宫外孕导致失血性休克急救护理常规及健康教育

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宫外孕导致失血性休克急救护理常规及健康教育

宫外孕是指受精卵在子宫体腔以外着床,习称宫外孕。根据受精卵种植的部位不同,异位妊娠分为输卵管妊娠、宫颈妊娠、卵巢妊娠、腹腔妊娠、阔韧带妊娠,其中以输卵管妊娠最常见。异位妊娠是妇产科常见的急腹症之一。

【护理常规】

1.大量内出血

(1)立即取平卧位,保暖。

(2)迅速建立静脉通道,快速输血、输液,纠正休克。

(3)吸氧2~3L/min。

(4)密切监测生命体征的变化:包括神志、面色、呼吸、血压、血氧饱和度、体温及腹痛变化。

(5)做好术前准备:急查血常规、血凝常规、电解质,术前感染四项及合血、备血。

2.无或少量内出血可采用药物或手术治疗。根据医嘱做相应的处理,观察药物的反应及疗效。

3.心理指导由于该病发生突然,病情发展快,患者充满恐惧感,因此护士应耐心开导患者,同时做好健康宣教。

【健康教育】

1.休息与运动术前可采取侧卧位减轻疼痛,术后早期合理安排患者休息和活动,严防下肢深静脉血栓的形成。

2.饮食指导术前严格禁食、禁饮,为手术做好准备。术后肠蠕动恢复后给予患者高热量、高蛋白质、高维生素饮食。

3.心理指导注意观察患者全身状况及伤口情况,积极与患者沟通,消除患者紧张情绪。

4.用药指导滴入药物过程中随时向患者及其家属解释药物的名称及作用和不良反应。应用止血药物时严格控制滴速。

5.康复指导注意会阴清洁,禁盆浴及性生活1个月。采取有效的避孕措施,制订家庭护理计划。在妊娠时及时就医,不宜轻易终止妊娠。

6.复诊须知出院1个月后门诊定期复诊,如再出现腹痛等症状随时就诊。

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