规范乳腺癌普查流程
乳腺癌检查流程图
乳腺癌检查流程图乳腺癌是一种常见的恶性肿瘤，及早发现和治疗对于提高患者的生存率至关重要。
乳腺癌检查流程图是一种可视化的工具，用于展示乳腺癌筛查和诊断的整个流程。
下面将详细介绍乳腺癌检查流程图的标准格式。
1. 乳腺癌筛查阶段：1.1 乳腺自检：在乳腺癌筛查的早期阶段，自检是一种简单有效的方法。
女性患者每月应该在月经结束后进行乳房自检。
自检时，应注意观察乳房外观、触摸乳房是否有异常肿块或硬块，并注意是否有乳头溢液等症状。
1.2 乳腺X线摄影（乳腺X线照片）：乳腺X线摄影是一种常用的乳腺癌筛查方法，也被称为乳腺X线照片或乳腺钼靶。
患者在专业医务人员的指导下，站在X光机前，将乳房放置在X射线机的平台上进行拍摄。
这种检查可以帮助医生检测乳房是否有异常肿块或钙化灶。
1.3 乳腺超声检查：乳腺超声检查是一种无创的检查方法，通过超声波的反射来观察乳房内部的情况。
医生会在患者的乳房上涂抹一层凝胶，并用超声探头在乳房上移动，以获取乳房的超声图像。
这种检查可以帮助医生判断乳房内部是否存在异常肿块。
1.4 乳腺磁共振成像（MRI）：乳腺MRI是一种高分辨率的乳腺成像技术，可以提供更为详细的乳房图像。
患者需要躺在一个特殊的机器上，机器会产生强磁场和无害的无线电波来获取乳房的图像。
这种检查通常用于进一步评估乳腺异常或高风险患者。
2. 乳腺癌诊断阶段：2.1 乳腺活检：当乳腺筛查发现异常肿块或其他可疑病变时，医生可能会建议进行乳腺活检。
乳腺活检是通过取出一小段组织进行病理学检查，以确定是否存在癌细胞。
常见的乳腺活检方法包括穿刺活检、针吸活检和手术活检等。
2.2 乳腺核磁共振成像（MRI）：在乳腺癌诊断阶段，乳腺MRI可以提供更为详细的乳房图像，帮助医生确定肿瘤的大小、位置和周围组织的情况。
这对于制定治疗方案和评估肿瘤的扩散程度非常重要。
2.3 乳腺超声引导下穿刺活检：当乳腺活检需要准确定位时，医生可能会使用乳腺超声引导下穿刺活检。
两癌检查制度流程
两癌检查制度流程癌症是世界范围内的一大健康难题，在我国也是一项严重的公共卫生问题。
为了及早发现癌症病情，我国实施了癌症筛查和检查制度。
接下来将详细介绍两癌检查制度的流程。
乳腺癌是女性中最常见的恶性肿瘤之一，乳腺癌的早期检测和早期诊断对治疗及预后至关重要。
1.公益筛查常见的乳腺癌筛查方式有乳腺自检和乳腺超声检查。
乳腺自检是指女性自己经常触摸乳房，注意发现异常情况。
乳房的异常可能包括乳房肿块、乳头内陷、皮肤凹陷、乳腺皮肤改变等。
乳腺超声检查是通过超声波对乳腺进行影像学检查，旨在了解乳腺组织的结构和形态。
2.门诊检查如果通过自检和超声筛查发现了乳腺异常情况，需要立即就医，进行门诊检查。
门诊检查主要包括乳房体格检查和乳房超声检查。
乳房体格检查是医生通过触摸乳房，检查乳房中是否有肿块、包块或异常改变。
乳房超声检查是使用超声波对乳房进行进一步的详细检查，以确定是否存在恶性肿瘤。
3.化验检查如果乳腺超声检查发现可疑肿块，医生可能会建议进行乳腺穿刺细胞学检查。
该检查通过取出乳腺肿块中的细胞进行细胞学检查，确定是否存在癌细胞。
4.影像学检查若乳腺穿刺细胞学检查结果为可疑恶性肿瘤，医生可能会进一步进行乳腺磁共振检查和乳腺X线摄影检查。
乳腺磁共振检查可提供更详细的影像信息，乳腺X线摄影检查也是常见的乳腺癌筛查方式。
5.确诊如果通过上述检查仍然不能确定是否患有癌症，还需要进行乳腺活组织检查进行最终的判定。
乳腺活组织检查主要是通过乳腺组织切取术或穿刺活检进行，通过对组织标本进行病理学检查，来确定是否患有癌症。
6.治疗如果最终确诊为乳腺癌，将需要进行相应的治疗，包括手术切除、化疗、放疗等，具体治疗方案应根据患者的具体情况进行。
宫颈癌是全球女性最常见的恶性肿瘤之一，为了早期发现和治疗宫颈癌，我国实施了宫颈癌预防和筛查工作。
1.筛查对象确定宫颈癌筛查主要对象是已婚妇女，年龄在35岁及以上。
尚未有性生活的女性则无需进行宫颈癌筛查。
乳腺癌检查流程图
乳腺癌检查流程图乳腺癌是一种常见的女性恶性肿瘤，及早发现并进行治疗可以提高治愈率和生存率。
乳腺癌检查是一项重要的筛查方法，可以帮助医生发现可能存在的乳腺癌病变。
下面是乳腺癌检查的一般流程图：1. 咨询与登记患者到达医院后，首先需要进行咨询与登记。
医务人员会向患者了解基本信息、病史和相关症状。
2. 体格检查医生会进行乳房的体格检查，包括触诊、视诊和乳房形态评估。
医生会检查乳房的大小、形状、颜色、乳头是否凹陷等。
3. 影像学检查乳腺癌检查的主要方法之一是影像学检查。
常用的影像学检查方法包括乳腺X线摄影（乳腺X线透视检查）和乳腺超声检查。
3.1 乳腺X线摄影乳腺X线摄影是通过X射线照射乳房，然后用胶片记录乳腺的影像。
这种检查方法可以帮助医生发现乳腺内的异常结节或钙化灶。
3.2 乳腺超声检查乳腺超声检查是通过超声波探头对乳房进行检查。
这种检查方法可以帮助医生观察乳腺组织的内部结构，发现是否存在肿块或其他异常。
4. 活检如果在影像学检查中发现异常，医生可能会建议进行活检以确定是否为乳腺癌。
常见的活检方法有穿刺活检和手术活检。
4.1 穿刺活检穿刺活检是通过穿刺乳房组织，取得一小块组织样本进行病理检查。
这种方法通常是在超声或X线引导下进行。
4.2 手术活检手术活检是通过手术切除乳房组织进行病理检查。
这种方法通常在疑似乳腺癌的情况下进行，可以得到更准确的诊断结果。
5. 病理检查活检取得的乳腺组织样本会送往病理科进行病理学检查。
病理学检查可以确定组织是否存在癌变，以及癌变的类型和分级。
6. 诊断和治疗根据病理检查结果，医生会进行诊断，并制定相应的治疗方案。
治疗方案可能包括手术切除、放疗、化疗、内分泌治疗等。
7. 随访乳腺癌治疗后，患者需要进行定期随访。
随访包括定期复查乳腺影像学检查、体格检查和相关实验室检查，以及咨询和心理支持。
以上就是乳腺癌检查的一般流程图。
请注意，具体的检查流程可能因医院和医生的不同而有所差异。
两癌筛查流程图.pdf
