生育保险住院费用申报流程图
邵阳市生育保险报销流程

邵阳市生育保险报销流程一、申请材料准备1.申请表格:需要填写生育保险报销申请表格,包括个人信息、配偶信息、生育情况等相关内容。
2.医疗发票:需要提供医疗机构出具的生育相关医疗费用的发票,包括产前检查、分娩住院、剖腹产等费用。
3.医疗证明:需要提供医疗机构开具的生育相关医疗费用的明细清单和诊断证明。
二、报销流程1.收集申请材料:申请人需要将以上的申请材料齐全准备好,保持原件并备份复印件。
2.验证申请材料:将申请材料交给所在地的社会保险局进行验证,包括申请表格、医疗发票和医疗证明等。
3.审核申请材料:社会保险局将对申请材料进行审核,确认其真实有效,并核对申请人的个人信息和生育情况等。
4.缴纳个人部分费用:如果在报销过程中存在个人部分费用,申请人需要按要求缴纳相应费用。
5.发放报销款项:经审核通过后,社会保险局将按照相关规定发放报销款项到申请人的指定账户。
三、注意事项1.申请时限:根据相关规定,生育保险报销一般需要在生育后一年内进行申请,逾期将无法享受报销待遇。
2.缴费要求:申请人需要在生育保险缴费期满后才能进行报销申请。
3.报销范围:生育保险报销范围包括产前检查、分娩住院费用、剖腹产费用等,具体报销项目和金额可根据当地政策进行查询。
4.材料真实有效:申请人在准备申请材料时,应保证材料的真实有效性,如提供虚假材料将面临相应的法律责任。
5.注意申请流程:申请人可以到当地社会保险局咨询和索取申请材料,确保按照规定的流程进行申请,以免出现不必要的麻烦。
以上是邵阳市生育保险报销的基本流程,申请人需要根据具体情况和当地政策进行操作。
在申请过程中,应当保持材料的真实性和完整性,严格按照规定的时限和要求进行操作,以确保能顺利享受到生育保险的相关待遇。
最后,建议申请人在申请前仔细阅读当地政策文件或咨询相关部门,以获取更准确的报销信息和流程。
中山市职工生育保险操作解读-中山市人民医院

医院名称
中山市人民医院
中山市中医院 中山市博爱医院 中山市南区医院 中山市石岐苏华赞医院 中山市黄圃人民医院 中山市陈星海医院 中山市广济医院 中山市东凤人民医院 中山市坦背医院 中山市西区医院 中山市民众医院 中山市港口医院 中山市三乡医院
地址
中山市孙文中路2号
中山市西区康欣路3号 中山市东区城桂路6号 中山市南区城南二路37号 中山市石岐莲园东路19号 中山市黄圃镇龙安街32号 中山市小榄镇竹源公路18号 南头镇建设路35号 中山市东凤镇厚德路九号 中山市东升镇坦背沿河西路 中山市西区沙朗卫康街9号 中山市民众镇新马路1号 港口镇胜隆西路(理工学校斜对面) 中山市三乡镇康乐路10号
三、生育定点医疗机构的管理
(一)管理
(第十七条)
市社保局向社会公布我市生育保险定点医疗机构名单,与 其实行协议管理。
准入条件:取得《母婴保健技术服务执业许可证》、《计划生育技术服务
机构执业许可证》或具有计划生育专业诊疗科目的医疗机构。
序号
1
2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14
联网结算情况
已联网 已联网 已联网
20 21
22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32
中山市横栏医院 中山大学附属第五医院
江门市中心医院 江门市五邑中医院 佛山市顺德区桂洲医院 中山市三角医院 珠海上衝医院 中山市大涌医院 中山火炬开发区医院 中山市小榄人民医院 中山市古镇人民医院 中山市阜沙医院 中山南华医院
&举例: 王小姐和刘小姐在同一单位工作,王小姐分娩前12
个月的月平均工资为6000元,刘小姐为4000元,她们所 在单位上年月平均工资是5000元,她们均顺产休了98 天的产假,那么她将获得5 0 0 0元÷3 0×9 8天 =16333 .33元津贴。
生育、计划生育手术并发症住院医疗费结算
