第五章 临床心理评估
第五章 心理评估
行为 2. 标准化：测验编制、实施、记分以及测验分数解释程序
的一致性 3. 客观性：衡量一个心理测验的根本标志
心理测量的特点
间接性: 只能观察个体对心理量表的测量项目的反应（行 为），从其反应的强度、态度或倾向（分数）推 测其心理的表现和变化
3. 控制测量实施误差：严格按照量表使用规则 4. 准确解释测量的结果：把测量结果与被测对象的
行为背景联系起来分析
5. 遵守心理测量的道德：公正 6. 注意测量工具和资料的保密
心理测验的类型及其应用
1、根据功能分类：
（1）智力测验：用于测量人的一般智力水平。分为两种： 一种是供流行病学调查或大面积筛查使用的简易量 表，或称筛查性量表，不精确。一种是供临床诊断使 用的标准化量表，结果准确。
1. 复测信度:又称稳定性系数，是检验心理量表测量 的一致性和稳定性的一种指标。前后两次测量分 数做相关分析。
2. 分半信度：是检验心理量表内部一致性和稳定性 的一种指标。施测后按量表项目编号分为奇数组 和偶数组，两组项目获得分数做相关分析。
3. 等值信度：或称平行信度。有两种方法
①复本信度：以两个等值但题目不同的测验(复本)来 测量同一组对象，分析两个量表测得分数的相关 系数。两个量表在形式和内容上要求完全一致。
韦克斯勒智力量表在大陆的修订情况
➢1979～1981年由龚耀先主持，全国56个单 位协作修订的WAIS，称WAIS－RC；分城市 和农村版。
➢1980～1986年由林传鼎和张厚粲主持和全 国各单位合作修订了WISCR，称WISC－CR； 农村和城市共用一个版本。
韦克斯勒智力量表
➢ 智力是整体或综合的才能，由各种要素或能力构 成。
临床心理评估(概论、智力评估)
素，如wechsler智力测验。
3. 按测验对象分
① 团体智力测验 大多为学习能力测验：如： 大学学习成就测验，标准英文能力测验； 此外，还有文化公平测验、渐进模型测验； 国内学者，龚耀先、金瑜分别编制了用于 测量受试一般智力的团体智力测验。
② 个别智力测验 常用的有：s-b，wechsler, kaufman,MMY-9中收录了360种常用智力 测验，其中，团体智测占36种，个别智 测24种。
13. 有人将一房家具用原价的2/3卖掉， 得400元，问原价是多少？ 60秒，600元
14. 8个人在6天内可完成的工作，现在要 在半天内完成，问一共要多少人才能 做完？ 120秒， 96人。
（4）相似性测验 找出两物的 共同性，用来测量抽象和概括能 力。
测验项目
10. 诗——塑像 11. 表扬——处罚 12. 木头——酒精 13. 苍蝇——树
2. 智力与创造性
呈中等度相关，创造性的展现至少需要一般智力， 但高智力并不意谓着高创造性。
3. 智力与先天素质
先天素质是智力形成和发展的先决条件，但不就 等于智力。与环境有关。
（三）智力测验的定义
定义
测量个体智力水平与智力特征的 一种标准化方法。
(四)智力量化的基本单位—智商
1.比例智商
IQ=MA/CA*100
临床心理评估
临床心理评估
临床心理评估概述 智力评估 人格评估 神经心理评估
一、临床心理评估概述
（一）定义和目的 （二）评估者的条件 （三）建立协调关系 （四）临床心理学家的职业道德
特权福利
特权说明
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护心(临床心理评估)
将心理评估应用于教育领域，为教育诊断和干预 提供心理支持。
3
拓展社会服务领域
将心理评估应用于社会服务领域，为政策制定和 社会管理提供参考。
06
护心(临床心理评估)案例 分享
案例一：抑郁症患者的心理评估
总结词
了解患者抑郁的程度、性质和原因，为制定合适的治疗方案提供依据。
详细描述
对患者进行病史询问，观察其情绪变化，进行心理测试，评估抑郁症状的严重程 度，判断是否需要药物治疗或心理治疗。
采用多种评估方法，如自评、他评、观察法、实验法等，以提高 评估的准确性。
精细化评估指标
