脑电图的基本知识
合集下载
脑电图基本知识
O1(O2)- O – 冠状线：左外耳孔-T3--C3—Cz--C4--T4-右外耳孔 – .F3、 F4 和P3、 P4分别位于F7、F8与Fz和T5、T6与
Pz间线的中点上
脑电图基本知识
脑电图的导联法
– 单极导联法：将头皮上的活动电极与脑电图
机放大器的栅极（G1）相接，把
无关
电极与栅极（G2）相接，因此单极导联法的
脑电图基本知识
位相（phase）：指同一部位在同一导联 中所导出的脑波，于前后不同时间里波 的位置，或两个不同部位在同一时间里 所导出的脑波的位置，即时间关系。
– 同位相 – 非同位相 – 位相倒置
脑电图基本知识
波形：是由波的周期，波幅，时间等因 素决定的，他们之间的不同组合构成不 同的波形。
脑电图基本知识
– 基本波波幅异常：
波幅异常增高 波幅异常降低
– 基本波波型异常：
脑电图基本知识
– 出现病理波.
棘波 20-80ms 100μv
– 阳性棘波 – 阴性棘波 – 双相棘波 – 三相棘波
脑电图基本知识
– 孤立性棘波 – Байду номын сангаас重棘波 – 多发性棘波 – 节律性棘波 – 周期性棘波 – 泛发性棘波
异常反应：
– 早期突破 – 延缓反应 – 出现异常脑波 – 阵发性节律异常 – 不对称性反应 – 出现手足抽搦、癫痫大、小发作、意识障碍
脑电图基本知识
– 注意事项：
标准 容易出现的条件 终止的原因 综合考虑
脑电图基本知识
– 闪光刺激诱发试验 – 睡眠诱发试验 – 美解眠诱发试验
一切特性取决于无关电极。
特点：
– 波幅 电位差
– 异常波 – 参考电极活化
Pz间线的中点上
脑电图基本知识
脑电图的导联法
– 单极导联法：将头皮上的活动电极与脑电图
机放大器的栅极（G1）相接，把
无关
电极与栅极（G2）相接，因此单极导联法的
脑电图基本知识
位相（phase）：指同一部位在同一导联 中所导出的脑波，于前后不同时间里波 的位置，或两个不同部位在同一时间里 所导出的脑波的位置，即时间关系。
– 同位相 – 非同位相 – 位相倒置
脑电图基本知识
波形：是由波的周期，波幅，时间等因 素决定的，他们之间的不同组合构成不 同的波形。
脑电图基本知识
– 基本波波幅异常：
波幅异常增高 波幅异常降低
– 基本波波型异常：
脑电图基本知识
– 出现病理波.
棘波 20-80ms 100μv
– 阳性棘波 – 阴性棘波 – 双相棘波 – 三相棘波
脑电图基本知识
– 孤立性棘波 – Байду номын сангаас重棘波 – 多发性棘波 – 节律性棘波 – 周期性棘波 – 泛发性棘波
异常反应：
– 早期突破 – 延缓反应 – 出现异常脑波 – 阵发性节律异常 – 不对称性反应 – 出现手足抽搦、癫痫大、小发作、意识障碍
脑电图基本知识
– 注意事项：
标准 容易出现的条件 终止的原因 综合考虑
脑电图基本知识
– 闪光刺激诱发试验 – 睡眠诱发试验 – 美解眠诱发试验
一切特性取决于无关电极。
特点：
– 波幅 电位差
– 异常波 – 参考电极活化
脑电图基础知识
在神经科学中的应用
癫痫诊断与治疗
脑电图是癫痫诊断的重要手段，可以帮助医生确定癫痫的类型、病灶位置等，指导治疗方案的选择。
意识障碍评估
脑电图可以评估患者的意识状态，对于昏迷、植物状态等意识障碍患者的诊断和治疗具有参考价值。
在临床医学中的应用
脑电图可以检测到与抑郁症等精神疾病相关的脑波活动，有助于疾病的诊断。
α节律
β节律
γ节律
β节律是脑电图的另一种波形，频率为14-30Hz，通常在大脑皮层处于紧张活动状态时出现。
γ节律频率为30-100Hz，与大脑的高级功能如认知、记忆等有关。
03
脑电图的节律和波形
02
01
1
脑电图的各区段
