鼻骨骨折ppt课件
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鼻骨骨折患者的护理 PPT
• 1.鼻部受外伤后，应避免辛辣刺激与过硬食物，以减轻对鼻腔粘 膜的刺激，防止粘膜撕裂。局部冰敷至肿胀不再加重时（24h）， 应改为热敷（24小时后），以使肿胀尽快消退吸收。
• 2.注意休息，禁忌直接头部吹风。 • 3.戴眼镜者，暂除去。 • 4.因鼻腔呼吸不畅，往往借助于口式呼吸，所以更宜保持空气的
• 鼻骨由于上部窄厚，下部宽薄，下方为鼻中隔和鼻腔， 支撑薄弱，因为鼻骨骨折多累及鼻骨下部，并向下方塌 陷，易发生于下2/3.
儿童鼻骨骨折的特点：
• 儿童鼻骨支架大部分由软骨构成，仅部分骨化，外 伤多造成不完全骨折或青枝骨折。可不伴有移位， X线检查易误诊。 • 儿童鼻骨骨折由于其外鼻或鼻骨细小，且常伴有血 肿瘀斑和肿块，诊断较成人困难。
鼻骨骨折患者的护理
学习目录
➢鼻部解剖 ➢鼻部生理功能 ➢鼻骨骨折的概述、儿童鼻骨骨折的特点 ➢鼻骨骨折临床表现 ➢鼻骨骨折的诊断 ➢鼻骨骨折的类型 ➢鼻骨骨折的治疗及注意事项 ➢鼻骨骨折的护理要点
鼻部的解剖
• 鼻由外鼻、鼻腔和鼻窦三部分组成： 外鼻：鼻根、鼻梁、鼻尖、鼻背、鼻翼、鼻底、鼻小柱、鼻前孔。 外鼻软骨支架：鼻外侧软骨、大翼软骨、小翼软骨和鼻中隔软骨。 骨支架：鼻骨、额骨鼻部和上颌窦额骨。 • 外鼻皮肤：厚薄不一，皮下组织较疏松。
鼻部的生理功能
鼻的生理功能 •呼吸功能 •嗅觉功能 •发声共鸣功能 •鼻的反射功能 •鼻粘膜的其他功能（免疫功能、吸收功能、排泄泪 液功能）
鼻骨骨折的概述
• 鼻骨骨折是人体中最为常见的骨折，常见原因有鼻部遭 受拳击、运动外伤、个人意外撞击和道路交通事故等。
• 鼻骨位于中线两侧，突出与面部中央，易遭受外伤发生 鼻骨骨折。
新鲜与湿润。
• 5.如患有咳嗽，过敏性鼻炎者，尽量控制咳嗽和喷嚏。 • 6.饮食方面，骨折初期，因肿胀剧痛，发烧及食欲不振，所以饮
• 2.注意休息，禁忌直接头部吹风。 • 3.戴眼镜者，暂除去。 • 4.因鼻腔呼吸不畅，往往借助于口式呼吸，所以更宜保持空气的
• 鼻骨由于上部窄厚，下部宽薄，下方为鼻中隔和鼻腔， 支撑薄弱，因为鼻骨骨折多累及鼻骨下部，并向下方塌 陷，易发生于下2/3.
儿童鼻骨骨折的特点：
• 儿童鼻骨支架大部分由软骨构成，仅部分骨化，外 伤多造成不完全骨折或青枝骨折。可不伴有移位， X线检查易误诊。 • 儿童鼻骨骨折由于其外鼻或鼻骨细小，且常伴有血 肿瘀斑和肿块，诊断较成人困难。
鼻骨骨折患者的护理
学习目录
➢鼻部解剖 ➢鼻部生理功能 ➢鼻骨骨折的概述、儿童鼻骨骨折的特点 ➢鼻骨骨折临床表现 ➢鼻骨骨折的诊断 ➢鼻骨骨折的类型 ➢鼻骨骨折的治疗及注意事项 ➢鼻骨骨折的护理要点
鼻部的解剖
• 鼻由外鼻、鼻腔和鼻窦三部分组成： 外鼻：鼻根、鼻梁、鼻尖、鼻背、鼻翼、鼻底、鼻小柱、鼻前孔。 外鼻软骨支架：鼻外侧软骨、大翼软骨、小翼软骨和鼻中隔软骨。 骨支架：鼻骨、额骨鼻部和上颌窦额骨。 • 外鼻皮肤：厚薄不一，皮下组织较疏松。
鼻部的生理功能
鼻的生理功能 •呼吸功能 •嗅觉功能 •发声共鸣功能 •鼻的反射功能 •鼻粘膜的其他功能（免疫功能、吸收功能、排泄泪 液功能）
鼻骨骨折的概述
• 鼻骨骨折是人体中最为常见的骨折，常见原因有鼻部遭 受拳击、运动外伤、个人意外撞击和道路交通事故等。
• 鼻骨位于中线两侧，突出与面部中央，易遭受外伤发生 鼻骨骨折。
新鲜与湿润。
• 5.如患有咳嗽，过敏性鼻炎者，尽量控制咳嗽和喷嚏。 • 6.饮食方面，骨折初期，因肿胀剧痛，发烧及食欲不振，所以饮
鼻骨骨折PPT课件
• （三）鼻中隔如发生骨折、脱位，可出现鼻塞，如 鼻中隔粘膜下出现血肿，则在中隔一侧或二侧显示膨 隆。开放性骨折常为粉碎性骨折，常有异物存留。
2
鼻骨骨折及鼻中隔脱位
3
பைடு நூலகம்
•诊 断
.
