抗生素分类及特点
抗生素的分类及功能主治
抗生素的分类及功能主治一、抗生素的分类抗生素是一类能够抑制或杀灭细菌生长的药物。
根据其化学结构和作用机制的不同，抗生素可以分为以下几类：1.β-内酰胺类抗生素：包括青霉素、头孢菌素等。
这类抗生素通过抑制细菌细胞壁的合成，导致细菌死亡。
常用于治疗革兰阳性菌和部分革兰阴性菌感染。
2.氨基糖苷类抗生素：如链霉素、卡那霉素等。
这类抗生素通过阻断细菌蛋白质的合成，抑制细菌生长，主要用于治疗严重的革兰阴性菌感染。
3.四环素类抗生素：如土霉素、强力霉素等。
这类抗生素通过阻断细菌蛋白质的合成，抑制细菌生长，广谱抗菌作用，但易产生耐药性。
4.磺胺类抗生素：如磺胺嘧啶、甲氧苄啶等。
这类抗生素通过抑制细菌必需的代谢物产生，阻断细菌的生长与繁殖，主要用于治疗革兰阳性菌和某些兼性厌氧菌感染。
5.喹诺酮类抗生素：如氧氟沙星、左氧氟沙星等。
这类抗生素通过抑制细菌DNA酶的活性，干扰细菌DNA的复制和修复，从而抑制细菌生长和增殖。
6.大环内酯类抗生素：如红霉素、阿奇霉素等。
这类抗生素通过阻断细菌蛋白质的合成，抑制细菌生长，主要用于治疗革兰阳性菌和一些呼吸道感染。
7.糖肽类抗生素：如万古霉素、通霉素等。
这类抗生素通过结合细菌的30S或50S亚基，阻止蛋白质的合成，从而抑制细菌生长。
二、抗生素的功能与主治抗生素主要通过抑制细菌的生长和增殖，从而达到治疗和预防细菌感染的目的。
下面是常见抗生素的功能和主治：1.青霉素类抗生素：青霉素及其衍生物广泛用于治疗革兰阳性菌感染，如链球菌、溶血性链球菌等引起的疾病，如肺炎、脑膜炎等。
2.头孢菌素类抗生素：头孢菌素对细菌细胞壁有强烈的抑制作用，适用于治疗革兰阳性菌和一些革兰阴性菌引起的感染，如呼吸道感染、尿路感染等。
3.氨基糖苷类抗生素：氨基糖苷类抗生素对革兰阴性杆菌有很好的抗菌作用，适用于治疗严重的革兰阴性菌感染，如泌尿系统感染、骨髓炎等。
4.四环素类抗生素：四环素类抗生素广谱抗菌作用较强，适用于治疗多种感染，如皮肤软组织感染、泌尿系统感染等。
抗生素七大分类及副作用
抗生素七大分类及副作用抗生素是一类常用于治疗细菌感染的药物。
它们可以抑制细菌的生长和繁殖，从而帮助人体免疫系统击败感染。
根据对不同细菌的作用方式和特性，我们可以将抗生素分为七大主要类别，每一类都有自己的特点和副作用。
1. 青霉素青霉素是最早被发现和广泛使用的抗生素之一。
它通过破坏细菌的细胞壁来杀死细菌。
然而，青霉素不仅可以杀死有害的细菌，也会对人体的正常细胞造成损害。
因此，在使用青霉素时，一些人可能会出现过敏反应，如皮肤发红、荨麻疹、呼吸急促等。
2. 大环内酯类抗生素大环内酯类抗生素包括红霉素和阿奇霉素等。
它们可以干扰细菌蛋白质的生产，从而阻止细菌的生长。
然而，这些抗生素可能会影响肝脏功能，导致肝功能异常。
因此，在使用大环内酯类抗生素时，需要密切关注肝功能，并及时调整药物剂量。
3. 四环素类抗生素四环素类抗生素包括土霉素和氧四环素等。
它们通过阻止细菌的蛋白质合成来发挥作用。
不幸的是，这些抗生素也会影响人体的正常细胞，特别是骨骼和牙齿。
因此，在使用四环素类抗生素时，特别是儿童和青少年，需要注意牙齿变色和骨骼发育异常等副作用。
4. 氟喹诺酮类抗生素氟喹诺酮类抗生素如氧氟沙星和左氧氟沙星等，对多种细菌发挥广谱抗菌作用。
然而，它们可能会引起胃肠道不适，如恶心、呕吐和腹泻等。
此外，长期使用氟喹诺酮类抗生素还可能导致腱炎和关节炎等症状。
5. 糖肽类抗生素糖肽类抗生素包括庆大霉素和链霉素等，它们可以阻止细菌的蛋白质合成。
然而，这些抗生素也可能影响人体的肾功能，引发肾毒性反应。
因此，在使用糖肽类抗生素时，需要进行肾功能监测，并避免患有肾疾病的患者使用。
6. 磺胺类抗生素磺胺类抗生素如磺胺甲恶唑和磺胺吡啶等，通过抑制细菌对叶酸的合成来发挥抗菌作用。
然而，这些抗生素可能引发过敏反应，如皮疹和荨麻疹等。
此外，长期使用磺胺类抗生素还可能导致溶血性贫血等严重副作用。
7. 醇化类抗生素醇化类抗生素如氯霉素和甲硝唑等，能够杀死或抑制细菌的生长。
抗生素的分类和抗菌机制简介
抗生素的分类和抗菌机制简介一、抗生素的分类抗生素作为治疗感染性疾病的重要药物，其多样性和复杂性使得我们对其进行分类能够更好地了解它们的特点和应用。
根据不同的分类标准，可以将抗生素分为以下几类。
1. 按来源分类根据抗生素的来源，可以将其分为天然产物和合成抗生素两大类。
天然产物指的是从微生物（如细菌、真菌）中提取或通过发酵过程获得的抗生素，如青霉素、链霉素等。
而合成抗生素则是通过人工合成或半合成方式制备的药物。
2. 按化学结构分类按照化学结构进行分类是常见且有针对性地将抗生素划分为若干个大类。
例如β-内酰胺类抗生素包括青霉素、头孢菌素等；四环类代表性的有土霉素；大环内酯类则包括红霉素等药物。
3. 按作用机制分类根据抗生素对细菌作用机制的不同，可以将其划分为不同类型。
最常见的是通过靶标上调节（如青霉素对革兰氏阳性细菌的作用）或靶标的损伤（如喹诺酮类抗生素对DNA合成酶的抑制）实现杀菌效果。
此外，也有一些抗生素通过破坏菌体结构（如多肽类抗生素破坏细胞膜完整性）来达到抗菌作用。
二、抗菌机制简介抗生素的抗菌机制是其发挥药效的重要因素之一。
