【VIP专享】奶牛子宫炎：定义和科学诊断
奶牛子宫炎症的诊断与治疗
（三）防治体会 1. 以防为先 , 防重于治。在直
检、产检、输精输药时做好消毒工作， 确 保 熟 练 而 规 范 的 操 作， 避 免 对 子 宫造成不必要的损伤 ；定期进行奶 牛产后检查，采取激素、子宫投药、 中 药 灌 服、 加 强 消 毒 等 措 施， 及 时 治 疗 奶 牛 卵 巢 囊 肿、 子 宫 迟 缓、 损 伤粘连等产后疾病。
2. 子宫炎症治疗的剂量要适当 控 制， 抗 菌 药 物 的 选 用 要 交 替、 联 合 使 用， 防 止 产 生 耐 药 性。 一 般 炎 症不宜用药次数过多，疗程控制在 3 ～ 5 d 之内，防止引起不必要的损 伤和发情周期紊乱。
3. 为防止子宫炎症扩散，一般 不 建 议 做 子 宫 冲 洗。 子 宫 灌 注 时 药 物 剂 量 宜 小 不 宜 大。 积 液 积 脓 严 重 确 需 冲 洗 时， 也 要 控 制 剂 量， 采 取 少 量 多 次 的 办 法， 同 时 可 配 合 使 用 前 列 烯 醇、 雌 激 素、 缩 宫 素， 加 强 子宫收缩。
艰 涩 感。 多 为 产 后 子 宫 脱 出， 被 异 物损伤宫颈，或输精及输药操作不 当引起。
如有积液或积脓时，直检子宫 体积明显增大，可感知内容物稀薄 或浓稠。
发生子宫粘连时，直检可发现 子宫与腹腔脏器或腹膜粘连，无法 将子宫牵引、把握至正常位置。
（二）治疗及预后 不同程度的子宫内膜炎性感染 临床较多见，宫颈炎症和积液积脓 时 有 发 生， 偶 有 子 宫 肌 炎。 据 有 关 资料报道，造成子宫炎性感染的致 病 菌 主 要 有 葡 萄 菌、 链 球 菌、 大 肠 杆菌、变形杆菌、化脓性棒状杆菌、 支原体、蜡样芽胞杆菌等 ；分离菌 株对诺氟沙星、恩诺沙星、卡那霉素、 头 孢 他 啶、 链 霉 素、 氯 霉 素、 林 可 霉 素、 甲 砜 霉 素 敏 感， 对 青、 链 霉 素有相对耐药性。 1. 抗菌消炎。选择敏感抗菌药 物 进 行 子 宫 灌 注， 灌 注 剂 量、 药 物 浓度根据子宫容积大小、炎症程度 确定，连续用药 2 ～ 3 次。必要时 可 配 合 应 用 前 列 烯 醇、 雌 激 素、 缩 宫 素 等， 促 进 炎 性 产 物 排 出、 保 持 子宫适度的兴奋性，促进机能恢复。 2. 中药治疗。 处方 1 ：当归、川芎、白芍、熟 地各 40 ～ 50 g、荆芥炭，白芷、炙
奶牛子宫内膜炎的病因、症状、诊断及治疗
摘 要：奶牛子宫内膜炎是母牛常见的生殖器官疾病。
本文对奶牛子宫内膜炎的病因、症状、诊断方法及治疗措施进行了探究。
关键词：奶牛子宫内膜炎；病因；西药治疗；中药治疗；饲养管理奶牛子宫内膜炎指的是奶牛子宫黏膜出现的粘液性炎症或脓性炎症。
受此种疾病影响，患病奶牛往往会表现出难以正常发情或屡配不孕等症状。
病牛在受孕成功以后易出现流产症状。
在农业生产领域，奶牛子宫内膜炎会严重影响养牛业的经济效益。
1 奶牛子宫内膜炎的原因1.1 病原微生物感染病原微生物感染是奶牛子宫内膜炎的主要致病因素，如布氏杆菌病、沙门氏菌病、牛传染性鼻气管炎等疾病均可导致奶牛子宫内膜炎的出现。
葡萄球菌、大肠杆菌、变形杆菌与链球菌是奶牛子宫内膜炎的主要致病菌。
就病原微生物感染的产生原因而言。
母牛分娩、人工授精等方面出现的操作不当等问题是引发奶牛子宫内膜炎的主要因素。
1.2 饲养管理不当奶牛饲养管理措施也是奶牛子宫内膜炎的主要影响因素。
现阶段，很多养殖户都会采用以粗放管理为主的养殖方式。
养殖户所选择的饲料多为单一饲料，奶牛饲料中长期缺乏蛋白质的问题，易导致奶牛子宫内膜炎的出现。
一些养殖户未对牛舍进行严格消毒，牛舍卫生条件因素也会也会增加奶牛子宫内膜炎的发病风险。
2 奶牛子宫内膜炎的症状奶牛子宫内膜炎可分为隐性子宫内膜炎、卡他性子宫内膜炎、卡他性脓性子宫内膜炎及脓性子宫内膜炎等多种症状。
2.1 隐性子宫内膜炎隐性子宫内膜炎病牛在外观上无明显症状，病牛可正常发情或正常交配，但是在配种以后会出现难以妊娠的症状。
相关人员在按摩病牛子宫时可发现略微浑浊的分泌物。
2.2 卡他性子宫内膜炎感染卡他性子宫内膜炎的病牛也具有正常的发情周期，病牛在多次配种后会出现无法妊娠或早期胚胎死亡等症状。
病牛子宫宫颈处于松弛状态，阴道内积聚有较为浑浊的黏液。
根据奶牛直肠检查结果，奶牛存在子宫颈肿胀、子宫弹性较差等症状。
2.3 卡他性脓性子宫内膜炎感染卡他性脓性子宫内膜炎的病牛易出现精神沉郁、食欲不振、肌体消瘦及发情周期异常等症状。
奶牛子宫内膜炎的诊断与治疗
奶牛子宫内膜炎的诊断与治疗子宫内膜炎为子宫内膜的急性炎症，是奶牛生殖疾病的常见病，发病率高达20%～40%，占不孕症的70%左右。
子宫内膜炎通常是子宫黏膜的黏液性或化脓性炎症。
而子宫肌炎、子宫浆膜炎，只有在产后急性子宫炎时才可能发生，也很少见。
子宫内膜炎是母畜极为常见的一种生殖器官疾病，分急性和慢性。
急性多发生于产后，在难产、子宫脱、胎衣不下时感染病原菌后继发；慢性多数由急性转来，或经配种感染。
母畜发生子宫内膜炎，往往发情不正常，或者虽发情正常，但不易受孕，即使妊娠，也易发生流产。
慢性子宫内膜炎是造成猪、牛等母畜不孕的重要原因之一。
奶牛患子宫内膜炎使受精卵不能着床或胚胎早期死亡，延长了产犊间隔，严重地影响了奶牛的繁殖力和生产性能，降低了奶牛养殖业的经济效益，阻碍了奶牛业的发展。