结合病史、临床检查所见，多可做出诊断。鼻骨正 侧位X线平片或CT。
* 治疗
单纯鼻骨骨折无移位者，鼻腔给予止血可不作其他
萎缩性炎症，其特征为鼻腔粘膜、骨膜和骨质发生萎缩。严
重而伴有典型恶臭者，称臭鼻症。
.
病 因 目前仍然不明。学说甚多，
临床表现
（一）鼻及鼻咽部干燥感：
（二）鼻塞：鼻分泌物：
（三）嗅觉障碍：
（四）呼气恶臭：因脓痂下细菌繁殖生长，脓痂中的 蛋白质腐败分解，产生恶臭气味，称臭鼻症。
（五）头痛、头昏：可致头痛头昏
16
病 因 本病属Ⅰ型变态反应，特别是有过敏体质人
群，主要原因有： （一）吸入性变应原： （二）食物性变应原： （三）接触物如化妆品、汽油、油漆、酒精等。 其他可能是某些细菌及其毒素，物理因素（如冷热
变化），内分泌失调或体液酸碱平衡失调等病因均可 致病。也可由于多种因素同时或先后存在。
17
临床表现 分为急性和慢性两种。 治疗 消炎消肿，洁净痂皮，去除病因，改正挖鼻习惯。
7
•鼻 疖
鼻疖（furuncle of nose）是鼻前庭毛囊、皮脂腺和汗
腺的局限性化脓性炎症。亦可发生在鼻尖和鼻翼处
病 因 致病菌多为金黄色葡萄球菌。 临床表现 局部疼痛明显，可有低热。患侧
上唇及面颊部出现肿胀，发冷发热和全身不适。 成熟后可见黄色脓栓，多在一周内自行穿破而 愈。 因鼻部血管丰富，且与海绵窦相通，属面部的 “危险三角区“。当鼻疖扩展或因挤压，可发 生海绵窦血栓性静脉炎（cavernous sinus thrombosis）和败血症等严重并发病。
2
鼻骨骨折及鼻中隔脱位
3
பைடு நூலகம்
•诊 断
.
结合病史、临床检查所见，多可做出诊断。鼻骨正 侧位X线平片或CT。
* 治疗
单纯鼻骨骨折无移位者，鼻腔给予止血可不作其他
萎缩性炎症，其特征为鼻腔粘膜、骨膜和骨质发生萎缩。严
重而伴有典型恶臭者，称臭鼻症。
.
病 因 目前仍然不明。学说甚多，
临床表现
（一）鼻及鼻咽部干燥感：
（二）鼻塞：鼻分泌物：
（三）嗅觉障碍：
（四）呼气恶臭：因脓痂下细菌繁殖生长，脓痂中的 蛋白质腐败分解，产生恶臭气味，称臭鼻症。
（五）头痛、头昏：可致头痛头昏
16
病 因 本病属Ⅰ型变态反应，特别是有过敏体质人
群，主要原因有： （一）吸入性变应原： （二）食物性变应原： （三）接触物如化妆品、汽油、油漆、酒精等。 其他可能是某些细菌及其毒素，物理因素（如冷热
变化），内分泌失调或体液酸碱平衡失调等病因均可 致病。也可由于多种因素同时或先后存在。
17
临床表现 分为急性和慢性两种。 治疗 消炎消肿，洁净痂皮，去除病因，改正挖鼻习惯。
7
•鼻 疖
鼻疖（furuncle of nose）是鼻前庭毛囊、皮脂腺和汗
腺的局限性化脓性炎症。亦可发生在鼻尖和鼻翼处
病 因 致病菌多为金黄色葡萄球菌。 临床表现 局部疼痛明显，可有低热。患侧
上唇及面颊部出现肿胀，发冷发热和全身不适。 成熟后可见黄色脓栓，多在一周内自行穿破而 愈。 因鼻部血管丰富，且与海绵窦相通，属面部的 “危险三角区“。当鼻疖扩展或因挤压，可发 生海绵窦血栓性静脉炎（cavernous sinus thrombosis）和败血症等严重并发病。
鼻骨骨折护理PPT课件
鼻骨骨折护理PPT课件
刀客特万
01.
02.
03.
04.
目录
鼻骨骨折概述
鼻骨骨折护理要点
鼻骨骨折康复指导
鼻骨骨折预防措施
鼻骨骨折概述
点击此处添加正文，文字是您思想的提炼，为了演示发布的良好效果，请言简意赅的阐述您的观点。
1
鼻骨骨折原因
外伤：交通事故、运动损伤、打架斗殴等
01
疾病：鼻部肿瘤、鼻窦炎等
冰敷：用冰袋或冷毛巾敷在鼻部，减轻肿胀和疼痛
保持呼吸道通畅：避免鼻腔堵塞，影响呼吸
及时就医：尽快前往医院，接受专业医生的诊断和治疗
复位方法
手法复位：通过手法将骨折部位复位
1
手术复位：通过手术将骨折部位复位
2
固定方法：使用鼻夹板或石膏固定骨折部位
3
康复训练：进行适当的康复训练，帮助骨折部位恢复
4
术后护理
03
开放性骨折：鼻骨骨折伴有皮肤破损
04
复合性骨折：鼻骨骨折同时伴有其他部位骨折
05
鼻骨骨折护理要点
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2
紧急处理措施
STEP5
STEP4
STEP3
STEP2
STEP1
保持冷静，避免慌张
止血：用干净的纱布或毛巾按压伤口，防止出血过多
4
定期检查
定期进行身体检查，及时发现潜在疾病
避免剧烈运动，减少意外伤害风险
保持良好的生活习惯，提高身体素质
加强安全意识，遵守交通规则，避免交通事故
加强自我保护意识，避免意外伤害
谢谢
保持良好的生活习惯，提高免疫力
刀客特万
01.
