危急值报告及处理流程图
检验科危急值报告制度、程序与流程图99048
检验科危急值报告制度、程序及流程图一、“危急值”报告制度1、“危急值”是指当这种检验结果出现时，表明患者可能正处于有生命危险的边缘状态，临床医生需要及时得到检验信息，迅速给予患者有效的干预措施或治疗，就可能挽救患者生命，否则就有可能出现严重后果，失去最佳抢救机会。
2、根据临床工作需要，医院建立危急值项目表，制定危急限值。
并根据临床需要定期修改，删除或增加某些试验项目，以适合于本院病人群体的需要。
3、检验科建立实验室人员处理、复核确认和报告危急值及了解临床对患者处理情况的制度及程序，并在《检验危急值结果登记本》上详细记录。
记录容包括，检验日期、患者、病案号、科室床号、检验项目、检验结果、复查结果、临床联系人、联系、联系时间4、科室应建立危急值报告登记本，接到检验科的医务人员应及时登记，登记容包括患者、病案号、床号、检验项目、检验结果、复查结果、报告人、报告时间（具体到分钟）。
科室接到危急值报告时，应立即通知临床医师并做好登记、签字等。
5、临床医生接到危急值的报告后应及时识别，在半小时做出相应处理，并在病程记录中详细分析、记录，并及时复查。
若与临床症状不符，要关注样本的留取存在缺陷。
如有需要、即应重留取标本进行复查。
6、临床实验室管理委员会应该定期检查和总结“危急值报告”的工作，每年至少要有一次总结，重点是追踪了解患者病情的变化，或是否由于有了危急值的报告而有所改善，提出“危急值报告”的持续改进的具体措施。
二、“危急值”报告程序1、检验科工作人员发现“危急值”情况时，检验者首先要确认仪器、设备和检查过程是否正常，操作是否正确；核查检验标本是否有错，检验项目质控、定标、试剂是否正常，仪器传输是否有误。
在确认检验过程各环节无异常的情况下，需立即通知临床科室人员“危急值”结果，并在《检验危急值报告登记本》上逐项做好“危急值”报告登记。
2、临床检验科必须在《检验危急值结果登记本》上详细记录，并简要提示标本异常外观性状，如溶血、黄疸、乳糜状等。
危急值报告制度及流程图
青海省心脑血管病专科医院危急值报告制度与工作流程一、“危急值”的定义“危急值”（Critical Values）是指当这种检验、检查结果出现时，表明患者可能正处于有生命危险的边缘状态，临床医生需要及时得到检验、检查信息，迅速给予患者有效的干预措施或治疗，就可能挽救患者生命，否则就有可能出现严重后果，失去最佳抢救机会。
二、“危急值”报告制度的目的（一）“危急值”信息，可供临床医生对生命处于危险边缘状态的患者采取及时、有效的治疗，避免病人意外发生，出现严重后果。
（二）“危急值”报告制度的制定与实施，能有效增强医技工作人员的主动性和责任心，提高医技工作人员的理论水平，增强医技人员主动参与临床诊断的服务意识，促进临床、医技科室之间的有效沟通与合作。
（三）医技科室及时准确的检查、检验报告可为临床医生的诊断和治疗提供可靠依据，能更好地为患者提供安全、有效、及时的诊疗服务。
三、“危急值”项目及报告范围（一）心电检查“危急值”报告范围：1、心脏停搏；2、急性心肌梗死；3、致命性心律失常：①心室扑动、颤动；②室性心动过速；③多源性、RonT型室性早搏；④频发室性早搏并Q-T间期延长；⑤预激综合征伴快速心室率心房颤动；⑥心室率大于180次/分的心动过速；⑦二度II型及二度II型以上的房室传导阻滞；⑧心室率小于40次/分的心动过缓；⑨大于3秒的停搏⑩低钾u波增高。
（二）超声检查“危急值”报告范围⑪.胸腔出血（外伤）。
⑫急性腹腔出血(外伤、肿瘤破裂)。
⑬.睾丸扭转。
⑭.血管栓塞（AV栓塞）。
⑮.外伤或医源性操作所导致。
⑯.各种原因导致的心包填塞及大量心包积液。
⑰高度疑似或确诊升主动脉夹层动脉瘤、升主动脉壁内血肿、升主动脉破裂或离断。
⑱.急性心肌梗死后合并机械并发症，包括二尖瓣乳头肌断裂，游离壁或室间隔破裂穿孔，临床血流动力学不稳定者。
⑲感染、外伤、医源性操作等导致瓣膜穿孔、腱索断裂并引起急性重度瓣膜返流，可能或已经引起临床血流动力学不稳定者。
危急值报告制度、程序及流程图(优选.)
