郑州市生育保险办理流程及新政
郑州市生育保险管理办法
![郑州市生育保险管理办法](https://img.taocdn.com/s3/m/3cd1db844128915f804d2b160b4e767f5bcf8063.png)
郑州市生育保险管理办法一、引言随着中国经济的快速发展,人口老龄化和生育率下降等问题逐渐突显,生育保险成为当前社会保障体系的重要组成部分。
为了更好地保障郑州市居民的生育权益,提高生育保险制度的可持续性发展,郑州市政府制定并实施了《郑州市生育保险管理办法》(以下简称“《办法》”)。
本文将对该办法的主要内容进行阐述。
二、背景随着经济社会的发展和城镇化进程的加快,郑州市人口的增长速度逐渐放缓,生育率呈现下降趋势。
为了保障居民的生育权益,改善人口结构,郑州市政府决定制定生育保险管理办法,建立完善的生育保险制度。
三、生育保险的适用范围《办法》明确了适用范围,包括郑州市户籍的女性职工、城乡居民参保人员等。
这一范围的扩大,旨在保障更多群体的生育权益,促进人口的稳定增长。
四、生育保险的基金来源《办法》规定了生育保险基金的来源,主要包括个人缴费和政府补贴两部分。
个人缴费是指被保险人根据自身的工资收入和生育保险费率缴纳的保险费,政府补贴是指政府向生育保险基金注入的资金。
五、生育保险的保障待遇《办法》明确了生育保险的保障待遇,包括生育津贴、生育医疗费用报销、生育护理费用报销等。
生育津贴是指在生育期间给予被保险人的一定金额的补贴;生育医疗费用包括产前、产后的相关医疗费用;生育护理费用包括产后康复费用等。
六、生育保险的申领流程《办法》中对生育保险的申领流程进行了详细的规定,包括申领条件、申领材料和申领方式等。
被保险人在满足条件后,需要准备相关材料并通过指定的途径进行申领。
七、生育保险的经费管理《办法》明确了生育保险经费的管理制度,包括基金的划拨、收支核算、使用管理等。
为了确保生育保险经费的合理使用和透明管理,监督环节也得到了加强。
八、生育保险的违法责任和监督机制《办法》对生育保险的违法责任和监督机制进行了明确规定。
对于故意提供虚假材料、骗取生育津贴等违法行为,将给予相应的处罚。
同时,监督机制的建立,可以确保生育保险制度的健康运行。
郑州市生育险管理报销程序
![郑州市生育险管理报销程序](https://img.taocdn.com/s3/m/f4e294ce6137ee06eff918f0.png)
女工生育报销流程及具体说明一.基本办理流程女职工怀孕五个月内到市医疗保险中心办理《生育保险登记卡》---生育后四个月内持有关材料到医疗保险中心审核---报销生育医疗费,领取生育津贴。
二.办理生育保险登记卡时间及需提供的材料女职工怀孕五个月内持准生证原件及复印件,本人身份证原件及复印件,一寸照片一张,医疗保险卡,每月20日—30日(工作日)到市医疗保险中心办理。
二胎需要单位提供符合计划生育政策的证明(说明详细原因)。
逾期未办理者需单位加开证明(解释未及时办理的原因)。
情况特殊需提供养老统筹单。
三.生育保险医疗服务实行定点医疗管理。
除急诊、急救外,职工生育或者实施计划生育手术应当到定点医疗机构、定点计划生育技术服务机构就医。
四.报销费用需提供的材料1.生育报销(含7个月以上引产):住院病历复印件(病案首页,医嘱,手术记录,出院小结),费用明细单,出院证,婴儿出生(死亡)医学证明原件及复印件,本人身份证原件及复印件两份,生育登记卡,围产期保健有效票据,医疗保险卡。
围产期保健费用基金最高支付标准为500元;顺产费用基金最高支付标准为1500元,剖宫产费用基金最高支付标准为3000元。
超出标准的由本人自费,低于标准的按实际费用支付。
2.流产,引产:定点医疗机构出具的妊娠终止有关证明或定点计划生育服务机构出具的计划生育手术证明(三联单),单位计生办证明(说明流产原因,是否符合计生政策),本人身份证原件及复印件两份,有限费用票据,医疗保险卡,结婚证原件。
3.上环,取环:定点医疗机构或定点计划技术服务机构出具的计划生育手术证明(三联单),本人身份证原件及复印件两份,有限费用票据,医疗保险卡。
4.因急诊在非定点医疗机构生育或流产/引产者,报销必须提供急诊诊断证明。
支付标准为定点医疗机构报销费用标准的90%。
五.生育保险待遇女职工符合人口与计划生育有关规定生育或者终止妊娠,在下列法定产假期间由领取工资改为享受生育津贴:1.妊娠满28 周以上生产或者引产的,享受90 天的生育津赅;难产的增加15 天的生育津贴;多胞胎生育的,每多生育1 个婴儿增加15 天的生育津贴;晚育的增加90 天的生育津贴。
郑州市生育险的申请流程与注意事项
![郑州市生育险的申请流程与注意事项](https://img.taocdn.com/s3/m/77d6459afbb069dc5022aaea998fcc22bdd14349.png)
郑州市生育险的申请流程与注意事项《聊聊郑州市生育险那点事儿》哎呀呀,说起郑州市生育险,那可真是有不少门道呢!咱就来好好唠一唠这申请流程和注意事项,给姐妹们提个醒,让大家少走弯路。
先来说说这申请流程哈。
第一步那肯定得是确定自己符合条件喽。
这就好比你去参加比赛,得先搞清楚自己有没有资格呀!然后呢,就是准备各种材料,什么准生证、身份证、结婚证……一堆堆的,可别搞丢啦,不然就像做菜少了盐,没啥滋味咯。
接着就是去相关部门提交申请,这一步可得有点耐心,别着急上火,就当是去“闯关”啦。
这中间可有不少注意事项呢!我跟你说,材料可得准备全乎了,要不跑个几趟冤枉路,那可别提多累人啦。
就像你要去远门,该带的东西不带全,那不是找罪受嘛。
还有啊,时间节点也得搞清楚,别错过了申请时间,那可就悲剧咯,明明能享受到的福利,结果就这么飞走啦,想想都心疼啊。
我记得我当时申请的时候,那叫一个小心翼翼,就怕出啥差错。
每次去办理都感觉自己像是去“打仗”一样,紧张兮兮的。
不过后来顺利办完了,那心情啊,就跟中了彩票似的,哈哈。
其实吧,这生育险可真是个好东西,能帮咱们减轻不少负担呢。
比如说产检费用啊、生产费用啊,都能报销不少。
咱就拿生孩子那一大笔开销来说,有了生育险,那可就能省下不少钱呢,说不定能给宝宝多买点尿布啥的,哈哈。