1病因1.1病原微生物病原性细菌在牛子宫内膜炎的发生中起着最重要的作用。
病因母畜患子宫内膜炎的主要原因是细菌性感染引起的，主要包括由自然环境中常见的非特异性细菌引起，其中以大肠杆菌、棒状杆菌、链球菌、葡萄球菌、绿脓杆菌、变形杆菌、嗜血杆菌等条件性病原菌为多。
此外，某些特异性病原微生物如结核杆菌、布氏杆菌、沙门氏菌、胎儿弧菌、牛鼻气管炎病毒、牛腹泻病毒等均可引发此病。
其发病机制以自然性感染方式较为普遍而受到重视。
主要有葡萄球菌、链球菌、大肠杆菌、棒状杆菌、假单胞菌、变形杆菌、坏死杆菌、绿脓杆菌、生殖器杆菌、嗜血杆菌等，但在不同地区和不同情况下引起牛子宫内膜炎的细菌种类和各种细菌所占的比例不同。
病原性真菌如念珠菌、毛霉菌、酵母菌可引起奶牛子宫内膜炎。
支原体能致阴道炎、子宫内膜炎及输卵管炎。
导致牛死胎、流产、不孕及其他生殖道机能障碍的病毒有牛传染性鼻气管炎、牛病毒性腹泻、副流感3型及肠道病毒等。
1.2感染途径1.2.1外源性感染即病原微生物经阴道和子宫颈进入子宫内而感染。
胎衣不下、难产、阴道和子宫脱出、产后子宫颈开张和外阴松弛，输精、助产时器械或手臂及母畜外阴部消毒不严，阴道炎、子宫颈炎等都为病原微生物侵入子宫内创造了条件。
奶牛子宫炎的诊断及防治
行人工授精 ； 增加医疗费用 ， 牛奶 因抗生素残 留、 废
弃 而减少 收人 。
浓度 ， 但也会造成奶中抗生素的残留。子宫 内大量积
液 、 脓 性 碎片 、 氧或 耐 药性 细 菌 等 因素 均会 直 接 化 缺 影 响抗 生素 的作用 效果 。 全 身 性治 疗 主要 预 防并 发 症 、毒 血 症 和症 状 严 重 的病 牛 。 因为产后 不 久 的病 牛 在症 状 出现后 就 可 进行 治 疗 ， 而且 大 多数奶 牛在 产 后不 久 （ Ｏ天 ） 生 １ 发 的感 染 多 为 混合 感 染 ， 化脓 性 细 菌 、 氧 菌 、 肠 如 厌 大 杆 菌 、 球 菌 、 萄球 菌 等 ， 慢 性 感 染 以化 脓 性 放 链 葡 而 线 菌 为主 。
杆菌 属细 菌等导致 共 同感染 。
双胞 胎 、 死胎 、 产 、 正 确 助 产 、 露 滞 留 、 难 不 恶 胎
衣 不下 、 宫脱 出 、 子 流产 、 牛 热 、 乳 消毒 不 严 、 营养 不
激素治疗通常为亚急性和慢性子宫炎 ，首选药 物 是 前 列 腺 素 和 前列 腺 素类 似 物 （ 氯 前 列 腺 烯 如 醇 ） ， 等 原理 是 溶解 功 能性 黄 体 使 奶 牛 重 新 发情 ， 促
色 或棕色 ， 躺下 时排 出恶臭 及水样 阴道 排 出物 。直肠 检 查 时子宫 角要 比正常 大 ， 壁厚 ， 宫 子宫 收缩 反 应减
产 后 子 宫 排 出 物 连 程 ， 常排 出 物为粘 液 和 正 好 ；而粘稠 度 和气 味是 ； 养殖技术顾 问 ２ １ ． ００９ 复 进 多 越
进 子宫 平 滑肌 收缩 ，排 出子 宫 积液 ，一 般 于产后 ｌ ４
良以及某些疾病 ， 如布氏杆菌病 、 毛滴虫病 、 弯曲杆
对繁殖奶牛产后子宫内膜炎的诊断和治疗
畜禽防治X 382018年8月·下对繁殖奶牛产后子宫内膜炎的诊断和治疗王世有（青海省海西州德令哈市畜牧兽医工作站,青海 海西 817099）摘 要 所谓的产后子宫内膜炎（puerperal metritis）是指家畜在分娩过程中或分娩后由于微生物的感染而引起的子宫内膜的黏液性或脓性炎症。
此病是繁殖奶牛的一种常发病，可影响奶牛的再孕、产奶、甚至危及生命，使产犊间期延长、淘汰率增加，从而造成很大的经济损失。
10余年来，笔者通过不断临床实践，探讨出了几种行之有效的诊断和治疗方法，现报道如下。
关键词 子宫内膜炎;抗菌素治疗;饲养管理1 发病因素子宫内膜炎通常是子宫膜的黏液性或脓性炎症，其发病原因主要有分娩时消毒不严、阴道感染、难产、子宫内恶露滞留、胎衣不下、死胎、胎儿腐败分解、阴道及子宫脱出、子宫颈炎、子宫复旧不全和剖腹产以及产后营养不足等诸多因素。
2 诊断要点是临床诊断奶牛子宫内膜炎及其严重程度的重要依据。
2.1 子宫分泌物颜色、气味、粘稠度等物理性状的检查患有子宫内膜炎的奶牛经常从阴道内流出多量粘性分泌物，有时内含血液或假膜，卧地时流出的量更多（与阴道炎的区别：仅患阴道炎时，站立和卧地后其流出量基本一致），如量多而稀薄，形如蛋清样，就可视为卡他性子宫内膜炎；如量少而浓稠，形如脓痰样，就可视为脓性子宫内膜炎；患畜经常拱背努责。
2.2 阴道检查子宫颈略为张开，有时可见其内流出不洁分泌物，与阴道炎的区别：患阴道炎时，子宫颈紧闭，阴道粘膜充血水肿，阴道壁上附有脓液。
2.3 子宫形态的检查正常牛的子宫角在休情期间触摸有似香肠样感觉，而发情期间则相对变粗、变软、软而充实、富有弹性。
当患有炎症时，子宫角体积增大、充实度降低或有松弛感，压之有波动感和轻微疼痛，患慢性子宫内膜炎时子宫检查可发现子宫壁增厚。
2.4 全身症状检查患急性子宫内膜炎时，患畜体温升高、食欲减少、反刍缓慢，全身症状明显；患慢性子宫内膜炎时全身症状不明显，但是病畜渐渐消瘦，发情周期紊乱，多次配种不受孕或妊娠后发生隐性流产患习惯性流产。
奶牛子宫内膜炎的诊断及治疗
量灰 白色 或黄褐 色 较稀 薄 的脓 液 。发情 ａ－ 出较 多 ， － ｊ ， ￣ 发 情周 期紊 乱 。阴道 黏膜 和子宫 颈 内壁 充血 ， 子宫 颈 稍 开 张 ， 宫角 增 大 、 子 变厚 ， 收缩 反应 弱 ， 分泌 物 积 有