相关部门对 35-59 岁妇女进行宣传动员
反
乡镇政府、居（村）委会
3
馈
知情同意、进行登记
年
乡镇卫生院、 社区卫生服务中心
反馈结果
后
盆腔检查及阴道分泌物湿片
宫颈巴氏细胞取材、涂片、
县级妇幼保健机构 宫颈巴氏细胞涂片染色及
阴性 阴性
阳性
可疑
阴道镜检查
阳性
可疑
县级妇幼保健机构或其他
组织病理学检查
阴性
阳性 治疗
可疑 随访
乳腺癌检查流程图
向 35-59 岁妇女分发宣教手册普及乳腺自检知识
知情同意、问卷调查 乡镇卫生院、社区卫生服务中心
1 年后随访
乳 腺 手诊
结
果
阳性
可疑 / 高危
阴性
反
馈
县级妇幼保健机构
彩色超声检查
阳性
可疑
阴性
县级妇幼保健机构或县级以上医疗保健机构
钼靶 X 线检查
阳性
可疑
阴性
病理诊断
阳性
癌前病变
临床治疗
阴性
乳腺癌检查项目检查流程图
乳腺癌检查项目检查流程图乳腺癌检查项目检查流程图1、介绍本文档旨在提供乳腺癌检查项目的详细流程，以帮助相关工作人员对乳腺癌检查的每个环节进行准确执行。
乳腺癌是女性最常见的恶性肿瘤之一，早期发现和及时治疗可以大大提高治愈率和生存率。
2、术语解释2.1 乳腺癌乳腺癌是一种起源于乳腺组织的恶性肿瘤。
2.2 乳腺癌筛查通过一系列的检查和测试，对乳腺癌高风险人群进行早期诊断和治疗的方法。
2.3 乳房超声使用超声波技术检查乳房组织的方法，可以帮助发现乳腺肿块和异常结构。
2.4 乳房X线摄影使用X射线技术拍摄乳腺组织的影像，可以检测乳腺肿块和异常。
3、流程图请参见附件中的乳腺癌检查项目流程图。
4、检查流程详解4.1 患者注册患者前往乳腺癌筛查中心完成相关登记和注册手续。
4.2 咨询和问卷调查医务人员与患者进行面对面咨询，了解患者的乳腺癌风险因素和病史，并要求患者填写相关问卷。
4.3 体格检查医务人员对患者进行乳腺体格检查，包括外观检查和触诊。
4.4 乳房超声检查对于高风险人群或体检发现异常的人群，进行乳房超声检查。
4.5 乳房X线摄影对于需要进一步评估的患者，进行乳房X线摄影检查。
4.6 检查结果评估医务人员根据检查结果进行评估，制定个性化的后续检查和治疗计划。
4.7 结果告知和咨询医务人员将检查结果告知患者，并就进一步的治疗和随访提供咨询。
5、附件乳腺癌检查项目流程图请参见附件1：6、法律名词及注释6.1 乳腺癌防治法乳腺癌相关的立法文件，主要为乳腺癌筛查和治疗提供了法律依据。
6.2 乳腺癌筛查指南相关卫生部门制定的乳腺癌筛查的指导文件，规范了乳腺癌筛查的流程和要求。
7、结束语本文档提供了乳腺癌检查项目的详细流程，希望能为乳腺癌筛查工作提供指导和参考。
如有任何疑问或需要进一步了解，请与我们联系。
两癌乳腺癌筛查流程
两癌乳腺癌筛查流程
乳腺癌是世界上女性最常见的恶性肿瘤之一，也是中国女性的首要恶性肿瘤。
早期乳腺癌往往无明显症状，因此乳腺癌的筛查非常重要。
乳腺癌的筛查流程通常包括自我检查、临床乳腺检查、乳腺超声和乳腺钼靶摄影等步骤。
自我检查是乳腺癌筛查的第一步。
一般来说，女性应该每月自我检查乳房。
自我检查通常在每个月的固定时间进行，比如在月经后的第7～10天。
检查时可以先站在镜子前，观察乳房有无皮肤异常、乳房外形变化、乳头有无异常分泌物等。
然后用手抚摸乳房，以检查乳房有无结节、硬块等异常感觉。
如发现任何异常，应及时去医院进一步检查。
临床乳腺检查是乳腺癌筛查的第二步。
一般由专业医生进行，通常包括两个步骤：观察和触诊。
医生会先观察乳房的外形、皮肤有无异常，乳房的大小、外形、乳头有无凹陷、红肿等。
然后用手触诊检查，以确定乳房有无结节、肿块等异常。
乳腺超声是乳腺癌筛查的第三步。
乳腺超声是一种非常安全、无辐射的检查方法，适用于年轻女性、怀孕妇女和乳房密度较大的女性。
乳腺超声可以更详细地观察乳腺的内部结构，检测乳腺有无肿块、肿物等异常。
乳腺钼靶摄影是乳腺癌筛查的最后一步。
乳腺钼靶摄影是一种检查乳腺的X射线影像技术。
它通过照射乳房，然后用特殊的X射线胶片记录乳房的影像，检测乳腺有无肿块、肿物等异常。
乳腺钼靶摄影主要适用于40岁以上女性、乳房密度较小的女性。
两癌检查制度流程规定：规范筛查
两癌检查制度流程规定：规范筛查两癌检查制度流程一、目的本制度旨在规定两癌检查的相关事项，包括检查范围、检查内容、检查流程、结果处理等方面，确保检查工作的规范化、科学化和合法化，提高妇女健康水平和生活质量。
二、适用范围本制度适用于本单位管辖范围内的女性劳动者，包括已婚妇女和未婚女性。
三、检查内容1.宫颈癌检查：包括宫颈细胞学检查、HPV检测、妇科检查等，以筛查宫颈癌及癌前病变。
2.乳腺癌检查：包括乳腺触诊、乳腺B超、乳腺X线摄影等，以筛查乳腺癌及乳腺增生等病变。
四、检查流程1.信息收集：收集参检女性的基本信息，包括姓名、年龄、婚姻状况、联系方式等。
2.宣传教育：开展两癌防治宣传教育，提高女性自我保健意识和技能。
3.初步筛查：根据检查内容，进行初步筛查，发现异常情况及时处理。
4.详细检查：对初步筛查异常的女性进行详细检查，包括病理学检查、乳腺B超、乳腺X线摄影等。
5.结果处理：根据检查结果，进行诊断、治疗或转诊，并做好随访和记录。
五、规章制度的实用性和可操作性本制度规定了两癌检查工作的具体内容和方法，便于操作和实践。
通过规范化的操作流程和合理的检查项目，提高了筛查准确性和可信度，同时保障了女性的健康权益。
制度的实用性和可操作性体现在以下几个方面：1.制定了适合本单位实际情况的检查流程和方法，方便实施和推广。
2.考虑了女性的不同年龄段和婚育状况，设置了相应的检查项目和标准，增强了制度的针对性和适用性。
3.明确了检查结果的处理程序和责任人，保证了检查结果的有效利用和问题处理的及时性。
4.重视宣传教育和技能培训，提高女性自我保健意识和技能水平，增强了制度的预防保健作用。
5.定期对制度进行评估和完善，确保制度始终符合国家法律法规和卫生标准，保障了制度的合法性和合规性。
六、相关文件和材料1.国家卫生健康委员会《子宫颈癌筛查工作规范》和《乳腺癌筛查工作规范》。