总之呢,大家在申请郑州市生育险的时候,一定要仔细仔细再仔细,别怕麻烦。
就当是给自己和宝宝谋福利嘛!咱得把该拿的都拿到手,这样以后养娃也能轻松点不是。
希望姐妹们都能顺利申请到生育险,享受这份福利,开开心心地迎接新生命的到来哟!好了,今天就跟大家唠到这儿啦,祝大家都一切顺利哈!。
2023年郑州生育津贴申报流程
![2023年郑州生育津贴申报流程](https://img.taocdn.com/s3/m/3f7f583d7ed5360cba1aa8114431b90d6d85897a.png)
2023年郑州生育津贴申报流程一、背景介绍随着经济的发展和社会的进步,生育津贴作为一项重要的社会保障政策,得到了广泛的关注和支持。
郑州市作为河南省的政治、经济和文化中心,也在不断完善生育津贴政策,帮助更多家庭解决生育成本问题,同时也提高了城市的生育率。
本文将介绍2023年郑州市生育津贴的申报流程,以便更好地帮助需要的家庭了解相关政策和申请方式。
二、申请条件1、符合郑州市户籍要求,持有有效的身份证明;2、已经在郑州市常住一年以上,有稳定的就业或经济来源;3、未领取过其他城市生育津贴;4、符合生育政策规定的配偶年龄要求;5、须提供完整的生育津贴申请材料,包括身份证明、结婚证明、户口簿等相关证件。
三、申报流程1、提前准备材料在申请生育津贴前,家庭需要提前准备好相关的材料,包括身份证明、户口簿、结婚证明、配偶的身份证明、报考工作的单位证明等。
确保所有材料的真实有效,做好备份以备不时之需。
2、前往当地民政局或社区办事处办理申请家庭可以选择前往当地民政局或社区办事处办理生育津贴申请。
在办理时,家庭需要填写完整的申请表格,并提交相关材料。
工作人员将进行初审,并告知家庭是否符合条件。
如符合条件,家庭将被安排进行面试。
3、参加相关面试在面试时,工作人员将对家庭情况进行综合评估,了解家庭的经济状况和生育意愿。
家庭需要如实回答问题,并提供需要的证明文件。
面试结束后,工作人员将制定相应的生育津贴发放方案。
4、等待审核结果经过面试后,家庭需要等待工作人员的审核结果。
一般情况下,审核结果将在一周内通知家庭。
如审核通过,家庭将被告知具体的发放时间和金额。
5、领取生育津贴款项在审核通过后,家庭可以选择在当地民政局或社区办事处领取生育津贴款项。
工作人员将根据发放方案,将款项发放到家庭指定的账户中。
家庭需要在规定时间内领取款项,否则将视为自动放弃资格。
四、注意事项1、在申请时,家庭需要提供真实有效的材料,如有虚假情况将被取消资格;2、家庭在办理时需要如实回答问题,如有隐瞒情况,将会面临处罚;3、生育津贴款项只能用于符合政策规定的用途,不得挪用或私用;4、家庭在领取生育津贴款项时,需要提供相关证明文件和签字确认,确保款项流向的透明和合法。
河南省职工生育保险报销流程
![河南省职工生育保险报销流程](https://img.taocdn.com/s3/m/763d7c4f905f804d2b160b4e767f5acfa0c78336.png)
河南省职工生育保险报销流程
在河南省,职工生育保险报销,就像是给新手爸妈的一份贴心礼物,让生育这件大事儿,少了后顾之忧。
下面,我就来聊聊河南省职工生育保险报销流程,保证让你听得明明白白。
怀孕了,首先得把好消息告诉公司,让HR帮你把生育保险的相关手续办了。
这就好比是给孩子提前准备的小礼物,得提前备好。
生娃后,医院会给你一张住院发票,这可是报销的“通行证”。
还得有出院小结、生育证明,这些都是报销的“必备良药”。
接下来,就是准备材料的“大作战”了。
你得把住院发票、出院小结、生育证明、身份证复印件这些“小伙伴”整理好,一个都不能少。
材料备齐了,就带上它们去找HR吧。
HR会把这些材料送到社保局,这就像是一场“接力赛”,你跑完第一棒,剩下的就交给HR了。
社保局审核通过了,报销的钱就会打到你的账户上。
这个过程,可能会有点小漫长,像是等快递的心情,期待又紧张。
最后,别忘了,如果过程中遇到任何难题,别慌张,找HR,找社保局,他们会是你的“超级英雄”,帮你解决问题。
整个流程走下来,就像是打了一场“升级战”,虽然有点小麻烦,但想到这是为了小家庭的幸福,心里就暖暖的。
记住,别怕麻烦,每一步都值得。
郑州市生育险的申请流程与注意事项
![郑州市生育险的申请流程与注意事项](https://img.taocdn.com/s3/m/fd961c88b9f67c1cfad6195f312b3169a451ea8c.png)
郑州市生育险的申请流程与注意事项《说说郑州市生育险那些事儿》嘿,各位小伙伴们!今天咱来聊聊郑州市生育险的申请流程与注意事项,这可真是个重要的话题呢。
首先咱来说说这申请流程哈,那可真是像走一套“迷宫”,不过别怕,咱一步步来。
你得先准备好各种材料,这就像打仗前要准备好弹药一样。
什么准生证、身份证、结婚证等等,可一个都不能少,不然就像没了子弹的枪,可打不了仗。
然后呢,就是提交申请了。
这就好比去打怪升级,你得找对地方,找准NPC(就是那些办理的工作人员啦),把你的材料交上去。
这时候可得小心点,万一交错地儿或者材料不全,那就得重新来过,多麻烦呀!不过咱也别太紧张,就像做游戏一样,一步一步来总能通关的。
等你提交申请后,就等着审核啦。
这时候就像等着开奖一样,有点小期待又有点小紧张。
要是通过了,那可就太棒了,感觉就像中了大奖似的;要是没通过,也别灰心,咱看看是哪里出问题了,改正后重新提交呗。
接下来咱说说注意事项哈,这可都是“血泪”经验啊!首先,材料一定要准备齐全,别嫌麻烦,这可是为了咱自己的福利呀!其次,时间上可得抓紧,错过了可就没机会了。
然后呢,办理过程中一定要有耐心,工作人员也不容易,互相理解理解。
我记得我当初申请的时候,那叫一个手忙脚乱,深怕自己哪儿弄错了。
不过好在最后顺利通过了,拿到那笔报销费用的时候,心情那叫一个爽啊,感觉之前的辛苦都值了。
其实啊,只要咱了解清楚流程和注意事项,申请生育险也没那么难。
就把它当成一个小小的挑战,咱们一步步去攻克它。
最后,希望各位小伙伴们在申请郑州市生育险的时候都能顺顺利利的,拿到属于自己的福利,为自己的小家庭减轻点负担。
加油哦!。
河南生育险的新政策和更新了哪些手续