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检验科危急值报告制度、程序及流程图一、“危急值”报告制度1、“危急值”是指当这种检验结果出现时，表明患者可能正处于有生命危险的边缘状态，临床医生需要及时得到检验信息，迅速给予患者有效的干预措施或治疗，就可能挽救患者生命，否则就有可能出现严重后果，失去最佳抢救机会。
2、根据临床工作需要，医院建立危急值项目表，制定危急限值。
并根据临床需要定期修改，删除或增加某些试验项目，以适合于本院病人群体的需要。
3、检验科建立实验室人员处理、复核确认和报告危急值及了解临床对患者处理情况的制度及程序，并在《检验危急值结果登记本》上详细记录。
记录内容包括，检验日期、患者姓名、病案号、科室床号、检验项目、检验结果、复查结果、临床联系人、联系电话、联系时间4、科室应建立危急值报告登记本，接到检验科电话的医务人员应及时登记，登记内容包括患者姓名、病案号、床号、检验项目、检验结果、复查结果、报告人、报告时间（具体到分钟）。
科室接到危急值报告时，应立即通知临床医师并做好登记、签字等。
5、临床医生接到危急值的电话报告后应及时识别，在半小时内做出相应处理，并在病程记录中详细分析、记录，并及时复查。
若与临床症状不符，要关注样本的留取存在缺陷。
如有需要、即应重留取标本进行复查。
6、临床实验室管理委员会应该定期检查和总结“危急值报告”的工作，每年至少要有一次总结，重点是追踪了解患者病情的变化，或是否由于有了危急值的报告而有所改善，提出“危急值报告”的持续改进的具体措施。
二、“危急值”报告程序1、检验科工作人员发现“危急值”情况时，检验者首先要确认仪器、设备和检查过程是否正常，操作是否正确；核查检验标本是否有错，检验项目质控、定标、试剂是否正常，仪器传输是否有误。
危急值报告制度、程序及流程图
检验科危急值报告制度、程序及流程图一、“危急值”报告制度1、“危急值”是指当这种检验结果出现时，表明患者可能正处于有生命危险的边缘状态，临床医生需要及时得到检验信息，迅速给予患者有效的干预措施或治疗，就可能挽救患者生命，否则就有可能出现严重后果，失去最佳抢救机会。
2、根据临床工作需要，医院建立危急值项目表，制定危急限值。
并根据临床需要定期修改，删除或增加某些试验项目，以适合于本院病人群体的需要。
3、检验科建立实验室人员处理、复核确认和报告危急值及了解临床对患者处理情况的制度及程序，并在《检验危急值结果登记本》上详细记录。
记录内容包括，检验日期、患者姓名、病案号、科室床号、检验项目、检验结果、复查结果、临床联系人、联系电话、联系时间4、科室应建立危急值报告登记本，接到检验科电话的医务人员应及时登记，登记内容包括患者姓名、病案号、床号、检验项目、检验结果、复查结果、报告人、报告时间（具体到分钟）。
科室接到危急值报告时，应立即通知临床医师并做好登记、签字等。
5、临床医生接到危急值的电话报告后应及时识别，在半小时内做出相应处理，并在病程记录中详细分析、记录，并及时复查。
若与临床症状不符，要关注样本的留取存在缺陷。
如有需要、即应重留取标本进行复查。
6、临床实验室管理委员会应该定期检查和总结“危急值报告”的工作，每年至少要有一次总结，重点是追踪了解患者病情的变化，或是否由于有了危急值的报告而有所改善，提出“危急值报告”的持续改进的具体措施。
二、“危急值”报告程序1、检验科工作人员发现“危急值”情况时，检验者首先要确认仪器、设备和检查过程是否正常，操作是否正确；核查检验标本是否有错，检验项目质控、定标、试剂是否正常，仪器传输是否有误。
在确认检验过程各环节无异常的情况下，需立即电话通知临床科室人员“危急值”结果，并在《检验危急值报告登记本》上逐项做好“危急值”报告登记。
2、临床检验科必须在《检验危急值结果登记本》上详细记录，并简要提示标本异常外观性状，如溶血、黄疸、乳糜状等。
危急值报告制度及流程图
大丰市中医院危急值报告管理制度一、患者“危急值”报告程序1、医技人员发现“危急值”情况时，检查（验）者首先要确认检查仪器、设备和检验过程是否正常，核查标本是否有错，操作是否正确，仪器传输是否有误，在确认临床及检查（验）过程各环节无异常的情况下，才可以将检查（验）结果发出，详细、规范登记后，立即电话通知病区医护人员“危急值”结果。