2.本单位《两癌防治宣传教育方案》和《两癌筛查实施方案》。
乳腺体格检查方法
乳腺体格检查方法乳腺体格检查是早期发现乳腺疾病的重要方法之一。
它主要通过触摸和观察乳房来判断是否存在异常。
下面将详细介绍乳腺体格检查的方法。
首先，进行乳房抬高检查。
这一步需要女性患者站立，双手自然垂放于身体两侧。
医生面向患者，用手指从下至上抬高乳房，并细致观察乳房的外形、皮肤颜色和乳头的位置。
正常情况下，乳房应该外形正常，乳头居中，无任何异样。
接下来是进行触摸检查。
医生用手指按照特定的顺序逐个检查乳房的组织。
可以使用两种方法进行触摸检查：分区法和射线法。
分区法是将乳房分为四个区域：上外、上内、下外、下内。
医生用手指压迫每个区域，从乳腺底部开始，逐渐向乳头方向滑动。
在这个过程中，医生需要控制手指的力度，轻柔地触摸乳房组织。
射线法是将乳房按照辐射状分为四个象限：外上、外下、内上、内下。
医生开始于乳晕处，以辐射状顺时针或逆时针按压乳房组织。
在触摸检查的过程中，医生需要仔细观察并记录以下内容：乳房的硬度和压痛感，皮肤、乳头、乳晕的变化，乳房周围淋巴结的肿大等。
此外，乳腺体格检查还包括了检查乳房的分泌物。
医生会检查乳头是否有异常分泌物的流出，如有，则进行相关进一步的检查。
乳腺体格检查需要由经过专门培训的医生或乳腺检查师来进行。
他们通过长期的临床经验和专业知识可以更准确地判断乳腺的状况。
在进行检查时，医生应保持专业、仔细和尊重患者的态度，确保检查的准确性和患者的舒适感。
最后，希望每位女性朋友都能定期进行乳腺体格检查，这样可以早期发现并治疗乳腺疾病，提高治愈率。
同时，也要保持良好的生活习惯，如戒烟戒酒、定期运动、均衡饮食等，这有助于预防乳腺疾病的发生。
乳腺普查活动策划方案
乳腺普查活动策划方案一、活动背景及目的乳腺癌是影响妇女健康的常见疾病，及早发现乳腺癌可以提高治愈率并保护女性健康。
为了提高妇女对乳腺癌的认识，普及乳腺癌筛查的相关知识，促使妇女更加主动关注自身健康，本次活动将策划一场乳腺普查活动，为妇女提供免费的乳腺癌筛查服务。
二、活动目标1. 提高妇女对乳腺癌的认知水平，增加自身乳腺癌筛查的意识；2. 促使妇女积极参与乳腺癌筛查活动，加强自我保健；3. 发挥志愿者和专业医师的作用，提供专业、细致的乳腺癌筛查服务；4. 提供相关资讯和建议，帮助女性降低乳腺癌的风险。
三、活动内容1. 活动准备阶段：a. 制定活动预算，招募赞助商或合作伙伴，争取活动经费和物资支持；b. 策划活动主题，确定活动时间、地点和规模；c. 进行宣传推广，包括海报、传单、社交媒体宣传等，吸引更多的参与者；d. 招募并培训志愿者，为活动做好人力准备；e. 联系相关医疗机构和专业医师，确保筛查服务的专业性。
2. 活动实施阶段：a. 开展乳腺癌知识讲座，邀请专业医生进行讲解，提高妇女对乳腺癌的认知水平；b. 设置乳腺癌筛查站点，提供免费的乳腺癌筛查服务，包括乳房检查、乳腺超声和乳腺X光摄影等，同时提供专业医师的解读和建议；c. 分发乳腺癌筛查宣传资料，包括乳腺癌知识手册、自我检测指南等；d. 开展互动游戏和抽奖活动，吸引人们的注意力，增加活动的趣味性和参与度；e. 提供饮食健康咨询，解答妇女关于乳腺癌的饮食问题；f. 设置咨询服务台，为参与者提供个别咨询和心理支持；g. 推广乳腺癌筛查服务的重要性，鼓励妇女定期进行乳腺癌筛查；h. 记录筛查结果和反馈，为参与者提供后续跟进服务，确保筛查结果的准确性。
3. 活动总结阶段：a. 统计参与人数和筛查结果，评估活动效果；b. 感谢赞助商、合作伙伴和志愿者的支持和努力；c. 邀请专业医生对活动进行总结和反馈，提出改进建议；d. 撰写活动总结报告，包括活动过程、成效和改进意见等；e. 向媒体发布活动成果，宣传活动的成功经验。
乳腺癌筛查究竟怎么做
乳腺癌筛查究竟怎么做作者：吕霞来源：《现代养生·上半月》2021年第02期乳腺癌筛查是指通过经济、有效的检查工作，对无症状患者开展乳腺癌筛查工作，以便能够尽快发现患者病症，做到早发现、早诊断、早治疗，最终能够有效降低我国乳腺癌患者的死亡率。
本文主要内容科普有关乳腺筛查的相关知识，希望女性群体能对此引起重视，定期前往医院进行体检，保证自身生命健康。
一、乳腺癌筛查的类型有哪些？（一）机会性筛查女性自愿前往医疗机构接受乳腺癌筛查，通常建议四十岁以上的女性定期前往医院进行筛查，对于一些高危人群，建议将筛查年龄提前到20周岁。
（二）群体普查群体普查指代的是为单位或者社区等组织，为适龄女性提供乳腺癌筛查。
但是根据国内情况来看，目前有关乳腺癌的群体普查仍旧处于研究阶段，缺乏对女性群体年龄成本效益分析的信息。
根据国家卫生部公布的数据信息来看，农村妇女接受免费乳腺癌检查的年龄应该为35～65岁，以超声筛查为主要手段。
二、乳腺癌筛查中的乳腺钼靶筛查与超声筛查哪个更好？乳腺癌作為我国女性群体中死亡率居高不下的一种恶性肿瘤，早发现、早诊断、早治疗是提高患者生命健康的关键。
因此定期前往医院体检，做好乳腺癌筛查工作十分重要，对于保障女性生命健康起到了至关重要的作用。
结合以往我国乳腺癌筛查工作的开展情况来看，大多数患者都是选择乳腺钼靶，这一检查手段在很大程度上提高了欧美地区的乳腺癌早发现率，但是对于亚洲国家而言，该手段并不是最佳手段。
对于我国女性群体而言，因为腺体多、脂肪少的缘故，乳腺癌类型大多都是致密性乳腺，而钼靶检查不适合该类型乳腺癌的筛查。
相比较而言，超声更适合我国女性，根据临床研究来看，钼靶检查对脂肪性乳腺的敏感度高达98%，但是对于致密性乳房的敏感度只有48%。
这一现象导致在临床筛查工作中，钼靶检查时难以对致密性乳腺穿透，导致病灶容易被掩藏，乳腺漏诊率较高。
对于超声筛查而言，效果明显优于钼靶筛查，成像清晰，更容易检测出患者乳腺健康状态。
海南省农村妇女乳腺癌检查流程图
治疗
随访
附件 3
海南省农村妇女乳腺癌检查知情同意书