2
3
清醒状态下脑电图主要表现为α节律和β节律，偶尔可见少量δ波和θ波。
觉醒脑电图
抑郁症等精神疾病的辅助诊断
脑电图可以监测精神疾病治疗过程中的脑波变化，对于评估治疗效果具有一定的参考价值。
治疗效果评估
在精神医学中的应用
脑电图的干扰和解读
04
远离电磁波、金属等干扰源，采用屏蔽室、滤波器等设备减小干扰。
常见干扰及排除
电磁干扰
清除面部和四肢的静电，避免肌肉活动，使用电极膏减少干扰。
新的技术进步
脑电图信号的解读
未来将进一步深入研究脑电图信号的解读，理解大脑活动的内在机制。
临床应用拓展
脑电图在精神疾病、认知障碍等临床领域的应用将得到进一步拓展，帮助医生更好地诊断和治疗相脑机接口中具有重要的应用价值，可以实现人与机器的直接交互。
脑机接口
脑电图信号在模式识别领域也具有重要的应用价值，可以用于身份识别、情绪识别等。
肌肉电活动
《脑电图基础知识》课件
脑电图的原理
大脑中的神经元通过电化学信号传递信息，这些信 号会产生微弱的电流。
脑电图通过放置在头皮上的电极收集这些微弱的电 流，并将其转化为可观察的图形。
脑电图的波形和频率可以反映大脑的不同状态和功 能。
脑电图的应用
01
02
03
04
癫痫诊断
脑电图是癫痫诊断的重要手段 ，有助于发现异常的脑电波活 动。
睡眠障碍的诊断与评估
睡眠障碍是指睡眠质量、数量或时序上出现异常的疾病，如失眠、睡眠呼吸暂停 综合症等。脑电图可以检测到睡眠障碍患者的脑电波异常，帮助医生确诊病因和 制定治疗方案。
通过脑电图监测睡眠障碍患者的睡眠结构、睡眠周期和睡眠深度等指标，医生可 以评估患者的睡眠质量，制定个性化的治疗方案，提高患者的生活质量。
脑电图在心理学研究中被广泛 应用于认知过程、情绪调节、 学习与记忆等领域，有助于深 入了解大脑的认知机制。
对未来脑电图发展的展望
02
01
03
随着科技的不断进步，脑电图技术将更加精准和便捷 ，能够更好地应用于临床和科研领域。
脑电图与其他神经影像学技术的结合将有助于更全面 地揭示大脑的功能部神经元异常放电引起的慢性疾病，脑电图是诊断 癫痫的重要手段之一。通过脑电图可以检测到癫痫发作时脑 电活动的异常变化，帮助医生确诊癫痫的类型和病灶位置。
在治疗癫痫时，脑电图也发挥着重要作用。医生可以根据脑 电图的监测结果，调整治疗方案，如药物种类、剂量和服用 时间等，以提高治疗效果。
《脑电图基础知识》ppt课件
目
CONTENCT
录
• 脑电图简介 • 脑电图的记录与解读 • 脑电图在临床诊断中的应用 • 脑电图的未来发展与挑战 • 结论
01
脑电图基础知识要领
10、记录中散见两额、颞区的频率有所减慢或增快或伴有波 幅交替性不等高，但均无固定部位差，同时临床也无不对 称体征。 11、觉醒及睡眠时不出现棘波、棘慢波综合等病理性发作波
二、小儿正常脑电图 1、清醒时不出现高波幅，广泛性δ波。 2、慢波不是恒定地局限在某个部位。 3、自然睡眠中不出现50μv以上的广泛性β 波。 4、睡眠时顶部峰波、纺锤波、快波不是恒 定地在一侧缺乏或减弱。 5、不出现发作波。 6、不出现低电压的β波
2、发作间歇期：在这期中EEG完全正 常为20—30%，异常者为70—80%， 其中，以弥漫性节律性慢波快波或慢
波为多见。
3、癫癎大发作发源点：无论是原发性的
还是继发性的，其异常部位都与大脑
中部分－丘脑内板地带有关。
二、癫癎小发作
脑电图可出现两侧性、对称性、同步化的 3c/s棘慢、尖慢综合波。波幅一般为300— 500μv，有时高达上千μv，波幅最高在额、 中央区，顶区电压较低，癎样放电持续时 间为10秒钟，发作间歇期中EEG82%病人 有发作波放电。
脑电图入门
第一章 脑电图的一般知识
一、什么叫EEG：
通过某种机械能把脑部微小的生物电经过放大，描记出来的时间曲线。
