五大流行性乙型脑炎治疗方法
猪的疾病 猪流行性乙型脑炎 的知识和防治
猪的疾病猪流行性乙型脑炎的知识和防治一、概述：猪流行性乙型脑炎(Swine epidemic encephalitis B)是由流行性乙型脑炎病毒引起的一种人、畜共患传染病。
猪感染后表现为高热、流产、产死胎及公猪睾丸炎。
本病由蚊虫传播，常于夏末初秋流行，有明显的季节性。
从1871年首次在日本发现至1934年在日本分离出乙脑病毒，已有过十几次大流行。
现在东南亚地区的日本、朝鲜、菲律宾、泰国、印度尼西亚、印度及我国都有发生，其他国家称为日本脑炎，为了与日本冬春季流行的一种嗜眠性脑炎(称流行性甲型脑炎)相区别，故将本病称为乙型脑炎。
本病分布很广，主要在亚洲各国发生，我国较多地区都有发生，人畜共患，危害甚大，被世界卫生组织列为需要重点控制的传染病。
也是我国重点防制的传染病之一。
二、病原：流行性乙型脑炎病毒属黄病毒科(Flavividae)、黄病毒属(Flavivirus)，是一种小的病毒。
病毒粒子直径约30～40nm，呈球形，20面体对称，为单股RNA。
在氯化铯中的浮密度为1.24～1.25g/cm3。
有囊膜，外层为含糖蛋白的纤突。
外层纤突是具有血凝活性，能凝集鹅、鸭、鸽、绵羊和雏鸡的红细胞。
但不同毒株的血凝滴度有明显的差异。
本病毒能在多种细胞上培养繁殖。
可在鸡胚卵黄囊内繁殖，在鸡胚成纤维细胞、猪肾细胞、仓鼠肾细胞、牛胚肾细胞以及BHK21、PK15、Hela、Vero等传代细胞中增殖，并产生细胞病变和形成蚀斑。
马、牛、羊、猪、鸡都有相当高的隐性感染率，病毒在感染动物血液内存留的时间很短，主要存在于脑、脑脊髓液和死产胎儿的脑组织，以及血液、脾、肿胀的睾丸，以肿胀睾丸的含毒量最高。
流行地区的吸血昆虫，特别是伊蚊属和库蚊属昆虫体内常能分离到病毒。
试验动物中，各种年龄的小鼠都有高度的易感性，是常用来分离和繁殖病毒的实验动物，其中以1～3日龄的乳鼠最易感。
小鼠脑内接种最好，接种后2～4天发病，并于1～2天死亡。
流行性乙型脑炎的中西医结合诊疗方案与思路
流行性乙型脑炎的中西医结合诊疗方案与思路流行性乙型脑炎（epidemic encephalitis B）简称乙脑，其病原体于1934年在日本发现，故亦称日本乙型脑炎（Japanese encephalitis），1939年我国分离出乙型脑炎病毒，并结合大量流行病学资料命名。
本病是由乙型脑炎病毒引起的以脑实质炎症为主要病变的中枢神经系统急性传染病。
主要分布在亚洲地区，多在夏秋季流行。
临床上以高热、意识障碍、抽搐及脑膜刺激征为特征，重症者常发生中枢性呼吸衰竭，病死率高，约有5%～20%的患者遗留不同程度的后遗症。
本病属于中医学“暑温”范畴。
一、病原学乙型脑炎病毒属虫媒病毒乙组的黄病毒科，直径约20～40 nm，呈球形，核心为单股正链RNA，包被有单股多肽的核衣壳蛋白，外层为脂质包膜，镶嵌有糖基化蛋白（E蛋白）和非糖基化蛋白（M蛋白），其中E蛋白是病毒的主要抗原成分，可诱导中和抗体和血凝抑制抗体产生。
乙脑病毒为嗜神经病毒，可在小鼠脑内传代，在鸡胚、猴肾和Hela细胞中生长繁殖，对热、乙醚和酸等常用消毒剂敏感，100 ℃2分钟、56 ℃30分钟即可灭活，但对低温和干燥耐受性强，以冰冻干燥法在4 ℃冰箱中可保存数年。
乙脑病毒的抗原性较稳定，人与动物感染后可产生特异性IgM抗体、补体结合抗体、中和抗体和血凝抑制抗体，有助于临床诊断和流行病学调查。
二、流行病学（一）传染源乙脑是人兽共患的自然疫源性疾病，人和动物（家畜、家禽和鸟类）感染乙脑病毒后均可发生病毒血症，成为传染源。
人感染后病毒血症期短暂，血中病毒含量少，故乙脑患者和隐性感染者不是主要的传染源。
猪的感染率高，感染后血中病毒含量多，病毒血症期长，且因猪的饲养面广，更新率快，是本病的主要传染源，感染高峰在人类流行高峰前1～2个月，可作为乙脑流行的预测依据。
此外，牛、马、羊、狗、猫、鸡、鸭和鸟类感染后亦可作为传染源。
蚊虫、被感染的候鸟、蝙蝠是乙脑病毒的长期储存宿主，可带病毒越冬。
流行性乙型脑炎的防治及护理
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1、一般疗法：隔离病人，防蚊，室内通风， 注意温度和湿度，注意热量和营养的补充，流 质饮食，昏迷者鼻饲，补足液体。（计算每日 生理需要量）
2、对症治疗：
⑴控制高热：因乙脑病人的高热常为持续性， 一般的降温措施不理想，应采取综合措施，使 体温控制在38. 5℃以下。可采用物理降温（如 冰帽、冰袋、酒精檫浴、冷盐水灌肠等，最好 使室温控制在30℃以下），药物降温（如50% 安乃近滴鼻、肌注PV等），亚冬眠疗法（复方 氯丙嗪0.5～1mg/kg，每4～6小时一次，稀释后 缓慢静推或肌注）。
