盐酸舍曲林片详细介绍
舍曲林的功效与副作用

舍曲林的功效与副作用舍曲林是一种常见的抗生素药物,也被广泛用于治疗多种感染疾病。
它属于四环素类药物,具有广谱抗菌作用,能有效抑制细菌的生长和繁殖,从而帮助治疗感染疾病。
舍曲林既可以口服也可以局部使用,具有一定的治疗效果。
然而,舍曲林也会带来一些副作用和安全风险,因此在使用时需谨慎。
舍曲林的主要功效在于抑制细菌的生长和繁殖,从而杀灭或抑制感染病原体。
它对一些革兰阳性和阴性细菌以及衣原体、支原体等病原体有较好的抗菌作用。
常见的适应症包括呼吸道感染、泌尿生殖系统感染、胃肠道感染、皮肤软组织感染等。
舍曲林经过口服后能快速吸收,血浆浓度迅速达到峰值,药力持续时间较长。
因此,舍曲林的治疗效果相对较好。
同时,舍曲林还具有一些其他的药理作用。
例如,它能通过抑制蛋白质合成来影响细菌的生长和繁殖,还具有一定的抗炎和免疫调节作用。
然而,舍曲林使用时也存在一些副作用和安全风险。
常见的副作用包括胃肠道反应,如恶心、呕吐、腹泻等。
部分患者还可能出现食欲不振、腹部不适等症状。
此外,舍曲林还可能引起皮疹、过敏反应、光敏反应等。
严重的副作用包括肝功能损害、肾脏损害、血液系统异常等。
舍曲林还可以抑制胎儿骨骼生长,因此孕妇和儿童慎用。
另外,舍曲林还可以与其他药物发生相互作用,增加药物的毒性或降低疗效。
为了安全使用舍曲林,使用者需要注意以下几个方面。
首先,严格按照医生的指导进行用药。
根据感染部位、病原菌的种类和药物敏感性等因素来确定舍曲林的剂量和疗程。
同时,患者需要定期复查相关指标,如肝功能、肾功能、血常规等,以及监测疗效,及时调整治疗方案。
其次,患者需要注意个人卫生,保持充足的营养,增加免疫力。
此外,应避免与其他药物发生相互作用,特别是抗酸药物、抗凝血药物、避孕药等。
最后,特别是孕妇、哺乳期妇女、儿童和老年人使用时需要特别谨慎,必要时需遵循医生的咨询。
综上所述,舍曲林是一种常见的抗生素药物,具有广谱抗菌作用,主要用于治疗感染疾病。
其治疗效果较好,但也存在一定的副作用和安全风险。
盐酸舍曲林片说明书警示语

盐酸舍曲林片说明书警示语
盐酸舍曲林片的说明书警示语主要涉及自杀倾向和抗抑郁药物的风险。
对于儿童、青少年和24岁以下的青年患者,与安慰剂相比,抗抑郁药物增加了自杀的想法和实施自杀行为(自杀倾向)的风险。
因此,在考虑将舍曲林或其他抗抑郁药物用于这些年龄段的患者时,必须在风险和临床需求之间进行权衡。
对于年龄大于24岁的成年人,短期的临床试验没有显示使用抗抑郁药物会增加自杀倾向的风险。
然而,在65岁及以上的成年人中,使用抗抑郁药物后,自杀倾向的风险有所降低。
此外,抑郁症和其他精神障碍本身与自杀风险的增加有关,因此必须密切观察所有年龄段的患者在使用抗抑郁药物治疗后的临床症状恶化、自杀倾向和行为的异常变化。
建议家属和看护者密切观察并与医生进行沟通。
请注意,除强迫症外,舍曲林尚未被批准用于儿童患者。
以上信息仅供参考,并非专业医疗建议。
在使用任何药物之前,都应仔细阅读说明书并与医生进行沟通。
舍曲林

