胫腓骨骨折护理查房
胫腓骨骨折的护理查房
胫腓骨骨折的护理查房一、患者病情分析:患者是一位65岁女性,因跌倒导致胫腓骨骨折入院。
入院时患者表现出明显疼痛、肿胀和关节功能障碍,并伴有畸形。
患者经过X光检查,确诊为非开放性胫腓骨骨折。
患者无其他临床症状及合并症。
二、治疗方案和进展:1.牵引和固定:患者在入院后立即进行牵引和固定。
通过相应器械的支持,进行骨折部位的牵引,以恢复正常的骨骼位置。
2.手术治疗:患者经过综合评估后,在第二天接受了手术治疗。
手术中使用了内固定物来恢复骨骼结构。
手术后,患者恢复了部分的活动能力。
3.疼痛管理:在术后恢复期间,患者出现了不同程度的疼痛。
我们给予了适当的疼痛管理措施,包括镇痛药物和热敷。
4.抗生素预防:患者术后接受了抗生素预防,以防止感染的发生。
三、护理观察重点:1.伤口观察:每日观察伤口的情况,包括肿胀、红肿、渗液和感染迹象。
及时更换敷料,并记录伤口情况。
2.疼痛评估:每日对患者进行疼痛评估,了解其疼痛程度和持续时间,并根据评估结果进行疼痛管理。
3.活动能力评估:定期评估患者的活动能力,包括关节活动度、步态和平衡能力。
根据评估结果,制定适合的物理治疗和康复计划。
4.肢体循环观察:观察患者肢体的色泽、温度和脉搏。
及时发现血液循环问题,并采取相应的处理措施。
5.神经功能评估:监测患者的神经功能,包括感觉和运动功能。
及时处理神经功能异常,避免并发症的发生。
四、康复计划:1.物理治疗:在骨折初期,进行被动运动和肌肉强化训练,以恢复患者的关节活动度和肌肉力量。
随着康复的进展,逐渐过渡到主动运动和平衡训练。
2.步态训练:通过步态训练,帮助患者恢复正常的行走能力。
包括平衡、跨步和步伐的训练,以及使用助行器械的技巧指导。
3.日常生活技能训练:帮助患者学习如何在康复期间进行日常生活活动。
包括上下楼梯、洗涤和穿衣等技能训练。
4.家庭支持和教育:对患者及其家人进行心理支持和教育。
指导家庭成员如何照顾患者,协助其康复,并提供预防复发的指导。
胫腓骨骨折的护理查房
既往史 既往体健,否认高血压、糖尿病、冠心病等其他慢性病史,否
认重大外伤手术,否认药物过敏史。
病史简介
体查
体温 37.0℃
脉搏 88次/分
呼吸 20次/分
血压 142/90
mmHg
专科检查
脊柱生理曲度可,无畸形,腰背部无压痛、叩击痛,右踝、右足肿胀 明显,畸形,有压痛、叩击痛(+),可及骨擦感及骨擦音,右踝关节 活动受限,右足背动脉搏弱,右足各趾活动受限,右下肢末梢循环可, 余肢体未见明显异常。
胫腓骨骨折护理查房
骨科病区
目录/contents
04 疾病相关知识
PART 01
病史简介
病史简介
基本信息
现病史
患者:xxx,xx,xx岁
患者xx小时余前在工作时被叉车碾压右踝、右足,当即感右踝、 右足疼痛剧烈,持续性,继而肿胀,渐加重,畸形,活动受限, 无法独自行走,左下肢无麻木,无头痛头晕,无恶心呕吐,无 逆行性遗忘,能回忆受伤经过,到我院急诊就诊,摄片示:右 侧内外踝、右侧胫骨远段骨折、右足多发骨折。
病史介绍
右胫腓骨下端骨折
