最新使用呼吸机患者吸痰技术操作流程
使用呼吸机患者吸痰护理操作
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使用呼吸机患者吸痰护理操作呼吸机患者吸痰护理操作是一项非常重要的操作,能够有效预防和处理呼吸道分泌物的堆积和阻塞,提高患者的通气功能和氧合水平。
下面将详细介绍呼吸机患者吸痰护理操作的步骤和注意事项。
一、准备工作1.准备好所需的器材和用品,包括呼吸机、呼吸机管道、吸痰管、吸痰容器、无菌生理盐水、护目镜、手套、口罩等。
2.患者及家属教育,让其了解吸痰操作的目的、过程和可能的不适感受,取得患者或家属的同意。
二、进行吸痰操作1.准备好器材后,穿戴好口罩、护目镜和手套,洗手并进行手消毒。
2.关闭呼吸机,将呼吸机管道与吸痰管连接。
确保管道连接牢固,无空气泄漏。
3.用无菌生理盐水将吸痰管冲洗清洁。
取适量生理盐水,将其加压注入吸痰管,将管道内分泌物冲洗干净。
4.缓慢插入吸痰管,注意避免损伤患者的呼吸道。
通常,吸痰管插入的深度应该达到患者呼吸管道分叉的位置。
5.吸痰管插入后,将其连接到吸痰容器上。
可以使用负压吸引的方法,将吸痰管内的分泌物抽出,快速但轻柔地向外抽吸。
注意不要用力抽吸,以免损伤呼吸道黏膜。
6.吸痰过程中,观察患者的反应和耐受性。
如果患者出现过度呼吸、心率升高、发绀等异常情况,应立即停止吸痰,并及时向医生报告。
7.吸痰结束后,将吸痰管缓慢地拔出,避免刺激呼吸道。
同时,记录吸痰的时间、分泌物的性状和患者的反应情况。
三、注意事项1.每次吸痰操作前,应检查呼吸机的设置和功能是否正常,确保呼吸机管道无堵塞和漏气问题。
2.检查吸痰管是否损坏或有渗漏,如有问题应及时更换。
3.在吸痰过程中,要保持患者的舒适度和稳定的氧合水平。
可以给患者提供适当的氧气支持。
4.在吸痰操作中,要随时观察患者的情况,特别是呼吸频率、心率、氧饱和度等指标的变化。
如有异常情况,应及时采取相应的措施,并报告医生。
5.吸痰管使用后,一定要及时进行消毒清洁,以防止交叉感染的发生。
6.吸痰操作结束后,要给予患者适当的缓解措施,如调整体位、拍背、给予理疗等,以促进痰液的排出和通气的改善。
使用呼吸机的患者吸痰流程
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使用呼吸机的患者吸痰流程1. 简介呼吸机是一种用于提供机械通气支持的设备,常用于重症监护和外科手术后恢复等情况。
对于那些无法正常排除呼吸道分泌物的患者,吸痰是必要的过程。
本文将介绍使用呼吸机的患者吸痰的流程。
2. 准备工作在进行吸痰之前,需要进行一些准备工作:•确保呼吸机处于正常工作状态,并已连接好患者的气管插管或气管切开管。
•检查吸痰设备,包括吸痰管、吸痰球囊、注射器等,确保其完整无损。
•手部消毒:使用洗手液洗净双手,或用酒精手消毒剂消毒。
•戴上适当的个人防护装备,包括手套、护目镜、口罩等。
3. 吸痰流程吸痰的具体流程如下:1.将患者调整至半卧位或端坐位,保持舒适姿势。
2.检查患者值班中的气囊,并记录一下颜色及气囊的状况。
3.呼气末正压(PEEP):确保PEEP袋上的阀门已关闭,PEEP来源与呼吸机已关闭。
4.变更治疗设备:关闭标记该区域符号的治疗设备,同时打开和调整EtCO2设备。
5.根据需要将气管固定带松开:如果吸痰机前的气囊和气道外固定带接触到患者的脸颊前额耳朵或下巴时,疏通阻塞物和/或更换面罩。
6.用生理盐水预冲洗:使用注射器或雾化器,将适量的生理盐水冲洗吸痰管,以减少黏液和痰液的黏附。
7.用手开始:将拇指和中指握住吸痰管的掌握区域,将一只手握住A底部,确保管子不会在吸痰过程中滑动并且握紧B。
4. 吸痰方法吸痰的方法如下:•吸痰时,应通过控制吸力的大小和持续时间来保护患者的呼吸道黏膜不受损伤。
•慢慢将吸痰管插入患者气管插管或气管切开管,直到触及抵抗感或患者咳嗽。
•吸痰时,应坚持单次吸痰3到5秒,有需要可以进行多次吸痰,但每次吸痰后都应让患者有适当的时间恢复呼吸。
•在每次吸痰前,应记录患者的血氧饱和度和呼吸频率,并在吸痰后进行观察,观察是否引起不良反应。
•吸痰过程中,应注意维持患者的稳定,并随时观察患者的反应和生命体征。
•在吸痰过程中,应避免过多的刺激和刺激引起的黏液分泌。
如出现大量分泌物,应及时搏动吸痰球囊以储存。
呼吸机病人吸痰法
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呼吸机病人吸痰法适用范围:留置气管插管、气管切开病人气道内分泌物的吸引目的:保持呼吸道通畅,保证有效的通气。
