地基验槽记录表详解

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地基验槽检查记录表C5-5

地基验槽检查记录
表C5-5 工程名称北京XX幼儿园
验槽部位 1－10/A－P轴基槽
编号验槽日期
ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ
2003/8/26
依据：施工图纸（施工图纸号设计变更/洽商（编号
结－1，结－3
)、
）及有关规范、规程。
验槽内容：
1、基槽开挖至勘探报告第
X
层，持力层为
X
2、基底绝对高程和相对标高
X Xm -8.70m
3、土质情况
2类粘土基底为老土层，均匀密实
( 附： √ 钎探记录及钎探点平面布置图)
4、桩位
桩类
置
/
、型
/
、数量
/
满足设计要求。 (附：施工记录、
桩检测记录)
层。。
。
，承载力
注：若建筑工程无桩基或人工支护，则相应在第4条填写处划“/ ”。
申报人： XXX
检查意见：槽底土均匀密实，与地质勘探报告（编号XX）相符，基槽平面位置、几何尺寸、基槽底标高，定位符合设计要求。地下水情况：槽底地地下水位上1.5米，无坑、穴洞。
检查结论： √ 无异常，可进行下道工序
签建设单位
字
公
章
XXX
栏
监理单位
设计单位
XXX
XXX
需要地基处理
勘察单位
施工单位
XXX
XXX
本表由施工单位填写，建设单位、施工单位、城建档案馆各保存一份。

地基验槽记录填写示例与填写规范

《地基验槽记录》填写说明与依据《地基验槽记录》是土方挖至基槽设计标高，钎探完成之后进行的对建筑持力层情况的验收。

一、表格解析1.责任部门项目工程部2.提交时限地基验槽通过当日完成。

3.填写要点（1）土壤类别：应与地质报告相一致。

①基地是否为老土层：必须是老土层。

②地基土的均匀密实程度：检查钎探记录，核查地质报告经分析得出。

③地下水情况：应说明槽底在地下水位。

④有无坑、穴、洞、窑：钎探、洛阳铲探或者其他方法判定⑤定位检查：对轴线、断面尺寸、基地高程、坡度等检查是否符合设计要求（2）初验结论：由项目技术负责人会同施工人员初验后做出评价。

（3）复验结论：由参加验槽的单位和人员做出分析。

4.检查要点建筑物应进行施工验槽，检查内容包括基坑位置、平面尺寸、持力层核查、基地绝对高程和相对标高、基坑土质及地下水位等，有桩支护或桩基的工程还应进行桩的检查。

地基验槽检查记录应由建设、勘察、设计、监理、施工单位共同验收签认。

如地基验槽未通过，需要进行地基处理，应由勘察、设计单位提出处理意见并填写《地基处理记录》。

（1）地基验槽记录是指基础挖槽后，对地基认真细致进行检查的记录。

（2）地基验槽必须对轴线、轮廓线、断面尺寸、基地高程、坡度等进行检测与检查。

（3）地基验槽时槽底应干燥、平整，土方工程必须已经检查兖州合格，并对地基洽谈记录进行核查。

（4）验槽完毕，钎探孔必须用砂土灌实。

（5）验槽须有建设、设计、勘察、施工、监理等单位的人员参加，提出结论意见，并签字、加盖单位公章。

二、填写依据1.规范名称《建筑地基基础工程施工质量验收规范》（GB50202-2002）2.相关要求（1）《地基验槽记录》关系到地基承载力、建筑物下沉倾斜等一系列结构安全问题，是保证建筑物整体安全的重要环节。

地基验槽是所有新建工程必不可少的一项重要工作，应按有关规定要求执行。

（2）基坑的验收内容包括：①依据地质勘察报告验收地基土质是否与报告相符，核对基坑的图纸和地下水情况，是否与勘察报告一致。

道路排水沟地基验槽记录

表2.1.3.1单位工程名称工程编号001
分部工程名称排水沟、挡土墙砌筑工程部位K0+421.10～K0+615.00
基壁土层分布情况及走向（附示意图）
槽底土质情况
1、基底为岩石，在基底均匀分布；
2、由于地下水较深，在施工过程中没有地下水渗出。