下面将针对几种常见的抗生素及其在细菌中的作用机制进行简要介绍。
1. β-内酰胺类抗生素β-内酰胺类抗生素广泛应用于临床，并可根据不同的芳基取代基分为多个亚类。
这类抗生素通过与革兰氏阳性和阴性细菌上特定结构的靶标相互作用，从而干扰了细菌壁合成，使得细菌不能正常构建和稳定其细胞壁结构。
2. 大环内酯类抗生素大环内酯类抗生素具有广谱杀菌活性，能影响革兰氏阳性和阴性细菌。
这类抗生素能够与细菌的核糖体结构相结合，从而干扰蛋白质合成过程，进而抑制细菌复制和增殖。
3. 糖肽类抗生素糖肽类抗生素具有强大的杀菌活性，其中的代表性药物包括青霉素、头孢菌素等。
这些抗生素作用于细菌上特定位置的靶标，通过抑制该靶标酶的活性来扰乱或阻碍细菌的关键生物合成途径。
4. 喹诺酮类抗生素喹诺酮类是一种广谱抗生素，主要作用于DNA合成酶，在复制过程中与其结合从而阻止DNA链延伸，导致细菌死亡。
临床常用抗生素的分类及特点
临床常用抗生素的分类及特点临床常用的抗生素可以分为β-内酰胺类、氨基糖苷类、大环内酯类、林可霉素类、多肽类、喹诺酮类、磺胺类、抗结核药、抗真菌药及其他抗生素。
这些抗生素属于繁殖期杀菌剂，具有血药浓度高、抗菌谱广和毒性低的特点。
其中包括青霉素类、头孢菌素类、新型β-内酰胺类及β-内酰胺类与β-内酰胺酶抑制剂组成的复合制剂。
青霉素类抗生素包括青霉素G、双氯青霉素、阿莫西林和广谱抗假单胞菌类。
青霉素G主要用于肺炎球菌、溶血性链球菌及厌氧菌感染，但金黄色葡萄球菌和流感杆菌多数对其耐药。
普鲁卡因青霉素G半衰期较青霉素长，而青霉素V钾片耐酸，可口服，使用方便。
双氯青霉素对产酸耐青霉素G的金黄色葡萄球菌抗菌活性最强，但对其他G球菌较青霉素G 差，对耐甲氧西林的金黄色葡萄球菌（MRSA）无效。
阿莫西林的抗菌谱与氨苄青霉素相似，但对假单胞菌无效。
广谱抗假单胞菌类对G球菌的抗菌作用与青霉素G相似，对G-杆菌及假单胞菌有很强的抗菌作用，尤其哌拉西林、阿洛西林、美洛西林抗菌活性更强。
头孢菌素类抗生素属于广谱抗菌药物，分四代。
第一、二代对绿脓杆菌无效，第三代中部分品种及第四代对绿脓杆菌有效，但该类药物对支原体和军团菌无效。
第一代头孢菌素包括头孢噻吩、氨苄、唑林和拉定，对产酸金黄色葡萄球菌、肺炎球菌、溶血性链球菌等G球菌抗菌活性较第二、三代为强，对G-杆菌的作用远不如第二、三代，仅对少数肠道杆菌有作用。
第二代头孢菌素包括头孢呋辛、XXX、孟多、替安、美唑和西丁等，对G球菌包括产酸金黄色葡萄球菌抗菌活性与第一代相似或略弱，对G-杆菌较第一代强，但不如第三代。
对流感杆菌有很强的抗菌活性，尤其是头孢呋辛和孟多，对绿脓杆菌、沙雷菌、阴沟杆菌、不动杆菌无效。
第三代头孢菌素包括头孢他定、三嗪、噻肟、哌酮、地嗪、甲肟和克肟等，对产酸金黄色葡萄球菌有一定活性，但较第一、二代为弱，对G-杆菌包括沙雷菌、绿脓杆菌有强大的抗菌活性，其中头孢他定抗菌谱更广，抗绿脓杆菌作用最强，其次为头孢哌酮。
抗生素的分类及性质
抗生素的分类及性质（框架）抗生素的分类及性质1.多肽类性质：不易产生抗药性，不易与人用抗生素发生交叉耐药性。
属于此类抗生素的主要有杆菌肽锌、黏杆菌素、维吉尼亚霉素、硫肽霉素、持久霉素、恩拉霉素和阿伏霉素等。
2.四环素类性质：四环素类抗生素为广谱抗生素，连续低浓度投药有好的促生长效果，但因四环素类抗生素属人畜共用抗生素，易产生抗药性。
四环素类抗生素是四环素、土霉素和金霉素等抗生素的总称，均由链霉菌发酵产生。
3.大环内酯类性质：此类抗生素类是利用放线菌或小单孢菌产生的具有大环内酯环的抗生素的总称，因含有氨基糖而呈碱性。
该类抗生素对革兰氏阳性菌，一些革兰氏阴性菌，耐青霉素的葡萄球菌，支原体都有抑制作用。
同类中不同的产品生物活性有很大差别，如十六环大环内酯类抗生素生物活性最强，对多种耐药细菌有抗药活性。
此类抗生素主要从肠道中吸收，能产生交叉耐药性，主要包括泰乐菌素、北里霉素、红霉素、螺旋霉素。
4.含磷多糖类性质：此类抗生素对革兰氏阳性菌的耐药菌株特别有效。
常用的有黄霉素和大碳霉素。
5.聚醚类抗生类性质：聚醚类抗生素抗菌谱广，具有离子运输的作用。
常用的有莫能菌素、盐霉素、拉沙里霉素和马杜霉素。
6.氨基苷类性质：氨基苷类抗菌谱广属静止期杀菌剂，但对革兰氏阴性菌作用强，对结核杆菌有效。
抗菌机制：药物进入菌体细胞内与核糖体30S亚基结合通过阻碍蛋白质合成，启动及干扰信使核糖核酸的释译与“校对”过程而抑制蛋白质的合成。
此类抗生素一种是抗菌性抗生素如新霉素，状观霉素和安普霉素；一种是驱线虫性抗生素，如越霉素A和潮霉素B7．内酰胺类：这是品种最多，用得最多、最广的一类，此类包括两部分。
①青霉素：青霉素对大多革兰阳性菌，革兰阴性球菌、螺旋体有效。
抗菌原理：呈现抑制转肽酶的转肽作用，阻碍黏肽合成的交叉联结过程，造成细胞壁缺损，由于敏感菌体内渗透压高，使水分不断内渗以至菌体膨胀，促使细菌裂解而死常用的品种有青霉素钠、青霉素钾、氨苄西林钠、阿莫西林、哌拉西林、青霉素V钾等。
常用抗生素及抗菌特点
肺部感染的病原学治疗