![河南生育险的新政策和更新了哪些手续](https://img.taocdn.com/s3/m/da497b2e67ec102de2bd8935.png)
河南生育险的新政策和更新了哪些手续
各位河南奔驰的准爸爸准妈妈大家要注意啦,按照社保局的最新规定,生育险的时间及报销手续均有所变化,请大家按照最新政策来进行生育险的提报哟——需要说明的是以下政策是男女职工通用。
1. 提报时间:参保职工生育前连续缴费满9个月的,在法定产假期满时才可以申领围保费用及生育津贴,如果生育前连续缴费不满9个月的参保职工,生育后需连续缴费满12个月才能申领围保费用及生育津贴。
2. 围保费用:参保职工生育前连续缴费满九个月的,产前检查费实行定额报销,标准由800元/例涨至1200元/例,实际产前检查费高于或低于定额标准的,均按定额标准支付,同时不再收取产前检查费票据。
参保职工生育前连续缴费不足九个月的,每缴费一个月,生育保险基金支付产前检查费100元。
3.异地生育:参保职工在异地生育,生育医疗费实行定额支付。
定额标准为:正常分娩2000元/例,难产2800元/例,剖宫产4300元/例,剖宫产同时做其他相关妇科手术5000元/例。
实际医疗费高于
或低于定额标准的,均按定额标准支付。
4.基数标准:生育津贴按日计发,日标准按照女职工所在用人单位上年度职工月平均缴费工资除以30计算,从生育保险基金中支付,上年度未参保的,按照用人单位已缴费职工月平均缴费工资除以30计算。
5. 产前不再办理生育登记卡。
6.各项情况生育险提报所需材料。
郑州生育津贴怎么申请(河南生育险2023政策)
![郑州生育津贴怎么申请(河南生育险2023政策)](https://img.taocdn.com/s3/m/1f8174c5f605cc1755270722192e453610665bdb.png)
郑州生育津贴怎么申请(河南生育险2023政策)首先需要了解下生育津贴领取的条件,申领人在生育之前已经连续缴付9个月生育保险,发放津贴时,社保须是在保状态,在这之前建议不要停保,停保的话生育津贴会相应减少。
那么申领人生育之前如果连续缴付不满9个月生育保险,需要在产后连续缴费满一年才可以领取生育津贴。
连续缴费满一年指的是在郑州市本级统筹区缴纳生育保险费。
2023年生育保险网上如何申报呢?产假结束后,在“郑州社保小秘书”小程序提交资料申领。
目前只允许郑州市参保人员(包含县区)或者郑州市户籍人员进行注册。
新的上传流程如下:2、注册个人信息后,点击菜单栏选择【业务办理】3、在业务办理页面中,选择【生育待遇申报】4、进入申报流程,选择自己的结算方式和申报项目,点击下一步5、填写个人信息,完成填写后点击申报即可(注:生育证号即准生证号)那么生育报销需要哪些资料呢?城镇职工生育费用手工报销所需资料:城镇职工申领流产或引产医疗费和/或津贴所需资料:网络上传信息错误后验证信息所需资料:那么生育津贴能领多少天呢?根据郑州医保局最新发文,女职工生育津贴符合《河南省人口与***条例》等法律、法规规定生育子女的,除国家规定的产假外增加产假三个月,增加的产假享受生育津贴。
也就是:郑州参保女职工一胎、二胎生育津贴都是188天(98天+90天)。
此通知自2023年12月17日起执行,即2023年12月17日后二胎生育的女职工即可多享受三个月生育津贴。
能领多少钱?多久到账?产检费用(围产费用):定额报销1200元,超出部分不予报销,社保缴费不足9个月的,每缴费一个月,支付产前检查费100元,也就是说连续缴费不足9个月的最多可报销800元,并且待产后连续缴满一年才予以拨付。
生产费用:入院时出示社保卡,出院时直接刷卡报销费用;报销金额如下:对于省医保来说,顺产定额报销2000元,剖宫产4300元;生育津贴举个例子:一些妈妈生育时按 2745 的缴费基数参保郑州,其所在单位职工上年度月平均工资为3600。
最新生育保险报销流程
![最新生育保险报销流程](https://img.taocdn.com/s3/m/d73e40025fbfc77da369b193.png)
生育保险报销流程生育保险的比例目前是1%,费用单位承担一、微信上传资料(每月1-25日)1、下载微信小程序“郑州社保小秘书”2、进入小程序“郑州社保小秘书”,点击”业务办理”→”生育报销”,打开数据录入页面。
3、录入数据并提交:请按照实际情况进行填写,务必核对无误后再提交信息。
数据录入界面不提供信息纠错的功能。
提交信息后,会弹出提示框告知是否办理成功。
4、查看微信申报结果。
次月在小程序“郑州社保小秘书”上查询申报信息是否通过,若信息处理通过,无需再到社保局窗口办理,仅需等待小程序“郑州社保小秘书”发布报销信息即可;微信数据处理反馈信息未通过或提示需到现场验证信息的员工仍需在数据上传成功的次月(或之后),由单位专管员到社保局业务窗口办理信息验证。
5、社保局现场提交资料:二、生育保险待遇:1、生育医疗费:①在定点医院生育的女职工,携社保卡、生育证(服务证)、结婚证在定点医院签订承诺书后,生育并直补报销生育医疗费。
正常分娩:三类定点医院:2200元/例;二类及以下定点医院2000元/例;异常分娩(难产):三类定点医院:2800元/例;二类及以下定点医院2600元/例;剖宫产:三类定点医院:4500元/例;二类及以下定点医院4300元/例;剖宫产的同时做其他相关妇产科手术5000元/例。
②男职工配偶和异地生育的职工先行垫付生育医疗费。
异地生育报销:正常分娩2000元/例,难产2800元/例,剖宫产4300元/例,剖宫产同时做其他相关妇科手术5000元/例。
男职工生育报销:产前检查费和生育医疗费的50%。
男员工报销医疗费,生孩的隔月就可以现场验证,微信上先提交提交成功后邮寄附件为:男职工配偶无工作承诺书2、生育津贴:①产前连续缴纳社保满9个月,产后缴6个月(二胎3个月)递交材料;②产前连续缴纳社保不满9个月,产后缴1年方可递交材料;③有的亲可能在微信结果里看到“批量计算津贴错误提示”的表格,里面会提示产前或产后未交够时限/产假期间存在欠费等特殊问题,这种情况,建议您直接去社保局生育窗口咨询具体情况;④一胎6个月,二胎3个月。
郑州社保生育保险规定是什么?
