妇科护理学重点整理
妇产科护理重点知识归纳
妇产科护理重点知识归纳一、孕期护理1. 孕妇体质变化:孕妇体重、血容量、心脏负荷等的增加,需要重点关注。
2. 营养摄入:合理膳食搭配,确保孕妇和胎儿的营养需求。
3. 孕期检查:定期产前检查,包括血常规、尿常规、超声检查等,及时发现和处理异常情况。
4. 妊娠反应:了解孕妇可能出现的不适反应,如孕吐、乏力等,并提供相应的护理措施。
5. 活动与休息:合理安排孕妇的活动和休息时间,避免长时间站立或坐卧不安。
二、分娩期护理1. 早期分娩:关注宫颈扩张情况、宫缩的频率和强度,提供适当的疼痛缓解措施。
2. 产程护理:监测胎心、宫缩、阴道出血等指标,及时发现胎儿窘迫或其他异常情况。
3. 产妇疼痛管理:根据产妇的疼痛程度和个体差异,选择合适的镇痛方法,如无痛分娩、药物镇痛等。
4. 会阴伤口护理:注意会阴伤口的清洁和消毒,避免感染和并发症的发生。
5. 早期母乳喂养:鼓励产妇早期进行母乳喂养,提供正确的喂养技巧和指导。
三、产后护理1. 产后休养:指导产妇进行适当的休息和恢复活动,注意营养补充。
2. 会阴伤口护理:继续对会阴伤口进行护理,定期更换垫片,避免感染。
3. 乳房护理:教育产妇正确的哺乳姿势和按摩技巧,避免乳房疼痛和乳腺炎的发生。
4. 心理护理:关注产妇的情绪变化,提供心理支持和安慰。
5. 产后复查:安排产妇进行产后复查,包括子宫恢复、伤口愈合、乳房情况等的检查。
四、高危妊娠护理1. 妊娠期糖尿病护理:监测孕妇的血糖水平,控制饮食,避免胎儿发育异常。
2. 妊娠期高血压护理:监测孕妇的血压和尿蛋白,控制体重,防止并发症的发生。
3. 子痫前期护理:密切观察孕妇的血压和尿蛋白,及时发现子痫前期的征兆,采取相应的护理措施。
4. 多胎妊娠护理:加强对孕妇的营养监测和胎儿的生长情况,预防早产和胎盘早剥等并发症。
五、产科手术护理1. 剖宫产护理:术前准备,包括麻醉、洗胃、排空膀胱等;术中协助医生完成手术操作;术后护理,包括观察产妇的伤口愈合情况、恢复情况等。
妇产科护理学知识重点
妇产科护理学知识重点1.妇女生殖健康:妇女生殖健康包括生理与生活方式的方方面面,重要内容如下:-妇女生理周期:阴道镜检查、宫颈涂片、子宫内膜刮片等诊断妇女生理周期异常的方法。
-妇女常见病症:如月经不调、卵巢囊肿、子宫肌瘤等的护理。
-妇女性传播感染:如乳腺炎、附件炎等的防治工作。
-妇女生殖健康宣教:为妇女提供有关生殖卫生的信息,指导其正确使用避孕方法、防止性传播感染等。
2.孕产妇护理:孕产妇护理是妇产科护理学的核心内容之一,包括以下重点:-孕期护理:宣教孕妇饮食营养、合理运动、保持心情舒畅,监测并处理孕期合并症等。
-产前准备与产后护理:确保产妇在分娩过程中的舒适与安全,进行产程控制、呼吸训练等。
产后护理包括定期检查产妇健康状况、指导乳房护理、防治产妇恶露不断等。
-自然分娩与剖宫产护理:包括通过分娩模拟和模拟分娩器材进行护理技能的培训与巩固,处理分娩并发症等。
3.新生儿护理:新生儿护理是妇产科护理学的重要组成部分,包括以下知识点:-新生儿生理特点:掌握新生儿体温调节、听力筛查、新生儿规范护理等。
-新生儿常见病症:如肺炎、脐部感染等的护理与处理。
-新生儿喂养:指导母乳喂养和人工喂养的方法,护理新生儿哺乳的姿势和技巧。
-新生儿发育评估:根据新生儿的神经、运动、感官等的发育特点进行评估,提供相应的康复护理。
4.急诊护理:妇产科急诊是一种特殊的环境,需要护士具备快速判断病情、采取相应措施的能力。
重点包括:-产科急诊护理:如宫外孕、流产、早产等的护理与处理。
-妇科急诊护理:如子宫血管破裂、盆腔炎、急性阑尾炎等的护理与处理。
-新生儿急诊护理:如窒息、新生儿窗距、生理性黄疸等的护理与处理。
综上所述,妇产科护理学的知识重点涵盖了妇女生殖健康、孕产妇和新生儿护理、急诊护理等多个方面。
了解并掌握这些重点知识,对于护士提供高质量的护理服务至关重要。
妇产科护理学复习知识点汇总
妇产科护理学复习知识点汇总一、妇科疾病护理:包括妇科炎症、子宫肌瘤、妇科肿瘤等多种妇科疾病的护理。
具体包括疾病的病因、发病机制、临床表现、诊断方法、用药原则、护理措施等。
1.妇科炎症护理:了解妇科炎症的常见病因有哪些,如何预防,炎症的分类和临床表现,常用的诊断方法,如何进行护理干预及用药原则等。
2.子宫肌瘤护理:了解子宫肌瘤的病因、分类、病程、临床表现,常见的诊断方法和治疗方法,如何进行护理干预和做好术后护理等。
3.妇科肿瘤护理:了解妇科肿瘤的分类、病因、临床表现,如何进行早期发现和预防,常见的诊断方法和治疗方法,如何进行术前、术中和术后的护理干预等。
二、妊娠期护理:包括妊娠正常和异常情况的护理。
具体包括孕早期的护理、分娩前后的护理、孕妇的饮食营养及保健知识、孕妇常见疾病的护理等。
1.妊娠期常见疾病的护理:了解孕妇常见疾病如妊娠水肿、妊娠糖尿病、妊娠高血压等的病因、分类、临床表现,如何进行干预和护理,如何进行饮食营养指导等。
2.妊娠期常见并发症的护理:了解孕妇孕期并发症如妊娠晚期风疹、胎盘早剥、胎盘前置等的病因、临床表现,如何进行护理干预和做好紧急抢救等。
3.分娩前后的护理:了解孕妇分娩前的准备工作,如何进行分娩过程的监护和安全护理,产后护理措施和护理重点,如何进行产后康复等。
三、产科手术护理:包括剖宫产、顺产及其并发症的护理。
具体包括手术前的准备工作、手术时的护理要点、手术后的护理措施、手术并发症的预防和处理等。