□□□□□□ -□□ -□□ -□□□□□ 编号： 编号：□□□□□□ □□□□□□□□□□身份证号： □□□□□□□□□□□□□□□□□□ 身份证号：□□□□□□□□□□□□□□□□□□ 为保障妇女的生殖健康，早期发现危及妇女健康的常见疾病，决 定为 30-64 岁农村妇女免费进行乳腺癌检查。 本次检查只是初步检查，不是最后的诊断。如果本次检查未发现 异常，请继续定期检查；如果有可疑异常情况，请前往指定的诊断治 疗医疗机构做进一步检查和治疗。 如果您是农村适龄妇女，愿意参加本次检查，请在本知情同意书 上签名。本次检查要耽误您半天的时间，我们将竭诚为您提供服务， 并对您的个人信息给予保密。 请于 年 月 日到 年 月 日 时到 时携带本人
附件 2
海南省农村妇女乳腺癌检查流程图
30-64岁妇女 相关部门进行宣传动员 三 年 后 检 查 反 馈 结 果 正常 乡镇政府、居（村）委会 知情同意、进行登记 乡镇卫生院 乳腺视诊、触诊及乳腺彩色B超检查 异常 可疑
反馈结果
县级及以上医疗保健机构 乳腺钼靶检查
正常
异常
可疑
病理组织学检查
正常
异常
可疑
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乳腺癌检查反馈卡
卡 号: □□□□□□-□□-□□□-□□□□□ 姓 名: 年 龄: 联系电话: 地 址: 医疗卫生机构: 检查日期: 检查结果:①未见明显异常: ②可疑异常: 注:1.本卡个人信息由本人如实填写， 医疗卫生机构、 日期及结果由承担乳腺癌检查的医疗 卫生机构填写。 2.本次检查只是初步检查，不是最后的诊断。检查结果可疑异常者，请携带本卡到指定 的医疗机构做进一步检查。
两癌(乳腺癌)筛查流程
两癌(乳腺癌)筛查流程两癌（乳腺癌）筛查流程1. 引言乳腺癌是女性最常见的恶性肿瘤之一，早期发现和早期治疗是提高生存率的重要因素。
为了及时发现乳腺癌，减少死亡率，许多地区和医疗机构都建立了乳腺癌筛查计划。
本文将详细介绍乳腺癌筛查流程。
在了解并遵守本流程的基础上，医务人员能够提供专业的乳腺癌筛查服务。
2. 乳腺癌筛查流程概述乳腺癌筛查流程包括以下步骤：2.1 筛查对象确认确定筛查对象，主要是女性。
一般建议45岁以上的女性参加乳腺癌筛查，因为乳腺癌发病率在这个年龄段明显增加。
对于高风险人群，筛查可以从较早的年龄开始。
2.2 宣传教育开展乳腺癌筛查的宣传教育活动，提高公众对乳腺癌筛查的认识和意识。
可以通过媒体、健康教育讲座、宣传海报等方式传播相关知识。
2.3 筛查注册筛查对象前往医疗机构进行登记注册，填写相关个人信息、疾病史、家族史等。
2.4 乳房自检指导医务人员向筛查对象提供乳房自检指导，教会她们如何正确自检乳房、掌握正常乳房结构的特征，并提醒她们定期自检，如果发现异常应及时就医。
2.5 体格检查医务人员进行乳腺体格检查，包括观察乳房外形、对称性、汇集淋巴结等。
2.6 影像学检查2.6.1 乳腺X射线摄影根据乳房情况进行乳腺X射线摄影，常用的方法有数字化乳腺X射线摄影（DM）和数字化乳腺X射线摄影（DR）。
2.6.2 乳腺超声检查对于乳腺X射线摄影结果异常或乳腺密度较高的人群，可以进行乳腺超声检查。
乳腺超声检查可以更清楚地观察乳腺组织，对乳腺肿块的性质有更准确的判断。
2.7 乳腺磁共振检查对于乳腺X射线摄影和乳腺超声检查结果存在不确定性的情况，可以进行乳腺磁共振检查。
乳腺磁共振检查能够提供更详细的乳腺结构和异常情况，对于早期乳腺癌的筛查有较高的敏感性。
2.8 病理学检查对于在影像学检查中发现可疑病灶的患者，进行病理学检查是确定是否为乳腺癌的关键。
通过乳腺活检或手术切除标本进行病理学检查，确诊是否患有乳腺癌。
乳腺癌筛查工作方案
附件2乳腺癌筛查工作方案一、工作目标（一）总目标。
坚持预防为主、防治结合、综合施策，以农村妇女、城镇低保妇女为重点，为适龄妇女提供乳腺癌筛查服务，促进乳腺癌早诊早治，提高妇女健康水平。
（二）具体目标。
到2025年底，实现以下目标：1.逐步提高乳腺癌筛查覆盖率，适龄妇女乳腺癌筛查率逐年提高。
2.普及乳腺癌防治知识，提高妇女乳腺癌防治意识。
适龄妇女乳腺癌防治核心知识知晓率达到80%以上。
3.完善乳腺癌筛查模式，提高筛查质量和效率，乳腺癌筛查早诊率达到70%以上。
绩效考核指标及其计算方法见附件1。
二、服务对象35-64周岁妇女，优先保障农村妇女、城镇低保妇女。
三、工作内容（一）乳腺癌筛查。
各地应当对辖区内适龄妇女进行摸底调查，结合实际制定年度筛查计划。
积极动员目标人群到相关医疗机构接受乳腺癌筛查。
筛查主要流程如下：1.乳腺体检和乳腺彩超检查。
对妇女进行乳腺视诊、触诊和乳腺彩超检查，乳腺彩超检查结果采用乳腺影像报告和数据系统（以下简称BI-RADS分类）进行评估。
乳腺彩超检查BI-RADS分类结果为1类或2类者，原则上每2-3年筛查一次；结果为0类或3类者，进行乳腺X线检查；结果为4类或5类者，进行活检及组织病理学检查。
2.乳腺X线检查。
乳腺X线检查BI-RADS分类结果为1类或2类者，遵医嘱定期复查；结果为0类或3类者，由副高以上专科医生综合评估后进行短期随访、活检及组织病理学检查或其他检查；结果为4类或5类者，进行活检及组织病理学检查。
乳腺癌筛查流程见附件2。
（二）筛查异常或可疑病例随访管理。
乳腺癌筛查异常或可疑病例主要包括乳腺体检异常或可疑者，乳腺彩超检查BI-RADS分类为0类或3类及以上者，乳腺X线检查BI-RADS分类为0类或3类及以上者，病理学检查为小叶原位癌、导管原位癌、浸润性乳腺癌及乳腺其他恶性肿瘤等恶性病变者。
对乳腺癌筛查异常或可疑病例进行追踪随访，督促其尽早接受进一步诊断及治疗，并及时记录病例相关情况。
两癌检查制度流程
宫颈癌检查制度一、初筛机构：1、确定目标人群：35—64岁农村适龄适龄妇女2、在原州区居住1年以上的常住人口自愿参加并且能接受检查者。
因非宫颈癌或非宫颈病变原因行子宫全切术者除外。
3、初筛机构的医生必须是有资质的妇产科医生，各项检查必须严格掌握操作规范。
（1）、妇科检查：包括盆腔检查及阴道分泌物湿片显微镜检查/革兰染色检查。
（2）、宫颈脱落细胞巴氏检查或醋酸染色检查/复方碘染色检查（VIA/VILI）。
