护理法律法规ppt课件

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• （三）临床护理记录 • 临床护理记录，它们不仅是检查衡量护理质量的
重要资料，也是医生观察诊疗效果、调整治疗方 案的重要依据。在法律上，也有其不容忽视的重 要性。不认真记录，或漏记、错记等均可能导致 误诊、误治、引起医疗纠纷，临床护理记录在法 律上的重要性，还表现在记录本身也能成为法庭 上的证据，若与病人发生了医疗纠纷或与某刑事 犯罪有关，此时护理记录，则成为判断医疗纠纷 性质的重要依据，或成为侦破某刑事案件的重要 线索。因此，在诉讼之前对原始记录进行添删或 随意篡改，都是非法的。
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医疗事故的分级：
• 一级医疗事故：造成患者死亡、重度残疾；（甲、 乙等）
• 二级医疗事故：造成患者重度残疾、器官组织损 伤导致严重功能障碍；
• 三级医疗事故：造成患者轻度残疾、器官组织损 伤导致一般功能障碍；
• 四级医疗事故：造成患者明显人身损害的其他后
果的。
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常见的潜在性问题
• （一）侵权行为与犯罪
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• （四）执行医嘱
• 医嘱通常是护理人员对病人施行诊断和治疗措施的 依据。一般情况下，护理人虽应一丝不苟地执行医 嘱，随意篡改或无故不执行医嘱都属于违规行为。 但如发现医嘱有明显的错误，护理人员有权拒绝执 行，并向医生提出质疑和申辩；反之，若明知该医 嘱可能给病人造成损害，酿成严重后果，仍照旧执 行，护理人员将与医生共同承担所引起的法律责任。
严重差错
指护理人员的失职、行为或技术过失
给患者造成一定痛苦，延长治疗时间；
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护理事故分级
一级护理事故 指护理人员的过失造成患者死亡；
二级护理事故 指造成患者严重残废和功能障碍；
三级护理事故 造成患者残废或者功能障碍。
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医疗事故的概念
医疗机构及医务人员在医疗活动中，违反医 疗卫生管理法律、行政法规、部门规章和诊 疗护理规范、常规、过失造成患者人身损害 的事故。
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• 二、没有执行医嘱或议定书
• 如果护士没有执行医嘱或议定书，那么你就极易 被起诉。如果你对某个特别医嘱Байду номын сангаас议定书有疑问， 你应向下医嘱的医生或护理管理人员讲清楚，引 起他们的注意．千万不要随意变动、更改或不执 行。执行医嘱并将其记录下来以保护自己
• .三、用药错误
护理法律法规
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引言：
随着科学的发展、社会的进步以及人民 法律观念的日益增强，运用法律武器保护自 己的正当权益已逐渐成为人们的共识，这就 要求护理工作者必须增强法律意识，规范护 理行为，同时也要学会用法律维护病人的利 益和争取自己的合法权益,确保护理安全。
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学习内容
护理差错概念及分级 护理事故分级
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• （七）护生的法律身份 • 护生是学生，她只能在执业护士的严密监督和指导
下，为病人实施护理。如果在执业护士的指导下， 护生因操作不当给病人造成损害，那么她可以不负 法律责任。但如果未经带教护士批准，擅自独立操 作造成了病人的损害，那么她同样也要承担法律责 任，病人有权利要她做出经济赔偿。所以，护生进 入临床实习前，应该明确自己法定的职责范围。 • （八）职业保险与法律判决 • 参加职业保险可被认为是对护理人员自身利益的一 种保护，它虽然并不摆脱护理人员在护理纠纷或事 故中的法律责任，但实际上却可在一定程度上抵消 其为该责任所要付出的代价。同时，在职业范围内， 护理人员对他的病人负有道义上的责任，决不能因 护理的错误而造成病人经济损失。参加职业保险也 可以为病人提供这样一种保护。
医疗事故概念及分级 常见的潜在性问题 七种常见的护理法律责任差错 护理工作中常见的法律问题
对策
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护理差错
护理差错概念：
指在护理工作中，因责任心不强，粗心大 意，不按规章制度办事或技术水平低而对 患者直接或间接影响，但未造成严重不良 后果的过失行为。
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一般差错
护理差错分级
未对患者造成影响或有轻度影响但 未造成不良后果的护理过失；
• 护理人员与病人的接触比其他医务人员更为密切， 如在护理卧床病人时，在获得其高度信任的基础上， 被同意检阅其信件，但对书信往来和个人隐私，护 理人员应持慎重态度为之保密，如随意谈论，造成 扩散，则应视为侵犯了病人的隐私权。
• （二）疏忽大意与渎职罪
• 例如护士因疏忽大意而错给一位未做过青霉素皮试 的病人注射了青霉素，若该病人幸好对青霉素不过 敏，那么，该护士只是犯了失职过错，构成一般护 理差错。假若该病人恰恰对青霉素过敏，引起过敏 性休克致死，则需追究该护士法律责任，她可能被 判渎职罪。
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七种常见的护理法律责任差错
• 护士在工作中因疏忽引起了病人的损伤称为差 错。介绍7种常见的护理差错、差错原因及为 避免这些差错应采取的措施。
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• 一、病人摔到
• 病人在医院内摔倒是病人起诉护土的常见原因，然而 病人在医院内摔倒。护士不一定有绝对的责任，必须 有足够的证据证明这种伤害并非由于护士的疏忽而造 成的。分析许多法律诉讼的案例却提醒护士评估病人 是否有摔倒的潜在危险，并采取必要的预防措施是非 常重要的。例如，一位40岁的先生在局麻下行头部 囊肿手术，护士离开他去送手术车时，病人失去意识 摔倒了，头部撞到了墙上，这就是护土的责任。因此， 护土应在病人的医疗记录里，记录为保护病人而采取 的一切措施，例如，你已经告诉病人不能下床或转到 距护站较近的房间，要把这些护理干预记录注册。
• （五）收礼与受贿
• 病人康复或得到了护理人员的精心护理后，出于感 激的心理而自愿向护理人员馈赠少量纪念性礼品， 原则上不属于贿赂范畴，但若护理人员主动向病人 索要巨额红包、物品，则是犯了索贿罪。
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• （六）麻醉药品与物品管理 • " 麻醉"药品主要指的是杜冷丁、吗啡类药物。临床
上只用于晚期癌症或术后镇痛等。护理人员若利用 自己的权力将这些药品提供给一些不法分子倒卖或 吸毒者自用，则这些行为事实上已构成了参与贩毒、 吸毒罪。因此，护理管理者应严格抓好这类药品管 理制度的贯彻执行，并经常向有条件接触这类药品 的护理人员进行法律教育。 另外，护理人员还负 责保管、使用各种贵重药品、医疗用品、办公用品 等，绝不允许利用职务之便，将这些物品占为己有。 如占为己，情节严重者，可被起诉犯盗窃公共财产 罪。