家庭护理干预在长期卧床病人护理中应用论文

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护理干预对长期卧床老年患者生活质量的影响

抑郁和紧张等心理问题，生活质量下降，给社会和家庭带来了
沉重的负担０。２００８年３月～２００９年１２月，科对６我２例老年卧床患者实施了针对性护理干预，工作的重心放在了预把
防并发症上，得满意效果。现报告如下。取
胶单或塑料布上。皮肤一旦擦伤，到汗、、或渗出液的受尿粪
浸渍，易发生压疮，此应积极处理。极因
１临床资料
本组长期卧床老年患者６２例，４男３例，１；女９例年龄６０
～
７２岁，均６平６岁。卧床时间４０～１６ｄ脑出血患者３４。８
清洁，内空气要新鲜，天早、开窗通风３ｉ，季通风室每晚０ｍｎ冬
时注意保暖，避免着凉，预防感冒；温湿度要适宜，内温度应室保持２２ ℃ ，２～４湿度应５％～０为宜。② 适当多饮水，０６％每
日１５０～０ｌ０２００ｍ。饮食宜给予清淡、蛋白、热量、维高高高
用温水清洁皮肤２次。对瘫痪的肢体部位禁忌用刺激性强的
清洁剂，同时不可用力擦拭，防止损伤皮肤。对大小便失禁
者，及时擦洗，时更换，部可涂凡士林软膏以保护、滑应及局润
皮肤，但严禁在破溃的皮肤上涂抹。不可让患者直接卧于橡