聚 时 ， 轻微 波 动感 。 有
２３ 隐 性 子 宫 内膜 炎 ． 临 床 上无 症 状 ， 发情 周 期 、 卵 正 常 ， 屡 配 不 排 但
２２慢 性 子 宫 内膜 炎 ．
慢性 子宫 内膜 炎包 ｊ 慢性 粘 液性 子宫 内膜 炎 和
晒
养殖技术顾 问 ２ １． ０ ００１
液 ， 强 中性 粒 细胞 功 能等 ， 增 阻止 子 宫感 染 。因此 在 症 状 得 到缓 解 之 后应 用 催 产素 、前 列腺 素 和 雌激 素
可促 进 子宫 内容 物 的排 出 ，催 产 素 对 清除 子 宫 内容 物 很 有效 ， 而前 列 腺 素 的作 用则 更持 久 ， 于 治疗 奶 用 牛功 能性 黄体存 在 的子 宫 内膜 炎 。
暖。
３ 治 疗
子 宫 冲洗 法 是 治 疗 子 宫 内膜 炎 的常 用 方 法 ， 可
１ ． ３操 作 不规 范
人 工 授精 过程 操 作不 规 范 ，人 工 授精 或 阴道 检
用 ０１ 锰 酸钾 、．％雷夫 努 尔或 ０１ 沽尔 灭 等 ． ％高 ０１ ． ％新 冲洗 液 １０ ２０毫升 ，注入 子 宫 内 ，将其 导 出再 灌 ５ ０ 注， 再导 出直 到排 出液 体清亮 为止 。冲洗后 向子 宫 内
查输精器 ， 牛外 阴部 ， 剥离胎衣 、 整复子宫时术者手 臂 消毒不严 致使病 原体 进入 子宫 内 引起 炎症 。
１ 继发 因素 ． ４
牛子宫内膜炎诊断及治疗
兽医临床科学 | Veterinary clinical science1232019.22·脏和关节液，接种于营养肉汤中培养，而后将肉汤稀释液接种于5～7日龄的鸡胚卵黄囊，接种后4～10 d 出现死亡。
搜集尿囊液，并对病死鸡胚进行剖检，如果发现鸡胚出现水肿和出血等情况。
而后将尿囊液接种于琼脂平板上，置于37 ℃恒温培养，可以观察有“煎荷包蛋”样菌落，如果出现，则可以判定鸡发生本病。
血清学试验主要是平板凝集试验和琼脂扩散试验。
由于鸡被病原感染后通常2～4周才会在血清中出现抗体，因此，应用本方法需要重复检验，以免影响结果准确性。
使用平板凝集试验时可能会出现非特异性反应，尤其是有的鸡接种过疫苗，这样会出现非特异性凝集。
此时可以应用琼脂扩散试验或者应用血凝抑制试验检查，判断结果准确性。
6 防治措施6.1 预防本病的预防主要是通过限制病原的进入。
虽然通过疫苗接种可以预防，但由于目前疫苗接种后的鸡群能向外排毒，而且免疫效果不够好，因此应用较少。
本病预防通常是应用全进全出的管理模式，这样可以避免鸡群受到外来病原感染。
不同日龄的鸡也不能混群饲养。
在饲养中需保证鸡舍具有良好条件，不仅要求温度和湿度相对恒定，还要能将鸡舍内的有害气体排出，确保空气质量。
日常管理中要做好清扫和消毒工作，定期对鸡舍和应用的器具等消毒。
使用的消毒剂要经常轮换，否则容易使病原体产生耐药性。
还要对进入养殖场的人员和车辆消毒，防止将病原带入养殖场。
对种蛋也要进行检疫，及时将受到感染的种蛋剔除。
本病还可以应用药物预防，预防时在饮水或饲料中加入抗菌药物，常用的是泰乐菌素和土霉素等。
连续用药3 d ，可以有效预防本病。
6.2 治疗本病治疗，可以在饲料中拌入药物，常用药物有酒石酸泰乐菌素，按照0.2%比例加入饲料中，连续用药10 d ，供鸡群采食。
对发病严重病鸡，可以用头孢噻呋针剂，按照0.1 g 的用量给病鸡肌肉注射，每天注射1次，连续用药2 d 后具有良好治疗效果。
奶牛子宫内膜炎的诊断方法和治疗措施
2021年第1期 吉林畜牧兽医·草食动物·CaoShi DongWu奶牛子宫内膜炎的诊断方法和治疗措施阿建新云南省大理州洱源县茈碧湖镇农业综合服务中心,云南大理 671200奶牛易发生子宫内膜炎，患上后会严重影响母牛正常受孕，阻碍母牛的正常繁殖，降低母牛的产仔率，同时治疗此病的费用较高，无形中会增加饲料的消耗，给养殖户造成较大的经济损失，常常影响到养牛业的正常发展。
母牛患病后，在急性发病阶段因为不能及时治疗，最终造成该病转为慢性病症，所以，关键是通过临床诊断尽早发现，对该病采用科学方法及时治疗。
1 临床症状1.1 急性子宫内膜炎急性子宫内膜炎大多在母牛产后1周内发病，病牛出现产奶量减少、弩背弓腰、反刍活动减少、食欲废绝、精神萎靡等症状，阴道分泌物呈不洁红色，气味恶臭难闻，在尾部出现结痂。
1.2 慢性子宫内膜炎慢性子宫内膜炎主要分为黏液性和脓性两种。
脓性子宫内膜炎的母牛表现为精神萎靡、贫血消瘦，病牛后躯或尾部附着有脓性分泌物，病牛卧倒后可排出大量分泌物。
黏液性子宫内膜炎的母牛表现为食欲废绝、精神萎靡以及高热，病牛尾部或后躯附着的分泌物呈黏液性，通过阴道检查发现子宫颈因充血而肿大，卵巢伴有囊肿，直肠检查能够检出子宫壁厚度增加。
1.3 隐性子宫内膜炎少数隐性子宫炎母牛无明显外观异常现象，但配种时表现难受，发情时尾部出现紫色气泡状分泌物，分泌物检测呈酸性。
2 诊断2.1 临床诊断在临床诊断中，主要检查母牛子宫外形，重点观察分泌物的气味、黏稠度和颜色。
观察分泌物稀薄呈蛋清状较多时，可以做出患上卡他性子宫内膜炎的诊断。
分泌物浓稠较少时，可诊断是脓性子宫内膜炎。
还可以结合母牛的休情期和发情期进行观察诊断。
对母牛隐性子宫内膜炎的诊断还可以通过检查血液白细泡、化验宫颈黏液等辅助方法。
2.2 实验室检查实验室主要采用镜检法进行检查，在无菌环境下制成子宫分泌物涂片，利用显微镜进行观察，可以看见子宫内膜上坏死的白细胞、脓球和上皮组织。
