralysis, the plum-blossom needle tapping with electroacupuncture treatment is an effective treatment.【Keywords】 Plum blossom needle; electroacupuncture; peripheral facial paralysis 【中图分类号】R335【文献标识码】B【文章编号】1005-0515(2011)05-0260-02 周围性面瘫中医称口眼歪斜症,面僻,国外称Bell麻痹。

可发生于任何年龄,是临床上常见病、多发病。

据流行病学调查,周围性面瘫在我国发病率高达42.5/100万[1]。

我科2007年6月―2009年1月收治60例周围性面瘫患者,对不同发病时期的患者采用梅花针配合电针治疗。

1临床资料本组60例全部为住院患者,全部符合实用神经病学的诊断标准[2],根据患者人院时发病的时间(急性期:发病1~7 d;静止期:发病8~14 d;恢复期:发病1530 d;后遗症期:发病30 d以上到数年不等[3])分为4组。

其中急性期组18例,静止期组12例,恢复期组15例,后遗症期组15例。

四季均有发病,感冒、长时间吹风或空调受凉后发病多见。

4组患者在性别、年龄、病程方面差异均无统计学意义。

2方法2.1梅花针治疗梅花针又叫皮肤针,由针盘与针柄构成,针柄有弹性,长约15~19 cm,针盘下散嵌着不锈钢短针5支,呈松针形。

使用时将针柄末端固定在掌心,针尖对准部位,使用手腕之力,将针尖垂直叩打在皮肤上,并立刻弹起,反复进行。

2.1.1嘱患者卧位,放松肌肉,皮肤常规消毒,护士用梅花针叩刺局部穴位并循行于头面部三阳经,重点叩刺麻痹部位穴位,如:额部的攒竹、太阳穴;鼻旁的迎香穴;口角旁的地仓穴。

耳后有酸痛者加用翳风、风池、天柱等穴。

2.1.2 用梅花针沿经络自上而下,由内向外叩打。

发病1周内者宜轻叩刺35遍;1周后宜中强度,叩刺5~8遍;小孩及老人叩刺宜轻,叩至皮肤潮红即可;年轻体壮的叩刺强度可增大,可叩至皮肤微出血。

每日治疗1次,5次为1个疗程。

2.2 电针治疗:2.2.1 取穴:以头面部穴位为主,主穴取阳白、地仓、颊车、翳风、风池、合谷;配穴取攒竹、太阳、颧謦、牵正、迎香,均为患侧。

主穴每次必用,配穴每次取2~3个,交替使用。

2.2.2 操作方法:穴位消毒后常规进针,得气后用G6805―1 A型脉冲治疗仪加电,用疏波,强度以轻刺激。

每日1次,每次3040 min,5次为1个疗程。

2.3梅花针治疗的护理:2.3.1 治疗前让患者休息10 min,消除紧张情绪,使全身肌肉放松方可治疗。

疲劳过度的患者不要立即施治,要先休息,恢复常态后再施治。

要根据患者的体质、性别、年龄和神经型与非神经型以及疾病的病情不同等情况来选择最佳的叩刺方法。

在治疗时,切不可用不正确的针法。

同时要注意室内环境和气温,避开风口位,以免受凉而加重病情,影响治疗效果。

2.3.2刺激部位的皮肤和针具,在操作前要进行常规消毒,以防感染。

同时操作前要检查针具,针尖必须平齐、无弯钩、无锈蚀。

在施治时,要关心患者,要严肃认真地小心操作,切忌麻痹大意,并随时询问患者的感觉。

如发现异常情况,应及时变换叩刺手法或中止治疗进行观察。

手法的快慢、刺激强度要根据病情、体质和叩刺部位而定。

一般用轻刺法、正刺法,以皮肤没有红晕或以不出血为宜。

需用重刺法时,应以微出血为度。

初次接受治疗的患者和小儿,宜用轻刺法,以后再根据病情,逐渐加重。

2.3.3叩刺时要注意按叩刺方向和顺序进行,以免倒置或疏密不匀。

叩刺后,应嘱患者休息几分钟后再走动,以免在活动中发生意外。

对久治不愈的患者,应配合医师研究刺激的部位、强度、间隔时间是否恰当。

在治疗时要注意患者与操作者体位的配合,否则将影响治疗的效果及妨碍叩刺操作的发挥,同时也给患者带来不必要的影响。

患者的体位既要舒适,又要便于操作。

2.4 疗效判断标准所有纳入观察的患者均在3个疗程结束后,由我科临床医生及主管护士进行综合临床疗效评定,评定标准参照《实用耳鼻咽喉学》面神经功能恢复评定标准进行。

痊愈:临床症状消失,面部表情肌完全恢复正常,额纹对称,两眉平齐,眼裂正常,眼睑闭合正常,口角无歪斜,鼓腮无漏气。

好转:面部表情大部分恢复正常,额纹基本对称,眼闭不紧,患侧鼻唇沟稍浅,口角无明显歪斜。

无效:治疗34个疗程后无明显改善。

好转及痊愈为有效。

3结果不同时期周围性面瘫患者的疗效比较差异有统计学意义。

急性期组总有效率最高。

见表1。

表1不同时期周围性面瘫患者的疗效比较4讨论中医理论认为“面瘫”乃属正气不足,脉络空虚,卫外不固,风寒之邪乘虚人中经络,气血阻闭,以致肌肉纵缓不收所致。

电针可改善局部血液循环,促使局部水肿炎症的消退,疏通经脉,疏散风邪的作用。

电刺激疏密波可传导至深部肌肉层,通过电流刺激损伤的面神经,而促进其机能恢复。

梅花针为丛针浅刺法,临床应用广泛。

梅花针叩刺皮部,可以通过皮部→孙脉→络脉→经脉系统作用,起到调整脏腑虚实、调和气血、通经活络、平衡阴阳的治疗目的。

但在治疗时须注意患者的配合及护士叩刺梅花针的手法。

本次研究根据周围性面瘫的发病特点和发病时期,将所观察的患者分为4组,在发病的急性期,由于腠理不固、风邪侵袭、阻于络脉而成,治疗当祛风活血,“治风先治血,血行风自灭”。

而梅花针疗法是以经络学说之皮部理论为依据,对皮肤进行多针浅刺,通过经络的传导调节而治疗疾病的一种方法。

在局部循经施以梅花针叩刺,可以疏通经络、活血化淤,调节局部皮神经功能,促进血液循环,改善组织营养环境,从而促进炎症吸收,其总有效率最高。

这可能与以下两因素有关:(1)本次的统计样本量偏小,未能有效凸显统计学差异;(2)与本病发病特点有关,相对急性期而言,静止期、恢复期的局部炎性水肿反应已开始或明显减轻,而梅花针对皮肤及浅部肌层、神经的刺激作用亦可能不如急性期的疗效好,限制了静止期和恢复期的恢复情况[4]。

有鉴于上述两点,以后的研究工作应在增大实验样本量的基础上,根据周围性面瘫不同时期,以梅花针配合电针治疗为主,配合更丰富可靠的治疗手段和护理措施,以探讨面瘫更为完善的中医辩病辩证治疗与护理方法。

参考文献[1]梁波.综合治疗周围性面瘫浅识[J].实用中医内科杂志,2006,20(1):72[2]史玉泉.实用神经病学[M].上海科学技术出版社,2003:193-195[3]方美善,冯桂梅.周围性面神经麻痹针刺时机选择[J].中国针灸,2001,21(7):405[4]厉卫红.梅花针叩刺拔罐治疗面瘫急性期临床观察[J].中国针灸,2005,25(11):765—766作者单位:524043湛江市第一中医院。

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