02.
03.
04.
目录
鼻骨骨折概述
鼻骨骨折护理要点
鼻骨骨折康复指导
鼻骨骨折预防措施
鼻骨骨折概述
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1
鼻骨骨折原因
外伤：交通事故、运动损伤、打架斗殴等
01
疾病：鼻部肿瘤、鼻窦炎等
冰敷：用冰袋或冷毛巾敷在鼻部，减轻肿胀和疼痛
保持呼吸道通畅：避免鼻腔堵塞，影响呼吸
及时就医：尽快前往医院，接受专业医生的诊断和治疗
复位方法
手法复位：通过手法将骨折部位复位
1
手术复位：通过手术将骨折部位复位
2
固定方法：使用鼻夹板或石膏固定骨折部位
3
康复训练：进行适当的康复训练，帮助骨折部位恢复
4
术后护理
03
开放性骨折：鼻骨骨折伴有皮肤破损
04
复合性骨折：鼻骨骨折同时伴有其他部位骨折
05
鼻骨骨折护理要点
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2
紧急处理措施
STEP5
STEP4
STEP3
STEP2
STEP1
保持冷静，避免慌张
止血：用干净的纱布或毛巾按压伤口，防止出血过多
4
定期检查
定期进行身体检查，及时发现潜在疾病
避免剧烈运动，减少意外伤害风险
保持良好的生活习惯，提高身体素质
加强安全意识，遵守交通规则，避免交通事故
加强自我保护意识，避免意外伤害
谢谢
保持良好的生活习惯，提高免疫力
鼻骨骨折概述课件
4
避免外伤
1
避免参加高风险 运动，如滑雪、
滑冰等
2
避免参加高风险 活动，如高空跳
伞、蹦极等
3
避免接触尖锐物 品，如刀、针等
4
避免接触高温物 品，如热水、热
油等
加强锻炼
增强体质：通过 锻炼提高身体素 质，增强抗病能 力
提高平衡能力： 锻炼平衡能力， 降低跌倒风险
增强肌肉力量： 锻炼肌肉力量， 提高骨骼稳定性
等
02
手术方法：鼻内 镜下鼻骨骨折复 位术、鼻外复位 术、鼻内复位术
等
03
手术注意事项： 术前准备、术中 操作、术后护理
等
04
手术效果：骨折 复位、鼻腔通畅、
鼻中隔恢复等
术后护理
01 保持伤口清洁，避免感染 02 定期换药，保持伤口干燥 03 避免剧烈运动，防止伤口裂开 04 饮食清淡，避免刺激性食物 05 定期复查，观察伤口愈合情况
横断骨折：鼻骨骨 折线呈横断状，多
为直接暴力所致
斜形骨折：鼻骨骨 折线呈斜形，多为
间接暴力所致
螺旋形骨折：鼻骨 骨折线呈螺旋形， 多为间接暴力所致
混合型骨折：鼻骨骨 折线呈混合型，多为 直接和间接暴力所致
鼻骨骨折原因
01
外伤：如交通事 故、运动损伤、
打架斗殴等
02
疾病：如鼻部肿 瘤、鼻部感染等
03
保持良好的生活 习惯：保持良好 的生活习惯，避 免不良生活习惯 导致的鼻骨骨折
提高安全意识
01
加强安全教育：提高对鼻骨骨折的认识和预防意识
02
遵守安全规则：遵守交通规则，避免交通事故
03
运动防护：在进行运动时，佩戴防护设备，避免受伤
鼻骨骨折护理PPT
应尽快就医，避免自行处理。
如何进行护理？
日常护理
保持鼻腔清洁，避免用手触摸鼻部，防止感染。
可使用生理盐水喷雾来保持鼻腔湿润。
如何进行护理？
遵循医嘱
按照医生的指示进行药物治疗和复查，定期监测 恢复情况。
如有异常情况，应及时就医。
何时寻求进一步帮助？
何时寻求进一步帮助？ 症状加重
如果出现持续性剧烈疼痛、严重出血或呼吸 困难，应立即就医。
适当的休息有助于康复。
护理后的注意事项 定期复查
根据医生建议，定期进行复查，确保骨折愈合良 好。
复查时可能需要进行影像学检查。
护理后的注意事项 心理疏导
恢复期间，可能需要心理疏导，帮助患者适应身 体变化。
可以寻求专业心理咨询师的帮助。
谢谢观看
主要症状包括鼻部肿胀、疼痛、出血和鼻子变形 。
有时患者可能会感到呼吸困难。
什么是鼻骨骨折？ 诊断
通过医生的临床检查和必要的影像学检查（如X 光或CT扫描）进行诊断。
及时的诊断有助于确定治疗方案。
为什么需要护理？
为什么需要护理？ 促进康复
正确的护理可以加速骨折的愈合过程，减少 并发症的发生。
这包括疼痛管理和感染预防。
为什么需要护理？ 维护功能
护理措施有助于保持鼻子的功能与外观，防 止变形。
必要时，可以进行适当的固定。
为什么需要护理？ 心理支持
鼻骨骨折可能影响患者的自信心，护理中应 给予心理支持。
倾听患者的感受，提供必要的心理辅导。
如何进行护理？
如何进行护理？
急救措施