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*办理条件:⒈符合计划生育法律、法规;⒉住院治疗之月前12个月已按规定连续不间断足额缴纳生育保险费;⒊单位职工由单位经办人办理,个体人员由本人或委托他人办理。
*办理程序:自出院之日起90日内持报销所需资料到经办机构申报→窗口工作人员审核资料→资料审核无误后受理申报并书面登记→窗口工作人员在五个工作日内生成拨付单据→单位经办人或个人五个工作日后领取拨付单据→领取拨付单据后五个工作日后拨付金额划转至单位或个人的银行账户
*政策依据:成都市生育保险办法(成都市人民政府令第126号)、成都市劳动和社会保障局关于印发《成都市生育保险办法实施细则》的通知(成劳社发〔2006〕91号)
*承办部门:市医保局工伤生育科
*服务对象:
单位:√企业(含个体工商户),√党政机关,√事业单位(社会团体)
个人:√城镇职工,□城乡居民,□外地农村户籍人员,□公务员,□事业单位人员,□军转人员,√个体从业人员,□外籍人员,□港澳台人员,□留学人员,□婴幼儿,□学生,□失业人员,□离退休人员,□提前退休人员,□低保对象,□特殊疾病人员,□其他
*办理地点:崇阳镇永康东路
*联系电话:82310375
*监督投诉电话:82310157
*办理时限:应在出院之日起90日内到经办机构办理
*承诺时限:经办机构在受理后,于五个工作日之内办结
*收费标准:无
*表单证书样板:(以附件形式提供)
可提供的诉咨询,□在线咨询
办理流程图:
*所需资料:1.单位参保职工:填报并盖有单位行政公章的《成都市生育、计划生育手术并发症住院医疗费审批表》一式两份。住院费用原始票据、住院费用清单、复式处方、单位证明、出院证、婚姻证明、身份证(原件及复印件)。2.个体参保人员:填报《成都市生育、计划生育手术并发症住院医疗费审批表》一式两份。住院费用原始票据、住院费用清单、复式处方、出院证、婚姻证明、身份证、个人结算性存折;委托他人的,受托人需提供身份证(原件及复印件)。
生育保险手工报销
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事项名称:生育保险手工报销须知行使依据:1.《北京市企业职工生育保险规定》(北京市人民政府令2005年第154号);2.《关于企业职工生育保险有关问题处理办法的通知》(京劳社医发【2006】178号);3.市职工生育保险政策有关问题的通知》(京人社医发【2011】334号)受理条件一、产前检查医疗费用1、《北京市生育保险手工报销医疗费用申报结算汇总单》(手工填写,一份,加盖章;区医保中心领取或网上下载);2、《北京市生育保险医疗费用手工报销申报表》(手工填写,一式两份,加盖章;区医保中心领取或网上下载;3、原始收据;4、北京市医疗保险专用处方底方;5、检查、治疗明细单;6、医学诊断证明书(需要有孕周数)复印件;7、《北京市生育服务证》或《北京市外地来京人员生育服务联系单(生育保险专用)》复印件;8、婴儿出生证明(或死亡、引(流)产证明)复印件。
二、住院分娩医疗费用1、《北京市生育保险手工报销医疗费用申报结算汇总单》(手工填写,一份,加盖章;区医保中心领取或网上下载);2、《北京市生育保险医疗费用手工报销申报表》(手工填写,一式两份,加盖章;区医保中心领取或网上下载);3、原始收据;4、医疗费用明细清单;5、医院全额结帐证明;6、单位情况说明;7、医学诊断证明书(需要有孕周数)复印件;8、《北京市生育服务证》或《北京市外地来京人员生育服务联系单(生育保险专用)》复印件;9、婴儿出生证明(或死亡、引(流)产证明)复印件;三、计划生育手术医疗费用:职工因计划生育需要,实施放置(取出)宫内节育器、流产术、引产术、绝育及复通手术所发生的医疗费用。