病原菌 肺炎链球菌 产酶金黄色葡萄球菌 金黄色葡萄球菌（MRSA） 流感嗜血杆菌 革兰氏阴性杆菌 首选药物 青霉素 苯唑西林 万古霉素 氨苄西林 哌拉西林或第1-2代头孢 菌素加氨基糖甙 铜绿假单胞菌 军团菌 厌氧菌 念珠菌和曲菌 哌拉西林加氨基糖式 大环类 克林霉素 两性霉素B 头孢他啶，氟喹诺酮，亚胺培南 西环素，利福平，复方SMZ 青霉素，甲硝唑，头孢西丁 氟胞嘧喧，酮康唑，氟康唑 可选药物 依托红霉素 第1代头孢，克林霉素，优立新 氟喹诺酮，复方SMZ 亚胺培南 利福平
（一）青霉素类
根据抗菌谱和抗菌作用的特点可将青霉素分为
五组：
1、主要作用于球菌、不耐青霉素酶的青霉素
2、耐青霉素酶青霉素
3、广谱、对铜绿假单胞菌无抗菌活性的青霉素
4、对铜绿假单胞菌有抗菌活性的青霉素
5、主要作用于革兰氏阴性杆菌的青霉素
2、耐青霉酶青霉素
包括甲氧西林苯唑西林。此组青霉素对金黄色 葡萄球菌产酶株有良好的抗菌作用，对其他细菌的 活性则逊于青霉素。国内临床上以苯唑西林最常用。 近年来，我国已有不少关于耐甲氧西林金黄色 葡萄球菌（MRSA）的报道，在医院内菌株中 MRSA所占比例可以高达50%以上。MRSA则对本 组青霉素和头孢菌素全部耐药。
2、第二代头孢菌素
包括头孢孟多、头孢呋辛、头孢克洛。本组抗生 素对革兰氏阳性球菌的作用相当于或略逊于第一代 头孢菌素，对革兰氏阴性杆菌作用则强于后者，但 逊于第三代头孢菌素。对革兰氏阴性杆菌产生β内酰 胺酶比较稳定。不动杆菌、产碱杆菌等对第二代头 孢菌素则几乎全部耐药。头孢呋辛和头孢克洛对流 感嗜血杆菌产酶株和非产酶株均有很强的抗菌活性。
第1类 广谱碳青霉烯类, 对非发酵革兰阴 性杆菌 (如假单胞菌、不动杆菌) 活性较弱,尤适用于入院时已有感 染 (如厄他培南) 第2类 广谱碳青霉烯类, 对非发酵革兰阴 性杆菌有效， 尤适用于院内感染 (如亚胺培南和美罗培南) 第3类 对甲氧西林耐药葡萄球菌有活性 的碳青霉烯类 (目前尚未上市 ) * Shah PM & Isaacs RD. J Antimicrob Chemother 2003; 52:538-542
抗生素的分类及特点
抗生素的分类及特点抗生素是一类用于抑制或杀灭细菌的药物，广泛应用于医疗领域，对于治疗感染疾病发挥着重要的作用。
根据抗生素的作用机制和抗菌谱的不同，可以将其分为不同的分类。
本文将对抗生素的分类及其特点进行探讨。
一、根据作用机制分类1. 菌落刺激素（β-内酰胺类抗生素）菌落刺激素是一类广谱的抗生素，其作用机制是通过抑制细菌细胞壁的合成而起到杀菌作用。
菌落刺激素包括青霉素、头孢菌素等。
青霉素是最早发现的一种抗生素，对革兰阳性细菌具有较好的抗菌活性，但对革兰阴性细菌的抗菌作用较弱。
头孢菌素是在青霉素基础上进行改良而得到的，对广谱细菌均有良好的抗菌效果。
2. 核酸合成抑制剂核酸合成抑制剂干扰了细菌DNA或RNA的合成，导致细菌的生物合成受阻，从而达到抗菌的效果。
代表性的核酸合成抑制剂有四环素和喷他西林。
四环素是一类广谱抗生素，对多种细菌有抗菌作用。
喷他西林则主要用于治疗革兰阳性细菌感染。
3. 代谢干扰剂代谢干扰剂抑制了细菌呼吸链、蛋白质合成等代谢途径，从而破坏了细菌的正常生命活动，起到抗菌作用。
代表性的代谢干扰剂有氨基糖苷类抗生素和磺胺类抗生素。
氨基糖苷类抗生素如庆大霉素、链霉素等主要用于治疗革兰阴性细菌感染。
磺胺类抗生素可通过抑制叶酸代谢干扰细菌蛋白合成，对革兰阳性细菌和革兰阴性细菌均具有一定的抗菌作用。
二、根据抗菌谱分类1. 广谱抗生素广谱抗生素对多种细菌具有较强的抗菌作用，可以同时抑制革兰阳性和革兰阴性细菌。
广谱抗生素包括头孢菌素、大环内酯类抗生素等。
2. 窄谱抗生素窄谱抗生素则只对特定类型的细菌具有抗菌活性，常用于经过细菌培养和药敏试验确定感染菌株较为明确的情况下。
例如，青霉素钠主要用于治疗革兰阳性细菌感染。
三、根据来源分类1. 天然抗生素天然抗生素是由真菌、细菌等产生的天然化合物，对细菌具有一定的抗菌活性。
青霉素、链霉素等都属于天然抗生素。
2. 合成抗生素合成抗生素是人工合成的化合物，其结构和天然抗生素相似，但通过人工合成的方法得到。
抗生素分类及特点
氟喹诺酮类药物特点
广谱、G－为主，衣原体、支原体等胞内菌 杀菌剂，作用于DNA旋转酶，杀菌快速，有抗生素后作用 口服生物利用度高，分布广，半减期较长 在组织中的药物浓度高，胞内穿透力强 小儿、孕妇不宜 细菌耐药快、交叉耐药
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Dr.HU Bijie
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喹诺酮类
第一代喹诺酮：奈啶酸1962 第二代喹诺酮：吡哌酸1974 第三代喹诺酮： 诺氟沙星1979，培氟沙星，依诺沙星 氧氟沙星1985 ，环丙沙星，氨氟沙星 新一代（第四代）喹诺酮： 左氧氟沙星1993 ，司帕沙星，格帕沙星, 曲伐沙星，加替沙星，莫西沙星
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阿米卡星：抗菌作用与庆大霉素相仿，对许多革兰阴性杆菌和绿脓杆菌所产生的钝化酶稳定，对绿脓杆菌和沙雷菌的耐药率低于8％，大肠杆菌、肠杆菌属、克雷伯杆菌、柠檬酸杆菌的耐药率比庆大霉素低。
03
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Dr.HU Bijie