在骨折发生后，应立即进行冷敷以减轻肿胀，并 避免进一步损伤。
这些可能是并发症的迹象。
何时寻求进一步帮助？ 感染迹象
如何进行护理？
日常护理
保持鼻腔清洁，避免用手触摸鼻部，防止感染。
可使用生理盐水喷雾来保持鼻腔湿润。
如何进行护理？
遵循医嘱
按照医生的指示进行药物治疗和复查，定期监测 恢复情况。
如有异常情况，应及时就医。
何时寻求进一步帮助？
何时寻求进一步帮助？ 症状加重
如果出现持续性剧烈疼痛、严重出血或呼吸 困难，应立即就医。
适当的休息有助于康复。
护理后的注意事项 定期复查
根据医生建议，定期进行复查，确保骨折愈合良 好。
复查时可能需要进行影像学检查。
护理后的注意事项 心理疏导
恢复期间，可能需要心理疏导，帮助患者适应身 体变化。
可以寻求专业心理咨询师的帮助。
谢谢观看
主要症状包括鼻部肿胀、疼痛、出血和鼻子变形 。
有时患者可能会感到呼吸困难。
什么是鼻骨骨折？ 诊断
通过医生的临床检查和必要的影像学检查（如X 光或CT扫描）进行诊断。
及时的诊断有助于确定治疗方案。
为什么需要护理？
为什么需要护理？ 促进康复
正确的护理可以加速骨折的愈合过程，减少 并发症的发生。
这包括疼痛管理和感染预防。
为什么需要护理？ 维护功能
护理措施有助于保持鼻子的功能与外观，防 止变形。
必要时，可以进行适当的固定。
为什么需要护理？ 心理支持
鼻骨骨折可能影响患者的自信心，护理中应 给予心理支持。
倾听患者的感受，提供必要的心理辅导。
如何进行护理？
如何进行护理？
急救措施
在骨折发生后，应立即进行冷敷以减轻肿胀，并 避免进一步损伤。
这些可能是并发症的迹象。
何时寻求进一步帮助？ 感染迹象
鼻骨骨折医学课件
日期:•鼻骨骨折概述•鼻骨骨折的诊断•鼻骨骨折的治疗目•鼻骨骨折的案例分析与讨论•鼻骨骨折的研究进展与前沿录鼻骨骨折概述01鼻骨骨折的定义与分类鼻骨骨折是指鼻骨完整性受到破坏，出现断裂或碎裂的现象，通常是由外伤引起的。
分类根据骨折线的位置和形态，鼻骨骨折可分为横行骨折、纵行骨折、复合骨折等。
同时，根据是否伴有其他面部骨折，可分为单纯鼻骨骨折和复合性鼻骨骨折。
鼻骨骨折在面部骨折中发生率较高，约占所有面部骨折的一定比例，男性多于女性。
发生率鼻骨骨折可发生于各个年龄段，但以青壮年多见，因为这一年龄段的人群活动能力强，外伤机会相对较多。
年龄分布鼻骨骨折的主要原因是外伤，如跌倒、交通事故、运动伤、击打伤等。
致伤原因鼻骨骨折的流行病学特征生理功能影响鼻骨骨折可能导致鼻梁偏斜或塌陷，影响鼻腔通气功能，引起鼻塞、流涕等症状。
鼻骨骨折后，鼻梁可能出现偏斜、塌陷或增宽等畸形，严重影响面部外形美观。
严重的鼻骨骨折可能伴有颅底骨折、脑脊液鼻漏等并发症，甚至可能危及生命。
由于面部外形的改变，患者可能出现焦虑、自卑等心理问题，影响生活质量。
鼻骨骨折是一种常见的面部骨折，对患者的生活质量和心理健康造成较大影响。
因此，及时诊断和治疗鼻骨骨折具有重要意义。
面部外形影响心理影响总结并发症风险鼻骨骨折的影响与后果鼻骨骨折的诊断02鼻部变形疼痛与肿胀鼻出血呼吸困难临床表现与症状01020304鼻骨骨折后，鼻部可能出现明显的变形，如鼻梁偏斜、塌陷等。
骨折部位通常伴有明显的疼痛和肿胀，触摸时疼痛加剧。
骨折可能导致鼻腔黏膜破损，引起鼻出血。
严重鼻骨骨折可能导致鼻腔狭窄，影响呼吸通畅。
通过拍摄鼻骨部位的X线平片，可以初步观察骨折线、骨碎片等情况。
X线平片CT扫描MRI检查CT扫描能更准确地显示鼻骨的三维结构，有助于明确骨折类型、移位程度等。
对于疑似伴有软组织损伤的鼻骨骨折，MRI检查能更好地评估软组织损伤情况。
030201影像学诊断方法鉴别诊断：需注意与鼻部其他疾病的鉴别，如鼻部肿瘤、先天性鼻部畸形等。
鼻骨骨折诊断PPT课件
休息和制动
避免剧烈运动和活动，以 减少对受伤部位的进一步 损伤。
手术治疗
鼻内镜手术
通过鼻腔进入，使用内窥 镜进行骨折复位。
开放手术
通过切开鼻部皮肤来复位 骨折并固定。
手术后护理
遵循医生的建议，按时服 用药物、定期回诊复查， 以及避免剧烈运动和碰撞 鼻部。
康复与护理
定期复查
心理支持
在治疗后定期进行鼻部影像学检查， 以确保骨折愈合良好。
装备。
定期检查
对于有鼻部外伤史的人， 定期进行鼻部检查，以 便早期发现鼻骨异常。
增强体质
保持良好的生活习惯和 锻炼，增强身体抵抗力 和鼻部骨骼的坚固性。
并发症及处理
感染
鼻中隔偏曲
鼻骨骨折可能导致鼻腔内部或外部的感染 。处理方法包括使用抗生素、清洁伤口和 避免进一步损伤。
