手术中输血制度及流程
输血制度及流程
输血制度及流程输血是一项非常重要的医疗行为，需要遵守一定的规定和制度，以确保患者的安全。
首先，在输血前需要进行身份识别，患者或亲属需要提供患者姓名、年龄等信息，并核对相关信息和腕卡、床头卡、临床输血申请单。
其次，根据输血医嘱，病房护士需要核对患者信息和标签，并采集血样。
输血科需要核对输血申请单和配血血样，进行交叉配血，并检查血袋有无破裂。
对于全血、浓缩红细胞、红细胞悬液、洗涤红细胞、冰冻红细胞、浓缩白细胞、手工分离浓缩血小板等患者，应有交叉配血报告。
输血前需要进行双人核对，核对交叉配血报告单及血袋标签上的信息，确保准确无误后方可输血。
输血完成后，需要将输血记录单贴在病历中，并将血袋送回输血科（血库）至少保存一天。
为了确保输血的安全，医院实行了输血前双人、双核对签字制度。
具有执业资格的两名医护人员需要做好“七查、八对、九不用”工作。
七查包括查血站名称、献血编号或者条形码号、献血者血型、血液品种、采血日期及效期、储存条件和输血器材质量。
八对包括核对病人姓名、性别、年龄、住院号、病室、床号、病人血型、配血结果、献血者血袋号或者条形码号、血液品种和血量。
九不用指不使用标签有破损、字迹不清、血袋有破损、有明显凝块、血液呈乳糜或暗灰色、血浆层有大量气泡、絮状物或大颗粒、血浆层与红细胞层分界不清或交界面有溶血的血液。
这些制度和规定都是为了保障患者的安全，医护人员需要认真遵守。
5.不使用呈紫红色的血液或过期、有疑问的血液。
6.在交叉配血报告单上进行双人签名确认无误。
三．输血管理制度1.护士必须按医嘱实施采集合血与输血工作。
2.护士接到输血医嘱后，需要与另一名护士核对患者姓名、住院号、临床输血申请单和贴好标签的试管。
在当面核对患者姓名、性别、年龄、住院号、病室/门急诊、床号、腕卡、血型和诊断无误后，采集血样。
3.如果有两个以上的病人需要同时配血，应该做到一次配血一人一单一管。
4.专门人员将受血者血样与输血申请单送交血库，抽取配血血样后。
术中用血的制度与流程
术中用血的制度与流程一、术前准备1.患者评估：医务人员应对患者的血液相关情况进行评估，如血红蛋白水平、凝血功能等。
2.输血选择：根据患者的病情和血液检测结果，确定是否需要输血、输血量以及输血成分的选择。
3.术前签署知情同意书：医生应向患者或其家属解释输血的风险和可能的并发症，并征得其同意。
二、输血准备1.准备输血成分：根据医嘱，护士从血库中获取相应的血液制品，如红细胞悬液、血小板悬液等。
三、术中输血1.建立输血通道：护士在患者的静脉或动脉上建立输血通道，采用针刺或置管等方式。
3.交叉配型检查：在输血之前，医务人员需要对患者进行交叉配型检查，以确保输血成分与患者的血液相容。
4.输血过程：护士应按照医生的嘱托开始输血，通过输血管道将血液成分缓慢注入患者体内。
同时，护士需监测患者的体征变化，并记录输血的途径、时间、量。
四、术后处理1.输血结束：当输血完成后，护士应及时停止输血，关闭输血管路，并将其标识为输血已结束。
2.护理观察：护士需密切观察患者的体征变化，如血压、心率、呼吸等，并及时记录和处理可能的不良反应。
3.术后护理：术后，医务人员要做好患者护理工作，包括监测患者的生命体征、观察出血情况等，并及时处理可能的并发症。
五、术后评估与记录1.输血效果评估：医生和护士应对输血的效果进行评估，观察患者的贫血症状、体征变化等，判断输血的有效性。
2.记录与报告：医务人员应将输血过程、血液成分的使用、并发症的发生等详细记录，并及时向有关人员进行报告。
六、血液管理1.血液保管：医务人员应严格按照规定的温度和湿度条件，将血液存放在专用的冰箱或储血柜中。
2.血液追踪：医院应建立完善的血液追踪系统，确保血液的有效管理和使用，防止血液过期或错误使用等问题的发生。
总结起来，术中用血的制度与流程包括患者评估、输血成分选择、术前准备、输血准备、术中输血、术后处理、术后评估与记录以及血液管理等环节。
这个过程确保了输血的安全性和有效性，为患者提供了恰当的血液支持，减少了包括输血不当和输血相关并发症的发生。
输血全过程的血液安全管理制度及流程(3篇)
输血全过程的血液安全管理制度及流程血液安全管理制度及流程是为了确保输血全过程中的血液安全而制定的一系列措施和规定。
下面是一个典型的血液安全管理制度及流程的介绍：1. 血液采集环节：- 严格按照采血操作规范进行操作，包括消毒、穿刺、采血等。
- 确保所有采血设备和试剂的质量符合标准要求，定期维护和检测设备。
- 采集血液样本时，明确标记采样时间、采样者姓名等信息，确保采样过程规范、准确。
2. 血液标本运输环节：- 确保血液标本在运输过程中不受污染或损坏，使用专门的标本运输袋。
- 严格执行血样标本的认证和核对制度，确保标本的准确性和完整性。
- 记录血液标本的运输信息，包括运输时间、运输者姓名等，以便后续追溯。
3. 血液筛查环节：- 所有血液标本都要进行全面的血液筛查，包括传染性疾病的筛查和血型的鉴定。
- 确保血液筛查设备和试剂的质量符合标准要求，定期维护和检测设备。
- 对筛查出的不合格血液标本进行废弃处理，并及时进行通知，避免误用。
4. 血液配型环节：- 确保血液配型的准确性，避免血型不符导致的输血反应。
- 所有配型血液都要进行双人核对，确保结果准确无误。
- 记录血液配型的信息，包括配型时间、配型者姓名等，以便后续追溯。
5. 输血操作环节：- 换血袋时要进行双人核对，确保血袋的号码、血型等信息与患者信息一致。
- 输血前，与患者核对身份，并确定患者的血型、输血途径、输血速率等细节。
- 控制输血速率，确保患者的血液容量在合理范围内。
6. 输血后的监测与记录环节：- 输血过程中，及时观察患者的症状和体征，如有异常及时停止输血并采取相关措施。
- 输血结束后，记录输血的时间、输血量、患者症状等信息。
- 监测患者的输血反应情况，及时处理输血反应的可能并不良事件。
血液安全管理制度及流程重要说明：- 所有操作人员必须接受相关的培训和教育，熟悉并严格遵守血液安全管理制度。
- 定期进行质量控制和评估，确保血液安全管理制度及流程的有效性和合规性。