基坑实际尺寸长：193.9m；宽：2m；深：1m；底标高：-1.0m。

验收情况
验收日期:施工单位设计单位监理单位建设单位技术负责人：现场代表：监理工程师：现场代表：
表2.1.3.1单位工程名称工程编号001
分部工程名称排水沟、挡土墙砌筑工程部位K0+000.00～K0+421.00
基壁土层分布情况及走向（附示意图）
槽底土质情况
1、基底为岩石，在基底均匀分布；
2、由于地下水较深，在施工过程中没有地下水渗出。

基坑实际尺寸长：421m；宽：2.3m；深：2.3m；坡度：1：0.25 ；底标高：-2.3m。

验收情况
验收日期:施工单位设计单位监理单位建设单位技术负责人：现场代表：监理工程师：现场代表：。

地基验槽记录详解

日期：
（公章）
签字：
日期：
（公章）
签字：
日期：
（公章）
签字：
日期：
地基验槽记录
工程名称
南昌高新技术产业开发区规划三路道路排水工程
验槽部位
W6-W11污水管道基槽
施工单位
中铁二十局集团有限公司瑶湖总部经济港拆迁安置房项目经理部
验槽日期
2016.1.15
检查记录
验槽内容：
1、槽基开挖至勘探报告层，持力层为中粗砂层。
2、基底绝对高程。
3、土质情况符合设计要求。
沟槽开挖横断面图
检查意见
参加验收单位
建设单位
监理单位
勘察单位
设计单位
施工单位
（公章）
签字：
日期：
（公章）
签字：
日期：
（公章）
签字：
日期：
（公章）
签字：
日期：
（公章）
签字：
日期：
地基验槽记录
工程名称
南昌高新技术产业开发区规划四路道路工程
验槽部位
Y12-Y19雨水管基槽
验槽日期
2015.1.20
检查记录
验槽内容：
1、槽基开挖至勘探报告/层，持力层为中粗砂层。
2、基底绝对高程13.04。
3、土质情况符合设计要求。
沟槽开挖横断面图
检查意见
参加验收单位
建设单位
监理单位
勘察单位
设计单位
施工单位
（公章）
签字：
日期：
（公章）
签字：
日期：
（公章）
签字：
日期：
（公章）
签字：
日期：
2、基底绝对高程。

地基处理、地基验槽记录表--

地基处理、地基验槽记录
工程名称施工单位地基处理(地基验槽)部位
（总图工程—综合管廊工程）A2+27m至A2+55m
依据：施工图纸（施工图纸编号
总施-首1
），设计变更、洽商及地质勘查报告（编
号
武汉天河机场三期扩建工程综合管廊工程勘察报告书
）及有关规范、规程。
综合管廊A2+27m至A2+55m，平面尺寸为28m×11m，已下挖至6-1持力层，槽底标高为18.1-15.4m，土质类别为粘土，无地下积水，与地基勘探报告相符；管廊采用分层开挖，槽底坡度为1:1.25和1:1,两坡间设验收内 2m宽缓台放坡开挖，地基承载力为440KPa，满足规范要求容及自检情况
（表背面附示意图）
处理情况及结
论
现场槽底土质，标高，坡度均符合设计和规范要设单位
施工单位
监理单位
勘察单位
设计单位
年月日
年月日
年月日
年月日
年月日