鼻骨骨折可能导致鼻中隔偏曲，影响呼吸 。需要手术矫正。
MRI软组织分辨率高
MRI在显示鼻骨周围软组织和鼻腔内部结构方面具有优势，有助于判断是否有周围组织损伤。
MRI对骨折愈合过程观察
MRI可以观察鼻骨骨折愈合过程，评估治疗效果和预后情况。
03 鼻骨骨折治疗
保守治疗
01
02
03
药物治疗
使用非处方药或处方药来 缓解疼痛和肿胀。
冷敷和热敷
在受伤后的前几天使用冷 敷，之后使用热敷来促进 血液循环和缓解疼痛。
鼻骨骨折诊断PPT课件
contents
目录
• 鼻骨骨折概述 • 鼻骨骨折影像学诊断 • 鼻骨骨折治疗 • 鼻骨骨折预防与并发症 • 病例分析
01 鼻骨骨折概述
定义与分类
定义
鼻骨骨折是指鼻骨因外力作用导 致的断裂或损伤。
鼻骨骨折详解PPT课件
发育激增的青春期中，骨组织的增生可导致驼峰骨和鼻侧不 对称。
第27页/共42页
预后
鼻骨骨折后，不论在伤后是否准确复位，有相同一部分伤者 都会出现不同程度的畸形。伤后复位好，则畸形较少、较轻； 复位不良，甚至错位愈合者，则畸形明显。青少年鼻骨骨折， 伤后才经历骨生长发育的高峰期者，更容易继发鼻部畸形。因 此，鼻骨骨折后的继发畸形的整复，应在青春期后，待生长发 育基本停止，再进行鼻部畸形整复。否则，还会出现新的畸形。
(1)骨部支架： 额骨鼻突、鼻骨、上颌骨额突为直接支持外鼻的骨骼，筛骨 正中板为外鼻的间接支持骨骼。鼻骨下缘、上颌骨额突内缘及 上颌骨腭突的游离缘，共同围成骨性鼻孔，称梨状孔。
第5页/共42页
概述
鼻骨左右各一，为不规则梯形骨片，其大小及形状很不一致。 鼻骨位于鼻梁的最高部位，有上、下、内、外4个边缘和前、 后2个面。上缘窄而厚，呈锯齿形，以鼻额缝与额骨鼻突相连 接，为鼻骨的坚强附着点，使鼻骨支撑外鼻，有良好的保护作 用。下缘展开如扇面，薄而锐利，借坚韧的结缔组织与侧鼻软 骨连续，此处易受伤骨折而致鼻梁塌陷。内侧缘上厚下薄，以 鼻骨间缝与对侧鼻骨内侧缘相接，并在其后面成一厚骨嵴。外 侧缘全长以鼻颌缝与上颌骨额突相接，以此形成鼻背的宽度， 此处易受外伤发生错位。
第30页/共42页
致病原因
鼻骨骨折多由直接暴力引起，如运动时有意或无意的外伤、 斗殴、交通或工伤事故等。小儿扑跌时鼻部或额部着地等也可 引起鼻骨骨折。
第31页/共42页
疾病危害
鼻骨骨折所造成最直接的危害即鼻部外形改变，合并鼻中隔 偏曲者还可以出现鼻腔通气障碍及嗅觉减退。伴随邻近其他器 官如眼眶、颅底等，还会出现相应的功能障碍。
第6页/共42页
概述
前面或外侧面表面平滑，上部稍凹，下部膨隆，近中央有小鼻 骨孔，为血管神经的通路。后面或内侧面呈凹形，有一纵形的 筛骨钩，为鼻睫状神经支经过处。其内半部有骨嵴，愈向上愈 突出，与对侧的骨嵴合成一粗嵴，此嵴由上而下与额棘、筛骨 正中板的前上缘及鼻中隔软骨相连接。若筛骨正中板及鼻中隔 软骨断裂、脱位，则外鼻重力将其牵引向下，亦可导致鼻梁塌 陷(图1)。
第27页/共42页
预后
鼻骨骨折后，不论在伤后是否准确复位，有相同一部分伤者 都会出现不同程度的畸形。伤后复位好，则畸形较少、较轻； 复位不良，甚至错位愈合者，则畸形明显。青少年鼻骨骨折， 伤后才经历骨生长发育的高峰期者，更容易继发鼻部畸形。因 此，鼻骨骨折后的继发畸形的整复，应在青春期后，待生长发 育基本停止，再进行鼻部畸形整复。否则，还会出现新的畸形。
(1)骨部支架： 额骨鼻突、鼻骨、上颌骨额突为直接支持外鼻的骨骼，筛骨 正中板为外鼻的间接支持骨骼。鼻骨下缘、上颌骨额突内缘及 上颌骨腭突的游离缘，共同围成骨性鼻孔，称梨状孔。
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概述
鼻骨左右各一，为不规则梯形骨片，其大小及形状很不一致。 鼻骨位于鼻梁的最高部位，有上、下、内、外4个边缘和前、 后2个面。上缘窄而厚，呈锯齿形，以鼻额缝与额骨鼻突相连 接，为鼻骨的坚强附着点，使鼻骨支撑外鼻，有良好的保护作 用。下缘展开如扇面，薄而锐利，借坚韧的结缔组织与侧鼻软 骨连续，此处易受伤骨折而致鼻梁塌陷。内侧缘上厚下薄，以 鼻骨间缝与对侧鼻骨内侧缘相接，并在其后面成一厚骨嵴。外 侧缘全长以鼻颌缝与上颌骨额突相接，以此形成鼻背的宽度， 此处易受外伤发生错位。
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致病原因
