连花清瘟颗粒科室会幻灯片课件

• 医疗机构住院和门诊患者抗菌药物使用率<60%和
<30%
• 中药抗菌药临床需求
抗菌素药物临床需求
• 疗效确切 • 在抗感染的同时，兼有解热、消炎等多方面的作用 • 对抗生素的增效作用 • 不产生耐药 • 机制明确
医学背景和临床需求
连花清瘟组方特点与临床应用 连花清瘟相关基础与临床研究
• 天然抗菌素：抗炎退热，应用于肺炎、扁桃腺炎、鼻窦炎、牙龈 炎等
列入国家中医药管理局《社区获得性肺炎中轻症》
符合《抗菌药物临床应用管理办法》限制临床用药“不包括具有抗菌作
用的中药制剂。”
医学背景和临床需求
连花清瘟组方特点与临床应用 连花清瘟相关基础与临床研究
连花清瘟处方资料
连花清瘟具有广谱抗病毒作用 抑制多种病毒
普通感冒诊治规范专家共识2012版（中国医师协会
呼吸医师分会和中国医师协会急诊医师分会）
• 普通感冒大部分由病毒引起，病毒包含鼻病毒、冠状病毒、副流 感病毒、呼吸道合胞病毒等。 • 临床上一般不开展普通感冒的病毒学检查 • 目前治疗限于对症 治疗
感冒医学背景与临床需求
• 大多数感冒药只是缓解感冒症状，只能治标不能治本
清肺化瘀 调节免疫
红景天
扶正＋祛邪
大黄
通腑泄肺 先证用药 截断病势
（ 明代《瘟疫论》）
•
临床应用：广谱抗病毒 天然抗菌素 广谱抗病毒：治感冒、抗流感，同时应用于多种病毒感染，如腮
腺炎、手足口病、面瘫早期、病毒性甲状腺炎、带状疱疹
列入国家卫生部《流行性感冒诊断与治疗指南（2011版）》推荐用药 列入国家中医药管理局《2012年乙型流感中医药防治方案》推荐用药 列入卫生部《人感染甲型H1N1流感诊疗方案（2009版）》推荐用药 列入卫生部《人禽流感诊疗方案（2008版修订版）》推荐用药
• 疗效确切 • 改善症状快 • 副作用低 • 不引起病毒变异，无耐药性 • 循证医学证据 • 指南/专家共识推荐 • 治疗费用合理 • 品牌
抗流感药物临床需求
抗菌素医学背景与临床需求 • 《抗菌 药物临床应用管理办法》2012.8.1 开始实施
• 管理办法明确“本办法所指抗菌药……不包括治疗结 核病、寄生虫病和各种病毒所致感染性疾病的药物以 及具有抗菌作用的中药制剂。” • 规定三级医院购进抗菌药物品种不得超过50种，二级 医院不得超过35种，比之前压缩1/3
• 连花清瘟0.023-0.72mg/ml浓度具 有明显抗EV71病毒作用 • 中国疾病预防控制中心
• 连花清瘟0.5～1g /ml 浓度杀灭率 100％，具有完全杀病毒作用
•
农业部动物流感重点开放实验室
0.09mg/ml可明显抑制SARS病毒
抑制SARS 病毒
• 连花清瘟胶囊药物浓度大于 • 军事医学科学院微生物流行病研究 所
实验证实，连花清瘟对流感病毒、副流感病毒、呼吸道合胞病毒、单纯疱 疹病毒腺病毒以及手足口EV71病毒、SARS病毒、禽流感病毒均显示出明 确的抑制作用。
连花清瘟治疗急性病毒性上呼吸道感染206例
总疗效比较
100 90 80 70 60 50 40 30 20 10 0
91.2
临床症状体征消失率
100
广谱抗病毒
天然抗菌素
唯一获得国家科技进步二等奖的治疗感冒流感中成药
唯一列入科技日报十大国际新闻的治疗感冒流感的中成药
医学背景和临床需求 连花清瘟组方特点与临床应用
连花清瘟相关基础与临床研究 连花清瘟简单处方资料
医学背景和临床需求 连花清瘟组方特点与临床应用
连花清瘟相关基础与临床研究 连花清瘟处方资料
连花清瘟具有广谱抗病毒作用
有效抑制甲型H1N1病毒
（h）
有效抑制甲型H3N2病毒
100 80 60 40 20
84.5 69
0
治疗组（n=122） 对照组（n=122）
疗程5天
治疗组：连花清瘟胶囊+达菲模拟剂 对照组：达菲+连花清瘟胶囊模拟剂
连花清瘟具有广谱抗病毒作用
抑制EV71 病毒 杀灭禽流 感病毒
90.2
90
73.1
85.4
89.53
72.86
91
80 70
★ ★ ★
64
★
★ ★
60
42.2 34.3 30.8 26.9
53.5 41.3
50 40
20.2
22.1 14.7
30
20 10
8.8
0
痊愈 显效
连花清瘟胶囊组
Baidu Nhomakorabea好转
无效
维 C 银翘片组
总有效率
连花清瘟处方资料
连花清瘟组方特点
理论独特 组方独特 疗效独特 以络病理论为指导集二千年治疗外感温热病组方用药之精华
“清瘟解毒，宣肺泄热”
（清代《温病条辨》） 发热恶寒 咳嗽鼻塞 周身疼痛 清解外邪
银翘散±麻杏石甘汤
卫气同治 表里双解
（汉代《伤寒论》） 发热 口渴 咽痛
宣肺泄热
肺 与 大 肠 相 表 里
• 英国政府的药物安全管理机构发布的评估报告显示， 69种常用化学感冒药可能会“引发过敏 反应、导致幻 觉以及干扰睡眠等副作用．”
• 消除症状快 • 副作用低 • 标本兼治 • 治疗费用低
抗感冒药物临床需求
• 指南/专家共识推荐 • 品牌
流感医学背景与临床需求 卫生部《流行性感冒诊断与治疗指南（ 2011版）》 指出
• 流感是人类面临的主要公共健康问题 • 季节性流感可引起伴有发热的急性呼吸系统疾病，起病急剧，在 重症感染或引起并发症时需要住院治疗 • 人感染高致病性禽流感病死率高达60％以上 • 流感病毒分为甲、乙、丙三型，丙型不引起流行 • 抗流感病毒药物治疗是流感治疗最基本和最重要的环节。但流感 病毒很容易产生耐药毒株，备受关注 • 几乎100%的季节性甲型流感病毒（H1N1、H3N2）和2009 年甲型H1N1流感病毒对烷胺类药物耐药 • 曾有报道超过80％的季节性甲型流感病毒（H1N1）对奥司他 韦耐药
8 6 治疗指数 4 2 0
流感 副流 呼吸 毒 单纯 胞病 毒 单纯 病毒 1型
8
8 6.7 4 4 2
病毒 感病 道合 疱疹 疱疹 腺病 病毒 2型 毒3 型
2
腺病 毒7 型
结论：连花清瘟对流感病毒甲3（A3） 、副流感病毒1型（HVJ）、呼吸道合胞病 （RSV）、腺病毒3型（ADV3）和7型（ADV7）、单纯疱疹病毒1和2型（HSV1,HSV-2）均显示出明显抑制作用，其中对流感和副流感病毒抑制作用最强。