地基验槽记录

施工单位：重庆市基础工程公司
工程名称
汶川县国土资源局青土山滑坡等2个治理项目施工一标段
验收日期
验收部位
C型挡土墙基槽（三）
基壁土层分布情况及走向
槽底土质、岩层或地基处理后的情况
槽底土质为青灰色粉质粘土，硬塑，中密，无水，含20-30%碎石、角砾，最大粒径达10cm。
基槽底按设计要求机械开挖后，人工清理虚土，基底成0.1:1斜坡。
基坑实际尺寸：长：m，宽：m，深：m，底标高：m。
验收情况及结论意见
勘
察
单
位
（公章）
地勘代表：
年月日
设
计
单
位
（公章）
设计代表：
年月日
施工单位
监理单位
建设单位
（公章）
项目负责人：
年月日
（公章）
监理工程师：
总监：
年月日
（公章）
现场代表：
年月日
注：本表一式三份，建设单位、施工单位、监理单位各一份。
地基验槽记录
施工单位：重庆市基础工程公司
工程名称
汶川县国土资源局青土山滑坡等2个治理项目施工一标段
验收日期
验收部位
D型挡土墙基槽（二）
基壁土层分布情况及走向
槽底土质、岩层或地基处理后的情况
槽底土质为青灰色粉质粘土，硬塑，中密，无水，含20-30%碎石、块石，最大粒径达20cm。
基槽底按设计要求机械开挖后，人工清理虚土，基底成0.1:1斜坡。
基坑实际尺寸：长：m，宽：m，深：m，底标高：m。
验收情况及结论意见
勘
察
单
位
（公章）
地勘代表：
年月日
设
计
单

地基验槽记录

建设单位
勘察单位
设计单位
施工单位
年月日
年月日
年月日
年月日
年月日
地基验槽记录
验收日期：
工程名称
年月日中兴·和园 I 标段
建设单位
隐检字第号杭州中投置业有限公司
勘察单位
浙江大学建筑设计事物所
监理单位
浙江工程建设监理公司
设计单位
上海大境建筑设计事物所
施工单位
歌山建设集团有限公司
验槽部位：15#楼基槽
建设单位
勘察单位
设计单位
施工单位
年月日
年月日
年月日
年月日
年月日
地基验槽记录
验收日期：
工程名称
年月日中兴·和园 I 标段
建设单位
隐检字第号杭州中投置业有限公司
勘察单位
浙江大学建筑设计事物所
监理单位
浙江工程建设监理公司
设计单位
上海大境建筑设计事物所
施工单位
歌山建设集团有限公司
验槽部位：16#楼基槽
设计单位
施工单位
年月日
年月日
年月日
年月日
年月日
地基验槽记录
验收日期：
工程名称
年月日中兴·和园 I 标段
建设单位
隐检字第号杭州中投置业有限公司
勘察单位
浙江大学建筑设计事物所
监理单位
浙江工程建设监理公司
设计单位
上海大镜建筑设计事物所
施工单位
歌山建设集团有限公司
验槽部位：2#楼○1 轴—○14 轴/○A 轴—○R 轴基槽
基坑底标高-3.80,-1.7（按 16 号基础平面图结施-1 施工）

地基验槽检查记录表格

我单位已完成了外管基础S38、S39、S40、S41、S42、S43工作，现报上该工程报验申请表，请予以审查和验收。
附件：
1、地基验槽（坑）记录（1份）
2、地基验槽平面图（1份）
承包单位(章)
项目经理
日期
审查意见
项目监理机构（章）
总/专业监理工程师
日期
（附：□施工记录□桩检测记录）
注：若建工程五桩基或人工支护，则相应在第4条填写处划“/”。
申报人：
检查意见：
检查结论：□无异常，可进行下道工序□需要地基处理
签字
公章栏
建设单位
监理单位
设计单位
勘察单位
施工单位
地基验槽报验申请表
工程名称:宜章弘源化工有限责任公司地下管网工程编号：ZSY-WG-010
致：天津辰达工程监理有限公司
4、桩位置/、桩类型/、数量/，承载力满足设计要求。
（附：□施工记录□桩检测记录）
注：若建工程五桩基或人工支护，则相应在第4条填写处划“/”。
申报人：
检查意见：
检查结论：□无异常，可进行下道工序□需要地基处理
签字
公章栏
建设单位
监理单位
设计单位
勘察单位
施工单位
地基验槽报验申请表
工程名称:宜章弘源化工有限责任公司地下管网工程编号：ZSY-WG-009
地基验槽检查记录表
编号：ZSY-WG-008
工程名称
宜章弘源化工地下管网工程
验槽日期
年月日
验槽部位
外管基础S51、S50
依据：施工图纸（施工图纸号W001-00TG-02）、设计变更/洽商（编号）及有关规范、规程。
验槽内容：
1、基槽开挖至勘探报告第2层，持力层为粘土层；