二、它的适应症：
①癫痫；②中毒代谢疾病；③昏迷；④脑死亡诊断；⑤脑炎；⑥颅内占 位；⑦脑血管病； ⑧严重的颅内损伤；⑨慢性硬膜血肿；⑩脑脓肿；
三、EEG的临床意义
⑴有助于疾病的诊断 ⑵有助于疾病的分类 ⑶有助于疾病的预后估计 ⑷有助于疾病的治疗及药物选择 ⑸在法医学中运用（对精神运动性癫痫、意识障碍、行为、精神异常） ⑹病灶定位、定性和发作性疾病的鉴别诊断
1、反应性异常（早期突破、延缓反应）
2、发作波异常
闪光刺激诱发试验异常
脑电图基本知识及判读
性别
性别对脑电图波形的影响相对较小，但在某些特定情况下，如月经周期、更年期等，女性的脑电图可能会出现一 些特殊变化。
正常变异和异常情况区分方法
正常变异
正常脑电图中可能存在一些变异情况，如α波的不对称、β波的增多或减少等。这些变异通常不具有临床 意义，需要结合其他检查结果和临床表现进行综合判断。
异常情况
疑难问题解答：如何提高判读准确率？
1 2
熟练掌握脑电图基本知识
包括正常脑电图波形、异常脑电图波形及其临床 意义等方面的知识，是提高判读准确率的基础。
系统化培训和实践经验积累
通过参加专业培训课程、多阅读典型病例和不断 实践，逐渐积累经验，提高判读能力。
3
结合临床信息和影像学资料
在判读脑电图时，应结合患者的病史、症状、体 征以及影像学检查结果，进行全面分析和判断。
频率为8-13Hz，幅度为20100μV。在清醒、安静、闭目时 出现的波形，睁开眼睛或接受其 他刺激时α波会消失而呈现出快波， 这一现象称为α波阻断。
β波
频率为14-30Hz，幅度为5-20μV。 在睁眼视物或突然听到声音或思 考问题时出现，表示大脑皮层的 兴奋状态。β波的出现一般表示大 脑皮层处于紧张的活动状态，是 正常人的主要脑电波之一。
脑电图基本知识及判 读
目录
• 脑电图概述 • 脑电图基本原理 • 脑电图采集技术与方法 • 正常脑电图波形特征分析
目录
• 异常脑电图波形特征分析 • 临床案例分享与讨论环节
01
脑电图概述
定义与发展历程
脑电图（EEG）定义
通过电极记录大脑皮层神经元自发性、节律性电活动的一种 检查技术。
发展历程
异常脑电图可能表现为波形异常、频率异常、振幅异常等。例如，癫痫患者的脑电图可能会出现棘波、尖 波等异常波形；脑肿瘤患者的脑电图可能会出现慢波增多、α波减少等异常情况。对于异常脑电图的解读 需要结合患者的病史、症状和其他检查结果进行综合分析。
性别对脑电图波形的影响相对较小，但在某些特定情况下，如月经周期、更年期等，女性的脑电图可能会出现一 些特殊变化。
正常变异和异常情况区分方法
正常变异
正常脑电图中可能存在一些变异情况，如α波的不对称、β波的增多或减少等。这些变异通常不具有临床 意义，需要结合其他检查结果和临床表现进行综合判断。
异常情况
疑难问题解答：如何提高判读准确率？
1 2
熟练掌握脑电图基本知识
包括正常脑电图波形、异常脑电图波形及其临床 意义等方面的知识，是提高判读准确率的基础。
系统化培训和实践经验积累
通过参加专业培训课程、多阅读典型病例和不断 实践，逐渐积累经验，提高判读能力。
3
结合临床信息和影像学资料
在判读脑电图时，应结合患者的病史、症状、体 征以及影像学检查结果，进行全面分析和判断。
频率为8-13Hz，幅度为20100μV。在清醒、安静、闭目时 出现的波形，睁开眼睛或接受其 他刺激时α波会消失而呈现出快波， 这一现象称为α波阻断。
β波
频率为14-30Hz，幅度为5-20μV。 在睁眼视物或突然听到声音或思 考问题时出现，表示大脑皮层的 兴奋状态。β波的出现一般表示大 脑皮层处于紧张的活动状态，是 正常人的主要脑电波之一。
脑电图基本知识及判 读
目录