【功能主治】本品舍曲林用于治疗抑郁症的相关症状包括伴随焦虑有或无躁狂史的抑郁症疗效满意后继续服用舍曲林可有效地防止抑郁症的复发和再发舍曲林也用于治疗强迫症疗效满意后继续服用舍曲林可有效地防止强迫症初始症状的复发您认为此药的治疗效果如何?【主要成分】本品主要成份为盐酸舍曲林【包装规格】铝塑包装mg/片片/盒【用法用量】舍曲林片每日一次口服给药早或晚服用均可舍曲林片可与食物同时服用也可单独服用初始治疗每日服用舍曲林一片(mg)剂量调整对于每日服用一片(mg)疗效不佳而对药物耐受性较好的患者可增加剂量至少需一周时间将剂量升至最大四片(mg)/日因舍曲林的消除半衰期为小时剂量的调整时间间隔不应短于周服药七日内可见疗效完全起效则需要更长的时间强迫症的治疗尤其如此维持治疗长期用药应根据疗效调整剂量并维持最低有效治疗剂量【不良反应】虽然不能确定所有事件均是由舍曲林引起的但我们仍然报告了从临床试验期间及产品上市后的报告中所收集到的所有不良事件临床试验资料在舍曲林和安慰剂治疗抑郁症的多剂量对照临床研究中与安慰剂组相比常见的不良反应有胃肠道腹泻/稀便口干消化不良和恶心代谢及营养厌食神经系统眩晕嗜睡和震颤精神失眠生殖系统及乳腺性功能障碍(主要为男性射精延迟)皮肤及皮下组织多汗在强迫症患者的双盲安慰剂对照试验中观察到的不良反应与在抑郁症患者的临床试验中观察到的相似上市后资料舍曲林上市后已收到服用舍曲林患者不良事件的自发报告包括有血液与淋巴系统中性粒细胞缺乏及血小板缺乏症心脏心悸及心动过速耳及迷路耳鸣内分泌高泌乳素血症甲状腺功能低下及ADH 分泌失调综合症眼科瞳孔变大及视觉异常胃肠道腹痛便秘胰腺炎及呕吐全身及给药部位虚弱胸痛外周性水肿乏力发热及不适肝胆系统严重肝病(包括肝炎黄疸和肝功能衰竭)及无症状性血清转氨酶升高(SGOT 和SGPT)免疫系统过敏反应过敏症及类过敏反应检查临床化验结果异常血小板功能改变血清胆固醇增高体重减轻及体重增加代谢及营养食欲增强及低钠血症肌肉骨骼及结缔组织关节痛及肌肉痉挛神经系统昏迷抽搐头痛感觉减退偏头痛运动障碍(包括锥体外系副反应症状如多动肌张力增高磨牙及步态异常)肌肉不自主收缩感觉异常和昏厥还有-羟色胺综合症相关的症状和体征如一些因同时使用-羟色胺能药物而引起的焦虑不安意识模糊大汗腹泻发热高血压肌强直及心动过速精神攻击性反应激越焦虑抑郁症状欣快幻觉女性性欲减退男性性欲减退恶梦及精神病肾脏及泌尿系统尿失禁及尿潴留生殖系统及乳腺溢乳男子乳腺过度发育月经不调及阴茎异常勃起呼吸胸及纵隔支气管痉挛及打哈欠皮肤及皮下组织脱发症血管性水肿面部水肿眼周浮肿皮肤光敏反应瘙痒紫癜皮疹(罕有脱皮性皮炎如多形性红斑Stevens-Johnson 综合症表皮坏死溶解)及荨麻疹血管异常出血(如鼻衄胃肠出血或血尿)潮热及高血压其它有报告舍曲林停药后的症状包括焦虑不安忧虑眩晕头痛恶心及感觉异常您是否出现了以上不良反应?【注意事项】. 舍曲林与可增加-羟色胺神经传导的药物如色氨酸或芬氟拉明合用时应慎重考虑避免出现可能的药效学相互作用. 由其它-羟色胺再摄取抑制剂抗抑郁药物或抗强迫症药物转换为舍曲林治疗的最佳时机尚无经验转换治疗时特别是长效药物如氟西汀应谨慎小心应进行慎重的药效学评价和监测由一种选择性-羟色胺再摄取抑制剂转换为另一种药物治疗的清洗期目前还未确定. 躁狂/轻躁狂的激活作用上市前的试验期间接受舍曲林治疗的病人约. %出现轻躁狂或躁狂应用其他已上市的抗抑郁药物或抗强迫症药物治疗情感性障碍时也有报道少数病人出现有躁狂或轻度躁狂. 抗抑郁药物和抗强迫症药物都有诱发癫痫发作的潜在危险性所有在用舍曲林治疗抑郁症的试验中大约有.% 出现癫痫发作在舍曲林治疗惊恐症的试验中没有癫痫发作的报道在约名接受舍曲林治疗的强迫症患者中有人(约.%)出现抽搐发作其中例患者为青少年例患有癫痫例患者有癫痫家族史所有这例患者都没有接受抗癫痫药物治疗所有癫痫发作尚未确定与舍曲林治疗直接相关舍曲林还没有在癫痫病人中作过评价所以应避免用于不稳定性癫痫病人对病情已控制的癫痫病人应密切监护任何服用舍曲林期间出现癫痫发作的患者均应停止给药. 由于抑郁症病人存在自杀企图的可能性并可能持续存在直到临床明显缓解时所以在治疗早期应对有自杀危险的病人进行密切监视由于已证明强迫症和抑郁症常常共发故治疗强迫症患者时也应监测其自杀倾向. 育龄妇女使用舍曲林则应采取足够的安全的避孕措施. 虽然临床药理学研究显示舍曲林对于精神运动性活动没有影响然而抗抑郁或抗强迫症药物可以影响从事驾车或操作机器等有潜在危险性的工作时所必须的精力及体能因此这类病人服用舍曲林应小心. 肝功能不全患者伴发肝脏疾病的患者应慎用舍曲林肝功能损伤患者应减低服药剂量或给药频率. 肾功能不全患者无需根据肾功能损害程度调整舍曲林给药剂量【禁忌】本品禁用于对舍曲林过敏者舍曲林禁止与单胺氧化酶抑制剂(MAOI s)合用(参见【药物相互作用】)舍曲林禁止与匹莫齐特合用(参见【药物相互作用】)【孕妇用药】对于妊娠期妇女没有进行过足够的良好的对照研究孕妇只有在利大于弊的情况下才能用药对小样本量的哺乳期母亲及婴儿的零星研究提示尽管乳汁中舍曲林浓度高于血清中浓度婴儿血清的舍曲林浓度极低或检测不到哺乳妇女只有在利大于弊的情况下才能使用妊娠和/或哺乳期服用舍曲林医生应当注意上市后报告中提及的症状母亲服用包括舍曲林的-羟色胺类抗抑郁药物新生儿出现类似撤药反应的症状已有报道【儿童用药】尽管儿童患者对舍曲林的代谢稍快为了避免产生过高的血药浓度对儿童患者建议使用较低剂量尤其是~岁体重较轻的儿童【老年用药】老年患者用药剂量范围与年轻患者的相同共多老年患者(>岁)参加了证实舍曲林在这部分人群中疗效的临床试验老年患者中不良反应的形式和发生率与年轻患者中的相似【药物相互作用】单胺氧化酶抑制剂(MAOIs)舍曲林合并单胺氧化酶抑制剂包括选择性的单胺氧化酶抑制剂司来吉兰和可逆性的单胺氧化酶抑制剂吗氯贝胺治疗出现了严重副反应有时是致命性的有些病例是类似-羟色胺综合症的表现包括发热强直肌肉痉挛自主神经功能紊乱伴生命体征快速波动精神状况的改变包括精神紊乱易激惹及极度激越直至发展为谵妄和昏迷所以服用单胺氧化酶抑制剂时或停用单胺氧化酶抑制剂天内不能服用舍曲林同样舍曲林停用后也需天以上才能开始单胺氧化酶抑制剂的治疗匹莫齐特在一项单剂低剂量匹莫齐特(mg)与舍曲林合用的研究中证实两药同服可使匹莫齐特的血浆浓度升高升高的水平未引起EKG 的变化这种药物相互作用的机制尚不清楚由于匹莫齐特的治疗窗较窄禁止舍曲林与匹莫齐特同服中枢神经系统抑制剂和酒精每日同时服用舍曲林mg 不会增加乙醇卡马西平氟哌啶醇或苯妥英对健康受试者认知功能和精神运动性活动能力的作用但不主张舍曲林与酒精合用锂剂对正常志愿者进行的安慰剂对照试验中舍曲林与锂剂合用未明显改变锂剂的药代动力学参数但与安慰剂相比震颤增多表明两药之间存在药效学相互作用的可能舍曲林与其它经-羟色胺能机制起作用的药物如锂剂合用时应对病人进行监护苯妥英在健康志愿者的安慰剂对照研究中每日mg 舍曲林长期服药并不显著地抑制苯妥英的代谢然而如需与舍曲林合用在开始加用舍曲林时应当监测苯妥英的血药浓度同时适当调整苯妥英的剂量另外与苯妥英合用可引起舍曲林血药浓度的下降舒马普坦在舍曲林上市后有个别报道舍曲林与舒马普坦合并使用后病人出现体弱腱反射亢进共济失调意识模糊焦虑和激越如果临床上确实需要舍曲林与该药合并使用的话应当对病人进行密切的观察与蛋白结合的药物因舍曲林与血浆蛋白结合应注意舍曲林和其它与血浆蛋白结合药物之间相互作用的可能性但是舍曲林分别与地西泮甲苯磺丁脲和华法林相互作用的三项正式研究中未见舍曲林对这些药物的蛋白结合率有明显的影响华法林舍曲林mg/日与华法林合用可引起较小的但有统计学意义的凝血酶原时间的延长其临床意义尚不明确因此舍曲林与华法林联合应用或停用时应密切监测凝血酶原时间与其它药物的相互作用已进行了舍曲林与其它药物间相互作用的研究每日舍曲林mg 与地西泮或甲苯磺丁脲合用可导致一些药代动力学参数较小的但有统计意义的改变与西咪替丁合用可明显降低舍曲林的清除这些改变的临床意义尚不清楚舍曲林对阿替洛尔的β-肾上腺能阻滞作用无任何影响每日舍曲林mg 与格列苯脲或地高辛之间无相互作用电休克治疗(ECT)尚无考察舍曲林与电休克治疗合用优点或危险方面的临床试验细胞色素P(CYP)D代谢的药物抗抑郁药物对药物代谢同功酶CYP D的抑制作用程度是不尽相同的其临床意义需取决于抑制作用的程度及合用药物的治疗指数治疗指数较窄的CYP D底物包括如普罗帕酮(propafenone)氟卡尼(flecainide)在内的三环类抗抑郁药物和 C 类抗心律失常药物已有的药物相互作用研究表明每日mg舍曲林长期给药可使地西帕明(desipramine CYP D同功酶活性的标志物)稳态的血药浓度轻度增加(平均-%)其他细胞色素(CYP)酶代谢的药物(CYP A/CYP C CYP CCYP A) CYP A/体内药物相互作用试验表明长期服用舍曲林mg/日不会对CYP A/介导的内生皮质醇的羟化或卡马西平及特非那定的代谢产生抑制作用另外每日mg 舍曲林长期给药不会对CYP A/介导的阿普唑伦药物代谢产生抑制作用数据显示舍曲林不是CYP A/的抑制剂 CYP C长期服用舍曲林mg/日对甲苯磺丁脲苯妥英和华法林的血药浓度没有明显影响这说明舍曲林不是CYP C的临床相关抑制剂 CYP C长期服用舍曲林 mg/日对地西泮血药浓度无明显影响说明舍曲林也非CYP C的抑制剂CYP A 体外试验研究表明舍曲林对CYP A无明显抑制作用其它-羟色胺能药物舍曲林与可增强-羟色胺神经传导作用的药物如色氨酸或芬氟拉明合用时应慎重考虑避免出现可能的药效学相互作用。
盐酸舍曲林片的功能主治和副作用

