护理品管圈评分表

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护理品管圈-降低血液透析患者内瘘疼痛发生率

提案人
上级政策
5.0 2.0 3.0 5.0 2.0 3.0 5.0
重要性
5.0 3.0 3.3 5.0 3.0 3.3 5.0
迫切性
5.0 3.8 3.8 2.8 2.8 3.3 3.8
圈能力
5.0 2.0 3.8 2.8 3.1 3.0 2.8
总分
20 10.8 13.9 15.6 10.9 12.6 16.6
告知患者透析前 2019.5.1服药的注意事项 2019.5.9
透析中上指导患者清淡易 2019.5.1-
卫生间
消化饮食
2019.5.9
与医生一起指导 2019.5.1患者合理用药 2019.5.9
How often
Where
Who 李
高魏魏白
高高陈
7 对策实施与检讨
对策实施与检讨（一）
对策处置 : 1、列入患者首次宣教内容。
合理用药
对策实施：
饮食不规律、腹泻
负责人：实施时间：2019.5.27-2019.6.29 实施地点：
对策效果确认：
8 效果确认
有形成果
28
10
4
效果确认
无形成果
编号
评价项目
改善前
改善后
活动成长
合计平均合计平均
1
责任感 46 5.7 72 9
排序
1 7 3 4 6 5 2
选定
3.0
3.8
3.3
3.3
13.9
3
项目分数
1 3 5
上级政策
没听说过偶尔提起常常提醒
可行性
不可行一般
高度可行
迫切性
半年后再说明天再说争分夺秒

护理——品管圈常用手法介绍

100%
利用层别法分析，得出结论：夜班是造成差错发生的主要班次，应优先采取措施进行改善。
柏拉图
定义：柏拉图是美国品管大师裘兰博士运用意大利经济学家柏拉图的统计图加以延伸所创造出来的，又称排列图，是根据所收集的数据，按不良原因、状况、发生位置等不同区分标准，以寻求占最大比率的原因、状况或位置的一种图形。
权重
1 2 3
加权评分结果
评价项目改善主题
迫切性 2.8
可行性 3.15
圈能力 1.85
加总
排名
提高静脉留置针一次穿刺成功率
3*2.8=7.6
2*3.15=6.3
2*1.85=3.7
17.6
1
提高健康教育的有效率
1*2.8=2.8
3*3.15=9.45
提高护理服务的满意度
2*2.8=5.6
1*3.15=3.15
1*1.85=1.85 3*1.85=5.55
14.1
3
14.3
2
甘特图
定义：以图示的方式通过活动列表和时间刻度形象地表示出任何特定项目的活动顺序和持续时间。
作用：直观的看到活动计划和进展情况。
组成：横坐标表示时间，纵坐标表示活动内容；虚线表示计划，实线表示实施。
优点：一目了然；预估轻重；掌握进度；制作简单。
应用实例：
选项
留置针（副）
患儿配合差、易动
正正正正正正一
查检表
小计
31
沟通、宣教不到位
正正正正
20
操作不当
正正
10
静穿刺技能欠佳
正正
10
合计
正正正正正正正正正正正正正正一

ICU护理品管圈

15 2.5 23 3.8 1.3
思考能力活动信心
qcc手法运用 6 4 2 0
团队精神参与度
沟通协调
改善前改善后活动成长
注：由圈员6人评分，每项最高5分，最低1分，总分30分
标准化
检讨与改进
活动项目主题选定
现状把握目标设定对策实施与检讨
效果确认
标准化
优点
提高床头抬高率能有效减少机械通气患者 VAP发生制作查检表，全员行动，认真查检设定目标与工作目标相一致每人由各个角度观点去拟定对策以最有效简单的方法达成效果实施期间能定期抽查，并以数据显示以获得实际的改善效果
圈员能力
1 没听说过
评
价 3 偶尔告知
说
明
5
常常提醒
不可行较可行可行
半年后再说下次解决
尽快解决
需多部门配合
需一个部门配合自行能解决
备注：（评价计分方式：优5分、良3分、差1分，护理人员6人参与选题过程）
最终主题确定
提高机械通气患者床头抬高率
选题理由
对患者而言
对院方而言
对医护而言
降低院内感染减少合并症发生
18
16
14
12
10
8
58
6
4
2
0
改善前
效果维持
26
目标值
改善前目标值改善后改善后效果维持
13
改善后
10
改善后效果维持
下一期品管圈主题计划
下期活动主题：
谢谢大家！
——重症医学科
暖暖圈
重症医学科品管圈
圈名：暖暖圈寓意：彩虹代表朝气,代表美好时光；蜡烛代表希望,烛光虽微弱，但也能照出彩虹；C中的手代表守护,护士用任劳任怨的双手托起U的生命，燃烧自我，守护健康，照亮生命，进入监护室给重症病人带来治愈疾病的希望；蓝色背景代表护士遇事要冷静；我们医护人员像蜡烛一样燃烧自己，照亮患者，托起生命之光！