1.剖宫产术的护理:了解剖宫产术的适应症、手术前的准备工作、手术时的护理要点,手术后的护理和并发症的处理等。
2.顺产的护理:了解顺产分娩的过程和各个阶段的护理要点,如何进行产程监测和胎儿监护,如何进行分娩过程的引导和协助,如何进行产后护理等。
四、产后妇女护理:主要包括产后护理和哺乳护理。
具体包括产后的身体恢复、产褥期护理、乳房护理、产后抑郁症的预防和处理,产后并发症的护理等。
1.产后护理:了解产后的身体恢复过程和注意事项,如何进行会阴伤口的护理,如何进行饮食调理和护理安全等。
妇产科护理学重点大总结
妇产科护理学重点大总结
妇产科护理学是护理学的一个重要分支,涵盖了妇女生殖健康和分娩等方面的护理。
以下是妇产科护理学的重点总结:
1. 妇女生殖健康的评估和监测:包括对女性生殖器官的健康状况的评估,以及对生殖道感染的监测和预防。
2. 妇女分娩的护理:包括对分娩过程的支持和协助,以及对新生儿的护理。
3. 妇女避孕与节育手术的护理:包括对避孕与节育手术的选择、实施和监测,以及对术后并发症的护理。
4. 妇女性健康的护理:包括对女性性健康进行评估和监测,以及对性传播疾病和性健康障碍的护理。
5. 妇女心理健康的护理:包括对女性心理健康进行评估和监测,以及对焦虑、抑郁等心理健康障碍的护理。
6. 妇女生殖道疾病的护理:包括对女性生殖道疾病的评估和监测,以及对生殖道感染、肿瘤等疾病的护理。
除了以上重点,妇产科护理学还涉及到妇女健康保健、计划生育、生殖健康咨询等方面的工作。
妇产科护理学的重要性在于,它可以帮助妇女维护她们的生殖健康,提高生活质量,减少疾病和心理压力。
妇产科护理学是一个广泛的领域,需要护士们具备扎实的医学知识、敏锐的观察力和细致入微的耐心。
在临床实践中,护士们还需要不断学习和更新知识,
以满足妇女生殖健康护理的最新需求。
妇科护理学重点
第一章妇科护理病历一.采集和护理评估1.主诉:是指促使患者就诊的主要症状及其持续的时间和严重程度,就诊目的和要求。
2.妇科常见症状:阴道流血、白带异常、腹痛、腹部包块。
3.月经史简写婚育史:足月产—早产—流产—现存子女4.盆腔检查的基本要求:(1)关心体贴被检查者,态度严肃,检查前告知患者盆腔检查可能会引起不适,不必紧张。
(2)排空膀胱。
(3)一人一垫。
(4)取膀胱截石位。
检查者面向患者,立于患者两腿之间。
(5)应避免经期做盆腔检查,若为阴道异常流血则必须检查。
(6)未婚者禁做双合诊及阴到窥阴器检查,仅行直肠-腹部诊。
男医师对患者进行检查,需有第三人在场。
(7)盆腔检查不满意时,可行B超检查,必要时可在麻醉下进行。
6.①双合诊:检查者一手示、中两指或其中一指放入阴道,另一手在腹部配合检查。
②三合诊:是指经直肠、阴道、腹部多个部位的联合检查。
③直肠-腹部诊:一手示指伸入直肠,另一手在腹部配合检查二.妇科疾病常见症状及体征1.阴道流血:(1)原因:①卵巢内分泌功能失调②与妊娠有关的子宫出血③生殖器炎症④生殖器肿瘤⑤损伤、异物和外源性刺激⑥全身性疾病(2)临床表现:①经量增多②周期不规则的阴道流血③无周期性的长期持续阴道流血④停经后阴道流血⑤阴道流血伴白带增多⑥性交后出血⑦经期之间出血⑧经前或经后点滴出血⑨绝经多年后阴道流血⑩间歇性阴道排出血水11.外伤后阴道流血2.白带异常:(1)白带:是由阴道粘膜渗出物、宫颈管及子宫内膜腺体分泌物等混合而成,其形成与雌激素的作用有关(2)临床表现:①透明黏性白带。
②灰黄色泡沫状稀薄白带:滴虫阴道炎。
③凝乳块状或豆渣样白带:念珠菌阴道炎。
④灰白色匀质鱼腥味白带:细菌性阴道炎。
⑤脓样白带。
⑥血性白带。
⑦水样白带3.下腹疼痛4.外阴瘙痒5.下腹包块第二章妇科常用的特殊检查与护理配合一.生殖道分泌物检查1.阴道分泌物检查目的:主要用于确定阴道清洁度禁忌:月经期、阴道异常出血时禁忌检查注意事项:标本采集前24h禁止性生活、盆浴、阴道检查、阴道灌洗及局部用药检查方法:涂片法、悬滴法、培养法(1)一般性状检查阴道正常Ph为3.8~4.0。
妇产科护理学重点
妇产科重点第二章女性生殖系统解剖与生理概述1、外生殖器包括:阴阜、大阴唇、小阴唇、阴蒂、阴道前庭2、内生殖器包括:阴道、子宫、输卵管、卵巢3、子宫峡部:子宫体与子宫颈之间形成的最狭窄部分,称子宫峡部4、解剖学内口:子宫峡部的上端因解剖上较狭窄,称解剖学内口5:组织学内口:下端因粘膜组织在此处由宫腔内膜转变为宫颈粘膜称为组织学内口6、子宫颈外口柱状上皮与鳞状上皮交界处,是子宫颈癌的好发部位7、子宫四对韧带:①圆韧带:有维持子宫前倾位的作用②阔韧带:维持子宫在盆腔的正中位置③主韧带:固定子宫颈正常位置的重要组织④宫骶韧带:间接保持子宫与前倾的位置8、根据输卵管的形态由内向外可分为四个部分:①间质部②峡部③壶腹部④伞部,有“拾卵”作用9、青春期:世界卫生组织规定为10~19岁,月经初潮是青春期的重要标志第三章病史采集与检查1、月经史的记录方式:如 11岁初潮,月经周期28~30日,持续4~5日,可以简写成:书P242、婚育史的记录方式:生育情况包括足月产、早产、流产次数以及现存子女数,以四个阿拉伯数字顺序表示,可简写成:足-早-流-存如足月产1次,无早产,流产1次,现存子女1人,可记录为1-0-1-1,也可用孕×产×方式表示,可记录为孕2产1〔G2P1〕第四章妊娠期妇女的护理1、胎盘包括:羊膜、叶状绒毛膜和底蜕膜构成,是母体与胎儿间进行物质交换的重要器官。