奶牛子宫内膜炎诊断与治疗
了条件 。 中胎衣不下和难产助产是 引起子宫感染的主要原 其
因。
３１ 预 防措施 ．
加强兽 医卫生保健工 作 ，减少产道损伤和
１ 饲养管理粗放 饲养管理粗放 ， ． ４ 饲料单纯 ， 粮营养价 日
值不全 ， 维生素 、 微量元素及矿物质缺乏或不足 ， 物质 比例 矿 失调 时 ， 母牛的抗 病力 降低 ， 容易发生子宫 内膜炎。内分 泌失 调也是 引起子宫 内膜炎的一个重要诱 因。 的养牛户不 喂青 有
性分泌物 ， 子宫颈稍开张。 直肠 检查可发现子宫角增大 ， 子宫
降低 了奶牛养殖业的经济效益。因此 ， 应做好该病 的防治工 作， 缩短病程 ， 将损失降至最低 。 本文对该病的诊断与治疗做
一
襞肥厚 ， 收缩反应微弱 ， 有分泌物积 聚时 ， 触摸感觉有轻微 波 动 。冲洗 回流液浑浊 ， 其中夹有脓性絮状物 。
是奶牛三大产科病之 首。 该病不仅诊治要花费很多精力和费 用 ， 延长 产犊 间隔 ， 还会 严重影响奶 牛的繁殖 力和生产性能 ，
诊断 。
２１ 慢性粘液性脓性子 宫 内膜炎 ．
从 阴道 中排 出灰 白色或
黄褐色较稀 薄的脓液 。母 牛发情时排 出较多 ， 发情周期不 正 常。阴道检查可发现 阴道粘膜 和子宫颈 内壁充血 ， 往往有脓
出浑浊带有絮状物粘液 ， 有时虽排 出透 明粘液 ， 但仍 含有小
的絮状物 。阴道及子宫颈外 口粘 膜充血 、 肿胀 ， 口略微开 颈
菌、 嗜血杆 菌等 ， 忠市 区主要 以葡 萄球菌和大肠杆 菌引起 吴
牛子宫 内膜炎 的比例较大。
张， 阴道底部及 阴毛上常积聚上述分泌物 ， 子宫角变粗 ， 襞厚
发情后流 出紫色血液。 ２４ 急性子 宫 内膜 炎 ． 病牛表现食欲不振 ， 泌乳量 降低 ， 弓 背努责 ， 常做 排尿姿势 ， 阴道排 出粘 液性或粘 液脓性或 污 从 红色恶臭 的渗 出物 ， 卧地时流 出的量更多 ， 严重时体温升高 ， 精神沉郁 ， 欲减少 ， 食 反刍减少 。直肠检查 １ ２ 个子宫 角变
奶牛子宫内膜炎的临床诊断和治疗措施
子宫 内感 染 的轻 重 ，雌 激 素 能 够 抑 制 子 宫 内感 染 ， 而 孕 酮 会 促 进 子 宫 内 感 染 发 生 。 大 部 分 奶 牛 生 殖 系统 疾 病 ，血 液 中的 球 蛋 白、纤 维 蛋 白等 急 性 期 反 应 物质 增多 ，使血 液 黏 度 升 高 ；或 者 血 液 阻 力受 压 、 血 液灌 注量 减 少 ，血 液 供 血 不 足 ，物 质 代 谢 失 调 后 引 发 生 殖 系 统 的 生 理 功 能 紊 乱 ∞ 。 ２ 发 病 症 状
９０ ９／６的奶 牛会 发 生子 宫细 菌感 染 ，其 中约 ２Ｏ 的 分 牛抵 抗 力 下 降 ，发 生 胎 衣 不 下 或 子 宫 自净 能 力 较
娩奶 牛 患有 子宫 内膜炎 ，由子 宫 内膜 炎 引 起 的奶 牛 弱 。 日粮 中缺 乏 粗 蛋 白 ，干 奶 期 精 饲 料 过 多 、粗 饲 不 孕 比例可 达 ５Ｏ．６２ ，可 见 正 确 认 识 奶 牛 子 宫 内 料 摄入 较少 ，母 牛 栓养 过 多 ，运 动 较 少 ，容 易 引起 奶
间接 引起 子宫 内膜 炎 。真 菌感 染也 是 引发奶 牛 发 变成慢 性 子宫 内膜 炎 ，病 牛 定 期 或 者 不定 期 排 出黏
生子 宫 内膜 炎 的 主 要 原 因 之 一 ，酵 母 菌 、葡 萄 毛 球 脓性 、白色 浑浊 分 泌 物 ，阴道 黏膜 较充 血 ，直 肠 检 查
能 引 发 奶 牛 子 宫 内 膜 炎 的 发 生 ，导 致 奶 牛 发 生 死 和纤 维蛋 白性 黏 液 ，临 床 表 现 为 阴道 及 其 周 围 流 出
胎 、流 产 和不孕 或 其 他 生殖 道 疾 病 的病 毒 有 牛 传染 黄 色脓性 或 者 白色 黏 液 性 分 泌 物 ，有 腥 臭 味 ，直 肠
奶牛子宫内膜炎的诊断方法和治疗措施
2021年第2期（总第 231期）54先，应高保持养殖场地的通风与干净，这样不仅能降低奶牛患不孕症的几率，也能大大降低奶牛患上其他疾病的可能性，因此加强对奶牛养殖场地的卫生管理，是在奶牛养殖过程中相当重要的一个问题，养殖户应当加强对于卫生的管理，从而获得更大的经济收益，使养殖奶牛产出高质量奶。
其次，加强对奶牛饮食状况的管理，对奶牛入口的草料，一定要进行严格把关，防止因食用发霉的草料而造成奶牛患上不孕症或者一些其他消化道上的疾病，因此，对于牛饮食草料质量的检查显得十分重要[5]。
与此同时，在奶牛发情期，要选择优质的公牛与其配种，防止因配种质量不佳，而产生先天性不孕症的后代。
最后，对于奶牛周围环境的管理以及加强对出生不久的小奶牛检查和管理工作，在良好的周围环境条件下，才会有更加健康的个体，对刚刚出生的小奶牛进行严格管理，可以防止因为营养不良而出现不孕症。
因此对于奶牛不孕症的预防，要做到方方面面的营养和卫生，才能获得更大经济效益。
引起奶牛不孕症的因素较多，在预防治疗上要从改善饲养管理条件入手，做好卫生防疫，防止生殖系统感染，及时治疗疾病，减少不孕诱因，从而保证奶牛机体健康，促进奶牛顺利受孕[6]。
参考文献：奶牛子宫内膜炎的诊断方法和治疗措施顾振艳（甘肃靖远县畜牧兽医技术服务中心，甘肃靖远730600）摘要：奶牛子宫内膜炎是影响奶牛生长，降低奶牛产奶质量的一种疾病。
奶牛出现子宫内膜炎后，对奶牛孕育功能有一定影响，严重的甚至导致母牛不孕。