入院诊断
右足第2-4拓骨骨折
右下肢软组织皮肤挫伤
右足舟骨骨折 右足楔状骨骨折(足)
PART 02
护理评估
护理评估
评估项目 疼痛评分 Braden评分 Caprini血栓评估
入院
5
20
7
目前
2
19
/
生活自理能力评分 40 40
评估项目 Morse评分
入院
0
目前
/
NRS-2002 0 0
护理评价 1. 患者及家属能够复述至少两种缓解疼痛的方法。 2. 患者疼痛减轻。
胫腓骨骨折医疗护理查房
治疗
胫腓骨骨折旳早期治疗有不同观点,大致三 种,一、全部骨折均早期作内固定;二、全部骨 折均用闭合措施治疗;三、一般用闭合措施,如 有特殊指征,也可早期作手术整复和内固定。
胫腓骨骨折病人分阶段进行功能锻炼
❖ 愈合期 (1)取平卧位,患侧下肢用软枕稍垫 高以利于静脉回流;(2)经骨科处理后3~4天在 卧位下开始行保健体操,上肢肌力旳练习,患肢 髋、踝、趾旳主动练习,患肢股四头肌肉旳等长 收缩;(3)15天左右增长髋、膝、踝关节主动屈、 伸和趾旳等长收缩、髋部抗阻练习;(4)45天左 右有外固定旳患者可持双腋拐做三点式步行,患 肢不着地;(5)可在足底沿纵轴进行扣击,每日2 次,每次200下。
胫腓骨骨折医疗护理 查房
摘要
❖病史简介 ❖有关知识 ❖护理诊疗 ❖护理措施
病史介绍
❖
患者 女 徐勤勤 24岁 诊疗:左胫腓骨骨
折 入院于2023.10.8 11点10 T:36.2 P:72 R:18
BP:120/80 患者因外伤致右下肢疼痛、活动受
限1小时由我科。入院时神清、呼吸平稳,左小
腿肿胀,压痛,有骨擦音及畸形,活动受限。x
被动伸趾时,立即告知床位医生,放低患肢 O3:6月17日患者右下肢肿胀好转,末梢血运可,未发生骨筋
膜室综合症。
P4有高危导管滑脱旳可能——与锁骨下静脉置管 有关
I 1:导管固定要牢固 ,预防导管受压或扭曲,每次更换
I2:定时巡视,注意观察导管有无回血、滑脱、敷贴是 否脱落。
I 3:做好病人及家眷旳安全教育 I 4:翻身时预防牵拉置管引起滑脱 O4:6、13 拔出锁骨下静脉置管
I 2做好术前术后有关知识旳宣传教育,如指导床上 大小便、指导有效旳咳嗽、咳痰,饮食指导等
胫腓骨骨折护理查房
胫腓骨骨折护理查房一、查房时间和频率1.术后第一天和第二天,每天查房一次;2.术后第三天起,每天查房两次;3.查房时应全面了解患者的一般情况、伤情、治疗进展等,并对相关护理措施进行评估。
二、查房内容1.观察与护理相关的患者病情变化和体征变化,并记录患者的体温、脉搏、呼吸、血压等生命体征;2.观察伤口情况,包括伤口的颜色、渗液量、渗液颜色等,并注意是否有感染迹象;3.观察患者的感觉和运动功能,包括肢体的疼痛程度、肿胀情况、活动度等;4.观察患者是否有出现皮肤损伤、肢体发绀或感觉异常等并发症的征象;5.要询问患者是否有恶心、呕吐、头晕等不适感觉,及时处理不适症状;6.注意饮食护理,评估患者的饱食程度、饮食偏好和食欲情况,并及时调整饮食方案;7.观察患者是否有尿量减少、尿色变化等尿液异常情况,并及时汇报医生;8.教育患者家属正确的护理方法和理解治疗进展,解答他们的疑问和困惑。
