人工气道护理试题及答案

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气管插管护理、意外脱管急救处理考核试题及答案

气管插管护理、意外脱管急救处理一、单选题1.下列何种情况需要对患者进行约束（）［单选题］。

A、深昏迷有脑室引流管的病人B、四肢骨折活动受限的病人C、清醒配合的思者D、神志模糊有头部引流管的病人，2.据GCS评分中运动评分情况,不需要进行约束的病人是（）［单选题］。

A.1-2VB.2-3C3-4D.4-53.进行肢体约束时,约束的松素度为（）［单选题］。

A.以能伸入1指为原则B以能伸入1-2指为原则√C以能伸入2指为原则D以能伸入2-3指为原则4.针对患者进行约束时,下列说法不正确的是（）［单选题］。

AGCS运动评分4分时,可将约束带活结系于床栏√B手腕式约束带不可系于头侧床栏C固定于床的约束接头要隐蔽,以病人看不到摸不到为宜D镇静程度较深的病人约束带可系于床栏5.使用约束具时,不恰当的护理施（）［单选题］。

A使用前向家属和患者解释清楚使用目的B扎紧约束具,防止滑脱√C安置病人的肢体处于功能位D记录约束用具使用的原因6.当患者采取肩部约束时,下垫小毛巾的主要目的是（）［单选题］。

A.使患者感觉舒服B防止皮肤破损以及损伤臂丛神经VC满足约束的松紧度D保持肢体的功能位7.针对频繁坐起的患者约束恰当的方式是（）［单选题］。

A手腕式约束B肩部约束VC脚踝式约束D以上方式都可以8.使用约束的患者,多久松解一次为宜（）［单选题］。

A.1hB.2h√C3hD.4h9.关于手套式约束方法错误的是（）［单选题］。

A打开魔术贴,将手轻轻放入,手心背向基板,拇指与其余四指分别放入相应位置√B按手腕大小贴上魔术贴,松紧度以放入一指为宜C手指可适当活动,腕部、肘部没有限制DGCS运动评分大于3分目不配合者,可另加约束带将其上肢适当固定于床沿10、成人气管插管的长度一般为（）［单选题］。

A、经口插管距中切牙18±2cmB、经口插菅距中切牙20±2cmC、经口插管距中切牙22±2cm√D、经口插管距中切牙24±2cm11、最适宜的气囊压力一般为（）［单选题］。

人工气道护理考试题

人工气道管理理论考试卷
科室：姓名：成绩：
一、名词解释：（每题5分，共计10分）
1.人工气道：
2.气管切开：
二、填空题：（每个空2分，共计40分）
1.人工气道的种类有、、。

2.气管切开的目的是、。

3.内套管取出时间不超过分钟，清洗后应该用浸泡消毒分钟。

4.气管内插管的适应症包括：、、、。

5.气管内插管的禁忌症包括：、、、。

6.气道湿化的方法包括：、、、。

三、简答题。

（共计50分）
1.气管切开的适应症及禁忌症是什么？（10分）
2.如何判断气道湿化效果？（10分）
3.吸痰的指征是什么？有效吸痰的指征是什么？（10分）
4.气管切开术的并发症有哪些？如何护理？（10分）
5.气管切开的护理要点有哪些？（10分）。

2019年人工气道的护理试题

人工气道的护理试题一．选择题（50分）1.关于解剖正确的是：A.右支气管细而短B. 异物吸入易落入右肺C.左支气管较倾斜D. 右支气管粗而长2.气管插管的目的主要是：A.保持呼吸道通畅B.防止误吸C.纠正缺氧D.治疗肺部疾病3.人工气道的分类主要有（多选题）A.口咽通B.气管切开C.气管插管D.环甲膜穿刺4.病室的温度保持多少为宜A.22-24℃B.55-65℃C.21-24℃D.21-22℃5.气囊的管理正确的是A.清除气囊上滞留物取平卧位B.进食时充气囊可采取最小漏气技术技术C.每6-8小时放气囊一次D.听诊器不可听取漏气声6.经口气管插管的深度是指A.导管尖端至门齿的距离，通常成人为22cm±2cmB. 导管尖端至门齿的距离,通常成人为27cm±2cmC.导管尖端至鼻尖的距离，通常成人22cm±2cmD. 导管尖端至鼻尖的距离，通常成人为27cm±2cm7.拔除气管插管的指征A.病人神志嗜睡B.生命体征紊乱C.肌张力差D.咳痰有力8.气管切开的并发症主要有（多选题）A．气胸 B.切口感染C.皮下或纵膈气肿出血D.发热9.以下说法正确的是A.气管插管不易脱出B.口咽通气管可引起舌和牙齿的损伤C.气管切开不需做特殊护理D.病室湿度在50%-65%10.气管插管的禁忌症A.喉头水肿急性咽炎B.颈椎骨折C.喉头粘膜下血肿D.主动脉囊压迫气管者 E 以上均是二、填空题（24分）1.人工气道有（）、（）、（）、（）2.吸痰应遵守（）原则。

3.环甲膜穿刺置管适用于（）、（）、（）（）引起呼吸道受损者。

4.气道的湿化临床主要有（）、（）5.成人吸痰的压力为（）三.简答题（26分）1.吸痰的注意事项（10分）2.（主观题）如何护理好有人工气道的患者（16分）答案：一选择题：1.B 2.A 3.A 4.A 5.C 6.A 7.D 8.ABC 9.B 10.E二填空题1.口咽鼻咽通气管气管插管气管切开喉罩及环甲膜穿刺2.无菌操作原则3.紧急情况插管困难会厌水肿颈椎损伤4.雾化吸入微量注射泵法5.300-400mmhg或40.0-53.3kPa三简答题（仅供参考）1.①吸痰前后应间隔，应供应纯氧2.②每次吸痰时间勿大于15s，每次间隔不得少于3min3.③选择适宜口径的吸痰管4.④插入时不得吸痰5.⑤吸痰过程中密切观察病情变化，尤其注意脉搏，血氧饱和度变化和心电图变化，防止心跳骤停及严重缺氧，血氧饱和度下降至90%则应立即停止吸痰，给予高浓度氧气吸入6.⑥注意无菌操作7.多写多得分8.A。

人工气道的护理

人工气道的种类：经鼻气管插管、经口气管插管和气管切开
（一）人工气道的固定
妥善固定人工气道并保持其位置准确
护士应时常检查气管导管上的标志确保其位置的准确性；护士应听诊患者双肺呼吸音是否一致，应借助胸片确定导管的位置；每次更换患者的体位时，应固定气管内导管，防意外脱出。
1.气管切开置管的固定：准备两根寸带，一长一短，分别系于套管的两侧，将长的一根绕过颈后，在颈部左侧或右侧打一死结，系带松紧度以容纳一个手指为宜。注意不要打活结，以免自行松开，套管固定不牢脱出 2.经鼻气管插管的固定剪一根长10cm，宽5cm的白布纹胶布，从中间剪开一部分后固定。宽的一端帖在鼻翼上，将另一端两条细长的胶布，分别环绕在气管插管的外露部分。胶布应定时更换或潮湿后随时更换
1.保证充足的液体入量
液体入量保持每日2500-3000mL 呼吸道湿化必须以全身不失水为前提。
2.加温加湿化
人工气道建立后，呼吸道加温加湿功能丧失，纤毛运动功能减弱，造成分泌物排除不畅，因此，进行人工加温加湿，以保护呼吸道黏膜纤毛及腺体的正常功能是必要的。合理的气道加温加湿，可减少痰液潴留，预防痰痂形成，增加病人的舒适感。
3.经口气管插管的固定剪一根长35cm，宽2cm的白布纹胶布，从另一端剪开32cm，未剪开的一端固定在一侧颊部，将气管插管靠向口腔的一侧，剪开的一端胶布以气管插管外露部分为中心，交叉固定在另一颊部，注意经口气管插管要放置牙垫，防止病人双牙咬合时，夹闭足的液体入量 2.加温加湿化 3.气管内持续滴注湿化液 4.气道冲洗 5.雾化吸入
3. 吸痰时需要注意的问题
① 吸痰管的选择：吸痰管有橡胶、硅胶及聚氯乙烯等不同的材料。吸痰管的外径应小于气管插管或气切套管内径的1/2，以免负压过高，引起肺不张。