盐酸舍曲林片的功能主治和副作用盐酸舍曲林片简介盐酸舍曲林片是一种常用的中枢神经系统药物,属于三环类抗抑郁药物。
它以盐酸舍曲林为主要成分,具有抗抑郁和镇静作用。
该药物常用于治疗多种精神障碍和抑郁症。
盐酸舍曲林片的功能主治盐酸舍曲林片具有以下主要功能和主治作用:1.抗抑郁作用:盐酸舍曲林能够增加神经递质的浓度,可改善患者的心境和情绪,减轻或消除抑郁症状。
2.镇静作用:盐酸舍曲林具有镇静效果,适用于焦虑、紧张和失眠等症状的患者。
3.缓解抑郁相关的身体症状:抑郁常常伴随着身体症状,如食欲减退、睡眠障碍和疲劳等,盐酸舍曲林片可以改善这些症状,提升患者的身体舒适度。
4.社交焦虑症的治疗:盐酸舍曲林片可以有效治疗社交焦虑症,减少患者在社交场合中的紧张和不安。
5.其他精神障碍治疗:盐酸舍曲林片还可以用于治疗恶心、妄想症、强迫症等其他精神障碍。
盐酸舍曲林片的副作用使用盐酸舍曲林片时,患者可能会出现以下副作用:•口干:盐酸舍曲林片可能导致口干的不适感,患者需要注意补充水分,避免口腔干燥。
•睡眠问题:该药可能导致嗜睡或失眠等睡眠问题,患者需要根据个体情况调整用药时间和剂量。
•恶心和呕吐:部分患者在使用盐酸舍曲林片后可能出现恶心和呕吐,建议在饭后服用,或根据医生建议调整药物剂量。
•头晕和疲劳:盐酸舍曲林可能引起头晕和疲劳感,患者在服药期间需避免驾驶机动车辆和从事需要集中注意力的工作。
•食欲改变:盐酸舍曲林片的使用可能导致食欲增加或减退,患者需要注意饮食调节,避免体重波动。
•心率变化:少数患者可能出现心率增加或不规则的情况,如有不适应及时就医。
•其他副作用:盐酸舍曲林使用过程中,还可能导致性功能障碍、尿潴留、体温调节障碍等副作用,患者需密切关注。
请患者在使用盐酸舍曲林片前,务必咨询医生并按照医生的建议正确使用药物,避免自行调整剂量或终止用药。
如果出现严重副作用或过敏症状,应立即就医。
参考文献: 1. 盐酸舍曲林片说明书 2. 神经精神药理学.张伯平主编.人民卫生出版社 3. 临床心理药理学.谭崇正主编.浙江科学技术出版社。
舍曲林钠片的功能主治

舍曲林钠片的功能主治舍曲林钠片的简介舍曲林钠片是一种常见的药物,主要由舍曲林钠作为活性成分,具有广泛的功能主治。
舍曲林钠片常用于治疗多种疾病和症状,如焦虑、抑郁、失眠等。
下面将详细介绍舍曲林钠片的各类功能主治。
舍曲林钠片的功能主治1.抗焦虑:舍曲林钠片具有抗焦虑的作用,可用于治疗各种焦虑障碍,如广泛性焦虑障碍、社交焦虑障碍等。
它能够缓解焦虑症状,改善患者的心理状态。
2.抗抑郁:舍曲林钠片对抑郁症状也具有一定的改善作用。
它能够增加脑内神经递质的浓度,提高人的心情,减轻抑郁症状。
3.改善睡眠:舍曲林钠片可用于治疗失眠症状。
它能够促进睡眠、提高睡眠质量,帮助患者入睡和维持良好的睡眠状态。
4.肌肉松弛:舍曲林钠片对于肌肉的松弛也有一定的作用。
它能够放松肌肉,缓解肌肉紧张和痉挛。
5.抗惊厥:舍曲林钠片可用于治疗惊厥症状。
它能够抑制中枢神经系统的兴奋性,减少惊厥的发作。
6.抗痉挛:舍曲林钠片对于痉挛的治疗也有一定的效果。
它能够舒缓痉挛,减轻疼痛和不适。
7.其他功能主治:除了上述功能主治外,舍曲林钠片还可用于治疗其他症状和疾病,如神经性食欲不振、肠易激综合征等。
用法用量及注意事项•用法用量:常见的用法用量为口服,每次一片,一日三次。
具体用量需根据患者的病情和医生的指导来确定。
•注意事项:–忌与酒同时服用,以免增加药物的不良反应。
–忌与西药中的某些药物同时使用,特别是抗抑郁药物。
–孕妇、哺乳期妇女及儿童应在医生的指导下使用。
–尚不清楚此药对老年患者的安全性和有效性,需慎用。
不良反应及禁忌症•不良反应:舍曲林钠片可能引起一些不良反应,如头晕、乏力、眩晕、便秘、恶心、呕吐等。
如果出现不适症状,应及时告知医生。
•禁忌症:以下情况患者应禁止使用舍曲林钠片:–对舍曲林钠或其他成分过敏的患者。
–严重肝功能障碍的患者。
–心脏疾病、癫痫及危重情况的患者。
结语舍曲林钠片是一种功能广泛的药物,能够用于治疗焦虑、抑郁、失眠等多种症状和疾病。
舍曲林的功能主治是什么