制定更具体的评估指标，如心理症状、人格特点、社会功能等， 以便更准确地反映被评估者的心理状况。
培训评估者
加强对评估者的培训，提高其专业能力和经验，以减少主观误差 ，增加评估的准确性。
增强评估的客观性
引入客观评估工具
访谈法
访谈法是通过与个体进行面对面交流来了解其心理状态的方 法。访谈过程中，可以通过提问、引导、追问等方式来获取 更多信息。
心理测验技术
01 02
智力测验
智力测验是一种常用的心理测验方法，用于评估个体的智力水平、认知 能力等。常用的智力测验包括斯坦福-比奈智力量表、韦克斯勒成人智 力量表等。
人格测验
遵守伦理规范
临床心理评估应遵守伦理 规范，确保评估的公正性 和客观性。
合规性
临床心理评估应符合相关 法律法规的要求，确保评 估的合法性和合规性。
02
临床心理评估的流程
初步接触与信息收集
建立良好沟通
在初步接触中，评估者应与患 者建立良好的沟通关系，确保 患者充分了解评估的目的、内
容和步骤。
20.第五章 心理与社会评估
观察法
• 是心理评估的最基本方法之一。观察者运用感 觉器官对被观察者的可观察行为（如表情、动 作、言语、服饰、身体姿势等），进行有目的、 有计划的观察和记录并根据观察结果做出评估。
• 观察法可分为自然观察法和控制观察法两种形 式。自然观察法是指被观察者的行为在不受观 察者干扰的自然情景中进行观察的方法。控制 观察法是在预先设置的特殊观察情境和条件下 进行观察，其结果带有一定的规律性、倾向性 和必然性。
实用文档
• 结构式会谈:是根据特定的目标预先编制好会 谈程序及提纲与内容进行交谈，谈话内容重点
突出，主题明确，节省时间，但缺乏灵活性， 内容受限制。一般是由主谈者按所需资料的要
求,以比人按问题回答 • 例如:你现在存在那些主要的问题或麻烦? • 这些困难是从什么时候开始的?
心理评估
实用文档
学习内容
• 第一节 心理评估的目的、意义与方法 • 第二节 心理评估的内容
实用文档
第一节 心理评估的目的、意义与方法 • 心理评估的目的、意义 • 心理评估的方法
实用文档
心理评估
• 心理评估是应用心理学的理论和方法对人的心理品质及 其水平做出的综合评定。所谓心理品质包括心理过程、
谈者与患者自由交谈,让患者自 然而然地说出他想要说的话
实用文档
非结构式会谈的优、缺点
优点：可以使患者在谈话中较无戒心地 吐露出内心的真情实意。 方法上比较灵活。
缺点：需要的时间较多。 由于没有一定的重点与方向，易 出现顾此失彼。 经验不足者难以把握。
实用文档
会谈成功的影响因素：
• 1 主谈者与患者建立良好的关系是 会谈成功的关键。
实用文档
结构式会谈的优、缺点
有助于系统的收集资料。 • 优点： 有目的有重点地进行追问和检查。
临床心理评估
临床心理评估临床心理评估是指心理学专家通过一系列的专业测试和评估工具来了解和评估个体的心理状态和功能，从而为个体提供针对性的心理治疗和干预方案。
临床心理评估是心理学领域中重要的一环，在临床实践中发挥着重要的作用。
首先，临床心理评估的目的是为了帮助个体识别和解决心理问题。
在日常生活中，我们经常面临各种各样的心理压力和困扰，比如情绪低落、焦虑和恐惧等。
这些心理问题如果得不到及时的干预和治疗，可能会对个体的心理健康产生负面影响。
通过临床心理评估，专业心理学家可以全面了解个体的心理状态和功能，找出问题的根源，并制定相应的治疗计划和干预方案。
这样可以帮助个体调整情绪、增强心理韧性，并逐渐解决心理问题。
其次，临床心理评估还可以为个体提供个性化的心理干预方案。
每个人的心理状况都是独一无二的，因此通用的干预措施可能无法完全满足个体的需求。
通过临床心理评估，心理学专家可以了解个体的个性特点、心理特点和需求，从而为其提供个性化的心理治疗和干预方案。
这些个性化的干预方案可以更好地满足个体的需求，提高治疗效果，同时也提高了个体对治疗的接受度和参与度。
临床心理评估通常包括面谈、测试和观察等方法。
面谈是评估的重要组成部分，通过与个体交谈，心理学专家可以了解个体的生活背景、心理状态、问题的表现等。