2、胎儿附属物:胎盘、胎膜、脐带、羊水3、人绒毛膜促性腺激素〔HCG〕:成为诊断早孕的敏感方法之一4、脐带有2条脐动脉和1条脐静脉5、蒙氏结节:妊娠早期乳房开始增大,充血明显,孕妇自觉乳房发胀。
乳头增大、着色,易勃起,乳晕着色,乳晕上的皮脂腺肥大形成散在的小隆起,称蒙氏结节。
6、胎心音:妊娠12周,可用多普勒胎心听诊仪探测到胎心音,妊娠18~20周可用普通听诊器听胎心音,每分钟120~160次7、胎产式:胎儿身体纵轴与母体身体纵轴之间的关系称为胎产式。
妇产科护理学复习重点
妇产科护理学复习重点
1.妇科护理学:
-妇科疾病护理:如宫颈炎、附件炎、子宫肌瘤等常见疾病的护理措施。
-妇科手术护理:如宫腔镜手术、子宫切除术等手术的护理要点和注意事项。
-妇科检查护理:如妇科常规检查、阴道镜检查等检查的前期准备和护理技巧。
-妇科常见疾病的预防与保健:如乳腺癌、子宫颈癌的预防措施和健康教育。
2.产科护理学:
-孕妇护理:包括孕期常规检查、营养指导、妊娠合并症的护理等。
-产前期护理:如助产过程中的疼痛缓解措施、分娩准备等技巧和注意事项。
-产后期护理:包括产后低温的防治、新生儿护理、哺乳指导等。
-产后并发症的护理:如产后出血、乳腺炎、产褥感染等并发症的预防和护理措施。
3.妇产科护理中的心理护理:
-孕期心理护理:了解孕妇的心理需求,提供情绪支持和教育指导。
-分娩期心理护理:助产过程中的情绪支持、疼痛缓解和安全感维护等。
-产后期心理护理:产后抑郁症的早期识别和干预、母婴亲子关系的建立等。
4.妇产科护理中的感染控制:
-感染防控原则:如洗手、消毒、隔离等基本感染控制原则。
-妇科手术感染控制:手术部位消毒、手术器械消毒、无菌技术操作等。
-产后感染的护理:如分娩伤口的处理、泌尿系统感染的预防和护理等。
5.妇产科护理中的紧急护理:
-产科紧急护理:如胎盘早剥、胎儿窘迫等急危重症的急救措施。
-妇科紧急护理:如妊娠合并严重疾病的护理、急性腹痛的处理等。
以上是复习妇产科护理学时的重点内容,为了更好地掌握这些知识,建议结合临床实践,通过参加实习或实际工作中的实际操作,加深对妇产科护理学的理解和应用。
妇产科护理学重点大总结
妇产科护理学重点大总结妇产科护理学是针对妇科和产科疾病及妇女生育过程中的护理学科。
它包括妇科疾病的预防、诊断和治疗,以及妇女在妊娠、分娩和产后期的全面护理。
下面将重点总结妇产科护理学的几个重点内容。
一、妇科疾病护理1. 子宫颈癌护理:通过定期妇科检查、实施宫颈细胞学检查和HPV 疫苗接种,及时发现和预防子宫颈癌的发生。
同时,对患者进行术前和术后的心理护理,提供相关的健康教育,帮助患者恢复和调整。
2. 子宫肌瘤护理:对于患有子宫肌瘤的妇女,要进行定期的复查和观察,及时发现病情变化。
在手术前后给予患者正确的术前准备和术后护理,保证术后的恢复和康复。
3. 乳腺癌护理:对于患有乳腺癌的妇女,要进行乳腺自检和定期乳腺检查,及时发现和治疗乳腺癌。
同时,对患者进行术前和术后的心理护理,提供相关的健康教育,帮助患者恢复和调整。
二、妇女生育护理1. 孕前保健:对于计划怀孕的妇女,要进行孕前检查,保证身体健康,预防孕期并发症的发生。
同时,要进行孕前营养指导,保证孕妇体内营养充足,为胎儿的正常发育提供保障。
2. 孕期护理:对于孕妇要进行规范的孕期护理,包括定期产前检查、产前营养指导、妊娠期合理运动、妊娠期疾病的预防和治疗等。
同时,要对孕妇进行心理护理,缓解孕期不适和焦虑情绪。
3. 分娩护理:分娩是妇女生育过程中的关键环节,需要进行规范化的分娩护理。
包括分娩准备、分娩过程中的监护和疼痛缓解、分娩方式的选择和分娩后的护理等。
同时,要进行产后心理护理,帮助产妇顺利度过产后的身体和心理变化。
4. 产后护理:产后是妇女恢复和调整的关键时期,需要进行全面的产后护理。
包括产后康复护理、乳房护理、产褥期疾病的预防和治疗等。
同时,要进行产后心理护理,帮助产妇适应新生活和新角色。
三、妇科手术护理1. 妇科手术准备:对于需要进行妇科手术的患者,要进行术前准备工作,包括检查患者的身体状况、准备手术所需的器械和药品、进行手术风险评估等。
2. 妇科手术护理:在妇科手术过程中,要进行规范的手术护理,包括手术部位的消毒、手术器械的准备、手术中的监护和手术后的处理等。
大二护理妇科知识点归纳
大二护理妇科知识点归纳在大二学习护理专业的过程中,妇科知识点是非常重要的一部分。
妇科护理涉及到女性生理、疾病防治、妇科手术等多个方面,对于我们未来成为优秀的护士来说,掌握妇科知识点是必不可少的。
下面将就妇科护理的相关知识点进行归纳。
1. 女性生理女性生理是妇科护理的基础,我们需要了解女性的生殖系统结构及其功能,如子宫、卵巢、输卵管等。
此外,了解女性的月经周期、经期、排卵期等生理变化也是必须的。
掌握女性生理对于日常的妇科护理以及疾病的预防和治疗都有着重要的意义。
2. 妇科疾病(1)常见妇科炎症:阴道炎、宫颈炎、盆腔炎等。
(2)常见妇科肿瘤:乳腺癌、卵巢癌、子宫内膜癌等。
(3)妇科常见病以及相关的护理知识:子宫肌瘤、子宫脱垂、子宫内膜异位症等。
对于每一种疾病,我们需要了解其病因、临床表现、辅助检查、治疗方法以及护理要点,以便为患者提供科学、有效的护理。
3. 妇科手术妇科手术是妇科护理的重要组成部分。
对于妇科手术的后护理,我们需要了解手术前后的准备工作、术后的常规观察指标、伤口护理、并发症的预防和处理等。