卧床老人护理毕业论文

卧床老人护理毕业论文卧床老人护理是指对因身体机能衰退或疾病而需要长期卧床的老年人进行生活护理和医疗护理的工作，目的是提高老年人的生活质量和延长生活寿命。

随着人口老龄化的加剧，卧床老人的护理需求也越来越大，怎样提供有效的护理服务，成为当前亟待解决的问题。

本文将从护理目标、护理内容和护理措施三个方面论述卧床老人护理。

一、目标卧床老人护理的首要目标是保持和提高老年人的生活质量，促进其身体和心理健康。

具体包括以下几点：1. 疾病管理：及时发现和控制老人身体上出现的疾病和症状，如高血压、糖尿病等。

通过合理的用药和治疗措施，减少疾病对老人的影响。

2. 生活自理能力维持：帮助老人进行日常生活活动，如起床、洗漱、进食等，以保持其生活自理能力。

建立日常活动计划，让老人参与到日常生活中，保持积极的心态。

3. 预防并发症：卧床老人容易出现床疮、肌肉萎缩和深静脉血栓等并发症。

通过定期翻身、按摩、床位的调整和适当的体育锻炼，预防并发症的发生。

4. 心理健康：卧床老人容易出现心理抑郁和孤独感。

护理人员应该关心老人的心理健康，与老人进行交流和开展活动，帮助老人改善心理状态，促进其身心健康。

二、护理内容卧床老人护理的内容包括生活护理和医疗护理两个方面。

1. 生活护理：包括协助老人进行个人卫生，如洗漱、更换衣物和卫生巾等。

协助老人进食，提供营养均衡的饮食，注意饮食的咀嚼和消化功能。

帮助老人进行排便和排尿，保持排泄正常。

定期进行床位的翻身和按摩，防止床疮的发生。

2. 医疗护理：包括协助老人进行药物管理和疾病管理。

护理人员需要记录老人的体温、血压、心率等生命体征的监测。

定期进行营养评估和体重记录。

协助老人进行疾病的治疗和康复锻炼。

三、护理措施卧床老人护理的措施主要有以下几点：1. 定期观察：护理人员需要定期观察老人的生理和心理状态，如食欲、心情、排便和排尿情况等。

及时发现老人的身体和心理健康问题，并进行相应的护理和干预。

2. 注意环境卫生：保持卧室的清洁和通风，保持床位的干燥和清洁。

长期卧床病人的社区干预和家庭护理对策

【关键词】急性脑梗死；动脉溶栓；护理
ｄｉ１．９９ｊｉｎ１０ｏ：０３６／．ｓ．０６—１５．０１０．６ｓ９９２１．９７３文章编号：０６—１５（０１１０９９２ｌ）一０４６９— ８７一Ｏ１
急性脑梗死发病原因是由于脑血栓形成和粥样硬化等造成的局灶性急性脑供血不足。对于急性脑梗死的治疗，脉溶栓是有效方法之一，动介入动脉溶栓再通技术的优点是缩短脑组织缺血时间，大限度的减小梗死对脑最部的损害。现将２００８年６月一２１００年１２月于本院开展的５２例早期动脉溶栓治疗急性脑梗死精心围手术护理经验，总结报道如下：现
表１对照组和护理组治疗前后神经功能缺损程度评分及疗效判定（．）例％
技术在数字减影血管造影（Ｓ下进行局部动脉内溶栓，ＤＡ）经皮股动脉穿刺插管，身肝素化后将微导管插人到尽可能接近动脉血栓，血栓近端、全于内部及远端分别注入重组组织型纤溶酶原激活剂（ｔＰ１ｒＡ）０—８ｍｇ２内注２０，ｈ完，０ｉ每３ｒｎ复查血管造影以检查血管通畅度。术中密切观察患者的生命征ａ和神经系统体征。于术前及术后ｌ４天对所有患者均行ＮＨＳ量表评分来ＩＳ判定神经功能缺损程度和治疗效果，定标准是ｊ基本痊愈：分减少判２：评９％～１０；１０％显著进步：评分减少４％一０；６９％进步：评分减少１％一４％：８５无变化：评分减少或增加１％以内；８恶化：评分增加１％以上：８死亡。１３统计学分析：．应用ＳＳ１．ＰＳ３０软件对收集到的神经功能缺损程度评分数据进行卡方检验，＜．５为组间差异有统计学意义。Ｐ００

老年长期居家卧床患者的压疮护理干预效果分析

老年长期居家卧床患者的压疮护理干预效果分析发布时间：2022-09-18T06:19:12.695Z 来源：《健康世界》2022年10期作者：张昭秀[导读] 观察给予长期居家卧床老人社区-家庭一体化护理干预的效果。

张昭秀重庆市荣昌区双河街道社区卫生服务中心重庆 402460[摘要] 目的：观察给予长期居家卧床老人社区-家庭一体化护理干预的效果。

方法：选取2021.2-2022.2期间在本院治疗的88 例出院之后尚需进一步进行照看的长期卧床老人，随机分为两组，对照组的病人由家人进行护理，而观察组病人给予社区-家庭相结合的一体化护理方式。

比较两组关于压疮的相关知识、护理技能以及行动情况，评估压疮风险评分以及压疮的发生情况。

结果：观察组出院 2 月后相关评分均优于对照组( P ＜ 0.05) ;随访6 个月发现，对照组患者压疮发生的概率高于观察组( P ＜ 0.05) 。

结论：给予患者社区-家庭相结合的护理方法可以改善相关护理人员对长期卧床老人的压疮护理效果，减少病人居家卧床发生压疮的风险。

关键词：居家卧床，压疮，一体化护理压疮是病人局部组织遭受长期压迫引起的软组织溃疡和坏死。

压疮的发生一方面使患者身体遭受疼痛折磨，另一方面也使得家庭经济负担加重，严重的患者可能还会引发进一步的感染甚至死亡。

这几年来，尽管医疗保险不断普及以及大部分家庭条件不断改善，然而压疮的发病概率依然没有下降趋势，分析其中的原因可能主要是相关护理人员缺乏该方面的知识，使得护理措施不恰当，当值压疮的易发及频发。

所以，对卧床病人相关护理人员关于压疮知识的普及显得格外重要[1-3]。

在本文中，选取了2021.2-2022.2期间出院之后需卧床护理的88例老人作为本研究的观察对象，分析给予社区-家庭相结合的护理干预对于护理人员护理能力的提升效果以及对于病人的压疮发生情况的改善效果。

具体内容如下。

1 资料与方法1.1 一般资料88例长期卧床的老年患者， 2 组患者及照顾者的一般资料具有可比性( P ＞ 0.05) ，见表1。

亲情护理在长期卧床患者护理中的应用

的人文精神理念才能彰显护理工作的精细所在。现代护理专家说： “ 护理
２．１对卧床患者进行全面评估主管护士运用熟练的沟通技巧，主动的落实床边工作制，耐心进行阶段性的的疾病宣教，动态、及时、客观地收
是科学、艺术与爱心的结合”。健康人一旦住院进入患病者角色，会因环境陌生、人际关系改变、缺乏信息交流等因素而产生恐惧、焦虑的心理状
的状态更加严重；另外长期卧床容易继发各种并发症如坠积性肺炎、泌尿
程度，帮助患者做好晨、晚间护理、康复训练、协助生活护理及日常照顾，尽量指导患者自我完成Ｅｌ常生活护理，增加患者的自信心，选择适合的卧
３．３亲情护理的实施，充分地体现了个性化护理服务的特点护士在服务中，根据患者的实际情况，适时提供针对性干预手段，有效地减轻患者的精神负担及其顾虑。３．４护理人员发自内心的微笑，能让患者感觉温暖，温馨，营造安全的
一
“ 亲情 ” 重在“ 情” 字，不足亲人也可以有亲情；亲情是一种付出，也是种可以感受责任，而后却将责任变为习惯的无私。亲情护理是以病人的服务方式。２０１０年卫生部提出了优质护理服务示范工程活动，其内涵
本资料，对于需要卧床休息，并生活不能自理的住院患者，责任护士除了实施整体护理责任制的基本护理措施外，针对卧床患者个体差异性，提供针对性

