18种常见症状的体征
呼吸、循环、腹部常见疾病的主要症状和体征
1、症状先有寒战,继则高热,体温可达39~40℃,常呈稽留热,患者诉头痛,全身肌肉酸痛,患侧胸痛,呼吸增快,咳嗽,咳铁锈色痰,数日后体温可急剧下降,大量出汗,随之症状明显好转。
2、体征患者呈急性热病容,颜面潮红,鼻翼扇动,呼吸困难,发绀,脉率增速,常有口唇疱疹。
充血期病变局部呼吸动度减弱,语音震语音震颤和语音共振明显增强,叩诊为浊音或实音,并可听到支气管呼吸音。
如病变累及胸膜则可听及胸膜摩擦音。
当病变进入消散期时,病变局部叩诊逐渐变为清音,支气管呼吸音亦逐渐减主要表现为慢性咳嗽,冬季加剧,常持续3个月以上,晨间咳嗽加重伴咳白色黏液或浆液泡沫痰,量多,当合并感染时,则呈脓性。
患者常觉气短,胸闷,活动时明显,并随病情进展而逐渐加重。
2、体征早期可无明显体征。
急性发作时常可有散在的干、湿罗音,多于肺底听及,咳嗽后可减少或消失。
罗音的量与部位常不恒定,合并哮喘者可听到较多的干罗音,并伴呼气延长。
当有阻塞性肺气肿时,可见胸廓呈桶状,肋间隙增宽,呼吸动度减弱,语音共振减弱。
双肺叩诊呈过清音,肺下界下降,并移动度变小。
心浊音界缩小或消失,肝浊音界下移。
肺泡呼吸音普遍流涕或干咳等黏膜过敏先兆,继之出现胸闷,并迅速出现明显呼吸困难。
历时数小时,甚至数日,发作将停时,常咳出较多稀薄痰液后,气促减轻,发作逐渐缓解。
2、体征缓解期患者无明显体征。
发作时出现严重呼气性呼吸困难,患者被迫端坐,呼吸辅助肌参与呼吸,严重者大汗淋漓并伴发绀,胸廓胀满,呈吸气位,呼吸动度变小,语音共振减弱,叩诊呈过清音。
两肺满布干罗音。
反复发作病程较长的患者,常并发阻塞性胸腔积液少于300m1时症状多不明显,但少量炎性积液以纤维素患者喜患侧卧位以减少呼吸动度,减轻疼痛。
当积液增多时,胸膜脏层与壁层分开,胸痛可减轻或消失。
胸腔积液大于的患者,常诉气短、胸闷,大量积液时因纵隔脏器受压而出现心悸,呼吸困难,甚至端坐呼吸并出现发绀。
此外,除胸腔积液本身所致的症状外,视病因的不同,如炎症引起的渗出液者,可有发热等中毒症状,如为非炎症所致的漏出液者,则常伴有心力衰竭、腹水或水肿等症状。
医学常用症状体征中英文翻译
医学常用症状体征中英文翻译随着全球化的进展,医学交流的重要性越来越明显。
在医学领域中,准确理解和准确表达症状和体征是至关重要的,这要求医务人员掌握症状和体征的中英文翻译。
本文将介绍一些常用症状和体征的中英文对照。
一、症状篇1. 发烧 (Fever): a fever发烧是身体温度升高的一种常见症状,通常表示有炎症或感染存在。
2. 头痛 (Headache): a headache头痛是头部不适的感觉,可能由多种原因引起,如紧张、眼睛用力、头部受伤等。
3. 咳嗽 (Cough): a cough咳嗽是肺部或气道的反射性动作,通常是身体清除异物或病毒的一种防御机制。
4. 呕吐 (Vomiting): vomiting呕吐是胃部肌肉不正常收缩导致胃内容物逆流到食道和口腔的现象。
5. 腹痛 (Abdominal pain): abdominal pain腹痛是腹部某一位置的疼痛或不适感觉,可能由多种原因引起,如消化问题、肠道感染等。
6. 乏力 (Fatigue): fatigue乏力是持久的身体和精神疲劳感,通常与长时间的体力或脑力工作有关。
7. 失眠 (Insomnia): insomnia失眠是指难以入睡、睡眠质量差或睡眠时间不足的现象。
8. 精神紧张 (Anxiety): anxiety精神紧张是一种情绪紧张和焦虑的状态,通常伴随着忧虑和不安感。
二、体征篇1. 血压 (Blood pressure): blood pressure血压是血液对血管壁施加的压力,通常用收缩压和舒张压两个数值来表示。
2. 心率 (Heart rate): heart rate心率是心脏每分钟跳动的次数,通常用脉搏来测量。
3. 呼吸 (Respiration): respiration呼吸是人体的基本生理过程,指呼吸道吸入氧气和排出二氧化碳的过程。
4. 体温 (Body temperature): body temperature体温是人体内部的温度,通常用摄氏度或华氏度来表示。
神经病学笔记(彩色)
神经病学笔记第1节:神经病学概论一、常见症状、体征及其临床意义1、感觉障碍:(1)疼痛局部疼痛:局限于病变部位的疼痛。
放射痛:如椎间盘突出,病变在椎间盘,却放射到坐骨神经。
扩散性疼痛:从一个神经扩散到另一个神经。
(2)感觉过敏(3)感觉异常2、感觉系统损害的定位意义(1)周围神经:损伤后表现为手套和袜子感。
(2)脊神经后根:剧烈的根性疼痛。
注:脊髓前根管运动,后根管感觉,后根损害就会感觉障碍,表现为剧烈的根性疼痛。
(3)脊髓:受损平面以下感觉障碍,伴有肢体瘫痪(运动、感觉全没了)。
(4)脑干:(5偏瘫、偏盲、偏身感觉障碍(深浅感觉都障碍)。
(6)皮质:这里讲感觉障碍,就是指中央后回管(管感觉)损害①②如果受到破坏→对侧单个肢体感觉障碍,即单瘫。