![郑州社保生育保险规定是什么?](https://img.taocdn.com/s3/m/1f0a466200f69e3143323968011ca300a6c3f670.png)
郑州社保⽣育保险规定是什么?郑州社保⽣育保险报销⼿续⾸先是需要备案,参保⼈员应当在计划⽣育⼿术前⼀周内填写相关的备案表,还有就是携带⾝份证件和结婚证件⽣育证件的社会保险服务⼤厅来办理备案⼿续,之后需要结算医疗费⽤。
⼀、⼿续是什么?(⼀)备案参保⼈员于确诊妊娠12周内或者实施计划⽣育⼿术前1周内,填写《郑州市医疗服务备案表》(以下简称《备案表》),持《门诊病历》、《》、《》、《⽣育证》(原件及复印件)等相关资料到市服务⼤厅核定备案,选择定点医疗机构,参保⼈员必须到定点医疗机构进⾏产前检查、住院分娩或计划⽣育⼿术。
定点医疗机构⼀经选择,原则上不予变更。
未经备案或未经批准变更定点医疗机构的,⽣育保险基⾦不予⽀付。
(⼆)待遇⽀付1、医疗费⽤结算参保在产前检查、住院分娩或实施计划⽣育⼿术时,持《⽣育证》、《⾝份证》、《备案表》等有关资料到本⼈选定的定点医疗机构进⾏就医和结算。
⽣育⼥职⼯产前发⽣的医疗费⽤先由个⼈垫付,出院时同住院费⽤⼀并与定点医疗机构结算。
实施计划⽣育⼿术发⽣的医疗费⽤由个⼈与定点医疗机构即时结算,应由⽣育保险基⾦⽀付的部分,由定点医疗机构与市处进⾏结算。
2、⽣育津贴申领参保⼥职⼯⽣育或流产、引产的,由⽤⼈单位或劳动保障(⼈事)机构于次⽉15⽇前持《郑州市⽣育保险待遇申报表》、《备案表》、《⾝份证》、《⽣育证》、《出⽣医学证明》、住院病历复印件(须加盖医院公章)、《⽣育保险统筹结算单》等资料到市社会保险服务⼤厅申领⽣育津贴,⽣育津贴通过指定银⾏实⾏社会化发放。
郑州社保⽣育保险报销流程⾸先是要怀孕了12周内或是⽣产⼿术1周之前要到社会保险服务⼤厅填写资料备案,产检和⽣产都有定点医院,否则影响报销。
⽣产后医疗费⽤结算清楚,之后可带上材料到社会保险服务⼤厅领取⽣育津贴。
⼆、男性⽣育保险报销多少1、同时具备以下条件的参保男职⼯,可申请享受⼀次性⽣育补贴:⑴符合国家计划⽣育政策规定和法定⽣育条件;⑵配偶⽣育或因病理原因流产时,⽤⼈单位参加⽣育保险并已为男职⼯正常连续缴纳⽣育保险费(不含补缴、⽋缴和中断缴费)满10个⽉以上;⑶配偶未列⼊⽣育保险范围,且⽣育第⼀胎。
河南生育保险报销条件与材料及流程有哪些
![河南生育保险报销条件与材料及流程有哪些](https://img.taocdn.com/s3/m/49de71fa18e8b8f67c1cfad6195f312b3169eb3b.png)
河南⽣育保险报销条件与材料及流程有哪些⽣育保险报销需符合计划⽣育相关规定,并缴纳基本医疗保险费满6个⽉以上,才能享受⽣育保险报销。
河南⽣育保险报销条件有哪些?申请材料有哪些?其流程是怎样的?想要了解更多关于河南⽣育保险报销条件与材料及流程有哪些的知识,跟着店铺⼩编⼀起看看吧。
河南⽣育保险报销条件1.符合国家、省、市计划⽣育政策规定(不含政策外怀孕⽽采取的补救措施);2.参保⼈在⽣产之⽇(以排胎或新⽣⼉出⽣⽇期为准),已连续缴纳基本医疗保险费满6个⽉以上(含本数),且⽣育前⼀个⽉按时缴纳医疗保险费。
参保⼈连续缴纳基本医疗保险费不满6个⽉的,不能享受⽣育医疗待遇;连续缴纳基本医疗保险费满6个⽉不满12个⽉的,按定额标准的30%⽀付;连续缴纳基本医疗保险费满12个⽉以上的,按定额标准的100%⽀付。
河南⽣育保险报销申请材料⼀、⽣育保险报销申请材料1.计划⽣育证明(即准⽣证)2.新⽣⼉出⽣医学证明(即出⽣证)或户⼝簿3.诊断证明(⽣产医院开的⽣产证明,出院时开的)、费⽤凭据(出院时打印的)4.本⼈⾝份证(代办的提供代办⼈本⼈⾝份证原件)5.属异地或境外难产提供住院费⽤明细6.属异地或境外剖腹产提供:⽣育保险⼈流报销。
⼆、⽣育保险待遇报销申请材料1.单位须提供单位介绍信;2.⼥职⼯⾝份证复印件(并提供18位社会保障号);3.计划⽣育部门签发的⽣育证(计划⽣育服务⼿册)原件及复印件;4.出⽣医学证明原件及复印件;(婴⼉死亡证明原件及复印件);5.医疗费收据原件(包括产前检查的医疗费收据原件);6.住院病历⾸页及医嘱单复印件(有⽣育并发症者,须提供住院费⽤明细清单),在⾮定点医疗机构⽣育的,须在住院病历⾸页复印件上加盖医院公章。
三、引、流产报销申请材料1.单位须提供单位介绍信;2.⼥职⼯⾝份证复印件(并提供18位社会保障号码);3.未⽣育者须提供计划⽣育部门签发的⽣育证(计划⽣育服务⼿册)复印件,未领取⽣育证者,须持结婚证复印件及⼥职⼯单位计⽣部门出具的证明原件,已⽣育过的⼥职⼯不⽤提供;4.医疗费收据原件;5.⼿术证明或假条原件;6.病历复印件。
郑州市生育保险办理流程及注意事项
![郑州市生育保险办理流程及注意事项](https://img.taocdn.com/s3/m/1f7ea445336c1eb91a375d11.png)
郑州市生育保险办理流程及注意事项(市医保)
办理流程(由单位负责办理):
注:男职工交纳生育保险,男职工配偶(无工作)生育可享受50%的一次性生育补助金,在生产后四个月内直接向医保中心生育科递交材料申领,包括:①男职工社会保障卡②双方身份证原件和复印件(1份)③结婚证原件及复印件1份④准生证原件和复印件1份⑤婴儿出生医学证明原件和复印件1份⑥男职工所在单位及其配偶所在的村(居)民委员会出具的无工作单位的证明⑦男职工配偶围保检查和生育期间各项发票、单据、费用明细单和病历原件复印件1份、诊断单、出院证,异地生育还需要急诊诊断证明。