输血流程及操作方法
输血流程及操作方法
1.输血前，医护人员需严格检查血制品的外观，包括检查血袋有无破损、渗漏，以及血液颜色是否正常。
同时，核对病人的ABO、Rh血型，以及血袋的号码、血类和血量等，确保所有信息准确无误。
2.输血时，医护人员应到患者床前核对床位号、患者的姓名、血型等。
确定受血者本人后，用装有滤器的标准输血器进行输血。
在输血过程中，应遵循先慢后快的原则，输血开始前15分钟要慢，每分钟约20滴，并严密观察病情变化。
3.在输血前、输血中和输血后，医护人员都需要按照规定对血液进行核对和检查，确保输血的正确性和安全性。
4.输血完毕后，医护人员应记录输注的血液品种、血型、血量、惟一性献血编号、开始输注时间和完成输注时间，并由操作者签名。
同时，将输血记录单（交叉配血报告单）入病历，以便日后查阅。
需要注意的是，输血过程中应严格遵守无菌操作技术，防止感染。
同时，血液内不得加入其他药物，如需稀释只能用静脉注射生理盐水。
此外，输血时要遵循独立通道原则，不能同时加入任何药物输用。
术中输血流程及注意事项
术中输血流程及注意事项随着医学技术的发展，输血已经成为许多手术中不可或缺的一环。
术中输血旨在补充手术过程中出现的血液损失，维持患者的血容量和血液循环的稳定。
本文将重点介绍术中输血的流程及需要注意的事项。
一、术中输血流程1. 术前准备：在手术前，医生会评估患者的输血需求以及输血的适应症。
同时，医生也会了解患者的血型和血液常规检查结果，并与输血科医生进行沟通，确定输血的计划。
在手术当天，护士会核对患者的身份和输血单，以确保输血的安全性。
2. 术中检查：在手术过程中，护士会根据医生的要求，定期检查患者的血液指标，包括血红蛋白水平、凝血指标等。
这些检查结果可以帮助医生判断是否需要进行输血，以及输血的剂量和速度。
3. 采集血液：当确定需要输血时，护士会准备输血所需的血液制品，包括红细胞悬液、血浆、血小板等。
同时，护士也会核对患者的血型和输血单上的信息，确保血液的配对准确无误。
4. 输血过程：在输血过程中，护士会选择合适的静脉通道，将输血管连接到患者的血管上。
在输血过程中，护士会密切观察患者的病情和生命体征，如血压、心率、呼吸等，并记录相关数据。
同时，护士也会定期检查输血管和输血包装的完整性，防止输血过程中发生意外情况。
5. 输血结束：当完成所需的输血量后，护士会及时停止输血，并记录输血的总量以及输血过程中的相关数据。
同时，护士还会观察患者的血压和其他生命体征的变化，确保患者的病情稳定。
二、术中输血注意事项1. 血液安全：在术中输血过程中，确保血液的安全性是至关重要的。
护士在输血前要核对患者的身份和血型，以及输血单上的信息。
同时，护士还需检查血液包装的完整性和有效期，防止输血过程中出现感染或其他不良反应。
2. 输血速度：输血速度的控制也是术中输血的重要环节。
输血过快可能导致心脏负荷过重，增加出血风险；而输血过慢则无法及时补充患者的血容量，影响手术的进行。
因此，护士在输血过程中需根据患者的具体情况，合理控制输血速度。
医院术中输血管理制度
一、总则为保障患者术中输血安全，提高医疗质量，降低医疗风险，根据《中华人民共和国献血法》、《医疗机构临床用血管理办法》、《临床输血技术规范》等法律法规，结合我院实际情况，制定本制度。
二、组织机构1. 成立医院术中输血管理委员会，负责全院术中输血工作的管理、监督和技术指导。
2. 医院输血科负责术中输血的组织实施、技术支持和质量控制。
3. 各科室设立术中输血管理小组，负责本科室术中输血工作的具体实施。
三、术中输血流程1. 患者术前检查：术前对患者进行血型、输血九项等检查，并将结果记录在病历中。
2. 输血申请：经治医师根据输血适应症制定用血计划，报科主任批准后，填写《临床输血申请单》，连同受血者血样于预定输血日期前交输血科备血。
3. 输血前核对：输血科接到申请单和血样后，与患者进行核对，确认患者信息、血型和输血适应症。
4. 输血治疗：在输血前，经治医师应向患者或家属说明输同种异体血的不良反应和经血液传播疾病的可能性，征得同意后，签署《输血治疗同意书》。
5. 输血过程中：护士在输血过程中，认真核对受血者信息、血型和输血申请单，确保输血安全。
6. 输血后观察：输血后，护士应密切观察患者病情变化，发现异常情况及时报告医师，并做好记录。
四、术中输血质量控制1. 输血科应严格执行《临床输血技术规范》，确保输血安全。
2. 输血科定期对输血设备、耗材进行维护和校验，确保其正常运行。
3. 术中输血过程中，护士应严格执行无菌操作，防止感染。
4. 医院术中输血管理委员会定期对术中输血工作进行监督检查，发现问题及时整改。
五、奖惩措施1. 对严格执行术中输血管理制度，保障患者安全的科室和个人，给予表彰和奖励。
2. 对违反术中输血管理制度，造成患者损害的科室和个人，依法依规追究责任。
六、附则本制度自发布之日起实施，由医院术中输血管理委员会负责解释。
急诊输血制度及流程
急诊输血制度及流程急诊输血制度及流程一、评估患者病情在急诊情况下，首先要对患者的病情进行评估。
医生需要了解患者的失血量、失血速度、血压、心率等生命体征，以及患者的神志、皮肤颜色、温度等一般状况。
根据这些信息，医生可以判断出患者是否需要输血。
二、血液需求确认一旦确定患者需要输血，医生应立即通知护士或检验师进行血液需求确认。
护士或检验师将根据医生开具的输血申请单，确认患者的血型、交叉配合试验结果等信息，并准备相应的血液制品。
三、样本采集在确认血液需求后，护士应采集患者的静脉血液样本，用于交叉配合试验和血型鉴定等检测。
样本采集过程中，要保证无菌操作，避免混淆或交叉感染。
四、输血前准备在输血前，医生应向患者及其家属解释输血的目的、风险和必要性，并签署输血同意书。
同时，护士应准备好输血所需的设备、药品和抢救药品等。
五、输血实施输血前，护士应再次核对患者信息、血型和血液制品信息，确保无误。
在输血过程中，应控制输血速度，一般开始时较慢，观察患者无不良反应后可适当加快输血速度。
同时，要密切观察患者的生命体征变化，及时发现和处理不良反应。