3、运动系统损害:(1)上运动神经元损害时的瘫痪为中枢性/痉挛性瘫痪;(老子强硬,硬瘫)(2)下运动神经元损害时的瘫痪为周围性/弛缓性瘫痪;(儿子软弱,软瘫)典型疾病小儿麻痹症→出现肌肉萎缩,但这是运动中枢性瘫痪与周围性瘫痪的鉴别二、运动系统分为上运动神经元和下运动神经元,之间靠脊髓皮质束连接。
●注意:老子的根据地在中央前回,儿子的根据地在脊髓前角细胞。
与运动有关的都是在前的。
(一)上运动神经元瘫痪解剖生理、临床表现、定位诊断1.解剖生理。
2.临床表现:●上运动神经元瘫痪引起的是硬瘫(老子强硬)。
特点:病灶对侧瘫痪。
患肢肌张力增高、腱反射亢进、浅反射减弱或消失,出现病理反射,无肌萎缩和肌束震颤,但长期瘫痪后可见失用性肌萎缩,肌电图正常:神经传导速度正常,无失神经电位。
3.定位诊断:注意与感觉障碍相联系。
(1)皮层:病变部位在●中央前回。
①受损:对侧单瘫:表现为对侧的一边上肢、下肢或面部瘫痪。
②刺激:杰克逊癫痫:刺激性病灶还可引起对侧躯体相应部位局灶性抽动发作。
(2)内囊:对侧三偏征。
(3)脑干:交叉瘫:同侧面部,对侧躯体,还有个同侧动眼神经麻痹,对侧面神经、舌下神经及肢体上运动神经元瘫痪。
常见疾病的症状和体征
常见疾病的症状和体征疾病是人类生活中不可缺少的一环,与我们息息相关。
然而,很多疾病在初期并不容易被察觉,直到出现一些明显的症状和体征时,才能引起人们的重视。
本文将介绍一些常见疾病的症状和体征,以便我们能更好地了解和预防这些疾病的发生。
一、感冒感冒是指受到病毒感染引起的一组上呼吸道急性感染症状。
感冒的症状多样,最常见的症状包括喉咙痛、咳嗽、流鼻涕、打喷嚏以及发热等。
感冒的体征主要表现为鼻子充血、喉咙红肿、淋巴结肿大等。
二、流感流感是由流感病毒引起的急性传染病,与感冒相比,流感的症状更加严重。
患者常常会出现高热、咳嗽、全身酸痛、乏力等症状。
流感的体征主要表现为发热,体温可达39℃以上,并伴有寒战、头痛等症状。
三、高血压高血压是一种以动脉压力持续升高为主要特征的疾病。
高血压的症状通常不明显,但在较为严重的情况下,可能出现头痛、头晕、心慌、视力模糊等症状。
高血压的体征主要表现为血压升高,医生通过测量血压可以初步判断患者是否患有高血压。
四、糖尿病糖尿病是由于胰岛素不足或胰岛素功能障碍而引起的代谢性疾病。
糖尿病的症状主要包括频繁的尿频、口渴、体重减轻、疲劳等。
糖尿病的体征主要表现为空腹血糖升高,以及尿糖的检测阳性。
五、心脏病心脏病是指心脏结构或功能发生异常而导致的各种疾病。
心脏病的症状包括胸痛、心慌、气短、乏力等。
心脏病的体征主要表现为心率不齐、心律不正等,医生通过心电图等检查可以初步判断是否患有心脏病。
六、哮喘哮喘是一种以支气管高度慢性炎症为特征的气道慢性疾病。
哮喘的症状主要包括呼吸困难、咳嗽、喘息等,特别是在运动或接触过敏原后更容易发作。
哮喘的体征主要表现为喘息声,医生依靠听诊可以判断是否患有哮喘。
七、肺炎肺炎是指肺部细菌、病毒等感染引起的肺组织炎症。
肺炎的症状包括发热、咳嗽、胸痛、咳痰等。
肺炎的体征主要表现为呼吸音减弱或湿啰音增强,医生通过听诊可以初步判断患者是否患有肺炎。
八、胃溃疡胃溃疡是指胃黏膜破损所引起的疾病。
常见疾病的症状和体征
热型 稽留热 弛张热 间歇热 波状热 回归热 不规则热
金钥匙培训
常见热型
稽 留 热 驰 张 热
间 歇 热 波 状 热
金钥匙培训
通关训练
1.患者男,34岁。以“发热待 査”入院,主诉寒战、咳嗽、 胸痛,持续数日体温不退。体 温单如图所示。该患者的热型 属于 A.回归热 B.弛张热 C.间歇热 D.稽留热 E.不规则热 2.. 患者男, 25 岁,因大面积 烧伤后入院治疗,入院后病人 持续发热,24小时内护士为病 人测得的体温值如下,该患者 的热型属于
管状呼 啰湿 吸音 音
无
病侧 饱满
病侧 饱满
移向 健侧
移向 健侧
呼吸间 实音 升高 减弱或 消失
消失
呼吸间 叩不 鼓音 减弱或 出 消失
无
金钥匙培训
通关训练
1.下列体征中有助于胸腔积液诊断的是 A.气管居中,触觉语颤增强 B.气管移向患侧,触觉语颤增强 C.气管移向患侧,触觉语颤减弱 D.气管移向健侧,触觉语颤减弱 E.气管移向健侧,触觉语颤增强 2.张某,男,提重物时突感左胸刺痛,查体左胸叩诊鼓 音,气管移向右侧。考虑为 A.胸腔积液 B.自发性气胸 C.肺气肿 D.肺炎 E.胸膜增厚
金钥匙培训
通关训练
1.大咯血是指24小时咯血量超过 A.100ml B.200ml C.300ml D.400ml E.500ml 2.咯血最常见的病因是 A.慢性支气管炎 B.慢性肺源性心脏病 C.支气管扩张 D.气胸 E.呼吸衰竭 3.下列并发症中与咯血无关的是 A.窒息 B.肺不张 C.继发感染 D.失血性休克 E.自发性气胸 4.肺癌早期症状是 A.食欲减退 B.持续性胸痛 C.咳嗽、痰中带血 C.大咯血 E.出现Horner综合征 5.干性支气管扩张的唯一的症状是 A.慢性咳嗽 B.大量浓痰 C.咯血 金钥匙培训 D.咳痰与体位变化有关 E.呼吸困难