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病因
乙脑病毒为嗜神经病毒，属于披膜病毒科、虫 媒病毒属。主要引起中枢神经系统感染。该病 毒在56℃的温度下经30分钟即可被灭活，对低 温和干燥的抵抗力很大，用冰冻干燥法在4℃ 冰箱中可保存数年。此病毒与酒精、乙醚、甲 醛接触即可灭活。5%来苏或5%石碳酸也有很 强的灭活作用。
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流行性乙型脑炎的 防治
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概述
流行性乙型脑炎，简称乙脑，是由乙脑病毒感 染引起的具有严格季节性的急性中枢神经系统 传染病，经蚊或其它吸血昆虫传播。
农村高于城市、山区高于沿海，多发生于儿童。 临床特点为高热、惊厥、意识障碍、脑膜刺激
征等，重者常发生呼吸衰竭，病死率较高，可 留有后遗症。 由于我们地区属于边远贫困山区，乙脑疫苗接 种的普及率较低，老百姓的防范意识较差，加 上气候炎热，每年都有乙脑病例发生。
⑶防治呼衰：雾化、翻身、扣背、吸痰、低流 量给氧，必要时作气管切开（深昏迷、延髓性 麻痹或呼吸肌瘫痪、脑干型脑炎）或应用呼吸 兴奋剂、血管扩张剂（654-Ⅱ等抢救中枢性呼 衰）及人工呼吸机抢救。
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流行性乙型脑炎预防及治疗措施
流行性乙型脑炎预防及治疗措施流行性乙型脑炎是由乙型脑炎病毒引起的一种急性传染病，主要发生在夏秋季节，以儿童和青壮年为主要发病人群。
该病可引起脑组织炎症，并导致各种严重并发症，如脑膜炎、脑水肿、颅内压增高等。
因此，预防和治疗流行性乙型脑炎是非常重要的。
预防措施：1.加强环境卫生：防止蚊虫滋生，减少蚊虫叮咬的机会。
家庭、学校、公共场所应保证清洁卫生，及时消毒。
2.个人防护：出门时应穿长袖衣服，穿浅色衣物，避免黑色和深色衣服。
使用蚊帐、蚊香、电子驱蚊器等防蚊措施。
3.睡眠要充足：由于蚊虫是夜间活动的，因此晚上应尽量不要外出，保证充足的睡眠，增强身体抵抗力。
4.疫苗接种：目前已有流行性乙型脑炎疫苗，一般在夏季预防接种较为适宜。
接种后有一定保护作用，但并不能完全避免感染。
疫苗接种对于高风险人群和疫情流行地区的居民尤其重要。
治疗措施：1.早期诊断和隔离：一旦出现流行性乙型脑炎疑似症状，应立即就医。
医生会根据病情进行确诊，必要时进行隔离。
2.对症治疗：根据患者的具体病情采取一系列治疗措施。
如对症使用解热镇痛药、降压药等，同时也可采用中药进行治疗。
3.营养支持：在治疗过程中应适当补充足够的营养，以增强身体的抵抗力。
4.防止并发症：对于已经引起并发症的患者，应根据具体病情进行相应治疗。
如脑膜炎、脑水肿等并发症，应进行积极治疗和症状缓解。
总之，预防流行性乙型脑炎非常重要，只有加强环境卫生，个人防护措施，接种疫苗等措施都跟治疗一样重要。
对于出现流行性乙型脑炎疑似症状的患者，一定要及时到医院接受治疗，做好感染隔离措施，以避免疾病传播和发生严重并发症。
流行性乙型脑炎诊疗指南
流行性乙型脑炎诊疗指南【概述】流行性乙型脑炎(Epidemic Encephalitis B)简称乙脑，是乙脑病毒引起的以中枢神经系统损害为主的急性传染病。
临床以高热、意识障碍、惊厥、脑膜刺激征为特征。
重症可留下不同程度神经系统后遗症。
人群普遍易感，但感染后仅1/300~1/500的人发病，且以10岁以下儿童发病最高。
感染后具有持久免疫力。
本病流行具有明显季节性，以蚊虫繁殖、活动猖獗之7、8、9三月发病最集中。
近年来在我国广泛的接种乙脑疫苗后，其发病率及病死率均有明显下降。
【病史要点】1．流行病学询问当地有无乙脑流行，有无接触蚊虫机会，有无乙脑预防接种史。
2．临床表现询问起病缓急，体温高低及热型(大多急性起病，体温呈逐渐升高趋势)。
意识障碍出现的时间、特点、程度及变化。
头痛、呕吐、惊厥的发生时间，发作情况，与热程的关系。
【体检要点】判断意识障碍程度，检查脑膜刺激征，病理反射征，及颅内高压征(婴幼儿前囟饱满及紧张度)存在与否，腹壁、提睾、膝等反射减弱、消失或亢进变化，肌张力高低，眼球活动与瞳孔变化。
呼吸节律变化。
球结膜是否水肿。
【辅助检查】9/L，20)×10分类以中性白细胞总数达(10～1．血常规粒细胞为主。
2．脑脊液常规呈病毒性脑膜炎改变。