宫颈脱落细胞检查：包括取材、涂片、固定、染色以及采用TBS描述性或巴氏分级报告对宫颈细胞进行评价。
宫颈脱落细胞取材固定至少15分钟后，取出晾干，每50张玻片装一盒，填好宫颈脱落细胞检查报告单，一起送到原州区妇幼保健所检验科。
（3）、阴道镜检查：对宫颈脱落细胞检查或醋酸染色检查/复方碘染色检查（VIA/VILI）结果可疑者或异常者进行阴道镜检查。
（4）、组织病理学检查：对阴道镜检查结果可疑或异常者进行组织病理学检查。
二、保健机构1、检验科阅片后对Ⅱb以上者要登记，并及时反馈到保健科，由保健科反馈至初筛机构通知做阴道镜，按时上报数据。
2、初筛机构接到通知后填写阴道镜通知单（通知单内容必须填写详细，填全），通知检查对象携带阴道镜通知单，到原州区妇幼保健所阴道镜室做阴道镜。
3、阴道镜室工作人员应填写阴道镜花名册，并详细记录阴道镜结果，对异常病例给予取活检，及时反馈信息至保健科，按时上报数据。
4、保健科协助卫生局做好服务人群的健康教育、咨询；收集、汇总、分析和上报项目相关数据信息；协助做好项目的监督指导及质量控制，阳性人员的进一步转诊筛查、随访等工作；完成宫颈脱落细胞涂片、阴道镜筛查、组织病理学筛查等；并将结果逐级反馈至初检机构。
协助做好确诊患者的救助工作。
保健科收集信息，按时上报数据，并对可疑病例定期随访、追访。
乳腺癌检查制度一、初筛机构：1、确定目标人群：35—64岁农村适龄适龄妇女2、在原州区居住1年以上的常住人口无乳腺恶性肿瘤史，自愿参加并且能接受检查者。
乳腺癌诊断与筛查流程
乳腺癌诊断与筛查流程 This model paper was revised by the Standardization Office on December 10, 2020乳腺癌诊断与筛查流程首都医科大学附属北京朝阳医院李杰乳腺癌是妇女常见的恶性肿瘤之一，对于这种常见的恶性肿瘤，除了提高治疗手段和治疗方法以外，筛查也是提高整个乳腺癌生存率的手段之一，通过筛查可以明显的降低乳腺癌的死亡率。
一、乳腺癌防控现状世界卫生组织提议，在有条件的情况下应该对乳腺癌积极开展筛查工作。
乳腺癌是少数几个能够借助筛查而降低死亡率的恶性肿瘤，通过筛查我们可以发现早期的乳腺癌患者。
一旦发现早期乳腺癌患者，大多数病例可以缩小手术范围、甚至可以进行保乳的手术；早期病例，可以免于放疗、化疗等对身体损伤较大的治疗手段，明显提高了治疗效果和患者的生活质量；同时减少了医疗支出，节省了卫生资源。
乳腺癌筛查在西方国家早已广泛开展，近些年西方国家乳腺癌死亡率的下降也主要归功于有效的筛查。
7项随机实验，参加人数超过50 万，结果显示在 50岁以上的女性，乳腺癌死亡率下降20%-30%。
二﹑乳腺辅助检查方法的现状及优缺点目前常用的乳腺检查手段主要有 X 线检查、超声检查、核磁成像以及乳管内窥镜检查和病理学的检查。
（一）乳腺 X 线检查： X 线检查是乳腺基本的辅助检查，依据病变与正常乳腺组织间的密度差， X 线摄影下乳腺癌的表现为肿块结节影和钙化灶。
乳腺 X 线检查中细沙样、蠕虫形、成簇形的钙化影是早期乳腺癌特征性的表现，有利于早期发现乳腺癌。
新一代数字式乳腺钼靶 X 线摄影检查使图像更清晰，结果可信度更高，可以发现≤ 1.0cm 的乳腺癌微小病灶和部分隐匿性病灶，敏感度 85~90% ，而且降低了放射剂量。
（ ppt8 ）图片显示的是乳腺钼靶片，右侧大圈可以看到典型的簇状钙化灶，在左侧可以看到局限性致密性的侵润肿块。
1 ．钼靶 X 线摄影的优点：操作简单、方便、灵敏度高，是诊断乳腺癌的最基本方法之一。
农村妇女乳腺癌筛查方法分析
农村妇女乳腺癌筛查方法分析乳腺癌是一种以乳房组织中的癌细胞为主要病理特征的恶性肿瘤，发病率逐年增加。
早期乳腺癌通常不易被发现，但一旦乳腺癌晚期发现，治疗难度就会增加，甚至危及患者的生命。
因此，对于农村妇女而言，定期进行乳腺癌筛查非常重要。
乳腺癌的筛查方法有多种，以下将介绍几种适合农村妇女的筛查方法：1、自我检查法自我检查法是一种非常方便的筛查方法。
妇女可以在浴室、卧室等私密场所进行自我检查。
自我检查应该是定期进行的，一般建议每月检查一次，最好在月经后的第7天至第10天进行。
妇女应该感觉乳房是否有肿块、硬块、疼痛、变形等异常情况，同时需要注意乳头是否流出血液、分泌物等。
2、临床检查法临床检查是一种由专业医生进行的检查方法。
专业医生应该检查乳房外观、乳头、腋窝淋巴结等。
如果存在可疑的异常情况，医生还可以选择其他进一步检查方法。
3、乳腺X线摄影法乳腺X线摄影法是一种非常常见的乳腺癌筛查方法，也是一种比较验证的筛查方法。
乳腺X线摄影法主要是通过拍摄乳房的X光照片，观察乳腺有没有异常结构和肿块，以及肿块的大小和位置等。
一般建议40岁以上妇女每年进行一次乳腺X线摄影筛查。
4、乳腺B超检查法乳腺B超检查法是一种无创、无辐射的筛查方法。
乳腺B超对于早期乳腺癌的检查效果非常好，能够发现小于1厘米的肿块。
乳腺B超检查适用于年龄、病情较轻的妇女。
综上所述，选择合适的乳腺癌筛查方法是很关键的。
农村妇女可以选择自我检查法，并且注重定期进行，并且40岁以上的妇女可以选择乳腺X线摄影和乳腺B超检查法进行筛查。
这些筛查方法都可以帮助妇女及时发现和治疗乳腺癌，保护妇女的健康。
农村妇女病和两癌普查方案范文(2篇)
农村妇女病和两癌普查方案范文一、背景介绍农村妇女是我国农村社会的重要组成部分，由于条件的限制以及医疗资源的不足，农村妇女普遍面临着病痛和健康威胁。
尤其是乳腺癌和宫颈癌等“两癌”疾病在农村妇女中发病率较高，是严重威胁到农村妇女健康的疾病。
为了科学了解农村妇女病情和“两癌”的发病状况，制定并实施普查方案显得尤为重要。
二、目的和意义普查的目的是全面了解农村妇女的病情和“两癌”的发病情况，为制定有针对性的健康政策提供科学依据。
同时，通过普查工作，可以提高农村妇女对疾病防控和健康保健的认识，促进农村妇女的健康素养提升。