测试是临床心理评估的重要手段之一，可以通过一系列的测试来客观地测量个体的心理状态和功能，比如智力、情绪和人格等。
观察是评估的另一重要方法，通过观察个体的行为、表情和语言等，可以对其心理状态和功能进行初步的评估。
临床心理评估需要专业的心理学知识和技巧，如果没有相关的专业背景和训练，就无法进行准确和全面的评估。
因此，在进行临床心理评估前，必须确保评估的人员具备相关的资质和专业背景。
此外，临床心理评估也需要保护个体的隐私权和利益。
评估的过程中，个体所提供的信息应该保密，评估结果也应该仅限于个体自身和相关专业人员之间共享和使用。
总之，临床心理评估对个体心理健康的保护和治疗具有重要的意义。
临床心理评估的名词解释
临床心理评估的名词解释近年来，在心理健康的关注和重视不断提升的背景下，临床心理评估作为一种重要的心理学工具，发挥着越来越重要的作用。
本文将解释临床心理评估的概念与基本原理，并探讨其在临床实践中的应用与意义。
一、临床心理评估的概念与定义临床心理评估是指通过系统性的方法和工具，对个体在心理方面的表现、经验、与功能进行评估和测量的过程。
其目的在于帮助心理咨询师、临床心理学家和其他相关专业人士，获取客观且多角度的信息，以便制定个性化的干预方案，提供合适的帮助与支持。
临床心理评估的基本原理是基于科学性和客观性的。
通过采用系统性的评估方法，收集多种来源的信息，包括个体自述、观察、心理测量和其他相应的数据，综合分析与解释评估结果，从而得出客观、准确的心理评估结论。
二、临床心理评估的类型与途径临床心理评估可以包含多种类型和途径，根据评估的目的和对象的不同，分为以下几类：1. 症状评估：用于评估个体存在的心理症状和情绪问题。
例如，通过问卷、访谈和观察等方式，了解个体是否存在焦虑、抑郁、创伤后应激障碍等问题，并评估其程度和影响。
2. 能力评估：用于评估个体在认知、情绪、社交等方面的能力水平。
例如，通过特定的测试工具，评估个体的智力水平、学习能力、记忆力等，以了解其在不同领域的发展与表现。
3. 人格评估：用于评估个体的人格特质和心理特征。
例如，通过心理测试和评估量表，评估个体的性格特点、行为模式、自尊与自信等，以便更好地了解其个体差异和心理特征。
4. 应对评估：用于评估个体的心理应对和适应能力。
例如，通过观察和访谈，评估个体面对压力、挫折和困难时的认知和行为应对方式，为个体提供针对性的心理干预和支持。
三、临床心理评估的应用与意义临床心理评估在心理健康领域中具有广泛的应用和深远的意义：1. 个体诊断与干预：通过全面了解个体的心理状况和特点，可以进行精准的个体诊断，并制定个性化的心理干预方案，帮助个体解决心理问题和困扰。
护理心理学第四五章
二、访谈技术
（一）访谈的概念 访谈技术是护士与病人所进 行的有目的的会晤。
怎么？
（一）倾听 耐心、专注、诚恳地倾听是 访谈取得成效的关键。
“倾听病人的诉说，他将告诉你问题的 存在” ——希波克拉 底
非言语行为
直接的目光接触
注视或固定在某人或物上 双唇紧闭 左右摇头 坐在椅子上无精打采或离开 发抖、双手反复搓动不安 脚敲打地板 耳语 沉默不语 手心出汗、呼吸浅、瞳孔扩大、脸 色苍白、脸红、皮疹
可能表明的意义
人际交往的准备就绪或关注
全神贯注、刻板或焦虑 应激、决心、愤怒、敌意 不同意、不允许、无信心 悲观、观点不一致、不愿讨论 焦虑、愤怒 无耐心、焦虑 难以泄露的秘密 不愿意、全神贯注
害怕、正性觉醒（兴奋、感兴趣）、 负性情绪（焦虑、窘迫）、药物中
毒
（二）提问
开放式会谈：用开放性问题进行提问的方法。 如：你是怎么样看待你这次生病的？ 你为什么不喜欢做这方面的检查？ 能不能告诉我你为什么害怕输液？ 特点：句中含有“什么”、“怎么”、“为什么” 等句子 作用：寻找事件发生经过、原因，弄清来龙去脉。 患者多处于主动地位
一、焦虑心境 二、紧张 三、害怕 四、失眠 五、认知功能 六、抑郁心境 七、肌肉系统症状 八、感觉系统症状 九、心血管系统症状。 十、呼吸系统症状 十一、胃肠消化道症状 十二、生殖、泌尿系统症状 十三、植物神经系统症状 十四、会谈时的行为表现