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奈替米星：西索米星的半合成衍生物。抗菌作用与庆大霉素基本相似，对肠杆菌科细菌如大肠杆菌、肺炎杆菌等具有良好的抗菌作用，对葡萄球菌的作用优于其它氨基糖苷类。 依替米星：庆大霉素C1a的半合成衍生物，其结构与奈替米星极其相似，在C4与C5为1单键，化学稳定性更好。 异帕米星：卡那霉素B的半合成衍生物，抗菌谱与阿米卡星相似，为一广谱抗生素，对酶的稳定性比阿米卡星更好，动物实验其耳肾毒性较阿米卡星低。 西索米星：与庆大霉素相似，对绿脓杆菌的作用稍强于庆大霉素而逊于 妥布霉素。
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Dr.HU Bijie
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大环内脂类特点
不同品种之间有部分交叉耐药性 碱性环境中抗菌活性强，pH<4时抗菌作用 对胃酸不稳定 组织浓度高于血浓度 主要经胆汁排出，不透过血脑屏障 毒性低，变态反应少
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兽用抗生素的分类及临床特点
兽用抗生素的分类及临床特点抗生素也称抗菌素，是指细菌、真菌、放线菌等微生物在其代谢过程中所产生的代谢产物，能够抑制或杀灭其他病原微生物。
常用的抗生素按化学结构可分为β- 内酰胺类抗生素、氨基糖苷类抗生素、大环内酯类抗生素、四环素类抗生素等；按对微生物作用方式分为繁殖期杀菌药、静止期杀菌药、速效抑菌药和慢效抑菌药；按其作用可分为革兰氏阳性菌抗生素，如青霉素类、头孢菌素类、林可胺类；革兰氏阴性菌抗生素，如氨基糖苷类、多黏菌素类；广谱抗生素如四环素类、氯霉素类；抗真菌抗生素如制霉菌素、灰黄霉素等；抗寄生虫抗生素如阿维菌素、伊维菌素、莫能菌素等；抗肿瘤抗生素如正定霉素、光辉霉素等；促生长抗生素如维吉尼霉素、黄霉素等。
按抗菌作用机制可分为细菌细胞壁抗菌药、核酸抗菌药、细菌蛋白质合成的抗菌药和影响细胞膜通透性的抗菌药。
1 β- 内酰胺类抗生素1.1 青霉素类青霉素类抗生素是指含有6- 氨基青霉烷酸（6-APA）的抗生素，是最早被发现的抗生素。
根据来源可分为天然青霉素和半合成青霉素，天然青霉素具有窄谱、毒性低、是作用于细菌繁殖期的杀菌剂、易产生耐药性、价格低、不耐酸、不耐酶、杀菌力强等特点，半合成青霉素可分为广谱青霉素和耐酶青霉素，也具有耐酸的特点。
青霉素类在兽医临床上最常用的是青霉素。
（1）青霉素即青霉素G，是一种有机酸，遇碱成盐，临床上常用其钾盐和钠盐，即为青霉素G 钾和青霉素G 钠，两者均为白色粉末，性质较稳定，但其水溶液不稳定，最长不得超过12h 使用，所以在临床上需现用现配。
青霉素抗菌谱窄，但对革兰氏阳性菌具有强大的杀菌作用，是因其抗菌机理为抑制细胞壁中黏肽的合成，而革兰氏阳性菌的细胞壁中含有大量的黏肽。
处于繁殖期的细菌需要合成大量的细胞壁，而处于静止期的细菌细胞壁早已形成，故青霉素为繁殖期杀菌剂。
青霉素对大多数的革兰氏阳性菌和极少数的革兰氏阴性菌、钩端螺旋体、放线菌有效，但对结核杆菌、立克次氏体、病毒、真菌无效。
抗生素分类及正确使用
抗生素分类及正确使用抗生素是一类广泛使用的药物，用于治疗细菌引起的感染疾病。
根据抗生素的不同作用机制和药理特点，可以将其分为不同的分类。
正确使用抗生素非常重要，可以有效预防耐药性的出现，并确保治疗的有效性。
以下是对抗生素分类及正确使用的详细介绍。
1.按照作用机制分类：-杀菌抗生素：杀灭细菌，如β-内酰胺类抗生素，头孢菌素类抗生素等。
-抑菌抗生素：抑制细菌生长和繁殖，如大环内酯类抗生素，三环类抗生素等。
2.按照抗菌谱分类：-广谱抗生素：能够抑制或杀灭多种细菌，如青霉素类抗生素，头孢菌素类抗生素等。
-窄谱抗生素：对特定细菌有较强的抑制或杀灭作用，如青霉素G等。
3.按照化学结构分类：-β-内酰胺类抗生素：如青霉素类、头孢菌素类等。
-大环内酯类抗生素：如红霉素、大环内酯等。
-氨基糖苷类抗生素：如庆大霉素、链霉素等。
-四环素类抗生素：如四环素、土霉素等。
-糖肽类抗生素：如万古霉素、利福平等。
正确使用抗生素的准则：2.严格遵守药物使用说明：按照医嘱使用抗生素，并遵循正确的剂量和用药频率。
不可自行减少或延长用药时间。
3.不乱用抗生素：不可滥用抗生素，仅在确有需要时使用。
对于病毒性感染，如普通感冒、流感等，抗生素无效。
4.不共享抗生素：抗生素是个人专用药物，不可与他人共享。
不同的病原体需要不同的抗生素，共享可能使感染加剧。
5.不自行中断抗生素治疗：即使感觉好转，也不可自行中断抗生素治疗。
必须完成完整的疗程，避免细菌耐药性的发展。
6.结合其他治疗方法：抗生素常常与其他治疗方法结合使用，如手术、切除脓肿等。
综合治疗可提高治疗效果。
正确使用抗生素的重要性：1.预防和治疗可能导致细菌引起的严重疾病。
2.减少细菌感染的传播风险，保护公共卫生。
3.减少细菌的耐药性发展。
滥用抗生素将导致耐药细菌的出现，这对抗击细菌感染会带来巨大挑战。
4.减少不必要的医疗费用，保护患者的身体健康。
抗生素分类方法