• 脑电图概述 • 脑电图基本原理 • 脑电图采集技术与方法 • 正常脑电图波形特征分析
目录
• 异常脑电图波形特征分析 • 临床案例分享与讨论环节
01
脑电图概述
定义与发展历程
脑电图（EEG）定义
通过电极记录大脑皮层神经元自发性、节律性电活动的一种 检查技术。
发展历程
异常脑电图可能表现为波形异常、频率异常、振幅异常等。例如，癫痫患者的脑电图可能会出现棘波、尖 波等异常波形；脑肿瘤患者的脑电图可能会出现慢波增多、α波减少等异常情况。对于异常脑电图的解读 需要结合患者的病史、症状和其他检查结果进行综合分析。
脑电图基本知识课件
伦理和隐私保护
随着脑电图技术的应用范围不断扩大，如何 保护受试者的隐私和权益，以及如何遵循伦 理规范，是未来需要关注的问题。
THANKS
[ 感谢观看 ]
其他临床应用领域
睡眠障碍
脑电图可以用于睡眠障碍的诊断和治疗，通过观察睡眠过程中的脑部电活动，有助于判断睡眠质量和对睡眠障碍 的治疗效果。
精神疾病
脑电图可以用于精神疾病的辅助诊断，如抑郁症、焦虑症等，通过观察脑部电活动的异常，有助于判断病情严重 程度和治疗效果。
CHAPTER 06
脑电图的未来发展与展望
脑电图的起源与发展
起源
脑电图技术起源于19世纪末，最初 用于研究大脑电活动与行为之间的关 系。
发展
随着科技的不断进步，脑电图技术逐 渐完善，应用范围不断扩大，成为神 经科学领域的重要工具。
脑电图的应用领域
01
02
03
04
癫痫诊断与治疗
脑电图在癫痫诊断中发挥着重 要作用，有助于医生了解癫痫
的类型和病灶位置。
治疗效果评估
脑电图可以监测癫痫患者的病情变化，评估抗癫痫药物的治 疗效果，指导医生调整治疗方案。
脑部疾病的辅助诊断
脑炎
脑电图可以辅助诊断脑炎等感染性疾 病，通过观察脑部电活动的异常，有 助于判断病情严重程度和预后。
脑肿瘤
脑电图可以辅助诊断脑肿瘤，通过观 察脑部电活动的异常，有助于发现肿 瘤位置和大小，为后续治疗提供参考 。
识别异常波形
寻找并记录异常波形，如癫痫样放电 、慢波等。
分析波形特征
对异常波形进行特征分析，如频率、 幅度、持续时间等。
综合分析
结合患者的病史、临床表现和其他检 查结果，对脑电图进行综合分析。
脑电图基本知识及判读
脑电图伪差及干扰的辨别
•由于脑电活动的特性，特别容易受到外界的干扰， 识别伪差是对脑电图做出正确判断的基础。 •包括：生理性伪差，仪器和电极等外界伪差
生理性伪差：呼吸运动、出汗、肌电、心电、 眼球活动、肢体活动等。
其他类型伪差：交流电干扰、其他人员走动、 电极伪差、电磁干扰等。
呼吸运动
出汗-少量出汗
＞300 µV
脑电波的调节
• 调节：指脑电波的频率调节，反映脑电活动的规律
性。 • 正常成人同一次记录中，同一部位的频率差不应超
过1Hz，两侧半球相应部位的频率差不应超过0.5Hz ，否则为调节不良。 • 节律失调（失节律）指脑电波完全没有规律。（例 如，婴儿痉挛的脑电图特征）
婴儿痉挛（高度节律失调）
暴发-抑制
暴发-抑制是严重的脑电图异常现象，表现为高波幅的暴发活动与低电压状 态交替出现，或在低电压的背景上间断出现暴发性电活动。（暴发电活动可 有多种成分，棘波、尖波、慢波等，可同时出现或单一节律暴发）
低电压和电静息
• 波幅＜5µV——低电压 • 波幅＜2µV——电静息 • 在任何年龄均为异常
脑电图基本知识及判读
脑电图的定义
脑电图检查是通过精密的电 子仪器，从头皮上将脑部的自发性 生物电位加以放大记录而获得的图 形。用于描记大脑神经细胞活动所 产生的生物电活动，因此脑电图是 反应大脑功能状态的电生理技术。
绝大多数采用的是国际10-20系统 (the 10-20 international System)电