长期卧床病人护理论文

长期卧床病人的护理【摘要】目的探讨长年卧床病人的护理措施，以提高患者的生活质量。

方法将我院护理病房13年来收治患者的健康信息汇总分析，总结好的临床经验。

结果所有收治的300名患者中仅有7名是由于营养不良等特殊原因发生了褥疮，褥疮的发生率为2.3%，其中有45名入院前已发生了2-3度褥疮，经系统治疗，合理护理均痊愈。

结论合理科学的护理能够提高长年卧床病人的生活质量，减少并发症的发生。

【关键词】长期卧床病人；护理我院护理病房是一个集生活护理及治疗于一体的特殊科室，专门收治卧床的病人，从建科至今已有13年，共收治了300人，住院时间最长的可达8年之久，收到了良好的社会声誉。

现将多年来有关这方面的护理体会介绍如下：1 舒适的养护环境病室一定要清洁，整齐，淡雅，经常通风，采光好。

室温保持在18-20℃之间，湿度以50-60%为宜。

可适当地放一些轻音乐，有助于舒缓疲劳，心情愉悦，利于治疗。

床单位设置应尽量考虑病人的方便、舒适、安全、意愿等条件，床旁应留有放日常生活用品的地方（如眼镜、手表、梳子、镜子、水杯等）。

将对病人有意义的东西，如纪念物、照片、宗教物品等放置在病人能看见的地方，房间可摆设一些花卉盆景，增加生机，给患者以生命和活力的启迪，增强其与疾病斗争的信心和勇气。

2 个人卫生护理被褥要常晒，床单、被套、枕套等床上用具经常更换、清洗。

床铺随时整理，保持平整、干净、无皱褶。

每天做好洗脸、洗手、梳头、洗脚及清洗外阴等日常护理。

保持口腔清洁，协助患者饭后漱口，早晚刷牙，有假牙的患者，饭后或睡前应将假牙取出，清洁干净后浸泡于清水中。

对神志不清者，用温水或盐水棉球行口腔护理。

每周为病人洗头及床上擦浴1次，夏日视出汗情况每日至少擦浴一次。

洗头或擦浴时要调节好室温，一般在21-24℃之间为宜，以防受凉。

3 饮食护理长期卧床病人胃肠蠕动缓慢，消化功能较差，易便秘，抵抗力差，应合理安排饮食。

宜给予营养价值高，清淡易消化的高蛋白饮食，如牛奶、鸡蛋、豆制品、瘦肉、鱼类等。

长期卧床病人护理策略论文

长期卧床病人的护理策略【关键词】长期卧床病人；护理策略；心理干预随着人们生活水平的提高，患者对护理质量的要求也越来越高，特别是长期卧床的患者，感到所患疾病难以治愈，而产生自卑、被遗忘的感觉，进而情绪抑郁，意志消沉而影响治疗，所以必须对其实施以良好的心理干预和优质的基础护理，下面谈一下自己长期以来这方面的护理策略。

1 对长期卧床患者的心理干预策略1.1 利用良好的首因效应使患者对医护人员产生信赖安全感，增加战胜疾病的信心。

我们医护人员必须认真学习医学心理学的有关知识，在护理过程中能够很好地应用，配合以微笑服务，体贴的照顾、温暖的语言，让患者在和谐、信赖的心理状态下恢复；1.2 对患者进行疾病的发生发展和转归知识的教育，让患者积极配合治疗，同时制定长期的护理计划，使患者树立恢复健康的信心；2 优质基础护理策略2.1 要注重患者的卫生保健，对其病室应定期进行彻底清理，患者的皮肤、足部、手部、口腔等每日都应进行整洁。

2.2 维持患者舒适、安静的修养环境，保证患者有充足的睡眠，以促进其康复。

2.3 应指导患者如何进行饮食，在用餐之前应先洗手，可应用枕头等物帮助托住患者的背部，用餐时应注意调节好姿势，也可使用侧卧位的体位进行饮食。

2.4 保证患者营养的摄取，要针对患者的不同病情，对其进行饮食指导，既保证有充分的营养，又要预防高血压、高血糖、高血脂类的疾病发生。

2.5 对患者使用过的物品定期进行清理，并应保障患者的各项安全，调整好患者床护栏的高度，以保护患者的安全。

根据患者的日常习惯辅助其进行护理工作，患者的各项用品应整理好放置规定的位置，方便应用。

3 护理策略3.1 预防肺部感染长期卧床或体质虚弱的病人，痰液不容易咳出，可引起肺部感染，在护理过程中，要保持室内空气新鲜，经常通风，还要注意保暖，防止感冒，应尽量保持呼吸道通畅，鼓励病人做深呼吸或拍背部以助分泌物咳出，痰液粘稠者可以行雾化吸入。