地基验槽记录

SG—T026地基验槽记录工程名称及部位高升花园工程1#楼J-1(②-C)验收日期基壁土层分布情况及走向（附示意图）槽底土质、岩层或地基处理后的情况按设计要求独立基础持力层为中密卵石层，设计承载力特征值要求不小于250KPa。

基坑开挖后，先后穿过杂填土、素填土、粘土和稍密卵石层达到中密卵石层（详见表上土层示意图），与地勘报告基本相符。

地基持力层表面正中发现有600x500(mm)范围，厚度400mm的砂团，其他部位经钎探，未发现异常现象。

基坑实际尺寸长：m, 宽：m, 深：m, 底标高：m验收情况及结论意见勘察单位基坑开挖情况与地勘报告基本相符。

现场基坑与挖至中密卵石层，建议对基坑正中夹砂部位挖除，用C20混凝土换填。

地基承载力特征值可达到250KPa。

项目负责人：年月日设计单位根据现场基坑开挖情况和地勘单位提供的地勘报告以及地勘单位签署的现场验槽意见，地基承载力特征值能够达到250KPa的设计要求项目结构设计负责人：年月日施工单位监理单位建设单位（注册建造师签字）（项目总监理签字）（现场代表签字）注：槽底土质或岩层情况由勘察单位填写，地基处理情况由专业施工单位填写，并附检测报告。

四川省建设厅制SG—T026填写说明一、地基验槽记录主要目的是对地基持力层的各项物理力学指标进行进一步确认，并对不符合设计要求的部位提出处理意见以满足设计要求或作为修改设计的依据。

二、地基验槽应当由地勘单位、设计单位、施工单位、监理（建设）单位参加，有地基处理检测的，检测单位应当参加。

工程质量监督机构现场监B。

三、表头内容、基坑尺寸和基壁土层分布情况及走向（附示意图）由施工单位填写；地基处理情况由专业施工单位填写，并附检测报告；槽底土质或岩层情况、验收情况及结论意见（勘察单位），由勘察单位填写；验收情况及结论意见（设计单位），由设计单位填写。

四、表头内容、基坑尺寸和基壁土层分布情况及走向（附示意图）应按现场实际填写和绘制，并标明具体部位和相关尺寸；地基处理情况应写明处理部位、方法、主要参数以及验证加固效果的检测报告等；槽底土质或岩层情况应对槽底土质或者层（地基持力层厚度内）进行简单描述，如土质或岩层名称、物理力学特征、有无其它影响地基承载力的因素等；勘察单位验收情况及结论意见应写明地基持力层土质或岩层名称以及分类、物理力学特征并对地基承载力做出明确的结论，对有异常情况或不符合设计要求的部位提出处理意见或建议设计调整等，并由项目负责人亲笔签名；设计单位验收情况及结论意见应写明根据现场验槽情况和勘察单位签署的验收情况及结论意见能香达到设计要求等，并由项目结构设计负责人亲笔签名。