护理科室品管圈

满意度调查是发现医疗护理工作中存在问题，改进医疗管理，提高医疗质量和医疗服务的一种方法。通过住院患者满意度调查可直接了解医院在护理技术服务水平上存在的问题，并采取措施进一步提高护理工作质量。
患者
个人
科室
医院
身体健康心理健康优质服务
提高专科能力提升自身素质减轻工作压力
避免医疗纠纷保证患者安全
改善后 84.05%
系列1
五
原因分析
更换床单被服不及时的要因选定
编号 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10
为何发生更换不及时鱼骨图中要因鱼骨图小要因
圈员1
更换床单被服不及时要因选定表圈员评分
圈员2 圈员3 圈员4 圈员5 圈员6
圈员7
圈员8
圈员9
圈员10
被服中心不及时 1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
设施方面
床单有破损
1
3
1
1
1
1
1
1
1
1
更换被服收费
1
1
3
1
1
1
1
3
1
1
输液完毕回家
5
3
5
3
5
5
3
5
3
3
住院周期快
5
5
3
5
5
5
5
3
5
3
患者方面
患者年龄小
5
3
3
5
5
3
5
3
5
3
较忙忘记
3
1
3
3
1
1
3

医院品管圈图表(升级版)

1-2 3-4 1-2 3-4 1-2 3-4 1-2 3-4
状图
条形图
甘特图
查检表
层别法
柏拉图
鱼骨图
雷达图
负责人
主题选定
活动计划拟定
现状把握
目标设定
解析
对策拟定对策实施
与检讨效果确认
注:也可在甘特图中加入每个活动所应用的常用 QC手法,在对应
的网格中打钩!
2021/3/29
3
前言
医院品管圈基本要素:
1、圈员:圈员、圈长、辅导员。 2、圈名:头脑风暴,投票决定圈名及其意义。 3、圈徽:意义,与工作关联。 4、圈会:《中国医院品管圈操作手册》17页 5、成果:有形成果,无形成果。
2021/3/29
4
品管圈活动步骤
品管圈活动的十大步骤一般都是根据PDCA 循环的程序来进行的!
延长啦! 2021/3/29
吴琛
魏晓
12.9%
艳
童娟
周妍尹莉
6.5% 娜
毛 23 慧
3现状把握用到的工具
做好现状把握和分析工作,在品管图活动是一个重要的环节, 正确把握现状,可以大幅度提升品管圈活动的成功率。
流程图
分析工具
柏拉图
层别法查检表
2021/3/29
24
3现状把握—流程图
绘制流程图的目的:是以图形的方式展示流程中所有步骤发生
用于取得记录
2021/3/29
2 记录用查检表
36
3现状把握—查检表 5W2H
标题要明确查检目的 , 能迅速、准确、简易的收集数据
➢标题
2
3
阶梯式上升