郑州市社会医疗保险中心生育保险定点医疗机构名单
1、三类医院(7 家)
郑州大学第一附属医院、郑州大学第二附属医院、郑州大学第三附属医、河南省人民医院、河南中医学院第一附属医院、河南中医学院第二附属医院、郑州大学第五附属医院
2、二类医院(17 家)
郑州市妇幼保健院、郑州市中心医院、郑州市人民医院、河南省直第三人民医院、郑州市中医院、郑州市第一人民医院、郑州市第二人民医院、郑州市第三人民医院、郑州市第六人民医院、郑州市第七人民医院、郑州市第九人民医院、郑州大学第四附属医院、河南电力医院、河南省职工医院、中国人民解放军第一五三中心医院、黄河中心医院、中国人民武装警察部队河南省总队医院
3、一类医院(11 家)
河南省中牟县人民医院、上街区人民医院、荥阳市人民医院、郑州市第十人民医院、郑州紫荆医院、郑州市金水区人民医院、郑州市金水区南阳新村社区卫生服务中心(原郑州大桥医院)、郑州市长兴路社区卫生服务中心(原郑州市惠济区人民医院)、郑州市康复医院(原郑州仁和老年病医院)、郑州新世纪女子医院、郑州现代妇科医院。
郑州市生育险报销标准
![郑州市生育险报销标准](https://img.taocdn.com/s3/m/7d5022de80eb6294dd886c4a.png)
郑州市生育险报销标准一、生育险报销标准之业务流程:1. 生产:第1步:办理《生育保险登记卡》。
女职工(男职工配偶)怀孕五个月内将相关材料(见下二)交给所在单位专管员,由专管员到市医保中心三楼生育科办理。
第2步:定点医疗机构生产。
持参保职工医疗保险卡、《生育保险登记卡》到市医保生育定点医疗机构生产,住院期间直接按规定报销费用。
第3步:申请领取围产保健费和生育津贴。
生产后四个月内将相关材料(见下四)交给专管员,由专管员递交生育科。
第4步:领取围产保健费和生育津贴。
审核通过后,由专管员到医保中心二楼财务一科统一领取。
2. 计划生育手术:第1步:参保女职工持结婚证原件及复印件1份、医疗保险卡、身份证原件到市医保生育定点医疗机构实施计划生育手术。
住院期间或在门诊直接按规定报销费用。
第2步:申请领取津贴。
手术后四个月内将报销材料(见下四)交给专管员,由专管员递交生育科。
第3步:领取津贴。
审核通过后,由专管员到医保中心二楼财务一科统一领取。
备注:①支付标准以内的费用由医保中心与定点医疗机构直接结算,超过支付标准和按项目结算应由个人负担的及其他生育保险基金不予支付的医疗费,由个人与定点医疗机构结算。
②因特殊原因延后报销的、符合郑政【2010】32号文件第十五条规定的情况、因急诊在外地非定点医院生产或实施计划生育手术的职工,发生的费用,先由个人垫付后将相关材料交专管员,由专管员到医保中心生育科申请手工报销。
二、办理《生育保险登记卡》时间及所需材料:1. 办理时间:每月20日—30日(工作日)2. 所需材料:①女职工:准生证原件及复印件1份、女职工身份证原件及复印件1份、一寸彩色照片1张、医疗保险卡。
②男职工配偶:准生证原件及复印件1份、双方身份证原件及复印件各1份、结婚证原件及复印件1份、户口本原件及复印件1份、二寸合影1张、男职工医疗保险卡、男职工单位和男职工配偶所在村(居)民委员会以及其配偶户口所在地派出所出具的女方无工作单位证明。
郑州生育证办理流程及各个环节填写注意事项(最完备)
![郑州生育证办理流程及各个环节填写注意事项(最完备)](https://img.taocdn.com/s3/m/3610190183d049649b665883.png)
郑州生育证办理流程及各个环节填写注意事项(最完备)刚办好了,所以详细的经验和大家分享:一、计生学校培训首先要去户口所在地的计划生育学校报名参加学习(这个在郑州金水区是免费的),如果是怀孕之后有生育险需在4个月之内办理准生证的人一定要注意了。
因为报名的人比较多,所以最好提前,我们当时3月份报名,就排到5月份才去听课了、报名后会给你一张听课单子,上面有听课时需带的证件,还有照片(上面写上两者姓名及性别)。
报名时带上结婚证和户口本及身份证。
听课的时间是一天,夫妻双方都要到场,还会点名。
这个课是一定要听的,因为老师会讲不少优生优育的知识,其实建议婚后没怀孕之前听最好了。
你会少走很多冤枉路,哈哈(比如郑州市对育龄妇女是免费发放叶酸的。
而且不是单纯的8块钱一瓶的斯利安;是药店卖80多一瓶的叶酸营养素。
不是说我们摊这点小便宜,而是育龄妇女可以享受的权利,很多在不知不觉中就没了)。
课上老师是要点名的,一天好像还是两次。
有很多地方不是夫妻双方是不给发证得。
听完课下午老师会发放“一孩生育证发放登记表”(一式两份)还会发放“结业证”。
这些都是领准生证必须具备的证件。
二、申请表填写注意事项1、婚姻状况:千万不可写“已婚”。
要填写“初婚”或者“二婚”(如果是二婚的话)2、职业:如果是个体经营者或者没有社保的一般填写“无”3、户口所在地:如果是郑州市的,只需填写“xx派出所”即可;如果是外地的一定要填写清楚“省、市、县、xx派出所”等申请表盖章千万要注意的:1、如果夫妻双方户口都在郑州::这个情况就比较好办了,因为两者都在郑州的话,为了比较简便行事只需去双方社区盖章即可;表格填写完去社区他们会告知清楚的。
2、如果夫妻双方户口不在一个地方(外地户口的需开具婚育证明),分两种情况:(1)一方户口在郑州,一方在省外:这种情况就只针对省外的户口,首先要开具“婚姻证明”,该证明需要村委会盖章,乡计生办盖章。
盖章要填写盖章人的姓名及联系方式。
生育保险待遇经办业务流程