1、《北京市生育保险手工报销医疗费用申报结算汇总单》(手工填写,一份,加盖章;区医保中心领取或网上下载);2、《北京市生育保险医疗费用手工报销申报表》(手工填写,一式两份,加盖章;区医保中心领取或网上下载);3、原始收据;4、北京市医疗保险专用处方底方;5、检查、治疗明细单;6、医学诊断证明书(复印件);7、单位开具符合计划生育政策证明(加盖公章或人事劳资章)。
深圳生育流程图
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是 否
备注:1、需提交资料详情请参考深圳生育须知
2、分娩产检医院没有定点限制,没有城市限制(生育保险是当月买次月享受的)
3、报销金额:只要是符合医保范围内的,证件证明齐全按医保范围报销。
深圳市医疗保险生育报销指引 客户
深圳人口和计划生育局出具计划生育证明原件 产前检查费用报销 非本人办理,需提供代办人身份证原件、复印件、代办委托书原件 分娩住院费用报销
是否本人办理 提交深圳人口计划生育局出具计划生育证原件 需提供代办人身份证原件及复印件、代办委托书原件 带齐资料(避孕节育、结婚证、户口本、流动人口婚育证明、生育服务、本人身份证等原件及一寸照片两张。
带齐门诊病历、检查报告单及化验单、身份证社保卡、本人本市银行卡(四行,收复印件)、单位证明、结婚证、新生儿出生证(验原件,收复印件) 需提交门诊保健病历、加盖医院公章住院病历复印件、
有效发票、费用分类汇总明细清单、疾病诊断证明书、
单位证明、本人身份证、社保卡、本人本市银行、本
人结婚证、新生儿出生证。
长沙市第一医院住院指南
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长沙市第一医院住院指南
长沙市第一医院住院指南
一、入院流程图
①医保(离休、职工、居民、异地医保)新农合患者住院流程
②生育保险住院流程
工伤患者住院流程
二、出院流程
1. 自费病人
病房在电脑中做“出院登记”――患者凭所有“住院预交凭证”到10号至14号窗口办理出院手续、――如有需要到15号窗口打印“住院费用总清单”
2. 医保病人
病房在电脑中做“出院登记”――医保科在电脑中审核――患者凭住院期间所有“住院预交凭证”到10号至14号窗口办理出院手续――如有需要到15号窗口打印“住院费用总清单”
3、出院流程图。
内蒙古自治区职工生育保险报销流程

内蒙古自治区职工生育保险报销流程随着社会的发展和进步,内蒙古自治区逐渐完善了职工生育保险政策,并规范了生育保险报销流程。
职工生育保险是一项重要的社会保障制度,对保障职工生育权益,促进人口稳定和经济发展起着至关重要的作用。
本文将就内蒙古自治区职工生育保险报销流程进行介绍,希望能为广大职工提供帮助。
一、准备材料1. 个人唯一识别信息件:包括职工本人和配偶的唯一识别信息;2. 户口簿:需要提供户口簿或者居民唯一识别信息,证明在当地具有正当的居住权;3. 结婚证:需要提供结婚证原件及复印件,证明合法婚姻关系;4. 医疗文件:包括医院出具的诊断证明、医药费清单等相关医疗文件。
二、报销流程1. 登记备案:职工在孕期开始后,需前往所在单位的人力资源部门进行备案登记,填写申请表格并提交相关证件材料;2. 医疗诊断:就诊时需提供个人唯一识别信息件、医保卡等相关证件,医院将出具相应的医疗文件;3. 报销申请:产假期满后,职工需将医疗文件原件和复印件、个人唯一识别信息件、户口簿、结婚证等资料一并提交所在单位的人力资源部门,填写职工生育保险报销申请表;4. 审核审批:人力资源部门将对职工提交的资料进行审查,确认符合要求后进行报销审批,并将材料转交给相关部门进行报销;5. 费用报销:经过审批后,职工的医疗费用将由相关部门进行报销,报销金额将转入职工指定的银行账户中。