医院品管圈提高临床血培养标本采集合格率活动主题评选表

医院品管圈活动主题评选表（“活动主题”部分）
圈名
当吉国活动提高临床血培养标本采集合格净冗圈主题率
参评编号
C286405
动题生法其学理的述活主产办及科合性阐
主火和夕
写名名^先以是:静太
迫方圈方题下标才高胄床I附表
区产生办法：本次主题选定采用方法：头脑风暴归匕先次序矩阵2023-4-1日，全体圈成员开会讨论1确定3个主题：采用头脑风暴法，大家把自己E便签贴上，以不记
45
39
37
37
158
1
*
2
提高邦毒液使用正瓣
31
33
29
31
124
2
3
提H
静态空气培养操值
E确率
23
27
33
31
114
3
评价说明
分效
上级政策
可行性
迫切性
圈能力
1
蜥就
不可行
转后再说
需多部n配合
3
偶尔告Z
较可行
下次融
需1个部门配合
5
可行
尽蝴决
自行能1?决
名词定义：血培养是采集患者血液标本并接种到培养瓶中，用以发现、识别引起菌血症或真菌血症。[1,2]O
参考文献：
[1]章月秋，周毅.PDCA循环法在提高血培养标本质量中的应用[J].中国地方病防治杂志，2014,29：103
[2]隽芳芳，俞超，叶青青等.品管圈指导下行血培养标本采集的规范化管理[J].全科护理，2013,11（10）：2762-2763.
采集存在诸多问题。如何在提高血培养的阳性率同时减少假阳性和标本污染的发生，血培养标本采集的质量控制至关重要。
选题理由：对患者：提高治疗准确性，减轻痛苦，保障安全，减少纠纷。

消化内科护理品管圈

5.00% 0.00%
2015年5月2015年6月2015年7月2015年8月2015年9月2015年10月2015年11月
首次护理评估单不满意率
通过品管圈活动，不断改善工作流程,提高护理质量，使工作更有序化、标准化，减少护理安全隐患，意义深远……
赵艳敏
吴岩王冉冉卓增玲王艳丽李健张堃朱婷
圈长
圈员圈员圈员圈员圈员圈员圈员
活动策划
活动实施活动实施活动实施活动实施活动实施活动实施活动实施
品管圈成员合影
二、选题与现状把握
主题评价题目
提升病人满意度
降低夜间陪护睡床率降低首次护理评估单书写不规范率降低呼叫铃声降低电子医嘱处理遗漏率提高穿刺成功率
总分
顺序
选定
62 5
59 6
74 4
138 1
100 3
110 2
58 7
上级政策
不相关
相关
极相关
注：以评价法进行主题评价，共 8 人参与选题过程；票选分数：5分最高、3分普通、1分最低，第一顺位为本次活动主题。本次品管圈主要原先分析为： 1、护士对疼痛评分标准不熟悉 2、护士书写有涂改项
人
护士书写有涂改项
缺失项目
生活跌倒自理风险能力评估评分错误错误
疼痛评分错误
压疮风险评分错误
1 1/7 5/7
0
1
0
1
1
1
2 6/7 12/7 0
0
0
1
1
1
3 13/7 19/7 2
0
1
0
1
1
4 20/7 26/7 0

品管圈

目的性
➢ 针对所选定部门内部的问题,以PDCA管理循环为基础
自主性
➢ 以自动自发的精神，结合群体智慧
民主性
➢ 通过团队力量，运用各种品管手法
科学性
➢ 使成员感受到参与感、满足感、成就感
品管圈活动的特点
相同部门 (工作现场)
技术技巧
5 - 12人
头脑风暴
活动计划
检讨与改进标准化
主题选定
拟定活动计划书
7.0
2.2
凝聚力
4.0 7.3
4.3 7.2
发掘问题
3.8 9.0 沟通与协调
QCC活动的步骤
计划 Plan
实施 Do 确认 Check
处置Action
1.主题选定 2.拟定活动计划书
3.现状把握 4.目标设定 5.解析 6.对策拟定 7.对策实施与检讨 8.效果确认
有效果
9.标准化
原因自行堵管静脉红肿液体疼痛
拔管
炎
外渗
拔管 30 17 12
7
13
8
例数
现况把握
➢ 现况把握从4月10日开始，计划1个月。5月10日结束。 ➢ 因QCC计划时间安排不够合理，加之肿瘤学术等会议在我
院召开，导致未能按照计划继续进行。
目标设定
➢ 目标值设定改善前留置针的拔管率为73.10% 目标值=52.70% 改善幅度=27.90%
PDCA循环及其特点
PDCA循环的特点（一）
➢ 大环套小环，小环保大环，互相促进，推动大循环
AP CD
AP CD
AP CD
PDCA循环及其特点
PDCA循环的特点(二)
➢ PDCA循环是爬楼梯上升式的循环，每转动一周，质量就提高一步