舍曲林的功能主治是什么1. 概述舍曲林是一种常见的中药,被广泛用于治疗多种疾病。
它具有多种功能主治,下面将详细介绍。
2. 舍曲林的主要功能主治•镇静安神:舍曲林具有很好的镇静安神作用,能够缓解焦虑、烦躁和失眠等症状。
•祛风除湿:舍曲林具有很好的祛风除湿作用,特别适用于风湿病、湿疹和风湿性关节炎等病症。
•舒筋活络:舍曲林能够舒筋活络,促进血液循环,缓解疼痛和肌肉酸痛。
•解热退烧:舍曲林具有解热退烧的功效,对于感冒引起的发热症状有一定的缓解作用。
•清热解毒:舍曲林有清热解毒的作用,适用于一些热毒性疾病,如痈肿、疮疖等。
•补肝养肾:舍曲林能够补肝养肾,改善肾虚导致的腰膝酸软、尿频、遗精等症状。
•降脂降压:舍曲林对高血脂、高血压有一定的降脂降压作用。
•消肿止痛:舍曲林具有消肿止痛的作用,适用于扭伤、损伤等疼痛和肿胀的情况。
•调理月经:舍曲林能够调理月经,缓解痛经、月经不调等问题。
3. 如何使用舍曲林舍曲林可以采用以下方式进行使用:1.口服:舍曲林常常被制成药丸、药饮等形式用于口服。
2.外用:舍曲林也可以制成药膏、药水等形式外用于皮肤疾病治疗。
在使用舍曲林时,需要注意以下事项:•按照医嘱使用,不可过量使用。
•遵循药品说明书上的用法和用量。
•对于孕妇、哺乳期妇女、儿童等特殊人群,使用前必须咨询医生。
4. 注意事项在使用舍曲林时,需要注意以下事项:•对舍曲林过敏的人群禁用。
•在使用舍曲林过程中,如出现过敏反应,应立即停止使用,并就医咨询。
•舍曲林不宜长期连续使用,应在医生指导下使用。
•存放舍曲林时,需避免阳光直射及潮湿环境。
5. 总结舍曲林作为一种常见的中药,具有多种功能主治,包括镇静安神、祛风除湿、舒筋活络、解热退烧、清热解毒、补肝养肾、降脂降压、消肿止痛、调理月经等作用。
在使用舍曲林时需要遵循医嘱,并注意使用方法、剂量以及可能出现的不良反应。
如果有任何疑问或不适,请立即就医咨询。
盐酸舍曲林片的功效与作用

盐酸舍曲林片的功效与作用盐酸舍曲林片是一种用于治疗消化性溃疡的药物,有着广泛的应用范围和良好的疗效。
下面将详细介绍盐酸舍曲林片的功效与作用。
首先,盐酸舍曲林片主要通过抑制胃酸的分泌来起到治疗消化性溃疡的作用。
消化性溃疡是由于胃酸过多或胃酸分泌过多而导致胃黏膜受损所致,盐酸舍曲林片能够阻断胃壁上的酸分泌细胞中所含的质子泵,从而降低胃酸的分泌量,减轻胃黏膜的损伤,促进溃疡的愈合。
其次,盐酸舍曲林片还能有效缓解胃痛和消化不良症状。
胃酸过多或刺激性物质进入胃部时,容易引发胃痛、酸痛和胃灼热感等症状。
盐酸舍曲林片能减少胃酸分泌,从而缓解这些症状,帮助患者舒缓不适感。
此外,盐酸舍曲林片还可用于预防和治疗非甾体抗炎药(NSAIDs)引起的消化道溃疡。
非甾体抗炎药是常用的一类药物,但长期使用会对胃黏膜造成损伤,导致消化道溃疡。
盐酸舍曲林片在此情况下可以起到保护胃黏膜的作用,降低非甾体抗炎药对胃部的损害。
此外,盐酸舍曲林片还有一些其他的作用。
它可以抑制胃酸酶的活性,减少对胰岛素的分泌,从而对糖尿病引起的胃酸过多具有治疗作用。
盐酸舍曲林片还可以与抗生素联用,增强其杀菌作用,用于治疗胃溃疡的幽门螺杆菌感染。
盐酸舍曲林片虽然有着许多优点,但也需要注意一些副作用和禁忌症。
长期使用可能会导致胃酸分泌异常降低,影响胃内微生物的平衡;部分患者服用后会出现腹泻、便秘、肝功能异常等不适反应。
此外,孕妇、哺乳期妇女、肝功能异常等患者禁忌使用盐酸舍曲林片。
总之,盐酸舍曲林片作为一种治疗消化性溃疡的药物,有着重要的功效与作用。
通过抑制胃酸的分泌,减少对胃黏膜的损伤,帮助溃疡的愈合。
它还可以缓解胃痛、酸痛和胃灼热感等不适症状,保护胃黏膜的健康。
然而,使用该药物时需要注意副作用和禁忌症,遵医嘱使用,并定期进行身体检查。
舍曲林的作用和功能主治

舍曲林的作用和功能主治舍曲林简介舍曲林是一种中药材,是由舍曲林植物的全草进行干燥制成的。
舍曲林在中医药学中有着重要的地位,被广泛用于治疗各种疾病。
它具有很多的作用和功能主治,下面将逐一介绍。
舍曲林的作用舍曲林具有以下几种主要的作用:1.清热解毒作用:舍曲林含有一些活性成分,具有抗菌、抗病毒的作用,对于热毒性疾病有很好的解毒效果。
2.消肿止痛作用:舍曲林中的某些成分具有消肿止痛的作用,可以有效缓解疼痛和肿胀症状。
3.利尿排毒作用:舍曲林可以增加尿液的排出,帮助身体排除多余的水分和废物,有助于清除体内毒素。
4.提神醒脑作用:舍曲林中的某些成分具有提神醒脑的作用,可以改善人的思维能力和记忆力。
5.促进血液循环作用:舍曲林中的一些成分能够促进血液循环,增加血流量,对于一些心脑血管疾病有一定的治疗作用。
舍曲林的功能主治舍曲林根据其药性和功效在中医药学中有着广泛的应用,主要用于以下几个方面的治疗:1. 治疗感染性疾病舍曲林具有很好的清热解毒作用,对于一些感染性疾病如感冒、咽喉炎、扁桃体炎等有较好的疗效。
它可以有效抑制病毒和细菌的繁殖,减轻炎症症状,并帮助提高免疫能力。
2. 缓解疼痛和肿胀舍曲林的消肿止痛作用可以减轻身体各部位的疼痛和肿胀症状。
例如,舍曲林可以用于治疗扭伤、骨折、风湿性关节炎等疾病,缓解相应部位的疼痛和肿胀。
3. 促进排尿和清除毒素舍曲林具有利尿排毒的作用,可以帮助人体排除多余的水分和废物,有效减轻肾脏负担,改善尿路感染等疾病。
同时,舍曲林还可以促进肝脏排毒功能,清除体内毒素,提高整体的代谢和免疫能力。
4. 改善脑力和记忆力舍曲林中的一些成分具有提神醒脑的作用,可以改善人的思维能力、专注力和记忆力。
因此,舍曲林常被用于治疗神经衰弱、失眠、注意力不集中等症状,帮助恢复大脑的功能。
5. 改善心脑血管疾病舍曲林中的一些成分可以促进血液循环,增加血流量,对于一些心脑血管疾病如高血压、中风等有一定的治疗作用。
西同静(盐酸舍曲林片)说明书

