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儿童意外 伤害的急救
概述：
全球范围内约有一半儿童死亡是由于意外伤害所致，已超 过小儿肺炎、恶性肿瘤、先天性畸形以及心脏病等疾病的 死亡总和。
在我国，儿童及青壮年人群伤害发生率很高，是致死的主 要原因。0-14岁以下儿童伤害是其首位死因，死亡率是 67.13/10万。
1-14岁儿童55-71%的死亡为意外伤害死亡。溺水、窒息、 车祸是儿童常见伤害死亡类型，占儿童全部伤害死亡的 80.4%。
农村婴儿死亡以意外机械性窒息为主 城市死亡以其他事故有害效应为主， 占城市婴儿死亡的71.42%，其次为意
外机械性窒息
家庭中常见的危险状况
一、急性中毒，如煤气中毒 二、电击伤 三、呼吸道异物 四、溺水 五、撞击伤 六、锐器割刺伤 七、烧、烫伤 八、骨折与脱臼 九、动物咬伤等
急性中毒
发生年龄及类型 ： 多发生在婴幼儿至学龄前期 婴幼儿期常为误服药物中毒 学龄前期常为有毒物质中毒 日常生活中还会出现忘记关 煤气或是洗澡而出现煤气中毒
急性中毒
中毒的途径： 1、经消化道吸收。最常见，小肠是主要吸收部位。 2、皮肤接触。小儿皮肤薄，脂溶性毒物易吸收。 3、呼吸道吸入。吸入毒物易迅速吸收。 4、注入吸收。被机体吸收速度最快。 5、经创口、创面吸收。
急性中毒
处理原则： 1、排除毒物为首要措施 。 2、维持生命器官的功能。 3、减少毒物吸收、促进毒物排出。
急性中毒
预防： 1、管好药品 2、妥善处理灭虫、灭鼠等剧毒药品 3、做好识别有毒植物的宣传 4、禁止小儿玩耍带毒性物质的用具 5、告诉宝宝有关预防中毒的健康知识
电击伤
易发因素
1、插座位置过低。
2、电线年久失修而有破损。
3、电动玩具：绝缘效果不佳
儿科学
第六版
电击伤
处理： 1、立刻切断电源。
如果无法切断电源，应以不通电的物体，如竹竿、 牌尺等随身可取的绝缘物，使宝宝远离电源。 2、将宝宝移至通风处。 3、检查宝宝是否有灼伤或休克现象。 灼伤时必须立刻以冷水冲洗降低灼伤部位的体温； 若宝宝已没有意识，必须立刻叫救护车或自行送医 急救。
儿科学
第六版
呼吸道异物
症状： 1、阻塞食道：嘴巴不断流口水、无法再吞其它东西、
咳嗽、呼吸急促等。 2、阻塞呼吸道：哭泣，且脸部会发黑，若吞下的异物
为尖锐物，宝宝的嘴巴还可能出血、受伤。
儿科学
第六版
呼吸道异物
处理：
1. 带上疑似被宝宝吞入的物品到医院，确认有无异物存在 在宝宝的体内及异物的位置，再通过内视镜将异物夹出； 如不严重，也可鼓励宝宝咳出异物。
溺水、机动车辆交通事故是1-14岁儿童的主要死亡原因， 分别占1-4岁、5-9岁、10-14岁儿童伤害死亡的76.92%、 74.60%、60.55%。
农村儿童的主要死因：溺水、机动车辆交通事故 城市儿童的主要死因：溺水、其他事故的有害效应、意
外跌落、机动车辆交通事故。
意外机械性窒息居婴儿死因的首位， 占婴儿伤害死亡的47.48%，其他事故 的有害效应为第二位死因，占22.30%。
毒物的清除：
急性中毒
1、催吐：适用于年龄较大、神智清醒和易与合作的患儿，越