品管圈

分析：根据查检数据表明，穿刺部位不当、应用刺激性药物及穿刺部位固定方法不当占76.60%，依柏拉图八二定律，将此三大情况列为本次主题改善重点
QCC活动的步骤
计划 Plan
1.主题选定
2.拟定活动计划书
3.现状把握 4. 4.目标设定目标设定 5.解析
6.对策拟定实施 Do
7.对策实施与检讨
上级领导重视程度没听说过偶尔告知常常提醒
可行性不可行较可行可行
迫切性半年后再说下次解决尽快解决
圈员能力需多部门配合需一个部门配合自行能解决
备注：（评价计分方式：优5分、良3分、差1分，护理人员8人参与选题过程）
主题书写格式
• 动词（正向或负向）
• 名词（改善的本体）
• 衡量指标
品管圈应用与实践
为何要推动品管圈？
对医院的效益 • 对于管理层的效益 • 对参与活动的个人方面
• 对于医院：
• • • •
• • • •
全面提升医疗质量全面提升患者满意度可在品管圈活动中发现人才培养员工的问题意识，并掌握处理问题的能力，节省医院成本促进员工人际关系，提高工作士气提升员工满意度提高医院知名度
未能掌握解剖位置穿刺技术有待提高选择输液器材不当合计
13 10
1.88% 1.45%
27.66% 21.28%
55.32% 76.60%
4
0.58%
8.51%
85.11%
4 3 47
0.58% 0.43% 6.81%
8.51% 6.38% 100%
93.62% 100% 100%

柏拉图（Pareto Diagram）

普外科品管圈

为
机
指征
手卫生行时
为
机
指征
手卫生行为
□手消
□病人前
□肥皂和水
□操作前
□无
ห้องสมุดไป่ตู้6 □体液后
○戴手套
□病人后
○正确
□环境后
□手消
□病人前
□肥皂和水
□操作前
□无
7 □体液后
○戴手套
□病人后
○正确
□环境后
□手消
□病人前
□肥皂和水
□操作前
□无
8 □体液后
○戴手套
□病人后
○正确
□环境后
□手消
□病人前
□肥皂和水
□操作前
掌心相对两手交叉相互揉搓（夹）
两手互握互搓指背（弓）
拇指在掌中转动揉搓，交互进行（大）
指尖在掌中揉搓，交互进行（立）
流动水下冲洗双手，干手
其他充分揉搓双手
皂液均匀涂抹到整个手掌、手背、指缝
4整/2个5洗/2手0过2程1 1分钟内完成
双手指甲长度不超过指尖
合计：
要求
缺少一条扣1 分
按六步洗手法洗手各步骤均做，少做几步则扣相应分值，认真揉搓15 秒以上，不足15秒扣10 分
√
√
√
医务人员被病人感染机率很低
√
√
√√ √√ √
忘记了什么情况下应该洗手或手消
接触同一患者污染到清洁部位是同一人没必要洗手认为戴手套就不用洗手
√
√
√
√
√
诊疗前手是干净的可以不洗手
频繁洗手对皮肤有损伤
管理
清洁剂、消毒剂刺激皮肤引起皮肤干燥
科室对促进医务人员洗手或手消没有足够重视

品管圈(1)