项目学习机械通气患者人工气道护理治理和技术进展答案

一、依照呼吸机对人体的干与程度，分为三种形式，其中不包括（B ）xieyannaA、操纵通气B、容量操纵C、辅助通气D、支持通气二、呼吸机呼吸参数的调剂，是为了保证患者能够正常呼吸的吸氧浓度通常都不高于（D ）A、70%B、80%C、90%D、50%3、呼吸机容量操纵模式的缺点是（B ）A、无法保证潮气量B、容易显现气压伤C、氧合不佳D、触发灵敏度差4、正常呼吸下，（A ）时胸腔是负压，回心血量（A ）A、吸气，增加B、呼气，增加C、吸气和呼气，减少D、吸气和呼气，增加五、依照呼吸机上机缘故的不同，可分为肺内因素和肺外因素两种，以下哪项属于肺外因素（A ）A、心衰B、重症感染C、肺纤维化D、肺水肿六、呼吸机呼吸参数的调剂，对ARDS患者提倡小潮气量（C ）ml/kg，快频率（ C）bpm高PEEP的方式A、12-14；<34B、18-20；<32C、5-8；<30D、10-12；<327、以下对持续气道正压的呼吸机模式的熟悉，错误的选项是（D ）A、是指在患者整个呼吸进程中，持续给予正压，在正压水平上，患者可自主地呼吸，呼吸频率由患者自己决定B、患者通过持续正压气流或启动按需活瓣系统进行吸气，正压气流大于病人吸气气流C、可维持肺泡不塌陷，增加氧合，要紧用于有自主呼吸的患者，起辅助呼吸的作用D、对吸入气流给予必然的阻力，使吸气期和呼气期的气道压均低于大气压八、如在患者有自主呼吸的情形下利用操纵通气，最大的弊病是（B ）A、无法保证潮气量B、容易造成呼吸机抗击C、氧合不佳D、触发灵敏度差九、成人正常吸气流速为（C ）L/minA、50-90B、20-30C、30-70D、70-9010、呼吸机呼吸参数的调剂，呼吸频率通常会调剂到（C ）次/分，COPD或ARDS的患者除外A、5B、18C、12D、20人工气道的成立与治理一、痰液粘稠度分三度，其中Ⅰ゜是指（B ）A、痰液较Ⅰ度粘稠，吸痰后有少量痰液滞留在玻璃头内壁，易被水冲洗干净B、痰液如米汤样或泡沫样，吸痰后玻璃接头内壁上无痰液滞留C、痰液外观明显粘稠，常呈黄色，玻璃接头内壁上滞留大量痰液，且不易被水冲洗D、痰液外观明显粘稠，呈白色，易被水冲洗二、成立人工气道的目的不包括以下哪项（A ）A、恢复自主呼吸B、机械通气C、解除上呼吸道阻塞D、改善通气、纠正缺氧3、以下哪项不属于临床上需要成立紧急人工气道的常见危重症（D ）A、呼吸衰竭B、心跳骤停C、气道异物阻塞D、肱骨骨折4、人工气道的湿化成效分成三类，其中分泌物过度稀薄、咳嗽频繁，需要不断吸引，痰鸣音多、烦躁不安、发绀加重，属于（D ）A、湿化中意B、湿化不足C、湿化适度D、湿化过度五、以下哪项属于错误的吸痰方式（C ）A、吸痰的动作要轻、稳、准、快B、吸痰的压力要适当，吸痰管一次性利用C、注意氧储蓄，操作前预给氧10-20分钟D、注意观看R、P、BP、SPO2的转变六、痰液粘稠度分三度，其中痰液外观明显粘稠，常呈黄色，玻璃接头内壁上滞留大量痰液，且不易被水冲洗，属于（B ）A、Ⅰ゜B、Ⅲ゜C、Ⅱ゜D、0゜7、下呼吸道人工气道，口插管的缺点是（A ）A、病人不易耐受，口腔护理不易B、易引发鼻窦炎等并发症C、需要手术完成，创伤较大D、插管的管径常受到鼻腔的阻碍八、人工气道的湿化成效分成三类，其中湿化中意是指（C ）A、分泌物粘稠、有粘液块咯出，吸引困难、可有突然的呼吸困难、发绀加重B、分泌物过度稀薄、咳嗽频繁，需要不断吸引，痰鸣音多、烦躁不安、发绀加重C、气道通畅、分泌物稀释顺利通过吸痰管、导管内壁无结痂现象D、导管内壁有结痂九、以人工合成材料制作的为高容积低压气囊，压力大约在（D ） mmHgA、40-60B、60-80C、100-120D、10-3010、（D ）是机械通气病人归并下呼吸道感染最要紧的感染源A、病人维持平卧位B、呼吸机管路的小贮水罐所搜集的冷凝水未及时清除C、气道有出血D、口咽部寄殖菌人工气道非打算性拔管预防技术一、预防气管导管非打算性拔管的方法中，错误的选项是（C ）A、关于神志不清者给予适当的上肢约束或应用镇定剂B、关于神志清楚患者讲明插管的意义，避免患者自行拔管C、关于神志清楚患者，必需利用专用带固定气管插管D、给患者改变体位时，应注意调剂好呼吸机管路，以避免拉出气管导管二、以下对气管切开的熟悉，错误的选项是（C ）A、用边带固定在颈部B、松紧以容纳一个手指为度C、打活扣，以便发生紧急情形时能够快速打开D、注意不要打活扣，以避免套管固定不牢脱出3、以下哪项属于临床护理中非打算性拔管的医护人员因素（B ）A、设备物资治理不善B、缺乏有效沟通和健康教育C、年龄过大、年龄偏小D、业务培训不到位4、临床护理中，管道平安三大核心问题，不包括（B ）A、阻塞B、监护C、脱管D、感染五、临床护理中，非打算性拔管最重若是（C ）A、处置B、发觉C、预防和评估D、选择六、气管插管非打算性拔管的发生率，国内为（D ）A、27%-35%B、12.27%-25.5%C、22%-45%D、2.27%-15.5%7、临床护理中，预防非打算性拔管的要紧方法，不正确的选项是（D ）A、有效评估B、有效固定C、有效镇定D、节省费用八、经口气管插管先用胶布将（B ）与气管插管固定，再固定（B ）A、鞭带；胶布B、牙垫；气管插管C、胶布；牙垫D、鼻导管；胶布九、以下哪项属于临床护理中非打算性拔管的病人自身因素（A ）A、气道分泌物刺激、体位不适B、设备物资治理不善C、人力配备不合理D、医疗护理技术不熟练10、进行肠内营养时护理第一要关注（D ）A、并发症的观看B、导管固定存在的问题C、有效沟通D、患者营养的评估，营养途径的选择人工气道湿化与气道分泌物清除一、出自《中国危重病急救医学》的研究，不管何种湿化都要求近端气道内的气体温度达到（），相对湿度（C ），以维持气道黏膜完整，纤毛正常运动及气道分泌物的排出A、38℃；90%B、36℃；50%C、37℃；100%D、35℃；60%二、吸痰管插入深度为气管套管结尾长度再延长（D ）cm，此种吸痰深度对气管黏膜损伤较小，且成效好A、5-8B、4-5C、8-10D、1-23、正确的吸痰方式应注意氧储蓄，操作前预给氧（B ）分钟，避免低氧血症A、4-6B、2-3C、8-10D、6-84、注入湿化法引发的不良后果，不包括以下哪项（ A）A、缺氧B、刺激性咳嗽、憋闷C、呼吸道感染D、心率加速、血压升高五、选择吸痰管时，应比气管导管长（B ）cmA、5-8B、4-5C、1-2D、8-10六、人工气道湿化目的，不正确的选项是（A ）A、恢复患者的自主呼吸B、改善通气湿度，湿润气道黏膜C、有效清除气道分泌物，保证气道通畅D、减少和避免相关并发症的发生7、痰液粘稠度为Ⅲ゜的临床表现，错误的选项是（D ）A、痰液外观明显粘稠，常呈黄色B、玻璃接头内壁上滞留大量痰液C、玻璃接头内壁上痰液不易被水冲洗D、痰液如米汤样或泡沫样八、吸痰管的外径大约为气管导管内径的（C ）为适宜A、1/5B、1/4C、1/3D、1/2九、以下哪项不是人工气道湿化不足的表现（C ）A、吸引困难、可有突然的呼吸困难、发绀加重B、分泌物粘稠、有粘液块咯出C、分泌物稀释顺利通过吸痰管D、导管内壁有结痂10、气道湿化不足引发的要紧问题是（A ）A、阻塞和感染B、增加费用C、加重肺的负担D、心率加速呼吸机相关性肺炎的集束化预防策略一、呼吸机回路治理，不包括（D ）A、湿化C、清洁、冷凝水处置D、固定二、呼吸机相关性肺炎指无肺部感染的患者，在气管插管或气管切开并行机械通气医治（A ）小时后或脱机拔管（A ）小时内新发生的肺实质性感染炎症A、48；48B、12；24C、24；12D、6；123、镇定唤醒策略中每日唤醒的具体方式，应在天天（D ）左右实施A、中午12-11点B、下午5-6点C、上午10-12点D、上午8-10点4、关于镇定唤醒的患者，一样Ramsay评分≥（C ）分，是临床需要深度，而且较长时刻镇定的患者，中间一样不进行临时停药A、10B、9C、5D、8五、呼吸机相关性肺炎发生的危险因素，不包括（B ）A、病人自身相关危险因素B、医院物流流程相关的危险因素C、环境设备相关的危险因素D、医护人员相关危险因素六、声门下吸引，负压介于（C ） kPa，压力适中，既能保证吸作声门下分泌物，又不至于造成患者气道黏膜出血A、10-15B、30-50C、15-20D、20-307、国外在VAP预防相关指南综述中推荐利用持续声门下吸引时用（C ）mmHg的负压，间歇声门下吸引那么利用（C ）mmHg的负压A、40-50；100-120B、50；80-100C、20；100-150D、50；120-150八、严格实施正确的洗手规那么，能够减少（B ）的医院感染A、10%-20%B、20%-30%C、40%-50%D、60%-70%九、（A ）是操纵医院感染最简单、最有效、最方便、最经济的方式A、洗手B、擦洗D、通风10、将床头摇高（B ）度可将胃内容物误吸降到最低限度A、10～20B、30～45C、20～25D、50～651、依照呼吸机对人体的干与程度，分为三种形式，其中不包括（B ）A 、操纵通气B 、容量操纵C 、辅助通气D 、支持通气2、呼吸机呼吸参数的调剂，对ARDS 患者提倡小潮气量（C ）ml/kg，快频率（）bpm 高PEEP 的方式A 、12-14；<34B 、18-20；<32C 、5-8；<30D 、10-12；<323、呼吸机呼吸参数的调剂，呼吸频率通常会调剂到（C ）次/分，COPD 或ARDS 的患者除外A 、5B 、18C 、12D 、204、如在患者有自主呼吸的情形下利用操纵通气，最大的弊病是（B ）A 、无法保证潮气量B 、容易造成呼吸机抗击C 、氧合不佳D 、触发灵敏度差5、正常呼吸下，（A ）时胸腔是负压，回心血量（）A 、吸气，增加B 、呼气，增加C 、吸气和呼气，减少D 、吸气和呼气，增加6、以下对持续气道正压的呼吸机模式的熟悉，错误的选项是（D ）A 、是指在患者整个呼吸进程中，持续给予正压，在正压水平上，患者可自主地呼吸，呼吸频率由患者自己决定B 、患者通过持续正压气流或启动按需活瓣系统进行吸气，正压气流大于病人吸气气流C 、可维持肺泡不塌陷，增加氧合，要紧用于有自主呼吸的患者，起辅助呼吸的作用D 、对吸入气流给予必然的阻力，使吸气期和呼气期的气道压均低于大气压7、成人正常吸气流速为（C ）L/minA 、50-90B 、20-30C 、30-70D 、70-90D8、呼吸机呼吸参数的调剂，是为了保证患者能够正常呼吸的吸氧浓度通常都不高于（）A 、70%B 、80%C 、90%D 、50%9、依照呼吸机上机缘故的不同，可分为肺内因素和肺外因素两种，以下哪项属于肺外因素（A ）A 、心衰B 、重症感染C 、肺纤维化D 、肺水肿10、呼吸机容量操纵模式的缺点是（B ）A 、无法保证潮气量B 、容易显现气压伤C 、氧合不佳D 、触发灵敏度差人工气道的成立与治理.1、人工气道的湿化成效分成三类，其中湿化中意是指（C ）A 、分泌物粘稠、有粘液块咯出，吸引困难、可有突然的呼吸困难、发绀加重B 、分泌物过度稀薄、咳嗽频繁，需要不断吸引，痰鸣音多、烦躁不安、发绀加重C 、气道通畅、分泌物稀释顺利通过吸痰管、导管内壁无结痂现象D 、导管内壁有结痂2、（D ）是机械通气病人归并下呼吸道感染最要紧的感染源A 、病人维持平卧位B 、呼吸机管路的小贮水罐所搜集的冷凝水未及时清除C 、气道有出血D 、口咽部寄殖菌3、以人工合成材料制作的为高容积低压气囊，压力大约在（D ） mmHgA 、40-60B 、60-80C 、100-120D 、10-304、人工气道的湿化成效分成三类，其中分泌物过度稀薄、咳嗽频繁，需要不断吸引，痰鸣音多、烦躁不安、发绀加重，属于（D ）A 、湿化中意B 、湿化不足C 、湿化适度D 、湿化过度5、成立人工气道的目的不包括以下哪项（A ）A 、恢复自主呼吸B 、机械通气C 、解除上呼吸道阻塞D 、改善通气、纠正缺氧6、下呼吸道人工气道，口插管的缺点是（A ）A 、病人不易耐受，口腔护理不易B 、易引发鼻窦炎等并发症C 、需要手术完成，创伤较大D 、插管的管径常受到鼻腔的阻碍7、以下哪项属于错误的吸痰方式（C ）A 、吸痰的动作要轻、稳、准、快B 、吸痰的压力要适当，吸痰管一次性利用C 、注意氧储蓄，操作前预给氧10-20分钟D 、注意观看R 、P 、BP 、SPO2的转变8、痰液粘稠度分三度，其中Ⅰ゜是指（B ）A 、痰液较Ⅰ度粘稠，吸痰后有少量痰液滞留在玻璃头内壁，易被水冲洗干净B 、痰液如米汤样或泡沫样，吸痰后玻璃接头内壁上无痰液滞留C 、痰液外观明显粘稠，常呈黄色，玻璃接头内壁上滞留大量痰液，且不易被水冲洗D 、痰液外观明显粘稠，呈白色，易被水冲洗9、以下哪项不属于临床上需要成立紧急人工气道的常见危重症（D ）A 、呼吸衰竭B 、心跳骤停C 、气道异物阻塞D 、肱骨骨折10、痰液粘稠度分三度，其中痰液外观明显粘稠，常呈黄色，玻璃接头内壁上滞留大量痰液，且不易被水冲洗，属于（B ）A 、Ⅰ゜B 、Ⅲ゜C 、Ⅱ゜D 、0゜人工气道非打算性拔管预防技术1、进行肠内营养时护理第一要关注（D ）A 、并发症的观看B 、导管固定存在的问题C 、有效沟通D 、患者营养的评估，营养途径的选择2、临床护理中，管道平安三大核心问题，不包括（B ）A 、阻塞B 、监护C 、脱管D 、感染3、以下哪项属于临床护理中非打算性拔管的病人自身因素（A ）A 、气道分泌物刺激、体位不适B 、设备物资治理不善C 、人力配备不合理D 、医疗护理技术不熟练4、经口气管插管先用胶布将（B ）与气管插管固定，再固定（）A 、鞭带；胶布B 、牙垫；气管插管C 、胶布；牙垫D 、鼻导管；胶布5、预防气管导管非打算性拔管的方法中，错误的选项是（C ）A 、关于神志不清者给予适当的上肢约束或应用镇定剂B 、关于神志清楚患者讲明插管的意义，避免患者自行拔管C 、关于神志清楚患者，必需利用专用带固定气管插管D 、给患者改变体位时，应注意调剂好呼吸机管路，以避免拉出气管导管6、气管插管非打算性拔管的发生率，国内为（D ）A 、27%-35%B 、12.27%-25.5%C 、22%-45%D 、2.27%-15.5%7、以下对气管切开的熟悉，错误的选项是（C ）A 、用边带固定在颈部B 、松紧以容纳一个手指为度C 、打活扣，以便发生紧急情形时能够快速打开D 、注意不要打活扣，以避免套管固定不牢脱出8、以下哪项属于临床护理中非打算性拔管的医护人员因素（B ）A 、设备物资治理不善B 、缺乏有效沟通和健康教育C 、年龄过大、年龄偏小D 、业务培训不到位9、临床护理中，预防非打算性拔管的要紧方法，不正确的选项是（D ）A 、有效评估B 、有效固定C 、有效镇定D 、节省费用10、临床护理中，非打算性拔管最重若是（C ）A 、处置B 、发觉C 、预防和评估D 、选择人工气道湿化与气道分泌物清除1、吸痰管插入深度为气管套管结尾长度再延长（D ）cm ，此种吸痰深度对气管黏膜损伤较小，且成效好A 、5-8B 、4-5C 、8-10D 、1-22、人工气道湿化目的，不正确的选项是（A ）A 、恢复患者的自主呼吸B 、改善通气湿度，湿润气道黏膜C 、有效清除气道分泌物，保证气道通畅D 、减少和避免相关并发症的发生3、注入湿化法引发的不良后果，不包括以下哪项（A ）A 、缺氧B 、刺激性咳嗽、憋闷C 、呼吸道感染D 、心率加速、血压升高4、选择吸痰管时，应比气管导管长（B ）cmA 、5-8B 、4-5C 、1-2D 、8-105、气道湿化不足引发的要紧问题是（A ）A 、阻塞和感染B 、增加费用C 、加重肺的负担D 、心率加速6、正确的吸痰方式应注意氧储蓄，操作前预给氧（B ）分钟，避免低氧血症A 、4-6B 、2-3C 、8-10D 、6-87、以下哪项不是人工气道湿化不足的表现（C ）A 、吸引困难、可有突然的呼吸困难、发绀加重B 、分泌物粘稠、有粘液块咯出C 、分泌物稀释顺利通过吸痰管D 、导管内壁有结痂8、出自《中国危重病急救医学》的研究，不管何种湿化都要求近端气道内的气体温度达到（C ），相对湿度（），以维持气道黏膜完整，纤毛正常运动及气道分泌物的排出A 、38℃；90%B 、36℃；50%C 、37℃；100%D 、35℃；60%9、吸痰管的外径大约为气管导管内径的（C ）为适宜A 、1/5B 、1/4C 、1/3D 、1/210、痰液粘稠度为Ⅲ゜的临床表现，错误的选项是（D ）A 、痰液外观明显粘稠，常呈黄色B 、玻璃接头内壁上滞留大量痰液C 、玻璃接头内壁上痰液不易被水冲洗D 、痰液如米汤样或泡沫样呼吸机相关性肺炎的集束化预防策略.1、呼吸机回路治理，不包括（D ）A 、湿化B 、改换C 、清洁、冷凝水处置D 、固定2、国外在VAP 预防相关指南综述中推荐利用持续声门下吸引时用（C ）mmHg 的负压，间歇声门下吸引那么利用（）mmHg 的负压A 、40-50；100-120B 、50；80-100C 、20；100-150D 、50；120-1503、呼吸机相关性肺炎指无肺部感染的患者，在气管插管或气管切开并行机械通气医治（）小时后或脱机拔管（A ）小时内新发生的肺实质性感染炎症A 、48；48B 、12；24C 、24；12D 、6；124、声门下吸引，负压介于（C ）kPa ，压力适中，既能保证吸作声门下分泌物，又不至于造成患者气道黏膜出血A 、10-15B 、30-50C 、15-20D 、20-305、（A ）是操纵医院感染最简单、最有效、最方便、最经济的方式A 、洗手B 、擦洗C 、消毒D 、通风6、将床头摇高（B ）度可将胃内容物误吸降到最低限度A 、10～20B 、30～45C 、20～25D 、50～657、镇定唤醒策略中每日唤醒的具体方式，应在天天（D ）左右实施A 、中午12-11点B 、下午5-6点C 、上午10-12点D 、上午8-10点8、呼吸机相关性肺炎发生的危险因素，不包括（B ）A 、病人自身相关危险因素B 、医院物流流程相关的危险因素C 、环境设备相关的危险因素D 、医护人员相关危险因素9、严格实施正确的洗手规那么，能够减少（B ）的医院感染A 、10%-20%B 、20%-30%C 、40%-50%D 、60%-70%10、关于镇定唤醒的患者，一样Ramsay 评分≥（C ）分，是临床需要深度，而且较长时刻镇定的患者，中间一样不进行临时停药A 、10B 、9C 、5D 、8。

