2020全国规培 胸心外科学全真模拟试题8(题+答案)
2020全国规培 胸心外科学全真模拟试题13(题)
2020全国规培 胸心外科学全真模拟试题13第 1题：单选题(本题1分)男性，28岁。
左胸外伤，胸痛，气促，痰中带血，呼吸36次/分，心律108次/分，血压14.6/10.7kPa(110/80mmHg)，躁动，气管明显右移，左胸前壁有3cm×3cm反常呼吸区，可触及广泛皮下气肿，左胸叩诊过清音，听诊呼吸音弱，首要的处理应为( )A.立即加压包扎B.左胸放置闭式引流C.立即气管插管辅助呼吸D.给镇静、止痛药物，必要时心包穿刺E.剖胸探查第 2题：A1/A2型题(本题1分)患者男，56岁，因不稳定心绞痛入院。
冠状动脉造影提示3支病变，行3处冠脉内支架治疗，术后未坚持药物治疗，术后1个月突发胸部疼痛2小时入院。
急诊冠状动脉造影检查提示2处支架完全闭塞。
此时最恰当的治疗是A.急诊PTCAB.急诊冠状动脉搭桥术C.溶栓治疗D.硝酸甘油静脉输入E.主动脉内球囊反搏治疗第 3题：单选题(本题1分)淋巴瘤确诊最重要依据是A.组织病理＋免疫组化B.细胞学检查结果C.影像诊断D.临床诊断E.血生化＋血常规检查第 4题：B型题(本题0.5分)肺动脉瓣狭窄，超声心动图显示（ ）A.左心房增大B.左心室增大C.右心房增大D.右心室增大E.左心房、左心室增大第 5题：A1/A2型题(本题1分)食管癌的组织病理学分型中，不包括A.鳞状细胞癌B.单纯腺癌和腺鳞癌C.黏液细胞癌D.黏液表皮样癌和腺样囊性癌D.黏液表皮样癌和腺样囊性癌E.未分化癌第 6题：单选题(本题1分)诊断室性心动过速最有力的心电图证据是A.心率140～200次／分B.RR>PP(房室分离)C.QRS波群增宽>0．12秒D.出现心室夺获或室性融合波E.节律整齐或轻度不齐第 7题：单选题(本题1分)女，64岁，胸背疼痛一周，CT检查如图，最可能的诊断为( )A.左上肺结核球B.左上肺周围型肺癌C.左上肺炎性假瘤D.左上肺单发性转移癌E.左上肺错构瘤第 8题：A1/A2型题(本题1分)对肺癌的基本论述中，下列不正确的是A.起源于支气管黏膜上皮，亦称支气管肺癌，占肺实质恶性肿瘤的90%～95%B.多在40岁以上发病，发病年龄高峰60～79岁之间C.生长速度和转移扩散与组织学类型、分化程度等生物学特性有关D.右肺多于左肺，上叶多于下叶，从主支气管到细支气管均可发生E.起源于肺段支气管以下，位置在肺周围者称为中央型肺癌第 9题：单选题(本题1分)下列心动过速哪项是绝对不规则的A.心房扑动B.室性心动过速C.窦性心动过速D.心房颤动E.交界性心动过速第 10题：单选题(本题1分)关于肺癌错误的是A.发病率不断增高B.女性多见C.吸烟者多见D.40岁以上多见E.男性多见第 11题：B型题(本题0.5分)较早出现阻塞症状的食管癌类型是（ ）A.髓质型B.蕈伞型C.溃疡型D.缩窄型E.菜花型第 12题：单选题(本题1分)男，70岁。
2020全国规培 胸心外科学全真模拟试题20(题+答案)
2020全国规培 胸心外科学全真模拟试题20第 1题：单选题(本题1分)关于食管异物的并发症，叙述正确的是A.食管外并发症多于食管内并发症B.食管内并发症的症状多为持续性的哽咽感和吞咽困难C.食管内并发症是各种食管外并发症的病理基础D.食管外并发症最多见的是食管周围脓肿E.食管异物引发的致命大血管破裂出血，以升主动脉破裂最多见【正确答案】：B第 2题：A1/A2型题(本题1分)与食管癌发病因素无相关性的是A.亚硝胺类化合物及真菌B.环境气候与季节C.饮食习惯、营养不良和微量元素缺乏D.遗传因素E.Barret食管【正确答案】：B第 3题：A1/A2型题(本题1分)胸壁结核，是一种比较常见的胸壁疾病。
其临床特点，下列不正确的是A.是胸壁软组织、肋骨或胸骨的结核病变B.往往继发于肺、胸膜或纵隔的结核病变，为结核病的局部表现C.胸壁无痛性肿块，有波动感和轻压痛，冷脓肿穿破皮肤形成慢性窦道D.可合并化脓性感染E.脓肿形成，及时切开引流【正确答案】：E第 4题：单选题(本题1分)肺癌致病的职业因素不包括A.石棉B.砷及其化合物C.铬及其化合物D.锡及其化合物E.乙醇【正确答案】：E第 5题：单选题(本题1分)有关室间隔缺损的治疗，下列描述哪项不恰当有关室间隔缺损的治疗，下列描述哪一项不恰当A.室间隔缺损的大小和位置是决定手术选择的重要依据B.有的病例可选择介入治疗C.巨大室缺应尽早手术D.室间隔缺损合并呼吸系统疾病不是手术绝对禁忌证E.一期解剖修复是所有室缺的唯一手术选择【正确答案】：E第 6题：单选题(本题1分)左肺根内结构(见图)，自上而下依次为( )A.左上肺静脉、肺动脉、左主支气管B.