小柴胡汤加减治疗原发性痛经68例临床疗效分析

小柴胡汤加减治疗原发性痛经68例临床疗效分析【摘要】目的通过对小柴胡汤加减治疗原发性痛经的疗效进行分析和研究，总结经验和方法，进一步指导原发性痛经的治疗。方法随机抽取我院近5年来的136名原发性痛经的患者，将其平均分为a、b两组，每组68名患者，a组为治疗组，b组为对照组。对a组的68名原发性痛经患者采用小柴胡汤加减的方法进行治疗，对b组的患者则采用元胡止痛胶囊的方法进行治疗，然后将两组的治疗效果进行分析对比。结果 a组68名患者在经过小柴胡汤加减治疗后，优良率明显高于b组68名患者，两组患者实验数据对比具有显著的统计学差异。结论采用小柴胡汤加减的方法治疗原发性痛经疗效显著，具有较高的临床使用价值和推广价值。

【关键词】原发性痛经；小柴胡汤加减；临床疗效

相比于男性而言，女性先天就具有某些生理和心理上的弱势，承受着远超过男性的生理压力，［1］其中，每个月的经期的到来，就是女性所承受的一个最重要的生理压力。经期期间，不仅伴随着出血的周期性变化，还会使女性感到身体上的疼痛。痛经，是指月经期出现的痉挛性的疼痛，常常集中在大腿根部、阴道部等，同时还会引发呕吐、恶心等其它身体不良状况，但一般的原发性痛经并不伴随有明显的盆腔器质性疾病。痛经主要产生于女性月经到来前后或行经期间，痛经程度有所不同，有的是中等程度的阵痛，有的甚至是绞痛和剧烈疼痛，原发性痛经会随着女性年龄的增长而逐渐消

失。目前，临床治疗原发性痛经的常用药物是元胡止痛胶囊等，但其疗效并不理想，有效率较低；而小柴胡汤加减治疗原发性痛经的方法，有效率较高，疗效较好，逐渐成为治疗原发性痛经的主要药物，受到临床治疗的广泛认可。我院采用对比分析的方法对小柴胡加减治疗原发性痛经的临床效果进行了研究，现总结结果如下：1 资料与方法

1.1 一般资料我院随机选取了近5年的136名原发性痛经患者，将其平均分成两组，分别为治疗组和对照组。我院选取的136名患者，年龄在15岁到34岁之间，其中，15-20岁之间的患者有30名，20岁-30岁之间的患者有90名，30-32岁之间的患者有16名，研究患者的年龄差异不具有统计学意义（p>0.05），有可比性。

1.2 方法

1.2.1 研究方法将我院随机选取的136名原发性痛经患者平均分成a、b两组，a组为治疗组，对68名患者采用小柴胡汤加减的方法进行治疗；b组为对照组，给予元胡止痛胶囊进行治疗。记录两组的治疗效果、有效率等，并进行对比分析。

1.2.2 治疗方法治疗组治疗方法：对68名患者给予小柴胡汤加减的药物，每日服一剂，用水煎服两次，早晚各服用两次，［2］每次月经来之前一周开始服药，第一个月服4天，第二个月服用3次，第三个月服用2次，观察疗效，也可根据患者实际情况酌情调整服药量。对照组治疗方法：给予68名患者元胡止痛胶囊进行治疗，

每日3次，每次5粒左右，在月经到来大概4天左右之前服用，［3］第一个月服用5天，第二个月服用4天，第三个月服用3天，注意根据患者实际情况进行调整，观察并记录疗效。

1.3 疗效评价标准运用maryland足部评分标准为依据，对a、b 两组患者的治疗效果进行对比衡量［4］。评分在86分以上为优；评分在71到85分之间为良；评分在50到70分之间为差。

1.4 数据处理我院此次研究所得到的数据，依据spss14.0统计学媛丽进行处理分析，计数资料采用t检验，治疗组和对照组之间对比采用x2检验，p＜0.05为差异具有显著性，具有统计学意义。