抗生素分类方法简介抗生素是一类能够杀死或抑制细菌生长的药物，广泛被用于治疗细菌感染。
根据抗生素的不同特点和作用机制，我们可以将其分为以下几类。
1. 抗菌谱分类根据抗生素对不同类型的细菌的杀灭或抑制能力进行分类，抗菌谱可以分为以下几类：- 广谱抗生素：具有广泛的抗菌谱，可以同时抑制多种细菌的生长，如头孢菌素、四环素等。
- 狭谱抗生素：只对某些特定类型的细菌有效，对其他细菌无抑制或杀灭作用，如青霉素仅对革兰氏阳性菌有效。
- 特定谱抗生素：只对某种具体类型的细菌有效，如抗结核药物对结核分枝杆菌有效。
2. 作用机制分类抗生素的作用机制不同，以下是几种常见的抗生素作用机制分类：- 细胞壁抑制剂：如β-内酰胺类抗生素，通过抑制细菌细胞壁的合成而起到杀菌作用。
- 细胞膜抑制剂：如多粘菌素类抗生素，通过破坏细菌细胞膜的完整性而导致细菌死亡。
- 核酸代谢抑制剂：如利福霉素，通过抑制细菌核酸的合成来杀灭细菌。
- 蛋白质合成抑制剂：如四环素，通过抑制细菌蛋白质的合成而起到抑菌作用。
3. 抗生素耐药性分类随着抗生素的广泛使用，细菌耐药性问题日益突出。
根据细菌对抗生素的敏感性水平不同，我们可以将抗生素的耐药性分为以下几类：- 敏感：细菌对抗生素非常敏感，能够有效杀死或抑制。
- 中度耐药：细菌对抗生素的敏感性降低，需使用高浓度才能达到抑制或杀菌作用。
- 高度耐药：细菌对抗生素高度耐药，常规浓度无法起到抑制或杀菌作用。
- 超级细菌：细菌耐药性极强，对多种抗生素均有耐药。
4. 给药途径分类根据抗生素的给药途径的不同，可以将其分为以下几类：- 口服给药：抗生素经口服后进入消化道，被吸收后进入血液起到治疗作用。
- 静脉给药：抗生素通过静脉注射或静脉滴注直接进入血液循环，迅速起到治疗作用。
- 局部给药：抗生素通过外用的方式直接作用于感染部位。
结论抗生素的分类是根据其抗菌谱、作用机制、耐药性和给药途径等特点进行的。
了解不同抗生素的分类有助于我们更好地理解和应用抗生素，合理地选择适合的抗生素进行治疗。
抗生素的分类及特点
大环内酯类据结构分：14元---红霉素、罗红霉素、克林霉素15元---阿奇霉素16元---乙酰螺旋霉素、螺旋霉素1代---红霉素、乙酰螺旋霉素2代---阿奇霉素、克林霉素、罗红霉素特点：抗菌谱窄对需氧G-、G+菌有效对厌氧菌、非典型病原体有一定作用不易通过血脑屏障副作用相对少：胃肠道（口服）、静脉炎（静注）药效在碱性环境中会更强血药浓度低于组织浓度，遂对菌血症效差阿奇霉素作用范围广泛，具有长期抗炎作用，可增强机体免疫力阿奇霉素能够破坏铜绿产生的生物被摸，利于其它抗菌药物进入菌体杀死细菌，所以联用阿奇霉素对铜绿效果好。
克林霉素：对厌氧菌（尤其是骨浓度高），对骨组织感染效果好氨基苷类：对G-、G+都有作用，主要用于绿脓，与头孢他啶合用于绿脓，药效提高80%肾毒性、耳毒性---与用药次数有关与用药浓度无关头孢类：三代使用最高头孢地嗪：对厌氧菌、G-、G+均有一定效果对绿脓、大肠杆菌效差能增强免疫力，增加细胞吞噬功能，起到调节免疫作用头孢噻肟：在体内代谢成乙酰头孢噻肟，也有抗菌作用对G-、G+效果强在脑脊液中分布好，（浓度50%以上），随对脑膜炎效果好。
头孢三嗪：半衰期长，唯一qd使用的头孢（2.0g）所有三代头孢中抗G+球菌效果最好能通过脑脊液，用于脑膜炎头孢哌酮：在三代头孢中对G-、G+相对较弱，对绿脓杆菌无效，60-80%从胆汁中排泄，对肝胆疾病效果好头孢他啶：作用弱于头孢噻肟对绿脓杆菌在所有三代头孢中最强对不动杆菌无效四代：头孢吡肟：马斯平、达力能头孢匹罗用于中度感染对染色体、质粒介导的B-内酰胺酶有效对阴沟肠杆菌-MPC酶有效对产ESBL的大肠杆菌、肺炎克雷白有效头霉素：相当于二代，美唑、米诺、西丁与二代区别：对厌氧菌、产ESBL菌有效头孢米诺对G-杆菌作用较其它好，在胆汁、腹水、子宫内膜相对浓度高氨曲南：单环--B-内酰胺酶类，只对G-杆菌有效，对铜绿效果好碳青酶烯类：最后一道防线一代：厄他培南二代：泰能：偏+，肾功能不好慎用，癫痫、中枢性疾病慎用小儿少用美平：偏-美平作用略弱于泰能抗MRSA：万古（稳可信）：肾毒性大，作用好于替考拉宁，不易通过血脑屏障斯沃（利奈唑胺)：对肾无损伤，会引起血小板降低，使用时间越长发生率越高，肺浓度是血浓度的200倍替考拉宁：肾毒性小抗真菌多烯类：两性B：与真菌细胞膜上麦角固醇结合，从而影响真菌细胞膜的通透性，从而杀死真菌。
科普知识---抗生素的药理、分类、特点
科普知识---抗生素的药理、分类、特点抗生素对病菌的药理1. 有的抗生素是干扰细菌的细胞壁的合成，使细菌因缺乏完整的细胞壁，抵挡不了水份的侵入，发生膨胀、破裂而死亡。
2. 有的抗生素是使细菌的细胞膜发生损伤，细菌因内部物质流失而死亡。
3. 有的抗生素能阻碍细菌的蛋白质合成，使细菌的繁殖终止。
4. 有的抗生素是通过改变细菌内部的代谢，影响它的脱氧核糖核酸的合成，使细菌（还有肿瘤细胞）不能重新复制新的细胞物质而死亡。
抗生素的分类：●抗生素种类多，可按它的化学性质进行分类；●也可按抗菌的范围（抗菌谱）分类；●此外，还可将它们分为繁殖期杀菌抗生素、静止期杀菌抗生素、快速制菌抗生素和慢效制菌抗生素等。