三、注意事项1. 时间要求:职工在备案登记和报销申请时,需注意时间要求,及时进行办理,否则可能影响报销进度;2. 材料准备:在备案登记和报销申请时,需仔细准备所需材料,确保材料的真实性和完整性;3. 流程交流:在备案登记和报销申请时,如有相关问题,可向所在单位的人力资源部门进行交流,以便顺利办理相应手续;4. 权益维护:职工在办理职工生育保险报销时,需保护自身合法权益,如遇到不合理的处理,可向有关部门进行投诉和维权。
四、总结内蒙古自治区职工生育保险报销流程相对比较简单清晰,职工在备案登记和报销申请过程中需按照规定的程序和要求进行操作,合理准备材料,及时办理手续,以确保自身合法权益。
南京灵活就业人员生育保险报销流程

南京灵活就业人员生育保险报销流程在南京,灵活就业人员也能享受到生育保险的福利。
了解清楚生育保险的报销流程,对于灵活就业的准妈妈或者准爸爸们来说至关重要。
下面就为大家详细介绍一下南京灵活就业人员生育保险的报销流程。
首先,要明确享受生育保险待遇的条件。
一般来说,需要满足以下几个方面:1、按时足额缴纳生育保险费。
2、符合国家、省、市计划生育政策规定。
接下来,我们来看看具体的报销流程。
第一步:准备相关材料1、本人社会保障卡。
2、生育服务证明(如准生证)。
3、出生医学证明。
4、出院小结。
5、医疗费用明细清单和发票。
这里要特别提醒大家,所有的材料都要保证真实、完整、清晰,以免影响报销的进度。
第二步:提交申请灵活就业人员可以通过以下几种方式提交生育保险报销申请:1、线上申请:登录南京市人力资源和社会保障局的官方网站,按照系统提示填写相关信息,上传所需材料的电子扫描件。
2、线下申请:携带准备好的材料,前往所在区的社保经办机构服务窗口提交申请。
第三步:审核社保经办机构收到申请后,会对提交的材料进行审核。
审核的内容包括:1、申请材料的完整性和真实性。
2、生育情况是否符合政策规定。
3、医疗费用是否合理合规。
这个审核过程一般需要一定的时间,大家需要耐心等待。
如果审核过程中发现材料不完整或者有疑问,社保经办机构可能会要求补充材料或者进行进一步的核实。
第四步:报销款项发放审核通过后,生育保险报销款项会按照规定的方式发放。
一般会发放到申请人的社会保障卡金融账户中。
在整个报销过程中,还有一些需要注意的事项:1、报销时间限制:建议在生育后的规定时间内(通常为产后一年内)办理报销手续,以免逾期影响报销。
2、医疗机构选择:在生育时,尽量选择南京市生育保险定点医疗机构,这样可以直接结算部分费用,减轻个人负担。
3、政策变化:生育保险政策可能会根据国家和地方的规定进行调整,要及时关注最新的政策动态,确保自己的权益得到保障。
总之,南京灵活就业人员生育保险报销流程虽然看起来有些复杂,但只要提前了解清楚,准备好相关材料,按照规定的步骤进行操作,就能顺利享受到应有的待遇。
朝阳区医保中心生育保险医疗费用申报须知

朝阳区医保中心生育保险医疗费用申报须知一、申报人群:参加北京市生育保险人员二、申报时间:每月1日至20日丢失票据申报时间:次年4月1日至30日三、申报流程:(一)材料准备计划生育手术费用1.《北京市生育保险手工报销费用审批表》2.《北京市生育保险手工报销医疗费用申报结算汇总单》3.计划生育手术诊断证明4.原始收据5.医疗费用明细单6.北京市医疗保险专用处方底方(外埠的医疗费用出示就医医院的处方底方)产前检查门诊费用1.《北京市生育保险手工报销费用审批表》2.《北京市生育保险手工报销医疗费用申报结算汇总单》3.《北京市生育服务证》或《外地来京人员生育服务联系单》复印件4.《婴儿出生医学证明》复印件5.定点医疗机构出具的婴儿出生、死亡或者流产诊断证明(诊断证明需注有孕周数)6.原始收据7.医疗费用明细单8.北京市医疗保险专用处方底方参保人员全额垫付的分娩当次的住院医疗费用1.《北京市生育保险手工报销费用审批表》2.《北京市生育保险手工报销医疗费用申报结算汇总单》3.原始收据4.住院费用清单、住院费用结算单5.出院诊断证明6.《北京市生育服务证》或《外地来京人员生育服务联系单》复印件7. 婴儿出生证明复印件(二)单据粘贴1.《北京市生育保险手工报销费用审批表》粘在首页2. 《北京市生育服务证》或《外地来京人员生育服务联系单》复印件3. 定点医疗机构出具的婴儿出生、死亡或者流产诊断证明(诊断证明需注有孕周数)复印件4.诊断证明复印件5.诊疗费6.以每张收据为单位,将对应的处方、明细等各整理为一组,分别以各张收据为首页对应粘在一起7.按收据日期先后顺序粘贴(三)报送医保中心所有材料准备齐全后,及时将单据交到医保中心130大厅,领取《医疗费用申报回执单》。