常见症状
过程,又称为病史采集(history taking) 。
问诊要点
发热情况: 伴随症状: 时节、程度、病程、起病缓急 寒战、大汗、盗汗
多系统症状: 呼吸、消化、泌尿、神经 一般情况: 诊疗经过: 食欲、体重、睡眠、大小便 药物、剂量、疗效
手术传染生育 服药史、职业:
病例分析
• 患者 男性 30岁 • 于大雨淋湿后第二天出现发热,体温于数小时达到
•
•
•
39.5 0C,伴畏寒、左侧胸痛、咳嗽、咳痰,痰呈铁 锈色。 体检: 神清 双肺呼吸粗 左肺可闻及湿罗音 心率心律正常 腹部体检未见异常。 辅助检查: 血白细胞12.0 *109 /L ,N 90% 胸片:左侧胸片状阴影 问题 : (1)需补充哪些问诊内容 (2)如何分析发热病因
非感染性: 无菌性坏死物质吸收:
(1)机械物理化学损害 (2)血管栓塞或血栓形成 (3)组织坏死与细胞破坏 抗原抗体反应 : 风湿热、血清病、药物热、 结缔组织病 内分泌与代谢疾病 : 甲状腺功能亢进、重度脱水
病因与分类
非感染性:
皮肤散热减少: 皮肤病、心衰
体温调节中枢功能失常: (1)机械 (2)物理 (3)化学
下丘脑 体温调定点上移 内分泌 皮肤血管收缩 骨骼肌紧张寒战 竖毛肌 散热↓ 产热↑ 神经 体温升高
非致热源性发热
体温调节中枢直接受损:脑外伤、出血、炎症 引起产热过多的疾病:癫痫、甲亢 引起散热减少的疾病:皮肤病、心衰
病因与分类
感染性: 病毒、细菌、支原体、立克次体、 螺旋体、真菌、寄生虫 ( 急、亚、慢性、局部、全身)
授课内容
基本概念(掌握)
发生机制(掌握) 临床意义(掌握) 病因 特点 伴随症状
问诊要点(熟悉)
名词解释
名词解释1、症状:是指患者主管感受到的不适或异常感觉或病态改变体征:是指医师或其他人通过客观检查发现到的异常改变2、咳嗽:人体的一种保护性反射动作,能有效清楚呼吸道内分泌物或进入到气道内的异物。
咳痰:通过咳嗽动作将呼吸道内分泌物排出口腔外的病态表现。
3、咯血:喉及喉一下呼吸道任何部位的出血,经口腔排除者。
4、腹痛:临床常见症状之一,多数由腹部脏器疾病所引起的,但腹腔外疾病和全身性疾病也可引起。
5、黄疸:指血清中胆红素升高,致使皮肤、黏膜、巩膜以及其他组织发声黄染的现象6、水肿:过多的液体在人体组织间隙或体腔积聚,使组织肿胀。
7、眩晕:患者感到自身或周围环境物有旋转或摇动的一种主观感觉障碍,常伴有客观的平衡障碍。
晕厥:由于一时性,广泛性脑供血不足引起的短暂意识丧失状态,发作时病人因肌张力消失,不能保持平衡姿势而倒地。
8、意识障碍:人对周围环境即自身状态的意识和察觉能力出现障碍9、问诊:医师通过对患者或有关知情人的系统询问而获取病史资料的一种诊断方法现病史:病史中的主体部分,指患者从发病开始到就诊时,疾病发生、发展、演变和诊治的全过程。
10、体格检查:医生运用自己的感官或借助传统的检查器具来了解机体健康状况的一组最基本的检查方法。
11、潮式呼吸:一种由浅慢逐渐变深快,然后由深快转为浅慢,随之出现一段呼吸暂停后,又开始如上变化的周期性呼吸12、肠鸣者:当肠蠕动时,肠管内气体和液体随之流动,产生一种断断续续的咕噜声13、浅反射:深发射:袭击骨膜,肌腱所引起的反射14、传染病:由病原微生物感染人体后发生的传染性疾病传染源:病原体已在体内生长繁殖并将其排出体外的人和动物15、两对半:两对半检测指对HBsAg、HBeAg、HBeAb、HbcAb、HbsAb所进行的检测大三阳:小三阳:16:麻疹:麻疹病毒引起的急性呼吸道传染病17、相对缓脉:正常人体温没升高1度,脉搏增加10-20次/分,伤寒病人39-40o c,脉搏80-90次/分18、畸形上呼吸道感染:鼻腔、咽或喉部畸形炎症的总称,是呼吸道最常见的一种传染病。
常见症状
,若为胸壁皮肤的炎症性病变,局部可有红、肿、热、 痛表现; b. 带状疱疹所致胸痛,可见成簇的水泡沿一侧肋间神经分 布伴剧痛,且疱疹不超过体表中线; c. 肋软骨炎引起胸痛,常在第一、二肋软骨处见单个或多 个隆起,局部有压痛、但无红肿表现; d. 心绞痛及心肌梗死的疼痛多在胸骨后方和心前区或剑突 下,可向左肩和左臂内侧放射,甚至达环指与小指,也 可放射于左颈或面颊部,误认为牙痛;
常见症状(四)胸痛
3.胸痛性质:
临床表现
胸痛的程度可呈剧烈、轻微和隐痛,其性质可有多种多样。 a. 带状疱疹呈刀割样或灼热样剧痛; b. 食管炎多呈烧灼痛。 c. 肋间神经痛为阵发性灼痛或刺痛; d. 心绞痛呈绞榨样痛并有重压窒息感,心肌梗死则疼痛更 为剧烈并有恐惧、濒死感; e. 气胸在发病初期有撕裂样疼痛; f. 胸膜炎常呈隐痛、钝痛和刺痛; g. 夹层动脉瘤常呈突然发生胸背部撕裂样剧痛或锥痛; h. 肺栓塞亦可突然发生胸部剧痛或绞痛,常伴呼吸困难与 发绀。
正常人体温一般为(36℃-37℃)。
常见症状(一)发热
常见症状(一)发热
致热源分: 外源性致热原:
①各种微生物病原体及其产物,②炎症渗 出物及无菌性坏死组织、③抗原抗体复合 物④某些类固醇物质⑤多糖体成分及多核 苷酸、淋巴细胞激活因子。 内源性致热原(白细胞致热原): 白细胞介素1、肿瘤坏死因子、干扰素等。
常见症状(四)胸痛
常见症状(三)咳嗽与咳痰
临床表现
a. 咳嗽的性质:干性咳嗽和湿性咳嗽
b. 咳嗽的时间节律:季节、晨起、夜间 c. 咳嗽的音色:嘶哑、金属音调、阵发性连
续咳嗽
常见症状(三)咳嗽与咳痰
痰的性状和量:
a. 性质:粘液性、浆液性、脓性、血性 b. 痰量:24小时50ml以上痰量增多 c. 痰的颜色:
2024版诊断学常见症状
目录•发热•疼痛•呼吸困难•咳嗽与咳痰•水肿•心悸与胸闷发热分类按发热原因可分为感染性发热和非感染性发热;按发热程度可分为低热、中等度热、高热和超高热。
定义发热是指机体在致热源作用下或各种原因引起体温调节中枢的功能障碍时,体温升高超出正常范围。
定义与分类病因及发病机制病因感染性发热的常见病原体包括细菌、病毒、支原体、衣原体、立克次体等;非感染性发热的原因包括无菌性坏死物质吸收、变态反应、内分泌与代谢疾病、皮肤散热减少、体温调节中枢功能失常等。
发病机制致热源引起体温调节中枢调定点上移,导致产热增加和散热减少,从而引起体温升高。
临床表现与诊断临床表现发热的临床表现包括体温升高、寒战、头痛、乏力、肌肉酸痛等。
不同原因引起的发热还可能有不同的伴随症状,如咳嗽、咳痰、腹痛、腹泻等。
诊断根据患者的病史、临床表现和实验室检查结果进行综合分析,确定发热的原因和类型。
常用的实验室检查包括血常规、尿常规、血沉、C 反应蛋白等。
治疗原则及预防措施治疗原则针对发热的原因进行治疗,如抗感染治疗、抗过敏治疗等。
同时,根据患者的具体情况进行对症治疗,如物理降温、药物降温等。
预防措施加强锻炼,提高机体免疫力;保持室内空气流通,避免受凉;注意个人卫生,避免接触传染源;及时接种疫苗,预防相关疾病。
疼痛急性疼痛突然发生,持续时间较短,通常与损伤或疾病急性发作有关。
神经性疼痛由神经系统损伤或疾病引起,表现为刺痛、烧灼感等。
慢性疼痛持续时间长,可能数月或数年,常导致生活质量下降。
内脏性疼痛起源于内脏器官,定位不准确,常表现为钝痛或绞痛。
疼痛类型与特点疼痛评估方法01视觉模拟评分法(VAS)患者在一条线上标记疼痛程度,简单直观。
02数字评分法(NRS)患者选择一个数字(0-10)表示疼痛程度,易于量化。
03面部表情评分法适用于无法言语表达的患者,通过观察患者面部表情判断疼痛程度。
01020304头痛偏头痛、紧张性头痛、颈椎病等。
胸痛心绞痛、心肌梗死、肺炎等。
护理常见病症状体征识别
护理常见病症状体征识别在护理工作中,准确地识别病症状体征是非常重要的,它可以帮助护士或医生判断病情并采取相应的护理措施。
本文将介绍一些常见的病症状体征以及它们如何被识别。
一、发热发热是人体抵抗感染的一种自然反应,也是许多疾病的常见症状之一。
当患者发热时,他们的体温会升高。
护士可以通过使用体温计来测量患者的体温。
正常情况下,体温应在36.5℃到37.5℃之间。
如果患者体温超过37.5℃,则可以判断他们存在发热。
二、呼吸困难呼吸困难是一种常见的病症状,发生在心脏病、肺部感染等多种疾病中。
当患者出现呼吸困难时,他们的呼吸会变得急促或困难。
护士可以通过观察患者的胸部运动、感受患者的呼吸频率和质量来判断是否存在呼吸困难。
三、咳嗽咳嗽是人体清除呼吸道异物和病原体的一种自我保护机制,也是一种常见的病症状。
护士可以通过观察患者的咳嗽声音、咳嗽的频率以及伴随的其他症状(如咳痰的颜色、数量等)来判断咳嗽的性质和原因。
四、肌肉酸痛肌肉酸痛是许多疾病或病理状态的常见症状之一。
护士可以通过询问患者是否感到肌肉酸痛来帮助判断他们可能存在的疾病。
此外,护士还可以观察患者的活动能力和肢体功能是否受到影响,以进一步确认肌肉酸痛的存在。
五、头痛头痛是人们在生活中常常遇到的问题之一,它可以是多种原因引起的。
护士可以通过询问患者头痛的性质(如是否搏动性、部位等)和伴随的其他症状(如恶心、呕吐等)来判断头痛的原因,并与患者一起寻找合适的缓解方法。
六、胃痛胃痛是胃部不适或疼痛的一种常见表现。
护士可以通过询问患者胃痛的性质(如是否灼痛、位置等)、时间、程度以及可能的诱因来判断是否存在胃痛。
此外,护士还可以观察患者是否有食欲下降、恶心或呕吐等症状,进一步辅助诊断。
七、皮肤疹子皮肤疹子是一种常见的皮肤病症状,可以由多种原因引起。
护士可以通过观察患者的皮肤状况(如颜色、病变的形态和分布等)来判断是否存在皮肤疹子。
此外,护士还可以询问患者是否有瘙痒、灼痛等症状,以进一步辅助诊断。
妇科常见病症状体征
外阴炎外阴炎是由于病原体侵犯或受到各种不良刺激引起的外阴发炎,可独立存在,更多时与阴道炎、泌尿系疾病、肛门直肠疾病或全身性疾病并发,或为某些外阴疾病病变过程中的表现之一。
临床表现为外阴皮肤瘙痒、疼痛、烧灼感甚至肿胀、红疹、糜烂、溃疡。
外阴会因各种细菌感染而产生多种疾病,如外阴白斑、外阴瘙痒。
所以,注重外阴的卫生是十分必要的。