●目前通常是采用将抗生素按抗菌的范围分类，即将种类繁多的抗菌素区分为抗革兰氏阳性细菌抗生素、抗革兰氏阴性细菌抗生素和广谱抗生素，广谱抗生素对革兰氏阳性与阴性细菌都有抗菌作用；●此外，将某些专一抑制或杀灭霉菌的抗生素，列为抗真菌类抗生素。
抗生素作用的特点：抗生素是微生物的次生代谢产物，既不参与细胞结构，也不是细胞内的贮存性养料，对产生菌本身无害，但对某些微生物有拮抗作用，是微生物在种间竞争中战胜其他微生物保存自己的一种防卫机制。
抗生素具有不同于化学药物的特点：（ 1 ）抗生素则能选择性地作用于菌体细胞DNA 、RNA 和蛋白质合成系统的特定环节，干扰细胞的代谢作用，妨碍生命活动或使停止生长，甚至死亡。
而不同于无选择性的普通消毒剂或杀菌剂。
抗生素的抗菌活性主要表现为抑菌、杀菌和溶菌三种现象。
这三种作用之间并没有截然的界限。
抗生素抗菌作用的表现与使用浓度、作用时间、敏感微生物种类以及周围环境条件都有关系。
（ 2 ）抗生素的作用具有选择性，不同抗生素对不同病原菌的作用不一样。
对某种抗生素敏感的病原菌种类称为该抗生素的抗生谱（抗菌谱）。
例如淡紫灰链霉菌产生的卮立霉素只对少数病毒有医疗作用，对细菌、真菌和其他多数病毒都没有作用。
抗生素的分类与应用范围
抗生素的分类与应用范围抗生素是一类由微生物代谢产生的化合物，可以抑制或杀死病原微生物的药物。
自从发现以来，抗生素已成为医学界最重要的工具之一，广泛应用于临床治疗中。
本文将介绍抗生素的分类以及它们在不同领域的应用范围。
一、抗生素的分类根据抗生素的来源和化学结构，可以将其分为以下几类：1. 青霉素类（Penicillins）：青霉素是最早被发现并应用于临床的抗生素之一。
它们的主要作用机制是破坏细菌细胞壁的合成，从而导致细菌死亡。
青霉素类药物常用于治疗革兰阳性细菌感染，如肺炎球菌和链球菌感染等。
2. 大环内酯类（Macrolides）：大环内酯类抗生素具有广谱抗菌活性，并且对某些革兰阴性细菌也具有一定的抑制作用。
常见的大环内酯类药物有红霉素和阿奇霉素，它们常用于治疗呼吸道和皮肤软组织感染等。
3. 强力霉素类（Streptomycins）：强力霉素类广泛应用于治疗结核病。
它们的作用机制是抑制细菌蛋白质合成，从而导致细菌死亡。
4. 磺胺类药物（Sulfonamides）：磺胺类抗生素是一类合成的广谱抗菌药物。
它们通过抑制细菌对叶酸的合成而发挥作用。
磺胺类药物常用于治疗尿路感染和呼吸道感染等。
5. 四环素类（Tetracyclines）：四环素类抗生素广泛应用于治疗多种感染，如痤疮、溃疡性结肠炎等。
它们通过阻断细菌蛋白质合成的过程来发挥作用。
6. 氨基糖苷类（Aminoglycosides）：氨基糖苷类抗生素主要用于治疗严重的革兰阴性菌感染，如肺炎和腹膜炎等。
它们通过阻断细菌蛋白质合成来杀死细菌。
二、抗生素的应用范围抗生素在医学领域有着广泛的应用范围，主要包括以下几个方面：1. 外科领域：抗生素常常用于手术前预防感染，以减少手术后并发症的风险。
在外科手术中，对于高风险感染的患者，术前给予广谱抗生素可以显著降低感染率。
2. 呼吸道感染：呼吸道感染是常见的疾病，如肺炎和支气管炎等。
根据病原体的不同，选择合适的抗生素进行治疗是关键。
抗生素的分类与应用注意事项
抗生素的分类与应用注意事项引言：抗生素是一种广泛应用于临床医学领域的药物，可以有效治疗和预防细菌感染。
随着对抗生素的需求不断增加，了解抗生素的分类和正确使用方法已经变得尤为重要。
本文将介绍几种常见的抗生素分类以及使用时需要注意的事项。
一、抗生素分类1. 根据化学结构：根据化学结构，抗生素可以分为以下几类：β-内酰胺类，如青霉素；大环内酯类，如红霉素；多肽类，如万古霉素；四环素类，如强力霉素；氨基糖苷类，如庆大霉素等。
2. 根据作用机制：根据其作用机制，抗生素可分为以下几类：细胞壁合成抑制剂，如青霉素、头孢菌素；核酸合成阻断剂，如利福平、甲氧苄啶；蛋白质合成阻断剂，如喷他佐尔、红霉素等。
3. 抗菌谱分类：根据对细菌的不同杀灭范围，抗生素可分为广谱抗生素和狭谱抗生素。
广谱抗生素可以杀灭多种细菌，适用于治疗不明感染等情况；而狭谱抗生素只能杀灭特定细菌，适用于已知感染致病菌的情况。
二、抗生素应用注意事项1. 合理使用：长期和过度使用抗生素会导致耐药性产生。
因此，医生应根据患者具体情况合理选用适当的抗生素，并遵循使用剂量及时间的建议。
如果没有必要或无法判断感染类型时，不主张滥用抗生素，以免引发不必要的副作用和耐药性。
2. 联合应用：在某些情况下，联合应用多种抗生素可以增强疗效并防止耐药性产生。
然而，联合使用也可能增加不良反应风险。
因此，在联合应用时需仔细评估患者个体差异、相互作用等因素，并根据实际需要进行调整。
3. 避免自行购买与共享：某些人倾向自行购买抗生素，或将自己的剩余药物分享给他人。
这种行为不仅增加了误用的风险，还可能导致抗生素在公共环境中滥用。
因此，任何时候都应当按照医生的建议使用抗生素，并且妥善处理未使用完坏的药物。
4. 注意过敏反应：某些人对特定类别的抗生素存在过敏反应。
如果出现皮疹、呼吸急促、血压下降等异常反应，患者需要立即停止使用并就医。
此外，在新进行的抗生素治疗之前，医务人员也会询问患者关于个体过敏史。
抗生素的分类及使用原则
抗生素的分类及使用原则一、抗生素的分类抗生素是一类可以抑制或杀死细菌生长的药物，被广泛应用于医疗领域，对于治疗和预防细菌感染起到了重要作用。