三、护理措施1.床位安抚:安装好床栏,保持床位平整,防止患者滚落;2.伤肢抬高:使用抬高枕或垫高木块将受伤的腿部抬高放置,以减少肿胀;3.寒湿处理:在伤口覆盖干净的棉垫,将湿冷的冰袋放在伤处,以减轻疼痛和肿胀;4.进食和饮水:根据患者的个人情况,提供适当的营养和水分;5.康复护理:活动患者的四肢、进行被动运动、按摩,促进血液循环和肌肉功能恢复;6.定期更换患者的体位,以避免压力性溃疡的发生;7.规范患者的用药,遵守医嘱,及时服药,注意药物不良反应;8.固定伤肢:根据医生的建议和伤情,正确固定伤肢,避免伤口移位和二次损伤;9.定期进行X光检查,以了解骨折愈合情况,并调整治疗计划;10.解决患者和家属的困惑,关心他们的情绪变化,提供心理支持。
胫腓骨骨折病人术后的护理查房ppt课件
•病人基本信息与病情概述•手术过程与效果•术后护理要点•常见并发症与预防措施•病人教育与出院指导•护理查房总结与建议01病人基本信息与病情概述01姓名:张三02年龄:35岁03性别:男01身高175cm02体重70kg03职业办公室职员0102家庭住址XX市XX区XX路XX号联系电话XXX-XXXX-XXXX01病人因车祸导致右胫腓骨骨折,于XXXX年XX月XX日入院。
02入院后行右胫腓骨骨折切开复位内固定术,手术顺利。
术后转入骨科病房继续治疗,目前处于术后恢复期。
病情概述0202手术过程与效果手术前准备01包括患者身体状况评估、手术部位清洁和消毒等。
02手术过程描述详细介绍手术步骤,如切开、复位、固定等,以及使用的手术器械和药物。
03手术后处理包括缝合、包扎、止血等后续处理措施。
手术过程功能恢复评估手术后患者的功能恢复情况,如关节活动度、肌肉力量等。
愈合情况评估手术后骨折部位的愈合情况,包括愈合速度和愈合质量。
并发症发生情况统计手术后并发症的发生率,如感染、血栓形成等。
手术效果03术后护理要点疼痛管理疼痛评估对病人进行定期的疼痛评估,记录疼痛程度和性质,以便及时调整护理措施。
药物治疗遵医嘱给予病人适当的止痛药,缓解疼痛,提高舒适度。
物理治疗如冷敷、热敷、按摩等,有助于减轻疼痛和肿胀。
伤口护理保持清洁定期更换敷料,保持伤口周围清洁干燥,预防感染。
观察感染迹象留意伤口是否有红肿、热痛、渗出物等感染迹象,及时处理。
促进愈合为伤口提供适宜的愈合环境,如保持适当的温度和湿度。
03心理支持关注病人的心理状态,给予必要的心理支持和鼓励,帮助病人树立康复信心。
01早期活动鼓励病人在术后早期进行适当的关节活动和肌肉锻炼,预防关节僵硬和肌肉萎缩。
02康复计划根据病人的具体情况,制定个性化的康复计划,逐步恢复病人的功能。
康复训练04常见并发症与预防措施预防感染的措施包括保持伤口清洁、定期换药、合理使用抗生素等。
术后应密切观察伤口情况,如发现红肿、渗出等感染征象,应及时处理。
胫腓骨骨折护理教学查房
药物治疗:根据疼 痛程度选择合适的 镇痛药物,如非甾 体抗炎药 (NSAIDs)、阿 片类药物等
物理治疗:使用冷 敷、热敷、按摩等 方法缓解疼痛
