推拿手法ppt课件

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▪ 摆动类——1、3揉法 分类：手掌揉，指揉 吸定部位：大、小鱼际、指或掌根 支点：肘 前臂主动摆动，带动腕或掌指做柔和摆动。 频率：120~160次/分钟 特点：柔和，刺激量小，适全身各部，常用 胃肠疾患，外伤红肿等。具宽胸理气，消浊 导ห้องสมุดไป่ตู้，活血祛病，消肿治病作用。
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2、软组织松动技术——复合手法
3、2擦法
▪ 吸定点：大鱼际、掌根或者小鱼际（常辅以介质） ▪ 线路：直线来回摩擦 ▪ 要点：腕关节伸直，全掌贴于体表治疗部位，肩为
支点。上臂主动，带动手掌往返移动，压力不宜太 大，但推动幅度要大，用力均匀连续，不可屏气， 频率100-120次/ 分钟。 ▪ 临床：活血祛瘀作用显著，温经通络，健脾和胃， 用于治疗内脏虚损及气血功能失常的病症。
成人推拿学
推拿手法
▪ 定义：用于手或肢体其他部位，按各种特定的技巧 动作，在体表操作的方法。 手法要求“持久、有力、均匀、柔和”，从而达到 “深透”。 ●持久——持续运用一定时间。 ●有力——具有一定的力量 ●均匀——有节奏性 ●柔和——轻而不浮，重而不滞，变换自然
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“法之所施，使患者不知其苦，方称 为手法也。” 《医宗金鉴 正骨心法要旨》
▪ 弹拨——按捋——点按 ●2、1弹拨——手或肘
吸定部位：指或肘端以手弹拨为例 支点：肘关节
前臂主动摆动带动指端做垂直横跨，肌纤 维等软组织方向的摆动。 要点：在动作起点压力最大，跨越肌纤维等软 组织最高点后，力量迅速减小，手臂回弹，单 向发力。
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●2、2按捋：顺着肌纤维方向，垂直按压在肌纤 维上，做上下捋动，要求吸定均匀。
▪ 吸定点：双手握住患者上肢或下肢远端 ▪ 线路：上下、左右 ▪ 要点：用力、幅度小、频率快 ▪ 临床：四肢，上肢最为常用，常为结束手法。
●2、3点按：垂直点按在肌纤维压痛点上，持续 约数十秒，直到痛感减退或消失。 特点：手法节奏性强，适用各部位肌痉挛、 肌肉扭伤、拉伤，迅速解痉镇痛。
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推拿学
推拿手法——成人推拿2
（摩擦和振动类）
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3、摩擦类手法
▪ 以掌指或肘 贴附在体表作直线或环线移动的 手法。包括摩法、擦法、推法、搓法、抹法 等。
▪ 成人推拿手法一般主张柔中有刚或以刚统柔，刚柔 相济，单一手法或几种手法复合使用，并对手法的 应用有一定的规定。
▪ 小儿推拿根据小儿生理、病理特点，确立小儿推拿 八法，特别强调手法要轻快柔和、平稳着实，十分 重视手法的补泻作用。手法操作不但常与穴位结合， 注重操作时间、次数和方向，而且还常借助介质增 强治疗作用。
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3、3推法
▪ 吸定点：指、掌、肘部 ▪ 线路：单向直线 ▪ 要点：吸定部位紧贴体表着力，稳定均匀、
缓慢。 ▪ 临床：人体各部位，提高肌肉兴奋性，促进
血循、舒筋活络。
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3、4搓法
▪ 吸定点：双手掌面 ▪ 线路：往返上下 ▪ 要点：相对对称用力，快搓慢移。 ▪ 临床：上肢最为常用，可用于腰背、胁肋、
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●手滚：“腕关节屈伸+前臂旋转”复合而成。
吸定部位：小指掌指关节背侧。 支点：肘 两轴：腕关节屈伸——第2，4掌指关节背侧为轴。
前臂旋转——手背尺侧为轴
要点：吸定点紧贴体表，充分运用“张力”。 特点：压力大，接触面积大，适肌肉丰厚部位，
促进血循环，消除疲劳作用。
频率：每分钟150次左右
●肘滚：“肘关节屈伸+前臂旋转” ▪ 掌背滚、小鱼际滚、掌指关节滚