白细胞计数多6/L，早期以中性粒细胞为主，后以淋巴细胞500)×10在(50～为主。
蛋白轻度升高，糖和氯化物正常。
3．脑电图和头颅影像学脑电图一侧或双侧颞叶有弥漫性慢波和尖棘波。
脑CT和MRI显示弥漫性脑水肿征象。
脑干脑炎者见脑干部位病灶。
4．病原学检查1)特异性IgM抗体检查血清特异性IgM抗体于感染后4日即可出现，持续3～4周，单份血清即可做出早期快速诊断。
阳性率在39%～93.5%之间。
脑脊液特异性IgM抗体优先于血清中出现，且持续时间较血清中抗体为久，可用于早期诊断。
2)病毒分离可取血和脑脊液进行病毒分离，极少阳性。
尸检脑组织分离病毒阳性率较高。
中国流行性乙型脑炎发病人数、发病率、死亡人数、死亡率及治疗方法分析
中国流行性乙型脑炎发病人数、发病率、死亡人数、死亡率及治疗方法分析一、流行性乙型脑炎基本概况流行性乙型脑炎（简称乙脑）的病原体于1934年在日本发现，故名日本乙型脑炎。
1939年我国科学家分离到乙脑病毒，解放后进行了大量调查研究工作，改名为流行性乙型脑炎。
本病主要分布在亚洲远东和东南亚地区，经蚊传播，多见于夏秋季。
临床上急起发病，有高热、意识障碍、惊厥、强直性痉挛和脑膜刺激征等，重型患者病后往往留有后遗症，属于血液传染病。
流行性乙型脑炎潜伏期10～15天。
大多数患者症状较轻或呈无症状的隐性感染，仅少数出现中枢神经系统症状，表现为高热、意识障碍、惊厥等。
二、流行性乙型脑炎发病及死亡情况流行性乙型脑炎(epidemicencephalitistypeB,简称乙脑)是由嗜神经的乙型脑炎病毒引起,经蚊虫传播的一种急性传染病。
全球每年3万～5万人患病,死亡率高达20％～30％,30％～50％的乙脑幸存者会留有神经或精神后遗症。
2014-2018年中国流行性乙型脑炎发病数呈波动增长趋势，2019年呈断崖式下降，流行性乙型脑炎发病数只有416例。
2018年中国因感染流行性乙型脑炎死亡135人，比上年增加56例；2019年中国因流行性乙型脑炎死亡13人，比上年减少122例。
2015-2018年中国流行性乙型脑炎发病率总体呈上升趋势，2019年中国流行性乙型脑炎发病率0.0298/10万，为近年来发病率最低。
2014-2018年中国流行性乙型脑炎死亡率呈上升趋势，2018年流行性乙型脑炎死亡率0.0097/10万；2019年死亡率下降至0.0009/10万。
三、流行性乙型脑炎的治疗方法乙型脑炎是由乙脑病毒引起的急bai性中枢神经du系统传染病，经蚊虫媒介传播流发于zhi夏秋季节，具有典型的季节性，尤以儿童多见。
临床特症为高热、意识障碍、惊厥、脑膜刺激症、脑症状等，重者引起呼吸衰竭。
人对乙脑普遍易感，感染后可获持久的免疫力。
流行性乙型脑炎“三关”的监护和治疗
流行性乙型脑炎“三关”的监护和治疗关键词流行性乙型脑炎“三关”监护治疗流行性乙型脑炎(简称乙脑)是由乙型脑炎病毒引起的以脑实质炎症为主要病变的急性传染病。
发病急，来势凶，变化快。
重症者伴出现中枢性呼吸衰竭。
病死率高达20~50%。
高热，抽搐及呼吸衰竭(三关)，是危及病人生命的三种主要症状，并且互为因果，形成恶性循环，必须及时给予处理，否则会危及生命。
现将我院2006年(7~9月份)~2007年(7~9月份)收治的110例流行性乙型脑炎患者“三关”监护和治疗报道如下：1 临床资料1.1 —般资料110例乙型脑炎均来自农村。
其中男性68例，女性42例，年龄最小为9月，最大14岁，10岁以下的94例，占85.45%，11岁~14岁的16例，占14.55%。
轻型16例，普通型38例，重型34例，极重型22例。
1.2 诊断标准①流行性病学资料，夏秋季节发病，农村儿童；②发病急，以高热、意识障碍、抽搐为主，病理反射及脑膜刺激征阳性。
③实验室检查外周血，白细胞及中性粒细胞增高，脑脊液呈无菌性脑炎样改变。
血清乙脑特异性lgm 抗体阳性(重庆市疾控中心派专家宋采血检查所得结论)。
2 监护项目和临床意义2.1 体温110例乙脑患者100%发热，多为稽留热，体温高热达39℃~40℃，重者高达40℃以上，一般持续7~10天。
若高热持续过久体内调节功能失常，则成为患儿健康的威胁。
①高热使各种营养素的代谢增高，氧的耗量也大大增加。
体温每升高1℃，基础代谢率增高13%。
高热时还会影响消化功能，可能引起婴幼儿腹泻，脱水，而进一步发生代谢障碍。
②由于高热氧消耗增加，需要加速散热。
因而心搏加快(体温每升高1℃心搏加快约15次/分)表皮血管扩张，故心血管负担加大。
③高热可使大脑皮质过度兴奋(烦躁，高热惊厥等)或高度抑制(谵妄、昏睡、昏迷等)尤其婴幼儿多见；④高热时消化道分泌物减少，消化道活动降低，胃肠运动缓慢，出现食欲不振，腹胀，便秘等症状。