鼻骨骨折多由直接暴力引起，如运动时有意或无意的外伤、 斗殴、交通或工伤事故等。小儿扑跌时鼻部或额部着地等也可 引起鼻骨骨折。
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疾病危害
鼻骨骨折所造成最直接的危害即鼻部外形改变，合并鼻中隔 偏曲者还可以出现鼻腔通气障碍及嗅觉减退。伴随邻近其他器 官如眼眶、颅底等，还会出现相应的功能障碍。
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概述
前面或外侧面表面平滑，上部稍凹，下部膨隆，近中央有小鼻 骨孔，为血管神经的通路。后面或内侧面呈凹形，有一纵形的 筛骨钩，为鼻睫状神经支经过处。其内半部有骨嵴，愈向上愈 突出，与对侧的骨嵴合成一粗嵴，此嵴由上而下与额棘、筛骨 正中板的前上缘及鼻中隔软骨相连接。若筛骨正中板及鼻中隔 软骨断裂、脱位，则外鼻重力将其牵引向下，亦可导致鼻梁塌 陷(图1)。
鼻骨骨折诊断与治疗PPT
询问患者是否有 其他相关疾病， 如高血压、糖尿 病等
症状分析
鼻出血：鼻骨骨折可能 导致鼻出血，但并非所 有鼻出血都是鼻骨骨折
的症状。
鼻塞：鼻骨骨折可能导 致鼻塞，但并非所有鼻 塞都是鼻骨骨折的症状。
鼻腔肿胀：鼻骨骨折可 能导致鼻腔肿胀，但并 非所有鼻腔肿胀都是鼻
骨骨折的症状。
鼻腔疼痛：鼻骨骨折可 能导致鼻腔疼痛，但并 非所有鼻腔疼痛都是鼻
鼻出血：鼻腔内出血，可表 现为鼻腔内出血或鼻腔外出 血
鼻腔内疼痛：鼻腔内出血导 致鼻腔内疼痛，可表现为单
侧或双侧疼痛
鼻腔内肿胀：鼻腔内出血导 致鼻腔内肿胀，可表现为单
侧或双侧肿胀
03 诊断方法
病史采集
询问患者受伤原 因、受伤部位、 受伤时间
了解患者是否有 鼻出血、鼻塞、 头痛等症状
询问患者是否有 过敏史、鼻炎等 鼻部疾病史
展望：随着医学 技术的发展，鼻 骨骨折的治疗方 法将更加先进和 完善，患者将得 到更好的治疗效 果。
感谢您的观看
汇报人：
骨骨折的症状。
鼻腔分泌物：鼻骨骨折 可能导致鼻腔分泌物， 但并非所有鼻腔分泌物 都是鼻骨骨折的症状。
鼻腔畸形：鼻骨骨折可 能导致鼻腔畸形，但并 非所有鼻腔畸形都是鼻
骨骨折的症状。
鼻腔功能障碍：鼻骨骨 折可能导致鼻腔功能障 碍，但并非所有鼻腔功 能障碍都是鼻骨骨折的
症状。
鼻腔CT检查：鼻骨骨折 可以通过鼻腔CT检查确 诊，但并非所有鼻腔CT 检查都是鼻骨骨折的诊
症状：鼻出血、鼻塞、鼻部畸形、鼻部 疼痛等
诊断：通过X线片、CT等影像学检查进 行诊断
治疗：根据骨折的严重程度和患者的具 体情况，采用保守治疗或手术治疗。
发病原因
鼻骨骨折医学课件
外固定
对于轻度鼻骨骨折，可以采用外固定的方法，如使用胶布、夹板等固定鼻骨，以保持鼻骨的稳定性和减轻疼痛。
保守治疗
手术治疗概述
鼻骨复位
鼻内或鼻外固定
手术治疗
除了保守治疗和手术治疗外，还可以使用药物治疗来缓解疼痛、减轻肿胀等症状，如口服非处方药、外用药物等。
药物治疗
物理治疗如热敷、冷敷、按摩等可以缓解疼痛、促进血液循环、加速肿胀消退等。
物理治疗
其他治疗方法
鼻骨骨折的并发症及处理
04
鼻腔粘连是鼻骨骨折的常见并发症之一，主要是由于鼻腔内的黏膜受到损伤，导致鼻腔内的分泌物增多，如果没有及时清理，就会导致鼻腔粘连。
鼻腔粘连
鼻腔粘连的主要症状包括鼻塞、流涕、嗅觉减退等，严重时可能导致头痛、缺氧等症状。
对于鼻腔粘连的治疗，主要是通过药物和手术两种方式。药物治疗包括使用激素类鼻喷剂、抗生素滴鼻液等，可以减轻炎症反应，缓解症状。手术治疗则是在药物治疗无效的情况下进行的，主要是分离粘连的鼻腔黏膜，恢复鼻腔的正常通气和引流功能。
保持良好的鼻腔卫生，预防鼻腔感染，降低鼻骨骨折的风险。
控制鼻部感染
在有风险的运动或活动中，佩戴合适的防护器具，如护鼻器、头盔等。
佩戴防护器具
康复训练
局部冷敷或热敷，减轻肿胀和疼痛。
鼻部肿胀消除
鼻腔通气训练
功能性锻炼
心理调适
用手指轻按鼻梁，从上向下慢慢按摩，有助于鼻腔通气。
进行适当的张口呼吸、冷空气刺激等锻炼，促进鼻骨骨折愈合和功能恢复。
保持良好的心态，积极配合康复治疗。
其他注意事项
如发生鼻骨骨折，应立即就医，避免私自处理。
就医及时
在鼻骨骨折未完全愈合前，避免剧烈运动，以免加重病情。
鼻骨骨折护理课件
PART 03
鼻骨骨折护理
REPORTING
家庭护理指导
保持鼻腔清洁
避免用手挖鼻孔，可用棉签轻轻擦拭 鼻孔，保持鼻腔通畅。