• ＞60岁老年人波幅降低，大多数健康老年人α频率保持在8 ～9Hz，在60岁以后，头后部主要频率平均衰减0.08Hz/ 年
女，33天，闭目吸允受检，主诉手抖动3天
4个半月女婴，安静清醒状态
脑电图基础知识总结和入门
脑电图electroencephalogram 河南科技大学第一附属医院神经内科一:原理脑电图的基本原理（一）基本概念将大脑细胞群的自发性、节律性电活动所产生与临近部位的5-100微伏电位差用电极加以引导接入放大和记录装置,放大100-200万倍，以脑细胞电活动的电位为纵轴,时间为横轴,记录或显示的电位一时间关系曲线,就是脑电图。
不管是哪一类型的脑电图仪，至少包括有输入、放大、调节、记录/显示、电源等五大部分。
脑电图的基本特征有周期、频率、振幅（波幅）、波形和位相.周期:一个波从它离开基线到返回基线所需的时间称为周期或称为1周波，其计算单位为毫秒(1秒以内为短程；1－3秒为中程；3－10秒为长程）。
频率：每秒出现的周波数，分为4个频率带（δ频率带：3。
5/s以下；θ频率带：4～7.5/s；α频率带:8~13/s；β频率带：13/s以上）.以周/秒(c/s)表示。
振幅：一个波由波顶到波基底线的垂直距离，其计算单位为微伏（25微伏以下为低波幅；25－75微伏为中波幅；75－100微伏为高波幅；100微伏以上为极高波幅）.波形：即波的形状（安静、闭目和清醒状态下的波形:正弦波或类正弦波、半弧状波、锯齿波、后头部孤立性慢波、复合波与多形波；睡眠状态时的脑波：驼峰波：又称顶尖波.在浅睡期出现；睡眠纺锤波：又称σ节律，12—14Hz的波.在中睡期出现）。
位相：一个波由基线向上、下偏转便产生位相,向上为负相,向下为正相（正常人中除额部与顶枕之间位相常相反外，在同侧半球其他部位前后(或左右）两个导联之间出现位相倒置是应属于异常）。
脑电图的频率,从0.5～30Hz是为目前普遍使用于临床的频率范围（脑电图仪常用的有16导、24导、32导;滤除高于30Hz或60Hz以上的高频信号,因一般的脑电图有用信号在30Hz以下；滤除低频信号，降低低频干扰(呼吸、动作等）的影响，通过选择时间常数来限定和滤除低频信号。
常用0。
1秒和0。
脑电图基础知识及判读
• 多见于头部外伤及其后遗症、脑肿瘤、去皮质综合征 等，机制不明，可能与脑干或丘脑节律起搏点功能异 常有关，也可能与额叶功能紊乱有关。
α波泛 化
成人异常脑电图的判定
• 基本节律为8c/s以下或14c/s以上的快节律 • 基本节律的平均波幅特别高或特别平坦并有低波幅
的慢波混入 • 基本节律对于各种生理刺激一侧或两侧性缺乏反应 • 基本节律波幅明显不对称，>50%。或两侧波幅相
• 过度换气反应：正常反应为随着深呼吸的进行，脑波波率逐渐变慢，波幅逐渐增高，出现双 侧性频率在1.5-4Hz左右的δ活动节律性慢波
➢ 闪光刺激诱发试验
将闪光灯置于被检者眼前20～30cm处，给予不同 频率的间断闪光刺激，观察脑波有无变化。一般由低 频逐渐转换至高频。对光敏性癫痫具有重要价值。
节律性的间断散光刺激直接兴奋枕叶初级视觉皮质。当刺激频率接近枕区本身的频 率时，视觉皮质的神经元可在刺激的作用下同步兴奋，导致节律性同化现象。
T3
C3
Cz
C4 % T4
A1
A2
20%
T5 P3 Pz
P4 T6
O1 Oz O2
枕外粗隆点
Fp1/Fp2＝左/右额极（frontal pole） F3/F4＝左/右额（frontal） C3/C4＝左/右中央（central） P3/P4＝左/右顶（parietal) O1/O2＝左/右枕（occipital） F7/F8＝左/右前颞（anterior temporal） T3/T4＝左/右中颞（mid-temporal） T5/T6＝左/右后颞（posterior temporal） Fpz＝额极中线（frontal pole midline point） Fz＝额中线（frontal midline point） Cz＝中央中线（central midline point）