早效果越好。
2、导泻：若误服食物时间超过二小时，且精神尚好，则可服
用些泻药，促使中毒食物尽快排出体外.一般用大黄三十
克，一次煎服。
3、解毒：若是吃了变质的鱼、虾、蟹等引起的食物中毒，可
取食醋一百毫升，加水二百毫升，稀释后一次服下。若是
2.若异物阻塞住食道或呼吸道，在意识清醒时应采取背击 法与胸压法。
3.若是无呼吸现象，则行心肺复苏法。
儿科学
第六版
呼吸道异物
预防方法： 1.宝宝的身边不可以没有大人，也别让大宝宝照顾小宝
宝。 2.不要给婴儿吃各种坚果、花生、果冻等大块的食物。 3.检查婴儿活动的范围内是否安全，如是否有钱币、图
钉、小纽扣等；给宝宝的玩具要安全，检查玩具上的 小部件是否容易掉落。
误食了变质的饮料或防腐剂，最好的急救方法是用鲜牛奶
或其它含蛋白质的饮料灌服。
芹菜+甲鱼同吃会中毒，可以用橄榄汁解毒。
急性中毒
小贴士： 狗肉+绿豆同食会胀破肚皮，吃空心菜三两颗可以治愈。 芹菜+甲鱼同吃会中毒，可以用橄榄汁解毒。
煤气中毒急救： 1、迅速脱离中毒环境。 2、开窗通风。 3、判断呼吸心跳是否停止。 4、心肺复苏。
预防方法： 1、给宝宝洗澡时最高水温不超过50℃。 2、不要把热水壶等装热水的容器放在宝宝可以碰触到的地
方。 3、不要让宝宝接触有高温蒸气的东西。 4、危险电器远离宝宝，包括饮水机、微波炉等。
骨折与脱臼
原因： 1、撞到、跌的太用力。 2、大人们单手牵起宝宝或是抱起宝宝时。 症状： 1、骨折：稍微动一下或弯曲一下，或是连轻轻触摸也会 因剧烈疼痛而大哭大闹，遭到碰撞的部位有发黑、肿胀的 情况，甚至是有变形的现象，宝宝可能就骨折了。 2、脱臼：两边的手臂不对等、单边的手臂不动、活动时 手臂有疼痛感。
儿科学
第六版
溺水
处理： 1、用手将溺水宝宝口中的呕吐物、污物取出，解开衣服，保
持呼吸顺畅。 2、宝宝不小心溺水，可按压宝宝的胸部，或让宝宝保持头低
脚高的位置将水排出。 3、检查溺水小儿是否清醒，可呼唤或拍打其足底，看有无反
应，并用耳朵仔细听其是否有自主呼吸存在。对于已经没 有呼吸的小儿，须立即进行人工呼吸。
儿科学
第六版
溺水
预防方法： 1、不可单独把宝宝留在浴室。 2、避免使用太滑的磁砖，亦可在浴室放防滑垫。 3、任何可装水的容器应加装盖子，或把容器倒放，厕所马
桶盖也应盖上。 4、不要让宝宝单独在湖边等有水的地方玩耍。
儿科学
第六版Biblioteka Baidu
撞击伤
如何处理 1.不要摇晃宝宝的身体。 2.撞伤、碰伤、夹伤时，可在伤处采取冰敷，一次10分钟 左右，24小时后改为热敷，一天3次，一次10～15分钟。 3.尽量不要在瘀青处搓揉，这样反而会使皮下出血。 4.若要使用药物止痛尽量以外用药膏为主。 5.意外发生时要特别观察是否有骨折，若有要立即就医。 6.当肿、痛范围持续扩大时，表示情况严重，须由医生处理。
处理：
烧、烫伤
5大原则：冲、脱、泡、盖、送
冲：冲冷水，冲的时间要越早越好，避免用冰块直接放在伤口上。 脱：充分泡湿后小心除去衣物，可用剪刀剪开衣物。 泡：继续浸泡在冷水中以减轻疼痛。不要浸泡太久。 盖：用干净或无菌纱布、布条覆盖在伤处，并加以固定。 送：送到有烧伤病房或烧伤中心的医院治疗。