母牛不孕会提高养殖成本，降低养殖户收入，制约奶牛养殖业发展。
对此，为了进一步提高奶牛养殖综合效益，本文简要分析奶牛子宫内膜炎的诊断方法以及治疗措施，以期为相关养殖户提供参考。
关键词：奶牛；子宫内膜炎；诊断方法；治疗措施中图分类号：S858.23文献标识码：B文章编号：1003-8655（2021）02-0054-02奶牛子宫内膜炎的发生主要是生产期间、产后感染病原微生物而导致子宫黏膜出现炎症，是一种相对比较常见的繁殖障碍型疾病。
奶牛子宫内膜炎的诊断与治疗
农技服务水产养殖·99·2017，34（20）奶牛子宫内膜炎的诊断与治疗赵晓黎（山西省祁县畜牧兽医中心，山西 祁县 030900）［摘要］奶牛子宫内膜炎是导致奶牛不孕的常见疾病，这不仅直接影响着奶牛产业的发展，还影响奶牛的产奶量，因此我们必须重视奶牛子宫内膜炎的预防和治疗，保障养殖者的收益。
本文从奶牛子宫内膜炎的病因、症状等着手分析，探讨了奶牛子宫内膜炎的治疗措施，希望能够对众多养殖者有所帮助。
［关键词］奶牛；子宫内膜炎；病因；症状；治疗措施奶牛子宫内膜炎是奶牛生殖疾病中最为常见的一种疾病，在很大程度上影响着受精卵的着床和奶牛生产性能，也降低了养殖者的经济收益，因此养殖场应加强对这一疾病的了解，并对其进行正确诊断和有效预防和治疗。
１引起奶牛子宫内膜炎的病因引起奶牛子宫内膜炎的病因很多，主要包括以下几点：1.1饲养管理不当饲养管理不当主要表现在两个方面：一是奶牛引产或胎衣剥离等对其子宫造成了很大的创伤，而这时如果饲养者没有进行细致管理或不及时治疗就会引发子宫内膜炎的发生；二是在日常饲养中不注重饲料的合理搭配，缺乏足够的蛋白质，缺乏钙磷物质，致使奶牛因缺磷而产生子宫内膜炎；1.2内分泌失调所谓的内分泌失调就是指奶牛体内各个成分的内分泌紊乱，诱发了子宫内膜炎，因此养殖者应提前预防奶牛内分泌紊乱，避免产生更严重的疾病。
1.3病原微生物的影响常见引发奶牛子宫内膜炎的病菌多种多样，有葡萄球菌、链球菌、绿脓杆菌、大肠杆菌等等，此外还包括一些病毒以及寄生虫等，这些病原微生物会通过阴道、宫颈口等进入子宫引发宫颈感染，进而产生子宫内膜炎。
２不同类型奶牛子宫内膜炎的症状2.1慢性脓性子宫内膜炎患有慢性脓性子宫内膜炎常常会有以下症状和表现，一是形体消瘦、贫血，周期紊乱，阴门中常见有脓性分泌物，易在尾根及后躯形成结痂。
通过直肠可以观察到子宫壁较为松弛，收缩迟缓且厚薄不均；通过阴道检查可发现：宫颈肿胀且充血，并黏附有脓性粘液，这些脓性分泌物使宫颈肿胀，如果不能及时排出会造成子宫积脓。
奶牛子宫内膜炎的诊断与治疗
奶牛子宫内膜炎的诊断与治疗作者：张辉殷来源：《中国动物保健》2022年第06期摘要：子宫内膜炎主要是指奶牛在分娩过程中或者分娩之后，由于受到内外部双重因素的影响，病原微生物侵染子宫，导致子宫黏膜出现炎症病变所出现的一种常见的产科疾病，是造成母牛不孕不育的一种常发病和高发病。
本文探讨了奶牛子宫内膜炎的发病原因、临床表现和诊断方法，并论述了子宫内膜炎的治疗过程，希望对同行有所帮助。
关键词：奶牛子宫内膜炎;诊断;治疗根据子宫内膜炎的发病症状不同，主要将其划分成卡他性子宫内膜炎、化脓性子宫内膜炎、纤维素样子宫内膜炎，根据病情的严重程度不同，又可以分为急性子宫内膜炎、慢性子宫内膜炎和隐性子宫内膜炎等几种。
子宫内膜炎的发生流行对牛养殖业造成的危害巨大，因此需要探讨引起各种疾病的具体原因，并明确相应的诊断方法，真正做到早发现早处理，避免造成严重的经济损失。
1 发病原因1.1 病原微生物入侵病原微生物入侵是造成子宫内膜炎发生流行的一个主要原因。
这些病原种类多种多样，包括了自然环境当中的非特异性的细菌，其中以大肠杆菌、棒状杆菌、链球菌、葡萄球菌、绿脓杆菌、变形杆菌、嗜血杆菌最为常见，此外某些特异性的病原微生物，例如结核杆菌、布鲁氏菌、沙门氏菌、胎儿弧菌、鼻气管炎病毒、流行性腹泻病毒均可以引发该种疾病的发生流行。
从牛子宫内膜炎的发病机制来看，以自然性的感染最为普遍。
并且在不同养殖场，由于子宫内膜炎的病原种类，存在很大的差异性，往往表现为多种细菌混合感染并发感染。
1.2 非传染性因素非传染性因素引发的奶牛子宫内膜炎主要包括了饲养管理不当，人工授精操作不规范，胎衣长时间滞留。
奶牛在妊娠阶段没有做好饲料的科学搭配，工作卫生环境相对较差，应急因素相对较多，母牛不能够正常分娩，出现了难产的情况，使得子宫黏膜出现了不同程度的损伤，最终造成子宫内膜炎的发生。
另外在人工授精操作过程中操作不规范，器械设备对子宫造成了严重的损伤，输精枪、相关设备、外阴部、操作人员手臂消毒不彻底，使得病原微生物通过这些渠道进入子宫引发子宫出现炎症病变[1]。
奶牛子宫内膜炎诊断及防治
奶牛子宫内膜炎诊断及防治前言奶牛子宫内膜炎是奶牛生殖系统中常见的疾病，其主要病因是革兰氏阴性微生物感染。
如果不及时进行诊断和治疗，会严重影响奶牛的生产性能和健康状况。
本文将介绍奶牛子宫内膜炎的诊断方法和防治措施。
一、诊断方法1. 临床症状观察奶牛在发生子宫内膜炎的时候，常常会出现以下症状：•分娩后降产或无法受孕•子宫颈口处有黏液或白色脓性分泌物•黏液或分泌物中夹杂异物，如泥土等•身体无力、食欲不振等2. 子宫内膜拭子检查子宫内膜拭子检查是目前最为常见的一种诊断方法，具体步骤为：•在采样前，对奶牛的外阴部进行清洗•进行子宫内膜拭子采样•将采样物镜检，寻找是否有炎症细胞、细菌等异常情况3. 分子生物学检测分子生物学检测通过PCR等技术，检测样本中是否存在某些特定的DNA序列，可以精确诊断奶牛的子宫内膜炎是否为感染性疾病。