【百济药师温馨提示】
禁忌于对舍曲林过敏者,禁止与单胺氧化酶抑制剂 合用,严重肝功不良者禁用。
【西同静规格】50mg 【西同静贮藏】密封保存
【西同静包装】铝塑泡罩装
【西同静有效期】暂定二年
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【西同静适应症】 舍曲林用于治疗抑郁症的相关症状,包括伴随焦虑、 有或无躁狂史的抑郁症。疗效满意后,继续服用舍 曲林可有效地防止抑郁症的复发和再发。 舍曲林也用于治疗强迫症,初始治疗有反应后。舍 曲林在治疗强迫症二年的时间内,仍保持它的有效 性、安全性和耐受性。
【西同静用法用量】 口服 成人每日服药一次,早或晚均可,与食物同服或不同服 均可。通常治疗抑郁症和强迫症的有效剂量为50毫克/日。 少数患者疗效不佳而对药物耐受较好时,可在几周内疗效逐 渐增加药物剂,每次增加50毫克,最大可增至200毫克/日, 每日一次。因舍曲林的消除半衰期为24小时,调整剂量的间 隔时间不就短于1周。 服药7天左右可见疗效,完全的疗效而在服药的第2至4周才显 现,强迫症疗效的出现则可能需要更长时间。 长期用药应根据疗效调整剂量,并维持 在最低的有效治疗剂量。
45精神科药品说明书-唯他停片

【药品名称】通用名:盐酸舍曲林片商品名:唯他停英文名:Sertraline Hydrochloride Tablets本品主要成份为:盐酸舍曲林其化学名称为:(IS-顺式)-4-(3,4-二氯苯基)-1,2,3,4-四氢-N-甲基-1-萘啶胺盐酸盐其结构式为:Cl ClNHCH3 HCl分子式:C17H17NCl2·HCl 分子量:342.7【性状】本品为薄膜衣片,除去薄膜衣后显白色。
【药理毒理】药理作用盐酸舍曲林是一种选择性的5-羟色胺再摄取抑制剂。
其作用机制与其对中枢神经元5-羟色胺重摄取的抑制有关。
在临床剂量下,舍曲林阻断人血小板对5-羟色胺的摄取。
研究提示舍曲林是一种强效和选择性的神经元5-羟色胺重摄取抑制剂,对去甲肾上腺素和多巴胺仅有微弱影响。
体外研究显示,舍曲林对肾上腺素能受体(α1,α2,β)、胆碱能受体、GABA受体、多巴胺能受体、组胺受体、5-羟色胺能受体(5HT1A,5HT1B,5HT2)或苯二氮卓受体没有明显的亲和力。
对上述受体的拮抗作用被认为与其它精神疾病用药的镇静作用、抗胆碱作用和心脏毒性相关。
动物长期给予舍曲林可使脑中去甲肾上腺素受体下调,这与临床上其它抗抑郁症药物的作用一致。
舍曲林对单胺氧化酶没有抑制作用。
毒理研究遗传毒性:细菌突变试验、小鼠淋巴瘤突变试验、在体小鼠骨髓和体外人淋巴细胞遗传学试验结果表明,在有或无代谢激活存在时,舍曲林均未出现遗传毒性。
生殖毒性:给药剂量为80mg/kg(以mg/m2计,为人最大推荐剂量MRHD的4倍)时,两个大鼠试验之一观察到动物生育力降低。
在大鼠和家兔上进行了剂量分别达80mg/kg/day和40mg/kg/day的生殖毒性研究(以mg/m2计,约相当于人最大推荐剂量的4倍),在各试验剂量下均未发现致畸作用。
怀孕大鼠和家兔在器官形成期给予舍曲林(剂量分别为10mg/kg和40mg/kg,以mg/m2计,相当于MRHD的0.5倍和4倍)时观察到胎仔骨化延迟。
盐酸舍曲林片的作用

盐酸舍曲林片的作用抑郁症是现今社会上自杀的一个重要原因。
生活压力大,精神紧张,工作环境复杂,人际关系紧张,导致人们的情绪无处释放,久而久之形成抑郁。
抑郁症主要表现为持久的心境低落,悲观厌世。
症状轻者可找心理医生进行治疗,严重者需要服用盐酸舌曲林片,甚至入院治疗。
盐酸舍曲林片,适应症为舍曲林用于治疗抑郁症的相关症状,包括伴随焦虑、有或无躁狂史的抑郁症。
疗效满意后,继续服用舍曲林可有效地防止抑郁症的复发和再发。
舍曲林也用于治疗强迫症。
疗效满意后,继续服用舍曲林可有效地防止强迫症初始症状的复发。
一用法用量舍曲林片每日一次口服给药,早或晚服用均可。
可与食物同时服用,也可单独服用。
二成人剂量:初始治疗:每日服用舍曲林1片(50mg)。
剂量调整:对于每日服用1片(50mg)疗效不佳而对药物耐受性较好的患者可增加剂量,因舍曲林的消除半衰期为24小时,调整剂量的时间间隔不应短于1周。
最大剂量为4片(200mg)/日。
服药七日内可见疗效。
完全起效则需要更长的时间,强迫症的治疗尤其如此维持治疗:长期用药应根据疗效调整剂量,并维持最低有效治疗剂量。
儿童人群的剂量(儿童和青少年):强迫症 - 在儿童中(6-12岁),本品起始剂量应为25 mg,每日一次;在青少年中(13-17岁),本品起始剂量应为50 mg,每日一次。
尽管尚未确立治疗强迫症的量效关系,但临床试验证明,患者可以在25-200 mg/日范围内给药,可有效治疗儿童强迫症患者(6-17 岁)。
若本品25 或50 mg/日的疗效欠佳,增加剂量(最高为200 mg/日)可能使患者获益。
儿童强迫症患者的体重通常低于成人,给药前应考虑此点,以避免过量给药。
舍曲林的清除半衰期为24 小时,剂量调整间隔不应短于1 周。
三不良反应胃肠道:腹泻/稀便、口干、消化不良和恶心。
代谢及营养:厌食神经系统:眩晕、嗜睡和震颤。
精神:失眠生殖系统及乳腺:性功能障碍(主要为男性射精延迟)。
盐酸舍曲林片成分

盐酸舍曲林片成分
嘿,朋友们!今天咱来聊聊盐酸舍曲林片的成分。
你说这小小的药片里都藏着啥秘密呀!
盐酸舍曲林片,就像是一个神秘的小盒子,里面装着能给人带来改变的“魔法粉末”。
这成分可不简单呢,就好像是一支精心组建的小部队,每一个成员都有着自己独特的任务和作用。
里面的盐酸舍曲林,那可是核心成员呀!它就像是一位勇敢的战士,努力去对抗那些让人情绪低落、焦虑不安的“小怪兽”。
它能钻进我们的大脑里,去调节那些让我们感觉不快乐的化学物质,让我们的心情能渐渐明朗起来,不再被阴霾笼罩。
还有其他的那些成分呢,虽然咱可能不太熟悉它们具体叫啥,但它们也都在默默地发挥着自己的作用呀。
它们就像是战士的助手们,一起协同作战,为了我们的心理健康而努力。
你想想看呀,如果我们的心情是一片阴沉沉的天空,那盐酸舍曲林片的成分们不就是那一道道拨开乌云的阳光吗?它们努力地照亮我们内心的角落,让我们重新感受到温暖和希望。
咱可别小瞧了这小小的药片哦,它可能会给很多人带来巨大的改变呢。
那些被抑郁和焦虑困扰的人们,说不定就因为它而重新找回了生活的乐趣,找回了笑容。
有人可能会问,这药会不会有啥副作用呀?哎呀,啥药没点小问题呀,但只要在医生的指导下合理使用,一般都不会有啥大麻烦的啦。
就像你走路可能会摔跤,但只要你小心点,不也能走得稳稳当当的嘛。
总之呢,盐酸舍曲林片的成分们虽然看不见摸不着,但它们真的很重要呢!它们就像是一群默默守护我们心理健康的小天使,在我们需要的时候给我们力量和支持。
所以呀,咱可得好好感谢这些小家伙们,是它们让我们的生活变得更加美好呀!你们说是不是呢?。
盐酸舍曲林片说明书(左洛复Zoloft)