2、相关医护人员接到“危急值”报告电话后，详细、规范登记，立即派人取回报告，并及时将报告交负责或值班医生。
负责或值班医生接报告后，应立即结合临床情况迅速采取相应措施，需讨论、会诊者，及时通知上级医师、科主任甚至医教科。
事后及时记录处置细节。
3、管床医生需6小时内在病程中记录接收到的“危急值”报告结果和诊治措施。
二、“危急值”登记制度“危急值”报告与接收遵循“谁报告，谁登记。
谁接收，谁记录”的原则。
各临床科室、医技科室应分别建立检查（验）“危急值”报告登记本，对“危急值”处理的过程和相关信息做详细记录。
三、质控与考核临床、医技科室要认真组织学习“危急值”报告制度，人人掌握“危急值”报告项目与“危急值”范围和报告程序。
科室要有专人负责本科室“危急值”报告制度实施情况的督察，确保制度落实到位。
“危急值”报告制度的落实执行情况，将纳入科室质量考核内容。
医务科、护理部等职能部门将对各临床医技科室“危急值”报告制度的执行情况和来自急诊科、重症监护病房、手术室等危重病人集中科室的“危急值”报告进行检查，提出“危急值”报告制度持续改进的具体措施。
大丰市中医院危急值报告及处理流程辅检科室发现并确认危急值电话通知相关病区值班人员接收电话报告并记录主管医生或值班医生需会诊讨论迅速采取相应措施上级医师、科主任,必要时上报医教科决定方案，采取措施记录处置细节。
常见临床危急值及处理PPT演示课件
10×109/L
50×109/L
100×109/L
600×109/L 1000×109/L
低于此值，可致 自发性出血。若 出血时间长于15 分钟，则应立即 给予增加血小板 的治疗。
在病人有小的出 血损伤或将行小 手术时，若PLT 低于此值，则应 给予血小板浓缩 物。
在病人有大的出 血性损伤或将行 较大手术时，若 PLT低于此值， 则应给予血小板 浓缩物 。
系； • 3.检验可按危急值登记要求详细记录患者本人各种信息、
收样时间、出报告时间、检验结果（包括记录重复检测结 果）、向临床报告时间、报告接收人员和检验人员姓名 等。 • 4.必要时检验科应保留标本备查。
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危急值报告处理流程图
护士记录项目
①患者姓名、住院号 ②危急值结果 ③接到电话报告时间 ④接收护士姓名 ⑤检验科报告人员姓名
事，在不影响患者安全的前提下，保证实验室、临床工作效率，减少电话报告数量 降低重复报警、误报警 定期进行危急值的维护 危急值出现时，要结合临床全面分析评估，排除假性结果
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危急值的临床意义及处理
1.白细胞计数 ：
参考值：（4～10）×109/L
低限0.5×109/L
3×109/L
11×109/L
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检验科危急项目及范围
项目 K（mmol/L） Na（mmol/L） CL（mmol/L） Ca（mmol/L） 离子钙（mmol/L） GLu（mmol/L） ALT（U/L） AST（U/L） 血AMY（U/L） CK-MB（U/L） 肌钙蛋白（ng/L）
正常范围 3.5-5.5 135-145 95-105 2.25-2.58 1.10-1.34 3.5-6.1 0-40 0-40 0-220 0-25 0-0.1
危急值报告制度、程序及流程图2018
检验科危急值报告制度、程序及流程图一、“危急值〞报告制度1、“危急值〞是指当这种检验结果出现时，说明患者可能正处于有生命危险的边缘状态，临床医生需要及时得到检验信息，迅速给予患者有效的干预措施或治疗，就可能挽救患者生命，否那么就有可能出现严重后果，失去最正确抢救时机。
2、根据临床工作需要，医院建立危急值工程表，制定危急限值。
并根据临床需要定期修改，删除或增加某些试验工程，以适合于本院病人群体的需要。
3、检验科建立实验室人员处理、复核确认和报告危急值及了解临床对患者处理情况的制度及程序，并在?检验危急值结果登记本?上详细记录。