鲁JJ-046地基验槽检查验收记录

工程名称
地基验槽检查验收记录
验槽日期
鲁JJ-046- 001 2016年06月02日
验槽部位
19轴-26轴、H轴-L轴
依据：施工图纸（施工图纸号
（编号
/
结施-10
）、设计变更、洽商及地基勘察报告
）及有关规范、规程。
验槽内容：
1.基坑位置、平面尺寸。
2.基槽开挖至勘探报告第
3
层，持力层为
5
层。
3.基底绝对高程和相对标高
绝对高程267.9m，相对高程-7.4m
。
4.土质情况粉质粘土（附钎探记录及钎探点平面布置
：
图）
5.地下水位情况 19轴-26轴、
6.桩位置 H轴-L轴、桩类型
/ 钻孔灌注桩
、数量
。
。 148 ，承载力满足设计要求。
7.其他：
/
注：若建筑工程无桩基或人工支护，则相应在第6条填写处划“/”。
检查意见：经检查，槽底土质与地质勘察报告相符，需要打桩处理
申报人：
检查结论：建设单位
监理单位
设计单位
勘察单位
施工单位
参
（公章）
加
验
收
单项目负责人：
位
（公章）
（公章）
总监理工程师：项目负责人：
（公章）项目负责人：
（公章）项目负责人：
年月日
年月日
年月日
年月日
年月日
山东省建设工程质量监督总站监制

地基验槽记录表

地基验槽（坑）检查记录地基验槽（坑）检查记录地基验槽（坑）检查记录Q/CSG表BJ2-38-1 编号：TGY-DTQ-CD002地基验槽（坑）检查记录Q/CSG表BJ2-38-2 编号：TGY-DTQ-CD002地基验槽（坑）检查记录Q/CSG表BJ2-38-1 编号：TGY-DTQ-CD003地基验槽（坑）检查记录地基验槽（坑）检查记录地基验槽（坑）检查记录Q/CSG表BJ2-38-2 编号：TGY-DTQ-CD004地基验槽（坑）检查记录Q/CSG表BJ2-38-1 编号：TGY-DTQ-CD005地基验槽（坑）检查记录地基验槽（坑）检查记录地基验槽（坑）检查记录Q/CSG表BJ2-38-2 编号：TGY-DTQ-AB001地基验槽（坑）检查记录Q/CSG表BJ2-38-1 编号：TGY-DTQ-CD006地基验槽（坑）检查记录Q/CSG表BJ2-38-2 编号：TGY-DTQ-CD006地基验槽（坑）检查记录Q/CSG表BJ2-38-1 编号：TGY-DTQ-BC001地基验槽（坑）检查记录Q/CSG表BJ2-38-2 编号：TGY-DTQ-BC001地基验槽（坑）检查记录Q/CSG表BJ2-38-1 编号：TGY-DTQ-HJK001地基验槽（坑）检查记录地基验槽（坑）检查记录地基验槽（坑）检查记录Q/CSG表BJ2-38-2 编号：TGY-DTQ-MN001地基验槽（坑）检查记录Q/CSG表BJ2-38-1 编号：TGY-DTQ-CD007地基验槽（坑）检查记录Q/CSG表BJ2-38-2 编号：TGY-DTQ-CD007地基验槽（坑）检查记录Q/CSG表BJ2-38-1 编号：TGY-DTQ-MN002地基验槽（坑）检查记录Q/CSG表BJ2-38-2 编号：TGY-DTQ-MN002地基验槽（坑）检查记录Q/CSG表BJ2-38-1 编号：TGY-DTQ-MN003地基验槽（坑）检查记录Q/CSG表BJ2-38-2 编号：TGY-DTQ-MN003地基验槽（坑）检查记录Q/CSG表BJ2-38-1 编号：TGY-DTQ-KM001地基验槽（坑）检查记录Q/CSG表BJ2-38-2 编号：TGY-DTQ-KM001地基验槽（坑）检查记录Q/CSG表BJ2-38-1 编号：TGY-DTQ-MN004地基验槽（坑）检查记录Q/CSG表BJ2-38-2 编号：TGY-DTQ-MN004地基验槽（坑）检查记录Q/CSG表BJ2-38-1 编号：TGY-DTQ-BC002地基验槽（坑）检查记录Q/CSG表BJ2-38-2 编号：TGY-DTQ-BC002地基验槽（坑）检查记录Q/CSG表BJ2-38-1 编号：TGY-DTQ-KM002地基验槽（坑）检查记录Q/CSG表BJ2-38-2 编号：TGY-DTQ-KM002地基验槽（坑）检查记录Q/CSG表BJ2-38-1 编号：TGY-DTQ-KM003地基验槽（坑）检查记录Q/CSG表BJ2-38-2 编号：TGY-DTQ-KM003地基验槽（坑）检查记录。