（三）护士用住院病人观察量表
医学心理学第五章心理评估
心理诊断（psychological diagnosis）：
对有心理问比心理诊断更广泛
第一节 心理评估概述 一、心理评估的概念及作用 （二）作用
1.区分心理的正常和异常 2.寻找心理异常的原因 3.对心理异常的程度做出判断 心理问题 心理障碍 精神疾病
（三）智力 水平分级
第二节 二、常用智力测验
智力测验
国际上通用的智力测验：
成人量表(16岁以上) 儿童量表(6～16岁) 学龄前量表(4～6岁)
比奈量表(Binet Scale, B-S) 韦氏量表(Wechsler Scale,W-S Kaufman儿童能力成套测验(K-ABC)
第二节 二、常用智力测验
第一节 第二节 第三节 第四节 第五节 第六节
心理评估概述 智力测验 人格测量 神经心理测验 评定量表 心理评估的解释与报告
第一节 心理评估概述
一、心理评估的概念及作用 二、心理评估的方法 三、心理评估的一般过程及对评估者的要求 四、心理测验的作用及发展 五、标准化心理测验的基本条件 六、应用心理测验的基本原则 七、心理学测验的类型及应用
（三）智力 水平分级
极超常
超常 平常 边界 轻度智力低下 中度智力低下 重度智力低下
130~144
115~129 85~114 70~84 55~69 40~54 25~39
+2~3SD
+1~2SD ±1SD -1~2SD -2~3SD -3~4SD -4~5SD
极重度智力低下
<25
-5SD以下
第二节
适应能力商数（adaptive quotient, ADQ）
第三节
人格测量
最常用的方法:
问卷法(自陈量表) 投射测 验
第五章心理评估
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（一）心理测验的概念
问题：人的心理现象是否能测量？
心理测验的定义
心理测验是指在标准的情境下，对 个人行为样本进行客观分析和描述的一 类方法。
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心理测验定义的要点
行为样本:心理测验也像其它科学领域中的测验(检 验)一样，所观察的范围只是一个经过精心设计的、 有代表性的行为样本，而不可能为全体。
信度的检验方式
（1）再测信度 （2）分半信度 （3）评分者信度
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1.再测信度
再测信度是指测验结果跨 时间的一致性。它是用同一个测 验对同一组人前后进行两次测量, 两次测验分数的相关系数就是再 测信度。再测信度反映的是两次 测验结果有无变动,因此又称稳 定性系数。
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（四）心理测验的分类
按测验目的和功能分类
1.能力测验； 2.人格测验； 3.神经心理测验； 4.评定量表; 5.职业咨询测验
按测验方式分类
个别测验和团体测验
按测验材料的性质分类
文字测验和非文字测验 按测验材料的意义是否肯定和回答无限制分类
结构测验和非结构（投射）测验
保密性：是心理测验的一条伦理道德 标准。
客观性：对结果解释要符合受试者实 际情况。
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（八）介绍几种常用的心理测验
智力测验 人格测验 （一）结构性（问卷）人格测验
1．明尼苏达多相人格调查表 2．艾森克人格问卷 3．卡特尔16项人格因素问卷
（二）无结构性（投射）人格测验
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临床心理评估
通过让被评估者自我报告其心理状态、经历和感受来了解 其内心世界。
要点二
详细描述