妇科手术的种类繁多,如宫腔镜手术、子宫切除术、卵巢囊肿切除术等,针对不同的手术,我们需要了解相关的护理知识。
4. 产科护理产科护理是妇科护理的重要分支之一,它涉及到孕妇的孕期保健、分娩过程的护理,以及新生儿的护理。
在产科护理中,我们需要掌握孕产期的生理变化、分娩的准备工作、分娩过程中的生命体征观察、婴儿的喂养与护理等内容。
5. 妇科护理的心理支持在妇科护理过程中,我们需要考虑到患者的心理需求。
对于面临妇科问题的患者,往往伴随着不同程度的焦虑、恐惧等情绪。
因此,我们需要学会如何给予患者心理上的支持与安慰,让她们感受到我们的关怀与温暖。
总结:以上就是大二护理妇科知识点的归纳,掌握这些知识对于我们成为合格的妇科护士非常重要。
在实践中,我们需要将理论知识与实际护理相结合,灵活运用护理方法,给予患者最优质的护理服务。
妇产科护理学 知识点总结(重点笔记+知识点总结)
妇产科护理学知识点总结(重点笔记+知识点总结)一、产褥期母体的变化1. 子宫复旧:子宫逐渐恢复到孕前状态的过程。
2. 子宫内膜再生:胎盘娩出后,基底部的结缔组织逐渐再生新的结缔组织,约需6周恢复至接近未孕时的状态。
3. 盆底组织恢复:分娩过程中,盆底肌肉和筋膜过度伸展,弹性降低,需逐渐恢复。
4. 循环系统、血液系统恢复:产后3日内,血容量逐渐恢复至未孕状态。
5. 消化系统恢复:产后消化功能逐渐恢复正常。
6. 泌尿系统恢复:产后膀胱张力逐渐恢复,尿量增加。
7. 乳房变化:产后开始分泌乳汁。
二、产褥期妇女的护理1. 观察生命体征:每日测量体温、脉搏、呼吸和血压,注意观察恶露的量、色、味及性状。
2. 保持外阴清洁:每日擦洗外阴,防止感染。
3. 协助产妇哺乳:指导产妇正确哺乳,保持乳房清洁。
4. 做好心理护理:给予产妇安慰和支持,缓解产后的焦虑和抑郁情绪。
5. 预防并发症:注意观察产后出血、产褥感染等并发症的发生,及时采取措施预防和治疗。
三、胎儿的发育过程及特点1. 胚胎期:受精卵着床后发育成胚胎,约2周左右形成心血管系统、神经管及胚胎体。
2. 胎儿期:从第3周末至第8周末,胚胎发育成胎儿,各器官系统逐渐发育完善。
3. 新生儿期:出生后的第1周至第28天,新生儿适应新环境,逐渐适应外界环境。
四、妊娠期妇女的护理1. 饮食护理:指导孕妇合理饮食,保证营养均衡。
2. 运动护理:指导孕妇适当运动,增强体质。
3. 心理护理:关注孕妇的情绪变化,给予心理支持。
4. 预防并发症:注意观察妊娠期高血压、糖尿病等并发症的发生,及时采取措施预防和治疗。
5. 分娩准备:指导孕妇做好分娩准备,包括物品准备、心理准备等。
五、妇科疾病的护理1. 妇科炎症的护理:包括阴道炎、宫颈炎、盆腔炎等疾病的护理,注意保持外阴清洁,遵医嘱使用药物。
2. 生殖器官肿瘤的护理:包括子宫肌瘤、卵巢囊肿等疾病的护理,注意观察病情变化,及时采取措施治疗。
妇产科护理学重点笔记
妇产科护理学重点笔记
妇产科护理学是一门专业性很强的学科,涵盖了女性生殖系统生理、病理以及孕产妇和新生儿的护理等方面的知识。
以下是一些妇产科护理学的重点笔记:
1. 女性生殖系统生理:了解女性生殖系统的解剖和生理特点,包括月经周期、受孕、妊娠和分娩等过程。
2. 妇科疾病护理:掌握常见妇科疾病的临床表现、治疗方法和护理措施,如子宫肌瘤、卵巢囊肿、宫颈癌等。
3. 孕产妇护理:了解妊娠期、分娩期和产后的生理变化及护理要点,包括产前检查、孕期营养、胎教、分娩方式选择、产程护理和产后恢复等。
4. 新生儿护理:掌握新生儿的基本护理技能,如喂养、保暖、沐浴和脐带护理等,以及新生儿常见问题的处理方法。
5. 性教育与性传播疾病预防:了解性健康的基本知识,包括性传播疾病的预防和性教育的方法。
6. 妇女保健:了解妇女保健的基本知识,包括婚前保健、孕期保健、产后保健和更年期保健等。
7. 妇产科常用护理技术:掌握常用妇产科护理技术的操作方法,如阴道灌洗、阴道或子宫颈涂片检查等。
8. 妇产科常用药物:了解常用妇产科药物的剂型、用法、不良反应和使用注意事项。
以上是妇产科护理学的一些重点笔记,可以帮助您掌握妇产科护理的基本知识和技能,提高您在临床实践中对孕产妇和妇科患者的护理能力。
妇产科护理学简答题重点
妇产科护理学简答题重点
1. 妇产科护理学的定义是什么?
妇产科护理学是研究妇女生殖系统和妊娠、分娩、产科手术等相关护理知识和
技能的学科。
它致力于提供妇女的健康护理,包括妇科病的预防、治疗和康复,以及孕产妇和新生儿的护理。
2. 妇产科护理中的常见妇科疾病有哪些?
常见妇科疾病包括月经失调、子宫肌瘤、输卵管堵塞、多囊卵巢综合征、盆腔
炎症等。
这些疾病可能导致不孕症、异常流血、疼痛等问题,妇产科护理人员应提供相应的护理措施,帮助患者恢复健康。
3. 妊娠期的护理重点是什么?
妊娠期的护理重点是确保母婴的健康和安全。
护理人员需要定期进行产前检查,监测孕妇的血压、血糖、血液指标等,以及胎儿的生长和发育情况。
此外,提供妊娠期相关的营养咨询、体育锻炼建议和孕期疾病预防等服务也是重要任务。
4. 分娩过程中的护理有哪些要点?
分娩过程中的护理要点包括:监测孕妇的生命体征,如产程进展、宫缩频率和
子宫收缩力;维持孕妇的舒适度,如提供合适的体位、按摩和疼痛缓解措施;确保产妇和新生儿的安全,如监测胎心、处理紧急情况等。
此外,护理人员还应提供情绪支持和鼓励,帮助产妇顺利度过分娩过程。
5. 产后期的护理重点是什么?