![生育保险待遇经办业务流程](https://img.taocdn.com/s3/m/a1316610ba1aa8114531d904.png)
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定点医疗 机构流产 或引产后 津贴申领
《郑州市人民政府关 于印发郑州市职工生 育保险办法的通知》 郑政[2010]32号
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序号 办理事项
申报材料
要求
承诺时限
办理地点
报销及津 贴申领
1、生育保险登记卡; 2、结算发票原件; 3、产前检查发票原件; 4、婴儿出生(死亡)医学证明原件及 复印件; 5、生育证原件及复印件; 6、住院病历复印件(含病案首页、 入院记录、手术记录(剖宫产)、 按规定缴纳生 出院小结); 育保险费,在 7、费用汇总清单; 待遇享受期内 8、非定点生育需提供急诊诊断证 明; 9、参保职工身份证原件及复印件1 份(正反面),与本人交通银行卡复 印在同一张A4纸上。
1、《郑州市人民政 府关于印发郑州市职 工生育保险办法的通 每月4号前由单位 知》郑政 专管员网上发送申 郑州市社会保险 [2010]32号; 报表格,每月5-20 局二楼6-9号窗 2、《郑州市人力资 号工作日窗口受 口 源和社会保障局关于 理,资料齐全的当 郑州市职工生育保险 场办结 工作有关问题的补充 通知》郑人社医疗 [2012]28号
第 3 页,共 5 页
序号 办理事项
申报材料
要求
承诺时限
办理地点
政策依据
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男职工无 工作配偶 生育住院 费用申领
1、结算发票原件; 2、产前检查发票原件; 3、婴儿出生(死亡)医学证明原件及 复印件; 4、生育证原件及复印件; 每月4号前由单位 5、结婚证原件及复印件; 专管员网上发送申 6、住院病历复印件(含病案首页、 按规定缴纳生 郑州市社会保险 报表格,每月5-20 手术记录(剖宫产)、出院小结); 育保险费,在 局二楼6-9号窗 号工作日窗口受 7、费用汇总清单; 待遇享受期内 口 理,资料齐全的当 8、男职工单位以及男职工配偶所在 场办结 村(居)民委员会出具的女方无工 作单位证明; 9、参保职工身份证原件及复印件1 份(正反面),与本人交通银行卡复 印在同一张A4纸上。
郑州市城镇居民医保生育报销条件及流程
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郑州市城镇居民医保生育报销条件及流程郑州市城镇居民医保生育报销条件及流程依据郑人社医疗【2019】22号文件《关于调整郑州市城镇居民基本医疗保险政策的通知》,第五条规定:参加城镇居民基本医疗保险的妇女,符合计划生育政策并在郑州市定点医疗机构住院分娩的,生育医疗费用实行定额补助,其标准为:顺产800元,剖宫产1500元。
其报销条件及流程如下:一、报销条件:(1)自2019年1月1日起,处于当年度郑州市城镇居民医保待遇享受期内的妇女;(2)符合《河南省人口与计划生育条例》规定;(3)在郑州市生育报销定点医疗机构住院分娩(依据出生医学证明时间界定)。
二、报销流程:1、在定点医疗机构生育报销联网之前(2019年3月20日之前):由本人以现金方式与医院结算医疗费用,出院后持以下材料来医保中心申请报销生育补助金:(1)医保卡、结婚证、生育证、出生医学证明,以上证件原件及复印件各一份;(2)身份证原件及复印件2份(正、反面均需复印);(3)生育住院结算发票原件(复印件无效)、出院证原件、诊断证明书原件;(4)剖宫产另需提供剖宫产手术记录复印件(医院病案室复印盖章有效)。
报送时间:2019年4月-6月:每月20-24日工作日(节假日休息) 2019年7月以后:每月15-19日工作日(节假日休息)2、在定点医疗机构生育报销联网之后(2019年3月20日之后):入院时请出示本人身份证、医保卡、结婚证、生育证(身份证、结婚证和生育证需复印件各一份交医院留存),直接在定点医疗机构报销结算生育补助金。
在定点医疗机构生育报销联网之后因个人原因生育住院时未正确出示医保卡及上述相关证件导致生育费用自费结算的,医保中心不予报销。
请参保人选择郑州市生育报销定点医疗机构(见附件)就诊,在非定点医疗机构不予报销。
咨询电话:68698155、68698151、67431552附件:郑州市生育报销定点医疗机构一览表三类医院(7家)郑州大学第一附属医院郑州大学第二附属医院郑州大学第三附属医河南省人民医院河南中医学院第一附属医院河南中医学院第二附属医院、郑州大学第五附属医院二类医院(17家)郑州市妇幼保健院郑州市中心医院郑州市人民医院河南省直第三人民医院郑州市中医院郑州市第一人民医院郑州市第二人民医院郑州市第三人民医院郑州市第六人民医院郑州市第七人民医院郑州市第九人民医院河南电力医院郑州大学第四附属医院河南省职工医院中国人民解放军第一五三中心医院黄河中心医院中国人民武装警察部队河南省总队医院一类医院(11家)河南省中牟县人民医院上街区人民医院、荥阳市人民医院郑州市第十人民医院郑州市金水区人民医院郑州市长兴路社区卫生服务中心(原郑州市惠济区人民医院)郑州市金水区南阳新村社区卫生服务中心(原郑州大桥医院)郑州紫荆医院郑州市康复医院(原郑州仁和老年病医院)郑州新世纪女子医院郑州现代妇科医院。
郑州生育险报销流程
![郑州生育险报销流程](https://img.taocdn.com/s3/m/51142e6f2e60ddccda38376baf1ffc4ffe47e2c3.png)