用物准备:吸痰器、插线板、NS、治疗盘(吸痰管、弯盘、无菌纱布块、注射器、无菌手套、听诊器),必要时备压舌板、开口器、舌钳操作步骤:1、护士着装整洁、七步洗手法洗手、戴口罩。
2、用物携至床旁,核对患者的姓名、床号3、了解患者的生命体征、血氧饱和度、意识状态。
4、对清醒患者进行解释,取得患者配合。
5、在床边闻及病人的痰鸣音,未闻及痰鸣音者用听诊器听患者的痰鸣音,了解有无吸痰指针。
6、调节呼吸机氧浓度至100%,给予患者纯氧2-3分钟。
7、根据患者痰液情况决定是否气管内滴入药液。
8、检查负压吸引器是否漏气,(压力-150—-300mmHg),-0.02至-0.04MPA 检查吸痰管、手套的包装是否完好,是否在有效期内。
9、撕开吸痰管的包装、戴手套取吸痰管,将吸痰管抽出盘绕手中,根部与负压管相连,断开呼吸机与气管导管,迅速并轻轻地沿气管导管送入吸痰管,吸痰管遇阻力略上提后加负压,边上提边旋转吸引,避免在气管内上下提插。
10、吸痰结束后立即连接呼吸机通气。
11、冲洗吸痰管、负压吸引器,丢吸痰管至医用垃圾桶内。
12、观察患者的生命体征、血氧饱和度,听痰鸣音。
13、协助患者取安全、舒适的体位。
14、清理用物,调节氧浓度。
15、整理床单位,洗手,记录。
重点强调内容:1、吸引器压力(负150-300 ),压力大,容易引起肺泡萎陷,加重缺氧,气道粘膜损伤。
2、吸痰前后给予吸纯氧2-3分钟。
3、吸痰时间不超过10-15秒。
4、吸痰时已提出的吸痰管禁止再次进入气管内需再次吸痰时必须更换吸痰管。
5、严格遵循无菌操作原则,待气管如血管。
吸痰观察要点:1、吸痰时密切观察患者的生命体征、氧饱和度和吸痰时的反应,有无紫绀情况。
2、观察痰液的颜色、性状、量,正确记录。
经气管插管气管切开吸痰技术操作规范(使用呼吸机患者)
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经气管插管/气管切开吸痰技术操作规范(使用呼吸机患者)一、操作目的保持患者呼吸道通畅,保证有效的通气。
二、评估要点1、评估患者病情、意识状态、生命体征、合作程度、双肺呼吸音、吸氧流量及痰液情况。
2、了解呼吸机参数设置情况、负压吸引装置、操作环境等。
3、对清醒患者解释操作目的,取得患者合作。
三、物品准备1、电动吸引器或中心吸引器;2、治疗盘内:无菌治疗碗2个(内盛无菌生理盐水、分别用于预吸及吸痰后冲洗导管)、一次性吸痰管数根、无菌手套、清洁纱布数块、弯盘、听诊器、必要时备一次性无菌治疗巾及无菌手套;3、必要时备插电板;4、其他:医嘱单、治疗卡、快速手消毒剂、医用垃圾桶、生活垃圾桶。
四、操作要点1、核对医嘱。
2、核对患者床号、姓名、住院号,评估患者,听诊双肺呼呼音。
3、洗手。
检查吸引器储液瓶内消毒液(200ml)、有效期,拧紧瓶塞。
连接导管,接通电源,打开开关,调节合适的负压,将吸引器放于床边适当处。
接负压吸引器电源或中心负压吸引装置,调节压力(成人300-400mmHg或0.04-0. 053MPa;小儿150-200mmHg或0.02-0.04MPa)。
4、洗手,戴口罩。
5、备齐用物携至患者床旁,再次核对。
6、将呼吸机的氧浓度调至I00%,给予患者纯氧2分钟,以防止吸痰造成的低氧血症。
7、使无菌治疗碗处于备用状态。
8、检查并撕开吸痰管外包装前端,检查并戴好无菌手套,将吸痰管抽出并盘绕在手中,并与负压管相连。
试吸无菌生理盐水少许,预冲吸痰管。
9、非无菌手断开呼吸机与气管导管,将呼吸机接头放在无菌区内。
用无菌手(戴无菌手套的)迅速并轻柔地沿气管导管送入吸痰管,吸痰管遇阻力后加负压,边上提边水平旋转边吸引,避免在气管内上下提插。
吸痰时间不超过15秒,连续吸痰不得超过3次,吸痰间隔予以纯氧吸入。
10、吸痰过程中应当密切观察患者的病情变化,如有心率、血压、呼吸、血氧饱和度的明显改变时,应当立即停止吸痰,立即接呼吸机通气并给予纯氧吸入。
呼吸机的吸痰操作流程
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呼吸机的吸痰操作流程呼吸机(Ventilator)作为一种重要的生命支持设备,在医疗机构中被广泛应用于重症监护病房(ICU)、手术室、康复科等各个领域。
它能够为无法自主呼吸或存在呼吸困难的患者提供机械通气。
然而,长时间使用呼吸机不可避免地会导致患者产生呼吸道分泌物,这就需要进行吸痰操作,以维持患者的通气功能。