危重患者病情观察与护理考试题及答案.

xx年危重患者病情观察与护理考试题（护士长）科室：姓名：得分：一、名词解释（共15分，每题3分）1.意识障碍：2.中心静脉压：3.人工气道：4.手卫生：5.标准预防：二、填空题：（共35分，每空1分）1．危重患者病情观察五勤、、、、。

2.意识障碍的程度：、、、、。

3.GCS评分包括：、、三方面。

4.常见的人工气道有、、、、。

5.有效吸痰的指证、、、。

6.ICU常见的院内感染：、、、。

7.机械通气的患者如果没有体位改变的禁忌症，应抬高床头。

8.患者被约束期间应至少解除约束带一次，时间为 ,并观察和。

9.吸痰前后应给吸入，吸痰时间不超过 ,选择不超过气管导管内径的吸痰管进行吸痰。

三、问答题：（共50分，）1.危重患者处理流程（20分）：2、如何判断呼吸、心跳停止：（10分）3.洗手的指征：（20分）危重患者护理考试答案一、名词解释：1.意识障碍：是指个体对外界环境刺激缺乏正常反映的一种精神状态2.中心静脉压：是指右心房及上、下腔静脉胸腔段的压力。

可判断病人血容量、心功能和血管张力的综合情况3.人工气道：是经口、鼻或直接经气管置入导管而形成的呼吸通道，以辅助患者通气及进行肺部疾病的治疗4.手卫生：是指医务人员洗手、卫生手消毒和外科手消毒5.标准预防：把所有患者的血液、体液、排泄物、分泌物等均视为有传染性，进行隔离预防。