2 结果

2.1 a、b两组优良率比较分析经过对a、b两组患者的治疗资料进行对比分析，治疗组治疗效果优秀为58人，良7人，差1人，优秀率为95.6%；对照组治疗效果优秀为45人，良为15人，差为8人，优秀率为88.3%。根据数据可以看出，a组优秀率相对于b组较高，同时，a、b两组的不同数据具有统计学意义（p＜0.05），见表1。

表1 a、b两组优良率对比

组别优（n/%）良（n/%）差（n/%）优良率（%）

治疗组 58（85.3） 7（10.3） 1（1.4） 95.6

对照组 45（66.2） 15（22.1） 8（11.2） 88.3

p ＜0.05 ＜0.05 ＜0.05 ＜0.05

2.2 a、b两组患者康复时间比较 a组治疗组的68名患者，在经过小柴胡汤加减治疗后的平均康复时间为5个月；b组对照组的68名患者，在经过元胡止痛胶囊治疗后的平均康复时间为8个月，根据a、b两组的康复时间差异的数据可以看出，a组患者在经过治疗后能够在较短的时间内得到康复，两组患者的康复时间比较具有统计学意义（p<0.05）。3 讨论

女性在经期到来之前和经期期间，都会伴随着不同程度的疼痛，医学上称之为痛经。由于女性在经期时，子宫开始收缩，并伴随着周期性的出血状况，这就导致了女性痛经的产生。通常，痛经出现在女性的腹部或者是大腿根侧部位，一般女性正常的痛经表现为中等的阵痛，随着经期的开始和结束，痛经也随之减弱并消失。但是部分女性在经期之前或者经期期间，会产生超过正常痛经程度的剧烈的疼痛感，还会引发头疼、呕吐等一系列的身体上的不良反应。原发性痛经不仅仅是由于经期的到来而产生的，还可能和患者的工作、学习以及生活等各方面有关系，例如工作学习压力过大，情绪紧张，饮食不规律等等，现代社会经济不断发展，人们的生活规律和节奏不断加快，很多女性由之前的家庭主妇逐渐走向社会，成为和男性一样的职场强者，这就给女性的身体和生理上造成了更大的压力，大大增加了女性情绪的不稳定性，同时，由于工作的关系，大部分女性越来越不能拥有一个规律的饮食习惯，这就大大增加了原发性痛经的产生几率。

传统的原发性痛经的治疗，一般采用元胡止痛胶囊等药物进行治疗，但是经过试验证明，这些药物的优良率较低，治疗效果较差，并不能达到完全治愈患者的目的，随着社会的不断发展，人们生活水平的不断提高，人们对于医疗水平和质量的要求也不断提高，因此，迫切需要新型的更为有效的药物进行治疗。

我院此次进行的研究所得数据指出，a组治疗组采用小柴胡汤加减的方法治疗原发性痛经，优良率为95.6%，明显高于对照组采用元胡止痛胶囊的88.3%，两组优良率的数据差异具有统计学意义（p<0.05），a组治疗组患者的康复时间为5个月，明显比b组对照组的8个月要短。所以，相对于其他治疗原发性痛经的药物而言，小柴胡汤加减治疗原发性痛经更具有针对性，疗效更好，优良率高，患者康复时间短，能够使原发性痛经患者得到更好的治疗，满足其对于更好的治疗质量的要求，具有显著的优越性，具有较高的临床应用价值和推广价值。

参考文献

［1］周爱智.中西医结合治疗子宫内膜异位症38例［j］.中医药临床杂志，2007，19(6)：28.

［2］谭白山.小柴胡汤在妇科临床应用体会［j］.陕西中医，2006，27(10)：1291-1292.

［3］韩玉红，王宗新.小柴胡汤加减治疗乳腺增生52例［j］.医学理论与实践，2006，(19)4：436-437.