肺动脉、上肺静脉、左主支气管C.主支气管、肺动脉、上肺静脉D.肺动脉、上肺静脉、支气管E.肺动脉、左主支气管、下肺静脉【正确答案】：E第 7题：A1/A2型题(本题1分)心脏贯通伤出现的贝克三联症(Beck triad)，是指A.中心静脉压正常；心搏微弱；动脉压降低B.静脉压升高、颈静脉怒张；心音遥远、心搏微弱；动脉压降低、脉压小C.静脉压降低；心音遥远；脉压变小D.中心静脉压升高；心音逐渐变弱；动脉压逐渐降低E.静脉压升高；心音正常；脉压差增大【正确答案】：B第 8题：单选题(本题1分)女性患者，30岁，自觉胸骨后疼痛，时常嗝逆，可闻及恶臭，入院行X线钡餐检查，结果如图所示，应诊断为( )A.食管平滑肌瘤B.贲门失弛缓症C.食管癌D.食管憩室E.贲门癌【正确答案】：D第 9题：单选题(本题1分)患者，男性，20岁，反复以下肢水肿、尿少腹胀3年，加重腹胀2年，查体：颈静脉怒张，肝脏肿大，心界向左扩大，心尖区闻及双期杂音。
2020全国规培 胸心外科学全真模拟试题6(题+答案)
2020全国规培 胸心外科学全真模拟试题6第 1题：单选题(本题1分)对支气管肺段(见图)的描述，正确的是 ( )A.由肺间质构成B.是二级支气管所属的肺组织C.是四级支气管所属的肺组织D.是二至四级支气管所属的肺组织E.是每一肺段支气管及其分支分布区的全部肺组织【正确答案】：E第 2题：单选题(本题1分)下列哪项不属于支气管扩张常见的临床症状A.胸腔积液B.咳脓痰C.肺部感染D.咯血E.咳嗽【正确答案】：A【答案解析】：支气管扩张常见的临床症状为反复发作的肺部感染、咳嗽、咳脓痰或咯血，心律失常虽可见于这类患者，但不是支气管扩张的固有典型症状。
第 3题：单选题(本题1分)下列哪项不是气管插管的绝对适应证( )A.开胸手术B.巨大甲状腺肿手术C.全麻用肌松药D.时间长于5小时下腹部手术E.小儿肠梗阻手术【正确答案】：D第 4题：单选题(本题1分)下列哪项可确认为室间隔缺损( )A.胸片示心胸比例0.7，肺动脉扩张，肺血增多B.心电图示左心室肥大C.心导管检查示右心室血氧含量比右心房高出0.5vol%D.右心室造影时右心室同时显影E.右心室压力为10kPa(75mmHg)【正确答案】：C第 5题：单选题(本题1分)属于Ⅰ类的抗心律失常药物是A.奎尼丁B.利多卡因C.普罗帕酮D.胺碘酮E.维拉帕米【正确答案】：C【答案解析】：Ⅰ（奎尼丁、普鲁卡因胺）、Ⅰ（普罗帕酮）或Ⅲ类（胺碘酮）抗心律失常药物均可能转复房颤。
奎尼丁可诱发致命性室性心律失常，增加死亡率，目前已很少应用。
Ⅰ类药物亦可致室性心律失常，严重器质性心脏病患者不宜使用。
胺碘酮致心律失常发生率最低。
第 6题：单选题(本题1分)患者，女性，50岁，进行性吞咽困难半年，现仅能进食水，入院行X线钡餐检查，结果如图所示，最可能的诊断是 ( )A.食管憩室A.食管憩室B.食管平滑肌瘤C.贲门失弛症D.食管癌E.以上均不正确【正确答案】：D第 7题：单选题(本题1分)下列哪项说法是正确的 ( )A.二尖瓣狭窄晚期，由于肺泡与毛细血管之间的组织增厚，从毛细血管渗出到组织间隙的渗液被淋巴管吸收不易进入肺泡内，因此肺水肿的发生率减少B.二尖瓣狭窄晚期，由于肺泡与毛细血管之间的组织增厚，毛细血管渗出到组织间隙的渗液增多，因此肺水肿的发生率增多C.二尖瓣狭窄晚期，由于肺动脉高压加剧，肺毛细血管间组织间液渗出减少，所以肺水肿的发生率增加D.二尖瓣狭窄晚期，由于肺阻力增加，渗出减少，所以肺水肿发生率低E.二尖瓣狭窄晚期，由于肺小动脉壁增厚，渗出减少，所以肺水肿发生率低【正确答案】：A第 8题：单选题(本题1分)慢性缩窄性心包炎确诊后便应A.强心治疗B.心包穿刺C.抗结核治疗D.激素治疗E.充分准备后尽早手术【正确答案】：E【答案解析】：缩窄性心包炎最有效的方法是手术。
2020全国规培 胸心外科学全真模拟试题20(题)
2020全国规培 胸心外科学全真模拟试题20第 1题：单选题(本题1分)关于食管异物的并发症，叙述正确的是A.食管外并发症多于食管内并发症B.食管内并发症的症状多为持续性的哽咽感和吞咽困难C.食管内并发症是各种食管外并发症的病理基础D.食管外并发症最多见的是食管周围脓肿E.食管异物引发的致命大血管破裂出血，以升主动脉破裂最多见第 2题：A1/A2型题(本题1分)与食管癌发病因素无相关性的是A.亚硝胺类化合物及真菌B.环境气候与季节C.饮食习惯、营养不良和微量元素缺乏D.遗传因素E.Barret食管第 3题：A1/A2型题(本题1分)胸壁结核，是一种比较常见的胸壁疾病。