六、输血后观察输血结束后，护士应继续观察患者的生命体征和不良反应情况。
如有异常，应及时通知医生进行处理。
同时，要对输血设备进行清理和消毒。
七、记录与报告医生应将患者的输血情况记录在病历中，包括输血时间、血型、血液制品类型、输血量、输血速度等信息。
同时，对于发生的不良反应，医生应及时向相关部门报告，并做好记录和分析工作。
八、质量控制医院应定期对急诊输血制度及流程进行审查和更新，以确保其适应最新医学发展和患者需求。
同时，要对医护人员进行培训和教育，提高他们的输血知识和技能水平。
此外，要对输血过程进行监控和评估，及时发现和解决存在的问题。
手术室输血的流程及注意事项
手术室输血的流程及注意事项手术室输血的流程及注意事项如下：1. 术前准备：- 医生根据患者的体格、病情和手术需要决定是否进行输血，并计算所需输血量。
- 医生或护士向患者解释输血过程、可能的风险和预期效果，取得患者的知情同意。
- 患者签署相关的同意书。
- 医生和护士核对输血所需的血型和交叉配血结果。
2. 输血准备：- 医生或护士核对血袋上的标签和相应的输血单，确保血型、日期、血袋号等信息一致。
- 选择合适的输血器具，如输血管、滴速计、注射器等，并消毒准备。
- 使用微量注射器从待输血袋中采血，以备交叉配血样品。
3. 输血操作：- 在输血前，护士将患者的身份、姓名和血型与输血单进行核对。
- 消毒输血部位，并嘱患者放松肢体。
- 通过直接连接输血管或加药后连接输血管，将血液缓慢地输入患者体内。
- 输血过程中记录输血量、滴速和患者的生命体征变化。
- 监测患者的心率、血压、呼吸等指标，及时处理可能出现的输血反应。
4. 输血后：- 输血结束后，护士或医生移除输血管，进行止血处理。
- 监测患者的生命体征，观察是否有输血相关的并发症。
- 根据患者的输血情况，可能需要继续监测血常规、凝血功能等指标，并及时调整输血计划。
注意事项：- 核对和标识：确保血型、血袋号、输血单等信息无误。
- 交叉配血：为减少输血不适和并发症的发生，确保输血血液与患者血型相容。
- 速度控制：缓慢输血，避免过快引起心血管系统的负荷过重。
- 监测：密切观察患者的生命体征，及时发现和处理可能出现的输血反应。
- 过敏反应：对于有过敏史的患者，应在输血前预防性地给予抗过敏药物。
- 输血反应：如出现发热、荨麻疹、呼吸困难等异常表现，应立即停止输血并采取相应措施。
请注意，以上内容仅提供参考，具体操作和注意事项应根据医院的标准操作规程和个别患者的特殊情况来确定。
在实际操作中，需由专业医务人员进行操作，并确保有相关的培训和资质。
输血管理制度及流程规范
输血管理制度及流程规范输血全过程的血液安全管理制度及流程1、决定输血治疗前，经治医生向患者或家属说明输同种异体血的不良反应和经血液传播疾病的可能性，征得患者及/或家属的同意，并在《输血治疗同意书》上签字，《输血治疗同意书》入病历。
无家属签字的无自主意识患者的紧急输血，应报医院职能部门或主管领导同意、备案，并记入病历。
2、护士接到输血医嘱时，两人认真核对主治医师填写好的《输血申请单》，填写好病人的信息并将粘贴于配血管上。
3、采集血标本时，护士持《输血申请单》及贴有病人信息标签的试管至患者处，当面核对床号、姓名、性别、年龄、住院号、科室/门急诊号、血型和诊断，准确无误后方可采血，采血后两人在《输血申请单》下面签字。
操作要求：一人一次一管。
4、采集血液标本时，不得在输入大分子溶液通道中取血，应在另侧肢体血管取血，以防影响血型、交叉配血和抗体筛查结果。
5、采血后由医护人员或专人将血样和输血申请单送交输血科，与输血科工作人员双方逐项核对。
6、取血时，取血护士与血库人员双方交接核对：6.1、受血者的姓名、床号、性别、年龄、住院号、科室/门急诊号、血型、血液成分、血量；6.2、核对血袋标签：献血员条码编码、血型、血液的有效期；6.3、检查血袋有无破损渗液，血袋内血液有无溶血及凝块。
双方核对无误后，在配血报告单上和血液入、出库流程记录上签字。
7、凡血袋有下列情形之一，一律拒领：7.1、标签破损，字迹不清；7.2、血袋有破损，漏血；7.3、血液中有明显凝块；7.4、血浆呈乳糜状或暗灰色；7.5、血浆中有明显气泡、絮状物或粗大颗粒；7.8、未摇动时血浆层与红细胞的界面不清或交界面上出现溶血。
8、血液领回病房后，由两名医护人员共同负责核对，核对的信息同取血时的信息，无误后登记在输血登记本上，并在配血报告单上签名，不允许代签。
如有两袋及以上的血液，先进行总核对，然后一袋一核对一签名。
9、血液从血库取出后30min内进行输血，不得加温，输血前将血袋内成分轻轻摇匀，避免剧烈震动，输血过程必须严格执行无菌技术，输入的血液内不得加入其他药物，如酸性或碱性药物、高渗或低渗溶液，以防血液凝集或溶解。
输血相关制度与流程
输血查对制度输血前必须经两人共同执行“三查十对七注意”并签名，严格行输血的规范和要求。
三查:血的有效期、血液的质量、输血装置是否完好十对:床号、姓名、性别、年龄、住院号、血袋号、血型（包括RH因子）、血液成分剂量，血的有效期、交叉配血实验结果（献血者和受血者）七注意：1、血制品从血库取出后30min内输入2、不能加温和剧烈摇晃3、输血前后均应输入少量的生理盐水。
4、输血开始应缓慢输入，观察患者5-15min无异常方可离开5、输血过程中严密观察，听取患者主诉。
（询问是否有心慌胸闷,恶心，呕吐，皮肤瘙痒,输血处皮肤是否红肿，疼痛等）6、两袋血之间要输入一定量的生理盐水,防止交叉反应7、输血完毕,输血袋送入血库。
1、输血时间三统一:医嘱签字输血时间、输血安全记录单及护理记录三者时间一致2、血型要悬挂标识3、输血装置连续4H应更换。
一袋全血或红细胞悬液4H内输完，1U 的血浆或血小板20min内输完，不超过30min,1冷沉淀10-15min内输完,输血前、输血后15min及输血完毕15min内测T、BP,同时输全血（红细胞悬液）、血浆、血小板、冷沉淀。
4、应先输冷沉淀一血小板一血浆一输全血、红细胞悬液输血器的操作规范与流程1、目的规范输血器和辅助设备的使用，保证输血安全和输血过程的畅通，使用符合国家标准的一次性输血器，做到“三证”齐全。