工程地基验槽记录

工程地基验槽记录为了确保建筑物的安全和稳定，地基工程的验槽工作非常重要。

验槽过程中，需要仔细测量地基槽的尺寸和深度，以确保其符合设计要求。

以下是一份关于工程地基验槽的记录，详细描述了验槽过程中的各项工作和监测数据。

日期：2024年7月1日地点：工地天气：晴朗验槽人员：1.张师傅：验槽组长，负责测量和记录地基槽的尺寸和深度。

2.李工：助理验槽人员，协助张师傅进行测量工作。

3.王工：施工队负责人，负责监督验槽工作的进行。

验槽工作前，我们首先与施工队进行了沟通，了解了地基工程的设计图纸和要求。

根据设计要求，地基槽应为矩形形状，尺寸为10米x10米，深度为3米。

我们使用了钢尺、测量仪和土壤试验取样工具进行了验槽工作。

验槽步骤如下：1.标记地基槽的四个角点。

我们使用了红色喷漆标记出槽角点的位置。

2.使用钢尺测量地基槽的两个相对边长。

我们首先测量了东西方向的边长为10.20米，然后测量了南北方向的边长为10.15米。

这些尺寸与设计要求相比略大，但仍在允许范围内。

3.使用测量仪测量地基槽的深度。

我们随机选择了地基槽的两个点进行测量。

第一次测量点位于地基槽的西北角，深度为2.90米。

第二次测量点位于南侧，深度为2.95米。

两次测量结果非常接近，表明地基槽的深度符合设计要求。

4.进行土壤试验取样。

我们对地基槽的土壤进行了抽样分析，以评估其承载能力和稳定性。

取样点位于地基槽的四个角落和中心位置，共取样5个点位。

5.样本编号及记录。

我们对每个取样点的土壤样本进行了编号，并记录了取样深度和样本位置。

6.小结。

根据测量数据和土壤试验结果，地基槽的尺寸和深度符合设计要求。

土壤样本的测试结果表明，地基槽的土壤承载力良好，适合建造需要。

备注：1.记录中所涉及的测量和测试结果为实际数据，无人工篡改。

2.土壤样本测试结果将与设计师和工程师共享，以供工程设计进一步评估土壤的力学性质和负荷承受能力。

3.在进行后续施工工作之前，必须等待设计师和工程师对验槽结果的确认和批准。

地基验槽记录

4、基底绝对高程和相对标高平场标高±0.00=±1605.00m；新建永久性控制点C顶点标高与3#楼室内±0.00m标高相等，相对于甲方给定控制点A点标高为2.925m。
申报人：遵义静山建筑安装有限责任公司
检查结论：
□无异常，可进行下道工序□需要地基处理签 Nhomakorabea字
公章栏
施工单位
勘察单位
设计单位
监理单位
建设单位
地基验槽记录表C.5.6
工程名称
盘县普田回族乡公共租赁住房A户型建设项目
编号
01
验槽部位
3#楼基础基坑
验槽日期
2013年8月7日
依据：施工图图号结施02，
设计变更/洽商/技术核定编号及有关规范、规程。
验槽内容：
1、基槽开挖至勘探报告第一层，持力层为可塑状粘土层。
2、土质情况黄褐色可塑状红粘土。
3、基坑位置，平面尺寸长24.4m*宽15.65m。