7个工作日后,凭回执单到130大厅领取医保报销审批表及结算支付明细表。
四、注意事项1.用人单位申报前应先确认职工是否有生育保险及生育保险是否足额缴费。
2.用人单位在申报参保人员因生育、实施计划生育手术发生的门(急)诊和外埠的生育保险医疗费用时,须按要求准确,详细填写《生育保险手工报销费用审批表》并加盖单位公章。
生育津贴申领流程图
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生育津贴申领流程图
匹配失败
到就近社保机构的医疗与生育保险科递交
申请材料
不符合申请条件符合申请条件且材料齐全符合申请条件但材料不齐
或不符合要求
所属社保机构出具《不予受理通知书》社保机构在5个工作日内
出具《收件回执》和《受
理通知书》
所属社保机构在5个工作
日内出具《补正材料通知
书》
社保机构自受理之日起20
个工作日内完成审核,作
出核发或不予核发的决定
情况复杂或特殊情况下,
可延期10个工作日作出核
发或不予核发的决定5个工作日
内补正材料
的
核准的,出具《核发决定书》不予核准的,出具《不
予核准决定书》
视为撤
回申请
5个工作日内
无法补正材料
的
单位经办人网上申请匹配成功
社保机构自受理之日起20
个工作日内完成审核,作
出核发或不予核发的决定。
男职工生育保险报销流程

一、生育保险报销需要什么资料1、生育津贴:《结婚证》原件及复印件一份;《生育服务证》原件及复印件一份;婴儿出生证明原件及复印件一份;医学诊断证明书原件及复印件一份;《申领生育津贴人员信息登记表》一式两份(须用黑色签字笔填写)。
2、生育医疗费用(产前检查):《生育服务证》原件及复印件一份;婴儿出生证明复印件一份;医学诊断证明书复印件一份;所有收据、处方(中、西药费)原件,按日期先后顺利整理齐,(诊疗费4元可报销);《生育保险医疗费用手工报销申报表》。
3、计划生育手术医疗费用(住院费):《生育服务证》原件及复印件一份;婴儿出生证明复印件一份;医学诊断证明书复印件一份;所有收据、处方(中、西药费)、住院费用明细、住院结算清单的原件,按日期先后顺序整理,(诊疗费4元可报销);《生育保险医疗费用手工报销申报表》。
二、男职工生育保险报销流程1、男员工生育保险只能是妻子没有工作,没有生育险的情况下才可以享受的,而且只能享受医疗费,不能享受生育津贴;2、妻子需要去街道社区开具无就业的证明;3、去社保机构领取申请表填写,同时社保机构会一次性告知你所要带的材料(比如准生证,结婚证,出生证明,出院小结,医疗清单,身份证,妻子失业证明等。
配偶生育或因病理原因流产后,男职工持本人及配偶的居民身份证、《结婚证》、计生部门出具的《生育状况证明》或《第一胎生育证》、新生儿《出生医学证明》、出院记录、费用明细清单(以上材料均需原件及复印件)和本人就医证卡、原始发票、配偶户籍所在地街道(镇)出具的无工作单位且无固定收入来源证明,到本人单位社保关系所在地的市、区社保经办机构办理一次性生育补贴申领手续。
社保经办机构审核后,打印《男职工一次性生育补贴结付表》,男职工签字确认后领取补贴金额。
《生育状况证明》或《第一胎生育证》到计划生育委员会开具。
不需要失业时间证明书,要求配偶户籍所在地街道(镇)出具的无工作单位且无固定收入来源证明。
三、生育保险报销标准1、生育保险基金以生育津贴形式对单位予以补偿。
深圳市生育保险医疗费用报销流程图

生育保险费用报销流程图