二、防治措施1. 药物治疗药物治疗是治疗奶牛子宫内膜炎的主要手段。
常见的药物包括青霉素、头孢等广谱抗生素。
2. 清洁卫生保持奶牛饮水、饲料、生活场所等环境卫生，并定期对奶牛进行清洁消毒，可以有效预防奶牛子宫内膜炎的发生。
3. 产后护理加强产后护理，保持奶牛健康，有助于减少奶牛子宫内膜炎的发生。
产后应给予营养均衡、易消化的饲料，避免运动过度。
4. 接种疫苗奶牛接种疫苗可以提高其免疫力，减少感染子宫内膜炎的概率。
结语综上所述，奶牛子宫内膜炎是一种容易发生的疾病，给奶牛的生产性能和健康状况带来不良影响。
为了降低其发病率，我们需要及时进行诊断和治疗，并采取相应的防治措施。
奶牛子宫内膜炎的诊断与治疗
临症资料2021年第7期（总第236期）奶牛子宫内膜炎的诊断与治疗郝丽霞（甘肃省定西市安定区畜牧兽医局鲁家沟畜牧兽医站，甘肃定西 743025）摘要：母牛子宫内膜炎是兽医临床上常见的产科疾病，发病率高达20%～50%，发病后可以延长产犊间期，降低泌乳量，增加奶牛场的死淘率、治疗费用、饲养成本，给奶牛场造成严重的损失。
文章根据当地奶牛子宫内膜炎的发病情况，详细分析子宫内膜炎的诊断方法，并给出不同的治疗方案，以期提高养殖效益。
关键词：奶牛子宫内膜炎；诊断；治疗；危害中图分类号：S858.23 文献标识码：B 文章编号：1003-8655（2021）07-0053-02子宫内膜炎主要是在分娩过程或者分娩后病原菌感染引起的，是常见的产科疾病，也是引起母牛不孕症的主要疾病。
子宫内膜炎根据炎症类型可以分为卡他性子宫内膜炎、脓性子宫内膜炎、纤维素性子宫内膜炎等。
根据病情的严重程度又分为急性、慢性、隐性子宫内膜炎。
子宫内膜炎对养牛场的危害巨大，因此下文详细分析疾病的诊断方法以及治疗措施，以期早发现、早治疗，减少对奶牛生产造成的损失。
1 诊断方法1.1 临床诊断根据病牛阴道流出的分泌物以及临床症状可以做出初步诊断，如果分泌物呈蛋清样稀薄而且量多，可以初步判断为卡他性子宫内膜炎；如果分泌物呈浓痰样黏稠但量少，可以判断为脓性子宫内膜炎。
还可以通过阴道、直肠检查确定炎症类型，带上消毒后的长臂手套从阴道内取出分泌物，在自然光照下观察确定炎症类型，或是利用内窥镜观察子宫内情况来确定病情。
1.2 白细胞检查白细胞检查经常用于早期诊断。
在奶牛发情期无菌采集子宫颈口黏液，做成涂片，用酒精固定、姬姆萨染色后，放置于油镜下对白细胞进行计数。
根据白细胞数量判断炎症程度，白细胞数量越多表示炎症越严重。
100个视野中白细胞数量少于10个，判断为（-），白细胞数11～30个判为（+），白细胞数31～80个判为（++），白细胞数81～150个判为（+++），白细胞数150个以上判为（++++）。
奶牛子宫内膜炎诊断及防治
家 畜 生 长 的 环 境 发 现 ，并 且 具 有 感
染 其 他组 织 和 器 官 的 能 力 。而 且 大
多 数 微 生 物 之 间都 是 可 以 协 作 共 生 ຫໍສະໝຸດ ．基 本 情 况
染 的 类 别 ，产 后 检 测 的 时 间 ，奶 牛
子 宫 内 膜 炎 是 奶 牛 产 后 多发 的 繁 殖 障 碍 性 疾 病 ，在 我 国 发 病 率 约
为２ ０ ％～５ ０ ％。奶 牛 不 孕 症 的 ６ ０ ％
～
９ ０ ％ 是 由 于 子 宫 内膜 炎 引 起 ，是
内 膜 炎 的 发 生 具 有 个 体 性 ， 即 使 饲
造 成 奶 牛 不 孕 淘 汰 的 主 要 原 因 。子 宫 内 膜 炎 是 多种 病 原 引起 的 。子 宫
阴门双 内翻缝 合法 ，鞋 带式 闭 使 它 与 阴门 等 高 ，然 后 将子 宫 摆 正 ，
合 ： 如 果 母 牛 尚 未 产 犊 ，鞋 带 式 闭 合 更 合 适 。 ① 在 被 毛 与 皮 肤 交 界 处 合 带 作 成 的 环 。 ② 然 后 再 用 缝 合 带 如 系鞋 带 状 穿 过 所 做 的 环 ，交 叉 打
３ ％ 明矾 水 包 裹 阴 道 冷 敷 或 压 迫 ，
不能站立者 ，可用斜坡 或将其后躯
尽 可 能 垫 高 ，也 可 用 绳 倒 吊后 肢 使 后 躯 抬 高 。 ②然 后 进 行 清 洗 、消 毒 、 消肿 。③整 复子 宫时 或整 复工作 结束 后 ，若 努 责 严 重 或 仍 再 努 责 ，可 施
的，进而增加其生存和致病能力。 （ 二）营养性因素 １ ． 日粮中维生素和微量元素缺
奶牛子宫内膜炎的诊断及综合性防治
１ ． ５测定血浆 中 Ｐ ＧＦ代 谢 产 物
在发生子宫炎 、 子宫内膜炎时 ， 血中 Ｐ Ｇ Ｆ 代谢产
物 浓度 上 升 。
３ 综合性预 防
分 娩 后母 牛产道 损 伤 、 流血 、 子宫 脱 垂等 情 况 应
２治疗
及时处理 。坚持出产房的检查 ， 异常者应及时治疗 。
２ ． １抗生素疗 法
１ ． ４ 细菌学检 查
采 取 子 宫粘 液 进 行 细菌 培 养 ，分 离 出致 病病 原 细菌从 而 确诊 。
身性的治疗 ，尤其是恶露 明显化脓和子宫内脓性分 泌物较多时 ， 应大剂量应用抗 菌素 ， 并配合强心 、 补 液， 纠 正酸 碱平 衡 ， 防止 酸 中毒 和脓毒 败血 症 。
对轻症的子宫 内膜炎 ，在子宫 内的渗 出液排 出