妇女常见的外阴炎主要有以下几种:症状(1)非特异性外阴炎:生活中理化因素刺激,不注意卫生,身体虚弱,均能使妇女外阴部被细菌侵扰,引起外阴炎,如宫颈、阴道炎症;或穿着不透气的尼龙内裤使阴道分泌物过多,刺激外阴;尿液浸渍外阴;使用不干净的卫生巾、手纸造成外阴感染等。
这些因素都会为细菌在外阴部的生长繁殖创造条件。
但由于这种外阴炎不是由特异的病原体引起的,而多为葡萄球菌、链球菌、大肠杆菌等混合感染,故称非特异性外阴炎。
外阴皮肤瘙痒、疼痛、烧灼感,于活动、性交、排尿、排便时加重。
检查见局部充血、肿胀、糜烂,常有抓痕,严重者形成溃疡或湿疹。
慢性炎症可使皮肤增厚、粗糙、皲裂,甚至苔癣样变。
(2)霉菌性外阴炎:由一种类酵母菌感染而引起的外阴炎。
常与霉菌性阴道炎并存。
霉菌性外阴炎的临床症状为瘙痒,灼热感及小便痛(并发尿道炎),许多妇女主诉性交疼痛,外阴周围常发红,水肿,表皮的变化多种多样:可发生很浅的水疱丘疹,成群出现;亦可形成湿疹状糜烂,局限于外阴或向周围扩展至会阴,肛门周围及股生殖皱襞,直至大腿内侧,外表完全类似急性或亚急性湿疹,阴唇之间及阴蒂附近粘膜增厚,互相接触的皮肤表面潮红糜烂;个别可引起微小的白色脓疱,严重时发生溃疡,患处疼痛,局部淋巴结发炎。
盆腔炎急性盆腔炎症状:急性盆腔炎的症状特点是:其病急,病情重,可出现下腹疼痛,发烧,寒战,头痛,食欲不振,检查时发现病人呈急性病容,体温高,心率快,下腹部有肌紧张,压痛及反跳痛,盆腔检查:阴道有大量的脓性分泌物,穹窿有明显触痛,子宫及双附件有压痛,反跳痛,或一侧附件增厚。
常见疾病的防治知识
急性腹泻常有腹痛,以感染性腹泻最为明显。小肠疾病腹 痛常在脐周或右下腹,呈痉挛性痛,便后疼痛不缓解;而结肠 疾病则多在下腹或左下腹,便后疼痛常可缓解。
4 处理
⑴一般治疗:急性腹泻者应视病情给予禁食、流食、半流食和 软食。起病急且全身症状明显者应卧床休息,同 时用热水袋热敷腹部,以减轻腹痛。轻症病人可 经口服补液,重者应静脉补充水分和电解质。
㈦ 腹 痛(abdominal pain)
1 病因
急性腹痛多由腹腔脏器的急性炎症、扭转或破裂、空 腔脏器阻塞或扩张、腹膜炎、腹腔内血管阻塞等引起;此 外,中毒或者代谢障碍,如铅中毒、尿毒症等也可引起腹 痛。慢性腹痛常见于腹腔脏器的慢性炎症,如消化性溃疡、 肿瘤压迫和浸润等。
注意:胸腔疾病的牵涉痛,如急性心梗、肺炎、肺梗死 等,疼痛可向腹部放射引起急性腹痛。
⑵ 胸膜疾病:胸膜炎、气胸等 ⑶ 心血管疾病:左心衰所致肺淤血、肺水肿可引起咳嗽;右
心或体循环静脉栓子脱落致肺栓塞也可引起 咳嗽。 ⑷ 中枢神经因素:皮肤受冷刺激、脑炎、脑膜炎时可出现咳
嗽。
3 处理
因咳嗽咳痰常见于呼吸道感染,故应该视病原体不同 给予相应的抗感染治疗。轻咳不需要服镇咳药;干咳而 无痰者可根据病情严重程度选用镇咳药;痰多患者则应 以祛痰、止咳为主,避免使用强力镇咳药,防止痰液滞 留,加重感染。
胆结石或泌尿系统结石常为阵发性绞痛,相当剧烈,常常 无法忍受。
子宫内膜异位症引起的腹痛常与月经有关。
小肠疾病常为脐周痛,并伴有腹泻等。
大肠病变引起的疼痛则为腹部一侧或双侧疼痛。
3 处理
急性剧烈腹痛时,不可随意使用止痛药物,以免掩 盖症状,延误病情。应立即就诊,并向医生说明腹痛发生 时间、部位、性质、伴随症状、诱发因素等,以利于疾病 诊断。必要时需做血常规、X线、B超、消化道内镜等检 查,针对病因进行治疗。
37种病诊断标准
37种病诊断标准病症的准确诊断是医学领域中至关重要的一环。
为了确保疾病的准确判断和正确治疗,医学界制定了一系列疾病的诊断标准,以便医生能够根据病人的症状和体征进行准确定位和诊断。
本文将介绍37种常见疾病的诊断标准,以提供给医务人员和病人们参考。
一、感染性疾病1. 感冒(Common Cold):头痛、流涕、喉咙痛等。
2. 流感(Influenza):高热、咳嗽、肌肉疼痛等。
3. 肺炎(Pneumonia):高热、咳嗽、胸痛等。
二、消化系统疾病4. 胃溃疡(Gastric Ulcer):上腹痛、呕吐、消化不良等。
5. 肠易激综合征(Irritable Bowel Syndrome):腹痛、腹泻、便秘等。
6. 肠道感染(Gastrointestinal Infection):腹痛、腹泻、发热等。
三、心血管系统疾病7. 心绞痛(Angina Pectoris):胸痛、心悸、气短等。
8. 心肌梗死(Myocardial Infarction):胸痛、出汗、恶心等。
9. 高血压(Hypertension):头痛、头晕、心悸等。
四、神经系统疾病10. 中风(Stroke):面瘫、言语困难、肢体无力等。
11. 癫痫(Epilepsy):抽搐、意识丧失、视力障碍等。
12. 偏头痛(Migraine):头痛、视觉障碍、恶心等。
五、呼吸系统疾病13. 哮喘(Asthma):喘息、气促、咳嗽等。
14. 慢性阻塞性肺病(Chronic Obstructive Pulmonary Disease,简称COPD):咳嗽、气促、咳痰等。
15. 肺结核(Tuberculosis):久咳不愈、咳痰、发热等。