二、填空题1.勤巡视、勤观察、勤思考、勤询问、勤记录2.嗜睡、意识模糊、昏睡、浅昏迷、深昏迷3.睁眼反应、语言反应、肢体运动4.口咽管置管、鼻咽管置管、喉罩、气管插管、气管切开5.呼吸音改善，气道峰压降低，潮气量增加，Spo2或Sao2上升6、呼吸机相关性肺炎、尿路感染、中心静脉导管相关性感染、手术切口感染7. 30-45°8. 2h、 15-30min、局部皮肤的颜色、血液循环情况9.高流量吸氧或纯氧、1min、15s、 1/2三、简答题1. （护理质量安全管理制度25P）2.答：突然面色死灰、意识丧失，大动脉搏动消失：颈动脉；呼吸停止；瞳孔散大；皮肤苍白或发绀；心尖搏动及心音消失；伤口不出血3.答：摘出手套后；诊查患者前后；接触病人体液或分泌物及污染器具后，有耐药菌或可能污染环境或传染其他患者时；进行介入性操作前后；。

气道护理试题及答案

9月份气道护理考试题科室：________ 姓名：________ 成绩：________一、单选题共30分1．缺氧时;突出的临床表现是______A．皮肤湿冷;尿量减少 B．面色潮红;脉搏洪大 C．辗转反侧;呻吟不止D．烦躁不安;口唇发绀 E．头晕眼花;血压下降2．下列哪项不是给氧的适应证的是_______A．气胸 B．肺水肿 C．急性胃炎 D．安眠药中毒 E．哮喘3．装氧气表前;先打开总开关是为了________A．检查氧气筒内是否有氧气 B．了解气体流出是否通畅 C．估计筒内氧气流量D．测知筒内氧气压力 E．清洁气门;避免灰尘吹入氧气表内4．开、关氧气表正确顺序的是________..A．开总开关一开流量表一关总开关一关流量表一放余氧B．开流量表一开总开关一关流量表一关总开关C．开总开关一开流量表一关流量表一关总开关一放余氧D．开流量表一开总开关一关总开关一关流量表一放余氧E．开总开关一开流量表—_关流量表一关总开关5．在吸氧过程中;调整氧流量的方法是_______A．直接调节流量开关 B直接调节总开关 C．拔出鼻导管调节流量D．关总开关;再调流量 E．分开鼻导管与流量表连接处;调节流量后再接好6．鼻导管给氧;氧流量4L/min时;氧浓度为_______A．37％ B．29％ C．33％ D．25％ E．36％7．下列关于氧气筒的存放;错误的是____D..A．做到防震;防火、防油、防热 B．搬运时避免撞倒;以防爆炸 C．距火炉5m;距暖气lmD．螺旋口上定期上油;以免生锈 E．分别悬挂“空”或“满”的标志8．某肺心病患者;伴呼吸衰竭、呼吸困难;并出现精神症状;给氧方法是_______A．低流量、低浓度持续给氧 B．加压给氧 C．乙醇湿化给氧D．低流量间断给氧 E．高流量、高浓度持续给氧9．鼻导管给氧;导管插入长度为：______10．A. 鼻尖至耳垂 B．鼻尖至耳垂的1/2 C．鼻尖至耳垂的1/3D．鼻尖至耳垂的2/3 E．鼻翼至耳垂10．下列情况哪项不是缺氧的主要临床表现：______A．烦躁不安;脉搏增快 B．喘息、鼻翼扇动 C.四肢末梢紫绀 D．血压下降 E．神志不清 11．病人用氧后;缺氧症状无改善、呼吸困难加重;首先应______A．马上通知医生处理 B．调节氧流量;加大吸氧量 C．注射呼吸兴奋剂D．检查吸氧装置及病人鼻腔 E．气管插管给氧12．为达到治疗效果;吸氧的浓度应不低于：_____A．35％～45％ B．50％ C．20％ D．25％ E．60％13．氧气筒内氧气不能用尽;一般需留5kg／cm..;其目的是：_____A．便于再次充气 B．防充气时引起爆炸 C．便于检查、氧气装置有无漏气D．便于调节氧流量 E．使流量平稳;便于使用14．患者张某;监测PaO242mmHg;SaO270%;有发绀、呼吸困难;需氧疗;调节氧流量为_____A．1-2L/min B．2-4L/min C．4-6L/min D．6-8L/min E．8-10L/min15. 对缺氧和二氧化碳滞留同时并存的患者;应给予_____A.高流量、高浓度持续吸氧B. 低流量、低浓度持续吸氧C. 加压给氧D. 高浓度间断吸氧E. 低浓度间断吸氧16．电动吸引器吸痰是利用了______的原理..A．正压作用 B．负压作用 C.空吸作用 D．静压作用 E．虹吸作用17．为小儿吸痰时;负压一般不宜超过_______A．13．3kPa B．21．3kPa C．40．0kPa D．53．3kPa E．60．0kPa18. 吸痰前下列检查方法错误的是______A．吸痰管型号是否合适 B．电源和吸引器电压是否相等 C．吸引器各管道连接是否正确D．安全瓶内是否加入少量消毒剂 E．吸引器的吸力是否正常19. 每次吸痰时间不宜超过15秒的最主要原因是 _______A.减少患者痛苦B.减轻气管黏膜受损C.防止患者缺氧D.避免痰液阻塞导管E.保持导管处于无菌状态20．经气管插管吸痰;吸痰管最大外径不能超过气管导管的____;负压不可过大..A. 1/2B. 1/3C. 1/4D. 1/5E. 2/321. 为清醒的气管插管患者吸痰时;下列哪项指导不妥_____A. 安抚患者不要担忧;以消除其紧张情绪B. 指导其自主咳嗽C.向患者讲解配合的方法D. 告知患者应少饮水;以减少痰液产生E. 指导患者恢复舒适体位22. 超声雾化吸入常用稀释痰液的药物是______A.庆大霉素B.胰凝蛋白酶C.氨茶碱D.地塞米松E.沙丁胺醇23. 超声雾化罐内放药液稀释至 _______A.2-5mlB.6-10mlC.10-20mlD.20-30mlE.30-50ml24.在使用超声雾化吸入治疗中;下述错误的是..______A.使用前检查机器性能B. 机器和雾化罐型号要一致C. 晶体换能器和透声膜应轻按D. 水槽和雾化罐中应加温水E. 需连续使用时;应间隔30分钟25.方女士;为哮喘发作病人;做超声雾化吸入;护士在操作中不妥的是______A.解释、核对B. 接通电源;调定时间20分钟C. 将口含嘴放入病人口中;嘱闭口深吸气D. 若水槽内水温超过30O C立即换水E. 雾化完毕先关雾化开关;再关电源开关26.盛先生;62岁;患慢性支气管炎;最近咳嗽加剧;痰粘稠;伴呼吸困难;给予超声雾化吸入治疗;其治疗的目的不包括______A.消除炎症B. 减轻咳嗽C. 稀释痰液D. 帮助祛痰E. 促进食欲27.护士指导病人做雾化吸入疗法时;操作不妥的是_______A.先解释说明目的B. 开电源调雾量C. 嘱病人张口深呼吸D. 吸入时间为15分钟E. 完毕先关雾化开关;再关电源开关28.氧气雾化吸入;氧气流量调至_______A. 2-4L/minB. 4-6L/minC. 6-8L/minD. 12-14L/minE. 10-16L/min29.护士给病人氧气雾化吸入时;操作不当的是_______A. 先讲解示范B.协助病人漱口C.将药液稀释至5mlD.嘱病人吸气时食指松开E.嘱病人用鼻呼吸30.关于雾化吸入药物的作用;叙述不正确的是______A. 庆大霉素可消除呼吸道炎症B. 糜蛋白酶可稀化谈痰液C. 