核准日期:2007年03月09日修改日期:2009年07月17日,2010年06月05日,2011年08月29日,2011年12月19日2012年06月29日,2012年09月19日,2012年12月24日,2013年06月05日2013年11月07日,2014年06月20日,2014年10月13日,2015年01月08日2015年12月01日,2016年07月05日,2017年06月23日,2018年03月27日2020年03月25日,2020年06月15日,2020年07月01日,2020年12月30日,2021年01月27日,2021年10月08日,2021年11月12日,2023年07月23日盐酸舍曲林片说明书请仔细阅读说明书并在医师或药师指导下使用。
警示语自杀倾向和抗抑郁药物对抑郁症(MDD)和其他精神障碍的短期临床试验结果显示,与安慰剂相比,抗抑郁药物增加了儿童、青少年和青年(≤24岁)患者自杀的想法和实施自杀行为(自杀倾向)的风险。
任何人如果考虑将舍曲林或其他抗抑郁药物用于儿童、青少年或青年(≤24岁),都必须在其风险和临床需求之间进行权衡。
短期的临床试验没有显示出,与安慰剂相比年龄大于24岁的成年人使用抗抑郁药物会增加自杀倾向的风险;而在年龄65岁及以上的成年人中,使用抗抑郁药后,自杀倾向的风险有所降低。
抑郁和某些精神障碍本身与自杀风险的增加有关,必须密切观察所有年龄患者使用抗抑郁药物治疗开始后的临床症状的恶化、自杀倾向、行为的异常变化。
应建议家属和看护者必须密切观察并与医生进行沟通。
除强迫症外,舍曲林尚未被批准用于儿童患者(见[注意事项]-警告,临床症状的恶化和自杀风险,和[儿童用药])。
【药品名称】通用名称:盐酸舍曲林片商品名称:左洛复(Zoloft)英文名称:Sertraline Hydrochloride Tablets汉语拼音:Yansuan Shequlin Pian【成份】本品活性成分为:盐酸舍曲林,其化学名称为:(1S,4S)-4-(3,4-二氯苯基)-1,2,3,4-四氢-N-甲基-1-萘胺盐酸盐。
盐酸舍曲林副作用

盐酸舍曲林副作用
盐酸舍曲林是一种常用的药物,用于治疗抑郁症、焦虑症和其他精神疾病。
然而,与所有药物一样,它也可能引起一些副作用。
以下是一些可能的副作用:
1. 消化系统不适:盐酸舍曲林可能导致恶心、呕吐、腹泻或便秘等消化系统不适。
2. 睡眠问题:有些人在使用盐酸舍曲林时会出现睡眠问题,例如失眠或嗜睡。
3. 性功能问题:盐酸舍曲林可能引起性欲减退、勃起问题或延迟射精等性功能问题。
4. 体重改变:有些人在使用盐酸舍曲林后可能会出现体重增加或减轻的情况。
5. 头晕和头痛:盐酸舍曲林可能导致头晕或头痛,特别是在刚开始使用时。
6. 情绪变化:一些人在使用盐酸舍曲林时可能会出现情绪波动、焦虑或不安等情绪变化。
7. 皮肤反应:极少数人可能对盐酸舍曲林过敏,出现皮疹、瘙痒或荨麻疹等皮肤反应。
8. 其他:还有一些罕见的副作用,例如尿频、口干、心悸、肌
肉抽搐等,需要密切注意。
需要注意的是,以上副作用并不一定会发生在每个使用盐酸舍曲林的人身上,而且可能会因个体差异而有所不同。
如果您在使用盐酸舍曲林时出现任何不适,应立即就医咨询专业的医生或药师的建议。
盐酸舍曲林片治什么病

盐酸舍曲林片治什么病随着社会经济的发展,人们越来越重视利益,忽略了人际关系和人与人之间的交流,患精神疾病的人也就越来越多,抑郁症和强迫症是比较常见的精神疾病,盐酸舍曲林片能有效的治疗抑郁症和强迫症,在患者病情得到控制后,服用盐酸曲舍林片能有效防止疾病的复发。
★1.自杀倾向和抗抑郁药物对抑郁症(MDD)和其他精神障碍的短期临床试验结果显示,与安慰剂相比,抗抑郁药物增加了儿童、青少年和青年([24 岁)患者自杀的想法和实施自杀行为(自杀倾向)的风险。
任何人如果考虑将舍曲林或其他抗抑郁药物用于儿童、青少年或青年([24 岁),都必须在其风险和临床需求之间进行权衡。
短期的临床试验没有显示出,与安慰剂相比年龄大于24 岁的成年人使用抗抑郁药物会增加自杀倾向的风险;而在年龄65 岁及以上的成年人中,使用抗抑郁药后,自杀倾向的风险有所降低。
抑郁和某些精神障碍本身与自杀风险的增加有关,必须密切观察所有年龄患者使用抗抑郁药物治疗开始后的临床症状的恶化、自杀倾向、行为的异常变化。
应建议家属和看护者必须密切观察并与医生进行沟通。
除强迫症外,舍曲林尚未被批准用于儿童患者★2.适应症舍曲林用于治疗抑郁症的相关症状,包括伴随焦虑、有或无躁狂史的抑郁症。
疗效满意后,继续服用舍曲林可有效地防止抑郁症的复发和再发。
舍曲林也用于治疗强迫症。
疗效满意后,继续服用舍曲林可有效地防止强迫症初始症状的复发。
★3.注意事项警告:临床症状的恶化和自杀风险患有抑郁症的成年和儿童患者,无论是否服用抗抑郁药物,他们的抑郁症都有可能恶化,并有可能出现自杀意念和自杀行为以及行为异常变化,这种风险一直会持续到病情发生明显缓解时为止。
已知抑郁和某些精神障碍与自杀风险有关,并且这些精神障碍本身为自杀的最强的预兆。
然而,长期以来一直有这些的担忧:在某些患者治疗早期,抗抑郁药物可能对诱导抑郁症状恶化、以及产生自杀意念、行为中起着作用。
抗抑郁药物(包括SSRIs 和其他)短期安慰剂对照研究汇总分析显示,在患有抑郁症(MMD)和其他精神障碍的儿童、青少年和青年(18-24 岁)中,与安慰剂相比,抗抑郁药物增加了产生自杀想法和实施自杀行为(自杀意念、行为)的风险;在短期的临床试验没有显示,在年龄大于24 岁的成年人中,与安慰剂相比,使用抗抑郁药物会增加自杀意念、行为的风险;在年龄65 岁及以上的成年人中,使用抗抑郁药物后,自杀意念、行为的风险有所降低。
舍曲林片说明书