烧、烫伤
概述：
全球范围内约有一半儿童死亡是由于意外伤害所致，已超 过小儿肺炎、恶性肿瘤、先天性畸形以及心脏病等疾病的 死亡总和。
在我国，儿童及青壮年人群伤害发生率很高，是致死的主 要原因。0-14岁以下儿童伤害是其首位死因，死亡率是 67.13/10万。
1-14岁儿童55-71%的死亡为意外伤害死亡。溺水、窒息、 车祸是儿童常见伤害死亡类型，占儿童全部伤害死亡的 80.4%。
农村婴儿死亡以意外机械性窒息为主 城市死亡以其他事故有害效应为主， 占城市婴儿死亡的71.42%，其次为意
外机械性窒息
家庭中常见的危险状况
一、急性中毒，如煤气中毒 二、电击伤 三、呼吸道异物 四、溺水 五、撞击伤 六、锐器割刺伤 七、烧、烫伤 八、骨折与脱臼 九、动物咬伤等
急性中毒
发生年龄及类型 ： 多发生在婴幼儿至学龄前期 婴幼儿期常为误服药物中毒 学龄前期常为有毒物质中毒 日常生活中还会出现忘记关 煤气或是洗澡而出现煤气中毒
急性中毒
中毒的途径： 1、经消化道吸收。最常见，小肠是主要吸收部位。 2、皮肤接触。小儿皮肤薄，脂溶性毒物易吸收。 3、呼吸道吸入。吸入毒物易迅速吸收。 4、注入吸收。被机体吸收速度最快。 5、经创口、创面吸收。
急性中毒
处理原则： 1、排除毒物为首要措施 。 2、维持生命器官的功能。 3、减少毒物吸收、促进毒物排出。
急性中毒
预防： 1、管好药品 2、妥善处理灭虫、灭鼠等剧毒药品 3、做好识别有毒植物的宣传 4、禁止小儿玩耍带毒性物质的用具 5、告诉宝宝有关预防中毒的健康知识
电击伤
易发因素
1、插座位置过低。
2、电线年久失修而有破损。
3、电动玩具：绝缘效果不佳
儿科学
第六版
电击伤
处理： 1、立刻切断电源。
如果无法切断电源，应以不通电的物体，如竹竿、 牌尺等随身可取的绝缘物，使宝宝远离电源。 2、将宝宝移至通风处。 3、检查宝宝是否有灼伤或休克现象。 灼伤时必须立刻以冷水冲洗降低灼伤部位的体温； 若宝宝已没有意识，必须立刻叫救护车或自行送医 急救。
儿科学
第六版
呼吸道异物
症状： 1、阻塞食道：嘴巴不断流口水、无法再吞其它东西、
咳嗽、呼吸急促等。 2、阻塞呼吸道：哭泣，且脸部会发黑，若吞下的异物
为尖锐物，宝宝的嘴巴还可能出血、受伤。
儿科学
第六版
呼吸道异物
处理：
1. 带上疑似被宝宝吞入的物品到医院，确认有无异物存在 在宝宝的体内及异物的位置，再通过内视镜将异物夹出； 如不严重，也可鼓励宝宝咳出异物。
溺水、机动车辆交通事故是1-14岁儿童的主要死亡原因， 分别占1-4岁、5-9岁、10-14岁儿童伤害死亡的76.92%、 74.60%、60.55%。
农村儿童的主要死因：溺水、机动车辆交通事故 城市儿童的主要死因：溺水、其他事故的有害效应、意
外跌落、机动车辆交通事故。
意外机械性窒息居婴儿死因的首位， 占婴儿伤害死亡的47.48%，其他事故 的有害效应为第二位死因，占22.30%。
毒物的清除：
急性中毒
1、催吐：适用于年龄较大、神智清醒和易与合作的患儿，越
早效果越好。
2、导泻：若误服食物时间超过二小时，且精神尚好，则可服