3.2 预防尿路感染长期卧床的病人易并发尿储留或尿失禁，导致泌尿系感染。

长期卧床病人护理论文

• 2、坠积性肺炎卧床可使纤毛运动能力下降，分泌物黏附于支气管壁，排出困难。同时，由于咳嗽无力或卧位不利于咳嗽，最后分泌物沉积于下部支气管中，诱发呼吸道感染。
（三）运动系统
• 1、肌肉萎缩，肌力下降长期卧床致肌肉失用性萎缩，运动神经对肌肉的支配能力下降，肌糖原储存量降低，糖代谢能力降低，肌肉活动能力下降。有研究表明，即使健康人，在完全卧床休息的情况下，肌力每周减少10%15%，静卧3-5周，肌力即可减少一半。
康复护理
• 因急性病或外伤后需长期卧床者，因瘫痪而不能离床者，为预防卧床导致的失用性综合征，必须采取以下措施：
（一）协助患者进行心血管锻炼— —被动倾斜
• 肌肉锻炼有助于预防严重的心血管不适感。无瘫痪患者，可采取坐位或立位姿势，循序渐进，逐步增加活动量。病情危重者或暂不能取坐位者，适当抬高床头，从抬高床头15 度起，维持5分钟开始，每日2次，逐步增至每次30分钟，然后每周增加10度—15度，直至站立。每次锻炼应注意维持心率低于 120次/分钟。为防止直立性低血压，患者取坐位或立位时，两腿可以穿弹力袜。
（七）皮肤的护理
• 长期卧床患者易并发压疮，因此，应重视皮肤的护理，加强翻身、扣背等。
（八）心理护理
• 患者由于长期卧床导致的心理障碍，应引起足够的重视。医护人员应有足够的爱心、耐心来帮助他们度过难关。可以与患者聊天、看电视，布置一定的训练作业、让亲人陪伴等方式，分散患者的注意力。
Bobath 握手（双手十指交叉相握，患手拇指置于健手拇指上），以支持患侧上肢；健腿插入患腿下方。
双上肢伸直上举做左右侧方摆动，借助摆动的惯性，让双上肢和躯干一起翻向健侧。康复护理人员可协助其旋转骨盆。
健腿插入患腿下方

家庭护理干预对老年卧床患者家庭功能

分从０分（满意度最低）到２０分（满意度最高）。
．三、数据处理
将所有数据输入ＳＰＳＳｌ２．０统计软件包，计数资
料采用ｒ检验，计量资料采用ｔ检验，Ｐ＜０．０５为差异有统计学意义。结果１．干预前后２组家庭功能分级情况比较见表ｌ。
裹１干预前后２组家庭功能分级比较（例）
干预前组别例数严重障碍对照组观察组
６０ｄｄｅｆｌｙ
ｂｅｄ—ｒｉｄｄｅｎｐａｔｉｅｎｔｓ
ｄｏｍｌｙｄｉｖｉｄｅｄｉｎｔｏｔｈｅｏｂｓｅｒｖａｔｉｏｎｇｒｏｕｐａｎｄｔｈｅｃｏｎｔｒｏｌｇｒｏｕｐｗｉｔｈ３０ｐａｔｉｅｎｔｓｉｎｅａｃｈ．Ｔｒａｄｉｔｉｏｎａｌｉｎｇ
ｎｕｌｌｓ—
ｗ踮ｕｓｅｄ
ａｓ
ｉｎｔｅｒｖｅｎｔｉｏｎｍｅｔｈｏｄｆｏｒｔｈｅｃｏｎｔｒｏｌｇｒｏｕｐ。ｗｈｉｌｅＯＰＴ（ｏｕｔｃｏｍｅｐｒｅｓｅｎｔｓｔａｔｅｔｅｓｔｉｎｇｍｏｄ－ｔｈｅｏｂｓｅｒｖａｔｉｏｎｇｒｏｕｐ．Ｑｕｅｓｔｉｏｎｎａｉｒｅｓ
使患者感到极大的安全保障，从而情绪稳定，并通讨论
本研究采用的ＯＰＴ模式是以结果驱动的家庭护理模式，提倡护士与家庭合作以获得最佳的护理效果，它能同时兼顾全面及反复应用。本研究将此模式灵活应用收到了良好的效果。１．提高了患者的家庭功能。有研究１６１报道，家庭功能与个人的健康状况、疾病的发生及预后均有紧密联系。本研究运用ＯＰＴ模式突出与家庭合作，强调患者的健康问题是整个家庭的责任而不只是某个家庭成员的。护患间的合作与配合，有效的知识传授与技能指导极大地激励了家庭成员们的积极主动性，干预前２组患者家庭支持得分均较低，干预后观察过对患者情绪状态的细致评估给予针对性的症状干预，如对烦躁不安、消极、自责明显的患者，可选择性的指导其积极应对技巧、调节控制、宣泄情绪的方法，也可适时采用音乐疗法、作业疗法等干预措施；对睡眠障碍明显的患者，选择性指导其行为放松疗法、渐进性肌肉放松训练、转移注意力、主动