α波泛 化
成人异常脑电图的判定
• 基本节律为8c/s以下或14c/s以上的快节律 • 基本节律的平均波幅特别高或特别平坦并有低波幅
的慢波混入 • 基本节律对于各种生理刺激一侧或两侧性缺乏反应 • 基本节律波幅明显不对称，>50%。或两侧波幅相
• 过度换气反应：正常反应为随着深呼吸的进行，脑波波率逐渐变慢，波幅逐渐增高，出现双 侧性频率在1.5-4Hz左右的δ活动节律性慢波
➢ 闪光刺激诱发试验
将闪光灯置于被检者眼前20～30cm处，给予不同 频率的间断闪光刺激，观察脑波有无变化。一般由低 频逐渐转换至高频。对光敏性癫痫具有重要价值。
节律性的间断散光刺激直接兴奋枕叶初级视觉皮质。当刺激频率接近枕区本身的频 率时，视觉皮质的神经元可在刺激的作用下同步兴奋，导致节律性同化现象。
T3
C3
Cz
C4 % T4
A1
A2
20%
T5 P3 Pz
P4 T6
O1 Oz O2
枕外粗隆点
Fp1/Fp2＝左/右额极（frontal pole） F3/F4＝左/右额（frontal） C3/C4＝左/右中央（central） P3/P4＝左/右顶（parietal) O1/O2＝左/右枕（occipital） F7/F8＝左/右前颞（anterior temporal） T3/T4＝左/右中颞（mid-temporal） T5/T6＝左/右后颞（posterior temporal） Fpz＝额极中线（frontal pole midline point） Fz＝额中线（frontal midline point） Cz＝中央中线（central midline point）
脑电图的基础知识课件
、放 大等处理，以提高信号质量。
结果解释
结合临床知识和实验目的，对 脑电图结果进行解释，为临床 诊断和治疗提供依据。
04
CATALOGUE
脑电图在临床诊断中的应用
癫痫的诊断和分类
癫痫是脑电图在临床中应用最广泛的 领域之一。脑电图能够检测到脑部异 常放电，帮助医生确诊癫痫并对其进 行分类。
02
脑电图是神经电生理学的重要检 测手段，用于研究大脑功能和诊 断癫痫、脑部疾病等。
脑电图的原理
大脑中的神经元通过电化学信号传递信息，这些电化学信号会产生微弱的电流。
当电极放置在头皮上时，可以检测到这些微弱的电流，并通过放大器将信号放大， 记录为脑电图。
脑电图的波形、频率和幅度等特征反映了大脑的功能状态。
脑电图信号处理算法的创新
利用人工智能和机器学习技术，开发新型脑电图信号处理算法，提 高信号解析能力和准确性。
脑电图与其他神经影像技术的结合应用
脑电图与磁共振成像（MRI）的结合
通过MRI的高分辨率结构成像与脑电图的功能成像相结合，更全面地揭示大脑活动和功能 连接。
脑电图与正电子发射断层扫描（PET）的结合
的枕叶部位。
频率为14-30Hz，通常 在大脑皮层活跃时出现。
频率为30-80Hz，与认 知功能和注意力集中有关。
频率为0.5-3Hz，主要 出现在婴儿和成年人的
深睡眠阶段。
脑电图的节律和频率
节律
指脑电波的规律性波动，如快波和慢 波。
频率
指脑电波的频率范围，如阿尔法、贝 塔、伽马等。
脑电图的异常波型
脑电图的干扰和伪迹处理
干扰来源
伪迹识别与去除
外部电磁干扰、肌电干扰、眼动干扰 等。
通过算法和软件识别并去除伪迹，确 保脑电图数据的准确性和可靠性。
结果解释
结合临床知识和实验目的，对 脑电图结果进行解释，为临床 诊断和治疗提供依据。
04
CATALOGUE
脑电图在临床诊断中的应用
癫痫的诊断和分类