本文将介绍呼吸机的吸痰操作流程,确保操作准确迅速,以提高治疗效果。
一、术前准备1. 洗手:操作人员应首先进行手部卫生,彻底洗手并戴上干净的手套,以减少交叉感染的风险。
2. 器械准备:确保所有吸痰操作所需的器械齐全,包括吸痰管、吸引器、器械盒等。
所有器械应事先进行消毒和清洁。
二、选取合适时机1. 评估患者状态:在进行吸痰操作之前,操作人员应对患者的呼吸状态进行评估,包括呼吸频率、呼吸音等,以确定是否需要进行吸痰。
2. 注意指征:通常,当患者存在明显咳嗽或有痰音时,且气道分泌物较多,或者咳痰困难时,需要进行吸痰操作。
但需要根据医生的判断和患者具体情况来确定吸痰的时机。
三、吸痰操作流程1. 患者准备:将患者的头轻轻向一侧转动,用一块柔软的垫子或毛巾支撑好患者的下巴,使其头部保持自然直立的位置。
2. 操作人员准备:取下呼吸机面罩,将吸痰管插入连接呼吸机的呼吸回路相关接头,确认吸痰管贴合紧密。
3. 吸痰操作:- (1) 吸痰管插入:缓慢插入吸痰管直至患者咽喉处,遇到喉部痉挛可稍作停顿,等待患者镇静。
注意避免插入过深,以免引起气道刺激和出血等问题。
- (2) 吸引分泌物:用一只手握住吸痰管的容器端,用另一只手控制吸引器开关,将吸引器插入吸痰管的容器端。
同时,缓慢、均匀地吸引分泌物并逐渐拔出吸痰管。
注意吸痰杆的吸引力度要适中,避免损伤呼吸道黏膜。
- (3) 清洁吸痰管:吸痰操作完成后,应将吸痰管用生理盐水或清水进行冲洗,以保持其通畅和清洁。
然后,再次插入吸痰管并进行必要的次数的吸痰操作,直至分泌物较少或呼吸道通畅。
吸痰操作流程最新
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吸痰操作流程最新吸痰是指通过吸引力或气压的方式,将呼吸道内的痰液吸出,以减轻呼吸困难或提高患者舒适度的操作。
以下是吸痰的最新操作流程,包括前期准备、操作过程以及后期处理等。
一、前期准备1.安全检查:检查吸痰设备是否完好,气管导管是否正常连接,气囊是否充气牢固。
2.患者沟通:与患者及家属沟通,解释吸痰的目的、过程和可能的不适感。
3.个人防护:佩戴手套、护目镜、口罩等个人防护设备。
4.环境准备:确保操作场所清洁整齐,消毒设备备齐。
5.人员协作:组织相关护理人员,明确各自职责,准备好护理记录单、痰瓶等工具。
二、操作过程1.记录患者基本信息:包括患者姓名、性别、年龄、床号等。
2.术前评估:评估患者的痰液性质、粘稠度和量,以及呼吸状况、胸部音响、血氧饱和度等指标。
3.帮助患者取仰卧位或坐卧位:根据患者的病情和舒适度,选择合适的姿势。
4.要求患者咳嗽或深呼吸:通过咳嗽或深呼吸,帮助患者自主清除呼吸道痰液。
5.预吸氧:将患者吸入纯氧,提供充足的氧气供应,预防低氧血症。
6.先准备痰液采样瓶:将干净的痰液采样瓶备好,并填写相应信息。
7.洗手消毒:操作人员洗手并进行消毒。
8.咽喉部消毒:用新鲜洗过的纱布蘸取适量的生理盐水或清水,轻轻擦拭患者的口腔和咽喉部。
9.导管梳理:将导管梳理成直线,确保通畅。
10.吸痰操作:(1)将气管插管或气管切开管的固定带卸下,将导管与呼吸机连接。
(2)将废弃的痰液采样瓶与特制的连管器连接,在吸出痰液前灌注适量的生理盐水至痰液采样瓶内。
(3) 按吸痰管上注明的压力吸痰,一般为负压-20cmH2O至-25cmH2O,操作时避免持续吸痰时间过长,一般不超过10秒。
(4)吸吸痰期间,用另一只手控制呼吸机管路,避免当机引起压力过高。
(5)吸痰过程中可同时进行氧疗,保持患者充足的氧供。
(6)吸痰结束后,用橡胶塞堵住导管,避免气体漏气,重新固定导管。
11.清洗吸痰器具:吸痰器具清洗完毕,注射生理盐水冲洗,最后进行高温高压消毒。
使用呼吸机患者吸痰技术操作流程
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使用呼吸机患者吸痰技术操作流程下面是使用呼吸机患者吸痰技术的操作流程:1.准备工作:-检查患者的医嘱,了解吸痰频率和方式。
-保证操作环境安静,让患者感到舒适。
-洗手并戴上手套,做好个人防护。
2.收集所需器材:-吸痰管:选择适当长度的吸痰管,根据患者的年龄和气管导管的直径来选择。
-吸痰器:可选择手持式或壁挂式吸痰器。
-痰杯:准备一次性痰杯,用于收集患者的痰液。
-水:准备生理盐水或稀释后的家用盐水,用于清洗吸痰管。
-护理巾或纸巾:用于擦拭患者口腔周围的分泌物。
3.确保呼吸机正常运行:-确保呼吸机的气路通畅并处于正常工作状态。