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基本手法分类
▪ 以手法动作命名，以手法作用命名等等。 以动作形态可分类：摆动、摩擦、振动、挤 压、扣击、运动关节类等六类手法，每类有 数种手法组成。
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推拿学
推拿手法——成人推拿1
（摆动类和软组织松动技术）
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手法操作技巧
▪ 1、摆动类：以指或掌、腕关节作协调的连续摆动手法。 ▪ 一指禅推、缠法、滚法、揉法等。
1、1一指禅推法 [定义]： 以拇指指端,罗纹面或偏峰着力于人体的一定部位,以
肘为支点,以前臂摆动带动腕部,拇指关节作屈伸动作 的一种推拿手法. 动作要领：沉肩,垂肘,悬腕,指实,掌虚. 吸定部位：拇指指端,罗纹面或偏峰 操作技能：肘关节低于腕关节,肘为支点,前臂摆动带动腕关节
和拇指关节屈伸动作,摆动时前臂尺侧要低于桡侧. 注意事项：压力轻重要适宜,摆动时幅度要均匀,动作要灵活紧
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推拿手法中的 “力”——四力合一
内力： 丹田所聚 重力：自身体重 所产生的力 张力：沉肩、垂肘、悬 腕（松腕） 肌力:肢体末端关节局部的肌肉 收缩力
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手法分类
▪ 由于对象的不同，在传统习惯上又分为成人 推拿手法和小儿推拿手法。
▪ 两者在名称上和操作上基本相同，但对其具 体要求有有所不同。
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成人推拿与小儿推拿
四肢；一般为结束手法，具有调和气血，舒 筋通络的作用。
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3、5抹法
▪ 吸定点：拇指罗纹面 ▪ 线路：上下或左右往返 ▪ 要点：轻而不浮，重而不滞 ▪ 临床：常用于头面部，开窍镇静、醒脑明目
作用。
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4、振动类
以较高频率的节律性轻重交替刺激，持 续作用于人体的一类手法。包括：抖法、振 法等。
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4、1抖法
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3、1摩法
▪ 吸定部位：掌面或指腹 ▪ 线路：腕关节为中心连同前臂做节律性环旋运动。 ▪ 要点：肘关节自然屈曲，腕部放松，指掌自然伸指。
和缓协调，频率120次/分钟。 ▪ 临床应用：刺激轻缓，用于胸腹胁肋部。治疗脘腹
疼痛，食积胀满，气滞及胸胁摒伤等，具和胃理气， 消积导滞，调节胃肠蠕动等作用。
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推慢移,频率120–160次∕分
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特点：接触面积小，渗透度大，适全身穴位，常用头 面、胸腹、四肢等处，舒筋活络，调和营卫， 祛淤消积，健脾和胃。
[局限] 一指禅不足之处:1操作复杂,不易掌握.2.接触面积 小.3.力量小.
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▪ 摆动类——1、2滚法
▪ [定义] 小鱼际侧部或掌指关节部附着于人体的一定部位
上,通过腕关节的屈伸动作及前臂的旋转运动,连续 往返活动的一种推拿手法. [动作要领]
肩臂放松,沉肩,垂肘,腕关节微屈120°. 吸定部位:小指掌指关节背侧即4.5掌指关节背侧或 小鱼际侧面为吸定点.腕关节的屈伸(直滚)和前臂的 旋转(横滚)结合而成.两个轴:2–4掌指关节背侧为轴; 手背的尺侧为轴；紧滚慢移—滚动要快,而移动要慢, 移动幅度要小.4.出手方向与胸前呈45°夹角,手腕要 放松,五指要微屈.频率120～160次/分钟左右