其临床特点，下列不正确的是A.是胸壁软组织、肋骨或胸骨的结核病变B.往往继发于肺、胸膜或纵隔的结核病变，为结核病的局部表现C.胸壁无痛性肿块，有波动感和轻压痛，冷脓肿穿破皮肤形成慢性窦道D.可合并化脓性感染E.脓肿形成，及时切开引流第 4题：单选题(本题1分)肺癌致病的职业因素不包括A.石棉B.砷及其化合物C.铬及其化合物D.锡及其化合物E.乙醇第 5题：单选题(本题1分)有关室间隔缺损的治疗，下列描述哪一项不恰当A.室间隔缺损的大小和位置是决定手术选择的重要依据B.有的病例可选择介入治疗C.巨大室缺应尽早手术D.室间隔缺损合并呼吸系统疾病不是手术绝对禁忌证E.一期解剖修复是所有室缺的唯一手术选择第 6题：单选题(本题1分)左肺根内结构(见图)，自上而下依次为( )A.左上肺静脉、肺动脉、左主支气管B.肺动脉、上肺静脉、左主支气管C.主支气管、肺动脉、上肺静脉D.肺动脉、上肺静脉、支气管E.肺动脉、左主支气管、下肺静脉第 7题：A1/A2型题(本题1分)心脏贯通伤出现的贝克三联症(Beck triad)，是指A.中心静脉压正常；心搏微弱；动脉压降低B.静脉压升高、颈静脉怒张；心音遥远、心搏微弱；动脉压降低、脉压小C.静脉压降低；心音遥远；脉压变小D.中心静脉压升高；心音逐渐变弱；动脉压逐渐降低E.静脉压升高；心音正常；脉压差增大第 8题：单选题(本题1分)女性患者，30岁，自觉胸骨后疼痛，时常嗝逆，可闻及恶臭，入院行X线钡餐检查，结果如图所示，应诊断为( )A.食管平滑肌瘤B.贲门失弛缓症C.食管癌D.食管憩室E.贲门癌第 9题：单选题(本题1分)患者，男性，20岁，反复以下肢水肿、尿少腹胀3年，加重腹胀2年，查体：颈静脉怒张，肝脏肿大，心界向左扩大，心尖区闻及双期杂音。
2020全国规培 胸心外科学全真模拟试题7(题)
女性，44岁，活动后心悸、气短、夜间阵发性呼吸困难、纳差、上腹饱胀、少尿、下肢水肿2个月余。体检示颈 静脉怒张，双肺底闻细小湿啰音，心脏向两侧扩大，心率100次／分，律整，心尖部闻第三心音奔马律，可闻Ⅱ 级收缩期杂音，肝大，肝颈静脉回流征(+)，双下肢水肿(++)，超声示左右心室扩大，弥漫性运动减弱，二尖瓣中 度反流。最可能的诊断是
A.伤侧胸膜腔压力不断升高 B.伤侧肺萎陷，健侧肺扩张受限 C.呼吸极度困难，甚至发绀、休克 D.常发生皮下气肿 E.纵隔明显向伤侧移位
第 14 题：单选题(本题1分)
喉的九条肌肉及其功能，哪项错误 ( )
2020/5/21
喉的九条肌肉及其功能，哪项错误 ( ) A.后环杓肌司声带外展 B.侧环杓肌司声带内收 C.杓状软骨间肌司声带内收 D.甲杓肌中心部分为声带。外周部分司喉前庭收缩和松弛 E.环甲肌司喉头紧张度。兴奋时松弛、喉痉挛解除
第 9 题：单选题(本题1分)
目前弥漫大B细胞淋巴瘤的标准治疗方案是
A.CHOP方案 B.CHEP方案 C.CHEP＋α-干扰素 D.CHOP＋利妥昔 E.CHOP＋α-干扰素
第 10 题：单选题(本题1分)
全麻侧卧位开胸手术患者的呼吸功能的维持主要依赖于 ( )
A.全肺通气 B.保持适当的上肺膨胀
第 12 题：单选题(本题1分)
男，20岁，因车祸压伤右前胸引起胸痛、呼吸困难，前胸有一块胸壁软化区，并见反常呼吸运动，X线片如图。 急救措施应首先选.加压包扎固定 D.内固定 E.给氧
第 13 题：单选题(本题1分)
关于张力性气胸病人，下列哪项不正确? ( )
2020全国规培 胸心外科学全真模拟试题7
2020全国规培 胸心外科学全真模拟试题1(题)
2020/5/21
D.病菌不能经淋巴道扩散 E.血源性感染
第 14 题：单选题(本题1分) HPV的重要意义在于 ( ) A.肺内分流增加，加重低氧血症 B.肺内分流增加，减轻低氧血症 C.肺内分流减少，减轻低氧血症 D.肺内分流减少，加重低氧血症 E.肺血管扩张，肺血流量增加
第 15 题：单选题(本题1分) 在法洛四联症X线平片中一般不会出现 A.右心扩大 B.两肺血不对称 C.两肺血增多，肺动脉段突出 D.两肺血减少 E.靴形心影
2020/5/21
E.给氧及祛痰药应用
第 5 题：单选题(本题1分) 患者，男性，59岁，吞咽困难半年，声音嘶哑半年伴胸背疼痛，食管X线检查示中段黏膜破坏，管壁强硬，哪一 项诊断最符合
A.食管癌 B.食管平滑肌瘤 C.贲门失驰缓症 D.食管憩室 E.大叶性肺炎
第 6 题：单选题(本题1分) 上腔静脉梗阻最常见的病因是
2020/5/21
A.食管癌 B.Barrett食管 C.食管憩室 D.贲门失弛缓症 E.食管平滑肌瘤
第 18 题：单选题(本题1分)
A型预激综合征特征是
A.QRS波群起始部有DEltA波 B.QnS波群主波在V1导联向下，V5、V6导联向上 C.P-R间期<0．12秒 D.QRS波群主波均向上 E.ST-T呈继发性改变