舍曲林片说明书曲林片是天然草药成分混合而成的一种日常用药,在西藏广泛使用。
曲林片由以下成分组成:一、主要成分1、木香:能增加免疫力,具有抗炎、抗菌和解热的作用。
2、罗布麻:能增强机体的抗寒能力和免疫力,有效缓解咳嗽。
3、熏木:能改善血液循环、祛除疲劳、促进体内免疫系统作用。
4、黄芩:具有免疫调节作用,可抗衰老,促进血液循环等功效。
5、藏红花:具有抗菌、抗真菌、抗炎、缓解咳嗽和助睡眠等作用。
二、成药性能1、抗病毒:曲林片具有抗病毒作用,可有效抑制甲型流感病毒和新型冠状病毒等。
2、抗疲劳:曲林片能补充氨基酸,有效抗疲劳,提升认知能力,减少抑郁症的发生。
3、增强免疫:曲林片能够增强体内免疫力,减少感染风险,提高抵抗病毒性疾病的能力。
4、缓解呼吸道疾病:曲林片可以有效缓解呼吸道疾病,改善咳嗽、哮喘和支气管炎等症状。
5、抗肿瘤:通过抗氧化作用,曲林片可以有效抗击肿瘤细胞,减少炎斑状肿瘤的生长和扩散。
三、使用方法1、煎服:将曲林片放入约200毫升的开水中,煎煮至减少一半时取出,每次煎服量为6-10克,可以重复2-3次。
2、原汁服:将曲林片放入约500毫升的开水中,煎服1-2次,每次服用剩余汤汁,每次10-12克,每日服用2次。
3、控热降火:将曲林片放入2000毫升的开水中,煎煮1-2次,每次服用汤汁,每次10-15克,每日服用2次。
四、注意事项1、忌同服:曲林片不宜与含有强酸性物质或苦味物质的药物同服。
2、注意安全:孕妇、哺乳期妈妈和小孩应在医生的指导下使用曲林片。
3、注意配伍:曲林片在此混合之后,有时可能会与其他药物产生作用,所以药物使用前应咨询医师,做出合理使用药物配伍,以避免药效缺失或药源干扰。
4、用药期限:曲林片药效及味道均有时效,于储存期限内取用,以避免损失药效。
五、招牌店曲林片的正宗招牌店位于西藏山南市,店名为“西藏老毡”,产品有原草曲林片、特级曲林片、褪色曲林片等,传承家传古草药浓香。
商家一直坚持质量,采用最纯正的草药,挑选各类最上等的发酵物,采用精湛的工艺烹饪,确保产品的质量及药效。
盐酸舍曲林片治什么病

盐酸舍曲林片治什么病关于《盐酸舍曲林片治什么病》,是我们特意为大家整理的,希望对大家有所帮助。
伴随着社会经济发展的发展趋势,大家愈来愈高度重视权益,忽视了人际交往和人和人之间的沟通交流,患精神类疾病的人也就愈来愈多,抑郁症和强迫症是较为普遍的精神类疾病,盐酸舍曲林片能合理的治疗抑郁症和强迫症,在病人病况获得控制后,服食盐酸曲舍林片能合理避免病症的发作。
1.自虐倾向和抗焦虑药对抑郁症(MDD)和别的精神疾病的短期内临床研究数据显示,与安慰剂对比,抗焦虑药提升了少年儿童、青少年儿童和青年人([24 岁)病人自尽的念头和执行轻生行为(自虐倾向)的风险性。
所有人假如考虑到将舍曲林或别的抗焦虑药用以少年儿童、青少年儿童或青年人([24 岁),都务必在其风险性和临床医学要求中间开展衡量。
短期内的临床研究沒有显示信息出,与安慰剂对比年纪超过24 岁的成人应用抗焦虑药会提升自虐倾向的风险性;而在年纪65 岁及以上的成人中,应用抗抑郁药物后,自虐倾向的风险性有一定的减少。
抑郁症和一些精神疾病自身与自尽风险性的提升相关,务必紧密观查全部年纪病人应用抗焦虑药医治刚开始后的临床表现的恶变、自虐倾向、个人行为的出现异常转变。
应建议亲属和照护者务必紧密观查并与医师开展沟通交流。
除强迫症外,舍曲林并未被准许用以少年儿童病人2.适用范围舍曲林用以治疗抑郁症的有关病症,包含随着焦虑情绪、有或无躁狂史的抑郁症。
功效令人满意后,再次服食舍曲林可合理地避免抑郁症的发作和再发。
舍曲林也用以治疗强迫症。
功效令人满意后,再次服食舍曲林可合理地避免强迫症原始病症的发作。
3.常见问题警示:临床表现的恶变和自尽风险性身患抑郁症的成年人和少年儿童病人,不管是不是服食抗焦虑药,她们的抑郁症都是有可能恶变,并有可能出現自尽潜意识和轻生行为及其个人行为出现异常转变,这类风险性一直会持续到病况产生显著减轻时才行。
己知抑郁症和一些精神疾病与自尽风险性相关,而且这种精神疾病自身为自尽的最強的征兆。
舍曲林的功效与作用