六、泌尿系统疾病16. 肾结石(Kidney Stones):腰痛、血尿、尿频等。
17. 膀胱炎(Cystitis):尿频、尿痛、尿血等。
18. 前列腺炎(Prostatitis):尿频、尿急、尿痛等。
七、妇科疾病19. 子宫肌瘤(Uterine Fibroids):月经过多、腹痛、压迫症状等。
医学体征知识点总结
医学体征知识点总结一、生理性体征生理性体征是指正常情况下的身体表现,可以用来判断病人的健康状态和生理功能是否正常。
1. 体温体温是人体内部的热量,正常体温范围是36.1℃-37.2℃。
体温异常可以反映出病人的身体状况,高热可能是感染或其他疾病的表现,低热可能是慢性疾病或代谢异常的表现。
2. 脉搏脉搏是心脏搏动时血流通过动脉时的脉动,正常成年人的脉搏范围是60-100次/分。
脉搏过快可能是兴奋、发热、贫血、失血、感染、心理紧张等原因,脉搏过慢可能是心脏病、休克、药物中毒等原因。
3. 呼吸呼吸是肺部的生理功能,正常成年人的呼吸频率是每分钟12-20次。
呼吸过快可能是发热、心脏病、呼吸系统疾病等原因,呼吸过慢可能是神经系统疾病、药物中毒等原因。
4. 血压血压是心脏搏动时对血管壁产生的压力,正常成年人的血压范围是收缩压90-140mmHg,舒张压60-90mmHg。
血压异常可能是心血管疾病、肾脏疾病等原因。
5. 皮肤情况皮肤的颜色、温度、湿润度和弹性等也可以反映病人的身体状况。
例如,苍白可能是贫血或休克的表现,发绀可能是低氧血症的表现,皮肤干燥可能是脱水或内分泌紊乱的表现,皮肤松弛可能是营养不良或老年性变化的表现。
以上就是常见的生理性体征,医生在体格检查中通过观察这些体征可以初步了解病人的健康状态和生理功能是否正常。
接下来我们将介绍一些常见的病理性体征。
二、病理性体征病理性体征是指由疾病引起的身体表现,可以帮助医生进行疾病的诊断和治疗。
常见的病理性体征有:1. 体温异常除了正常的体温范围之外,体温的异常表现也经常被用来判断病人的疾病。
高热可能是感染、炎症、中暑等原因引起的,低热可能是癌症、慢性感染等原因引起的。
心脏听诊是通过听诊器来听取心脏搏动的声音,可以判断心脏的功能和是否患有心脏疾病。
例如,心音增强可能是心肌肥大、甲状腺功能亢进引起的,心音减弱可能是心肌衰竭引起的。
3. 肺部听诊肺部听诊是通过听诊器来听取呼吸音,可以判断肺部是否有异常。
临床医学概要症状与查体部分
咯血
常见病因
肺结核 支气管扩张
二尖瓣狭窄
肺癌
咯血
常见症状
呼吸困难
指患者感到空气不足、呼吸 费力,重者鼻翼扇动、张口耸肩、 甚至出现发绀、呼吸频率、深度、 节律异常。
常见症状
呼吸困难
吸气性呼吸困难—三凹征 呼气性呼吸困难—支气管哮喘 端坐呼吸—心力衰竭(左心衰)
常见症状
胸痛
原因: 胸壁疾病:带状疱疹、肋间神经炎 心血管疾病:心绞痛、心梗等 呼吸系统疾病:胸膜炎、肺结核等 纵膈疾病:纵膈肿瘤、反流性食管炎 其他:肝脓肿、肝癌等
肺部语颤
增强:肺泡内有炎症浸润(大叶性肺炎实变期) 接近胸膜肺内巨大空腔(空洞型肺TB)
减弱或消失: ①肺气肿 ②阻塞性肺不张 ③大量胸腔积液或气胸 ④胸膜高度增厚粘连 ⑤胸壁皮下气肿
正常胸部叩诊为清音 正常人大部分肺野内为肺泡呼吸音 肺泡呼吸音增强: 见于运动、贫血、发热、酸中毒等 肺泡呼吸音减弱或消失: 见于重症肌无力、大量胸腔积液、支气管 阻塞、肺气肿、气胸、大量 腹水等。
黄疸
黄疸是由于血清中胆红素升高 致皮肤、粘膜和巩膜黄染的现象。 临床分型:溶血性黄疸 肝细胞性黄疸 胆汁淤积性黄疸
咳嗽与咳痰
咳嗽:气道内的病理性分泌物和外界进入气道的异物 籍以排出体外。 咳痰:呼吸道内病理性分泌物,由咳嗽运动而排出口 腔外的动作。 意义:1)保护、防御性:排出侵入呼吸道内的异物、 病理分泌物。 2)有害的一面:感染扩散、咯血加重、气胸。
咳嗽与咳痰
病因
呼吸道疾病 胸膜疾病
心血管疾病
中枢神经因素
咳嗽与咳痰
咳嗽 干性咳嗽——咳嗽无痰或痰量极少。 湿性咳嗽——咳嗽伴有咳痰。
咳痰 铁锈色痰——肺炎球菌肺炎 黄绿色或翠绿色痰——铜绿假单胞菌感染 粉红色泡沫痰——肺水肿(急性左心衰) 痰白粘稠且牵拉成丝难咳出——真菌感染 砖红色胶冻样痰——肺炎克雷伯杆菌肺炎
呼吸系统常见疾病的主要症状和体征
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五、气胸
2、症状 诱因:屏气、剧烈活动、 用力咳嗽 突发胸痛 咳嗽少痰 呼吸困难
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五、气胸
3、体征: 气管向对侧移位(contralateral shift of the trachea) 胸部饱满(bulging of the intercostal spaces) 语颤减弱(decreased tactile fremitus) 叩呈过清音或鼓音 (hyperresonance) 呼吸音减弱(diminushed breathe sounds )