产后期的护理重点是帮助产妇尽快恢复身体健康,并提供有关母婴护理的教育
和指导。
护理人员应注意产妇的子宫恶露排出情况、乳房护理、产褥感染的预防、
产褥期抑郁的筛查等。
此外,对产妇和亲属提供心理支持和教育,确保家庭环境的健康和平稳也是重要任务。
以上是关于妇产科护理学的简答题重点内容,详细的护理知识和技能需要在专业教育和实践中进一步学习和提升。
妇产科护理学重点知识
妇产科护理学重点知识一、孕前护理2.孕前健康教育:向准妈妈提供孕前营养、生活和心理上的指导,准备好怀孕和分娩的心理和物质条件。
二、孕中护理1.怀孕的检查和观察:定期进行妇科检查、B超、血常规等,观察孕妇的一般情况和孕妇和胎儿的生理变化。
2.孕期的保健:指导孕妇进行适当的体育锻炼、营养补充、居住环境的保持等,以保障孕妇和胎儿的健康。
三、分娩护理1.产程的观察:观察孕妇分娩的各个阶段,包括开指、宫缩、胎儿下降等。
2.分娩过程的协助:协助孕妇采取正确的分娩姿势、进行呼吸和用力等,帮助孕妇顺利分娩。
3.分娩卫生:保持产房的清洁、准备好分娩需要的器具,防止感染的发生。
四、产后护理1.分娩后的观察:观察产妇的伤口愈合情况、乳房充盈状况、尿潴留等情况,及时发现并处理异常情况。
2.产后措施:提供相关护理措施,包括局部护理、润滑、保暖、卫生等,减轻产妇的不适和疼痛。
3.乳房护理:指导产妇正确哺乳姿势、按摩乳房以促进乳汁排出等,保证新生儿的充分喂养。
4.产后康复:指导产妇进行身体恢复的锻炼,包括盆底肌肉锻炼、产后体验的分享等。
五、常见妇产科疾病的护理1.人流护理:提供术前术后的指导,防止感染和其他并发症的发生。
2.子宫肌瘤护理:协助医生进行子宫肌瘤的手术准备和协助术中的操作,术后给予产妇相应的护理。
3.乳腺炎护理:指导产妇正确哺乳、清理皮肤等,帮助恢复乳房正常的状态。
4.宫颈炎护理:指导产妇正确清洗、使用药物等,帮助控制炎症的发生和发展。
5.子宫脱垂护理:指导产妇进行盆底肌肉的锻炼,帮助提升子宫位置。
总结起来,妇产科护理学的重点知识包括孕前、孕中、分娩和产后护理等方面的内容,重在保护孕妇和胎儿的健康,提供适当的护理措施,预防、识别和处理各种妇产科疾病和并发症,确保产妇的健康和安全。
妇产科护理学重点知识
妇产科护理学重点知识
一、妇科护理学
1.妇科常见疾病的护理:包括宫颈糜烂、盆腔炎、子宫肌瘤等常见妇科疾病的护理措施、护理评估和并发症的护理处理。
2.妊娠期护理:包括孕妇的营养、体格检查、妊娠期并发症的护理措施如子痫前期、妊娠高血压等。
二、产科护理学
1.分娩过程的护理:包括监护胎儿心率、辅助分娩、会阴护理和子宫按摩等。
2.产后护理:包括巡视产妇、观察产妇产后出血、护理乳房、产后心理护理等。
3.新生儿护理:包括新生儿护理措施、新生儿皮肤护理、新生儿喂养和新生儿疾病的护理处理如窒息、黄疸等。
三、妇产科手术的护理
1.妇科手术的护理:包括妇科手术前的准备、手术过程中的观察和护理措施、手术后的护理和康复指导等。
2.产科手术的护理:包括剖宫产和产钳助产术的护理,包括手术前、麻醉过程中和手术后的护理措施和并发症的护理处理。
四、妇产科急救的护理
1.胎儿窘迫急救的护理:包括观察胎儿心电图、胎儿监护仪的使用方法和胎儿窘迫的应急处理。
2.产妇产科急症的护理:包括妊娠高血压、胎盘早剥、子痫前期等产科急症的护理处理和监护指导。
五、妇产科常见疾病的护理
1.宫颈糜烂的护理:包括宫颈糜烂的原因、宫颈糜烂的护理措施和宫颈糜烂的预防。
2.子宫肌瘤的护理:包括子宫肌瘤的症状、护理评估和手术护理等。
3.妊娠高血压的护理:包括妊娠高血压的护理目标、药物治疗和产后护理等。
六、妇产科护理中的心理护理
1.孕妇心理护理:包括孕妇心理变化、孕妇焦虑护理和产前心理准备等。
2.产妇心理护理:包括产后抑郁、产褥期心理护理和家庭支持等。
妇科专科护理知识点总结
妇科专科护理知识点总结一、常见妇科疾病及护理要点1. 子宫内膜异位症子宫内膜异位症是一种常见慢性疾病,患者常伴有周期性腹痛、月经不规律等症状。
护理要点包括:- 缓解疼痛:可通过热敷、按摩、镇痛药物等方式帮助患者缓解剧痛。
- 术后护理:对于手术治疗的患者,需加强术后康复护理,避免感染和并发症。
2. 宫颈糜烂宫颈糜烂是常见妇科疾病之一,患者常伴有宫颈分泌物增多、月经异常等症状。
护理要点包括:- 饮食护理:建议患者避免辛辣食物和饮酒,保持阴道清洁。
- 术后护理:对于宫颈电烙术后的患者,需密切观察伤口愈合情况,避免感染。
3. 盆腔炎盆腔炎是常见的妇科炎症性疾病,患者表现为下腹疼痛、发热、白带增多等症状。
护理要点包括:- 抗感染护理:需遵医嘱规范使用抗生素,密切观察患者的体温和白细胞计数。
- 饮食护理:建议患者避免油腻食物,多食富含维生素的蔬菜水果。
4. 子宫肌瘤子宫肌瘤是一种常见的妇科肿瘤,患者表现为月经过多、腹部包块等症状。
护理要点包括:- 术前护理:如需手术治疗,需评估患者手术前的全面情况,包括心肺功能、血常规等。
- 术后护理:密切观察患者的术后出血、发热等情况,避免术后感染。
二、妇科专科护理技术1. 阴道分娩护理阴道分娩是妇科护理中常见的一种护理技术,护理要点包括:- 助产技术:辅助产妇采取正确分娩姿势,指导产妇进行呼吸训练,缓解分娩痛苦。
- 会阴伤口护理:产后对会阴伤口进行冷敷、消毒,并定期更换敷料,注意预防感染。
2. 子宫刮宫护理子宫刮宫是一种常见的治疗妇科疾病的手术方式,护理要点包括:- 术前准备:评估患者手术前的身体状况,如心肺功能、排便情况等。
- 术后护理:密切观察术后出血情况,及时发现和处理术后并发症。
3. 阴道镜检查护理阴道镜检查是一种常见的妇科检查手段,护理要点包括:- 术前准备:指导患者了解检查的意义和流程,缓解患者紧张和恐惧情绪。
- 术中配合:协助医生进行检查,保持患者舒适,避免检查过程中意外发生。
妇产科护理学重点知识归纳