-检查管道是否清洁,氧气是否充足。
4.告知和安抚患者:-向患者解释吸痰的目的和过程,让患者知道可能会有一些不适感,但是吸痰可以帮助他们呼吸更顺畅。
-保持与患者的互动,制造宽松、愉快的氛围。
5.执行吸痰操作:-开启吸痰器并调至适当的负压,根据医嘱为患者适当通气。
-戴上手套,从病人口腔或气管导管处插入吸痰管,小心地通过鼻腔或口腔到达气管的位置。
-吸痰过程中要注意协调患者呼气,避免出现呼吸暂停。
-使用一只手持住吸痰管,同时用另一只手旋转痰杯以收集分泌物,避免交叉感染。
-吸痰时要尽可能地在较短的时间内完成,不能过度刺激患者的呼吸系统。
-痰液采集完毕后,除去吸痰管,开始吸痰前给患者间隔口气。
-用生理盐水冲洗吸痰管,尽量保持管道的通畅,同时检查吸痰管是否损坏,以确保下一次操作的安全性。
-将痰杯中的分泌物倒入专用的容器中,安全处理。
6.观察和评估:-吸痰操作后,观察患者的呼吸频率、呼吸深度、氧饱和度等生命体征的变化。
-注意患者呼吸困难、咳嗽、血丝痰等不良反应的出现。
7.记录和汇报:-记录吸痰操作的时间、痰量、痰质和患者的反应。
-如果吸痰过程中发生并发症或不良反应,立即报告医生或护理主管。
使用呼吸机患者吸痰技术需要非常小心和谨慎,护士必须进行适当的培训和指导,熟悉吸痰器材的使用方法和操作流程,以确保操作的安全性和有效性。
使用呼吸机患者吸痰技术操作流程
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如患者出现不适,应立即停止 吸痰,并通知医生处理。
注意吸痰的频率及时间间隔
根据患者的病情和痰液量多少, 确定吸痰的频率和时间间隔。
吸痰次数不宜过于频繁,以防止 对呼吸道黏膜造成损伤。
吸痰时间不宜过长,一般不超过 15秒,以防止出现缺氧、窒息
等不良反应。
注意操作过程中的卫生及安全问题
01
02
03
04
选择合适的通气模式
调整呼吸机参数
定期检查气道
呼吸机相关性损伤是使用呼吸 机患者常见的并发症之一,应 采取措施预防。
根据患者情况选择合适的通气 模式,如SIMV(同步间歇指 令通气)或CPAP(持续气道 正压),以减少呼吸机相关性 损伤的风险。
根据患者情况调整呼吸机参数 ,如潮气量、吸气压力和呼气 压力等,避免出现过度通气或 通气不足的情况。
洗手与穿戴防护用品
严格执行手卫生
操作前必须彻底洗手,避免交叉 感染。
穿戴隔离衣、手套
为了保护自己和患者,需要穿戴 隔离衣和手套。
准备呼吸机及吸痰装置
检查呼吸机
确保呼吸机处于良好工作状态,检查 管道连接是否紧密,氧气和压缩空气 是否充足等。
检查吸痰装置
确保吸痰装置完好无损,吸痰管无破 损,吸引瓶等配件齐全。
避免长时间使用呼吸机
长时间使用呼吸机容易使气管受到压迫,增 加吸入性肺炎的风险。
保持呼吸道通畅
及时清除呼吸道分泌物,避免分泌物误吸入 肺部。
保持口腔卫生
定期进行口腔清洁,减少口腔细菌滋生,降 低吸入性肺炎的发生率。
预防低氧血症
低氧血症的预防
低氧血症是使用呼吸机患者常见的并 发症之一,应采取措施预防。
进行吸痰
调整参数
急诊呼吸机病人呼吸道吸痰技术操作程序
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急诊呼吸机病人呼吸道吸痰技术操作程序【评估】1.病人意识状态、生命体征。
2.病人的呼吸频率、节律、深度。
3.病人痰液的黏稠度、颜色、量。
4.病人的血氧饱和度监测结果。
5.病人动脉血气分析结果。
6.病人X线胸片情况。
7.负压吸引器良好情况。
【操作前准备】1.护士洗手、戴口罩。
2.物品有吸痰管、两瓶生理盐水、注射器、气管内滴药。
3.环境干净、整洁、舒适。
4.协助病人仰卧位。
5.检查电源、仪器设备。
6.护士向清醒病人解释吸痰的重要性,取得病人合作。
【吸痰过程】1.调节呼吸机氧浓度至100%,3min。
2.调节负压吸引器压力<26.7kPa(200mmHg)。
3.打开吸痰包,带无菌手套,将吸痰管与负压吸引器连接。
4.关闭呼吸机报警,关闭负压,迅速将吸痰管插入气道导管,直至导管末端,打开负压,边旋转边吸引上提,动作要快捷轻柔。
5.一次吸痰时间不超过10~15s。
6.吸痰完毕吸痰管要用生理盐水冲洗。
7.先吸气管内再吸口腔和鼻腔内。
8.鼓励病人咳嗽,吸出深部分泌物。
9.痰液黏稠时,可用注射器向气管内滴入生理盐水。
10.注意吸痰管插入时是否顺畅遇有阻力应分析查找原因。
11.观察痰液性质、量、颜色。