郑州生育险报销流程
一、准备材料。
1. 准备好本人身份证、配偶身份证、结婚证、户口本、孕期产
检记录、医院出具的分娩证明、新生儿出生证明等相关证件和资料。
2. 将以上材料进行归档整理,确保齐全准确。
二、选择报销渠道。
1. 可选择到当地社保局窗口办理报销,或者选择通过网上办理,具体操作可登录当地社保局官网查询。
2. 如选择网上办理,需提前注册并进行实名认证,确保信息真
实有效。
三、提交报销申请。
1. 按照规定的时间和流程,将准备好的材料和资料提交至当地
社保局窗口或通过网上提交。
2. 如选择网上提交,需按照要求填写相关信息并上传所需材料,确保无误。
四、等待审核。
1. 提交申请后,需耐心等待社保局进行审核,一般情况下会在15个工作日内完成审核。
2. 如有需要,社保局可能会电话联系或发函通知补充材料或进
行核实。
五、领取报销款项。
1. 审核通过后,可到社保局窗口领取报销款项,或者通过银行
卡方式进行领取。
2. 如选择银行卡方式领取,需提前办理相关手续并确保银行卡
状态正常。
六、注意事项。
1. 提交申请时,务必保证所提供的材料真实有效,如有虚假情况将会影响报销结果。
2. 在办理报销过程中,如遇到问题或有疑问,可及时向当地社保局咨询或求助,避免耽误办理。
七、结束语。
以上即是郑州生育险报销流程的具体步骤和注意事项,希望能为您在办理生育险报销时提供一定的帮助。
如有疑问或需要进一步了解,可随时联系当地社保局或登录官网查询相关信息。
祝您办理顺利!。
郑州男职工生育保险使用流程
![郑州男职工生育保险使用流程](https://img.taocdn.com/s3/m/6fac3a8fa48da0116c175f0e7cd184254b351b89.png)
郑州男职工生育保险使用流程下载温馨提示:该文档是我店铺精心编制而成,希望大家下载以后,能够帮助大家解决实际的问题。
文档下载后可定制随意修改,请根据实际需要进行相应的调整和使用,谢谢!并且,本店铺为大家提供各种各样类型的实用资料,如教育随笔、日记赏析、句子摘抄、古诗大全、经典美文、话题作文、工作总结、词语解析、文案摘录、其他资料等等,如想了解不同资料格式和写法,敬请关注!Download tips: This document is carefully compiled by theeditor. I hope that after you download them,they can help yousolve practical problems. The document can be customized andmodified after downloading,please adjust and use it according toactual needs, thank you!In addition, our shop provides you with various types ofpractical materials,such as educational essays, diaryappreciation,sentence excerpts,ancient poems,classic articles,topic composition,work summary,word parsing,copy excerpts,other materials and so on,want to know different data formats andwriting methods,please pay attention!郑州男职工生育保险使用流程如下:1. 准备材料男职工休陪产假期间,需要向所在单位提交以下材料:- 身份证原件及复印件- 结婚证原件及复印件- 孩子出生证明原件及复印件- 户口簿原件及复印件- 银行卡复印件2. 单位审核单位对男职工提交的申请材料进行审核,确认无误后,在规定时间内向当地社会保险经办机构提交申请。
河南生育保险报销流程
![河南生育保险报销流程](https://img.taocdn.com/s3/m/e91f57f1db38376baf1ffc4ffe4733687e21fcec.png)
河南生育保险报销流程一、生育保险报销流程概述河南省的生育保险报销流程主要包括以下几个步骤:办理生育保险登记、办理医保参保和生育保险报销申请、医疗费用结算。
二、具体流程及注意事项1. 办理生育保险登记河南省内居民需要在怀孕前的早期进行生育保险登记,可以前往所在社区或县级劳动保障部门办理。
办理登记时,需要提供身份证、结婚证、户口本等相关证件,填写相关表格并缴纳一定的费用。
办理生育保险登记的时间应在怀孕满3个月之前,否则可能无法享受生育保险待遇。
2. 办理医保参保和生育保险报销申请在办理生育保险登记后,居民需要前往所在社区或县级劳动保障部门办理医保参保手续。
办理医保参保时,需要提供身份证、户口本、结婚证等相关证件,并填写相关表格。
办理医保参保后,居民可以享受医疗保险的相关待遇。
在怀孕期间,如遇到相关医疗费用,可以在就医后向医院索取费用明细单,并妥善保管。
在生育后,需要准备好相关医疗费用明细单、身份证、结婚证、户口本等相关证件,前往社区或县级劳动保障部门办理生育保险报销申请。
在办理报销申请时,需要填写相关表格,并提交相关证件和费用明细单。
办理报销申请后,需要耐心等待审核和报销结果。
3. 医疗费用结算在生育保险报销申请通过后,医疗费用将由医保部门直接结算给医院,居民只需支付个人自付部分即可。