地基验槽记录附图

山东德林工程项目管理有限公司桩位编号验收日期年月日基壁土层分布情况及走向附示意图桩底土质岩层或地基处理后的情况桩基开挖后其土质为岩质地基满足地基承载力要求
地基验槽记录
项目名称：宜宾县高场镇丰收村斑鸠坡集中移民安置点滑治理工程
施工单位：四川沱江路桥股份有限公司
监理单位：山东德林工程项目管理有限公司
桩位编号
验收日期
年月日
基壁土层分布情况及走向（附示意图）
桩底土质、岩层或地基处理后的情况
桩基开挖后其土质为岩质地基，满足地基承载力要求。
孔桩实际尺寸
长：m，宽：m，深：m，底标高：m。
验收情况及结论意见
施工单位意见：
监理单位意见：
设计单位意见：
业主单位意见：

地基验槽记录表格

地基验槽记录表格1. 检查槽的基本信息
2. 槽的尺寸和形状
3. 槽的土质情况
4. 槽的施工情况
5. 其他检查记录
- [ ] 水位观测
- [ ] 底部平整度检查
- [ ] 槽壁沉降观测
- [ ] 断面形状检查
备注：（可以添加其他需要记录的内容）
6. 检查结论
在进行地基验槽记录检查的过程中，需要填写上述表格，详尽记录槽的基本信息、尺寸和形状、土质情况、施工情况以及其他检
查记录。

根据检查结果，可以得出相应的结论和建议，以便后续工程的进行。

注意：请根据实际情况填写表格内容，确保准确、全面地记录地基验槽的相关信息。

地基验槽(坑)记录

。
3.土质情况
。

验 4.桩位置
、桩类型
、数量
，承载力满足设计要求。
槽 5.其他说明情况。
内
容
注：若土建工程无桩基或人工支护，则相应在第4项填写处划“/”。
检附：□施工记录、□桩检测报告。
验
结
论建设单位
监理单位
勘察单位
施工单位
专业工程□师无：异常，可进入专下业步工工程序师：□ 需要地基专处业理工程师□：检查情况质影量像检查员：
施工记录桩检测报告建设监理单位设计总承包单位勘察单位施工单位开挖尺寸验槽内容1基槽开挖至勘探报告第层持力层为层
SH/T 3503—J201
施工图号
1.平面尺寸： 2.开挖简图：开挖情况
工程名称：
地基验槽（坑）记录
单位工程名称：验槽部位
1.基槽开挖至勘探报告第
层，持力层为
层。
2.基底绝对高程和相对标高
专业工程师：
日期：年月日日期：年月日日期：年月日日期：年月日
SH/T 3503—J406-1
管道系统压力试验条件确认记录
工程名称：
系统名称
检查项目与要求
系统编号
检查结果
管道安装符合设计文件和规范要求
管道组成件复验合格焊接工作记录齐全无损检测结果符合设计文件和规范要求不参与管道系统试验的安全附件、仪表已按规定拆除或隔离，参与试压的系统内的阀门全部开启临时加固措施、盲板位置与标识符合施工方案要求焊接接头及需要检验的部位未被覆盖试压用压力表量程、精度等级、检定状态符合规范要求
备注：
建设/监理单位专业工程师：
施工单位专业工程师：

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地基验槽（复验）记录
共页第页工程名称施工单位
验槽部位Y0+000-Y0+100 验槽日期
地基土质情况土质与地质勘察报告相符
基槽尺寸标高基槽尺寸标高与施工图相符。

持力层设计要求持力层满足设计要求。

附图及说明：
经建设、监理、勘察、设计、施工等相关单位对地基基槽进行验收。