自我报告法是一种常用的评估方法，通过让被评估者自我 报告其心理状态、经历和感受来了解其内心世界。自我报 告法通常采用问卷、量表等形式进行，被评估者需要诚实 地回答问题，并对其内心世界进行反思和表达。自我报告 法需要评估者具备一定的专业知识和经验，能够准确解释 和解读被评估者的报告，并作出相应的判断。
精神疾病的诊断与评估
01
02
03
诊断精神疾病
通过心理评估，医生可以 判断患者是否存在精神疾 病，以及确定精神疾病的 类型和严重程度。
评估治疗效果
对精神疾病患者进行治疗 后，可以通过心理评估来 评估治疗效果，以及调整 治疗方案。
预测疾病复发
通过心理评估，医生可以 预测精神疾病的复发风险， 从而采取相应的预防措施。
详细描述
标准化是指制定统一的评估标准和程序，确保评估的一致性和可靠性。客观化是指采用量化和可观察 的指标进行评估，减少主观因素的影响。通过标准化和客观化的评估方法，可以提高评估结果的准确 性和可比性，为临床诊断和治疗提供更有价值的依据。
评估结果的解读与解释
总结词
评估结果的解读与解释是临床心理评估的关 键环节，需要专业知识和经验。
案例三：精神分裂症患者的心理评估
总结词
评估精神分裂症患者的认知、情感和行为状态。
详细描述
精神分裂症患者常常出现幻觉、妄想、思维障碍等症状 ，心理评估应关注这些症状的严重程度、持续时间以及 是否伴随情感淡漠、社交退缩等阴性症状。同时，应评 估患者的自知力状况和药物治疗依从性，以及症状对日 常生活和社会功能的影响。
治疗效果评估
通过临床心理评估，可以对治疗效果 进行量化评估，为调整治疗方案提供 依据。
临床心理评估的方法
临床心理评估的方法临床心理评估是指通过一系列的科学方法和工具来评估个体的心理状态和行为特征，以帮助临床心理学家做出准确的心理诊断和制定个体化的治疗方案。
在临床实践中，心理评估是非常重要的一环，通过评估可以获取客观和客观的心理信息，为诊断和治疗提供依据。
临床心理评估可以采用多种方法，下面将介绍其中常用的几种方法：1. 临床访谈：临床访谈是最基本、最常用的心理评估方法之一。
通过与被评估者的面对面交流，临床心理学家可以了解其心理问题的种类、展现形式和影响因素等。
在访谈过程中，心理学家需要运用合适的询问技巧，引导被评估者逐步展开话题，并记录下相关的信息。
2. 观察法：观察法是通过观察被评估者的行为、情绪和言语等方面来了解其心理状态和行为特征的方法。
临床心理学家通常会在诊所、家庭、学校等环境中观察被评估者的日常表现，以获取更真实客观的信息。
3. 量表和问卷：量表和问卷是临床心理评估中常用的工具，它们可以通过被评估者填写相关问题，来评估其心理问题的严重程度、类型和个体特点等。
常用的量表和问卷有贝克抑郁自评量表、汉密尔顿焦虑量表、明尼苏达多相人格障碍问卷等。
4. 智力测验：智力测验是评估被评估者智力发展水平和认知能力的方法，通过测验可以了解其智力特点、潜能和发展水平。
常用的智力测验有韦氏智力量表、斯坦福-比奈特智力量表等。
5. 项目ive测试：投射测试是通过被评估者对模糊或不完整刺激物的反应，揭示其潜意识心理活动的方法。
常用的投射测试有罗夏孟塔洛人格测验、主题绘画测验等。
通过以上的方法和工具，临床心理学家可以全面地了解被评估者的心理状态和行为特征，并得出准确的心理诊断。
需要注意的是，临床心理评估需要专业的训练和丰富的经验，评估结果需综合考虑多个方面的信息，结合个体的文化背景、社会环境等因素进行综合判断。
最后，临床心理评估不仅仅是为了诊断和治疗心理问题，更重要的是帮助个体全面发展，提高生活质量，并预防心理问题的发生。
临床心理评估
时间：选择受试者身体状态最佳时候
环境：安静清洁
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心理评定量表
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第二节 临床心理评估的常用方法
一、行为观察法 二、访谈技术
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心理评定量表