记录内容包括，检验日期、患者姓名、病案号、科室床号、检验工程、检验结果、复查结果、临床联系人、联系、联系时间4、科室应建立危急值报告登记本，接到检验科的医务人员应及时登记，登记内容包括患者姓名、病案号、床号、检验工程、检验结果、复查结果、报告人、报告时间〔具体到分钟〕。
科室接到危急值报告时，应立即通知临床医师并做好登记、签字等。
5、临床医生接到危急值的报告后应及时识别，在半小时内做出相应处理，并在病程记录中详细分析、记录，并及时复查。
假设与临床病症不符，要关注样本的留取存在缺陷。
如有需要、即应重留取标本进行复查。
6、临床实验室管理委员会应该定期检查和总结“危急值报告〞的工1作，每年至少要有一次总结，重点是追踪了解患者病情的变化，或是否由于有了危急值的报告而有所改善，提出“危急值报告〞的持续改良的具体措施。
二、“危急值〞报告程序1、检验科工作人员发现“危急值〞情况时，检验者首先要确认仪器、设备和检查过程是否正常，操作是否正确；核查检验标本是否有错，检验工程质控、定标、试剂是否正常，仪器传输是否有误。
在确认检验过程各环节无异常的情况下，需立即通知临床科室人员“危急值〞结果，并在?检验危急值报告登记本?上逐项做好“危急值〞报告登记。
2、临床检验科必须在?检验危急值结果登记本?上详细记录，并简要提示标本异常外观性状，如溶血、黄疸、乳糜状等。
危急值报告制度与流程图
危急值报告制度与工作流程一、“危急值”的定义“危急值”（Critical Values ）是指当这种检验、检查结果出现时，表明患者可能正处于有生命危险的边缘状态，临床医生需要及时得到检验、检查信息，迅速给予患者有效的干预措施或治疗，就可能挽救患者生命，否则就有可能出现严重后果，失去最佳抢救机会。
二、“危急值”报告制度的目的（一）“危急值”信息，可供临床医生对生命处于危险边缘状态的患者采取及时、有效的治疗，避免病人意外发生，出现严重后果。
（二）“危急值”报告制度的制定与实施，能有效增强医技工作人员的主动性和责任心，提高医技工作人员的理论水平，增强医技人员主动参与临床诊断的服务意识，促进临床、医技科室之间的有效沟通与合作。
（三）医技科室及时准确的检查、检验报告可为临床医生的诊断和治疗提供可靠依据，能更好地为患者提供安全、有效、及时的诊疗服务。
三、“危急值”项目及报告范围（一）放射科“危急值”1、一侧肺不张；2、气管、支气管异物；3、液气胸，尤其是张力性气胸（大于50%以上）；4、急性肺水肿；5、心包填塞、纵膈摆动；6、急性主动脉夹层动脉瘤；7、食道异物；8、消化道穿孔、急性肠梗阻（包括肠套叠）；9、外伤性膈疝；10、严重骨关节创伤：⑴脊柱骨折伴脊柱长轴成角畸形；⑵多发肋骨骨折伴肺挫裂伤及或液气胸；⑶骨盆环骨折。
（二）CT 室“危急值”1、CT 发现脑内出血，出血量大于30ml，或脑干、丘脑出血，和/ 或出现脑疝者；2、CT 发现脑内新发大面积梗死，和/ 或出现脑疝者；3、CT发现肺动脉内栓子；4、CT发现冠状动脉狭窄率大于70%者；5、CT发现主动脉夹层或胸腹主动脉瘤；6、CT发现脏器多发挫裂伤、多发骨折、胸腹腔积血，脑疝；7、CT发现气胸，肺组织压缩70%以上；8、CT发现膈下游离气体；9、肠梗阻、套叠、扭转；10、发现血管明显狭窄或闭塞者；11、患者突然出现大汗淋漓、脉搏细数，肢体湿冷，血压下降。
检验科危急值报告制度程序及流程图
V
02
结果判断
|
03
危急值报告流程图展示
|--异常--| ||
VV
危急值报告流程图展示
危急值报告 正常结 果报告
VV
||
危急值报告流程图展示
• 临床医师处理 结束
危急值报告流程图展示
|
1
V
2
记录与归档
3
危急值报告流程图展示
01
02
03
04
|
V
```
结束
关键步骤解析
01 接收样本
02 样本检测
02
03
04
危急值
指检验结果高度异常，可能表 明患者处于生命危险状态，需
要立即采取行动的指标。
报告时限
从发现危急值到通知医生的时 间限制，通常要求在最短时间
内完成。
复核与确认
为确保报告的准确性，要求对 危急值结果进行复核和确认，
避免误报或漏报。
记录与追踪
对危急值的处理过程进行详细 记录，以便后续追踪和改进。
操作符号
表示具体的操作步骤或处理过程，通常使 用矩形表示。
流向符号
表示流程的方向或顺序，通常使用箭头表 示。
判断符号
表示流程中的决策点或分支点，通常使用 菱形表示。
危急值报告流程图展示
``` 开始
|
危急值报告流程图展示
V 接收样本