乙脑怎样治疗？
乙脑怎样治疗？*导读：本文向您详细介绍乙脑的治疗方法，治疗乙脑常用的西医疗法和中医疗法。
乙脑应该吃什么药。
*乙脑怎么治疗？*一、西医*1、对症治疗：本病尚无特效疗法，对症处理好高热、抽搐、和呼吸衰竭等危重症状，对降低病死率和防止后遗症，具有重要意义。
1、一般护理：隔离治疗，对昏迷病人，应注意口腔、皮肤清洁护理，定时翻身侧卧，受压部位放置气垫，应用牙垫或开口器，防止舌咬伤。
流质饮食，热量每日不低于35-40Cal/kg，并注意补充维生素B、C以及清凉饮料和葡萄糖液。
2、高热治疗：以物理降温为主，如冷敷、冰袋放置、30-40%酒精擦浴，冷盐水灌肠等。
药物一般用小剂量醋柳酸、氨基比林口服，也可肌肉注射安热静成人1-2支，小儿10mg/kg，肌肉注射;赐他静，成人2ml 肌肉注射，小儿酌减;柴胡注射液，成人2ml/次，小儿1-1.5ml/次，肌肉注射，必要时3-4小时重复使用。
高热伴有抽搐患者可应用亚冬眠疗法，冬眠灵与非那根各1ml/kg，肌肉注射或静脉滴注，每4-6小时可重复给药。
并给予阿米妥、水化氯醛或鲁米那(对高热不退、超高热伴反复抽搐者作为诱导剂)。
一般用1-3天，应逐渐减少剂量及延长用药时间。
3、惊厥治疗：(1)宜早用，在有抽搐先兆、高热、烦燥，惊厥及肌张力增加时，即与应用;(2)肌肉松弛后即停;(3)掌握剂量，注意给药时间。
用药如下：安定：成人10-20mg/次，小儿0.1-0.3mg/kg(不超过10mg/次)，肌肉注射，必要时缓慢静注。
水合氯醛：成人1-2g/次，小儿100mg/岁/次，(1次不1g)，鼻饲或保留灌肠。
阿米妥钠：成人0.2-0.5g/次，小儿5-10mg/kg，可用葡萄糖液稀释成2.5%溶液肌肉注射或缓慢静注至肌强直变软为止。
苯巴比妥钠：成人0.1-0.2g/次，小儿5-8mg/kg次，肌肉注射。
25%硫酸镁：0.2-0.4ml/kg/次，肌肉注射，或稀释后静注，但推注要慢，注意呼吸抑制及休克(必要时可用钙剂对抗)。
流行性乙型脑炎诊疗指南
流行性乙型脑炎[诊断]（一）流行病学1．年龄：患者大多为10岁以下儿童。
2．季节性：本病有明显的季节性，主要在7-9月份。
（二）临床表现典型病例临床经过分为三期。
1．初期：1-3天。
急性起病，体温迅速上升至39℃以上，伴头痛、恶心、呕吐、嗜睡等。
2．极期：病程第4—10天，常见临床表现有：（1）持续高热：体温39～40℃，或40℃以上，多持续1周左右，体温高低和持续时间长短与病情轻重成正比。
（2）意识障碍：嗜睡至昏迷，或表现为烦躁不安、谵妄等，多持续1周左右。
意识障碍程度与持续时间长短亦均与病情轻重成正比。
（3）惊厥：多发生在病程第3-5日，表现为局灶性小抽搐，也可为全身性或阵发性强直性抽搐，历时数分钟至数十分钟不等，伴有意识障碍，严重者常引起呼吸衰竭。
（4）呼吸衰竭：多以中枢性呼吸衰竭为主，或中枢性与外周性呼衰同时存在，为致死的主要原因。
（5）神经系统症状和体征：常出现脑膜刺激症状（颈项强直，克氏征和布氏征阳性），病理反射阳性，深、浅反射消失。
可发生肢体瘫痪，球麻痹，各种震颤，不随意运动。
大小便失禁，尿潴留。
3．恢复期：体温渐降至正常，精神神经症状逐渐好转或消失，重症患者可有各种恢复期症状。
（三）实验室检查1．血常规：血白细胞总数增高，中性粒细胞占0.80以上。
2．脑脊液：压力增高，外观无色透明或微浊，白细胞多在（50 -500）X106、，早期以中性粒细胞为主，以后淋巴细胞渐升高，蛋白质轻度升高，糖和氯化物基本正常。
3，免疫学检查：（1）血清特异性IgM抗体阳性有早期诊断价值。
（2）双份血清补体结合及血凝抑制试验效4倍以上增高者为阳性，一般做回顾性诊断。
[治疗]无特效疗法。
（一）急性期治疗1．一般治疗：病房应有降温设备、室温在30℃以下，保持通风、安静，严密观察病情，细心护理。
昏迷者应侧卧，经常翻身、拍背，保持呼吸道通畅。
惊厥者防止舌咬伤。
床边设护栏，以防坠地。
输液量儿童为每日50 ~ 80 ml/kg，含钠液占总量1/5～1/3 ,注意补钾和纠正酸中毒。
流行性乙型脑炎预防及治疗措施
流行性乙型脑炎预防及治疗措施流行性乙型脑炎是一种由乙型脑炎病毒引起的急性传染病，主要通过蚊子叮咬传播。
该疾病在热带和亚热带地区比较常见，特别是在农村地区。
流行性乙型脑炎的发病率高，患者一旦感染容易出现中枢神经系统损害，病情严重，致死率也相对较高。
预防流行性乙型脑炎至关重要。
以下是关于流行性乙型脑炎预防及治疗措施的详细介绍。
一、预防措施1. 疫苗接种目前，预防流行性乙型脑炎最主要的方法是接种疫苗。