2、适用范围适用于临床输血的科室。
3、职责1）药剂科负责输血器采购及消毒供应中心负责输血器的配送2）临床科室负责输血器的使用。
4、操作规程1）检测产品包装密封性是否完好，应注意检查质量和有效期，核对产品型号，静脉针规格符合要求。
2）严格遵行无菌操作原则。
3）仔细阅读输血器上的使用说明，并按说明操作。
在操作排气时,应尽量避免挤压莫菲氏滴管，以免产生大量的气泡混入液体。
应排尽输血器内的空气莫菲氏滴管内的液面高度应以2/3为宜,最低不可低于1/2高度。
4）输血前、后用只能用生理盐水冲洗输血器,连续输用不同供者的血液时中间应用生理盐水冲洗输血管道后再继续输注。
输血管理制度及流程
输血管理制度一、输血安全制度1、接到输血医嘱后，两名医护人员持输血申请单和贴好标签的试管，当面核对患者姓名、性别、年龄、住院号、病室/门急诊、床号、血型和诊断，采集血样。
2、由医院专门人员将血标本与输血申请单送交检验科。
双方进行逐项核对。
3、接到检验科通知可以取血后，先测量患者体温，体温正常者通知检验科送血；高热者通知医生。
4、检验科送血到病房后，经两名医护人员进行三查后签收。
5、输血前由两名医护人员持受血者病历、交叉配血报告单、血袋共同核对：①血型检验报告单上的病人床号、姓名、住院号、血型；②供血者和受血者的交叉配血结果；③血袋采血日期、有效期，血液有无凝血块或溶血，封口是否严密，有无破损；④输血单与血袋标签上的受、供血者姓名、血型、血袋号及血量是否相符。
核对无误后，由两人在交叉配血报告单上签全名。
6、输血时，两名医护人员带病历共同到患者床旁再次对上述项目进行核对，同时让病人自诉姓名及血型（包括Rh因子）,有疑问时应再次查对。
核对无误后，开始输注。
用符合标准的输血器进行输血。
7、取回的血应尽快输用，输用前将血袋内的成分轻轻混匀，避免剧烈震荡。
血液内不得加入其它药物，如需稀释只能用静脉注射生理用盐水。
不得自行储血。
不得长时间放在温室中或置于无温度监控的冰箱中。
血液发出后原则上不能退回，如因故未能及时输注，血液离开冰箱超过30分钟，由迹象表明血袋已被打开或有任何现象应当报废。
8、输血前后用静脉注射生理盐水冲洗输血管道。
连续输用不同供血者的血液时，前一袋血输尽后，用静脉注射生理盐水冲洗输血器，再接下一袋血继续输注。
连续输血时，输血器12小时更换一次。
9、输血过程中应先慢后快，再根据病情和年龄调整输注速度，并严密观察受血者有无输血不良反应，如出现异常情况应及时处理。
（1）减慢或停止输血，用静脉注射生理盐水维持静脉通路；（2）重新核对病历、用血申请单、血袋标签、交叉配血实验记录；（3）立即通知值班医生和血库值班人员。
手术中输血制度及流程
手术中输血制度及流程（1）凡术中需输血者，主管医师应于术前备好血标本，填好输血申请单，注明手术输血日期和备血量送血库。
如需血量大或有特殊要求（如成分输血等），主管医师均应提前与血库直接联系妥当。
（2）术中需输血时，应由手术配合人员携带病历及时联系取血。
取血人员每次只许取1名病人所需的血液，以免发生差错。
（3）输血前应仔细查对病人姓名、住院号、血型及输血申请单等3遍，取血人在血库查对1遍，麻醉医师与巡回护士查对1遍，输血或加血者查对1遍。
（4）按手术进行情况调整好输血速度，密切观察输血反应。
有特殊反应者，应保留余血备检。
凡输两个以上供血者的血液时，应在两者之间输以少量生理盐水，两者不可直接混合。
（5）输血毕，保留血袋，以备查对。
（6）输血起始、完毕时间及输血量，由麻醉医师记录于麻醉记录单上。
1．申请用血应由经治医师详细填写《临床输血申请单》上的各项内容，由主治医师核准签字，连同受血者血样（交叉血样）于预定输血日期前由本科室医护人员送交输血科备血，电话、口头备血无效。
2．申请用血必须抽取受血者血液3mL以上，连同申请单送输血科以进行交叉配合试验用。
如果用血量超过800ml以上，标本须酌量增加。
3．受血者配血实验的血标本必须是输血前一天内的，逾时需重新抽血；一次输入3个献血者血液的受血者，如仍须输血，必须重新抽血做交叉配合试验。
4．血液均有不长的保质期，所有用血量尽量按照病情需要申请，避免浪费。
5．申请单上要写明用血时间，非急救病人用血请提前一天备血；一次用血、备血量超过2000mL时要履行报批手续，经输血科同意，经用血科主任签名后报医务部核准签字后送输血科。
6．备用血以两天为限，逾期无效，但需延期使用者必须预先通知，以便及时补充备血。
7．全血、特殊用血（包括Rh阴性血液、冷沉淀、血小板、洗涤红细胞）必须提前一天与输血科预约，以便与血站及早预约、分离、洗涤、分装；全血备血必须经科主任签名报医务部核准签字后送检验科与血站联系；临床特殊用血必须在规定的时间内尽早输用、及时记帐，避免浪费。
输血安全制度及流程
输血安全制度及流程1.输血前,由两名医护人员共同执行“三查八对”;三查：查血制品有效期、血制品质量、输血装置是否完整；八对：对床号、姓名、住院号、血袋号、血型、交叉配血试验结果、血制品种类、剂量;对昏迷、意识模糊或语言障碍者要认真确认患者身份;查对供血者姓名、血型、血袋号、血量、采血日期、血液有无凝块、溶血、血袋有无破损等;核对无误后,双方签名;2. 2.取血后在30分钟内输入；输血时,两名医护人员持受血者病历、交叉配血报告单及血袋再次核对,核对无误后,开始输注;3.4. 3.输血应遵照医嘱,严格进行无菌操作技术,将血液或血液成分用标准输血器进行输注;5.6. 4.输血前将血袋内的成分轻轻混匀,避免强烈震荡,血液内不得加入药物;5.连续输注不同供血者的血液时,前一袋血输尽后,用少量无菌生理盐水将输血器管道冲洗干净,再接下一袋血液继续输注;6.输血应遵循先慢后快的原则,根据患者病情和年龄调整输注速度;输血开始,应观察患者5-10分钟,无异常方可离开;输血过程中必须严密观察有无输血不良反应,发现异常及时通知医生处理;7.输血后,认真检查穿刺部位有无血肿或渗血;空血袋保留24小时,交叉配血报告单贴在病历中保存;8.血液送达病房后应在2-4小时之内输用,不得自行贮血;9.