三、普查内容（一）妇女病普查内容：1. 统计农村妇女的总体数量和人口分布情况；2. 统计农村妇女常见妇科疾病的发病情况，如子宫肌瘤、卵巢囊肿等；3. 统计农村妇女重病和慢性病的发病情况，如乳腺癌、宫颈癌等；4. 统计农村妇女的健康行为和生活习惯，如饮食结构、锻炼情况、吸烟和饮酒等；5. 统计农村妇女对妇科健康的认知程度和健康服务利用情况。
（二）乳腺癌和宫颈癌普查内容：1. 统计农村妇女乳腺癌和宫颈癌的发病情况和死亡率；2. 统计农村妇女的乳腺癌和宫颈癌的早发现早治疗率；3. 统计农村妇女对乳腺癌和宫颈癌的认知程度和预防知识掌握情况；4. 统计农村妇女参与乳腺癌和宫颈癌筛查和接种疫苗的情况；5. 统计农村妇女对乳腺癌和宫颈癌的治疗和康复情况。
四、普查方法（一）整体普查方法：1. 建立农村妇女病和两癌普查的数据库，实现信息的全面、及时和准确的采集和处理；2. 采取宣传推广、召开座谈会、发放调查问卷等方式，宣传普查的目的和意义，提高农村妇女参与普查的积极性。
（二）调查问卷：1. 设计调查问卷，包括基本信息、疾病发病情况、健康行为和生活习惯、健康服务利用等方面的内容；2. 对农村妇女进行问卷调查，可以通过电话、网络、邮寄等方式进行。
（三）现场检查：1. 对需要深入了解情况的农村妇女，进行现场检查，并构建健康档案；2. 通过现场检查，了解农村妇女的健康状况、生活环境等，为农村妇女的疾病预防和健康促进提供参考。
乳腺癌诊断及筛查流程
乳腺癌诊断与筛查流程首都医科大学附属医院杰乳腺癌是妇女常见的恶性肿瘤之一，对于这种常见的恶性肿瘤，除了提高治疗手段和治疗方法以外，筛查也是提高整个乳腺癌生存率的手段之一，通过筛查可以明显的降低乳腺癌的死亡率。
一、乳腺癌防控现状世界卫生组织提议，在有条件的情况下应该对乳腺癌积极开展筛查工作。
乳腺癌是少数几个能够借助筛查而降低死亡率的恶性肿瘤，通过筛查我们可以发现早期的乳腺癌患者。
一旦发现早期乳腺癌患者，大多数病例可以缩小手术围、甚至可以进展保乳的手术；早期病例，可以免于放疗、化疗等对身体损伤较大的治疗手段，明显提高了治疗效果和患者的生活质量；同时减少了医疗支出，节省了卫生资源。
乳腺癌筛查在西方国家早已广泛开展，近些年西方国家乳腺癌死亡率的下降也主要归功于有效的筛查。
7项随机实验，参加人数超过50 万，结果显示在50岁以上的女性，乳腺癌死亡率下降20%-30%。
二﹑乳腺辅助检查方法的现状及优缺点目前常用的乳腺检查手段主要有X 线检查、超声检查、核磁成像以及乳管窥镜检查和病理学的检查。
〔一〕乳腺X 线检查：X 线检查是乳腺根本的辅助检查，依据病变与正常乳腺组织间的密度差，X 线摄影下乳腺癌的表现为肿块结节影和钙化灶。
乳腺X 线检查中细沙样、蠕虫形、成簇形的钙化影是早期乳腺癌特征性的表现，有利于早期发现乳腺癌。
新一代数字式乳腺钼靶X 线摄影检查使图像更清晰，结果可信度更高，可以发现≤1.0cm 的乳腺癌微小病灶和局部隐匿性病灶，敏感度85~90% ，而且降低了放射剂量。
〔ppt8 〕图片显示的是乳腺钼靶片，右侧大圈可以看到典型的簇状钙化灶，在左侧可以看到局限性致密性的侵润肿块。
1 ．钼靶X 线摄影的优点：操作简单、方便、灵敏度高，是诊断乳腺癌的最根本方法之一。
2 ．钼靶X 线摄影的缺乏：虽然放射剂量大大降低，但毕竟还有X 线影响，对于35 岁以下没有乳腺癌高发危险﹑不疑心乳腺癌的妇女不推荐做；它对钙化影分辨率高，但对于致密型或导管病变分辨率低；对于发育小﹑致密型的乳腺或合并乳腺增生的易出现假阳性。
CT和MRI技术规范-乳腺MRI检查技术
乳腺MRI检查技术乳腺MRI在高危人群中乳腺癌筛查包括致密性乳腺中乳腺癌的检出、良恶性病变鉴别、乳腺癌患者术前评估、隐匿性乳腺癌(伴腋下淋巴结转移)的诊断、乳腺癌新辅助化疗疗效监测等方面具有重要价值。
乳腺MRI能检出乳腺X线摄影、超声及体检等手段无法检出的小乳腺癌和早期乳腺癌。
其不足之处在于检查时间较长、需要注射对比剂、对钙化的显示不如乳腺x线摄影、费用较高等。
乳腺动态增强MRI检查在推测微血管密度及对比剂渗透速度方面具有潜在作用，能较客观地反映乳腺肿瘤血供，评估整个乳腺组织的形态学和血液动力学特点，有助于乳腺良、恶性肿瘤的诊断。
图像后处理技术，如减影、动态曲线绘制、三维立体重组等均有助于病灶的检出、定位和定性诊断。
ADC值对鉴别乳腺良、恶性肿瘤有重要作用。
MRI灌注成像在评价病灶血供及血管生成方面具有一定价值。
乳腺MRS是在体、无创地分析体内生化、代谢信息的技术，乳腺癌的胆碱峰显著增高，诊断特异度较高，但敏感度和稳定性还有待提高。
随着乳腺MRI的广泛普及，规范乳腺MRI检查及报告愈发重要。
因此，2003年美国放射学院乳腺影像报告及数据系统(breast imaging reportingand data system，BI—RADS)第4版中增加了乳腺MRI内容，并不断更新。
一、乳腺MRI应用指征1．乳房囊性增生病变、囊肿、乳腺小腺瘤、乳腺癌、乳腺假体等。
2. 评价乳腺x线摄影或超声上的可疑异常，为鉴别诊断提供有价值的信息及发现隐性乳腺癌。
3．判断已知恶性病变的累及范围。
4. 乳腺癌的分期及评估乳腺癌新辅助化疗疗效。
5．寻找腋淋巴结转移患者的原发病灶。
6．有可疑临床或其他肿瘤复发的影像征象。
7．评估植人假体患者的假体和检出乳腺癌。
8．评估肿块切除术后切缘阳性患者的残留病灶。
9．高危人群乳腺癌筛查。
10．新近诊断的乳腺癌患者对侧乳腺的筛查。
11.引导乳腺病灶活检。
二、乳腺癌高危(易感)人群的定义美国癌症协会对乳腺癌高危(易感)人群进行如下定义：(I)BRCA基因突变，乳腺癌患病率高达60％一80％，卵巢癌患病率达40％。
两癌普查流程
两癌普查流程两癌普查对象来院后，请按照以下流程进行排队等候检查体检步骤检查地点执行操作项目科室及人员检查项目体检普查目的第一步一楼（两癌普查【1】室）登记，填表并填写既往病史，开具各种检查申请单。