地塞米松可减轻呼吸道粘膜水肿D. 舒喘灵可帮助祛痰E.氨茶碱可解除支气管痉挛二、多选题共20分1. 氧中毒的临床表现_______A. 呼吸增快B. 恶心、呕吐C. 烦燥D. 断续的干咳E. 胸骨下不适2. 下列关于用氧的说法正确的是______A. 使用氧气时;应先调节流量后应用B. 停止用氧时;应先取下鼻导管;再关流量表C. 氧气筒内的氧气勿用尽;以防灰尘进入筒内;再充氧时引起爆炸D. 每日更换湿化瓶和氧气管E. 氧气表及螺旋口勿上油;也不能用带油的手装卸3. 下列说法正确的是：______A. 头罩法可用于患儿吸氧B. 氧气枕法用于家庭氧疗、危重病人的抢救或转运途中C. 面罩法用于张口呼吸及病情较重的病人D. 漏斗法用于婴幼儿或气管切开的病人E. 鼻塞法适用于长期吸氧的病人4．痰液粘稠时可采用下列哪些方法以利痰液吸出_______A．背部叩击 B．体位引流 C.增加吸痰次数 D．雾化吸人 E．缩短吸痰间隔时间5．下列吸痰法操作正确的是________A．使用前检查吸引器功能 B．每根吸痰管只用1次 C．每次吸痰时间不宜超过15sD．吸痰时宜反复上下提插以保证吸净 E．插管时要堵住“Y”形侧孔6. 属于正确的吸痰护理操作的是 ______A.吸痰前对缺氧严重者应加大氧流量B.插管前应检查导管是否通畅C.每次吸痰时间不超过l5秒D.痰液黏稠时滴入少量生理盐水稀释E.吸痰导管每日更换1～2次7. 雾化吸入前应评估患者________A. 年龄B. 病情C. 意识状态D. 配合能力E. 过敏史8. 超声雾化器的特点包括_______A.利用高速气流输出雾滴B.雾滴小而均匀C.雾量大小可调节D.气雾温暖E.药液可吸入终末支气管9. 以下关于氧气雾化吸入法的注意事项;叙述正确的是______A. 雾化器内的药液须浸没弯管的底部B. 湿化瓶内勿盛水C. 病人在吸入的同时应作深吸气D. 操作时严禁接触烟火E. 吸入毕;关闭氧气开关;再取出雾化器10.下列关于气管插管拔管过程中描述正确的是______A. 拔管前吸尽口腔、鼻腔内的分泌物;防止拔管时误吸B. 吸尽气道分泌物;气囊放气;即可拔管C. 拔管后给予高流量氧气吸入D. 拔管后严密观察患者生命体征、口唇、面色等情况E. 协助患者排痰;必要时断续吸引口鼻内分泌物三、填空题共30分1. 氧气疗法主要是纠正各种原因造成的缺氧状态;提高__________和__________;增加动脉血氧含量..当用氧浓度高于______、持续时间超过______;可能出现氧疗副作用..氧中毒的预防措施是避免________、________氧疗;经常做血气分析;动态观察氧疗的治疗效果..2. 氧气吸入常用湿化液有__________、__________;急性肺水肿用___________;具有______________________..3.装表法口诀：______、______、______、______..4. 吸痰法是指经口、鼻腔、人工气道将呼吸道的分泌物吸出;以保持呼吸道通畅;预防______、______、______等并发症的一种方法..临床上主要用于________、______、______、___________等各种原因引起的不能有效咳嗽、排痰者..5. 吸痰前后应当给予 ______吸氧..吸痰时;需要再次吸引;应间隔______;患者耐受后再进行..6. 吸痰时严格执行无菌操作;吸痰所用物品应每天更换______次;吸痰导管应______更换;并作好________..7. 吸痰毕观察患者痰液的______、______、______;并做好记录..储液瓶内的吸出液应及时倾倒;一般不应超过瓶的______..四、简答题共20分1、雾化吸入的目的2、经口鼻吸痰法的注意事项：3、氧气吸入疗法的并发症及预防措施4、气管切开术后病人的护理9月份气道护理试题答案一、单选题1-5DCECE 6-10 ADADD 11-15 DDBBB 16-20 BCDCA 21-25 DBEDD 26-30 ECCDD二、多选题1 ABCDE2 ABCDE3 ABCDE4 AD5 ABC6 ABCD7 ABCDE8 BCDE9 ABCD 10 ACDE三、填空题1、动脉血氧分压动脉血氧饱和度 60% 24h 长时间高浓度2、冷开水蒸馏水 20%-30%乙醇降低肺泡内泡沫的表面张力 3、一吹二上三紧四查 4、吸入性肺炎肺不张窒息年老体弱危重昏迷麻醉未清醒 5、高流量 3-5min 6、1-2 每次口腔护理 7、性状颜色量2/3四、简答题共20分1、雾化吸入的目的1．湿化气道、稀释痰液、消炎祛痰、减轻咳嗽..2．预防、控制呼吸道感染..3．解除支气管痉挛;改善通气功能..2、经口鼻吸痰法的注意事项：1．遵守无菌操作原则;插管动作轻柔;敏捷..2．吸痰前后应当给予高流量吸氧;吸痰时间不宜超过15秒;如痰液较多;需要再次吸引;应间隔3～5分钟;患者耐受后再进行..3．如患者痰液粘稠;可以配合翻身叩背、雾化吸入；当患者出现缺氧症状如紫绀、心率下降等时;应当立即停止吸痰;休息后再吸..4．吸痰手法是从插管的适宜深度轻轻左右旋转向上提吸..5．吸痰管的型号、软硬度均应适宜;一根吸痰管只能用一次..6．-次吸痰时间不宜超过15秒;重复吸痰应间隔3～5分钟..7．吸引过程中;要密切观察病人的面色、呼吸是否改善、吸出物的性状及病情变化..8．插管时不可有负压;以免损伤呼吸道或口腔粘膜..9．贮液瓶不可过满;超过2/3满时应及时倾倒..3、氧气吸入疗法的并发症及预防措施1. 氧中毒;预防措施：避免长时间、高浓度氧疗;定期监测血气分析;动态观察氧疗的效果..2. 肺不张;预防措施;鼓励病人作深呼吸;多咳嗽;经常改变卧位、姿势;防止分泌物阻塞..3. 呼吸道分泌物干燥;预防措施：加强吸入氧气的湿化;定期做雾化吸入..4. 晶状体后纤维组织增生;预防措施：氧疗时控制氧浓度和吸氧时间..5. 呼吸抑制;预防措施：对Ⅱ型呼吸衰竭病人;应给予低浓度、低流量给氧;维持PaO2 60㎜Hg即可..6.肺部组织损伤;预防措施：吸氧前先调节好流量再插鼻导管; 停氧时先拔出鼻导管;再关总开关及流量开关..4、气管切开术后病人的护理1. 将患者安置于安静、清洁、空气新鲜的病室内;严格控制探视..2. 气管切开术后24h内注意创口及套管内有无出血、有无皮下气肿、气胸;定期测量生命体征;如有异常及时报告医生处理..3.保持呼吸道通畅;及时吸痰;吸痰时严格无菌技术操作;每次吸痰前吸氧3min;改善因吸痰造成的缺氧..痰液黏稠不易吸出时;可稀释痰液;给予翻身、叩背;以利痰液排出..4.气管套管口覆盖生理盐水浸湿的纱布2～3层;以保持吸入的空气有一定的湿度;并可防止异物进入气管内;气管套管下的纱布每日更换2～4次;更换时用安尔碘或75%的酒精棉球擦拭气管切开伤口及周围皮肤;并观察渗出物的颜色及性质..5. 注意观察;防止气管套管脱出..气管内套管消毒;每4h1次..加强口腔护理;每日2次..。

