心功能不全
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第十三章心功能不全一.[A 型选择题]
1.衡量心力衰竭的指标是
A.心泵功能改变
B.心肌舒张功能障碍
C.心肌收缩功能障碍
D.回心血量不足
E.心输出量不能满足机体代谢需要
[答案] E
2.原发性心肌舒缩功能障碍的原因常见于:
A.主动脉瓣狭窄
B.心肌炎
C.主动脉瓣关闭不全
D.二尖瓣关闭不全
E.高血压
[答案] B
3. 心力衰竭临床表现产生的病理生理基础是:
A.压力负荷过重
B.容量负荷过重
C.心输出量不足和回流障碍
D.心肌能量代谢障碍
E.心肌梗死
[答案] C
4.下列哪种疾病可引起高输出量性心力衰竭
A.维生素B1缺乏症
B.冠心病
C.肺源性心脏病
D.风湿性心脏病
E.高血压病
[答案] A
5. 容量负荷过重损害心功能常见于
A.肺动脉高压
B.二尖瓣关闭不全
C.肺栓塞
D.肺动脉狭窄
E.心肌病
[答案] B
6.高输出量性心力衰竭病人的血流动力学特点是:
A.心衰时心输出量比心衰前有所增加,可稍高于正常水平
B.心衰时心输出量比心衰前有所降低,但可高于正常水平
C.心衰时心输出量比心衰前有所增加, 但低于正常水平
D.心衰时心输出量比心衰前有所降低, 但低于正常水平
E.以上说法都不正确
[答案] B
7.下列哪种因素可导致左心室后负荷过度
A. 肺循环阻力增加
B. 体循环阻力增加
C. 回心血量增加
D.主动脉瓣关闭不全
E.二尖瓣关闭不全
[答案] B
8.下列哪种疾病不会出现低输出量性心力衰竭
A. 严重贫血
B. 冠心病
C. 高血压心脏病
D.心肌病
E.心脏瓣膜病
[答案] A
9.不列哪种疾病伴有右心室前负荷明显加重
A. 肺源性心脏病
B. 肺动脉瓣狭窄
C. 高血压病
D. 室间隔缺损
E. 心肌病
[答案] D
10.可发生心脏离心性肥大的疾病是
A. 高血压病
B. 肺源性心脏病
C. 主动脉瓣闭锁不全
D. 二尖瓣狭窄
E. 冠心病
[答案] C
11.心肌肥大不平衡生长的器官水平主要特征是
A. 单位重量肥大心肌的毛细血管数目减少
B. 整个心脏重量的增加超过了心脏交感神经轴突的生长
C. 支配心脏的交感神经生长过快
D.心肌细胞体积的增长过快
E.心脏各部分不均匀生长
[答案] B
12.心力衰竭时心肌收缩性降低的机制,下列哪项不正确
A.兴奋-收缩偶联障碍
B.心肌能量代谢紊乱
C.心肌细胞凋亡
D.心肌细胞坏死
E.心肌交感神经分布密度增加
[答案] E
13.心力衰竭时血液灌流量减少最显著的器官是
A.皮肤
B.肝脏
C.骨骼肌
D.脑
E.肾脏
[答案] E
16. 心脏前负荷过重的常见原因是
A.肺动脉高压
B.肺栓塞
C.慢性贫血
D.主动脉狭窄
E.心肌炎
[答案] C
17.心脏压力负荷过重的常见原因是
A.肺动脉高压
B.室间隔缺损
C.甲亢
D.动-静脉瘘
E.心肌病
[答案] A
18.可发生心肌向心性肥大的疾病是
A.心肌炎
B.高血压病
C.二尖瓣关闭不全
D.甲亢
E.心肌中毒
[答案] B
19.心肌离心性肥大的特点是
A.心肌细胞增生
B.心肌纤维变粗
C.肌节串联性增生
D.肌节并联性增生
E.见于压力负荷过度情况下[答案] C
20.心肌离心性肥大的主要原因是
A.心脏收缩期阻力过大
B.冠脉血流量增加
C.舒张期室壁张力增高
D.心率加快
E.心输出量增加
[答案] C
21.心力衰竭的常见诱因是
A.酸中毒
B.高钾血症
C.分娩
D.肺部感染
E.以上都是
[答案] E
22.严重贫血引起心力衰竭的主要机制是
A.心肌能量生成障碍
B.心肌能量利用障碍
C.兴奋-收缩偶联障碍
D.心肌收缩蛋白破坏
E.心肌能量储存障碍
[答案] A
23.引起心室舒张功能异常因素中,下列哪项错误
A.钠钙交换体与Ca2+ 亲和力下降
B.Ca2+ 复位加速
C.心肌能量缺乏
D.心室舒张势能减少
E.心室僵硬度增大
[答案] B
24.心肌细胞内Ca2+达到何种数值才达到心肌收缩的阈值
A.10-8 mol/L
B.10-7 mol/L
C.10-6 mol/L
D.10-5 mol/L