后， 对 子宫 冲洗 。治疗 原 则 是清洗 子 宫 ， 消 除炎 症 ， 通 过抗 生 素等药 剂 的处 理 ， 达 到子宫 净化 的 目的 。子 宫
加强护理与保健 ， 以尽快恢复体力 ， 产后 １ 星期 内应 注 意母 牛外 阴及后 躯 的卫生 ，在 产后 １个 月 内预 防
１ 诊 断
在分娩后 ｌ ０天内 ， 如出现食欲不振 、 精神沉郁 、 乳量下降 、 体温升高 、 起立 困难、 蹄叶炎等情况 ， 并有 产后 胎 衣 不下 、 胎 衣 不 完整 或 时 间过 长 等情 况时 ， 很
可能 是发 生本 病 。
氯霉素 ２ 克、呋喃西林 Ｏ ． ５ 克的混合液注入子宫 ， 隔 ７ ～ ｌ ０天 １ 次， 连用 ２ ～ ３次 。碘制 剂 ， 对 于慢性 子 宫 内 膜炎 ， 可 用鲁 格 尔 氏液 ， ５ ％碘 酊注 入 子宫 内 ２ ０ ￣ ５ ０毫 升， 对脓性和卡他性子宫内膜炎有较好疗效。磺胺类 常 用 磺胺 油 悬 混液 ， 磺胺 １ Ｏ ～ ２ ０克 ， 石蜡油 ２ ０ ￣ ４ ０毫 升， 灌 注子 宫 内治疗 慢性 子 宫 内膜炎 。 １ ０ ％鱼石 脂溶
浅谈奶牛子宫炎的诊断及预防措施
摘 要：子宫炎是奶牛子宫内膜的一种急性炎症，是奶牛在产后最为常见的生殖疾病，发病率高，占奶牛全群不孕症的70%左右。
奶牛患子宫内膜炎的炎性渗出物具有极强的杀精作用，目前最有前景的治疗药物是生物制剂。
关键词：奶牛；子宫炎；诊断；防治措施1 发病机理（1）胎衣滞留，是引发奶牛子宫感染的主要因素之一。
（2）人工授精过程操作不规范，消毒不严格。
（3）饲养管理不当，使奶牛抵抗力下降，子宫收缩迟缓，产后恶露蓄积，不能及时排出。
（4）病原微生物的感染是引发奶牛子宫炎的主要原因。
（5）兽医助产人员助产方法不当，消毒不严格。
2 感染途径2.1 外源性感染途径外界病原微生物经过阴道和子宫颈进入子宫内而感染。
人工输精、助产时器械或手臂及母畜外阴部消毒不严、都为病原微生物侵入子宫提供了机会且引起子宫黏膜损伤。
2.2 内源性感染途径条件性病原微生物奶牛在分娩时由于犊牛蹄部划伤产道引起产道损伤、产后奶牛抵抗力降低的情况下，病原微生物通过淋巴及血液进入子宫内迅速繁殖感染。
3 诊断3.1 视诊精神沉郁，呼吸困难，结膜充血，形体消瘦，体温升高，阴门及阴道肿胀并充血，阴道内流出污浊液体。
3.2 触诊直肠检查，子宫体肥大，子宫壁增厚，子宫收缩迟缓，子宫质地变硬或内有积液触动子宫有明显的波动感，卵巢机能异常，由于子宫炎性变化，患牛有败血症倾向。
3.3 嗅诊奶牛卧下时，阴门排出红褐色或白色分泌物，并伴有恶臭味。
3.4 实验室诊断冲洗子宫，提取子宫回流液，镜检回流液，能够看见脱落的子宫内膜上皮细胞，白细胞或脓球.4 症状4.1 急性子宫炎急性子宫炎多发生在奶牛产后2～3周左右，奶牛症状表现明显，奶牛子宫体肥大，子宫壁变厚，子宫有波动感，并且有恶露排出，带有阵阵恶臭。
4.2 慢性子宫炎4.2.1 慢性黏液性子宫炎病牛排出少量白色混浊的黏液分泌物，污染尾根和后躯，体温略高，食欲减退，精神沉郁，逐渐消瘦等，阴道检查子宫颈口呈肿胀和充血状态，直肠检查子宫壁呈增厚状态。
奶牛产后子宫内膜炎的诊断与治疗
叶奶牛曳 2019 年 09 期
技术交流
病原体的长期刺激袁 影响子宫对病原体的清除袁导 致机体防御系统不能发挥正常的屏障作用袁直接引 起奶牛子宫内膜炎遥
1.2 奶牛生殖激素水平 生殖激素水平与奶牛机体免疫力密切相关袁尤 其以卵巢激素作用最大遥 奶牛的发情周期与子宫内 膜的免疫细胞组成尧抗体种类和水平密切相关遥 奶 牛的发情周期分为发情期和间情期袁通过大量的病 例分析袁 奶牛发情期的白细胞免疫应答作用更强遥 雌激素可以有效提高奶牛免疫功能袁一方面是由于 雌激素可以提高子宫的紧张度袁 促进粘液的产生曰 另一方面袁 雌激素可以使中性粒细胞的功能增强袁 从而提高免疫应答水平袁而孕激素会降低奶牛的免 疫强度遥 在抵抗外来病原菌感染中袁任何一个环节 发生异常袁都会造成机体的免疫系统紊乱袁间接引 发子宫内膜炎遥 1.3 奶牛营养因素 奶牛日粮配比不合理袁日粮中矿物质和维生素 缺乏袁人为缩短干奶期甚至不干奶袁奶牛体型过肥袁 奶牛运动量少等因素袁导致奶牛抵抗力下降袁奶牛 极易诱发乳房炎和胎衣不下袁子宫自净能力明显下 降袁增加奶牛子宫内膜炎的易感性遥 1.4 奶牛场饲养管理水平 牛舍内的环境差袁 消毒防疫制度执行不力袁尤 其是产房管理松懈等遥 奶牛场重点技术岗位袁例如 奶牛授精员或奶牛接助产人员袁没有严格按照技术 操作规程做好消毒工作袁动作野蛮粗鲁袁奶牛胎衣 不下和子宫脱垂治疗不当等袁都可以把病原微生物 引进子宫遥 在第一时间感染病原菌的情况下袁多数 奶牛可以通过自身的免疫系统将病原菌杀死并排 出体外袁但是有些奶牛由于自身的免疫机能低下或 者患有其他疾病袁就无法抵挡外来菌的入侵袁从而 感染子宫内膜炎遥 2 发病症状 2.1 急性子宫内膜炎 急 性子 宫 内膜 炎多 发生 于 产后 10 天 内 袁 通 过 直肠检查袁压迫子宫后袁会流出大量的脓性阴道分 泌物袁初期呈灰褐色逐渐变成灰白色袁分泌物逐渐 变浓稠袁时而带血袁带有腐烂臭味袁此时阴道和子宫 颈粘膜充血袁阴道内积存腐臭的分泌物遥 病牛出现
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笔者在调查中发现，对奶牛产后子宫感染的定义和命名很不规范，一些人称之为子宫炎，一些人称之为子宫内膜炎，究竟该如何界定值得探讨。