流行性乙型脑炎疫苗可以有效增强人体对乙型脑炎病毒的免疫力，防止感染。
一般来说，接种疫苗需要提前几个月，所以在前往疫情地区前就应该接种疫苗，这样可以更好地保护自己免受乙型脑炎的侵害。
2. 避免蚊虫叮咬蚊子是传播乙型脑炎病毒的主要媒介，因此避免蚊虫叮咬也是预防流行性乙型脑炎的重要措施。
在疫情地区，人们可以采取以下措施来避免蚊虫叮咬：穿长袖衣物和长裤，涂抹驱蚊液，关闭门窗，使用蚊帐等。
3. 注意食品卫生乙型脑炎病毒不仅可以通过蚊子叮咬传播，还可以通过食物传播。
尤其是在乙型脑炎疫情地区，人们应该尽量避免食用生鱼、生肉和生蔬菜，同时要注意饮食卫生，避免食用不洁食品。
4. 加强个人卫生习惯加强个人卫生习惯也可以有效预防流行性乙型脑炎。
经常洗手，保持环境清洁干净，使用干净的餐具和饮用水等都是预防疾病的有效方法。
二、治疗措施1. 及时就医一旦发现自己出现乙型脑炎的症状，如高热、头痛、恶心、呕吐、抽搐等，就应该及时就医。
医生会根据患者的病情进行相应诊断，并给予相应的治疗方案。
2. 对症治疗在治疗乙型脑炎患者时，医生会根据患者的病情进行对症治疗，包括降温、止吐、止痛、保持水电解质平衡等。
对于严重的患者，可能需要进行住院治疗。
3. 注意休息患者在治疗期间需要充分休息，避免剧烈运动和过度劳累。
保持良好的休息状态有助于恢复健康。
4. 营养支持在治疗期间，患者需要注意饮食营养，适量摄入富含维生素和蛋白质的食物，保持良好的营养状态，有助于提高免疫力，加速康复。
脑炎的治疗方法有哪些？
脑炎的治疗方法有哪些？(一)一般治疗及对症治疗：护理、降温、止惊以及呼吸衰竭等处理可参照乙脑的治疗。
(二)免疫疗法1.血清疗法：起病3天内患者可用恢复期患者或林区居住多年者的血清20～40ml肌注，或椎管内注射5～10ml。
2.高效价免疫丙种球蛋白每日6～9ml肌注，至体温降至38℃以下停用。
3.干扰素、转移因子、免疫核糖核酸，核糖核酸酶均可酌情采用。
(三)对症治疗1.隆温使室温控制在30℃以下，可采用室内放冰块、电风扇、空调等。
物理降温可用30%酒精擦浴，在腹股沟、腋下、颈部放置冰袋;也可用降温床或冷褥。
消炎痛12.5～25mg，每4～6小时一次。
也可用牛黄清心丸、柴胡注射液等中药。
上述方法效果不显时，可采用亚冬眠疗法，肌肉注射氯丙嗪及异丙嗪各0.5～1mg/kg/次，每4～6小时一次，同时加用物理降温，使体温降至38℃左右。
病毒性脑炎病毒性脑炎轻重差别很大。
既有高热不退者，也有仅为低热者。
通常都有不同程度的头痛、呕吐、精神面色不好，困倦多睡。
重者可有抽风、昏迷、肢体瘫痪、呼吸节律不整等表现。
由于病毒的种类不同，脑炎的表现也就多种多样。
流行性乙型脑炎(简称乙脑)是由带病毒的蚊子传播而发生，最易引起高热、抽风、昏迷。
发病急骤，进展迅速，致残率及病死率均较高。
单纯疱疹病毒引起的脑炎病情亦十分严重。
脑部不但有炎症、水肿，而且出血、坏死等亦较多发生。
腮腺炎脑炎是流行性腮腺炎的一个合并症。
病儿除腮腺肿痛外，逐渐产生头痛、呕吐等症状，提示脑部可能受到损害。
有的病人在腮腺炎好转后才出现脑炎症状。
极少数病人始终无腮腺炎之症象，一开始即为脑炎之表现。
病毒性脑炎可通过临床表现、脑脊液化验、脑电图及CT来诊断。
少数有条件的医院可做特异性抗体或病毒分离。
以期进一步明确病原。
流行性乙型脑炎诊疗指南
流行性乙型脑炎诊疗指南流行性乙型脑炎（Japanese Encephalitis，JE）是由乙型脑炎病毒引起的一种脑炎病。
该病主要在农业盛产季节，受种蚊媒传播。
乙脑病毒属于病毒RNA病毒家族，主要通过蚊子传播给人类。
该病的临床特征是急性脑脊髓炎，并可引起发热、呕吐、头痛、颈强直、嗜睡和意识障碍，严重时可导致死亡。
目前，流行性乙型脑炎的诊断主要依靠临床症状、检测病毒抗体和病毒核酸的方法。
最常用的方法是通过腰椎穿刺检测脑脊液，发现其中存在病毒核酸或抗体。
其他辅助检查包括血液检查和神经影像学检查，用来排除其他可能的疾病。
治疗流行性乙型脑炎的主要方法是对症治疗和支持治疗。
对症治疗主要包括控制发热、监测液体和电解质平衡、保持呼吸通畅，以及提供营养支持。
支持治疗包括提供适当的抗生素、消炎药和抗病毒药物，以防止继发感染和控制病情进展。
预防流行性乙型脑炎的主要方法是疫苗接种和个人防护措施。
JE疫苗可以有效预防该病，推荐在病毒流行地区的居民和旅游者进行接种。
疫苗应在疫苗制剂的指导下进行，通常需要在旅行前进行接种。
此外，通过减少与蚊子的接触，例如使用蚊帐、避免黄昏和晚上外出等措施，也可以降低感染的风险。
流行性乙型脑炎是一种严重的疾病，尽早诊断和治疗是至关重要的。