注意保暖
饮食调理
多食用富含维生素和蛋白质的食物， 如水果、蔬菜、瘦肉等，增强身体免 疫力。
避免冷空气直接刺激鼻腔，可佩戴口 罩保暖。
疼痛护理
药物治疗
遵医嘱服用止痛药，缓解疼痛。
PART 04
预防措施
REPORTING
安全教育
增强安全意识
通过宣传教育，提高公众对鼻骨骨折预防的认识 和重视程度。
学习安全知识
向公众传授鼻骨骨折的预防措施和注意事项，如 避免暴力撞击等。
强调个人防护
鼓励个人在可能发生鼻部撞击的情况下采取防护 措施，如佩戴防护眼镜等。
运动与活动安全
注意运动方式
鼻骨骨折护理课件
REPORTING
• 鼻骨骨折概述 • 鼻骨骨折治疗 • 鼻骨骨折护理 • 预防措施 • 鼻骨骨折康复
目录
PART 01
鼻骨骨折概述
REPORTING
定义与分类
定义
鼻骨骨折是指鼻骨因外力作用导 致的骨折。
分类
根据骨折的严重程度，可分为单 纯性骨折和复合性骨折，根据骨 折线的方向，可分为横行骨折和 纵行骨折。
病因与发病机制
病因
鼻骨骨折通常由直接外力引起，如跌倒、撞击、运动损伤等。
发病机制
外力作用于鼻骨，导致骨结构断裂。
临床表现与诊断
临床表现
鼻部肿胀、疼痛、出血、鼻部畸形、 鼻腔通气障碍等。
诊断
通过鼻部X线或CT检查可确诊鼻骨骨 折。
PART 02
鼻骨骨折治疗
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8
• 概念
• 病因、发病机制
• 相关检查
• 手术方式
• 护理措施
• 健康宣教
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9
一、鼻骨骨折的简介
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10
鼻部的解剖部位
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11
概念
• 鼻骨骨折：可单独发生，也可和其他颌骨骨折同时发生，外鼻突 出于面部，易遭受撞击、跌撞的损伤。外鼻创伤占鼻部创伤的 50%，其中以裂伤和鼻骨骨折多见。骨折类型与暴力方向和大小 有关。外鼻外伤常伴鼻中隔外伤，出现软骨脱位、弯曲、骨折、 粘膜撕裂及鼻中隔穿孔等。
用平板车连床一起转运
医生或护士陪同
途中严密观察及注意安全
详细交班并签名
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4
患者跌倒/坠床后处理流程
病人不慎发生跌倒/坠床
立即测量生命体征，评估损伤程度
妥善安置病人
病情允许
通知医生
病情危重
与医生共同检查病人受伤情况，必要时做影像等相关检查
配合医生就地抢救
安慰病人，安抚家属，与病人或家属沟通
部 表现：外鼻皮肤裂伤；鼻梁歪斜、塌陷；鼻背、鼻根塌陷或膨隆；外鼻及其周围组织肿胀、淤斑；鼻腔淤血或活动性出血；鼻中 隔膨隆； 鼻中隔偏曲；鼻腔内黏膜破损。
2.鼻部触诊 骨折处轻触之有压痛，并可出现骨摩擦感。如患者曾反复用力擤鼻，空气逸入外鼻及周围皮下时，还可出现皮下气肿，触诊时有捻
发感。
3.前鼻镜检查 注意鼻黏膜有无破损、出血，鼻中隔如有偏曲，示有中隔软骨脱位。
3 血液动力学极其不稳定，但未使用药物
4 是否必需转运，如需要，则开出医嘱
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3
危重病人转运流程
向病人及家属解释转运的目的
根据病情准备便携式氧气筒和氧气枕、充电微泵、可移动氧饱和度监护仪 简易呼吸皮囊等，必要时准备抢救药物，同时填写转运单
与转入科室联系确切时间，准备用物
妥善固定病人所有导管
2.肿胀：外鼻及其周围组织肿胀
3.鼻出血：伤及鼻粘膜、血管时可有鼻出血，量多少不等
4.鼻塞：鼻粘膜肿胀、鼻中隔偏曲、鼻中隔血肿时可导致
5.鼻清水样物流出：提示脑脊液漏
6.视力下降，复视：眶壁及视神经受损
7.头痛，意识丧失 ：颅内损伤可能
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相关检查
1.视诊 观察外鼻有无畸形、肿胀、淤血及眼眶有无水肿，眼球有无移位，活动是否正常等。据外伤的程度不同，可能会出现以下部分或全
立即请相应专科医生会诊、处理
按医嘱窗处理
做好记录（时间、地点、病人情况和处理经过）
向护理部汇报