A.恶性肿瘤 B.外伤 C.先天性疾病 D.不明原因 E.静脉血栓形成
第 7 题：单选题(本题1分) 肺动脉口狭窄常由于以下因素出现周围性紫绀，除了
A.肺小动脉阻力增高 B.静脉回心血流受阻 C.右房压力增高 D.右心室压力增高 E.右心排血障碍
第 8 题：单选题(本题1分) 闭合性胸外伤后出现严生皮下气肿和极度呼吸网难，首先应考虑为
2020全国规培 胸心外科学全真模拟试题21(题+答案)
A.胸骨后灼痛 B.食管钡透黏膜紊乱 C.脱落细胞检查 D.免疫诊断方法 E.试验治疗
【正确答案】：C
第 3 题：单选题(本题1分)
男性，45岁，因食管癌，行手术切除术后，下列食管癌的病理诊断中，不可能存在的是
A.鳞癌 B.腺癌 C.腺鳞癌 D.癌肉瘤 E.间皮肉瘤
A.溶栓疗法 B.PTCA C.外科搭桥术 D.内科治疗 E.球囊反搏治疗
【正确答案】：C
第 10 题：单选题(本题1分) 男，30岁，外伤性血胸已2周，出现发热、胸痛等症状，经多次胸穿抽液后，症状无明显改善，胸液浑浊，在全 身应用抗生素的同时应行
A.加强营养增强抵抗力 B.在X线上定位穿刺 C.胸腔内注入抗生素 D.行胸腔闭式引流术 E.尽早开胸手术
【正确答案】：C
第 21 题：案例分析题(本题1分)
男性，60岁，吞咽困难2个月，胃镜发现距门齿26cm菜花样肿物，侵及管腔2／3；既往有运动后胸闷憋气史，胸 片发现右肺上野大面积无肺纹理区
如发现右胸巨型肺大泡，则最合理的治疗方案是 A.左侧开胸弓上吻合 B.根治性放疗 C.左侧开胸颈部吻合 D.右开胸三切口食管癌切除，右肺大泡切除
【正确答案】：D
第 15 题：单选题(本题1分)
急性脓胸并发支气管胸膜瘘者，首选用的治疗是
A.胸腔穿刺排脓 B.胸腔闭式引流术 C.开放引流 D.瘘口缝合 E.病肺切除
【正确答案】：B
第 16 题：单选题(本题1分)
患者，男性，30岁。低热，咳嗽并痰中偶带血丝20天，胸片显示右肺上叶不张。最可能的诊断是
模拟试卷（一）
第 1 题：案例分析题(本题1分)
男性，49岁，肾透明细胞癌术后3年复查发现右下肺外带直径2cm球形病灶，边界清
2020全国规培 胸心外科学全真模拟试题9(题)
2020全国规培 胸心外科学全真模拟试题9第 1题：单选题(本题1分)女，20岁。
发热、咳嗽、咳脓痰及痰中带豆腐渣样物1天。
胸片显示心包底左前侧直径7cm肿块，密度不均，内有钙化。
最可能的诊断是A.肺脓肿B.畸胎类肿瘤C.淋巴源性肿瘤D.胸腺瘤合并感染E.神经源性肿瘤第 2题：单选题(本题1分)大量凝固性血胸，在其出血停止后数天内，应争取何种手术? ( )A.闭式胸膜腔引流术B.胸膜腔穿刺术C.肺纤维板剥出术D.剖胸清除积血和血块E.胸廓改形术第 3题：单选题(本题1分)完全肺静脉异位连接的胸部X线片表现除外A.左心房、左心室明显增大B.右心房、右心室明显增大C.心影增大D.肺血增多E.肺淤血第 4题：单选题(本题1分)女，51岁。
反复咳嗽2个月，伴胸痛7天入院，胸部CT示左上肺直径约2cm占位影，未见肺门纵隔淋巴结肿大，经胸壁穿刺活检确诊为小细胞癌。
其治疗选择为A.放疗B.化疗C.放疗+化疗D.化疗+手术E.手术+放疗第 5题：单选题(本题1分)患者男，72岁，因“劳累时心悸，胸骨后疼痛 1年”来诊。
查体：可闻及主动脉瓣区收缩期粗糙的喷射性杂音，主动脉瓣区第二心音减弱。
X线检查：左心室扩大和升主动脉扩张，可能的诊断是A.冠心病心绞痛B.非梗阻性肥厚型心肌病C.主动脉瓣狭窄D.主动脉瓣关闭不全D.主动脉瓣关闭不全E.高血压心脏病第 6题：单选题(本题1分)患者，男性，59岁，吞咽困难半年，声音嘶哑半年伴胸背疼痛，食管X线检查示中段黏膜破坏，管壁强硬，哪一项诊断最符合A.食管癌B.食管平滑肌瘤C.贲门失驰缓症D.食管憩室E.大叶性肺炎第 7题：单选题(本题1分)开放性胸部损伤诊断的主要依据是A.胸部皮肤裂伤B.气管或食管裂伤C.肋骨骨折刺破胸膜D.胸壁创口与胸膜腔相通E.开放性肋骨骨折第 8题：单选题(本题1分)男，60岁，进行性吞咽困难半年，左锁骨上有数枚2cm直径的肿大淋巴结，质硬，不能推动，X线钡餐检查如图所示，其治疗应首选是 ( )A.争取手术切除B.放射疗法C.化学疗法+食管内记忆合金支架植入后放疗D.放疗后再行手术切除E.多次输血，保守治疗第 9题：单选题(本题1分)男，31岁，车祸后10小时余，请结合影像学检查，选出最可能的诊断( )A.肺癌B.肺结核C.气胸伴肺挫伤D.矽肺E.大叶性肺炎第 10题：单选题(本题1分)气管插管的拔管体征，错误的是 ( )A.病人完全清醒，呼之能应B.