一旦怀疑患者可能感染了JE病毒，立即进行相关的实验室检查以确认诊断，并确保患者得到及时的治疗和支持。
此外，加强病毒监测和疫苗接种可以有效地减少该病的发生率。
总之，流行性乙型脑炎是一种严重的病毒传染病，及时的诊断、治疗和预防措施对于控制疾病的传播和减少患者的病情恶化非常重要。
公众应密切关注相关的流行病学信息，并根据医生的建议进行预防接种和个人防护措施，以减少感染的风险。
流行性乙型脑炎预防及治疗措施
流行性乙型脑炎预防及治疗措施流行性乙型脑炎是一种由乙型脑炎病毒引起的传染病，主要通过蚊子叮咬传播。
该病常见于夏秋季节，严重者可导致死亡或造成永久性神经损伤。
为了预防和治疗流行性乙型脑炎，我们需要采取一系列的措施。
1. 病毒监测和报告：政府和卫生部门应加强对乙型脑炎病毒的监测和报告工作，及时掌握疫情信息，提供给公众。
2. 蚊虫控制：蚊虫是乙型脑炎病毒的传播媒介，防止蚊虫滋生是预防疾病传播的重要措施。
居民应保持环境清洁，清除积水源，定期清理灭蚊剂喷洒。
3. 疫苗接种：乙型脑炎疫苗是预防该病的最主要方式之一。
应根据疫情和流行程度，对疫区人群和高风险人群进行必要的疫苗接种。
4. 个人防护：乙型脑炎病毒主要通过蚊子叮咬传播，个人应采取有效措施来减少受蚊叮咬的可能性。
穿长袖衣物，使用蚊帐，使用驱蚊剂等。
5. 教育宣传：政府和卫生部门可以通过广告、宣传册、媒体等途径对公众进行教育。
提供关于乙型脑炎病毒传播途径、症状、预防措施等方面的信息。
6. 早期诊断和及时治疗：对于疑似患者，应尽早进行诊断和治疗。
及时治疗可以减轻病情，降低死亡率和后遗症的发生。
7. 医学观察和隔离：对病例和疫情暴发地区的人员进行医学观察和隔离，控制疾病的传播。
8. 公共卫生措施：加强卫生环境管理，强化病媒生物监测，落实防蚊措施和蚊虫灭除工作。
9. 加强疫情监测和应急响应：加强监测系统建设，及时掌握疫情信息，在发生疫情时能够做出快速和科学的应急响应。
10. 提高公众的自我保护意识：加强向公众传递科学知识，提高公众对乙型脑炎的认识，增强自我保护意识，从而减少感染和传播的风险。
防治流行性乙型脑炎需要全社会的共同努力，包括政府、卫生部门、医疗机构和公众。
只有通过科学有效的预防和控制措施，才能有效减少乙型脑炎的发病和传播。
猪乙型脑炎认识与治疗
猪乙型脑炎的认识与治疗猪乙型脑炎又称流行性乙型脑炎，是由日本脑炎病毒引起的一种急性、人兽共患传染病。
病猪主要表现为妊娠母猪流产、产死胎，公猪睾丸肿大，少数猪有神经症状。
一、流行病学本病是自然疫源性疫病，许多动物和人均可感染本病毒，但多为隐性感染，特别是牛和羊。
病畜以及隐性感染的人畜在病毒血症阶段都可成为传染源，其中猪是最主要的传染源。
本病主要通过蚊虫的叮咬经皮肤传播。
蚊子不仅是传染媒介，也是病毒的贮存宿主。
本病有明显的季节性，流行高峰主要在夏季至初秋，80%的病例发生在7～9月份。
本病的发生与年龄有一定关系，与性成熟的时期基本符合，多在出生后6个月或更早一些发生。
本病有一定的地区性，常在低洼地区呈散在性发生或呈地方性流行。
二、症状生猪常突然发病，体温升高至40～41℃，呈稽留热，持续几天至十几天。
病猪精神萎顿，嗜眠喜卧，食欲减少，口渴，眼结膜充血潮红，粪便干燥呈球形，表面常附有灰黄色或灰白色的粘液，尿呈深黄色，有的病猪后肢呈轻度麻痹，步态蹒跚，关节肿大，有的病猪表现精神兴奋，出现神经症状，横冲乱撞。
妊娠母猪患病时，主要表现为流产或早产，胎儿多是死胎，大小不等或是木乃伊胎，有的胎儿死亡不久，全身水肿，有的仔猪生后几天内发生痉挛而死亡。
流产后母猪症状很快减轻，体温和食欲逐渐恢复正常，到达预产期不见腹部和乳房膨大，也不见分泌乳汁。
患病公猪除一般症状外，发热后常发生一侧睾丸肿胀，也有两侧睾丸同时肿胀的，肿胀程度不一，一般比正常大0.5～1倍左右。
肿胀的睾丸数日后消退，逐渐萎缩变硬。
如一侧睾丸萎缩，病猪仍有配种能力，若不仔细观察，更不易发现。
三、病理变化患病猪脑和脊髓膜充血，脑室和脊髓腔液增多。
公猪睾丸不同程度肿大，睾丸实质充血、出血并出现坏死灶，睾丸鞘膜腔内有大量粘液，副睾边缘和鞘膜脏层出现纤维性增厚，子宫内膜充血、出血，有粘液。
流产或早产胎儿脑水肿，皮下血样浸润，肌肉似水煮样，腹水增多，胸腔积液，浆膜出血。
传染病：流行性乙型脑炎科普文章
认识流行性乙型脑炎，守护健康防线流行性乙型脑炎，简称乙脑，是一种由乙型脑炎病毒引起的急性传染病，主要通过蚊虫叮咬传播，严重威胁着人类的健康。
在这篇科普文章中，我们将深入了解乙脑的相关知识，包括其传播途径、症状、预防和治疗方法。