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5
鼻骨骨折
患者疾病查房
编辑版ห้องสมุดไป่ตู้pt
6
病人基本情况
• 姓名：应XX
科室：耳鼻咽喉科
床号：22E13
住院号：000000
• 主诉：不慎撞伤鼻部致疼痛、出血6天
现病史：患者6天前不慎撞伤鼻部致疼痛，呈持续性，可忍受，伴鼻腔出血，量中，无昏迷史，稍感头昏， 有鼻塞，无头痛，无恶心，无呕吐，无胸闷，气促，无视物模糊，遂至我院急诊就诊，查CT示 “左侧鼻骨粉 碎性骨折” 。待肿胀消退后复诊。今为进一步诊治，门诊拟 ”左侧鼻骨粉碎性骨折”收住入院。 既往史：患者平素身体健康，否认“高血压”，否认“糖尿病”，否认”冠状动脉硬化性心脏病”，否认“肾病”， 否认“肝炎、结核”等传染病史及接触史，否认手术、外伤史，否认输血史，否认药物过敏史，否认已知食物 过敏史，预防接种不详。
（2）鼻骨CT CT扫描对鼻骨侧缘的骨折，尤其是对合并周围组织损伤如鼻窦内有无积液、眶壁有无骨折、软组织有无血肿、颅底有无 骨折、眶内有无积血以及评估远期出血可能等均有较大的诊断价值。
5.鼻内镜检查 能够直观判断是否存在鼻中隔偏曲、血肿及脓肿、判断出血部位以及有无脑脊液漏。
九月份四周小讲课
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分级护理制度落实
依据患者病情和自理能力分：特级护理、一级护理、二级护理、三级护理 1 特级护理 A：维持生命，实施抢救性治疗的重症监护患者
B：病情危重，随时可能发生病情变化需要进行监护、抢救的患者 C：各种复杂或者大手术后、严重创伤或大面积烧伤的患者； 2 一级护理 A：病情趋向稳定的重症患者 B：手术后或者治疗期间需要严格卧床的患者； C： 生活完全不能自理且病情不稳定的患者； D：生活部分自理，病情随时可能发生变化的患者 3二级护理 A：病情趋于稳定或未明确诊断前，仍需观察，且自理能力轻度依赖的患者 B：病情稳定，仍需卧床，且自理能力轻度依赖的患者 C：病情稳定或处于康复期，且自理能力中度依赖的患者 4三级护理：病情稳定或处于康复期，且自理能力轻度依赖或无需依赖的患者
4.鼻骨影像学检查 可显示骨折部位、性质及骨片有无移位及移位方向等。高分辨率CT及三维重建可进一步显示鼻骨及其相邻部位的损伤情况。
（1）鼻骨侧位片 一般鼻骨侧位片的作用是用来确定有无鼻骨骨折。它可直接观察到有移位的横断骨折、凹陷骨折、粉碎性骨折及 折断端移位明显的双侧鼻骨骨折；对双侧鼻骨骨折断端分离不明显、骨碎片较小及隐性骨折易漏诊。
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病因和发病机制
病因： 骨折骨折多由直接暴力引起，如运动时有意或无意的外伤、斗殴、 交通或工 伤事故等。小儿扑跌时鼻部或额头部着地等也可引起鼻骨骨折。
发病机制：鼻为面部最高点，已受到外力所伤。骨质薄而宽，且缺乏周围骨 质的支撑，比较脆弱易发生骨折。
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疾病体征
根据外伤程度不同，可能会出现以下部分或全部表现： 1.外鼻畸形 ：鼻骨骨折所致
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危重病人的转运制度
一、适用范围
1 生命体征不稳定
2 意识改变
3 抽搐
4 气管内插管
5 使用镇静药后有意识抑制等改变
6 带有有创压力监测管
7 静脉使用调节血压、心律及呼吸方面药物；
二、医生应评估患者病情，以判断患者是否可以转运，在下面情况发生时，禁止转运：
1 心跳、呼吸停止
2 有紧急气管插管指征，但未插管
辅助检查：鼻骨CT示：左侧鼻骨粉碎性骨折
手术方式：全麻鼻内镜下鼻骨骨折闭合整复术
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病情摘要
• 入院后行入院常规检查，未见异常。专科检查：左侧鼻背部塌 陷，压痛，骨擦音（+），鼻中隔居中，双侧鼻粘膜无出血，左 侧鼻腔通气稍欠佳，右侧鼻腔通气可。于9月20号在全麻鼻内镜 下行鼻骨骨折闭合整复术。9月21号医生将其鼻腔内填塞海绵取 出。医嘱予抗炎、消肿等对症治疗。后患者无不适主诉，查体： 鼻背对称，无明显肿胀，无塌陷及畸形，鼻腔粘膜无充血。