2综合护理对长期卧床老年患者

一、本研究的背景和意义压疮，又称褥疮、压力性溃疡，是指人体的局部组织因长期受压而发生的持续性缺血、缺氧及营养不良，进而导致局部皮肤组织发生溃烂和坏死的一类疾病。

该病在长期卧床的老年患者中发病率较高。

研究表明，长期卧床的老年患者一旦发生压疮，极易增加感染及脓毒血症的风险。

因此，临床上应对此类患者加强护理干预，以降低压疮发生率。

研究显示，在患者的身下垫泡沫敷料、医用高分子凝胶或支撑性工具等，避免皮肤与床单发生摩擦，可以有效保护皮肤，避免组织的长期受压。

)此外，对患者家属进行健康教育，告知其要及时清理患者床单上的碎屑及患者失禁的大小便等，也可对皮肤起到较好的保护作用。

而综合护理就是把一些保护性措施进行归纳，通过对于长期卧床老年患者进行压疮护理，进而有助于老年压疮患者康复。

目前，综合护理已经逐渐步入临床研究当中，对于压疮患者对长期卧床的老年患者进行综合护理，能有效地降低其压疮的发生率，缩短其压疮持续的时间。

取得了一定的研究结果。

因此，通过综合护理加强对长期卧床的老年患者的照护，对于减少压疮的发生极具临床意义。

二、本研究的目的和目标目的：尝试将综合护理运用于长期卧床的老年患者当中，并评价其临床应用效果，以减少压疮发生率，提高护理效果，是患者得到更好地照护。

目标：提出长期卧床老年患者预防压疮相关的建议。

三、关键词及定义护理：护理是一门运用科学，分为家庭护理和有偿护理。

有偿护理必须按照卫计委医政部门所规定的法律法规相关条文执行开展相应的护理项目，有条理、有目的、有计划的完成基础或常规护理，观察病人体表体重情况，了解病人病情，配合医生治疗，有利于病人及早康复。

综合护理：综合护理以护理程序为核心，将护理程序系统化，以护理程序为框架，环环相扣，整体协调一致，以确保护理服务的水平及质量。

它融合了责任制护理及小组护理的优点，由一组护理人员应用护理程序的工作方法，共同完成对一组病人的护理工作。

压疮：又称压力性溃疡、褥疮，是由于局部组织长期受压，发生持续缺血、缺氧、营养不良而致组织溃烂坏死的一类病症。

长期卧床病人的家庭护理.doc论文

长期卧床病人的家庭护理1．床单位的设置卧床病人的床单位设置应尽量考虑病人的方便、舒适、安全等条件，床的宽度，视病人的病情需求、生活习惯等而定，通常较一般用床宽10～30cm，床旁应留有放日常用物（如眼镜、手表、收音机、梳子、小镜子、痰杯等）之处。

床旁物品的放置：如小镜子，可提高卧床病人生活的情趣，看到居室周围的环境，扩大视野，通过反光镜看到外面的“世界”和走进居室内的客人，使病人建立生活的信心，渡过由卧床带来的困难。

2．基础护理（1）晨间护理：可促使病人血液循环和保持口腔卫生，使病人感到清洁舒适，有利于预防并发症；能通过观察疾病的进展情况，为诊断、治疗和制定护理计划提供依据。

内容包括：口腔、脸、手、足、皮肤、床单位的清洁，以及头发梳理（男病人剃须）和按摩受压处。

（2）晚间护理：可使病人舒适、清洁，促进睡眠。

在晚饭后为病人作一次晚间护理。

内容包括：除重复晨间护理内容外，给病人擦背与臀部、用热水泡脚；女病人冲洗会阴、剪指（趾）甲（修剪指甲形状应与指尖相同，足趾应平剪，剪后应用控刀磨平）、整理床铺．注意保暖。