根据其化学结构和机制的不同，主要可以将抗生素分为以下几类：1. β-内酰胺类抗生素：这类抗生素结构中含有苯唑环和β-内酰胺基团。
其中包括青霉素、头孢菌素等。
青霉素具有广谱杀菌作用，可应对许多细菌感染；而头孢菌素则更耐酶降解，在某些情况下更具优势。
2. 氨基糖苷类抗生素：该类药物的特点是含有氨基糖苷结构，如链霉素和庆大霉素等。
这些药物主要通过与革兰阴性细菌的30S核糖体亚单位结合来发挥杀菌效果。
3. 四环黄铜类抗生素：以土霉素和卡那霉素为代表。
四环黄铜类抗生素在治疗严重感染和肠道杆菌科细菌感染方面具有广泛应用。
4. 多肽类抗生素：多肽类抗生素包括青霉素类、头孢菌素类以及磺胺药等。
这些药物适用于治疗多种细菌感染和结核病。
5. 糖肽类抗生素：主要代表是利福霉素，适用于治疗结核、李斯特菌感染等。
糖链因子的存在使得将抗生素由细胞壁向胞质转运成为可能。
6. 土霉素类抗生素：该类药物具有广谱杀菌作用，适用于治疗肺炎、中耳炎、皮肤软组织感染等常见感染。
7. 其他类型：如大环内酯类、喹诺酮类、多环芳香类等，都具备不同的特点，适用于不同类型的细菌感染。
二、使用原则在应用抗生素时，需要遵循一定的原则来确保其有效性和安全性：1. 个体化治疗策略：每位患者的体质和感染情况不同，因此应根据患者的具体情况选择合适的抗生素，并进行个体化治疗策略。
2. 遵循药物使用指南：医生应按照国家和地区的相关抗生素使用指南来选择抗生素。
这些指南通常基于大规模研究和专家共识，具有科学性和可靠性。
3. 了解细菌敏感性：在选择抗生素时，应考虑细菌类型和对抗生素的敏感性。
通过细菌培养和药敏试验，可以确定患者所患细菌对不同抗生素的敏感性。
4. 合理使用广谱与窄谱抗生素：广谱抗生素可以杀死多种类型的细菌，但它们也可能导致耐药性的发展。
抗生素的分类与使用原则
抗生素的分类与使用原则一、抗生素的分类1.1 β-内酰胺类抗生素β-内酰胺类抗生素是最常见的抗生素之一。
它们作用于细菌细胞壁合成过程中的靶点，干扰其正常结构和功能，最终导致细菌死亡。
该类药物包括青霉素、头孢菌素等。
1.2 氮基嘧啶类抗生素氮基嘧啶类抗生素作用于细菌核酸合成过程，在阻断DNA或RNA复制和修复等方面具有显著效果。
代表性的药物有磺胺类抗生素。
1.3 氨基糖苷类抗生素氨基糖苷类抗生素对革兰氏阴性杆菌具有广谱杀菌活性，特别是对耐药肠道杆菌属（Enterobacteriaceae）包括肠奈及不动杆菌（Klebsiella pneumoniae）、大肠埃希氏菌（Escherichia coli）等引起的感染非常有效。
1.4 大环内酯类抗生素大环内酯是细菌分裂阻滞剂，在抑制细菌蛋白质合成和细胞分裂过程中发挥作用。
这类药物包括红霉素、克拉霉素等。
1.5 抗肺结核药抗肺结核药的主要作用是杀死结核杆菌，预防其复制和传播。
常用的抗肺结核药物有异烟肼、利福平、吡嗪酰胺等。
二、抗生素使用原则2.1 选择适当的抗生素根据疾病类型、感染部位和病原体特征等因素，选择适当的抗生素。
医生应凭借丰富的经验和严谨的判断，权衡利弊后做出正确决策。
2.2 个体化治疗方案每个患者的体质和感染状态都有所不同，因此需要制定个体化的治疗方案。
医生应对患者进行全面评估，并根据患者情况调整剂量、给药路径和治疗时间。
2.3 避免滥用抗生素滥用和不正确使用抗生素是导致耐药性增加的重要原因之一。
医生和患者应共同努力，避免过度依赖抗生素，尽量减少不必要的使用。
2.4 加强细菌耐药监测细菌耐药性的监测非常重要，可以及时掌握细菌对抗生素的敏感性变化情况。
这样可以指导临床用药，在出现耐药情况时及早更换有效抗生素。
2.5 推广联合用药策略单一抗生素在某些情况下可能效果不佳，而联合用药可以增加治疗成功率。
然而，联合用药需要谨慎操作，应避免不必要的复方抗生素使用。
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S R CO NH CH3 O N COOH CH2 R CO NH
头孢菌素
S
N
O
R
COOH
2019/3/3 Dr.HU Bijie 3
β－内酰胺类作用机制
通过干扰细菌细胞壁的合成而产 生抗菌作用。细菌的细胞膜上具有青 霉素结合蛋白（PBPs），与β-内酰 胺类具高度亲和力，二者紧密结合后 则干扰细菌细胞壁合成代谢，使细菌 形态变化而溶解死亡
– 对产青霉素酶的金葡菌作用较好 – 对肺炎球菌、链球菌属、脑膜炎球菌和对青霉 素敏感的葡萄球菌抗菌作用较青霉素为差 – 肠球菌和革兰阴性杆菌对其耐药 抗菌活性： 苯唑西林较甲氧西林强11倍
2019/3/3
Dr.HU Bijie
8
头孢菌素特点
具有青霉素类优良属性
（繁殖期杀菌剂，水溶性好，组织分布广，毒性低）
广谱、覆盖常见致病菌 耐酶、耐酸 副反应少
头孢菌素类
1.第一代头孢菌素 噻吩,唑啉,拉定,氨苄 2.第二代头孢菌素 克罗,呋肟,丙烯,孟多,替安 3.第三代头孢菌素 a.抗绿脓 哌酮,他啶 b.注射用 噻肟,唑肟,甲肟,地嗪,曲松 c.口服用 克肟,他美脂,特仑酯,地尼 4.第四代头孢菌素 吡肟,匹罗
2019/3/3 Dr.HU Bijie 13
第四代头孢菌素
头孢吡肟（马斯平）
与β内酰胺酶的亲和力更低 对某些染色体介导β内酰胺酶较第三代稳定