到参保人就近社保机构的医疗与生育保险
科递交申请材料
不符合申请条件符合申请条件且材料齐全符合申请条件但材料不齐
或不符合要求
所属社保机构出具《不予受理通知书》社保机构在5个工作日内
出具《收件回执》和《受
理通知书》
所属社保机构在5个工作
日内出具《补正材料通知
书》
社保保机构自受理之日起
20日内完成审核,作出核
准或不予核准的决定
情况复杂或特殊情况下,
可延期10个工作日作出核
准或不予核准的决定
5个工作日
内补正材料
的
核准的,出具《核准决定书》不予核准的,出具《不
予核准决定书》
视为撤
回申请
5个工作日内
无法补正材料
的
网上填写《深圳市生育保险医疗费用申请表》并打印
参保人或被委托人。
生育险的报销流程

个人收集整理-ZQ1 / 1 . 产检地费用在产检地时候一定把产检地票据留好,有生育保险地貌似不能使用社保卡地如果没有生育保险,有医疗保险地,应该可以直接刷医保卡等到生完之后(说是生完个月之内报)把你在产检时候积攒地单子给单位注意一点:产检时候地单子,一定要把有分项目地那个单子留着,比如你一张单子交了元,其中什么项目多少元,是全自付,无自付还是部分自付.报销地时候要这个明细单.同时要交给单位地是:出生证,结婚证,身份证,准生证,蓝本,社保卡,诊断证明(就是住院出院地时候医生给你开地一张证明,写着顺剖,孕周,产假建议等等,可能每个医院写地不一样,但都差不多)单位人事去社保给你拿两张单子,你要填写,一张是关于产检报销地,一张是生育津贴地,具体填写方法问单位人事就可以了.一般这两项地费用都是打到单位地账户里,然后单位再给你.生育津贴,是按照你缴纳生育保险地基数来付地,一般如果你休产假地时候单位给你发工资了,津贴就不给你了,也有不发工资最后给津贴地.不过很少听说俩能一起给地,呵呵~~ 产检报销:一般你拿到多少钱,就报销多少钱.住院费用这个完全不用你操心,在你住院地时候把蓝本和社保卡都给医院,医院会自己上报社保中心,等到你出院结算地时候,你只要付你自己付地那部分就可以了,报销部分已经给扣除了. 下面是相关手续,姐妹们可以看看生育保险保险地范围: 生育保险可以报销住院生产地产生地费用,这个费用是住院地时候直接给报销地.还有,产前检查和产后天地检查也是可以报销地,只要把产前检查地发票和底单还有挂号费单据留好,交到公司人事部门.他们会统一去给你报销地 (一般最高标准是) 、符合计划生育政策、婚姻法等法律法规; 、初次参加生育保险地人员从办理之月起连续不间断参保缴费满个月生育地,已参加生育保险地人员连续缴费不间断满个月(不含补缴)后生育地; 、在生育、流产施行前应持有计划生育部门批准地生育指标. 以上人员,参加社会保险人员(人事代理制和年薪制人员、城镇户籍学校临时聘用人员)生育费用可以报销. 生育保险报销条件: 、生育保险通常规定是缴费满一年,且当前仍在缴费中,可以享受生育保险地相关待遇.但是,生育保险属于典型地地方政策,各地规定各不一,青岛这边是满个月 、生育保险为单位缴纳,个人不缴纳. 生育保险报销流程: 、参保职工在同时具备下列条件时,可按规定享受生育保险待遇:()符合国家、省、市计划生育政策规定;()分娩或实施计划生育手术时,用人单位已为其参加生育保险且连续足额缴纳生育保险费满个月.、产前检查费和生产费用,当事人携带结婚证、社保卡(市民卡)及街道开具地计生证明到生育保险定点医院直接刷卡结算.、申报生育津贴和一次性营养补贴,需填写《生育保险待遇申报表》并加盖单位公章,提供结婚证、独生子女证(孩子地)、出院小结等材料,于每月日之间地工作日前往市医保中心生育科办理申报手续.(相关手续应在分娩后一年内办理). 生育保险报销比例: 育保险是按照你今年上生育保险地基数来核算地,不知道你几月份生宝宝,因为每年月份调整基数,你地基数是多少,然后按照基数乘以你休产假地天数(国家规定产假地天数)就是你可以拿到地钱.至于产前检查,最高封顶元文档收集自网络,仅用于个人学习。