如有输血不良反应,应记录反应情况,并将原袋余血送至输血科查明原因;输血流程建立静脉通路严格无菌操作建立静脉通道→输血前核对病历、输血记录单、血袋核对方式：一人持病历、输血记录单,另一人持血袋,逐项核对,另交叉重复一遍核对内容：患者姓名、床号、住院号、血型包括Rh血型、血液品种、剂量、血袋编号、交叉配血实验结果、血液有效期→洗手,至患者床边→输血时核对：患者、床号、住院号、腕带、输血单、病历、血袋两人携带病历、输血单、输血用具和血液制品﹝推治疗车﹞→接血袋：确认通畅、消毒严格执行两人核对→调节滴数,＜20滴/min确认患者静脉通路完好、用安尔碘消毒血袋出口,将输血器针头拔出,插入血袋入口,血袋挂于输液架上→输血后核对输血单、输液单、患者、腕带、床头卡输血单必须双签名→签名：输血单、输液单、临时医嘱严格执行两人核对：核对内容同输血前核对→15min再次调节滴数成人40~60滴/min,休克患者适当加快,儿童、老年、体弱、心肺疾病患者速度宜慢→输血结束冲洗输血结束后,继续滴入注射用生理盐水把输血管内血液全部输完；血袋按要求处理→观察与记录记录输血起始与结束时间、速度、输注量、输注是否通畅、是否发生不良反应、患者主诉等,将输血记录单放入病历临床输血护理管理制度为保障我院血液质量,确保临床用血安全,规范临床用血行为,特制定本制度;一、临床科室接到检验科的通知后,护士必须持用临床用血申请单、交叉配血单并携带取血箱到输血科取血;无特殊情况一次只取一个患者的血,避免血液震动,以防红细胞破裂;二、取血时检输血科和护士要双人核对,并认真核对临床用血申请单、交叉配血单和血袋资料信息,确保信息完整一致;三、取血时必须在输血科取血登记本上签字;四、取血后要迅速将血液放入取血箱内,迅速回病房,不得中途停留;五、血液到达病房后要双人核对交叉配血报告单、血型化验单,严格执行“三查八对”,准确无误后,方可输入;六、护士从输血科取回血液后,需30分钟内进行输血,原则上4小时内输注完成,严禁血液在科室长时间摆放、不输,违者需上报护理部对责任人进行处理;对造成医疗事故的按照医院相关制度处理;七、血液一经启封不可再退回输血科,输入冷藏血液时,不可加温,输血前应将血袋轻摇4-5次,避免激烈震荡,血液内不得加入其它药物,如含钙、酸、碱性药品;稀释只能用%生理盐水;八、输血过程中应先慢后快,观察15min无不良反应后,再根据病情和年龄调整输血速度,严密观察受血者有无输血不良反应,如出现异常情况应立即减慢或停止输血,并及时报告值班医师和输血科,保留静脉通畅,配合医师及时处理,并封存输血袋、输血器等,输血反应单送检,做好记录;九、所有输血患者护士必须按一级护理要求记录输血起始时间、结束时间、有无不反应与基本信息,发现输血反应要迅速报告值班医师处理,并通知检验科;督促医生填写“输血不良反应回报单”交输血科;十、取血箱要存放在科室固定显眼的位置,每日必须有消毒记录并签名;十一、所有输血袋条码统一粘贴在交叉配血报告单备注栏内,如果备注栏内有输血科填写的内容,不得粘贴在书写内容上;静脉血标本的采集技术操作规范一、目标一、一、遵医嘱准确为患者采集静脉血标本,操作规范,确保患者安全;一、一、二、规范要求一、一、一严格执行身份识别及查对制度,符合无菌技术、标准预防原则;一、一、二评估患者的病情、静脉情况,准备用物;若患者正在进行静脉输液、输血,不宜在同侧手臂采血;一、一、三告知患者/家属采血的目的及采血前后的注意事项;一、四协助患者取舒适体位;一、一、五采血后指导患者按压穿刺点5-10分钟,勿揉,凝血机制差的患者适当延长按压时间;一、一、六按要求正确处理血标本,尽快送检;一、三、结果标准一、一、一患者/家属能够知晓护士告知的事项,对服务满意;一、一、二护士操作过程规范、准确;一、一、三采取标本方法正确,标本不发生溶血,抗凝标本无凝血,符合检验要求标本采集管理技术及查对流程1.护士应掌握各种标本的正确采集方法;2.3. 2.标本采集严格遵照医嘱执行;4.5. 3.严格执行查对制度,医嘱和检验单逐项核对无误后,方可执行;6.7. 4.认真核对化验单内容,包括患者科别、姓名、年龄、性别、床号、住院号门诊号以及检验项目等;8. 5.根据检验项目正确选择标本容器,如空白试管、抗凝管等；检查容器有无破损、裂痕；容器标签上注明患者科别、床号、姓名、住院号门诊号等;9.10.6.标本采集时携带检验单再次核对,护士和患者共同确认患者身份、检验项目、标本采集量以及标本容器是否吻合,严格执行“一人一架”;11.12.7.输血、配血抽取标本时,必须两人核对后抽取并签名;13.8.不得在输液的同侧手臂或中心静脉管道采血,以免血液被稀释或输入的液体影响测定结果,若两侧手臂同时进行输液,应选择输液穿刺点的远心端采血;14.15.9.标本采集后及时交送检人员统一送检;16.17.10.建立标本送检登记本,有接收部门人员签字确认;18.19.流程了解检验目的,掌握正确的采集方法→遵医嘱执行查对→无误后执行,根据检验目的及要求选择容器,其外标签标明患者信息→携检验单再次核对,护士和患者共同确认→执行查对制度,遵守无菌技术及标准预防措施,保证检验结果准确性→输血、配血标本两人核对,注明抽取时间并双签名→立即送检,以免影响检验结果,特殊标本注明采集时间输血安全操作程序1.临床医师根据患者病情需要,认真填写临床输血申请单,与患者或授权监护人说明输血的目的、风险、利害关系后,签署输血治疗知情同意书,由护士核对患者资料后采集抗凝血样送输血科血库备血;2.3. 2.输血科血库采用“双标本”,即用于血型鉴定的标本不用于配血,配血标本保证与血型鉴定结果准确无误并符合配血要求;4. 3.护士需持取血单到输血科血库取血,与输血科血库人员核对相关内容：5.患者姓名、科室、床号、血型；6.血袋编号、血型、品种、剂量、采血日期、有效期；7.血液外观检查：标签完整性、供血单位、条形码、血袋完整性、有无明显凝块,血液颜色有无异常、有无溶血等；8.交叉配血试验结果;9.以上核对完成后,发、取血人员共同签字后血液进行移交;10.4.血液自输血科血库取出后,运输过程中勿剧烈震动,以免红细胞破坏引起溶血;11.12.5.输血前由两名护士对以上第二条内容再次无误后备输;13.14.6.