两癌普查【1】室，体检科李主任+陈友素医生开具各种检查申请单，并交代到各个相应科室取标本，检查各科室根据“两癌普查”需要检查项目进行操作第二步一楼（两癌普查【2】室）乳房触诊、红外腺乳透检查、妇科体检体检科主任（李萱）+护士长（高杰）乳房触诊，乳腺红外透视检查，非哺乳期泌乳乳房包块、乳腺纤维瘤、乳房囊性增生、乳房其它病变、乳腺癌，第三步一楼后头化验室窗口抽血、接收尿液、妇科分泌物标本及TCT标本。
化验室主管检验师（李小云）+检验师（刘杨锋）尿（HCG）、乙肝两对半、血常规、宫颈脱落细胞检查早孕检测、病毒性肝炎定性、血常规、宫颈癌症细胞筛查第四步二楼阴道镜室（妇检室）取阴道分泌物、刷TCT标本、阴道镜检查、醋酸白试验、碘试验体检科医师（熊翠容）+理疗室（秦永丽）取标本+刷TCT片+阴道宫颈检查+醋酸、碘试验操作宫颈炎，宫颈纳囊、宫颈糜烂、宫颈损伤、阴道炎、会阴损伤、阴道前后壁膨出、各种特异性感染、外阴癌、宫颈癌等。
第五步二楼彩超检查室必要的乳腺彩超+阴道彩超检查B超室医师（糜芝艳、李静、陈姗姗）查乳腺包块、子宫及附件进一步确诊乳房包块、乳腺纤维瘤、乳房囊性增生、乳腺癌；盆腔炎、卵巢肿瘤、盆腔包块、子宫腺肌症、子宫肌瘤、子宫内膜炎第六步回两癌普查【1】室查看相关报告并进行详细记录。
两癌普查【1】室体检科主任（李萱）进一步确认相关结果分析各科室检查数据，综合给予处理意见。
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规范乳腺癌普查流程，提高超声检查诊断水平解放军总医院超声科李俊来乳腺癌是危害妇女健康的主要恶性肿瘤，全世界每年约有一百多万妇女患有乳腺癌。
随着我国经济发展和生活水平的提高、饮食习惯的改变，乳腺癌发病率也呈逐年上升趋势。
2007年在天津召开的临床肿瘤学术会上，卫生部正式公布了乳腺癌为中国女性恶性肿瘤发病之首。
大量研究表明，乳腺癌的早期诊断直接关系到该病的预后，因此提高乳腺癌生存率、降低死亡率的关键是早期发现和及早诊断。
在我国，超声的普及率要高于钼靶X线；且适用于致密型乳腺；另外，我国乳腺癌有年轻化趋势，所以乳腺超声在中国的应用具有极大的潜力。
提高乳腺疾病超声诊断的准确水平，是提高乳腺癌诊断的关键，也是提高预后的基础。
虽然在国外，钼靶X线摄影是乳腺筛查的主要工具，超声只是辅助诊断或用作疾病排除，但我们推荐中国女性乳腺筛查采用超声和钼靶相结合的方式，不具备钼靶检查的医院采用超声普查。
如何在乳腺超声扫查过程中规范检查方法、提高检查阳性率和超声报告是所有乳腺超声检查工作者始终关注的问题。
一、掌握乳腺疾病临床知识，熟悉乳腺超声操作要点，具备检查前的“知识关”：（一）乳腺疾病的常见临床表现：乳腺是受多种激素调控的外分泌器官，也是女性第二性征的器官，在其生长发育过程中，可因各种因素的干扰而出现多种临床病症，其最常见的临床表现有乳房疼痛、乳房肿块和乳头溢液。
大多数乳房疼痛是自限性的，大概有69％的女性经历过严重的乳房疼痛。
如炎症常是剧痛和触痛；囊性增生多为胀痛且有周期性，经前重经后轻；乳房肿瘤可不痛。
先判断疼痛是源自乳房还是乳房外。
如胸外侧静脉及其属支的表浅血栓性静脉炎称Monder’s病，也可引起乳房痛。
一般多数乳房疼痛是由激素活性引起的良性病变，任何性质的乳房痛在乳癌中均为少见，乳癌以乳痛为惟一症状的仅占7％。
乳痛合并肿块的乳房痛在近一半乳腺门诊的患者中出现，门诊问诊中近2／3工作女性和77％的普查人群有近期乳腺痛，被认为是与月经周期相关的正常改变。
疼痛与非疼痛活检未发现组织学差异；免疫组化结果显示，白介素6、白介素1 和肿瘤坏死因子的表达无显著性差异。
乳腺痛分周期性和非周期性两大组，其中2／3为周期性，1／3为非周期性。
周期性乳痛平均年龄34岁，为每次月经前3～7天敏感性加强，有不适和沉重感，影响外半乳腺；非周期性乳痛年龄较大，平均43岁，可有持续性或随机性，1／4被描述为灼痛或牵拉痛。
有认为小结节形成可能与乳痛有关，导管扩张程度与疼痛的严重程度相关。
自我发现的肿块，最后被确诊肿块的占29％～36％。
生理性乳房结节通常是双侧的、柔软的、并随月经周期消长,正常乳房边缘或乳晕边缘的组织被误认为肿块，其它结构如肋骨肋软骨结合点、隆凸的肋骨、胸大肌腱部或乳腺导管扩张被误认为肿块；拙劣的乳房检查技术导致乳腺组织在手指间聚拢也会产生乳房肿块的错觉。
真正的显性肿块一般持续贯穿整个月经周期，乳癌质硬、不规则、边界不清楚、结节感、活动度小、固定；纤维腺瘤呈圆形、光滑、活动度大、易滑脱移位、有跳跃现象；急性炎症时局部压痛；浅表脓肿可及搏动感；囊性增生多为两侧发病或一侧轻一侧重，有散在大小不一的颗粒状结节或片状隆起，边界不清，与皮肤无粘连。
单纯依靠体检很难将囊肿与实体肿块鉴别，单纯依靠X线很少确诊良性肿块。
在非妊娠和非哺乳期，自乳头内流出液体属病理溢液。
原因有内分泌失调、炎症、增生性疾病、良性和恶性肿瘤等。
乳腺疾病患者中，大约3％发生乳头溢液。
常见的乳腺溢液有以下几种常见情况：正常时常无任何分泌物，哺乳期乳汁分泌呈乳白或微黄色；鲜红血性溢液多见于乳管内乳头状瘤或乳头状癌；棕褐色多见于乳管内乳头状瘤或囊性增生；黄色或黄绿色常是囊性增生。
溢夜的性状，可区分为血性和非血性。
一般来讲，血性溢液也多为良性肿瘤，其次为非肿瘤性病变；非血性溢液多为非肿瘤性病变，其次为良性肿瘤；癌在两种溢液中皆少见，但在血性溢液中所占比例约为非血性溢液的3倍。
良性肿瘤几乎皆为导管内乳头状瘤。
癌伴溢液率约4.2％，约6.2％的乳头溢液具有癌的可能。
溢液量区分，多者似哺乳乳腺，少者难以评价，以下标准可做为简要参考：+++：不用挤压、自然流出；++：轻压时丝状喷出；+：强压流出2-3滴；+-：强压时勉强可见；－：压迫亦不见溢液。
（二）乳腺超声检查的方法和技巧：乳房超声检查时，受检者常规采用仰卧位，同侧手臂置于头部上方。
如果乳房较大，可在检查侧的肩膀下垫一枕头；如果肿块只有在直立姿势容易摸出，可以采用坐位接受检查，另外，乳房超声检查宜放足量的耦合剂，尤其是乳头附近。
宜选用变频线阵电子聚焦探头，近场频率10～13MHZ，远场频率5MHZ，中心频率7MHZ 或更高，穿透深度为5cm；检查前仪器调节的参数包括：增益、动态范围、焦距、视野等，使其处于最佳状态，否则有可能把实质病灶误诊为囊肿（对比度过高）或把囊肿误诊为实性病灶。