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六. Atelectasis 肺不张
病因分类
Obstructive atelectasis 阻塞性肺 不张 异物, 肿瘤, 痰栓, 支气管结核 Non-obstructive atelectasis 非 阻塞性肺不张(压迫性) 气胸、胸腔积液
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肺不张
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六、肺不张
2、症状:根据肺不张程度不同 咳嗽 呼吸困难 继发肺部感染
1、定义:由多种炎性细胞参与 的气道慢性炎症,其气道对激发 因子具有高反应性,并可引起广 泛的可逆性气道缩窄,表现为反 复发作性喘息、呼吸困难、胸闷 或咳嗽,可自行缓解或经治疗后 缓解。
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三、支气管哮喘
2、症状:
发作性呼气性呼吸困难 (episodic expiratory dyspnea) 喘鸣(wheezing) 咳嗽(cough) 胸闷(chest tightness)
常见疾病的主要症状及体征
常见疾病的主要症状及体征疾病是人类健康的大敌,了解常见疾病的主要症状及体征是保护自己和他人健康的重要一步。
本文将介绍几种常见疾病,并详细描述它们的主要症状及体征,旨在帮助读者提前辨识疾病,及时就医。
一、感冒感冒是一种常见的呼吸道传染病,由于感冒病毒感染引起。
其主要症状包括:1. 流鼻涕和打喷嚏:感冒时,鼻腔会分泌大量黏液,导致流鼻涕,而打喷嚏则是身体清除病毒的一种防御机制。
2. 扁桃体发炎:感冒常伴随咽喉部不适,扁桃体发炎症状明显,比如喉咙痛、吞咽困难等。
3. 喉咙干痛:喉咙黏膜受到感冒病毒的刺激后,会出现干痛的不适感。
4. 轻度发热:感冒患者通常会出现轻度发热,体温可升高至37-38摄氏度。
二、流感流感是一种由流感病毒引起的急性呼吸道传染病。
其主要症状包括:1. 突然高热:流感患者会突然出现高热,体温可超过39摄氏度,持续数天。
2. 剧烈头痛:流感常伴随剧烈的头痛症状,患者可能感到头部沉重疼痛。
3. 全身乏力:流感病毒会导致全身乏力感,患者可能感到无力、疲惫。
4. 干咳和喉咙痛:流感患者常伴有干咳和喉咙痛,咳嗽可能持续一段时间。
三、糖尿病糖尿病是一种慢性疾病,与体内胰岛素分泌不足或胰岛素作用障碍有关。
其主要症状包括:1. 频尿和多尿:糖尿病患者因体内血糖浓度高,会出现频尿和多尿的症状。
2. 烦渴和口干:由于尿量增多,糖尿病患者常常感到烦渴和口干。
3. 易饥饿和体重减轻:糖尿病患者的体细胞无法正确利用血糖,导致能量供应不足,容易感到饥饿,并出现体重减轻。
4. 疲劳和乏力:由于能量供应不足,糖尿病患者经常感到疲劳和乏力。
四、高血压高血压是一种慢性疾病,其主要特征是血压持续升高。
其主要症状包括:1. 头痛和头晕:高血压患者常常会出现头痛和头晕的症状,尤其是早晨起床时。
2. 视力模糊:眼底血管受高血压影响,可能导致视力模糊。
3. 心悸和胸闷:高血压患者常有心悸和胸闷的感觉,严重时可能伴有呼吸困难。
4. 尿频和夜尿增多:高血压患者的肾脏功能可能受到损害,导致尿频和夜尿增多。
临床执业医师常见症状及体征历年考点汇总
临床执业医师常见症状及体征历年考点汇总1.按发生机制双吸气见于呼吸中枢性呼吸困难。
2.正常人脾浊音界在左腋中线的第9~11肋之间。
3.哪种物质直接作用于体温调节中枢引起发热血液中白细胞产生的内源性致热原。
4.丝虫病时,产生水肿的主要因素是淋巴液回流受阻。
5.中度发热的口腔温度是38~38.9℃国人咯血的常见原因是肺结核。
6.大量咯血一次咯血量>300ml血中Hb含量50g/L,皮肤粘膜可出现发绀语音震颤增强见于接近胸膜的肺内大空洞。
8.以肺组织含气量由多到少为序,叩诊音的排序是:鼓音-过清音-清音-浊音-实音。
9.痰鸣音属于粗湿啰音正常人肩胛间区第3、4胸椎水平可听及的呼吸音是支气管肺泡呼吸音。
10.正常人背部第1、2胸椎附近可听及的呼吸音是支气管呼吸音喘鸣音属于干啰音。
11.最常能听到的胸膜摩擦音的部位是前下侧胸壁心绞痛的牵涉痛表现为左前臂内侧痛。
12.胸骨后痛可见于反流性食管炎吸气性呼吸困难见于甲状腺肿大呼气性呼吸困难见于阻塞性肺气肿。
13.混合性呼吸困难见于大量胸腔积液Kussmaul呼吸常见于尿毒症Cheyne-Stokess呼吸常见巴比妥类药中毒。
14.Biots呼吸常见于巴比妥类药中毒按发生机制,呼吸遏制见于呼吸中枢性呼吸困难。
15.原发性醛固酮增多症时产生水肿的主要始动因素是水与钠潴留。
16.右心衰竭时,产生水肿的主要始动因素是毛细血管滤过压增高。
17.急性肾炎时,产生水肿的主要始动因素是毛细血管通透性增高。
18.肾病综合征时,产生水肿的主要始动因素是血浆胶体渗透压降低。