癫痫是脑电图在临床中应用最广泛的 领域之一。脑电图能够检测到脑部异 常放电，帮助医生确诊癫痫并对其进 行分类。
02
脑电图是神经电生理学的重要检 测手段，用于研究大脑功能和诊 断癫痫、脑部疾病等。
脑电图的原理
大脑中的神经元通过电化学信号传递信息，这些电化学信号会产生微弱的电流。
当电极放置在头皮上时，可以检测到这些微弱的电流，并通过放大器将信号放大， 记录为脑电图。
脑电图的波形、频率和幅度等特征反映了大脑的功能状态。
脑电图信号处理算法的创新
利用人工智能和机器学习技术，开发新型脑电图信号处理算法，提 高信号解析能力和准确性。
脑电图与其他神经影像技术的结合应用
脑电图与磁共振成像（MRI）的结合
通过MRI的高分辨率结构成像与脑电图的功能成像相结合，更全面地揭示大脑活动和功能 连接。
脑电图与正电子发射断层扫描（PET）的结合
的枕叶部位。
频率为14-30Hz，通常 在大脑皮层活跃时出现。
频率为30-80Hz，与认 知功能和注意力集中有关。
频率为0.5-3Hz，主要 出现在婴儿和成年人的
深睡眠阶段。
脑电图的节律和频率
节律
指脑电波的规律性波动，如快波和慢 波。
频率
指脑电波的频率范围，如阿尔法、贝 塔、伽马等。
脑电图的异常波型
脑电图的干扰和伪迹处理
干扰来源
伪迹识别与去除
外部电磁干扰、肌电干扰、眼动干扰 等。
通过算法和软件识别并去除伪迹，确 保脑电图数据的准确性和可靠性。
- 1、下载文档前请自行甄别文档内容的完整性，平台不提供额外的编辑、内容补充、找答案等附加服务。
- 2、"仅部分预览"的文档,不可在线预览部分如存在完整性等问题,可反馈申请退款(可完整预览的文档不适用该条件!)。
- 3、如文档侵犯您的权益，请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间：9:00-18:30)。
实用文档
12
正常成人脑电图分类（分四类）
（1） α型脑电图
（2） β型脑电图
（3）低电压脑电图
（4）不规则脑电图
据统计第一型占80%、第二型占6%、第 三型占10%、第四型最少见，第三.四型 容易误认为异常
实用文档
13
3 老年人脑电图特点
60岁以上的老人随年龄增加基本节律的 频率逐渐减慢，而慢波和快波一般随年 龄增加而增多，老年人的慢波通常是低 幅较有规则的，有时具有一定的节律性。
（2）强安定药一般治疗量出现大量慢波
（3）兴奋药和抗胆碱能药一般治疗量脑波无 变化，剂量加大脑波频率增快。
（4）抗癫痫药：苯妥英钠、扑痫酮脑波无化， 三甲双酮、苯琥胺、硝基安定等可改善脑电图。
（5）麻醉药包括吗啡、芬太尼可出现慢活动。
实用文档
18
四 脑电图的诱发试验
1.睁闭眼：可了解大脑功能状态、诱发癫痫波、 鉴别疾病诈病性视力障碍
实用文档
9
Байду номын сангаас 各种频率脑波特点
名称 频率（Hz)
波形
特点
尖波 80~300ms 波顶较尖，上行快， 见于癫痫.三相尖波发生于肝昏
下行较慢
迷 脑外伤及癫痫
棘波 20~80ms 波顶尖锐，形似尖钉 脑细胞过度兴奋表现.负相来自
大脑皮层.两相来自大脑皮质.
正相从远处传来.见于癫痫
注： θ.δ波均属慢波局限性慢波出现于局限性癫痫.脑肿瘤.脑脓肿.脑外伤性血肿和伴有软化灶脑血管病等，
θ波不仅出现于颞部而且其它脑区也可 见到。这种波率的改变与生理（年龄） 或病理（脑动脉硬化）的改变有关。
实用文档
14
二 脑电图的适应症和禁忌症
1 适应症：1） 鉴别脑器质性疾病和功能性疾
病如抽搐、心理障碍、聋、盲等是器质性或功
能性疾病。2 ） 各种脑部疾病辅助诊断、鉴
别诊断及定位如癫痫、脑瘤、脑外伤、颅内血
有定位价值，弥漫性慢活动见于某些感染.中毒.低血糖.颅内压增高和各种原因引起的昏迷等
.