12.随时观察患者的心率、呼吸频率、血氧饱和度等指标是否正常。
13.关闭吸引器,再给予100%纯氧3min。
【操作后】1.为病人调整好舒适的体位,床单位整洁。
2.吸痰管丢弃在黄色垃圾袋中。
3.洗手并记录痰液的性质、颜色、量。
呼吸机痰液吸引操作规程
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呼吸机痰液吸引操作规程呼吸机痰液吸引是指通过一种特定的方法,从病人呼吸通道中吸引出痰液,以维持呼吸通畅和预防感染。
本操作规程旨在规范呼吸机痰液吸引的步骤和注意事项,以确保操作的安全性和有效性。
一、准备工作在进行呼吸机痰液吸引操作前,需要进行充分的准备工作,以确保操作的顺利进行。
1.1 洗手操作人员应事先洗手,并佩戴干净的手套,以避免交叉感染。
1.2 准备设备和药品准备好呼吸机痰液吸引所需的设备,包括痰液吸引器、吸引管、适配器等。
同时,准备好生理盐水或其他相应消毒液,以及吸引过程中可能使用的擦拭纸巾、口罩等。
二、操作步骤2.1 检查呼吸机设置在进行痰液吸引前,操作人员应检查呼吸机的设置是否正确,并确保呼吸机处于正常工作状态。
同时,检查呼吸机的吸气和呼气管路是否通畅。
2.2 给予氧气在进行痰液吸引前,应确认病人是否需要额外的氧气支持,并在需要时给予适当的氧气。
2.3 调整吸引器负压根据病人的情况,调整痰液吸引器的负压,一般建议设置为-100~-150mmHg。
注意,负压过大可能会损伤呼吸道黏膜,负压过小则可能无法有效吸引痰液。
2.4 吸引痰液2.4.1 解除呼吸机连接在进行痰液吸引前,需解除呼吸机与病人的连接,让病人脱离呼吸机的支持。
2.4.2 呼吸器适配器连接将吸引管与呼吸器适配器连接,并确保连接牢固。
2.4.3 插入吸引管轻轻将吸引管插入病人的口腔或气管,直到触及阻力或感到病人咳嗽反射。
2.4.4 吸引痰液启动痰液吸引器,进行痰液吸引。
吸引过程中,应尽量维持痰液吸引器的负压恒定,并注意观察病人的呼吸状况。
2.5 清洁吸引管在吸引痰液后,需将吸引管放入含有生理盐水或其他相应消毒液中,进行清洁,以防止细菌感染。
2.6 记录观察结果在完成痰液吸引后,应及时记录观察到的情况,包括吸引痰液的量、病人的呼吸情况等。
如有异常情况或不适,应及时通知医生并采取相应措施。
三、操作注意事项3.1 操作轻柔在进行痰液吸引时,应采用轻柔的力度,避免对病人的呼吸道黏膜造成损伤。
使用呼吸机患者吸痰技术操作流程
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整理用物及设备
关闭吸引器开关,将吸引器管及吸引瓶等物品进行初步清洁 。
将使用过的吸痰管、手套、口罩、隔离衣等医疗垃圾分类放 置,进行正确处理。
观察患者反应及生命体征
在操作完成后,对患者进行观察,看是否存在不良反应及 并发症等,如出现异常应及时就医。
观察患者的呼吸、心率、血压、血氧饱和度等生命体征, 看是否出现异常,及时采取相应治疗措施。
在吸痰过程中,如发现痰液难以吸出,可适当地轻拍患者 的背部或改变体位,以促进痰液的排出。
注意无菌操作
1
吸痰操作前要洗手并进行无菌操作,以防止交 叉感染。
2
使用的吸痰管和容器要保持清洁干燥,避免污 染和交叉感染。
3
在吸痰过程中,要注意避免对患者造成污染和 感染的机会,如佩戴口罩、手套等防护措施。
05
进行记录及交接班
将操作过程及患者情况及时进行记录,包括吸痰的时间、吸出物的性状、患者反 应及生命体征等信息。
与接班医护人员进行交流,将患者情况及操作过程进行详细交接班,确保治疗的 延续性和操作的规范性。
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02
操作前准备
确认患者状态
确认患者是否清醒,能够配合操作。 确认患者呼吸道畅通,无呼吸困难或憋气等情况。
准备用物
呼吸机吸痰管及附件
检查吸痰管是否完好无损,附件是 否齐全。
无菌手套
根据操作人员的卫生习惯,准备适 当型号的手套。
治疗巾或一次性纸巾
用于擦拭患者的口鼻及面部。
呼吸机管道及连接管
确认管道连接紧密、无漏气。
操作目的
吸痰的目的是清除呼吸道内分泌物,包括痰液、血液、呕吐物等。 吸痰还有助于预防呼吸道并发症,如肺炎、支气管炎等。
使用呼吸机病人吸痰技术
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使用呼吸机病人吸痰技术1.评估要点(1)了解病人病情、意识状态。