至患者床边输血时,再次核对前述内容,呼唤患者姓名以确认患者身份;如果患者处于昏迷、意识模糊或语音障碍时,需要与其近亲属共同进行确认,并确认患者手腕上15.标识;16.7.核对及检查无误后,两名护士签字,遵照医嘱,将血液轻轻混匀后,严格按照无菌操作技术将血液或血液成分用标准输血器输给患者;17.18.8.输血通道应为独立通道,不得同时加入任何药物一同输注;如输注不同供血者的血液,应用生理盐水冲净输血器后,再输另一袋血液;9.输血时应遵循先慢后快的原则,输血的前15分钟要慢,每分钟约15-20滴,并严密观察病情变化,若无不良反应,再根据需要调整速度;一旦出现异常情况应立即减慢输血速度或停止输血,及时报告临床医师,用生理盐水维持通道;若无不良反应,输血完毕后将输血器材放指定位置,便于统一回收处理;10.需要为特殊制品,如不立即输注,应及时送回输血科血库保存,不能保存在临床科室,血液出库超过30分钟不能退回;血液一经开封,不能退回;11.输血结束后,执行输血的护士要认真检查静脉穿刺部位有无血肿或渗血现象并做相应处理;若有输血不良反应,应在处理不良反应的同时配合医生填写输血不良反应回报单反馈给输血科血库按照临床输血技术规范要求处理;12.若疑为溶血性输血反应,护士应立即停止输血,通知临床医师和输血科血库,进行积极抢救治疗的同时,进行必要的核对、检查,保留输血器及血袋,封存送输血科血库;13.将有关输血记录、输血检测记录报告单存入病历永久保存;输血反应处理制度、报告程序及流程一、输血反应处理制度输血过程中应先慢后快,再根据病情和年龄调整输注速度,并严密观察受血者有无输血不良反应,如出现异常情况应及时处理;一立即停止输血,用新的输液管滴注生理盐水维持静脉通路;二立即通知值班医生和输血科值班人员,及时检查、治疗和抢救,并查找原因,做好记录;三疑为溶血性或细菌污染性输血反应时,应立即停止输血,启用新的滴管滴注生理盐水维持静脉通路,及时报告上级医师,在积极治疗抢救的同时,做以下核对检查：1、核对用血申请单、血袋标签、交叉配血试验记录;2、尽早检测血常规、尿常规及尿血红蛋白,如怀疑细菌污染,除上述处理外,应做血液细菌培养;3、将血袋及输血管封好送输血科在做细菌学检验;4、准确做好护理记录;二、输血反应报告程序一临床医护人员发现患者出现输血不良反应后,应立即停止输血,在积极处理的同时,要及时向输血科通报输血不良反应发生情况,与输血科共同调查、分析输血不良反应发生的原因以确定进一步的处理、治疗方案;患者提出疑意时,经治医护人员应与患方共同封存剩余血液、血袋及输血器材等,双方签字后由输血科保管备查;二输血科工作人员接到临床输血不良反应报告后,应仔细询问患者所属病区、姓名、性别、住院号、年龄、血型、既往输血史、孕产史、疾病诊断、用药史、本次输血成分名称、输血量、患者输血后出现的临床症状与体征,认真填写输血不良反应登记本并保留输血不良反应回报单,对临床科室提出初步的处置参考意见;三对于严重输血不良反应,输血科应指派具有相应资质的医生到临床进行会诊,协助临床查找原因、制定救治方案、观察处置疗效;临床输血过程质量管理监控效果评价标准一、输血申请质量标准要求：一、一、1明确输血指征；一、2必须知情输血；一、3输血申请单项目完整；一、4输血的同时填写输血前四项检测；一、5完成医嘱纪录；一、6申请单病人信息与血样信息一致;一、二、采集血样质量标准要求：一、一、1正确完整的血样标识,与申请单一致；一、2正确的核对与采血过程；一、3标本无溶血、不能在输液处采集血样；一、4正确的记录;一、三、送收血样质量标准要求：一、一、1血样标本信息完整无误；一、2血样标本质量符合要求及采集量正确;一、四、血型鉴定与配血质量标准要求：一、一、1核对血样与申请单信息一致无误；一、2按操作规程及要求配血；一、3复核人员认真核对无误；一、4进行签字记录;一、五、发血核对质量标准要求：一、一、1核对确认申请单及配血单信息正确无误；一、2核对血型正确无误；一、3检查血液质量无异常；一、4经确认无误后双方签字;一、一、六、输血前核对质量标准要求：一、一、1必须双人核对无误受血者资料与血袋资料、配血记录；一、2床前核对确认,确认受血者身份及血型无误;一、七、输血过程及记录质量标准要求：一、一、1床边核对无误后,先慢后快,监护输血全过程；一、2输血完毕后记录输血过程；一、3输血护士签字；一、4有输血反应者,按输血反应流程处理;一、一、临床输血过程质量管理监控制度及流程一、一、临床输血过程质量管理监控制度一、一、一输血申请一、一、1、申请医师资质：必须具有主治医师以上职称或下级医师完成后须由上级医师审核签字;一、一、2、输血指征：其他治疗手段不能有效治疗且有明显的发病和死亡倾向的情况下不考虑输血;一、3、在下列情况下考虑输血：一、一、1临床指征和化验结果表明必须输血；一、2没有其他合适的替代治疗手段；一、3对病人而言,输血利大于弊;一、一、4、临床医师应意识到输血传播疾病的风险;一、5、按要求填写输血申请单并签字,输血申请单包括：知情同意输血,病人应被告知：一、一、1输血的利与弊,较低死亡风险,健康水平和生命质量的改善;一、2可替代输血的其他治疗手段；一、3输血传播疾病的风险和不输血的风险；一、4知情同意并签字;一、5病人身份详细资料,输血诊断/指征；所需血液制品数量/类别：病人的血型；用血的时间、地点；紧急用血；签字等;二采集血样1、采血护士：采集配血血样,护士要求必须有初级以上护士职称,实习/进修护士不得进行;2、明确病人用血申请,核对病人信息：床号、姓名、性别、年龄、住院号、科别等信息;3、准备采血材料,并明确以下内容：1正确的标本量；2正确的标识：姓名、性别、住院号、床号、采血日期、采血者签名;4、采集血样过程1确保在采集血样时,床边正确的核对患者；2正确的给血样试管贴标签：血样采集后在床边给血样贴标签,而不应该事先贴好标签或到办公室后贴标签;5、采血样完成后,再次核对血样标识与申请单信息,血样量、有无溶血,无误后送输血科,并做好护理记录;三送收血样1、送血样人员必须是医护人员,严禁患者家属送血样;2、血样送到输血科后应由送血人员和输血科人员一起核对以