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一、行为观察法
（一）定义：
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心理评定量表
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一、概述
（一）概念
评定（rating）:
对某一对象进行观察，并对观察结果用数量化方式 进行评价和解释的过程。
量表（scales）:
评定过程的标准化程序。包括指导语，条目，评分 方法，结果计算，对结果的解释等。
心理测验：
依据心理学原理、使用一定操作程序，给人的行为 确定出一种数量化的价值。
评估实施效果
干预后的心理评估，为其选择更有效更适宜的心理干预对策
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心理评定量表
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三、临床心理评估实施原则
动态实时原则
心理活动受疾病进程、环境因素等影响而不断变化、 心理评估应因时而异
动态实时可随时甄别患者的心理危机
综合性原则
量表有局限性，不能将量表结果绝对化，需综合其 他方法和观察结果，综合而定。
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心理评定量表
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二、临床心理评估的主要功能
筛查心理护理对象
甄别重度心理危机：快捷、迅速、可操作性评估，及时快速从群 体中严重心理危机的个体。
区分心理干预等级：以心理评估标准为基础，区分患者心理反应 的轻中重及对应的心理干预等级，减少心理护理的盲目性。
提供心理护理实施依据
把握患者的心理状态（轻中重），深入分析其影响因素（如疾病 认知、就医环境、社会支持、人格特征等）
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• 二、访谈技术 • （一）访谈的概念
• 护士与病人所进行的有目的的会晤。访谈有三种： ①非结构式②结构式③半结构式
• 访谈的目的有4个方面： • 1、收集用其他方法难以得到的信息 • 2、与被访者建立起良好的关系，以便获得信息 • 3、在访谈过程中双方对被访者有问题的行为逐渐
• 就在我已经崩溃放弃的时候，却得知怀孕了，这个消息让 我感到从未有过的惊喜，终于苦尽甘来了，怀孕初期的妊 娠反应也相对轻了。在无比幸福和期待中，忧虑又随之而 生，大量服用中药会不会导致胎儿畸形、会影响胎儿健康 吗？虽然科学已经证明，生男生女主要是丈夫的原因，但 婆婆和丈夫无意间有关“男孩”、“女孩”的对话还是让 我背上了思想包袱，担心生女孩引起夫家和丈夫的嫌弃， 整天处于恐慌和焦虑之中，在煎熬中我经常感觉头痛、头 昏，医院检查我出现了妊娠高血压。天哪，会出现难产吗？ 母子会有生命危险吗？甚至产生了怨恨情绪，怨恨丈夫的 冷漠，对我缺少关心。
• 终于盼来了分娩，但产前镇痛和医生的漠视使我 更加紧张和恐惧，他们的技术可靠吗？他们会尽 心帮助我吗？在极度的紧张中被推进分娩室。我 的大脑一片空白，不知道怎样用力，怎样配合。 在助产士的厉声斥责下，不得不选择侧切，吸引 生下了我的宝贝女儿。
• 我好像经历了生与死的考验，从死亡边缘爬了回 来，好在母子都平安，应该值得庆幸。但从婆婆 和丈夫平淡的问候和失望的眼神里，我越来越感 到沮丧和压抑，我就是想哭……
第一节 概述
• 一、临床心理评估的基本概念 • 心理评估是指通过应用多种方法获得信息
对个体某一心理现象作全面、系统和深入 的客观描述。用于临床的评估叫临床心理 评估 • 二、临床心理评估的主要功能 • （一）筛查心理护理对象 • （二）提供心理护理实施依据 • （三）评估实施效、动态性原则 • 考虑疾病进程、环境变化等因素 • 2、综合性原则 • 了解心理测验的局限，不把测验结果绝对