妇产科护理学重点知识归纳绪论第一章女性生殖系统解剖与生理第二章妊娠期妇女的护理2.3妊娠诊断1、早期妊娠的临床表现:孕妇自觉乳房轻度胀痛,乳头刺痛,乳房增大,乳头及乳晕着色,出现深褐色的蒙氏结节。
2、确诊早期妊娠常用的方法:妊娠试验金标准:B超检查3、不同妊娠周数的宫底高度及子宫长度:①12周末:耻骨联合上2~3横指。
②16周末:脐耻之间③20周末:脐下1横指④24周末:脐上1横指⑤28周末:脐上3横指⑥32周末:脐与剑突之间⑦36周末:剑突下2横指⑧40周末:脐与剑突之间或略高4、每小时胎动范围:3~5次5、每分钟胎心音:110~160次6、正常胎方位:枕左前、枕右前。
7、胎先露:最先进入母体骨盆入口的胎儿部分。
8、胎方位:胎儿先露部的指示点与母体骨盆的关系。
9、四步触诊法的目的:①了解子宫底高度,分辨子宫底部的胎儿部分。
②分辨胎背及胎儿的四肢位置。
③判断胎先露及先露是否衔接。
④进一步核对胎先露,并确定先露部入盆程度。
10、预产期的计算方法:①公历:月份+9或-3,日期+7②阴历:月份+9或-3,日期+1511、髂嵴间径:25~28cm,髂棘间径:23~26cm,坐骨结节间径8.5~9.5cm,平均9cm。
第三章分娩期妇女的护理1、影响分娩的因素:①产力:子宫收缩力(宫缩)、腹肌与膈肌收缩力、肛提肌收缩力。
②产道:骨产道、骨盆轴与骨盆倾斜度、软产道。
③胎儿:胎儿大小、胎位、胎儿畸形。
④待产妇的精神和心理因素2、宫缩的三性一作用:①节律性:宫缩开始30s,间歇期5~6min、宫口全开60S,间歇期1~2min.②对称性:两侧的子宫角部。
③极性:子宫底部的收缩力最强、最持久。
④缩复作用:子宫容积逐渐缩小,有利于胎儿的娩出。
3、五条径线:①入口前后径(11㎝)②中骨盆横径,又称坐骨棘间径(10㎝)③出口前后径,又称坐骨结节间径(9㎝)④出口后矢状径(8.5㎝)⑤骶耻间径(18~20㎝)4、分娩机制的步骤:①衔接(入盆)②下降③俯屈④内旋转⑤仰伸⑥复位及外旋转⑦胎肩及胎儿娩出5、临产诊断:有规律且逐渐增强的子宫收缩、进行性宫颈管消失、宫口扩张或胎先露下降。
妇产科护理学考试重点
妇产科护理学考试重点妇产科护理学考试重点!本科教材!1、胎先露:最先进入骨盆入口的胎儿部分称胎先露。
纵产式有头先露、臀先露,横产式有肩先露。
2、胎方位:胎儿先露部指示点与母体骨盆的关系称胎方位。
3、胎产式:胎儿躯体纵轴与母体躯体纵轴之间的关系称胎产式。
4、流产:凡妊娠别满28周、胎儿体重别脚1000g而终止者称为流产。
5、适应性流产:指自然流产延续发生3次或3次以上者。
6、异位妊娠:受精卵在子宫体腔外着床发育时,称异位妊娠,也叫宫外孕。
7、妊高症:妊娠高血压综合征,是指妊娠20周往后浮现高血压、水肿、蛋白尿三大症候群,严峻时可浮现抽搐、昏迷、心肾功能衰竭,甚至发生母婴死亡。
8、功能失调性子宫出血(DUB),简称功血,是由于调节繁殖的神经内分泌机制失常引起的异常子宫出血,而全身及内外繁殖器官无明显器质型病变存在。
常表现为月经周期长短别一、经期延长、经量过多或别规则阴道XXX。
9、前置胎盘:孕28周后若胎盘附着于子宫下段,甚至胎盘下缘达到或覆盖宫颈内口处,其位置低于胎儿先露部时,称胎盘前置。
10、继发性闭经:以往曾建立正常月经,但往后因某种病理性缘故而月经停止6个月以上者,或按自身原来月经周期计算停经3个周期以上者称为继发性闭经。
11、人工流产综合反应:指手术时疼痛或局部刺激使受术者在术中或术毕浮现心动过缓,心率别齐,面群苍白,头昏胸闷,大汗淋漓,严峻者甚至浮现血压下落,昏厥,抽搐等迷走神经兴奋症状。
12、产褥期:产妇全身各器官除乳腺外从胎盘娩出至恢复成接近正常未孕状态的一段阶段,成为~,普通需六周。
13、葡萄胎:是一种滋养细胞的良性病变,要紧为组成胎盘的绒毛滋养细胞增生,间质水肿变性,各个绒毛的乳头变为大小别一的水泡,水泡间借蒂相连成串,形如葡萄得名,也称水泡状胎块。
14、纵产式:胎体纵轴与母体纵轴平行者。
15、横产式:胎体纵轴与母体纵轴垂直者。
16、歪产式:胎位纵轴与母体纵轴交叉者。
17、复合先露:偶见头先露或臀先露与胎手或胎臀并且入盆称~18、胎头拔露:宫缩时胎头露出于阴道口,露出部分别断增大,宫缩间歇期,胎头又缩回阴道内称为~19、胎头着冠:当胎头双顶径越过骨盆出口,宫缩间歇时胎头别再回缩,称为胎头着冠。
妇产科护理学重点归纳
妇产科护理学重点归纳1.孕前护理:孕前护理是指妇女怀孕前的健康检查和指导工作。
重点包括妇女的体格检查、疾病筛查、家族遗传史调查、生活方式指导等。
妇产科护士需要对孕前检查项目和疾病的诊断和预防有一定的了解和掌握。
2.孕产期护理:孕产期是指从孕妇怀孕到分娩的整个过程。
妇产科护士需要提供全面的孕产期护理,包括孕妇的体格检查、孕期疾病的管理、孕妇营养的指导、孕期体位和运动的推荐等。
此外,妇产科护士还需要安排孕妇进行产前检查,如羊水穿刺、唐氏筛查等。
3.分娩期护理:分娩期是指孕妇开始产生宫缩到新生儿出生的过程。
妇产科护士需要提供全面的分娩期护理,包括宫缩的观察和监测、产程的评估和记录、配合医生进行无痛分娩、胎儿监护等。
妇产科护士还需要协助医生进行产程的管理和分娩的操作。
4.产后护理:产后护理是指妇女在分娩后的护理和康复过程。
重点包括妇女恶露的观察和护理、乳房护理和母乳喂养指导、产后心理和情绪的疏导等。
妇产科护士还需要帮助产妇恢复体力,关注产妇和新生儿的健康状况,提供必要的康复训练和指导。
5.新生儿护理:新生儿护理是指对新生儿进行全面照顾和护理的工作。
重点包括新生儿的皮肤护理、喂养指导、黄疸的观察和处理、新生儿传染病的预防等。
妇产科护士需要掌握新生儿的发育和生理特点,关注新生儿的体重、体温和呼吸等指标的观察。
6.妇科手术和产科手术护理:妇科手术和产科手术护理是指在妇科和产科手术中为患者提供护理服务。