下信息：1血样信息与申请单信息是否一致；2核对查看申请单的完整性、血样标识的完整性；3血样标本量、有无溶血；4双方核对无误后签字;3、有以下情况,输血科拒绝收血样：1血样标识不完整；2血样无标签；3标本量不足、血样质量有问题;四血型鉴定与配血1、输血科人员：必须具有初级以上职称人员;2、患者血样必须常规进行ABO正反定型RhD定型、抗体筛查;3、有血型患者必须复查血型、抗体筛查;4、认真核对血样及申请单信息,血型鉴定完后记录签名;5、交叉配血必须在盐水介质配血无溶血无凝集的基础上,特殊介质配血相合;6、配血完成后,必须由第二个人进行复核签名;五发血核对1、取血人员：必须为医护人员或医院指定送检人员,严禁由患者家属取血;2、发血核对：由取血人员与输血科人员共同核对以下项目：受血者姓名、性别、年龄、科别、住院号、床号、血型、交叉配血记录、供血者血袋号、供血者姓名、血型、血液类别、血量、有效期、血液有无溶血及血块、血袋有无渗漏、无误后发血者与取血者双方签名;六输血前核对1、护士治疗室核对内容：血液取回后,责任护士与另一护士在输血前核对病人资料及血袋相关信息的确认：受血者姓名、性别、年龄、科别、住院号、床号、血型、交叉配血记录、供血者血袋号、供血者姓名、血型、血液类别、血量、有效期、血液有无溶血及变质、血袋有无渗漏、确认无误后将血液送到床边准备输血;2、床边对病人的最终核对,两名护士执行;输血前,再次核对患者姓名、住院号、床号、血型,并与申请单及血袋标签再次核对,清醒患者身份确认、血型确认；昏迷患者必须进行输血申请单、床号、腕带或者其他标识的核对,确认无误后方可输血;七输血过程及记录1、确认核对无误后输入血液,前15min慢速滴注,观察受血者反应情况,无反应者加快滴速依病情而定;2、血液输入过程中,密切监护输血过程,输血结束后,记录输血过程,保存血袋备查;。
术中用血的相关制度及流程修订稿
术中用血的相关制度及流程修订稿术中输血是一项重要且常见的医疗程序，为患者提供必要的血液组分或制品，以增加血容量、补充失血或改善血液功能。
为了确保安全性和有效性，在术中输血过程中需要严格的相关制度及流程。
本文将修订术中用血的相关制度及流程，并对以下几个方面进行详细探讨。
首先，术中用血的相关制度需要包括输血前的血液检测要求。
在术前，应进行临床评估，包括患者的全血细胞计数、凝血功能和血型鉴定等检测。
根据患者的具体情况，还可以进行其他血液检测，如核糖核酸检测、血培养等，以排除感染和传染性疾病的风险。
其次，术中用血的相关制度需要包括输血指征和禁忌症的明确规定。
在制定输血策略时，应合理评估患者的血液损失、容量状态和组织灌注情况等，并根据患者的具体情况和术中出血情况进行个体化选择。
禁忌症方面，应根据患者的特殊情况，如过敏史、免疫性疾病等，明确哪些情况下禁止输血。
第三，术中用血的相关流程需要包括血液存储和输送的规范要求。
血液及其制品应从合格的血库或供血机构选择，确保血液的安全性和有效性。
在输送过程中，应采取适当的保鲜和保温措施，以确保血液的质量。
第四，术中用血的相关流程需要包括输血前的患者双重核对。
在输血前，应由两名持有鉴定合格的医务人员同时核对患者的姓名、住院号、血液样本和输血文件的一致性。
通过双重核对确保输血的准确性和安全性。
第五，术中用血的相关流程需要包括输血监测和记录的规范要求。
在输血过程中，应监测患者的血压、心率、呼吸频率等生命体征和血氧饱和度，并及时记录，以及早发现和处理输血相关的不良反应或并发症。
在输血结束后，应记录输血的时间、输血量、输血反应等信息。
此外，术中用血的相关制度及流程还需要包括输血相关的教育和培训。
对于参与术中输血的医务人员，应定期进行血液学知识和技能的培训，提高他们对输血相关风险的认识和处理能力，以确保术中输血的安全性和有效性。
总之，术中用血是一项复杂而重要的医疗程序，需要严格的制度及流程来确保其安全性和有效性。
输血的应急预案及流程
输血的应急预案及流程输血的应急预案及流程引言输血作为一种重要的医疗技术，在急救和手术中起到至关重要的作用。
然而，在输血过程中可能会发生一些紧急情况和并发症。
因此，制定输血的应急预案及流程是必要的，以确保患者的安全和输血效果。
一、应急预案的制定1. 目的和背景：输血应急预案的目的是针对输血过程中可能出现的紧急情况和并发症，制定有效的处置措施，保障患者的生命安全。
2. 范围：输血应急预案适用于医疗机构内进行输血操作的所有环节。
3. 负责人：设立医务人员作为输血应急预案的负责人，并负责组织培训和指导工作。
4. 应急预案的制定过程：- 收集相关资料和参考文献，包括国家和地区相关规定和标准。
- 召集专家组成会议，讨论并制定应急预案的草案。
- 组织内部评审和修订，确保应急预案的合理性和可行性。
- 最终定稿，并获得相关负责人的批准。
二、输血的常见紧急情况和并发症1. 过敏反应：当患者对输血过程中的血液制品出现过敏反应时，应及时停止输血，将患者转移到安全的环境中，给予合适的过敏反应治疗。
2. 输血反应：输血过程中可能会发生输血相关的不良反应，包括发热、寒战、呕吐等。
在出现不良反应时，应立即停止输血，评估患者的病情，采取相应的处理措施。
3. 输血相关感染：输血过程中存在一定的感染风险，因此需要确保输血血液制品的安全性和无菌性，以减少感染的风险。
4. 输血反应包括：- 血型不合：当发现输血患者与所输血液的血型不匹配时，应立即停止输血并处理血红蛋白不合问题。
- 凝血功能异常：当发现输血患者出现凝血功能异常时，应及时采取措施进行纠正。
三、输血的应急处理流程1. 紧急情况的判断及报告：输血操作人员应能迅速判断输血过程中的紧急情况，并立即向上级报告。
2. 紧急处理步骤：- 停止输血：在出现紧急情况时，应立即停止输血，并确保输血管道畅通。
- 接受急救：对于患者出现的紧急情况，应及时进行急救措施，并及时咨询上级医生。
- 记录和报告：对紧急情况的处理过程进行详细记录，并及时报告相关负责人。
输血应急预案及流程
一、输血应急预案1. 输血前准备（1）严格执行查对制度，核对患者姓名、性别、年龄、床号、血型、血型抗体等基本信息，确保输血安全。