咽喉反射，吞咽反射已完全恢复C.潮气量和分钟通气量正常D.呼吸空气时血氧饱和度达90%以上E.估计拔管后无引起呼吸道梗阻的因素存在第 11题：单选题(本题1分)在肺癌中，与吸烟致癌有关的p53基因突变是A.G-T碱基颠换B.A-T碱基颠换C.C-G碱基颠换D.C-T碱基颠换E.U-G碱基颠换第 12题：单选题(本题1分)下列为肺动脉瓣狭窄的临床表现除了A.胸骨左缘第二肋间可扪及的收缩期震颤B.心电图右室大C.胸骨左缘第2肋间可听到3-4级的收缩期杂音D.X线示左室大E.活动后心跳气短第 13题：单选题(本题1分)47岁，男，腹泻、体重下降，伴有重症肌无力，请结合胸片和CT选择最可能的诊断( )A.胸腺增生B.胸腺瘤C.淋巴瘤D.纵隔血肿E.错构瘤第 14题：单选题(本题1分)女，5个月龄。
2020年住院医师规范化培训(胸心外科)模拟试题
2020年住院医师规范化培训(胸心外科)模拟试题[单项选择题]1、下列有关冠状动脉搭桥手术的叙述哪项是正确的A.静脉血管移植物比动脉血管移植物远期效果好B.手术必须在心脏停跳状态下完成C.0mm的血管搭桥远期效果不好D.搭桥手术后血管桥本身不会产生狭窄E.搭桥手术适用于所有冠心病人参考答案：C参考解析：冠状动脉搭桥手术选择小于1.0mm的血管搭桥远期效果不好，应选择较大血管搭桥如乳内动脉等，其余各选项均不正确。
[填空题]2、最佳证据应具备的特性_______、_______、_______。
•参考答案：真实性｜重要性｜实用性•[单项选择题]3、药品的生产企业给予使用其药品的医疗机构的负责人、医师等有关人员以财物，情节严重的，应当由哪个机构吊销其《药品生产许可证》A.卫生行政部门B.药品监督管理部门C.工商行政管理部门D.劳动保障行政部门E.药品的生产企业所在地的人民政府参考答案：B[单项选择题]4、关于矫正性大动脉错位的治疗，叙述错误的是A.传统手术的远期易发生三尖瓣反流B.当冠状动脉畸形时，不可行解剖纠治术C.通过肺动脉环缩术进行解剖左心室功能准备，可行解剖根治术D.伴有房室传导阻滞，需安置起搏器E.合并左心室流出道梗阻，也可行解剖纠治术参考答案：B[单项选择题]5、肺动脉口狭窄，首先引起压力升高的是（）。
A.右心室B.左心室C.右心房D.左心房E.左右心室参考答案：A[单项选择题]6、漏斗胸所致呼吸困难的类型多为A.混合性通气功能障碍B.阻塞性通气功能障碍C.限制性通气功能障碍D.小气道弥散功能障碍E.大气道通气功能障碍参考答案：C参考解析：漏斗胸病人常表现为限制性通气功能障碍，即用力呼气量及最大通气量明显减少。
[单项选择题]7、腐蚀性食管灼伤者，如发现有早期长管状狭窄征象，即应进行A.食管内置入支架加抗生素消炎治疗B.用激光或电烙烧灼狭窄处C.胃造瘘术或空肠造瘘术D.狭窄段食管切除及食管重建术E.吞服长粗丝线一根，备以后扩张时作导引用参考答案：E参考解析：腐蚀性食管灼伤扩张疗法宜在伤后2～3周，食管急性炎症及水肿开始消退时进行。
2020全国规培 胸心外科学全真模拟试题10(题)
2020全国规培 胸心外科学全真模拟试题10第 1题：单选题(本题1分)小细胞肺癌最重要的临床病理特点是A.女性常见B.发病率最高C.周围型多见D.恶性程度最高、转移早E.对放疗和化疗不敏感第 2题：单选题(本题1分)胸主动脉瘤的常见病因除外A.动脉硬化B.主动脉中层囊性坏死C.创伤D.梅毒E.单纯性高血压第 3题：单选题(本题1分)心电图表现为ORS波群正常；PR间期进行性延长，直至一个P波受阻。
不能下传心室，见于A.二度Ⅰ型房室传导阻滞B.二度Ⅱ型窦房传导阻滞C.三度房室传导阻滞D.二度Ⅱ型房室传导阻滞E.一度房室传导阻滞第 4题：单选题(本题1分)男，50岁，嗜烟酒。
近3周来出现吞咽时胸骨后烧灼痛，门诊食管吞钡X线片未发现明显异常。
为进一步明确诊断，应作何项检查( )A.食管镜检查或食管拉网细胞学检查B.胸骨X线摄片C.胸部CTD.大便潜血试验E.内镜超声检查第 5题：单选题(本题1分)胸腔积液中葡萄糖含量仅为1 mmol/L，首先应考虑A.恶性胸腔积液B.结核性胸膜炎C.化脓性胸膜炎D.心力衰竭E.肝硬化第 6题：单选题(本题1分)对于主动性异位心律，下列哪项不正确A.阵发性房性心动过速B.室性期前收缩C.心室颤动D.心房颤动E.预激综合征第 7题：单选题(本题1分)哪项是室间隔缺损的典型体征A.心尖部舒张期杂音B.肺动脉瓣区第二心音亢进C.胸骨左缘3、4肋间3-4级全收缩期杂音D.心前区隆起E.肺动脉瓣区舒张期杂音第 8题：单选题(本题1分)男，48岁。
吞咽困难6个月，食管吞钡造影示"半月形"压迹。