调整的方法是以皮下脂肪组织为准，使其呈现为中等灰色。
超声检查时，探头不可太用力，否则一些细小病灶变得不明显，或血流信号不易显示;但也不可太轻，否则在探头与皮肤之间容易造成阴影。
超声扫查时，我们推荐复合扫查式，即放射状扫查与纵横扫查相结合的方式，也就是说，对可疑病灶，须二个垂直的切面或更多的切面予以显示，使其具有可重复性。
在检查乳头及乳晕后部位时，可采用适当加压、增加耦合剂和将探头放于乳头旁，使超声束以锐角进入乳晕后区，检查者可以使用另一只手在探头的对面探压，以使图像显示更佳。
在检查快要结束时，进行一系列横断面或矢状位的扫查是必要的，尤其要仔细观察cooper韧带的走行，有时可以通过韧带走行的中断来识别微小肿瘤。
对病灶位置的描述最常用的是“象限”法和以乳头为参考点的“时钟”法，病灶大小的描述应记录最大的长度、宽度和高度。
二、消除受检患者心理顾虑，重视乳腺疾病物理检查，把好检查时的“沟通关”：（一）注意患者隐私和心理感受超声操作者态度应端庄，检查前与患者做必要的语言沟通，使患者认识到医生的工作是认真负责的，避免对患者无意的触碰，引起不必要的误会，尤其是男性操作者，最好要有女性医疗人员在旁，便于患者的积极配合。
（二）获取必要的病史，进行必要的触诊在进行超声检查之前，首先要问清病史，包括年龄、月经周期、怀孕次数、生产及流产史、家族史，乳房是否疼痛、自己是否摸到肿块，皮肤是否有变化、乳头有无溢液，是否服过女性激素或避孕药，是否做过乳腺手术，曾做过哪些乳腺检查等；触诊时，安排好患者体位，注意手法，避免过力按压和抓捏，宜用手的掌指部平按，用指尖仔细触查，可一手托起，另一手触诊。
发现肿物，注意肿物部位、大小、形状、边界、个数、硬度，活动度。
自乳腺四周向乳头根部轻轻推压有无溢液，注意腋窝淋巴结和锁骨上淋巴结的触诊。
三、明晰乳腺疾病超声特征，规范检查报告内容，把好检查后的“实效关”：（一）乳腺生理及病理性声像图特征：1、正常乳房声像图：正常乳腺组织结构图像的准确识别对于诊断和鉴别诊断特别重要。
纤维组织与腺体组织形成了乳腺的高回声图像；腺管呈条状低回声，管壁可不显示，横切面时呈蜂窝样，乳腺导管最宽可达5mm,位于中心区，最小在1mm以下，位于外区。
脂肪组织呈现低回声，可位于腺体前、腺体间和腺体后，腺体内脂肪一定要注意与肿瘤的鉴别，其内部的纤维小梁呈中-高回声线条。
库伯韧带呈高回声穿过脂肪组织与皮下浅筋膜相连，后方可伴有声影，一定要注意是否为肿瘤。
乳腺腺体层表面可呈波浪形，腺体层内血管显示甚少，常在皮下脂肪层及韧带处显示。
正常乳腺组织的声像图由于年龄及月经周期等的不同差异较大，为了方便理解，可根据超声声像图中单位面积内导管截面数量与纤维结缔组织、其它间质成分比例的不同大致将乳腺图像分为四型。
大于或约等于截面的50%为导管型；小于50%并图像呈较均匀的高回声为致密型；小于50%且导管、结缔组织、脂肪组织分布杂乱使图像呈明显不均匀的为不均型；混合存在的为混合型。
四种类型中导管型多见于年轻人，随着年龄的增加，致密型乳房所占的比例越来越大。
2、乳腺占位性病变的二维超声特征性表现的意义：在实性结节的识别方面，对0.5-1.0cm的肿瘤，现代高频超声已能明确显示，对0.3～0.5cm临床触及不到的微小肿瘤亦能良好显示，为亚临床癌的早期发现提供依据，诊断率提高至90％以上。
肿块的形状：图形、椭圆形、叶状、不规则状。
圆形或椭圆形大部分为良性种瘤；不规则状大部分为恶性肿瘤；叶状可分为大叶状及微小叶状，前者常见于良性肿瘤，后者常为恶性种瘤，分叶数目太多应归为BI-RADS4。
肿块的边缘：清楚的、平滑的、不清楚的、微小叶状、不规则的、锯齿状的、角状边缘或针状突出的；描述时可用两种形容词表示如（1）不清楚且不规则的（2）不清楚但是平滑的（3）清楚但是不规则的（4）清楚且平滑的如果边缘为不清楚且不规则的、角状边缘或针状突出，则恶性肿瘤的概率相当高；如边缘表面为细薄的高回声，则常见于囊肿或纤维腺瘤，但该“包膜”回声只看两个切面是不够的，应仔细评估其完整性。
内部回声：无回声、低回声、等回声、高回声。
回声的高低，是与邻近组织（即脂肪或乳房纤维腺体组织）的回声相比较而得，但绝大部分实性肿瘤与纤维腺体组织比较时，均为低回声，所以肿瘤的内部回声须与脂肪的回声做比较。
内部回声分布形态：均匀的、非均匀的。
均匀的常见于良性肿瘤，而恶性肿瘤常为不均匀的低回声。
如果肿块形状随着压力而改变，或内部回声形态受到压力表现为更加均匀时，很可能为良性，但不随压力而形状改变的肿瘤不能断言为恶性。
后方表现：衰减、增强、无变化。
若表现为双侧侧方声影常为良性肿瘤，若表现为衰减或单侧侧方较宽声影可能为恶性肿瘤，若为增强不能判读良恶性。
有的不是恶性肿瘤，也会看到后方衰减，如库伯韧带、癍痕、钙化、纤维化组织、异物等。
钙化点：常为恶性种瘤的特征之一，较小时后无声影，较大的钙化点可有声影。
恶性钙化的特点是大小不一，形态各异，可表现为细线状、分支状，5个以上是成簇状、节段性或楔形分布；良性钙化的特点是杆状（导管扩张）、爆米花样（纤维腺瘤）、蛋壳样（如囊肿）或散在分布。
微小钙化在乳腺癌不同病理类型中的分布是不同的，多见于导管内癌和浸润性导管癌。
纵横比：大于1时可能为恶性。
3、其他二维声像图表现：导管扩张有三类：轻度均匀扩张、扩张伴局限性占位、导管内结构紊乱。
后二者往往是肿瘤的直接征象，导管均匀扩张则是间接征象；前二者往往是非特异性表现，导管内结构紊乱与导管内癌有相关性。
腋窝淋巴结超声能够显示正常的腋窝淋巴结，淋巴结受累后，超声表现为体积增大、形态失常、髓质结构消失、淋巴结融合状，但在受累早期，淋巴结大小、形态、内部结构可表现正常。
4、握彩色和频谱多普勒超声在乳腺肿块鉴别诊断中的价值良性肿瘤血流多在边缘处，多为流速缓慢的动、静脉，如在肿瘤内显示，其动脉最高流速在15cm/s以下，乳癌的血流常明显增多，管径较宽，分布不均，可成簇出现，病灶动脉最高流速可至15～20cm/s。