一、传播途径乙脑病毒主要存在于猪、牛等家畜体内，蚊虫叮咬了感染乙脑病毒的动物后，再叮咬人类，就可能将病毒传播给人。
其中，三带喙库蚊是主要的传播媒介。
乙脑的流行具有明显的季节性，多发生在夏季和秋季，这与蚊虫的繁殖和活动高峰期密切相关。
二、症状表现乙脑的潜伏期一般为10 - 14天。
发病初期，患者常出现发热、头痛、恶心、呕吐等症状，容易被误认为是普通感冒。
随着病情的发展，患者可能会出现高热、抽搐、意识障碍、呼吸衰竭等严重症状。
儿童和老年人是乙脑的易感人群，且病情往往较为严重，可能留下神经系统后遗症，如智力障碍、肢体瘫痪等。
三、预防措施（一）防蚊灭蚊这是预防乙脑的关键措施。
可以采取以下方法：1.安装纱窗、蚊帐，使用蚊香、驱蚊液等驱蚊产品。
2.清除居住环境周围的积水，减少蚊虫滋生地。
3. 户外活动时，尽量穿长袖长裤，避免在蚊虫活动高峰期外出。
（二）疫苗接种接种乙脑疫苗是预防乙脑最有效的方法。
我国目前使用的乙脑疫苗有减毒活疫苗和灭活疫苗两种。
儿童应按照国家免疫规划程序按时接种乙脑疫苗，成人如果未曾接种过乙脑疫苗，也可以咨询医生进行补种。
（三）加强家畜管理做好猪、牛等家畜的饲养管理，搞好家畜棚舍的环境卫生，降低蚊虫滋生的机会。
同时，对家畜进行乙脑疫苗的接种，可有效减少病毒的传播。
四、治疗方法一旦确诊乙脑，应立即住院治疗。
治疗原则主要包括对症治疗和支持治疗：1.症治疗：针对患者的发热、抽搐、呼吸衰竭等症状进行相应的处理，如使用退烧药、镇静药、呼吸兴奋剂等。
2. 支持治疗：维持患者的水、电解质平衡，保证营养供应，加强护理，预防并发症的发生。
虽然乙脑是一种严重的传染病，但只要我们了解其传播途径，采取有效的预防措施，及时治疗，就能够有效地控制乙脑的发生和传播，保护自己和家人的健康。
流行性乙型脑炎诊疗指南
流行性乙型脑炎诊疗指南【概述】流行性乙型脑炎(Epidemic Encephalitis B)简称乙脑，是乙脑病毒引起的以中枢神经系统损害为主的急性传染病。
临床以高热、意识障碍、惊厥、脑膜刺激征为特征。
重症可留下不同程度神经系统后遗症。
人群普遍易感，但感染后仅1/300~1/500的人发病，且以10岁以下儿童发病最高。
感染后具有持久免疫力。
本病流行具有明显季节性，以蚊虫繁殖、活动猖獗之7、8、9三月发病最集中。
近年来在我国广泛的接种乙脑疫苗后，其发病率及病死率均有明显下降。
【病史要点】1．流行病学询问当地有无乙脑流行，有无接触蚊虫机会，有无乙脑预防接种史。
2．临床表现询问起病缓急，体温高低及热型(大多急性起病，体温呈逐渐升高趋势)。
意识障碍出现的时间、特点、程度及变化。
头痛、呕吐、惊厥的发生时间，发作情况，与热程的关系。
【体检要点】判断意识障碍程度，检查脑膜刺激征，病理反射征，及颅内高压征(婴幼儿前囟饱满及紧张度)存在与否，腹壁、提睾、膝等反射减弱、消失或亢进变化，肌张力高低，眼球活动与瞳孔变化。
呼吸节律变化。
球结膜是否水肿。
【辅助检查】9/L，20)×10分类以中性白细胞总数达(10～1．血常规粒细胞为主。
2．脑脊液常规呈病毒性脑膜炎改变。
白细胞计数多6/L，早期以中性粒细胞为主，后以淋巴细胞500)×10在(50～为主。
蛋白轻度升高，糖和氯化物正常。
3．脑电图和头颅影像学脑电图一侧或双侧颞叶有弥漫性慢波和尖棘波。
脑CT和MRI显示弥漫性脑水肿征象。
脑干脑炎者见脑干部位病灶。
4．病原学检查1)特异性IgM抗体检查血清特异性IgM抗体于感染后4日即可出现，持续3～4周，单份血清即可做出早期快速诊断。
阳性率在39%～93.5%之间。
脑脊液特异性IgM抗体优先于血清中出现，且持续时间较血清中抗体为久，可用于早期诊断。
2)病毒分离可取血和脑脊液进行病毒分离，极少阳性。
尸检脑组织分离病毒阳性率较高。
猪流行性乙型脑炎防治
该病主要发生在夏秋季节，蚊子是主要的传播媒介。猪只感染后，病毒在猪体 内繁殖，再经蚊子叮咬传播给其他健康猪只，形成病毒的传播循环。
临床症状与危害
临床症状
病猪常表现为高热、头痛、抽搐、昏迷等症状。严重病例可出现呼吸困难、瘫痪 ，甚至死亡。
危害
猪流行性乙型脑炎可导致猪群大量死亡，严重影响养猪业的经济发展。同时，该 病也可能传染给人类，对人类健康构成威胁。
灭鼠防蚊
定期灭鼠，减少蚊虫孳生 地，防止病毒通过蚊虫传 播。
环境消毒
定期对猪场、猪舍及周围 环境进行消毒，杀灭病毒 和其他病原微生物。
饲养管理防控措施
饲料管理
提供营养均衡的饲料，增强猪只 的免疫力，降低感染风险。
密度控制
合理控制猪只饲养密度，减少应激 ，提高猪群体健康水平。
疫病监测
定期对猪群进行疫病监测，及时发 现并处理疑似病例，防止疫情扩散 。
多价疫苗