对细菌细胞膜的穿透性更强
对金葡菌、链球菌、流感杆菌和革兰阴性菌的作用
较头孢他啶强
对铜绿假单胞的抗菌活性与头孢他定相当
2019/3/3
Dr.HU Bijie
G＋ 一代≥二代＞三代
G－ 一代＜二代＜三代
头孢克罗,头孢呋肟,头孢丙烯,头孢孟多,头孢替安
对革兰阳性球菌活性（葡萄球菌）较一代差； 对流感杆菌和淋球菌所产的β内酰胺酶稳定；
对肠球菌和李斯特菌耐药；
对革兰阴性杆菌敏感谱扩大：
– 敏感：大肠杆菌、肺炎杆菌、奇变杆菌、普鲁菲登菌； – 部分敏感：普变杆菌、肠杆菌属、沙门菌、枸橼酸菌 – 耐药：沙雷菌（大多），绿脓杆菌和不动杆菌完全耐药
2019/3/3 Dr.HU Bijie 19
碳青霉烯类
美罗培南美（meropenem）
对葡萄球菌和肠球菌作用稍弱于亚胺配南。对肠杆菌
罗培南对人类肾去氢肽酶稳定，不需与西司他丁合用；
2019/3/3 Dr.HU Bijie 10
第一代头孢菌素
头孢噻吩,头孢唑啉,头孢拉定,头孢氨苄
对青霉素酶稳定，但仍为许多革兰阴性菌 产生的β内酰胺酶所水解 主要用于产青霉素酶金葡菌菌，其它敏感 革兰阳性球菌和某些革兰阴性杆菌（大肠， 肺克，奇变等）
2019/3/3
Dr.HU Bijie
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第二代头孢菌素
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Dr.HU Bijie
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青霉素类的抗菌谱与抗菌活性
不产酶 球菌 产酶球 肠球菌 大肠，肺克， 绿脓 菌 沙门，志贺， 沙雷 变形，流杆
青霉素G 耐酶青 氨苄西林
+++ ++ ++
－ ++ －
+～± － ++
± － ++
－ － －
哌拉西林
++
－
+～±
+++
+++
耐酶青霉素
抗菌特性：
2019/3/3
Dr.HU Bijie
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第三代头孢菌素
a.抗绿脓 头孢哌酮,头孢他啶 b.注射用 头孢噻肟,头孢曲松,唑肟,甲肟,地嗪 c.口服用 头孢克肟,头孢他美脂,头孢地尼
对金葡菌较第一代差，MRSA和肠球菌耐药，溶链、肺
炎球菌、流感杆菌和奈瑟菌对其高度敏感 对肠杆菌科细菌抗菌活性加强，部分对绿脓杆菌有作用， 但不动杆菌常耐药，枸橼酸杆菌、肠杆菌属和沙雷菌属 的某些菌株常耐药 组织分布好，脑脊液浓度高，部分品种胆汁浓度高，半 减期相对延长
2019/3/3
Dr.HU Bijie
1
抗菌药物常见类型
l l l l l l l l l
2019/3/3
青霉素类 头孢菌素类 其它β内酰胺类 氨基糖苷类 大环内酯类 喹诺酮类 林可霉素和克林霉素 多肽类 其它抗菌药物
Dr.HU Bijie 2
β-内酰胺类种类
青霉素类
头孢菌素类
其他β -内酰类
2019/3/3 Dr.HU Bijie 16
氨曲南特点
窄谱对G－杆菌有强大活性
G－球菌 对流感杆菌比头孢他啶和头孢噻肟好
对绿脓杆菌与头孢哌酮相仿
对阳性球菌和厌氧菌无效
头霉素
常见品种：头孢西丁，头孢美唑，头孢替坦 二代头孢特点＋抗厌氧菌 耐受ESBL
碳青霉烯类
亚胺培南（imipenem）
2019/3/3 Dr.HU Bijie 4
青霉素特点
繁殖期杀菌剂
水溶性好，组织分布广
毒性低
对敏感菌疗效肯定
价廉
青霉素类
1.不耐酶: 青霉素G,普青,苄星青,青霉素V 2.耐酶: 苯唑西林,甲氧,奈夫,氯唑,双氯 3.广谱,不抗绿脓: 氨苄西林,阿莫西林,弗莱莫星 4.广谱,抗绿脓： 羧基类－ 替卡西林 ,羧苄,磺苄 脲基类－哌拉西林,阿洛,美洛,呋苄,阿帕 5.抗革兰阴性杆菌: 美西林,匹美,替莫
亚胺培南为硫霉素的脒基衍生物抗菌谱极广，抗
菌活性甚强，对 G － 菌、 G ＋ 菌、需氧菌和厌氧菌 皆有良好抗菌活性；
嗜麦芽窄食单胞菌、洋葱假单胞对本品耐药；
临床上亚胺配南与等量人类肾去氢肽酶抑制剂西
司他丁（ cilastatin ，无抗菌作用）（泰能）合用 可阻断本品在肾脏的代谢，增加尿道原形药物浓 度，并消除其单用可能产生的肾毒性
其他β 内酰胺类抗菌药物
1.单环类（单胺菌素类） 氨曲南,卡芦莫南 2.头霉素 头孢西丁,头孢美唑，头孢替安 3.碳青霉烯类 亚胺培南,美罗培南,帕尼培南,欧他培南 4.与β 内酰胺酶抑制剂的复合制剂 舒巴坦(青霉烷砜):氨苄西林,头孢哌酮 克拉维酸(棒酸):阿莫西林,替卡西林 他唑巴坦:哌拉西林 5.氧头孢烯类
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Hale Waihona Puke 第四代头孢菌素头孢匹罗
对 β 内酰胺酶稳定，对临床重要的致病菌抗
菌活性较许多第三代头孢菌素为强
对某些第三代头孢菌素耐药的肠杆菌科细菌
仍敏感，对绿脓杆菌的作用与头孢他啶相仿
对葡萄球菌的抗菌活性较头孢他啶强 8 ～ 64
倍。链球菌对其高度敏感，对肠球菌活性弱， 但较其它头孢菌素强
2019/3/3 Dr.HU Bijie 15