心理支持:与患者 沟通,了解其心理 需求,提供心理安 慰和疏导
健康教育:向患者 讲解骨折愈合过程、 疼痛管理方法等, 提高患者自我管理 能力
预防并发症
保持患肢 制动:避 免骨折部 位移位, 减轻疼痛
胫腓骨骨折通 常由外力撞击、 跌倒、扭伤等
外伤引起
胫腓骨骨折可 能导致小腿功 能障碍、疼痛、
肿胀等症状
骨折分类
1
开放性骨折: 骨折处皮肤 破损,骨折 端暴露在外
4
不稳定性骨 折:骨折端 不稳定,容 易发生移位
2
闭合性骨折: 骨折处皮肤 完整,骨折 端未暴露在 外
5
压缩性骨折: 骨折端被压 缩,骨折线 呈楔形
饮食应以高蛋白、高钙、高维生素为 0 2 主,如瘦肉、鸡蛋、牛奶、蔬菜等
避免辛辣、油腻、刺激性食物,以免 03 影响伤口愈合
保持饮食规律,避免暴饮暴食,以免 04 影响骨折愈合
心理支持
01 建立良好的医患关系:尊重患者,倾听患者需求, 给予关心和鼓励
02 提供心理辅导:帮助患者了解疾病,减轻心理压力, 增强战胜疾病的信心
3
稳定性骨折: 骨折端相对 稳定,不易 发生移位
6
粉碎性骨折: 骨折端粉碎 成多块,骨 折线呈不规 则形状
骨折愈合过程
骨折初期:骨折部位出现肿胀、
01
疼痛,骨折断端不稳定 骨折中期:骨折断端开始愈合,
02
形成骨痂,骨折部位逐渐稳定 骨折后期:骨折断端完全愈合,
03
骨痂逐渐转化为正常骨组织 骨折愈合完成:骨折部位恢复原
胫腓骨骨折的护理查房ppt课件
康复指导
指导患者进行术后康复训练, 促进骨折愈合和功能恢复。
康复治疗与护理
物理治疗
利用物理因子如电、热、光等促进血液循环 和新陈代谢,加速骨折愈合。
康复训练
针对患者的具体情况制定个性化的康复训练 计划,包括力量训练、灵活性训练等。
运动疗法
在医生的指导下进行适当的运动锻炼,提高 肌肉力量和关节活动度。
病因与发病机制
病因
胫腓骨骨折的常见原因包括交通事故 、高处坠落、重物砸伤等高能量损伤 ,以及骨质疏松、病理性骨折等低能 量损伤。
发病机制
当受到外力作用时,胫腓骨受到直接 或间接的暴力,导致骨质断裂。骨折 发生后,局部会出现疼痛、肿胀、畸 形和功能障碍等症状。
02 诊断与评估
诊断方法
X线检查
通过X线检查可以观察到骨折的 位置、类型以及移位程度,是诊
骨不愈合
关节僵硬
胫腓骨骨折愈合时间较长,可能出现骨不 愈合的情况,需定期复查X线片,评估骨折 愈合情况。
长期制动可能导致关节僵硬,需在医生指 导下进行康复训练,恢复关节活动度。
并发症预防
预防感染
保持伤口清洁干燥,定期更换敷料, 遵医嘱使用抗生素。
预防血栓形成
定期进行下肢按摩,鼓励患者进行踝 泵运动,避免长期卧床。
应的治疗方案。
肿胀评估
观察患肢的肿胀程度,可以了 解骨折后炎症反应的情况。
功能评估
评估患者的关节活动度和肌肉 力量,有助于判断骨折对功能 的影响。
血液循环评估
检查患肢的皮肤颜色、温度和 脉搏,了解血液循环情况,预 防因骨折引起的下肢深静脉血
栓形成。
03 治疗与护理
保守治疗与护理
石膏固定护理
胫腓骨骨折护理查房课件
03