实用文档
10
实用文档
11
病理波
脑电图尖波是一种时限在80-300MS之间、形 态是快直上升而缓慢下降的三角形波，波幅可 达200μV以上，也是一种病理波，是皮质刺激 现象，多见于癫痫。
脑电图棘波是一种时限短的电位(20-80MS)， 呈垂直上升和下降，波幅较高约为100-200μV， 棘波的极性向上者称为阴性棘波，向下者称为 阳性棘波。棘波多为病理性波。常见于局限性 癫痫、癫痫大发作、肌阵挛性发作、间脑癫痫 等。
实用文档
7
正常成人睡眠脑电图
各睡眠阶段脑电图特征
国 际 分 期 程度分期
脑电图特点
N S1 浅睡眠期 α 波消失，脑电图为低幅θ波和δ波的混和节律，后期出现顶尖波 R
E S2 轻睡眠期 在S1脑电图改变背景上出现的梭形波和K综合波 M
S S3 中睡眠期 梭形波和高波幅慢波
S4 深睡眠期 持续高波幅慢波
把人类的脑电图结合生理和临床的资料 加以研究与解释，并辅助临床诊断的科 学就称为临床脑电图学。
实用文档
5
皮层浅层神 经组织
兴奋性突 触后电位
负波
抑制性突 触后电位
正波
实用文档
6
1 正常成人清醒脑电图
定义：正常人在安静状态下闭眼时的脑 电图表现是由后部的α节律和前部的β节 律组成，少量θ波散在，基本上没有δ波， 两半球相应区的平均周期差不超过10% （频率差不超过2次/秒），振幅差不超 过50%。 α 波波幅最大不超过150微伏， 对睁闭眼有抑制反应，β波波幅不超过50 微伏，深呼吸诱发试验无病理波出现。
R E M S 清晨睡眠期 低幅θ波和快波
实用文档
8
脑电图的波形很不规则，根据其频率、振幅和生理特 征分为下列4种基本波形。 1.α波频率8～13Hz/s，振幅20～100μV。正常安静、 清醒闭目时出现。睁开眼睛或接受其他刺激时，立即 消失而呈现快波，称为α波阻断。 2.β波频率14～30Hz/s，振幅5～20μV。睁眼视物， 或突然听到音响，或思考问题时可出现此波。一般认 为β波是大脑皮层兴奋的表现。 3.θ波频率每秒4～7Hz/s，振幅100～150μV。在困倦、 缺O2或深度麻醉时出现。 4.δ波频率0.5～3Hz/s，振幅20～200μV。成人睡眠 时可出现，清醒时无此波；在深度麻醉和缺O2亦可时 出现。
脑电图的基本知识
一 什么是脑电图？ 1 正常成人清醒脑电图 （1）各种频率脑波特点 （2）正常成人脑电图分类 2 正常成人睡眠脑电图 3 老年人脑电图特点 二 脑电图的适应症和禁忌症 三 影响脑电图的因素 四 脑电图的诱发试验
实用文档
1
实用文档
2
实用文档
3
实用文档
4
一 什么是脑电图？
定义：将脑细胞自发性、节律性电活动 所产生与临近部位的5—100微伏电位差， 通过精密仪器放大100-200万倍并以清 晰曲线描记出来的波形称脑电图。
2.过度换气：可使常规脑电图中可疑的波形得 到增强，有时可诱发出伴有临床发作的癫痫性 爆发性活动。
3.闪光刺激：可诱发出发作性异常波，特别是 光源性癫痫患者有时可诱发出光敏性临床发作。
肿、脑炎、脑寄生虫病、脑脓肿、脑血管病、
脑变性及代谢性疾病、精神病、头痛、眩晕、
昏迷、失眠、癫痫手术的监护、脑死亡的判断
等。3）了解全身疾病疑有脑损害者是否脑受
累如癌是否有颅内转移、感染、中毒、肝或肾
性疾病等是否造成脑功能损害。4）随访了解
脑部疾病的变化、疗效、脑发育状况、帮助了
解脑衰老及脑死亡。
实用文档
15
2 禁忌症：1）头皮外伤严重、广泛或 开放性颅脑外伤无法安放电极或可能因 检查感染者。2）不易搬动的病情危重患 者而脑电图机不能移至床旁检查者。3） 极度躁动不安、当时无法时其镇静配合 检查者。
实用文档
16
三 影响脑电图的因素
1.外界各种刺激或精神活动可使α节律抑制而 出现β活动。
2.酸碱平衡紊乱：碱中毒可出现高波幅慢活动； 酸中毒可出现频率增快波幅增高。
3.电解质紊乱：钾、镁离子↑可是脑波频率增快， 钠、钾离子↓ 或钙离子↑出现慢波。
4.血糖：血糖降低先是α节律变慢，而后依次 出现θ波及δ波；血糖过高脑波频率略快。
5.代谢率增加时可出现α波频率增快。
6.缺氧：先是α节律变慢，随后出现慢波，严
重时出现平坦活动。实用文档
17
7.各药物的影响：
（1）催眠药和弱安定药一般治疗量快波增多， 剂量加大抑制癫痫脑电图