食管镜检查见肿物表面光滑，正常，最可能的诊断是A.食管癌B.贲门失弛缓症C.食管良性肿瘤D.食管炎E.食管痉挛第 9题：单选题(本题1分)房室交界性逸搏的频率通常是A.>100次／分B.40～60次／分C.60～100次／分D.40～100次／分E.20～40次／分第 10题：单选题(本题1分)下列哪项不是大量气胸的临床表现? ( )A.胸闷、胸痛和气促B.气管向健侧移位C.伤侧叩诊呈鼓音，听诊呼吸音减弱或消失D.伤侧不同程度肺萎陷E.胸壁有反常呼吸运动第 11题：单选题(本题1分)二尖瓣瓣口面积小于以下哪一种即可产生临床症状( )A.4cmB.2.5cmC.1.5cmD.1.0cmE.3cm第 12题：单选题(本题1分)多根多处肋骨骨折急救要点主要是A.输血补液，防治休克B.控制反常呼吸，保持呼吸道通畅C.立即行开胸探查术D.加压给养E.镇静，镇痛第 13题：单选题(本题1分)男，35岁，被车撞伤后1小时，结合影像图像选择其最可能的诊断为( )A.肺炎B.肺结核C.间质性肺炎D.肺挫伤E.支气管扩张第 14题：单选题(本题1分)下列哪些病人不应该怀疑肺癌A.出现刺激性咳嗽持续2-3周，治疗无效B.持续或反复在短期内痰中带血而无其他原因可解释者C.局限而固定的喘鸣音或湿罗音，随咳嗽而改变者D.原因不明的肺脓肿，中毒症状轻、痰量少，抗炎治疗效果不明显者E.近期出现原因不明的四肢关节痛及杆状指，或前述副癌综合征表现者第 15题：单选题(本题1分)速度快，可以同时心内、外膜，而且对透壁性良好的心房颤动消融方式是A.单极射频消融B.双极射频消融C.微波消融D.冷冻消融E.激光消融第 16题：单选题(本题1分)男性，9岁，自幼即发现有心脏杂音，平时不喜活动，体格发育较同龄儿瘦小，喜蹲踞。
外科主治医师(胸心外科学)模拟试卷8(题后含答案及解析)
外科主治医师（胸心外科学）模拟试卷8(题后含答案及解析) 题型有：1. A1型题 2. A2型题 3. A3型题 4. 案例分析题1．气管破裂大多发生于A．气管B．主支气管C．叶支气管D．段支气管E．呼吸性细支气管正确答案：B2．肋骨骨折最容易发生在A．第1～3肋B．第4～7肋C．第7～8肋D．第9～10肋E．第11～12肋正确答案：B3．严重胸部外伤后，急性呼吸窘迫综合征最首先需要处理A．纠正休克B．保持呼吸道通畅C．补液D．广谱抗生素E．避免输入陈旧血正确答案：B4．女性，60岁，误服烧碱后1小时，下列哪项处理不适当A．立即口服植物油或蛋白水B．禁食2～3周C．给予肾上腺皮质激素D．静脉补液E．给予抗生素正确答案：B解析：腐蚀性食管灼伤的早期处理包括：①立即口服植物油或蛋白水；②早期使用肾上腺皮质激素及抗生素；③不能进食者，给予静脉补液及营养；④能进食时应尽早进食。
5．男性，54岁，因吞咽困难确诊为食管癌已行食管癌根治术。
为制订术后治疗方案，应考虑以下因素，但除外A．病程的长短B．病变长度C．术前吞咽困难程度D．肿瘤外侵程度E．有否淋巴结转移正确答案：C6．男性，20岁，食管钡餐X线检查提示食管憩室。
下列症状中，食管憩室通常不出现的是A．返胃B．吞咽困难C．颈部听到气过水声D．声音嘶哑E．咳嗽，尤其在水平位时正确答案：D7．男性，56岁，因吞咽时食管内异物感2周就诊。
门诊查X线食管钡餐，你认为下列X线表现中，早期食管癌应除外A．局限性黏膜皱襞增粗和断裂B．局限性管壁僵硬C．局限性小的充盈缺损D．小龛影E．食管下端呈光滑的鸟嘴状狭窄正确答案：E8．男性，60岁，进行性吞咽困难6个月，全面检查后确诊为晚期食管癌。
试问下列哪一项不能作为晚期食管癌的依据A．声音嘶哑B．持续胸背痛C．食管气管瘘D．完全性梗阻E．左锁骨上有坚硬、不能移动肿大淋巴结正确答案：D9．男，60岁。
因吞咽时食管内异物感2周就诊。
胸心血管外科模考试题+答案
胸心血管外科模考试题+答案一、单选题（共90题，每题1分，共90分）1.关于冠脉血流的特点下列叙述中错误的是A、在安静状态下正常人冠脉血流量为每百克心肌每分钟300～400 mlB、动脉舒张压的高低和心舒期的长短是影响冠脉血流量的重要因素C、冠脉血流量的多少主要取决于心肌的活动D、冠脉血流量在舒张期的早期达到最高峰E、一般说来，心室在收缩期血流量大约只有舒张期的20%～30%正确答案：A2.老年男性患者67岁，既往陈旧性心肌梗死，近1月有心绞痛发作，拟择期行腹股沟疝修补术，不宜选择的麻醉方式是A、脊麻B、静脉麻醉C、全麻喉罩通气D、局麻+强化E、局麻正确答案：A3.