(2)了解呼吸机参数设置情况及负压吸引设备的负压是符合要求。
(3)对清醒病人应当进行解释,取得病人配合。
2.操作要点(1)做好准备,携物品至病人旁,核对病人。
(2)将呼吸机的氧浓度调至100%,给予病人纯氧2分钟,以防止吸痰造成的低氧血症。
(3)接负压吸引器电源或者中心负压吸引装置,调节压力(成人为150~200mmHg)。
(4)打开冲洗水瓶。
(5)撕开吸痰管外包装前端,一只手戴无菌手套,将吸痰管抽出并盘绕在手中,根部与负压管相连。
(6)非无菌手断开呼吸机与气管导管,将呼吸机接头放在无菌纸巾上。
用戴无菌手套的一只手迅速并轻轻地沿气管导管送入吸痰管,吸痰管遇阻力略上提后加负压,边上提边旋转边吸引,避免在气管内上下提插。
(7)吸痰结束后立即接呼吸机通气,给予病人100%的纯氧2分钟,待血氧饱和度升至正常水平后再将氧浓度调至原来水平。
(8)冲洗吸痰管和负压吸引管,如需再次吸痰应重新更换吸痰管。
(9)吸痰过程中应当观察病人痰液情况、血氧饱和度、生命体征变化情况。
(10)协助病人取安全、舒适体位。
3.注意事项(1)操作动作应轻柔、准确、快速,每次吸痰时间不超过15秒,连续吸痰不得超过3次,吸痰间隔予以纯氧吸入。
(2)注意吸痰管插入是否顺利,遇到阻力时应分析原因,不可粗暴盲插。
(3)吸痰管最大外径不能超过气管导管内径的1/2,负压不可过大,进吸痰管时不可给予负压,以免损伤病人气道。
(4)注意保持呼吸机接头不被污染,戴无菌手套持吸痰管的手不被污染。
(5)冲洗水瓶应分别注明吸引气管插管、口鼻腔之用,不能混用。
(6)吸痰过程中应当密切观察病人的病情变化,如有心率、血压、呼吸、血氧饱和度明显改变时,应当立即停止吸痰,接呼吸机通气并给予纯氧吸入。
使用呼吸机患者吸痰技术操作流程ppt课件
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定义和术语
吸痰
指用吸痰管将呼吸道的痰液吸出的过程
吸痰管
一种用于吸痰的软管,通常由塑料或硅胶制成
重要性和必要性
吸痰对于使用呼吸机的患者非常重要,可以保持呼吸道通 畅,预防肺部感染和并发症
不正确的吸痰操作可能导致呼吸道损伤、出血、感染等不 良后果,因此学习正确的操作流程对于医护人员来说至关 重要
02
吸痰过程中需要使用一次 性吸痰管,并保持吸痰管 无菌,以避免交叉感染。
控制吸痰时间
每次吸痰时间不宜过长, 一般不超过15秒,以防止 患者缺氧和不适。
注意观察病情
在吸痰过程中,需要注意 观察患者的面色、呼吸、 心率等生命体征,以便及 时发现异常情况。
保持呼吸道通 畅
吸痰前应确保呼吸道畅通 ,如清除口腔和鼻腔分泌 物等,以避免阻碍吸痰管 的插入。
吸痰技术可以有效地减少医务 工作者的职业风险,避免交叉 感染等不良事件的发生。
吸痰技术可以提高医疗质量和 安全,减少医疗纠纷和不良事 件的发生,有助于医院的管理 和声誉的提升。
THANK YOU.
05
结论
总结吸痰技术操作流程
吸痰技术操作流程分为准备、 实施、记录和评估四个阶段, 每个阶段都有详细的步骤和注
意事项。
吸痰技术操作流程需要医务工 作者严格遵守无菌原则,同时 需要注意患者的舒适度和安全
。
吸痰技术操作流程需要医务工 作者根据患者的实际情况进行 判断和调整,以确保患者的安
全和舒适。
对患者的益处和影响
检查呼吸机工作状态
检查呼吸机工作是否正常,管道连 接是否紧密、无漏气。
听诊呼吸音
听诊患者的呼吸音,判断呼吸道是 否通畅,同时注意心率、血压等生 命体征的变化。
使用呼吸机患者吸痰技术操作流程
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• 操作前准备 • 吸痰操作流程 • 操作后处理 • 安全注意事项
01
操作前准备
评估患者情况
01
观察患者意识状态、生命体征、 呼吸音及痰液情况,判断是否需 要进行吸痰操作。
02
评估患者是否适合进行吸痰,如 有严重出血、心律失常、气胸等 禁忌症时应暂缓吸痰。
准备呼吸机及吸痰设备
记录患者反应
观察患者在吸痰过程中的反应,如 有无呛咳、呼吸困难等,并记录下 来。
观察患者反应
观察呼吸情况
在吸痰后观察患者的呼吸 情况,注意是否有呼吸困 难、呼吸急促等症状。
观察面色变化
注意观察患者面色是否红 润、有无发绀等变化,以 判断吸痰后是否缺氧。
观察生命体征
监测患者的血压、心率、 血氧饱和度等生命体征指 标,以便及时发现异常情 况。
感谢观看
对于危重患者,应在心电监护下进行吸痰操作,以便及时发 现和处理心律失常、低血压等并发症。