（3）协助病人进餐：先排尿、洗净双手，用棉被或大枕头托注病人腰部，双手放在床的餐桌上，协助病人进餐，餐后洗手并整理用物。

对于不能取坐位进餐者，可采用侧卧位进食方法。

3．长期卧床病人主要合并症的家庭预防护理（1）主要合并症：呼吸道和泌尿系感染、褥疮、静脉血栓炎和继发功能损害。

（2）家庭护理中的预防1）预防功能损害体位的摆放A．预防足下垂：足下垂，又称垂足畸形，下肢瘫痪者极易形成。

足部应给予支持，如使用足板托、枕头等物，使足与腿成直角，保持背屈位，以预防跟胆挛缩。

冬季保暖时，应注意到棉被对足部压迫，可用支架或干净硬纸盒支撑被子，避免压迫足背。

指导和帮助病人锻炼踝关节，避免肌肉萎缩和关节僵直。

B．膝关节畸形的预防：膝关节下放垫子，可防止膝肿胀和关节过度伸展（膝反张），时间不可过长。

每日数次去垫平卧，防止膝关节屈曲挛缩。

社区长期卧床骨科病人家庭护理干预模式及效果探讨

关键词社区骨科护理干预
Ｔｈｅｓｕｄｆｆｍｉｕ￣ｉｎｔｒｅｅｃｏｄｅｆｃｎｌｎｇｔｒｂｄｉｅｔｅｓｗｉｈｂｎｅｉｏｍｕｔｔｙｏａｌｎｙｎｇｉｅｆｒｎｅｍｌｆｅｔｏｏ－ｅｍｅｒｄｄｎｐａｉｎｔｔｏｎｃｍｎｉｙ
士进修杂志２１００年１ｏ月第２５卷第１９期
社区长期卧床骨科病人家庭护理干预模式及效果探讨
贾静刘英朱远见王侠
（山东枣庄矿业集团中心医院，山东枣庄２７０）７００摘要目的探讨家庭护理干预对社区长期卧床骨科病人恢复的影响。方法抽取社区长期卧床骨科病人
ｉｔｒｅｔｏｎａｅｆｃｎｒｌｒｕｕｄｂｒｄｔｎｌａｌｅｕｅａｅｎｅｖｎｉｎａｄｃｓｓｏｏｔｏｏｐｗｏｌｅｔａｉｉａｆｍｉｒｃｐｒｔ，ｗｉｏｏｎｒｉｇｉｔｒｅｔｎＲｅｇｏｙｌｎｔｄｕｓｎｎｅｖｎｉ．－ｌｏ
ｓｉＣｓｓｉｈｘｅｉｎｒｕｏｓｂｔｅｈｎｃｎｒｌｇｏｐｏｈｅｒｅｏｅｏｅｙｉｈｉｅｓ，ｓｃｅｙｕｔａｅｎｔｅｅｐｒｍｅｔｇｏｐｄｅｅｔｒｔａｏｔｏｒｕｎｔｅｄｇｅｆｒｃｖｒｎｔｅｄｓａｅｏｉｔ
ＪａＪｎ，ｉｎｉｉｇＬｕＹｉｇ，ＺｈａｊｎｔｕＹｕｎｉ，ｅｃａ

浅谈长期卧床病人的家庭护理

食方式。大多数卧床病人属于消耗性体质，需提供高热量高蛋白高维生素饮食。营养的充分供给，很大程度上提高了患者的抵抗力，降低了并发症的发生率。在家庭护理工作中，保持皮肤清洁，减少局部受压，促进血液循环，可以杜绝褥疮的发生。要有定时翻身和具体的翻身计划，白天每２小时翻１次，夜间不超过３小时翻身１次。将计划写下来悬挂在墙上，执行者记录，保证计划能够较好的实行。夜间翻身可以根据陪护人员的睡眠习惯来实行。翻身前先拍背，告诉患者要咳嗽后再翻身，每次翻身都要检查受压的部位是否有压疮发生，若有，要及时进行处理。对受压
和放松肛提肌。
１．２基础护理
病人由于长期卧床，机体功能紊乱，抵抗力下降，容易出现褥疮、泌尿系感染，肺部感染等。细致周到的家庭护理首先应该从饮食开始。注意口腔卫生，选择适合病人的饮
１．４功能锻炼
卧床患者肢体应保持功能位，并做适当运动锻炼。病人不能进行主动运动时，可进行床上被动操锻炼。活动顺序由大关节至小关节，运动幅度要尊序渐进。各关节各方向运动３～５遍，每日１～２次，速度不要太快，手法轻柔，循序渐进。主动运动：在病情允许的情况下，不限制活动的部位都要加强活动，进行锻炼，教患者做床上操，手关节用力握拳与充分伸展手指；足关节、踝用力背屈，足趾伸展运动，对手的精细动作要经常的锻炼，如书写、用筷子进餐等等 …。

家庭支持在长期卧床老年患者中的应用

家庭支持在长期卧床老年患者中的应用作者：周艳来源：《上海医药》2019年第08期摘要本文对老年人长期卧床的危险因素，家庭支持在提高长期卧床老年患者生命质量上的意义，以及家庭支持实施的文献进行综述，为社区老年长期卧床患者开展家庭支持提供参考。