重点包括术前准备、手术器械的准备、术中的协助和监测、术后的观察和护理等。
妇产科护士需要熟悉各种手术操作的流程和注意事项,掌握基本的急救技能。
最后,妇产科护理学还包括对妇女和家庭生育健康问题的宣教和指导,如避孕措施的介绍、性教育的推广等。
妇产科护士需要具备良好的沟通能力和专业知识,能够向患者和家属提供全面的护理服务,提高患者的满意度和生活质量。
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妇科1.1妇科护理病例MI左移--不成熟细胞增多MI右移--雌激素升高后穹隆穿刺有落空感---进针2cm盆腔检查的注意事项:关心体贴病人,做好解释工作排空膀胱一人一垫体位:膀胱截石位月经期避免检查未婚妇女禁做双合诊和阴道窥器检查妇科检查不满意时可在麻醉下进行男性护理人员检查时必须有一名女性医护人员在场2.1妇科常用特殊检查与护理配合阴道涂片:刮片在阴道侧壁上1/3处刮取分泌物均→匀涂在玻片上→干燥后入95%乙醇或10%甲醛中固定染色镜检巴氏分类法:巴氏Ⅰ级正常巴氏Ⅱ级炎症临床分为ⅡA及ⅡB。
ⅡB是指个别细胞核异质明显,但又不支持恶性;其余为ⅡA巴氏Ⅲ级可疑癌巴氏Ⅳ级高度可疑癌巴氏Ⅴ级癌阴道清洁度分度:Ⅰ大量阴道杆菌和阴道上皮细胞,白细胞0-5/HPF,杂菌无或极少Ⅱ中等阴道杆菌和阴道上皮细胞,白细胞0-5/HPF,杂菌少量正常Ⅲ少量阴道杆菌和阴道上皮细胞,白细胞0-5/HPF,杂菌较多提示炎症Ⅳ无阴道杆菌和阴道上皮细胞,白细胞0-5/HPF,大量杂菌严重阴道炎宫颈活检的适应症:(1)可疑宫颈癌或者慢性特异性宫颈炎需要明确诊断(2)TBS巴氏Ⅲ或以上,巴氏Ⅱ经治疗仍为Ⅱ者,TBS分类鳞状细胞异常者。
(3)宫颈细胞学检查已查到癌细胞(4)阴道镜检查反复可疑阳性或阳性者。
后穹隆穿刺禁忌症:(1)盆腔严重粘连或疑有肠管与子宫后壁粘连(2)临床高度怀疑恶性肿瘤(3)异位妊娠准备采用非手术治疗者。
3.女性生殖系统炎症病人的护理合并糖尿病的阴道炎症常见于:白色念珠菌阴道炎传播途径:沿生殖道黏膜上行蔓延、经血液循环蔓延、经淋巴系统蔓延、直接蔓延阴道自净作用:阴道上皮在卵巢分泌的雌激素影响下增生变厚,增加对病原体侵人的抵抗力,同时上皮细胞中含有丰富糖原,在乳杆菌作用下分解为乳酸,维持阴道正常的酸性环境,使适应于弱碱性环境中繁殖的病原体受到抑制;子宫内膜周期性剥脱输卵管单向蠕动生殖道免疫系统阴道杆菌糖原乳酸女性生殖系统自然防御机制○1上皮为复层鳞状上皮②两侧大阴唇自然合拢遮盖阴道口③阴道壁前后壁紧贴,防止外界的污染。
④阴道的自净作用:阴道上壁的糖原在阴道乳酸杆菌的作用下,分解为乳酸,以维持阴道正常酸性环境⑤子宫颈分泌的黏液形成“黏液栓”⑥子宫内膜周期性剥脱⑦输卵管黏膜上皮细胞的纤毛定向摆动⑧生殖道免疫系统3.1外阴部炎症外阴部炎症-坐浴高锰酸钾浓度 1:5000肉眼颜色淡玫瑰红坐浴时间 15~30min Bid水温 41-43℃疗程 5~10天注意事项会阴部全部浸没、月经期停止坐浴、避免灼伤前庭大腺炎处理原则:保持局部清洁,选用敏感抗生素,必要时手术细菌培养+药敏,口服或肌注抗生素局部热敷或坐浴脓肿切开引流并造口若引流不畅,切口愈合后可形成囊肿或反复感染3.2阴道炎症阴道炎症包括:细菌性阴道炎(非特异性阴道炎)、滴虫性阴道炎、外阴阴道假丝酵母病、老年性阴道炎(萎缩性阴道炎)、婴幼儿阴道炎滴虫性阴道炎妇检:阴道粘膜充血草莓样宫颈后穹隆处大量白带假丝酵母菌性阴道炎临表评分表:单纯性VVC 复杂性VVC发生频率散发或非经常性发作复发性临床表现轻到中度重度真菌种类白假丝酵母菌非白叫丝酵母菌宿主情况免疫功能正常免疫功能低下、应用免疫抑制剂、糖尿病、妊娠病因主要特征处理滴虫性阴道炎阴道毛滴虫稀薄泡沫样白带+瘙痒,镜下见滴虫1%乳酸/0.1%-0.5%醋酸+甲硝唑外阴阴道假丝酵母病白假丝酵母菌豆腐渣样白带+剧烈瘙痒,镜下见酵母菌2%-4%NaHCO3冲洗+抗真菌药萎缩性阴道炎E↓淡黄色稀薄白带+瘙痒,镜下见大量基底细胞,白细胞1%乳酸/0.1%-0.5%醋酸+甲硝唑/诺氟沙星+雌激素制剂阴道炎治愈标准:病人主诉阴道炎症状消失,妇科检查阴道壁充血消失,白带少。
实验室检查3次以上阴性。
阴道炎未治疗无效:病人主诉症状未减轻,妇科检查阴道壁仍充血,白带脓性,实验室检查病原体未转阴。
3.3慢性宫颈炎慢性宫颈炎病理类型:宫颈糜烂(生理)、宫颈肥大、宫颈息肉、宫颈腺囊肿(生理)、宫颈黏膜炎宫颈糜烂类型有:单纯性、颗粒性、乳突性宫颈炎主要症状:阴道分泌物增多慢性宫颈炎的治疗措施:物理治疗、药物治疗、手术治疗,其中以物理治疗为主。
慢性宫颈炎物理治疗的注意事项:(1)治疗前常做宫颈刮片细胞学检查(2)有急性生殖器炎症者禁忌(3)治疗时间选择在月经干净后3-7天内(4)术后每日清洗外阴2次,保持外阴清洁,在创面未愈合(4-8W)禁性盆浴、和阴道冲洗(5)患者术后均表现为阴道分泌物增多,在宫颈创面痂皮脱落前,阴道有大量黄水流出,在术后1-2W脱痂时可有少量血水或少许流血,如出血量多者需急诊处理,局部用止血粉或压迫止血,必要时加用抗生素(6)治疗后需于两次月经干净3-7天复查,观察创面愈合情况直到愈合,复查时应注意有无颈管狭窄。
3.4急性盆腔炎盆腔炎治疗原则:抗生素联合用药控制感染为主,如药物治疗无效、脓肿持续存在或破裂考虑手术切除病灶急性盆腔炎病因:产后或流产后感染、宫腔内手术操作后感染、性卫生不良、下生殖道感染、感染性传播疾病、临近器官炎症直接蔓延、年龄、盆腔炎性疾病再次急性发作。