19.正常人平卧时,颈外静脉在锁骨上缘至下颌角间的充盈水平在下2/3以内。
20.正常人立位或坐位时,颈外静脉在锁骨上缘至下颌角间的充盈水平是常不显露。
21.30°~45°的半卧位颈外静脉充盈度超过正常水平,称为颈静脉怒张。
22.颈外静脉怒张伴收缩期搏动见于三尖瓣关闭不全心脏触诊检查震颤,通用的正确手法是用手掌尺侧。
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18种常见症状对应的体征
对于患者出现的有关健康问题的反应,究竟哪些资料可以作为一组,提出相应的护理诊断,主要的是症状和其相对应的体征应该是该护理诊断的诊断依据。
序号症状相应体征相应的护理诊断诊断依据(临床表现)
1 发热:自觉发热(1)T>37.2℃
(2)皮肤苍白、无汗;皮肤潮红、
灼热
(3)呼吸深快
(4)体重下降
(5)脱水体征(1)体温过高
(2)体液不足
(3)营养失调:低于机体需要量
(4)潜在并发症:意识障碍;惊厥
(5)潜在并发症:感染性休克
主要依据:体温升高,皮温升高、
心率加快
次要依据:皮肤发红、皮肤温度升
高,呼吸频率加快,心动过速、寒
战、立毛肌收缩、出汗、全身肌肉
酸痛、头痛、食欲不振、疲乏不适、
小儿惊厥
2 疼痛:头痛、胸
痛、腹痛(1)血压升高,呼吸和心率增快,
痛苦面容、面色苍白,大汗、休克
(2)呻吟、哭泣,强迫体位
(1)急性/慢性疼痛
(2)睡眠型态紊乱
(3)焦虑
(4)恐惧
3 水肿脉搏增快,血压升高颈静脉怒张、
肝大;消瘦、体重减轻(1)体液过多
(2)皮肤完整性受损或有皮肤完整
主要依据:(1)水肿、颈静脉怒张、
肝颈静脉回流征阳性;(2)肺淤血、
性受损的危险
(3)活动无耐力
(4)潜在并发症:急性肺水肿胸腔积液;(3)肺动脉压改变、中心静脉压增高
次要依据:(1)液体摄入量大于排出量、短期内体重增加;(2)呼吸困难、气短、端坐呼吸、呼吸音异常(干湿啰音);(3)血压改变,可闻及第三心音;(4)少尿、氮质血症;(5)血红蛋白和红细胞比容降低、电解质紊乱、尿比重改变;(6)精神状态改变、烦躁不安、焦虑
4 脱水:体位性低血压(1)体液不足
(2)潜在并发症:意识障碍主要依据:经口摄人液体不足、水的摄入与排出呈负平衡、皮肤粘膜干燥、体重下降
次要依据:尿量减少或过多、尿液浓缩、皮肤弹性差、口渴、恶心、畏食
皮肤弹性下降、眼窝凹陷、静脉塌
陷、心率增快、血压下降
脉搏细弱、收缩压显著下降、谵妄、
烦躁、嗜睡、昏迷
5 皮肤粘膜出血:(1)焦虑
紫癜、血疱、鼻衄(2)潜在并发症:脑出血
(皮肤完整性受损或有皮肤完整性受损的危险
6 咳嗽与咳痰体温升高、脉搏增快、血压异常、
意识障碍;紫绀、鼻翼煽动、强迫
体位;呼吸速率、节律和深度异常;
胸廓两侧是否对称,叩诊:浊音或
实音,过清音;听诊:啰音(1)清理呼吸道无效
(2)营养失调:低于机体需要量
(3)睡眠型态紊乱
(4)潜在并发症:
主要依据:(1)咳嗽无效或不能活
不敢咳嗽;(2)呼吸困难、端坐呼
吸、发绀、不安、说话困难
次要依据:(1)呼吸音消失,偶有
啰音、喘鸣音;(2)呼吸速率、节
律和深度异常
7 咯血脉搏增快、呼吸增快
啰音(1)有窒息的危险(2)体液不足(3)有感染的危险(4)焦虑
(5)恐惧
8 发绀(1)活动无耐力
(2)气体交换受损
(3)低效性呼吸型态气体交换受损
主要依据:用力时出现呼吸困难
次要依据:(1)鼻翼煽动,呼吸速
(4)焦虑/恐惧率、节律、深度异常;(2)出现呼
气相延长的撅嘴呼吸;(3)意识障
碍、嗜睡、精神错乱或容易激动;(4)
神情不安或疲乏;(5)血气分析发
现,血氧饱和度下降,PCO2升高,
PO2降低;(6)出现发绀
9 呼吸困难烦躁不安、神志恍惚、瞻望;表情
痛苦、鼻翼煽动、张口呼吸或点头
呼吸,口唇发绀;呼吸深度和节律
改变;桶状胸、肺泡呼吸音减弱或
消失,干、湿啰音。
(1)低效性呼吸型态(2)活动无耐力(3)气体交换受损(4)自理能力缺陷(5)语言沟通障碍
10 心悸血压降低、大汗、意识障碍、脉搏
细速(1)活动无耐力(2)焦虑
11 恶心与呕吐血压降低、心率减慢;
皮肤干燥、弹性减退;腹部外形、
胃形及蠕动波,肠鸣音、腹壁紧张
度、振水音、肝脾是否肿大、移动(1)体液不足或有体液不足的危险(2)营养失调:低于机体需要量(3)潜在并发症:窒息;肺部感染
性浊音
12 呕血与黑便面色苍白、口唇发绀、呼吸急促、
皮肤湿冷、体表静脉塌陷;精神萎
靡、烦躁不安、反应迟钝、意识模
糊;血压下降、心率增快(1)组织灌注无效(2)活动无耐力
(3)恐惧
(4)潜在并发症:休克(5)有误吸的危险
13 便血贫血和周围循环衰减的表现(1)活动无耐力
(2)焦虑主要依据:活动后生理反应的改变。
(1)呼吸方面:呼吸困难、呼吸急促、频率减慢或过度增加;(2)循环方面:脉搏减弱、减慢、过快、节律改变或3分钟后未能恢复到活动前水平,血压不能随活动而上升或收缩压上升>20.kPa(15mmHg)次要依据:(1)虚弱、精神恍惚、。