畸形:骨折部位出现畸形,肢体短缩
04
功能障碍:骨折部位活动受限,影响正常生活
2
护理原则
保持骨折部位稳定: 避免骨折部位移动, 防止二次损伤
减轻疼痛:使用止痛 药、冷敷等方法减轻 患者疼痛
预防感染:保持伤口 清洁,定期更换敷料, 预防感染
促进骨折愈合:提供 营养支持,促进骨折 愈合
康复训练:在医生指导 下进行康复训练,帮助 患者恢复功能
粉碎性骨折:骨折端粉碎成多块,难以复位 压缩性骨折:骨折端受压变形,骨折线不明显
骨折原因
间接暴力:如扭 伤、拉伤等
病理性骨折:如 骨质疏松、肿瘤
等导致的骨折
直接暴力:如摔 倒、撞击等
疲劳性骨折:长 期重复性运动导
致的骨折
骨折症状
01
疼痛:骨折部位疼痛,活动受限
02
肿胀:骨折周围组织肿胀,皮肤发红
04
加强医护沟通: 查房过程中, 与医生沟通, 了解患者病情 变化,共同制 定治疗方案
查房内容
胫腓骨骨折的 病因、症状和 诊断
胫腓骨骨折的 治疗方法,包 括手术和非手 术治疗
胫腓骨骨折的 康复治疗,包 括康复计划和 注意事项
胫腓骨骨折的 护理要点,包 括饮食、运动、 心理等方面
胫腓骨骨折的 并发症和预防 措施
减轻心理压力
预防并发症:预防 感染、血栓、压疮
等并发症
3
康复目标
0 40
30 20 1
恢复骨折部位的正常功能 减轻疼痛和肿胀 预防并发症,如血栓、感染等 提高生活质量,恢复正常生活
康复方法
01
早期康复:在骨折愈合前,进行适当
的活动,以促进血液循环和骨折愈合
02
胫腓骨骨折护理查房
胫腓骨骨干骨折(小腿骨折)在全身骨折中最为
常见,10岁以下儿童尤为多见。其中以胫骨干单
骨折最多,胫腓骨干双折次之,腓骨干单骨折最
少。胫骨是连接股骨下方的支承体重的主要骨骼
,腓骨是附连小腿肌肉的重要骨骼,并承担1/6的
承重。胫骨中下1/3处形态转变,易于骨折,胫量
上1/3骨折移位,易压迫腘动脉,造成小腿下段严
重缺血坏疽,胫骨中1/3骨折瘀血可关闭在小腿的
骨筋膜室,增加室内压力造成缺血性肌挛缩成坏
疽。胫骨中下1/3骨折使滋养动脉断裂,易引起骨
折,延迟愈合。儿童有时也可见胫腓骨的“青枝
骨折”,长跑运动员也可见到腓骨的“疲劳性骨
折”。
精选ppt
6
相关知识
分型; 分为三型: 一型:单纯性骨折 二型:粉碎型骨折 三型:开放性骨折
病情汇报
手术后予二级护理,低盐低脂饮食,心电监护吸氧 6小时,患肢外支架固定,酒精滴孔bid
予头孢西丁钠消炎,舒血宁活血,三磷酸胞苷二钠 针剂,骨肽针剂营养补液对症处理。
患者术后第3天,心态平和,二便调,夜眠安,体 温正常,切口敷料外观干燥,患肢一度肿胀,末 梢血运及感觉良好。
精选ppt
5
二·胫腓骨骨折的相关知识
精选ppt
1
摘要
1
病情汇报
2
相关知识
3
护理目标,护理诊断
4
护理措施,护理评价
5
健康教育
精选ppt
2
一·病情汇报
·38床 李良 男性 63岁 入院诊断:左胫腓骨骨折 高血压病
·入院日期2017-06-17 ·患者因车祸致伤左小腿肿痛活动受限一小时入院,协助