|
危急值报告流程图展示
V 样本检测 |
危急值报告流程图展示
01
THANKS
感谢观看
临床医生。
制定标准化流程
建立完善的危急值报告制度和 处理流程，明确各个环节的责 任人和时限要求，提高工作效 率和准确性。
危急值报告制度及处理流程
危急值报告制度及处理流程
第2页
“危急值”汇报制度目标
“危急值”目标: 第一时间将某一病人某一 项目或几项检验、检验“危急值”通知临床， 引发医务人员足够重视，主动采取对应 办法，保障医疗安全，维护生命安全。
危急值报告制度及处理流程
第3页
“危急值”汇报制度目标
“危急值”汇报制度制订与实施, 能有效增 强医技工作人员主动性和责任心, 提升医 技工作人员理论水平, 增强医技人员主动 参加临床诊疗服务意识, 促进临床、医技 科室之间有效沟通与合作。
等内 脏器官破裂出血危重病人；
② 急性胆囊炎考虑胆囊化脓并急性穿孔患者；
③考虑急性坏死性胰腺炎；
④怀疑宫外孕破裂并腹腔内出血；
⑤晚期妊娠出现羊水过少并胎儿呼吸、心率过快；
⑥心脏普大并合并急性心衰；
⑦大面积心肌坏死；
⑧大量心包积液合并心包填塞。
危急值报告制度及处理流程
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“危急值”项目及汇报范围
检验 “危急值”汇报项目和警戒值
危急值报告制度及处理流程
第6页
“危急值”项目及汇报范围
（二）医学影像检验“危急值”汇报范围：
1、中枢神经系统：
①严重颅内血肿、挫裂伤、蛛网膜下腔出血急性期；
②硬膜下/外血肿急性期；
③脑疝、急性脑积水；
④颅脑CT或MRI扫描诊疗为颅内急性大面积脑梗死（范围到达一个
脑叶或全脑干范围或以上）；
⑤脑出血或脑梗塞复查CT或MRI，出血或梗塞程度加重，与近期片
危急值报告制度及处理流程
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“危急值”汇报制度目标
医技科室及时准确检验、检验汇报可为 临床医生诊疗和治疗提供可靠依据, 能更 加好地为患者提供安全、有效、及时诊 疗服务
危急值报告制度及处理流程
ppt课件
4
“危急值”报告制度的目的
• 医技科室及时准确的检查、检验报告可为临床 医生的诊断和治疗提供可靠依据，能更好地为 患者提供安全、有效、及时的诊疗服务
ppt课件
5
“危急值”项目及报告范围
• • • • • • • • • • • • • • • （一） 心电检查“危急值”报告范围： 1、心脏停搏； 2、急性心肌缺血； 3、急性心肌损伤； 4、急性心肌梗死； 5、致命性心律失常： ①心室扑动、颤动； ②室性心动过速； ③多源性、RonT型室性早搏； ④频发室性早搏并Q-T间期延长； ⑤预激综合征伴快速心室率心房颤动； ⑥心室率大于180次/分的心动过速； ⑦二度II型及二度II型以上的房室传导阻滞； ⑧心室率小于40次/分的心动过缓； ⑨大于2秒的心室停搏
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2
“危急值”报告制度的目的
• “危急值”的目的：第一时间将某一病人的某一 项目或几项检验、检查“危急值”通知临床， 引起医务人员的足够重视，积极采取相应的措 施，保障医疗安全，维护生命安全。
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“危急值”报告制度的目的
“危急值”报告制度的制定与实施，能有效增强 医技工作人员的主动性和责任心，提高医技工 作人员的理论水平，增强医技人员主动参与临 床诊断的服务意识，促进临床、医技科室之间 的有效沟通与合作。
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“危急值”报告程序
• 2、临床医生和护士在接到“危急值”报告电 话后，如果认为该结果与患者的临床病情不相 符或标本的采集有问题时，应重新留取标本送 检进行复查。如结果与上次一致或误差在许可 范围内，应在报告单上注明“已复查”，检验 科应重新向临床科室报告“危急值”，临床科 室应立即派人取回报告，并及时将报告交管床 医生或值班医生。管床医生或值班医生接报告 后，应立即报告上级医生或科主任，并结合临 床情况采取相应措施。