气道护理试题及答案

9月份气道护理考试题科室：________ 姓名：________ 成绩：________一、单选题（共30分）1．缺氧时，突出的临床表现是______A．皮肤湿冷，尿量减少 B．面色潮红，脉搏洪大 C．辗转反侧，呻吟不止D．烦躁不安，口唇发绀 E．头晕眼花，血压下降2．下列哪项不是给氧的适应证的是_______A．气胸 B．肺水肿 C．急性胃炎 D．安眠药中毒 E．哮喘3．装氧气表前，先打开总开关是为了________A．检查氧气筒内是否有氧气 B．了解气体流出是否通畅 C．估计筒内氧气流量D．测知筒内氧气压力 E．清洁气门，避免灰尘吹入氧气表内4．开、关氧气表正确顺序的是________。

A．开总开关一开流量表一关总开关一关流量表一放余氧B．开流量表一开总开关一关流量表一关总开关C．开总开关一开流量表一关流量表一关总开关一放余氧D．开流量表一开总开关一关总开关一关流量表一放余氧E．开总开关一开流量表—_关流量表一关总开关5．在吸氧过程中，调整氧流量的方法是_______A．直接调节流量开关 B直接调节总开关 C．拔出鼻导管调节流量D．关总开关，再调流量 E．分开鼻导管与流量表连接处，调节流量后再接好6．鼻导管给氧，氧流量4L/min时，氧浓度为_______A．37％ B．29％ C．33％ D．25％ E．36％7．下列关于氧气筒的存放，错误的是____D。

A．做到防震，防火、防油、防热 B．搬运时避免撞倒，以防爆炸 C．距火炉5m，距暖气lm D．螺旋口上定期上油，以免生锈 E．分别悬挂“空”或“满”的标志8．某肺心病患者，伴呼吸衰竭、呼吸困难，并出现精神症状，给氧方法是_______A．低流量、低浓度持续给氧 B．加压给氧 C．乙醇湿化给氧D．低流量间断给氧 E．高流量、高浓度持续给氧9．鼻导管给氧，导管插入长度为：______A. 鼻尖至耳垂B．鼻尖至耳垂的1/2 C．鼻尖至耳垂的1/3D．鼻尖至耳垂的2/3 E．鼻翼至耳垂10．下列情况哪项不是缺氧的主要临床表现：______A．烦躁不安，脉搏增快 B．喘息、鼻翼扇动 C.四肢末梢紫绀 D．血压下降 E．神志不清11．病人用氧后，缺氧症状无改善、呼吸困难加重，首先应______A．马上通知医生处理B．调节氧流量，加大吸氧量 C．注射呼吸兴奋剂D．检查吸氧装置及病人鼻腔 E．气管插管给氧12．为达到治疗效果，吸氧的浓度应不低于：_____A．35％～45％ B．50％ C．20％ D．25％ E．60％13．氧气筒内氧气不能用尽，一般需留5kg／cm。

急危重症护理学试题(含答案)

急危重症护理学试题（含答案）一、单选题（共80题，每题1分，共80分）1、使用阿托品抢救有机磷农药中毒过程中,患者出现烦燥不安、高热、抽搐、心动过速,你考虑( )A、解磷定中毒B、阿托品中毒C、脑出血D、阿托品剂量不足,中毒症状加重E、急性肺水肿正确答案：B2、最迅速的现场止血方法是A、三角巾加压包扎B、布带绑扎C、绷带加压包扎D、止血带绑扎E、直接压迫正确答案：E3、患者女性,40岁。

家属发现其昏迷不醒。

室内有煤气味道,体检:口唇呈樱桃红色。

疑为急性一氧化碳中毒入院急救,请问该患者最终可导致A、脑水肿B、意识障碍C、组织缺氧D、迟发性脑病E、呼吸抑制正确答案：A4、患者,男性,45岁。

电击伤,心搏骤停,首先应采取的措施是A、胸外心脏按压B、呼叫患者C、开放气道D、人工呼吸E、找医生来抢救正确答案：A5、热衰竭的临床表现不包括A、心动过速B、多汗C、晕厥D、高热E、直立性低血压正确答案：D6、两个或两个以上的致伤因子引起的创伤称A、合并伤B、多发伤C、多处伤D、联合伤E、复合伤正确答案：E7、高温下,人体散热的主要方式是A、对流B、传导C、蒸发D、辐射E、排泄正确答案：C8、下列不属于急诊科特点的是A、多学科性B、医疗纠纷与涉法事件相对较少C、急D、易发生医院内交叉感染E、忙正确答案：B9、患者女性,22岁。

于昨晚昏迷数小时后被家属送来医院,体检。

深度昏迷,瞳孔直径1mm,呼吸有大蒜气味,以有机磷农药中毒入院。

请问以下不是有机磷农药中毒患者的护理问题的是A、急性意识障碍B、体液不足C、有误吸的危险D、组织灌流量改变E、气体交换受损正确答案：D10、患者女性,66岁。

一氧化碳中毒后出现频繁抽搐,请问该患者治疗首选药物是A、冬眠药B、三磷酸腺苷C、利尿剂D、地西泮E、脱水剂正确答案：D11、利用swan-Ganz漂浮导管进行监测时,第二腔作用是A、中心静脉压监測B、肺动脉压监测C、右心房压监测D、给气囊充放气E、心排血量监测正确答案：D12、触电患者自高空跌下的合并伤一般不包括A、电烧伤B、气胸C、血胸D、颅脑外伤E、内脏破裂正确答案：A13、与触电有密切关系的影响因素错误的是A、频率高低B、接触时间长短C、电流类型D、人体体重E、接触部位正确答案：D14、热衰竭的最常见表现是A、超高热B、肺水肿C、头疼D、外周循环衰竭E、脑水肿正确答案：D15、患者,男性,50岁。

人工气道建立及护理培训考核

人工气道建立及护理培训考核1、人工气道建立适应症（多选题） *A气道阻塞(正确答案)B窒息(正确答案)C喉头水肿(正确答案)D严重气管痉挛(正确答案)E全身麻醉(正确答案)F呼吸道分泌物不能自行排出(正确答案)2、男性气管插管经口插入深度为 [单选题] *A、22-24cm(正确答案)B、20-22cmC、22cmD、24cm3、气道湿化的不足会发生什么?（多选题） *A、肺水肿和气道狭窄B、气道分泌物变粘稠(正确答案)C、听诊气道内干鸣音(正确答案)D、吸引困难、发绀(正确答案)4、吸痰负压成人为( ) [单选题] *A、40.0~53.3kpa，(正确答案)B、53.3~60kpa,选项51选项525使用中心负压吸痰时，每次吸痰时间( ) [单选题] *A、少于15s(正确答案)B、10~15sC、9~12sD、少于10s6使用中心负压吸引吸痰时，吸痰管的管径选择（） [单选题] *A、小于气道管径内径的1/2(正确答案)B、大于气道管径内径的1/2C、小于气道管径内径的1/3D、大于气道管径内径的1/37、气囊压力为 [单选题] *A、25-30cmH2O(正确答案)B、20-25cmH2OC、25cmH2OD、22-27cmH2O8、吸痰指征（多选题） *A、血氧饱和度或动脉血气值恶化(正确答案)B、气道内可见分泌物(正确答案)C、病人不能自主有效咳嗽(正确答案)D、急性呼吸窘迫(正确答案)9、人工气道指哪些（多选题） *A、口咽、鼻腔通气管(正确答案)B、气管插管(正确答案)C、气管切开(正确答案)D、环甲膜穿刺(正确答案)10、建议用高浓度给氧或PEEP，或具有肺泡重新塌陷风险的成人和婴儿采用封闭式吸痰管 [单选题] *A、正确(正确答案)B、错误。