医生在局麻下行左跟骨骨牵引术,牵引位置正常,重量 6kg,左足背动脉搏动正常。患者有高血压病史,未正规 服药控制。2017-06-19左小腿3度肿胀,左小腿下段内侧 出现散在张力性水泡,协助医生注射器抽吸水泡,并予 左小腿绷带加压包扎。2017-06-21在连硬麻醉下行左胫 骨切开复位内固定术,术毕左小腿伤口敷料清洁,带回 伤口引流管一根,在位通畅。现患者左小腿伤口敷料清 洁,左足末梢血运正常。
胫腓骨骨折护理查房
术后护理
01
02
03
04
术后观察
密切观察生命体征变化,注意 伤口渗血情况,及时更换敷料
。
疼痛护理
根据医生建议,使用镇痛药物 缓解疼痛,观察用药后反应。
预防感染
保持伤口清洁干燥,预防感染 ;根据医生建议,使用抗生素
预防全身感染。
功能锻炼
根据恢复情况,指导患者进行 功能锻炼,预防关节僵硬和肌
肉萎缩。
出院指导与随访
感染
胫腓骨骨折后,由于局部软组 织损伤、血液循环障碍等因素 ,容易导致感染的发生。
预防措施包括严格无菌操作、 保持伤口清洁干燥、使用抗生 素等。
一旦发现感染症状,应立即采 取手术治疗,清除感染灶,同 时根据细菌培养结果选择敏感 抗生素进行治疗。
06
出院指导与随访
出院时健康教育
伤口护理指导
教导患者如何正确处理伤口,包括保 持伤口清洁、干燥,避免感染等。
护理问题与诊断
疼痛
患者可能感到疼痛难忍,需要 采取措施缓解疼痛。
肿胀
骨折部位可能会出现肿胀,需 要采取措施减轻肿胀。
感染
骨折部位可能发生感染,需要 密切观察并及时处理。
功能障碍
患者可能因疼痛、肿胀等原因 出现功能障碍,需要采取措施
恢复功能。
04
护理措施
术前护理
心理护理
对患者进行心理疏导,减轻其焦 虑、恐惧和抑郁情绪。
出院指导
指导患者注意休息,避免剧烈运动;加强营养,促进骨折愈合;定期复查X线 ,了解骨折愈合情况。
随访
根据医生建议,定期随访了解患者恢复情况,指导后续治疗和康复锻炼。
03
护理评估
一般情况评估
01
胫腓骨骨折护理查房
该患者如何进行出院指导?
●答:(1)加强营养,禁烟酒,促进骨折愈合。 ●(2)维持外固定支架固定的有效性,指导患者外固定支架的护理方
法,掌握观察患肢血运的方法,如出现钉道口发红、肿痛、出现渗出 液及时就诊。 ●(3)指导患者选择合适的裤子,穿裤子时,先穿患侧,再穿健侧; 脱裤子时,先脱健侧,再脱患侧。
●④自理能力缺陷:与疾病的治疗,骨折后患肢功能受限有关。 ●a.加强巡视,从生活上关心体贴患者,了解生活所需,尽量满足患者
的要求。协助患者在床上大小便、进食等,满足日常生活所需。 ●b.指导患者使用呼叫器,将常用物品放置在患者易取的地方,鼓励患
者完成病情允许的自理活动或部分自理活动。 ●c.安慰患者不要急于活动,所有动作应缓慢而稳定,循序渐进。
●(3)观察外固定支架的固定情况 术后患者进行功能锻炼时,可导 致螺钉和固定支架松动,若发现有松动,应立即向医师报告,及时进 行调整和修正,避免因松动致骨折移位而不利于骨折愈合。
●(4)预防并发症 定时协助患者翻身拍背,按摩受压部位,预防压 疮。
胫腓骨骨折术后的功能锻炼应怎样进行?