关键词长期卧床；老年患者；家庭支持中图分类号：R47 文献标志码：A 文章编号：1006-1533（2019）08-0044-03Application of family support in elderly patients with long-term bedriddenZHOU Yan*（Outpatient Nursing of Ruijinerlu Community Health Service Center of Huangpu District，Shanghai 200010， China）ABSTRACT This article reviews the risk factors of long-term bedridden of the elderly， the significance of family support in improving the quality of life of elderly patients with long-term bedridden， and the literature on the implementation of family support to provide reference for family support for elderly patients with long-term bedridden in the community.KEY WORDS long-term bedridden； elderly patient； family support“十二五”期间，我国老年人口比例将由13.3%增加到16.0%，这将使我国社会养老和养老服务面临极大挑战[1]。

护理干预对长期卧床老年患者的效果

继续医学教育 2019年6月第33卷第6期 117作者简介：杨芝（1973-），女，主管护师，研究方向：护理干预对长期卧床老年患者的效果。

作者单位：天津滨海新区阳光爱心医院护理部，天津 300274位）不一定会疼痛，这是由于直肠周围属于盆腔，这里分布的植物神经对普通刺激不敏感，最主要表现是局部坠胀和便意感[9]。

手术仍是目前治疗肛周脓肿的主要手段，在手术治疗后患者疼痛感有所缓解，但并未完全消失，在本文中患者手术后、护理前疼痛评分在6分左右。

预见性护理指的是护理人员通过护理程度对患者展开全面综合分析以及判断的护理内容，其优势主要在于通过提前预知潜在的护理风险，并以此采取及时、科学、有效的护理措施，避免护理并发症的发生，这对于肛周脓肿手术治疗患者而言，在治疗期间及时的、针对性的预诊、治疗、护理是提升患者创面愈合、缩短恢复时间、缓解疼痛的基础[3,10]。

而常规护理虽然在肛周脓肿手术治疗期间可取得一定效果，但仍存在较大局限性。

陈丽荣等人[11]对60例肛周脓肿手术治疗患者展开护理干预，从其结果显示预见性护理有助于促进患者康复，减少并发症。

农玉梅等人[12]研究则认为，预见性护理利于缓解患者术后疼痛，经护理干预后患者VAS 评分仅在3分左右；在本文结果处显示，观察组经护理干预后改善VAS 评分[（3.25±0.74）分]低于对照组[（4.67±1.11）分]，与上述研究结果一致。

由该数据证实预见性护理有助于缓解患者疼痛反应，分析其原因可能与预见性护理提前预知患者术后存在的疼痛反应，并以此对患者展开提前心理疏导、健康普及以及针对性疼痛预防，最终患者疼痛指数得以减少。

反之常规护理由于更侧重于基础护理的开展，而对于患者特异性、个体化表现以及疾病特点、预后情况则关注相对不足。

在两组满意度来看，观察组干预后总满意率（93.94%）高于对照组（72.73%），该数据证实了预见性护理更利于患者认可，这对于维系护患关系和谐意义重大。

延续护理在预防居家长期卧床老人压疮中的应用进展

延续护理在预防居家长期卧床老人压疮中的应用进展摘要居家长期卧床老人压疮发生率逐年增加，严重影响卧床老人的生活质量。

延续护理的管理模式能有效防止居家长期卧床老人压疮的发生率，从而使卧床老人及家属受益，给社会减轻负担。

ABSTRACT The incidence of pressure ulcer which has severely affected the quality of life in long-term bedridden elderly people is increasing year by year. The prophylactic management of continuous nursing care can effectively prevent the incidence of pressure ulcer，so as to benefit the family of patients and reduce the social burden.KEY WORDS continuous nursing care；prevention of pressure ulcer；bedridden elderly people；随着人口老龄化进程的加快，需长期护理照顾的需求量日益增多。