《急救护理学》选择模拟试题与答案

《急救护理学》选择模拟试题与答案一、单选题（共100题，每题1分，共100分）1、患者,男,30岁。

在进食过程中,突然出现手掐脖子,呼吸困难,面色发绀。

护士小张刚好在现场,此时现场可采取何种急救措施A、经鼻腔气管插管术B、气管切开术C、Heimlich手法D、经口腔气管插管术E、口咽通气道放置术正确答案：C2、个月左右,胸闷3天,加重1天,1小时前出现间歇胸前区疼痛,可自行缓解。

既往健康大部分国家和地区采用的急诊分诊系统为A、三级分诊系统B、五级分诊系统C、四级分诊系统D、危重程度分诊系统E、四级五类分诊系统正确答案：B3、患者,男,因溺水导致心搏骤停,遵医嘱使用肾上腺素,其不正确的是A、经气管内给药,剂量为2~25mgB、是CPR的首选药物C、肾上腺素应与碳酸氢钠在同一条静脉通路应用。

D、可经气管内给药E、1mg静脉或骨内推注,每3~5分钟1次正确答案：C4、含有神经毒素的毒蛇咬伤后的表现是A、溶血B、出血C、心力衰竭D、休克E、肌肉麻痹正确答案：E5、患者男性28岁。

因地震后被埋入废墟6天,右下肢挤压伤而收入院, 查体8T 38.90C,R 30次/分,P136次/分,BP 77/52mmHg,内眼血尿,24小时尿最为150ml,中心静脉置管后测CVP值为3cmH20,急检动脉血气: pH 值为7.28 HCO3 19mmol/L, PaCO2 31mmHg。

.针对该患者的情况,血电解质监测最重要的监测指标为A、钠离子B、钙离子C、钾离子D、镁离子E、氣离子正确答案：C6、患者,女,22岁,因淋雨后寒战、高热2天,胸痛伴气急1小时,诊断肺炎球菌肺炎收住入院。

查体:T39°C,HR116次/分,律齐、R28次/分、BP112/62mmHg,神志清楚,急性病容,咳嗽咳痰,为铁锈色痰液,右上肺叩诊浊音,闻及湿啰音,血常规WBC13.5×109/L,胸片提示:右上肺斑片状阴影。

.下一步首要的急救措施是A、使用镇静剂B、使用西地兰C、高流量吸氧D、配合医生气管插管E、安置患者半坐卧位正确答案：D7、气管切开,关于拔管,描述正确的是A、拔管前须先堵管15minB、套管除后部伤口可用锥形凡士林纱布填充以上都不是C、套管拔除后部伤口不能用蝶形胶布直接拉拢封闭D、金属套管应先更换成硅胶套管再考虑堵管正确答案：B8、病人,男性,38岁,脐周阵发性剧痛伴恶心、呕吐4小时就诊,既往有胆石症病史。

急救护理考试题(含答案)

急救护理考试题（含答案）一、单选题（共80题，每题1分，共80分）1、建立人工气道的目的不包括A、解除气道梗阻B、防止误吸C、严重低氧血症正压通气治疗D、低碳酸血症时正压通气治疗E、及时清除呼吸道内分泌物正确答案：D2、经抢救,患者心跳呼吸恢复,遵医嘱行经静脉临时起搏,操作后体位为A、俯卧位B、半坐卧位C、端坐卧位D、右侧卧位E、平卧位正确答案：E3、患者,男,57岁。

突然意识丧失,触摸颈动脉搏动消失,且呼吸停止。

心电图检查显示:QRS波群消失,被大小不等、形态各异的颤动波代替,频率300次/分。

对该患者最有效的治疗方法是A、人工呼吸B、建立静脉通路C、胸外心脏按压D、电击除颤E、气管插管正确答案：D4、在煤矿井下的应急救援预案中,安全撤退人员的具体措施不包括A、通知和引导人员撒退B、控制风流C、为灾区创造自救条件,保证避灾路线畅通并铺设照明线路D、在避灾路线上巷道交叉口、巷道中部等地点醒目位置设置避灾路线指示牌,引导人员撤离E、建立井下保健站正确答案：E5、患者,男,57岁,诊断慢性阻塞性肺疾病5年。

平素有慢性咳嗽咳痰,轻微活动后即感呼吸困难;近日来因偶感风寒,症状加重,咳大量黄色粘痰,收住入院。

.医嘱保持呼吸道通畅,以下护理措施中不妥的是A、提供安静、舒适的病室环境,维持室温18~20°C,湿度50%~60%B、减少饮水,以免痰液生成过多C、指导患者有效咳嗽咳痰法D、叩背、体位引流促进排痰E、必要时机械吸痰正确答案：B6、患者,女性,55岁。

因高速车祸4小时入院,伤后当时浅昏迷,GCS评分5分,呼吸急促(38次/分)伴口唇严重发绀,脉搏摸不到,手足发冷,血压50/30 mmHG.进行上述救治措施的同时,还应A、立即建立静脉通路、抗休克治疗B、进行创伤严重度评分C、立即送往医院D、呼吸机辅助呼吸E、仔细检查,明确诊断正确答案：A7、患者女性,28岁,因右下腹疼痛1小时,伴头昏到急诊科就诊在患者抢救结束后,必须在多长时间内补记抢救记录A、1小时B、半小时C、4小时D、6小时E、2小时正确答案：D8、患者女性,28岁,因右下腹疼痛1小时,伴头昏到急诊科就诊在急诊就诊的过程中可能涉及多专科的问题,应遵循的制度是A、查对制度B、危重病人抢救制度C、危急值报告制度D、首诊负责制E、交换班制度正确答案：D9、病人,男性,45岁,诊断:急性广泛前壁心肌梗死。

气道内吸引及口腔护理团体标准考核

气道内吸引及口腔护理团体标准考核您的姓名： [填空题] *_________________________________层级 [填空题] *_________________________________1.按需实施气道内吸引，应至少每（）通过（）等方式评估一次气道内吸引指征？ [单选题]A、1h 肺部听诊B、2h 肺部听诊(正确答案)C、3h 观察人工气道内有无痰液D、4h 观察人工气道内有无痰液2.人工气道患者进行气道温湿化时，Y 型管温度应在（）℃、相对湿度（）。

[单选题]A、34℃-35℃ 100%B、36℃-38℃ 100%C、34℃-41℃ 100%(正确答案)D、36℃-41℃ 100%3.气道内吸引负压应在（）。

[单选题]A、-80-150mmhg(正确答案)B、-80-120mmhgC、-80-100mmhgD、-80-130mmhg4.吸痰前后应给予（）纯氧。

[单选题]A、20-30SB、30-50SC、30-60S(正确答案)D、40-60S5.气道吸引过程中感觉有阻力或刺激咳嗽时，应将吸引管（吸痰）退出（）。

[单选题]A、1-2㎝(正确答案)B、1-3㎝C、2-3㎝D、3-4㎝6.气道内吸引应先进行（）和（）吸引，再进行（）吸引。

[单选题]A、口咽部、鼻咽部、气道内(正确答案)B、鼻咽部、口咽部、气道内C、口咽部、气道内、鼻咽部、D、鼻咽部、气道内、口咽部7.经口气管插管应每（）进行1次口腔护理。

[单选题]A、4-6hB、6-8h(正确答案)C、5-8hD、4-8h8.气管插管气囊压力在（）。

[单选题]A、25-30cmH2O(正确答案)B、20-35cmH2OC、20-30cmH2OD、25-35cmH2O9.经口气管插管患者口腔护理应将负压吸引值控制应在（）。

[单选题]A、-80-150mmhgB、-70-120mmhgC、-80-120mmhg(正确答案)D、-70-150mmhg10.口腔黏膜有1个大于1.0㎝的溃疡和数个小溃疡属于（）。