关于冠心病病人非心脏手术麻醉前用药描述正确的是A、患者一般需药物治疗，为保持治疗的连续性，原则上不应随意停药B、伴有房颤的患者抗胆碱药首选阿托品C、心动过缓病人若心率小于55次/分，首选异丙肾上腺素，迅速提高心率D、不使用麻醉前用药，以免造成心功能抑制E、伴有心绞痛的患者禁用咪达唑仑正确答案：A4.NO用于降低肺动脉高压临床常用浓度是A、1～5ppmB、10～20ppmC、40～80ppmD、80～100ppmE、20～40ppm正确答案：B5.开胸侧肺完全压缩，将造成A、肺内分流增加B、二氧化碳分压升高C、肺血管收缩D、静脉血掺杂减少E、静脉血掺杂增加正确答案：D6.下列描述中，正确的是A、心率增加则冠状动脉最大灌注时限增加B、心肌耗氧量与心脏室壁张力无关C、大部分冠状动脉灌注是发生在心脏收缩期D、冠状动脉血流灌注决定主动脉根部与冠状动脉之间的压力梯度E、影响心肌耗氧量最重要的因素是心律是否规则正确答案：D7.关于钠石灰，下列说法错误的是A、吸收CO2后产生水和热B、主要成分为NaOHC、吸收CO2后变色D、吸收CO2后变硬E、吸收CO2后产生碳酸钙正确答案：B8.主动脉关闭不全A、避免增加后负荷B、避免心动过速C、避免使用血管扩张药D、避免心肌抑制E、常有心肌缺血F、避免心动过缓正确答案：A9.心室易颤期在心电图A、R波降支中B、T波升支到达顶峰以前约30ms的时间内C、q波到R波之间D、S-T段E、R波升支中正确答案：B10.气管导管的前端斜口对侧管壁上开一侧孔的作用是A、防止斜口紧贴气管壁引起的气道堵塞B、加大供气流量C、防止充气囊靠近前端密闭时堵塞导气管D、对应右肺支气管上叶开口E、减少气管导管的流阻正确答案：A11.硬膜外阻滞完善的时间需A、40分钟B、25～30分钟C、12～20分钟D、5分钟E、10分钟正确答案：C12.骶管穿刺须经过下列哪一种结构A、后骶尾韧带B、骶棘韧带C、骶管D、骶骨前韧带E、骶尾侧韧带正确答案：A13.手术中冷的血液和静脉内输液导致患者体温散失，其热传递属于A、蒸发B、传导C、对流D、扩散E、辐射正确答案：B14.支气管哮喘发作禁用A、肾上腺素B、吗啡C、氨茶碱D、沙丁胺醇E、地塞米松正确答案：B15.后期心肺复苏的药物治疗，下列不正确的是A、利多卡因是治疗室性心律失常的有效药物B、首选肾上腺素C、阿托品适用于严重窦性心动过缓者D、氯化钙适用于高血钾或低血钙引起的心脏停搏者E、碳酸氢钠是纠正代谢性酸中毒的主要药物，所有复苏病人均应早期应用正确答案：E16.慢性肺部疾病患者行IPPV通气时，突然出现发绀、SpO2下降、双侧胸廓运动不佳、听诊一侧呼吸音消失，最可能的原因是A、气栓B、导管脱出C、气胸D、喉痉挛E、肺栓塞正确答案：C17.出现下列哪一症状表明先心室缺已较为严重A、左房肥大B、右向左分流C、右心室肥大D、左心室肥大E、左向右分流正确答案：B18.T波表示心肌处于何种状态A、非极化B、复极C、去极化D、极化E、无电位活动正确答案：B19.脊麻后头痛的特点除外A、疼痛时可伴恶心呕吐B、疼痛性质属胀满且程度不一C、平卧位时加重，坐起时减轻D、头痛部位多见于枕部E、平卧位时减轻，坐起时加重正确答案：C20.先天性心脏病只出现下半身发绀、杵状指时，应考虑A、室间隔缺损B、肺动脉狭窄C、房间隔缺损D、法洛四联症E、动脉导管未闭正确答案：E21.一侧开胸后，纵隔随呼吸来回移动称为A、纵隔摆动B、摆动呼吸C、正压呼吸D、反常呼吸E、纵隔移动正确答案：A22.腰麻后头痛最常见的原因是A、化学刺激B、脑脊液漏C、局麻药刺激D、中枢神经系统感染E、神经损伤正确答案：B23.覆膜支架型人工血管腔内成形治疗胸降主动脉疾病，不适合A、DebakeyⅢ型夹层动脉瘤B、降主动脉真性动脉瘤C、降主动脉溃疡D、Debakey Ⅰ型动脉瘤合并降主动脉破口E、降主动脉瘤真性动脉瘤合并覆壁血栓正确答案：E24.不参与易出血区动脉丛吻合的是A、筛前、筛后动脉的中隔支B、鼻后中隔动脉C、脑膜中动脉D、腭大动脉和上唇动脉的中隔支E、鼻翼动脉的中隔支正确答案：C25.患者，男性，65岁，因车祸送院，主诉剧烈背痛和呼吸困难。
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2020全国规培 胸心外科学全真模拟试题8
第 1题：单选题(本题1分)
在张力性气胸的病理生理改变中，下列哪项是错误的 ( )
A.较大较深的肺裂伤，裂口形成活瓣
B.纵隔左右摆动
C.严重呼吸循环障碍
D.皮下气肿
E.伤侧和健侧肺均被严重挤压
【正确答案】：B
第 2题：单选题(本题1分)
患者男性，28岁，急起发热，胸痛和气促6天，叩诊心界明显扩大，吸气时脉搏变弱。
1小时前呼吸困难急剧加重，心率124次／分，律齐，心音低远，血压为60／45mmHg，颈静脉怒张。
最有效的抢救措施为
A.静注毛花苷C
B.肌注哌替啶
C.静脉滴注多巴胺与间羟胺
D.持续吸高浓度氧