生活目标的满意度
5、老年
疾病史
对于能力下降的反应
经济收入的稳定性
（四）其它
自我概念（喜欢/厌恶） 躯体化症状（头痛、胃病
最幸福和悲伤的记忆 等）
害怕
最早记忆引起愉快和悲伤 事件
学业成绩 生活的重要改变
出现有关法律、性、 药瘾行为否
第二节 临床心理评估的常用方法
• 一、行为观察法 • （一）行为观察的概念 • 在完全自然接近自然的条件下，对个体的可观
察行为进行有目的、有计划的观察记录。 • （二）行为观察的特点 • 1、结果比较客观真实 • 2、简便、易于操作 • 3、应用范围广泛 • 4、受护士自身能力的制约 • 5、观察指标不易定量
（三）个人史 1、婴儿 发展里程碑
早期疾病史
大小便训练
与父母接触的密切程度
首次发作 为解决问题做了些什么
父母职业 家庭关系 家族结构
家庭气氛
2、儿童
在学校的适应性
与同学的关系
与父母的关系
爱好/活动/兴趣
3、青少年 上述儿童期的情况
青春发育期的反应
出现这些行为的时间
4、成年和中年
专业和职业
婚姻情况
疾病和情绪变化史
• 我28岁结婚，还没从疲惫的婚前准备中挣脱出来，双方父 母就开始急着抱孙子了。从他们急切的眼神和欲言又止的 话语中，我感受到了压力。匆忙买回一整套有关育儿准备 的书籍，并按要求采购了一大包叶酸、维生素、钙片等营 养药物，开始了孕前的营养补充，然后就静等怀孕的消息。
• 但事与愿违，一年过去了，一点征象也没有，在 公婆急切要求下，我和丈夫不得不去医院检查， 结果是丈夫完全正常，我的子宫稍微后倾，并不 影响怀孕。面对这一结果，我以为再也不用去医 院了，可是接下来却是我要独自面对反复的检查 和无休止的中药治疗，在每天吞下的苦水中有多 少泪水和无奈啊，在这无尽的折磨中，我很少感 觉到生活的快乐，工作中也经常走神，我开始厌 倦、回避，把自己看成有缺陷的人，生活在自卑 与自责中。
第五章 临床心理评估
第一节 概述 第二节 临床心理评估的常用方法 第三节 心理测验
案例
• 根据下列案例分析：患者可能存在的护理问题是什么？应 如何评估？
• 李某，女，33岁，妊娠39周，子痫前期轻度入院。入院后 经解痉、镇静等治疗，于妊娠40周临产，行会阴后-侧切 开术，胎头吸引助产一女活婴，现产后2天，母子健康。 产妇情绪低落、失眠，时常哭泣。以下是李某的自诉：
化。
• （二）注意事项 • 1、主试： • （1）经过严格训练，有心理学基础、熟悉
心理测验的知识 • （2）按标准化程序操作 • （3）应热情、耐心、细致、尊重被试 • （4）操作熟练，形成良好的关系、仔细观
察被试的反应
• 2、被试：
• （1）意识清醒，能控制自己的情绪和行为， 以适应测验的要求。
达成一致的理解和看法
• 4、帮助被访者认识他们的问题行为，并为解决这 些问题提出指导和给予支持。
• 访谈的内容
（一）有关障碍（问题）
的情况
强度和时间长度
对问题的描述
发生频度的变化
以前的处理
正规的处理
诱因及其结果
（二）家庭背景
社会经济水平
文化背景
父母目前健康状况 婚姻状态
情绪和疾病史 生长地（城市/农村）
（三）行为观察的设计
行为观察法实施流程图
确定
确定 制定 选择 安排 观察
制定
观察 观察 观察 观察 次数
目标
计划
方法
过程
间隔 时间
统一 观察 标准
1、确定观察行为 2、确定观察情境 3、确定观察方式 4、确定观察指标 5、确定观察的记录方法
• （四）行为观察的注意事项
• 1、尽可能客观、完整和准确地观察事件或 目标行为
• （2）精力充沛，自愿合作。
• （3）符合测验所规定的其他要求
• 3、时间：一般选择被试精神状态最佳的时 候。
• 4、环境：安静清洁，室内布置不应该新奇 华丽，以免分散被试的注意力
练习
• 多选：关于心理评估，下列说法不正确的 是（ ）
• A、心理测验通常选择病人身心状态最好时 • B、心理评估可以用于选择心理护理的对象 • C、标准化是指使用标准的量表进行测验 • D、心理测验的结果是非常可靠的 • E、心理测验是心理评估的主要方法