在结算时,居民需及时缴纳并保存相关医疗费用的收据和结算凭证,以备后续查询和核对使用。
需要注意的是,居民在办理生育保险报销时,应确保所提交的证件和费用明细单真实有效,并按照规定时间和流程办理,避免因不符合要求而导致报销申请被退回或延误。
三、总结河南省的生育保险报销流程具体包括生育保险登记、医保参保和生育保险报销申请、医疗费用结算三个主要步骤。
办理生育保险报销前,居民需要提前办理生育保险登记和医保参保手续,并妥善保管相关证件和费用明细单。
办理报销申请时,需按要求填写表格并提交相关证件和费用明细单。
报销成功后,医保部门将直接结算医疗费用给医院,居民只需支付个人自付部分。
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职工生育保险管理程序
一、业务流程:
1.生产:
第1步:办理《生育保险登记卡》。
女职工怀孕期内将相关材料(见下二)交给所在单位专管员,由专管员到市社保局二楼生育保险待遇处办理。
第2步:定点医疗机构生产。
持参保职工医疗保险卡、《生育保险登记卡》到郑州市生育定点医疗机构生产,住院期间直接按规定报销费用。
第3步:申请领取围产保健费和生育津贴。
生产后将相关材料(见下四)交给专管员,由专管员递交生育保险待遇处。
第4步:领取围产保健费和生育津贴。
审核通过后,由社保局医疗保险结算处拨款到各单位帐户。
2.计划生育手术:
第1步:参保女职工持结婚证原件及复印件1份、医疗保险卡、身份证原件到郑州市生育定点医疗机构实施计划生育手术。
住院期间或在门诊直接按规定报销费用。
第2步:申请领取津贴。
手术后将报销材料(见下四)交给专管员,由专管员递交生育保险待遇处。
第3步:领取津贴。
审核通过后,由社保局医疗保险结算处拨款到各单位帐户。
专管员办理各项业务的时间:
在市社保局、金水区社保局办理参保手续的单位:每月5-20日工作日;
在中原区、二七区社保局办理参保手续的单位:每月10-14日工作日;
在惠济区、管城区社保局办理参保手续的单位:每月15-19日工作日。
备注:①支付标准以内的费用由社保局与定点医疗机构直接结算,超过支付标准和按项目结算应由个人负担的及其他生育保险基金不予支付的医疗费,由个人与定点医疗机构结算。
②男职工配偶、因特殊原因延后报销的、符合郑政【2010】32号文件第十五条规定的情况、因急诊在非定点医院生产或实施计划生育手术的职工,发生的费用,先由个人垫付后将相关材料(见下三)交专管员,由专管员到社保局生育保险待遇处申请“手工报销”。
二、女职工办理《生育保险登记卡》所需材料:
女职工:准生证、女职工身份证、医疗保险卡、一寸彩色照片1张。
男职工配偶无需办理《生育保险登记卡》。
自费结算生育医疗费后申请手工报销(见下三)。
三、生产、计划生育手术手工报销所需材料:
1.生产:女职工:①住院病历复印件(含病案首页、入院记录、医嘱、手术记录、出院小结);②结账凭据;③费用明细单;④出院证;⑤婴儿出生(死亡)医学证明原件及复印件1份;⑥参保职工身份证原件及复印件2份(正反面);⑦参保职工医疗保险卡;⑧围产保健发票原件(刷医保卡个人账户不予报销);⑨准生证原件及复印件;⑩参保职
工交通银行借记卡复印件;○11《生育保险登记卡》。
男职工配偶男职工配偶:
:除上述第①—⑩项材料外另需提供:○11结婚证原件及复印件、○12男职工配偶身份证原件及复印件1份、○
13男职工单位以及男职工配偶所在村(居)民委员会出具的女方无工作单位证明。
2.流产/引产:①单位或村(居)民委员会出具计生证明(说明婚育史、流产原因、采取何种节育措施、是否符合计生政策,盖单位公章或计生章有效);②本人身份证原件及复印件2份(正反面);③结算发票;④女职工本人医疗保险卡;⑤结婚证原件及复印件1份;⑥超声诊断报告;⑦门诊报销需提供定点医疗机构出具的妊娠终止有关证明或计划生育手术证明(三联单),住院报销需提供住院病历复印件(含病案首页、入院记录、医嘱、手术记录、出院小结)、费用诊明细、出院证、诊断证明.
3.上环、取环:①定点医疗机构出具的计划生育手术证明(三联单);②身份证原件及复印件2份(正反面);③结算发票(刷医保卡不予报销);④医疗保险卡。
备注:因急诊在非定点医疗机构生产或流产/引产,报销必须提供急诊断证明;符合郑政【2010】32号文件第十五条所规定的情况,除上述材料外,另需提供:原工作单位出具的解除劳动关系的证明,以及村(居)民委员会出具的无工作单位证明等。
以上手工报销含围产保健和生育津贴的报销和申领,无需再次申报。
所有发票必须为原件,复印件无效。
四、报销围产期保健费和申领生育津贴所需材料:
1.生产:《生育保险登记卡》、住院发票原件、围产保健发票原件(刷医保卡个人帐户不予报销)、参保职工的身份证原件及复印件、婴儿出生医学证明原件及复印件、医疗保险卡、准生证复印件。
难产另需提供诊断证明及病例复印件(含病案首页、入院记录、医嘱、手术记录、出院小结)。
2.计划生育手术:同本管理程序第“三-2”项。
五、领取围产期保健费和生育津贴相关事项:
1.拨款问题请咨询医疗保险费结算处(电话:67880283)
2.生育津贴及围保明细单查询网址:/zzsybx
特别提醒特别提醒::1、办理《生育保险登记卡》、递送材料、领取报销费用和津贴的业务均由各单位专管员负责办理,不接受个人办理。
专管员以社保局登记的为准。
2、本险种与新农合、居民医保生育补助不能重复享受。
地址:陇海路与伏牛路交叉口东北角郑州市社会保险局办事大厅二楼生育待遇处咨询电话:12333;67880280。