急性盆腔炎症的病理类型:急性子宫内膜炎及急性子宫肌炎、急性输卵管炎、急性盆腔结缔组织炎、急性盆腔腹膜炎、败血症及脓毒血症、肝周围炎、盆腔炎性疾病后遗症盆腔炎手术指症:(1)药物治疗无效(2)脓肿持续存在(3)脓肿破裂如何预防PID后遗症?(1)做好经期、孕期、产褥期的卫生宣教(2)严格掌握妇科、产科手术指症,做好术前准备,术时应注意无菌操作,包括人工流产、放置宫内节育器、诊断性刮宫等常用手术,术后做好护理,预防感染(3)治疗急性盆腔炎是,应做到及时治疗、彻底治愈,防止转为CPID(4)注意性生活卫生,减少性传播疾病,经期禁止性交4.1性病淋病传播途径:性交直接传播、间接传播、产道感染淋病潜伏期:1-10D,平均3-5D,主要治疗药物为头孢曲松钠尖锐湿疣临床表现:潜伏期:3周-8月,平均3个月,常见于年轻妇女梅毒潜伏期:2-4W尖锐湿疣临床表现:外阴赘生物、外阴瘙痒、烧灼痛、性交后疼痛→微小散在的乳头状疣→鸡冠状或菜花状梅毒的临床表现?梅毒的潜伏期为2~4周,早期主要表现为皮肤黏膜损害,晚期能侵犯心血管、神经系统等重要器官。
1.一期梅毒:主要表现为硬下疳,初起为小红斑或丘疹,表面破溃后形成圆形或椭圆形无痛性溃疡。
硬下疳经2~8周可自然消失。
2.二期梅毒:主要表现为皮肤梅毒疹。
发生在硬下疳消退后3~4周,可表现为斑疹、斑丘疹、丘疹鳞屑性梅毒皮疹等皮疹,皮疹特点为多形性、对称、泛发,持续2~6周后可消退。
3.三期梅毒:主要表现为永久性皮肤黏膜损害,并可侵犯多种组织器官危及生命,可表现为皮肤黏膜梅毒、骨梅毒、眼梅毒、晚期心血管梅毒等。
7宫颈肿瘤的护理7.1宫颈癌宫颈癌临床表现:阴道流血(接触性出血)、阴道排液、晚期癌症状宫颈刮片细胞学检查用于筛检宫颈癌,宫颈和宫颈管活组织检查是确诊宫颈癌及其癌前病变最可靠和不可缺少的方法宫颈癌分度Ⅰ a 肉眼未见癌灶,镜下可见浸润癌-------A全子宫切除术,卵巢正常可保留1A2B 临床可见癌灶于宫颈Ⅱ a癌灶超出宫颈,阴道浸润未达下1/3有宫旁浸润全子宫切除及盆腔淋淋巴结清扫,卵巢正正常可保留b 无宫旁浸润Ⅲ a 累及阴道下1/3 ,未达盆壁B 达盆壁,有肾损Ⅳ a 累及膀胱、直肠粘膜B 超出真骨盆,有远处转移宫颈癌术后护理:(1)一般保留尿管7-14D,甚至21D(2)盆底肌训练:术后两日开始(3)膀胱肌肉锻炼:拔尿管前3D开始定时夹尿管,开放1/2h,促使排尿功能恢复(4)导残余尿:拔尿管后嘱患者1-2h排尿1次,若不能自解应及时处理,甚至重新留置导尿(5)术后观察:保持腹腔引流管,阴道引流管通畅,注意引流的量、质、色,一般于48-72h拔出引流管,注意有无腹股沟淋巴囊肿,发现及时告知医生,予局部热敷。
(6)放疗及化疗(7)心理护理指导患者关爱自我,重树自我(8)随访:出院1M首次随访,后2-3M复查一次,第2年3-6M复查一次,3-5年每半年复查一次,第6年开始每年复查一次。
并定期胸透和血常规检查。
8.子宫肿瘤的护理子宫肌瘤的病因:雌、孕激素长期刺激子宫肌瘤按生长部位分为子宫体肌瘤(92%)和子宫颈肌瘤(8%)子宫肌瘤按与子宫位置关系分为:浆膜下肌瘤、粘膜下肌瘤、肌壁间肌瘤(最常见)。
肌瘤失去原有的典型结构即为变性,肌瘤变形有玻璃样变、囊性变、脂肪变性、红色变性、钙化、肉瘤变性,其中子宫肌瘤以玻璃样变最为常见。
妊娠或产褥期以红色变性多见子宫肉瘤以血行播散为主要转移途径,共有血行播散、直接浸润、淋巴转移三种途径。
子宫肌瘤的临床表现:月经改变:月经增多,可继发贫血下腹部包块白带增多腰酸、下腹坠胀压迫症状不孕或流产子宫肌瘤的手术指症:(1)子宫增大超过10W妊娠大小(2)重度继发性贫血经保守治疗后无效,特别是粘膜下肌瘤致重度贫血者(3)出现膀胱或直肠压迫症状(4)肌瘤生长迅速,疑有恶变着(5)肌瘤致反复流产和不孕(6)宫颈或阔韧带肌瘤病例分析患者女,32岁,婚后四年未孕,月经周期正常,量多。
有血块。
妇检:宫体如孕10周,前壁稍突出,有鸡蛋大的质硬隆突区,双附件(-)。
1. 疾病的诊断是什么?子宫肌瘤2.如何处理?手术切除3.子宫肌瘤的护理措施?1.心理护理:提供信息,增强信心2.病情观察:(1)积极处理,缓解不适(2)注意保持外阴清洁防止感染。
(3)出血多者---观察生命体征,止血、补液、抗感染(4)有压迫症状者---导尿,软化大便(5)手术治疗者---腹部/阴道手术护理(6)肿瘤脱出者---保持清洁,防止感染(7)合并妊娠者---保守治疗/剖宫产3.出院指导(1)明确随访时间,地点,目的(2)用药名称、目的、剂量、方法、副反应及应对(3)性生活,日常活动指导8.3子宫内膜癌女性生殖器三大恶性肿瘤为:子宫内膜癌、宫颈癌、卵巢癌子宫内膜癌以腺癌为主,又称子宫体癌,与不孕不育有关。
子宫内膜癌镜检细胞类型有:内膜样腺癌(最常见)、腺癌伴鳞状上皮分化、浆液性腺癌、透明细胞癌子宫内膜癌转移途径:直接蔓延、淋巴转移、血行转移子宫内膜癌临床表现:阴道流血(不规则阴道流血)、阴道排液、疼痛、全身症状最常用、最可靠的方法:分段诊刮:先刮宫颈管再刮宫腔,刮出物分瓶送检子宫内膜癌随访时间:术后2年内3-6月1次,术后3-5年,每6个月至1年1次。
子宫内膜癌首选疗法是:手术治疗子宫内膜癌的护理措施:(1)保持外阴清洁,尤其每天大量阴道排液患者每日冲洗外阴1-2次(2)出现恶病质者加强观察,计入出入量,饮入不足时补液(3)注意进食状况,给予高蛋白、高维生素,进食不足应支持疗法,静脉补充营养(4)心理护理:与患者交谈,告知子宫内膜癌虽然是恶性疾病,但转移晚,预后较好,增强信心(5)保证休息,必要给镇静剂9.1卵巢肿瘤以及输卵管肿瘤四种良性卵巢肿瘤:浆液性囊腺瘤、黏液性囊腺瘤、卵泡膜细胞瘤、纤维瘤对放疗敏感的是无性细胞瘤,可产生AFP的是内胚窦瘤,分泌雌激素的是颗粒细胞瘤和卵泡膜细胞瘤随访:术后1年内,每个月1次,术后第2年,3个月1次,术后第3年,6月1次,3年以上,每年1次输卵管肿瘤转移途径有:直接蔓延(主要)、淋巴转移、血行转移,其常病发于壶腹部,镜检主要为乳头状腺瘤卵巢良性肿瘤与恶性肿瘤的区别卵巢肿瘤常见并发症及处理原则1.蒂扭转:典型临床表现:突发一侧下腹剧痛,伴恶心、呕吐甚至休克。