前已述及，一些牧场报告其子
宫炎发病率仅1%～3%，国外学者报道的发病率多在20%～40%之间，除去人为因素之外，这与诊断有很大关系：如何定义的?才采用何种诊断方法?另外，疾病的发生有其进程，何
时诊断的也极大地影响发病率。
本文对此进行论述，以期阐明如何准确定义和科学诊断产
后子宫感染。
一、定义
按照患病时间，英美加三国奶牛繁殖专家Sheldon et al. (2006)根据疾病进程和症状把
奶牛子宫炎分为子宫炎(Metritis)和子宫内膜炎(Endometritis)，两者以产后21天为界。
子
宫炎又分为产褥期子宫炎(Puerperal Metritis)和临床型子宫炎(Clinical Metritis);子宫内膜炎
又分为临床型子宫内膜炎(Clinical Endometritis)和亚临床型子宫内膜炎(Subclinical Endometritis)。
具体诊断标准见图1 。
图1. 奶牛子宫炎分类和定义
二、临床诊断
传统兽医主要通过观察子宫排出物，辅以全身检查(如体温、精神状况、后驱清洁度等)进行诊断。
然而一些子宫炎没有排出脓性分泌物，比如亚临床型子宫内膜炎，不排脓，没有
明显的临床症状，增加了诊断难度，对于大型规模化牧场来说，很容易导致漏诊。
1.Metricheck
可喜的是，新西兰开发了新型的诊断工具Metricheck(Simcrotech，Hamilton，New Zealand)，可以提高检出率，并且操作方便(图2)。
McDougall et al. (2007)比较了Metricheck与阴道窥镜(vaginoscopy)诊断子宫内膜炎的效率，在2793头牛上诊断表明产后35天时，Metricheck比阴道窥镜(speculum)更敏感(检出率60% VS 43%)。
Pleticha et al. (2009)报道在德国两个牛场利用三种设备进行诊断(n=1002)，Metricheck、阴道窥镜和手套的检出率分别是47.5%、36.9%和36.8%(P<0.05)，可见使用Metricheck可以显著提高子宫炎检出率。
目前，国内已有少量公司和牧场开始使用Metricheck诊断子宫炎。
图2. Metricheck诊断子宫炎
2.兽医B超
一些牧场也配备了兽医B超，使用B超也可以诊断子宫炎。
LeBlanc et al. (2002)研究发现产后20d时，排出脓性分泌物或者子宫颈直径大于7.5cm判定为临床型子宫炎。
3.实验室诊断
临床型子宫内膜炎定义为：产后21天或21天后，子宫内排出脓性分泌物(脓的比例> 50%)或粘液脓性分泌物(脓的比例约50%，粘液的比例约50%)，没有全身性症状(LeBlanc et al., 2002);判定标准见图3(Williams et al., 2005)。
图3 不同病料脓性评分标准
注：0-3分值评分标准。
0分：透明或半透明的粘液;1分：有白斑或灰白色脓;2分：
排出物<50ml，白色或灰白色的粘液脓性分泌物(脓的比例约50%，粘液的比例约50%);3分：分泌物>50ml，含有≥50%的脓性分泌物，通常呈白色、黄色，有时带血(Williams et al., 2005)。
亚临床型子宫内膜炎定义为：对子宫分泌物进行细胞学检查，产后21-33天时，中性白细胞比例>18%;或者产后34-47天时，中性白细胞比例>10%(Kasimanickam et al., 2004, Sheldon et al., 2006)。
这需要借助实验室进行诊断。
4.手套和/或肉眼观察
利用手套掏取子宫分泌物，观察分泌物的颜色和性状，也可以粗略地诊断子宫炎。
(1)产后10天时，对所有牛只进行子宫健康检查。
戴上一次性手套，每头牛用后更换，掏取子宫分泌物进行诊断，0～4分制(表1和图4)(Sheldon et al., 2006)。
表1. 新产牛子宫炎判定标准
图4. 新产牛子宫炎判定标准
(2)产后4周时，利用窥器(Speculum)或Metricheck采集子宫粘液，进行子宫炎诊断。
观察子宫分泌物的色泽和气味，产后一个月的子宫内膜炎判断标准(表2和图5)。
表2.子宫内膜炎判断标准
三、诊断方法选择
产褥期子宫炎、临床型子宫炎以及临床型子宫内膜炎可以通过肉眼观察和常规兽医诊断技术诊断;如果能辅以诊断设备(Metricheck，Speculum，甚至是一次性手套)，掏取粘液进行观察，会大大提高检出率，减少漏诊。
亚临床型子宫炎由于不排脓，不易诊断，对于大型牧场易造成漏诊，给生产造成损失(下期论述)。
Metricheck为其准确诊断提供了有效地新途径，检出率高，灵敏度高，国内少数牧场已经开始配备(价格约600元人民币);需要注意的是，使用Metricheck诊断需要配备较多的诊断探头，确保每头牛一个，并进行彻底消毒(探头清洗后用75%酒精浸泡消毒，金属杆清洗后用纯酒精点火灭菌)。
对于配备了兽医B超的牧场来说，充分利用现有设备进行诊断，是一种非常好的措施，兽医B超还可以诊断子宫质地、子宫腔内脓性分泌物的性状及有无子宫内膜损伤等。
通过实验室化验脓性分泌物中中性细胞的比例，对于有实验室或与科研院所实验室有合作的大型牧场而言也是一个很好的方法，并且可以进一步分离致病菌，进行药敏试验，为下一步的有效治疗提供依据。
本文地提供了新产牛子宫炎、临床型子宫炎和临床型子宫内膜炎的诊断标准。
图文并茂，便于判断，一些牧场已把它做成彩色挂图，培训兽医，提高诊断水平。