开发包含多种病原体的多价疫苗，以扩大疫苗保 护范围，降低猪流行性乙型脑炎的发病率。
个性化疫苗
针对不同年龄、品种的猪，研发个性化疫苗，以 提高疫苗的针对性和保护效果。
防控技术创新与推广
1 2
智能化监测技术
利用大数据、人工智能等技术手段，建立猪流行 性乙型脑炎的实时监测和预警系统，实现疫情的 早发现、早报告、早处置。
从业人员培训
定期举办针对畜牧兽医从业人员、屠宰场工人等的培训班，提升他 们的专业技能和防控水平。
社会宣传
通过媒体、宣传册等多种渠道，向社会公众普及猪流行性乙型脑炎 的防控知识，增强公众的认知度和配合度。
05
未来展望与研究重点
新型疫苗研发与应用
基因工程疫苗
利用基因工程技术，研发出更安全、有效的猪流 行性乙型脑炎疫苗，以提高预防效果。
流行性乙型脑炎中医的临床表现及分型和治疗
流行性乙型脑炎中医的临床表现及分型和治疗流行性乙型脑炎（epidemic encephalitis B，简称乙脑），是由乙脑病毒所致的中枢神经系统急性传染病。
经由蚊虫媒介而传播。
有严格的季节性，流行于6～10月，集中于7、8、9三个月，十岁以下儿童最易感染。
临床上以突然起病，高热、头痛、呕吐、嗜睡或昏迷、惊厥为特征。
本病属于中医温病的“暑温”、“伏暑”、“湿温”等范围。
病原体：乙脑病毒是一种嗜神经病毒，呈球形，直径约15～30毫微米，核心为单股RNA，外有脂蛋白套膜，表面有含血凝素刺突，能凝集鸡、鸽等红细胞。
乙脑病毒易为常用消毒剂所杀灭，不耐热，56℃ 30分钟即可灭活，对低温和干燥抵抗力较强，在4℃冰箱中能保存一年以上。
能在小白鼠脑组织内传代，也能在鸡胚中生长。
人类以及猪、牛、羊、鸡、鸭等动物均可受感染。
因此，人和动物皆可成为本病的传染源，猪为最主要的传染源。
本病主要通过蚊虫（库蚊、伊蚊和按蚊中的某些种）叮咬传播。
同时蚊虫也是本病毒的长期储存宿主，越冬蚊可带病毒过冬到第2年，从蚊卵、蚊幼虫体亦可分离出病毒。
任何年龄均可发病，10岁以下儿童，尤以2～6岁发病率更高。
病后能产生稳固免疫力，故成人常因隐性感染而获得免疫。
6个月以下婴儿因从母体获得抗体，发病较少。
近年来，由于在儿童及青少年中进行预防接种，发病年龄有推迟的趋势。
病因病理西医病因病理病毒经蚊叮咬侵入人体，进入血液循环，形成短期的病毒血症。
大多数人无症状或出现轻微的全身症状而获得了免疫；仅有少数人病毒可通过血脑屏障，进入中枢神经系统而发生脑炎。
许多学者认为10岁以下儿童患病最多，可能与血脑屏障功能薄弱有关，使病毒易于从血流进入。
病变以脑实质炎症为主。
神经细胞呈广泛变性和坏死，脑组织充血、水肿，血管周围有炎性细胞侵润，胶质细胞增生。
较重病例，脑组织有软化灶形成。
虽脑炎病变分布广泛，但以大脑皮质、中脑、丘脑和延脑病变较重。
因延脑呼吸中枢受损，或由于大脑皮质、下丘脑、桥脑病变抑制了呼吸中枢的功能，可产生中枢性呼吸衰竭。
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五大流行性乙型脑炎治疗方法
生活中，对于流行性乙型脑炎这种病症了解的人并不多，流行性乙型脑炎被简称为乙脑，是一种病发与脑部神经系统的传染病。
夏季是流行性乙型脑炎的高发季节，最容易通过蚊虫叮咬被传播。
流行性乙型脑炎在儿童中的发病率较高，应该引起家长的重视。
★一、隔离：病人应隔离在有防蚊设备的病房内。
病室外要采取遮阳设备，病室内应根据当地条件采用降温措施，使室温维持在28℃以下。
★二、饮食及补液，高热、呕吐、惊厥、汗多或用脱水剂后排尿较多的病人，应超酌情增加液体量，但要防止补液过多加重脑水肿。
酌情补充钾盐。
★三、护理：乙型脑炎的患儿护理尤其重要。
对危重患儿需至PICU治疗，昏迷病人注意吸痰，防止褥疮的发生，昏迷病
人防止暴露性角膜炎，可用红霉素眼膏定期涂眼，并以消毒凡士林纱布盖于局部。
对反复惊厥的病人，应防止舌咬伤及舌根后倒阻塞呼吸道。
尿潴留病人给予膀胱处按压排尿。
或留置导尿。
气管切开处应按术后常规护理，严防继发感染。
对恢复期病人，应保持肢体功能位，加强训练。
精心的护理，不仅可减少继发感染和并发症，而且能明显减少病死率及后遗症。
★四、高热的处理
应给予物理和药物降温、物理降温中，除采用室内外降温措施外，对超高热的病人可用温水洗擦(水的温度较病人体温低2—3℃)、30—50%酒精擦浴、头部冰帽、冷敷大血管处或冷盐水灌肠等。
但物理降温要避免引起寒战，体温>38.5℃以上时选用药物降温。
★五、惊厥的处理
惊厥是由脑实质炎症，脑水肿引起的，应以给予脱水剂和肾上腺皮质激素为主;高热引起惊厥的，应迅速降温;少数病人由脑性低钠血症或低血钙诱发，也应纠正电解质紊乱。