2013年度《中国老龄事业发展报告》[1]蓝皮书指出，我国老年人口数量将突破2亿大关，且将以100万人/年的速度递增。

全国老龄办发布的《第四次中国城乡老年人生活状况抽样调查成果》显示，我国失能和半失能老年人大致4 063万人，占老年人口的18.3%。

失能老人中近80%都需要长期卧床，同时也需要得到长期护理，使得医疗机构和社会养老资源的供给明显不足。

在这种形势下，延续护理服务已成为国际发展的一个潮流，在诸多延续护理服务中，对居家卧床老人压疮预防护理尤为重要。

1 延续护理延续护理是目前各级医疗机构正在探索的一种优质护理服务模式，是从疾病到康复的健康管理过程。

护理干预对长期卧床患者生存质量的影响

护理干预对长期卧床患者生存质量的影响【摘要】目的：探讨护理干预对长期卧床患者生存质量的影响。

方法：将114例长期卧床患者随机分成干预组和对照组，对照组实施常规护理，干预组实施系统的、全面的护理干预。

结果：干预组干预后生存质量各指标评分与对照组比较，差异有统计学意义(P＜0.05)。

结论：对长期卧床患者进行系统、全面的护理干预，增强了主观幸福感，提高了生存质量。

关键词：护理干预；长期卧床患者；生存质量有些患有慢性疾病的患者大部分都不能起床活动，而只能长期卧床休息，多数长期卧床的患者感到非常痛苦，生活质量指数严重下降。

为了提高长期卧床患者的生活质量，对入住我院老年科的长期卧床患者实施了全面的、系统的、积极的护理干预，现报告如下。

1资料与方法1.1一般资料选择我院长期卧床患者32例，男16例，女16例，年龄52～95岁，平均74.6岁；卧床时间6个月～6.5年，平均3.8年。

基础疾病：老年痴呆10例，脑血管意外5例，脑梗死6例，心血管疾病4例，呼吸系统疾病2例，骨关节疾病2例，恶性肿瘤2例，内分泌疾病1例。

部分丧失自理能力、完全丧失自理能力例数分别为22例、10例。

将病例按患者就诊住院号尾数单双号随机分为两组，各16例。

两组患者基本资料比较差异无统计学意义(P＞0.05)，具有可比性。

1.2护理方法对照组患者接受常规护理、治疗，干预组在常规护理基础上进行心理、饮食、皮肤、预防便秘、预防肌肉萎缩及关节僵硬、预防肺部感染、预防泌尿系统感染等方面进行护理干预，具体护理干预措施如下。

1.2.1 心理干预患者长期卧床，对死亡存在明显的恐惧[1]。

因此，护士每天与每例患者进行交流的时间不少于10分钟，护士要给予心理支持和情感理解。

可根据每个长期卧床患者不同的心理状态采取有针对性的心理护理措施。

1.2.2 皮肤护理①勤为患者翻身叩背，每2～3小时进行1次；②每天用温水为患者擦洗皮肤1～2次，确保皮肤处于清洁的状态；③合理采取措施确保床单位的清洁、平整、干燥；④对大小便及时处理;⑤在肌肉包裹较薄的骨隆突处垫以海绵垫、气圈或褥疮垫；⑥床上使用便器时，要注意不要推、拖、拉。

家庭护理干预对老年脑卒中出院后长期卧床患者预防压力性损伤的作用评估

家庭护理干预对老年脑卒中出院后长期卧床患者预防压力性损伤的作用评估[摘要]目的：分析家庭护理干预对预防老年脑卒中长期卧床患者出院后压力性损伤发生所起到的作用。

方法：将在我院接受治疗的60例老年脑卒中患者纳入研究范例，所有患者在出院后仍需要长期卧床休养，依据奇数偶数分组法将其划分为对照组（30例，在临近出院时对其进行口头健康教育）与观察组（30例，实施家庭护理干预），比较两组患者压力性损伤发生情况与对护理工作的满意度。

结果：经护理后，观察组患者压力性损伤发生情况明显低于对照组患者，护理满意度评分也更高（P＜0.05）。

结论：家庭护理干预模式的应用，能最大程度避免老年脑卒中长期卧床患者出院后合并压力性损伤，以更为有效地促进其病情康复，改善预后，建议在这类患者当中进一步推广应用。

关键词：老年脑卒中患者；家庭护理干预；压力性损伤发生率；应用价值老年脑卒中患者在出院后往往也需要长期卧床休养，在此期间很容易因活动受限、持续保持同一姿势等因素而影响到局部血液循环，从而增加合并压力性损伤的危险性，这类并发症往往呈进行性发展，如果没有及时得到有效干预，会严重降低患者的生活质量，更是容易因继发细菌感染而危及患者生命[1]。

所以，老年脑卒中长期卧床患者在出院后，临床也要对实施科学、合理的居家护理指导，以将这类并发症的发生率降至最低。

1资料与方法1.1一般资料将2020年1月份至2020年12月份期间我院收治的60例老年脑卒中患者依据随机数字法分为对照组、观察组各30例，所有患者在出院后均需长期卧床休养。

对照组患者男女比例18:12，平均年龄（70.94±4.19）岁；观察组患者男女比例15:15，平均年龄（70.91±4.15）岁。

两组患者经对比发现性别、年龄资料均无统计学意义（P＞0.05）。

1.2方法对照组患者：在临近出院时，由责任护理人员对其展开口头健康教育，使其懂得在出院休养期间应注意哪些问题。