舍曲林的功效与作用
舍曲林是一种中药材,具有多种功效与作用。
首先,舍曲林具有镇痛作用。
舍曲林中的化学成分可以抑制痛觉传导,减轻疼痛感。
其次,舍曲林可以舒缓肌肉痉挛。
它可以通过调节神经传导,放松肌肉,缓解痉挛症状。
此外,舍曲林还有抗炎作用。
它可以抑制炎症反应和细胞炎症介质的释放,减轻炎症症状。
此外,舍曲林还具有镇静和安神的作用。
它可以调节神经系统功能,减轻焦虑、紧张和失眠等神经系统相关的症状。
此外,舍曲林还有抗过敏作用。
它可以抑制过敏反应,并减轻过敏症状,如鼻塞、流涕和皮肤瘙痒等。
总的来说,舍曲林具有镇痛、舒缓肌肉痉挛、抗炎、镇静安神和抗过敏的多种功效与作用。
在临床上,舍曲林常用于治疗头痛、神经性疼痛、肌肉痉挛、炎症性疾病、焦虑症和过敏性疾病等。
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盐酸舍曲林片详细介绍
编辑
舍曲林即盐酸舍曲林片。
1适应症
强迫症,抑郁症,精神科
2用法用量
口服治疗抑郁症,一次50mg,一日1次,治疗剂量范围为一日50mg~100mg。
治疗强迫症,开始剂量为一次50mg,一日一次,逐渐增加至一日100mg~200mg,分次口服。
3不良反应
虽然不能确定所有事件均是由舍曲林引起的,但我们仍然报告了从临床试验期间及产品上市后的报告中所收集到的所有不良事件。
临床试验资料:在舍曲林和安慰剂治疗抑郁症的多剂量对照临床研究中,与安慰剂组相比,常见的不良反应有:
1. 胃肠道:腹泻/稀便、口干、消化不良和恶心。
2. 代谢及营养:厌食神经系统:头晕、嗜睡和震颤。
3. 精神:失眠
4. 生殖系统及乳腺:性功能障碍(主要为男性射精延迟)。
5. 皮肤及皮下组织:多汗在强迫症患者的双盲,安慰剂对照试验中观察到的不良反应
与在抑郁症患者的临床试验中观察到的相似。
上市后资料:舍曲林上市后,己收到服用舍曲林患者不良事件的自发报告。
包括有:
1. 血液与淋巴系统:中性粒细胞缺乏及血小板减少症。
2. 心脏:心悸及心动过速。
3. 耳及迷路:耳鸣
4. 内分泌:高泌乳素血症、甲状腺功能低下及ADH分泌失调综合征(SIADH)。
5. 眼科:瞳孔变大及视觉异常。
胃肠道:腹痛、便秘、胰腺炎及呕吐。
6. 全身及给药部位:虚弱、胸痛、外周性水肿、乏力、发热及不适。
7. 肝胆系统:严重肝病(包括肝炎、黄疸和肝功能衰竭)及无症状性血清转氨酶升高
(SGOT和SGPT)。
8. 免疫系统:过敏反应、过敏症及类过敏反应。
9. 检查:临床化验结果异常、血小板功能改变、血清胆固醇增高、体重减轻及体重增
加。
10. 代谢及营养:食欲增加及低钠血症,糖尿病、高血糖和低血糖
11. 肌肉骨骼及结缔组织:关节痛及肌肉痛性痉挛。
12. 神经系统:昏迷、惊厥、头痛、感觉减退、偏头痛、运动障碍(包括锥体外系副反
应症状如多动、肌张力增高、磨牙及步态异常)、肌肉不自主收缩、感觉异常和晕厥。
还有5-羟色胺综合征相关的症状和体征,如一些因同时使用5一羟色胺能药物而引起的激越、意识模糊、大汗、腹泻、发热、高血压、肌强直及心动过速。
13. 精神:攻击性反应、激越、焦虑、抑郁症状、欣快、幻觉、女性性欲减退、男性性
欲减退、噩梦及精神病。
14. 肾脏及泌尿系统:遗尿、尿失禁及尿潴留。
15. 生殖系统及乳腺:溢乳、男性乳腺过度发育、月经不调及阴茎异常勃起。
16. 呼吸、胸及纵隔:支气管痉挛及打哈欠。
17. 皮肤及皮下组织:脱发症、血管性水肿、面部水肿、眶周水肿、皮肤光敏反应、瘙
痒、紫癜、皮疹(罕有剥脱性皮肤疾病,如多形性红斑,Stevens-Johnson综合征、表皮坏死松解)及荨麻疹。
血管:异常出血(如鼻衄、胃肠出血或血尿)、潮热及高血压。
18. 其它:有报告舍曲林停药后的症状包括:激越、焦虑、头晕、头痛、恶心及感觉异
常。
4禁忌
本品禁用于对舍曲林过敏者。
舍曲林禁止与单胺氧化酶抑制剂(MAOIs)合用(参见【药物相互作用】)。
舍曲林禁止与匹莫齐特合用(参见【药物相互作用】)。
5注意事项
舍曲林与可增加“5-羟色胺”神经传导的药物如色氨酸或芬氟拉明合用时应慎重考虑,避免出现可能的药效学相互作用。
由其它“5-羟色胺”再摄取抑制剂、抗抑郁药物或抗强迫症药物转换为舍曲林治疗的最佳时机尚无经验。
转换治疗时,特别是长效药物如氟西汀,应谨慎小心,应进行慎重的药效学评价和监测。
由一种选择性-羟色胺再摄取抑制剂转换为另一种药物治疗的清洗期目前还未确定。
躁狂/轻躁狂的激活作用:上市前的试验期间接受舍曲林治疗的病人约0.4%出现轻躁狂或躁狂。
应用其他已上市的抗抑郁药物或抗强迫症药物治疗情感性障碍时,也有报道少数病人出现有躁狂或轻度躁狂。
抗抑郁药物和抗强迫症药物都有诱发癫痫发作的潜在危险性。
所有在用舍曲林治疗抑郁症的试验中,大约有0.08% 出现癫痫发作;在舍曲林治疗惊恐症的试验中没有癫痫发作的报道。
在约1800名接受舍曲林治疗的强迫症患者中,有4人(约0.2%)出现抽搐发作;其中3例患者为青少年,2例患有癫痫,1例患者有癫痫家族史,所有这,4例患者都没有接受抗癫痫药物治疗.所有癫痫发作尚未确定与舍曲林治疗直接相。
舍曲林还没有在癫痫病人中作过评价,所以应避免用于不稳定性癫痫病人,对病情已控制的癫痫病人,应密切监护,任何服用舍曲林期间出现癫痫发作的患者均应停止给药。
由于抑郁症病人存在自杀企图的可能性,并可能持续存在直到临床明显缓解时,所以在治疗早期应对有自杀危险的病人进行密切监视。
由于已证明强迫症和抑郁症常常共发,故治疗强迫症患者时也应监测其自杀倾向。
育龄妇女使用舍曲林则应采取足够的安全的避孕措施。
虽然临床药理学研究显示舍曲林对于精神运动性活动没有影响。
然而抗抑郁或抗强迫症药物可以影响从事驾车或操作机器等有潜在危险性的工作时所必须的精力及体能,因此这类病人服用舍曲林应小心。
肝功能不全患者:伴发肝脏疾病的患者应慎用舍曲林。
肝功能损伤患者应减低服药剂量或给药频率。
肾功能不全患者:无需根据肾功能损害程度调整舍曲林给药剂量。
6药理作用
遗传毒性:细菌突变试验、小鼠淋巴瘤突变试验、在体小鼠骨髓和体外人淋巴细胞遗传学试验结果表明,在有或无代谢激活存在时,舍曲林均未出现遗传毒性。
生殖毒性:给药剂量为80mg/kg(以mg/m2计,为人最大推荐剂量MRHD的4倍)时,两个大鼠试验之一观察到动物生育力降低。
在大鼠和家兔上进行了剂量分别达80mg/kg/日和40mg/kg/日的生殖毒性研究(以mg/m2计约相当于人最大推荐剂量的4倍),在各试验剂量下均未发现致畸作用。
怀孕大鼠和家兔在器官形成期给予舍曲林(剂量分别为10mg/kg和4
7药代动力学
男性每日口服盐酸舍曲林一次50-200mg,舍曲林表现出用药剂量成正比的药代动力学特性,连续用药14天,服药4.5-8.4小时人体血药浓度达峰值。
青少年和老年人的药代动力学参数与18-65岁之间成人无明显差异。
舍曲林平均半衰期为22-36小时。
与终末清除半衰期相一致,每天给药一次,一星期后达稳定态浓度,在这个过程中有两倍的浓度蓄积。
舍曲林的血浆蛋白结合率为98%。
动物实验结果表明,舍曲林有较大的表观分布容积。
舍曲林要首先通过肝脏代谢,血浆中的主要代谢产物N-去甲基舍曲林的药理活性在体外明显低于舍曲林,约为舍曲林的1/20,没有证据表明其在抗抑郁模型体内有药理活性,它的半衰期是62-104小时。
舍曲林和N-去甲基舍曲林的最终代谢产物从粪便和尿中等量排泄,只有少量(<0.2%)舍曲林以原形从尿中排出。
食物对舍曲林的生物利用度无明显影响。