避免过度吸痰导致患者不适
吸痰时应控制负压和吸痰时间,避免长时间和高负压吸痰 ,以免对患者造成不适和损伤。
对于呼吸道敏感或年老体弱的患者,应适当调整吸痰压力 和次数,避免过度刺激导致呛咳、低氧血症等不良反应。
THANKS
检查呼吸机各项参数是否正常,确保 呼吸机处于备用状态。
准备吸痰管、生理盐水、手套、治疗 巾等所需物品,确保其清洁、消毒完 好。
洗手、戴手套
在操作前应彻底清洗双手,确保手部无菌。 穿戴手套,避免直接接触患者痰液及吸痰管。
02
吸痰操作流程
打开呼吸机
确保呼吸机处于备用 状态,电源连接良好, 并打开电源开关。
打开氧气供应,调整 氧气流量至适当值。
呼吸机吸痰操作
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呼吸机病人吸痰技术操作程序呼吸机操作程序及扣分标准[日期:2004-5-15] 来源:作者:护理部[字体:大中小]操作要求标分扣分标准着装整齐,洗手、戴口罩4.5一项不合格扣1.5准备用物:呼吸机及呼吸机管道、滤纸、蒸馏水、模拟肺、听诊器(必要时备地盘线、面罩)5缺一项扣3分携用物品至床旁、查对、解释、根据病情采取合适卧位6一项不合格扣1.5放滤纸,加蒸馏水至水位线。
6未放滤纸扣2分加蒸馏水过多扣2分过少扣2分打开湿化器开关,调节湿化温度(32—38℃)或至绿区9未开开关扣3分未调温度扣3分温度调节不对扣3分安装呼吸回路(按气流方向)3回路安装每错一处扣1分连接氧气,接电源、检查PEEP是否为“0”。
开机、先开压缩机开头压力达40Kpa(或至绿区)10步骤每错一步扣2分根据病情选择呼吸模式,调节各参数。
(!)容量控制:潮气量、呼吸频率、氧浓度、峰流量、触发灵敏度;(2)压力控制:吸气时间、压力、氧浓度、呼吸次数11.5各参漏调一项扣1.5分错调一项扣1.5分检查呼吸机运转情况及管道是否漏气5未检查扣5分再次查对无误后,去掉模拟肺,连接病人4.5每项不正确扣1.5分听双肺呼吸音,观察病人呼吸及缺氧改善情况9未听诊扣6分、未观察扣3分记录:使用开始时间、呼吸模式、各种参数16.5未记录扣5分记录不全每缺一项扣1回答问题10总分:100附:1、呼吸机各参数的正常范围:★潮气量:成人8—12ml/kg体重儿童10—15ml/kg★氧浓度:根据缺氧情况调节,一般35—45%★吸:呼=1:1.5—2秒,吸气时间一般为0.9—1.2秒★呼吸频率:12—18次/分儿童20—25次/分婴幼儿30次/分,新生儿40次/分★触发灵敏度:-2—-3cmH20★报警设置:(1)高压报警:一般为40cmH20(2)低压报警:50—10cmH20(3)分钟通气量:高分钟通气量:≧设置量的20—30%低分钟通气量:≦设置量的20—30%2、呼吸模式:辅助/控制模式;同步间歇模式;指令通气模式;压力控制通模式原文已完。
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提高护理人员工作效率
• 节省时间和人力,提高了护士的工作效率。 并且能及时响应患者吸痰的需求
7.对于有相对禁忌症患者在吸痰时应同时给予氧气吸入。
【相关知识】
1. 采取吸痰急救措施的注意事项。 (1)痰液粘稠的,可配合叩背、蒸汽吸入、
雾化吸入等方法使痰液稀释;吸痰中患者 出现发绀、心率下降等缺氧症状时,应当 立即停止吸痰,待症状缓解后再吸。 (2)小儿吸痰时,吸痰管应细些,吸力要小 些。 (3)贮液瓶内液体不得超过满刻度的2/3, 以防损坏机器。
【相关知识】
2.经气管插管/气管切开入口吸痰预防并发症措施。 (1)成人吸引时压力调节为150~200mmHg。 (2)保证呼吸机接头和吸痰管不被污染。 (3)吸引前和吸引后给予纯氧吸入2分钟。 (4)经气管插管/气管切开吸痰有2种方法,分别为
开放式和封闭式吸痰,前者吸痰时需断开患者的 呼吸机管路,后者则采用封闭式吸痰装置与呼吸 机相连。封闭式吸痰可预防低氧血症和吸入性肺 炎发生。每次吸痰间隔时间3~5分钟,因为吸引 过程中肺容积减少可被较长时间的持续负压吸引 所增加。
2. 经气管插管/气管切开吸痰时,选择合适粗细的吸 痰管,吸痰管最大外径<气管导管内径的1/2。先 吸气管切开处,再吸口、鼻部;进吸痰管时不可 用负压,动作轻柔,避免损伤粘膜。吸痰小于15 秒,吸痰前后可增加氧气吸入,提高患者的血氧 分压。每次吸痰间隔时间3~5分钟。
【注意事项】
3.注意吸痰管插入是否顺利,遇有阻力时,应分析原因,不 得粗暴操作。
概述
•