（2）评估患者病情，了解患者过敏史、输血史，制定合理的输血方案。
（3）输血前，向患者或家属告知输血可能出现的风险，取得患者或家属的同意。
2. 输血过程中（1）严密观察患者输血过程中的反应，如出现不适，立即停止输血，给予相应处理。
（2）注意观察患者的生命体征，如心率、血压、呼吸等，确保患者生命安全。
（3）严格执行无菌操作，防止感染。
3. 输血后（1）输血结束后，继续观察患者生命体征，确保患者病情稳定。
（2）评估输血效果，如有必要，及时调整治疗方案。
二、输血应急处理流程1. 立即停止输血（1）发现患者输血过程中出现不良反应，立即停止输血，更换输液管，改输生理盐水。
（2）通知医生，并遵医嘱给予相应处理。
2. 报告医生及上级领导（1）输血过程中出现不良反应，立即报告医生及上级领导，共同制定救治方案。
（2）向患者或家属说明情况，取得理解与支持。
3. 严密观察患者病情（1）密切观察患者生命体征，如心率、血压、呼吸等，确保患者生命安全。
（2）若患者病情恶化，立即进行抢救。
4. 填写输血反应报告卡（1）详细记录患者输血过程中的反应，包括时间、症状、处理措施等。
（2）按照规定上报输血科，以便进一步调查和处理。
5. 保留血袋及患者血样（1）保留未输完的血袋，以备检验。
（2）抽取患者血样，送检验科进行相关检查。
6. 加强巡视及病情观察（1）加强巡视，密切观察患者病情变化。
（2）做好抢救记录，为后续治疗提供依据。
三、总结完善的输血应急预案及流程有助于提高输血安全性，保障患者生命安全。
医疗机构应高度重视输血工作，严格执行各项操作规程，确保输血安全。
同时，医护人员应加强业务培训，提高应对输血不良反应的能力，为患者提供优质、安全的医疗服务。
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手术中输血制度及流程
1.手术中输血制度
（1）凡术中需输血者，主管医师应于术前备好血标本，填好输血申请单，注明手术输血日期和备血量送血库。
如需血量大或有特殊要求（如成分输血等），主管医师均应提前与血库直接联系妥当。
（2）术中需输血时，应由手术人员及时联系取血。
取血人员每次只许取1名病人所需的血液，以免发生差错。
（3）输血前应仔细查对病人姓名、住院号、血型及输血申请单等3遍，取血人在血库查对1遍，麻醉医师与巡回护士查对1遍，输血或加血者查对1遍。
（4）按手术进行情况调整好输血速度，密切观察输血反应。
有特殊反应者，应保留余血备检。
凡输两个以上供血者的血液时，应在两者之间输以少量生理盐水，两者不可直接混合。
（5）输血毕，保留血袋，以备查对。
（6）输血起始、完毕时间及输血量，由麻醉医师记录于麻醉记录单上。
2．申请用血应由经治医师详细填写《临床输血申请单》上的各项内容，由主治医师核准签字，连同受血者血样（交叉血样）于预定输血日期前由本科室医护人员送交输血科备血，电话、口头备血无效。
3．申请用血必须抽取受血者血液3mL以上，连同申请单送输血科以进行交叉配合试验用。
如果用血量超过4U以上，标本须酌量增加。
4．受血者配血实验的血标本必须是输血前一天内的，逾时需重新抽血；一次输入3个献血者血液的受血者，如仍须输血，必须重新抽血做交叉配合试验。
5．血液均有不长的保质期，所有用血量尽量按照病情需要申请，避免浪费。
6．申请单上要写明用血时间，非急救病人用血请提前一天备血；一次用血、备血量超过8U时要履行报批手续，经输血科同意，经用血科主任签名后报医务部核准签字后送输血科。
7．特殊用血（包括Rh阴性血液、冷沉淀、血小板、洗涤红细胞）必须提前一天与输血科预约，以便与血站及早预约、分离、洗涤、分装；全血备血必须经科主任签名报医务部核准签字后送检验科与血站联系；临床特殊用血必须在规定的时间内尽早输用、及时记帐，避免浪费。
8．临床领取用血时，务必认真查对，一经出库不能退还。
未出库者只收取部分检验费用。
临床手术科室术前可备血，麻醉医生根据术中病人病情及失血情况开出配血医嘱写输血申请单。
手术中输血流程
1、麻醉师根据术中病人病情及失血情况开出配血医嘱写输
血申请单。
2、巡回护士核对医嘱后，进行血样采集，通知服务中心人
员送检。
3、输血科做血型试验和交叉配血试验，复核后通知服务中
心人员取血。
4、取血者与发血者共同查对患者姓名、性别、年龄、病案
号、门急诊∕病室、床号、血型、血液有效期及交叉配血结果，以及保存血的外观等，分别签字确认。
5、巡回护士与取血者双方必须共同查对以上相关内容准
确无误后，双方共同签字。
6、巡回护士与麻醉医生共同核对输血单与血型单信息：科
别、床号、姓名、性别、年龄、住院号、交叉配血试验结果、ABO血型、Rh血型。
核对输血单与血袋信息：血型、血袋号、血液成分、有效期、血液质量、血量等，核对无误后，双方在输血单上签名。
7、巡回护士与麻醉医生共同来到患者床旁，核对患者“腕
带”信息，清醒病人共同参与核对，确认与输血单信息
相符后开始输血。
8、取0.9%氯化钠冲输血管，输入适量盐水。
9、无菌操作下将输血器插入血袋内，调整输血速度。
10、再次核对血型，确认无误后在输血单上双签名。
11、观察有无输血反应。
12、输血完毕，再输入适量生理盐水。
13、根据医嘱输入其他液体。
麻醉科-输血科沟通流程
根据术中失血量或者预计术中出血较多需要输血时
1.检查输血同意书、临床用血审批单、临床用血评估单，如果没有，
联系家属办理。
2.翻阅术前医嘱及评估单，没有术前用血的，填写用血申请单，联
系血库，了解库存血量，抽血合血。
没有血型的，加抽一份血样查验血型。
3.输血完成或者术前已经输血的，与血库联系后，根据术中需要开
具取血卡，连同用血审批单回执去血库取血。
4.需要输注血浆的，核对血型，与血库联系了解库存血浆情况后，
开具血浆申请单送血库。
5.麻醉科与输血科在输血期间对于突发问题随时保持有效的沟通，
及时采取必要的措施，保证输血安全和疗效。
6.血库联系方式：7225461 麻醉科联系方式：7226424
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