●答:(1)术后1~2天 行股四头肌收缩、踝关节和足趾关节自主屈 伸活动,每天2~3次,每次10~15min。
●胫腓骨骨折是骨科常见病,由直接或间接暴力引起,如为开放性胫腓 骨骨折,病情复杂,有时须做多次手术,费用高,预后不理想,患者 心理负担重,护理难度大。护理重点是积极做好相关疾病和手术的介 绍,减轻患者的心理负担,树立治疗疾病的信心;术后严密观察伤口 以及患肢的末梢血运情况,预防骨筋膜室综合征、气性坏疽的发生, 正确地进行功能锻炼以预防关节僵硬、肌肉萎缩等并发症。
胫腓骨骨折的护理查房ppt课件
患者入院时,右小腿肿胀、淤血 ,局部压痛明显,足部感觉减弱 ,足背动脉搏动微弱。
治疗方案
01
02
03
手术治疗
采用切开复位内固定术, 恢复骨折部位的解剖结构 。
药物治疗
使用抗生素、止痛药、抗 凝剂等药物,预防感染、 缓解疼痛、防止血栓形成 。
康复治疗
术后进行康复训练,包括 物理治疗、运动疗法等, 促进骨折愈合和功能恢复 。
萎缩。
04
护理效果评估
疼痛评估
总结词
疼痛评估是评估患者胫腓骨骨折后恢 复情况的重要指标。
详细描述
在护理查房过程中,需要对患者的疼 痛情况进行评估,包括疼痛部位、疼 痛程度、疼痛性质等,以便了解患者 的疼痛状况和及时处理。
功能恢复评估
总结词
功能恢复评估是评估患者胫腓骨骨折后恢复情况的重要指标。
详细描述
胀。
心理支持
提供心理支持和安慰, 帮助患者缓解焦虑和疼
痛。
康复训练
早期活动
在疼痛可忍受的情况下,鼓励患 者进行早期活动,如关节屈伸、
肌肉收缩等。
功能锻炼
根据骨折愈合情况,逐步进行功能 锻炼,如负重行走、关节旋转等。
康复指导
向患者及其家属提供康复训练的指 导,包括锻炼方法、频率和注意事 项等。
并发症预防
在护理查房过程中,需要对患者的功能恢复情况进行评估,包括关节活动度、 肌肉力量、行走能力等,以便了解患者的功能恢复状况和及时处理。
生活质量评估
总结词
生活质量评估是评估患者胫腓骨骨折后恢复情况的重要指标 。
详细描述
在护理查房过程中,需要对患者的生活质量进行评估,包括 日常生活能力、心理状态、社交活动等,以便了解患者的生 活质量状况和及时处理。
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胫腓骨骨折护理查房
护理问题/诊断
1、疼痛
(1)指导患者抬高患肢;
(2)抗炎、止血,对症支持治疗,减少患者疼痛
2、焦虑
(1)向患者介绍环境、设备以及管床护士和医师;
(2)向患者介绍治疗方案和预后
3、有感染的危险
(1)积极处理开放性伤口,按时清洁换药;
(2)及时抗炎治疗;
(3)积极做好术前准备;
(4)做好伤口情况观察
4、有皮肤完整性受损的危险
(1)保持皮肤清洁;
(2)保持床单位整洁;
(3)勤翻身,按摩受压部位
5、活动受限
(1)注意休息,加强营养,以清淡易消化饮食为主;
(2)遵医嘱给予抗感染、止血,对症治疗;
(3)采取合适体位,增加舒适感以及骨折部位的血液供应;
(4)向患者讲明术后制动必要性
6、有周围神经血管功能障碍的危险
(1)加强观察,注意评估患肢皮肤颜色、温度、有无肿胀;
观察患肢是否出现剧痛、足背皮肤苍白、发凉、麻木、足背动脉减弱或消失,一旦出现立即通知医生;
(2)定时检查夹板或石膏绷带等固定是否松紧合适,及时给予调整;
(3)支持并保护患肢
7、潜在并发症
(1)促进静脉回流,防止肌萎缩和关节僵硬,伤后早期进行股四头肌的等长收缩练习,髌骨的被动活动,同时练习足部及趾间关节活动;
(2)膝、距小腿关节练习,但禁止在膝关节伸直情况下旋转大腿,防止发生骨不连。