密闭式吸痰系统的构成
密闭式吸痰系பைடு நூலகம்的构成
密闭式吸痰系统的构成
密闭式吸痰的特点
• 提高工作效率 • 对心律血压的影响 • 对血氧饱和度的影响 • 控制感染方面 • 对ICP的影响 • 对机械通气的影响
并发症及处理
• 吸入性肺炎 • 低氧血症 • 气管组织或支气管黏膜损伤 • 支气管收缩/支气管痉挛 • 颅内压升高 • 高血压或低血压 • 心律失常
4.经气管插管口吸痰患者,吸痰时可增加下呼吸道细菌聚居, 需先吸引口腔分泌物,然后再气囊放气后吸痰,可作为预 防吸入性肺炎的有效措施。
5.患者吸痰过程中突发哮喘症状,肺部出现哮鸣音,血压骤 升或骤降、心律失常应立即并立即停止吸痰,给予对症处 理。
6.吸痰管插入深度包括深吸痰和浅吸痰。深吸痰是指吸痰管 插入深度以遇到阻力后停止,浅吸痰是以预测深度(人工 气道长度加上人工气道相连接的连接管的长度)为准。浅 吸痰可作为防止气道黏膜损伤的措施。
征变化及患者感受,有无憋气、发绀、呼吸困难的症状。 (14)安慰患者,擦净患者面部,同时为患者摆好舒适卧位。 (15)用物分类处理。 (16)洗手,记录(吸痰效果及痰液颜色、性质、量)、签字。
【注意事项】
1.严格执行无菌操作,每次吸痰时均须更换吸痰管。 吸痰时吸痰管应螺旋上提,不可重复插入气道。 吸痰过程中注意观察患者生命体征及呼吸机参数 变化。
准备用物
操作流程
• 检查吸引器储液瓶内消毒液(需200ml) • 接通电源 • 打开开关 • 调节合适负压,吸痰压力正常值为成人小于150mmHg。 • 注意检查负压管道时,折管检查,避免污染手部。
操作流程
(2)洗手,带口罩。 (3)核对: 携物至患者床旁,核对患者姓名、腕带,向患
者解释吸痰目的、取得患者同意,以配合操作。 (4)用手电筒检查口腔、鼻腔。 (5)协助摆好体位,头偏向一侧,略向后仰,铺治疗巾于
使用呼吸机患者吸痰技术 操作流程
目的
• 借助吸引装置清除呼吸道的分泌物,保持呼吸道 通畅,改善肺通气功能,预防吸入性肺炎、肺不 张、窒息等并发症。
操作前准备
操作流程
评估 告知 用物准备
操作过程 核对 吸痰前 检查吸引器 调节负压
观察 调节氧浓度 吸痰
稀释痰液
试吸
操作后
整理用物
洗手
观察、记录
操作流程
(9)吸痰结束:将呼吸机与气管套管处连接好。 (10)给100%纯氧2分钟,待血氧饱和度升至正常水平>96%
后,再将氧浓度调至原来水平。 (11)将吸痰管扔至黄色污物袋内,用治疗碗内冲管液冲洗负压
管道,如须再次吸痰,应重新更换吸痰管。 (12)评价:患者痰液及时吸出,痰鸣音减少。 (13)观察:呼吸机工作正常,无参数的改变,观察患者生命体
呼吸机高压报警)。
(2)宣讲吸痰目的,嘱患者尽力配合操作者 操作。
2.操作者准备:修剪指甲,洗手,戴帽子、口罩。
3.环境准备:环境清洁、明亮。病室温湿度适宜, 注意保护患者隐私。
4.用物准备
• 中心吸引装置和(或)电动吸引器。
• 治疗盘:治疗碗2个(内盛无菌生理盐水,分别用 于吸痰前预防及吸痰后冲洗导管),一次性吸痰 管数根,一次性治疗巾、一次性无菌手套、手电 筒、弯盘、压舌板、口咽气道管。
颌下。
操作流程
(5)给氧: 1)经口鼻吸痰者:给予患者吸入纯氧或增大氧流量至10L/
分钟, 时间2分钟。 2)使用呼吸机气管内(气切导管内)吸痰患者:给予2分钟
100%纯氧。
操作流程
(6)取吸痰管:打开吸痰管包装,取出手套, 戴手套。将无菌纸铺于患者胸前形成无菌 区。
(7)用戴手套的手取出吸痰管,将吸引器与 吸痰管连接,打开吸引器开关,试吸少量 生理盐水,检查吸引器通畅。
【操作过程】
1. 操作者准备 (1)评估: 1)患者的病情、神志、呼吸、血压、心率、血氧饱
和度和血气分析值; 2)患者气道分泌物的量,痰液粘稠度、部位; 3)患者对吸痰的认识程度、合作程度; 4)呼吸机参数设定:每分通气量、潮气量、气道压
力、氧浓度; 5)气管插管深度、气管插管型号; 6)吸痰指征(痰鸣音、血样饱和度下降至94%以下、
操作流程
(8)经气管插管吸痰:左手扶住气管插管,将吸痰管迅速 并准确的送入气道内,吸痰管插入深度为吸痰管2/3,左 右旋转,向上提出,吸净痰液。每次吸引时间不超过15秒, 吸痰过程中密切观察患者生命体征。禁止带负压插管。
操作流程
(8)经口/鼻腔吸痰:
嘱患者张口(昏迷者用压舌板或口咽通气道协助张口)--左手反折吸痰管末端,右手将吸痰管前端插入口咽部,左 手放松导管末端---吸净口咽部分泌物,再吸气管内分泌物 ---吸痰后,冲洗吸痰管。