E.心包穿刺减压
【正确答案】：E
第 3题：单选题(本题1分)
心脏病患者，反复发作心悸不适，来诊当天自觉较好。
作心电图P波消失呈锯齿状，频率300次／分，室率75次／分。
最可能的诊断是
A.完全性房室传导阻滞
B.正常心电图
C.房性阵发性心动过速(4：1传导)
D.心房颤动
E.心房扑动(4：1传导)
【正确答案】：E
第 4题：单选题(本题1分)
女性患者60岁，因右胸剧烈疼痛，上眼睑下垂，瞳孔缩小，经X线摄片见右上肺尖有一3cm×2cm叶状阴影，少量胸水，胸水涂片检到癌细胞，应即首选
A.右上肺叶切除术
B.右上肺叶切除术+纵隔淋巴清扫术
C.右侧全肺切除术
D.右上肺叶切除术+术后放疗或化疗
E.禁忌手术采用非手术的综合性治疗
【正确答案】：D
第 5题：单选题(本题1分)
肺癌致病的职业因素不包括
A.石棉
B.砷及其化合物
C.铬及其化合物
D.锡及其化合物
E.乙醇
【正确答案】：E
第 6题：单选题(本题1分)
心房颤动的特征除外
A.心房颤动是住院患者最常见的心律失常
B.心房不规律电活动的触发方式是紊乱、随机的，在空间上来说无规律可循
C.以心房活动不协调为特征，伴有心房收缩和舒张功能进行性恶化
D.心电图表现为规律的P波消失，代之以快速、颤动样心房波(f波)
E.心房波的形状、振幅、时长变异明显而且不规律
【正确答案】：B
第 7题：单选题(本题1分)
阵发性室上性心动过速最多发生于
A.冠心病患者
B.正常心脏者
C.高血压性心脏病患者
D.扩张型心肌病患者
E.心脏瓣膜病患者
【正确答案】：B
第 8题：单选题(本题1分)
上腔静脉综合征的手术适应证是
A.胸部良性病变所致的上腔静脉综合征
B.非肿瘤引起的上腔静脉梗阻
C.范围较广的恶性肿瘤引起的上腔静脉梗阻
D.上腔静脉梗阻，有全身其他重要脏器功能不良
E.伴有出血倾向者
【正确答案】：A
第 9题：单选题(本题1分)
患者，男性，69岁，食管癌术后五天，胸腔引流管已拔除，进食后突感胸痛、气短，体温38℃，怀疑吻合口瘘，哪一种方法最能准确判定
哪种方法最能准确判定
A.胸部平片x照像
B.食道钡餐与X线检查
C.胸穿抽出混浊液体
D.食管镜检
E.CT检查
【正确答案】：C
第 10题：单选题(本题1分)
下列哪项不是食管癌的手术禁忌证( )
A.恶病质
B.心肌梗死急性期
C.声音嘶哑
D.胸段癌长度4cm
E.远处转移
【正确答案】：D
第 11题：单选题(本题1分)
此心脏正位片描述正确的是 ( )
A.“主动脉瓣型”心脏
B.“中间型”心脏
C.“横位型”心脏
D.“普大型”心脏
E.“二尖瓣型”心脏
【正确答案】：E
【答案解析】：
二尖瓣型心脏，后前位，呈梨形，心腰丰满或弧形突出，左心缘下段圆钝，心右缘下段较膨隆，主动脉球较小，常见于二尖瓣病变、慢性肺原性心脏病、心间隔缺损和肺动脉狭窄等。
第 12题：单选题(本题1分)
HPV的重要意义在于 ( )
A.肺内分流增加，加重低氧血症
B.肺内分流增加，减轻低氧血症
C.肺内分流减少，减轻低氧血症
D.肺内分流减少，加重低氧血症
E.肺血管扩张，肺血流量增加
【正确答案】：C
第 13题：单选题(本题1分)
关于小儿喉头解剖特点，错误的是 ( )
A.位置比成人高
B.从上向下看呈漏斗状
C.最狭窄的部位在声门裂
D.粘膜下血管丰富，易发生水肿
E.会厌呈U形或V形
【正确答案】：C
第 14题：单选题(本题1分)
下列符合二度I型窦房阻滞的心电图特征的是
A.窦性PP间期逐渐延长，最后发生房搏脱漏
B.P波脱漏后出现长PP间期，其长度等于其前连续两个：PP间期之和
C.P波脱漏后出现长PP间期，其长度等于任何两个PP间期之和
D.PP间期逐渐缩短，直至出现一次长的：PP间期，长间期短于基本PP间期的2倍
E.P波脱漏后出现长PP间期，其长度等于任何两个短的。
PP间期之和
【正确答案】：D
【正确答案】：D
第 15题：单选题(本题1分)
男，17岁。
因风湿性心脏病行二尖瓣置换术后半年，术后常规服华法林抗凝，常规监测INR，近2个月患者未到医院检查。
2小时前突然意识障碍，呕吐。
查体：全身皮肤有散在淤斑。
该患者最有可能的诊断是
A.感染性心内膜炎
B.脑脓肿
C.颅内出血
D.脑梗死
E.以上都不是
【正确答案】：C
第 16题：单选题(本题1分)
如图所示，成年男子门齿至声门的距离最接近 ( )
A.4～6cm
B.6～8cm
C.8～10cm
D.10～12cm
E.13～15cm
【正确答案】：E
第 17题：单选题(本题1分)
哪种先心病可发生差异性紫绀
A.动脉导管未闭
B.房间隔缺损
C.肺动脉瓣狭窄
D.法洛四联症
E.室间隔缺损。