用些泻药，促使中毒食物尽快排出体外.一般用大黄三十
克，一次煎服。
3、解毒：若是吃了变质的鱼、虾、蟹等引起的食物中毒，可
取食醋一百毫升，加水二百毫升，稀释后一次服下。若是
2.若异物阻塞住食道或呼吸道，在意识清醒时应采取背击 法与胸压法。
3.若是无呼吸现象，则行心肺复苏法。
儿科学
第六版
呼吸道异物
预防方法： 1.宝宝的身边不可以没有大人，也别让大宝宝照顾小宝
宝。 2.不要给婴儿吃各种坚果、花生、果冻等大块的食物。 3.检查婴儿活动的范围内是否安全，如是否有钱币、图
钉、小纽扣等；给宝宝的玩具要安全，检查玩具上的 小部件是否容易掉落。
误食了变质的饮料或防腐剂，最好的急救方法是用鲜牛奶
或其它含蛋白质的饮料灌服。
芹菜+甲鱼同吃会中毒，可以用橄榄汁解毒。
急性中毒
小贴士： 狗肉+绿豆同食会胀破肚皮，吃空心菜三两颗可以治愈。 芹菜+甲鱼同吃会中毒，可以用橄榄汁解毒。
煤气中毒急救： 1、迅速脱离中毒环境。 2、开窗通风。 3、判断呼吸心跳是否停止。 4、心肺复苏。
预防方法： 1、给宝宝洗澡时最高水温不超过50℃。 2、不要把热水壶等装热水的容器放在宝宝可以碰触到的地
方。 3、不要让宝宝接触有高温蒸气的东西。 4、危险电器远离宝宝，包括饮水机、微波炉等。
骨折与脱臼
原因： 1、撞到、跌的太用力。 2、大人们单手牵起宝宝或是抱起宝宝时。 症状： 1、骨折：稍微动一下或弯曲一下，或是连轻轻触摸也会 因剧烈疼痛而大哭大闹，遭到碰撞的部位有发黑、肿胀的 情况，甚至是有变形的现象，宝宝可能就骨折了。 2、脱臼：两边的手臂不对等、单边的手臂不动、活动时 手臂有疼痛感。
儿科学
第六版
溺水
处理： 1、用手将溺水宝宝口中的呕吐物、污物取出，解开衣服，保
持呼吸顺畅。 2、宝宝不小心溺水，可按压宝宝的胸部，或让宝宝保持头低
脚高的位置将水排出。 3、检查溺水小儿是否清醒，可呼唤或拍打其足底，看有无反
应，并用耳朵仔细听其是否有自主呼吸存在。对于已经没 有呼吸的小儿，须立即进行人工呼吸。
儿科学
第六版
溺水
预防方法： 1、不可单独把宝宝留在浴室。 2、避免使用太滑的磁砖，亦可在浴室放防滑垫。 3、任何可装水的容器应加装盖子，或把容器倒放，厕所马
桶盖也应盖上。 4、不要让宝宝单独在湖边等有水的地方玩耍。
儿科学
第六版Biblioteka Baidu
撞击伤
如何处理 1.不要摇晃宝宝的身体。 2.撞伤、碰伤、夹伤时，可在伤处采取冰敷，一次10分钟 左右，24小时后改为热敷，一天3次，一次10～15分钟。 3.尽量不要在瘀青处搓揉，这样反而会使皮下出血。 4.若要使用药物止痛尽量以外用药膏为主。 5.意外发生时要特别观察是否有骨折，若有要立即就医。 6.当肿、痛范围持续扩大时，表示情况严重，须由医生处理。
处理：
烧、烫伤
5大原则：冲、脱、泡、盖、送
冲：冲冷水，冲的时间要越早越好，避免用冰块直接放在伤口上。 脱：充分泡湿后小心除去衣物，可用剪刀剪开衣物。 泡：继续浸泡在冷水中以减轻疼痛。不要浸泡太久。 盖：用干净或无菌纱布、布条覆盖在伤处，并加以固定。 送：送到有烧伤病房或烧伤中心的医院治疗。
烧、烫伤