• 所属单位：贵阳医学院附属医院神经内科 • 圈员:李靖、刘婧、龚琳鸿、范梦娟、徐静、唐敏、李晶
• 主要工作：提高患者健康教育的知晓率
• 活动时间：2013年06月至2013年12月
主题选定表
主题评价题目上级政策可行性迫切性圈能力总分顺序选定
1、提高患者健康教育的知晓率
2、降低患者跌倒发生率 3、提高专科护理记录书写率
有形成果
不合格22例（共100例），不合格率22%
改善后
影响健康教育知晓率的存在问题
主要存在问题
老年化责任护士对病情不熟悉护士专业知识欠缺沟通技巧工作强度大无统一标识
次数
11 4 3 2 1 1
累计频率
50.00% 68.20% 81.80% 90.90% 95.45% 100.00%
累计
7月
1 2 周周 3 周 4 周
8月
1 2 周周 3 周 4 周 1 周
9月
2 周 3 周 4 周 1 周
10月
2 周 3 周 4 周 1 周
11月
2 周 3 周 4 周
12月
1 周 2 周
负责人
…
. ..
孙肇瑜
… … 圈名圈徽全体
主题选定
… …
全体
计划拟定
毛幼芝
现状把握
…
…
…
…
李靖
… 目标设定
动态观察患者疾病变化，及时更新健康教育及用药指导。
06
患者出院时给予相应的出院健康指导
对本次品管圈活动的检讨与改进
活动项目
主题选定活动计划拟定
优点
通过集体讨论，可以凸现病区的重要问题和需要解决的问题让整个品管圈流程更清晰合理

感染科品管圈

一、圈的介绍
（一）圈的组成
（二）圈名：Good圈
（三）圈名意义：
首先字母G代表着感染科；GOOD是对全体护士工作的肯定和赞扬，即服务好、技术好、质量好。
（四）圈徽意义：圈内三条丝带寓意着感染科分区隔离带。
蓝色------清洁区
黄色------半污染区
红色------污染区
圈外激情四射的太阳代表护理团队朝气蓬勃的活力和病人战胜疾病的信心与希望。
（五）圈活动特点：全员主动参与，分工合作，以求积极进取，共同进步。
（六）组圈动机：提高护理质量，减少院内感染和交叉感染，避免护理缺陷的发生，确保护理工作的连续性和针对性，全面提高患者住院满意度。
（七）圈员一览表
（一）选题过程
二、主题选定
评价计分方式：优：5分可：3分差：1分圈员人数7人分值最高为本次改善主题
100 90 80 70 60 50 40 30 20 10 0
60.54%
改善1 前
90.81%
升幅30.27%
系ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ1
目标2值
六、解析
冰山图
表面现象问题所在探索问题根本问题
七、对策拟定
改善对策实施计划表
八、对策实施与检讨
九、效果确认
（一）有形效果 1.改善后数据分析
●
33.91%
●
66.91%
无菌2操作前接触周3围环境后
接触4 患者后接触血体5 液后
依从性
依从性累 ● 计百分比
（六）结论
根据1月3日—1月31日的查检数据表明，柏拉图分布结果显示接触患者前.接触患者后. 无菌操作前.接触血体液后.接触周围环境后是造成手卫生依从性低的原因。根据二八定律确定接触患者前及无菌操作前为最主要原因，占累计百分比58.3%，以此两类原因为本期活动改善重点。

提高护理核心制度执行率品管圈1

（1）介绍
（2）未介绍
3 当您安装心脏起搏器后，护士是否向您交待术后伤口盐袋压迫24小时，避免对皮下囊袋局部及电极导管部位的皮肤搔抓或撞击，以防皮肤破溃感染。
（1）交待
（2）未交待
4当您安装心脏起搏器后，在出院前，护士是否向您讲解应随身携带病情记录卡，避免到高压电场、强大磁场的环境中去，并避免接触汽车发动机、摩托车、磁化杯、电视机、磁共振等，以免影响起搏器的正常起搏功能，教会您自测脉搏，如出现脉搏与起搏频率不一致，或出现与安装前相同的症状，如头晕、胸闷、晕倒等，应立即就诊。出院1个月后来院复查1次，以后每半年复查1次。
26 改善后
次数
老年病科医嘱处理执行登记单
被通
一二心
日床姓级期号名护
级护
电监
血糖吸监测氧
吸痰
24h 尿量
24h 出入
急查抽血
口护
雾化吸入
防褥护理
换药
膀胱冲洗
上胃
上尿
尿道观察处理知及会阴护理口护神志者签执行
量
管管
理瞳孔名者签
理理护
名
开停开停开停开停开停开停开停开停开停开停开停开停开停开停开停开停开停开停开停
（1）讲解
（2）未讲解
4当您行心导管射频消融术后，护士是否向您讲解术后48小时即可正常活动，但在一周内禁止举4.5kg以上的重物。
（1）讲解
（2）未讲解
5当您行心导管射频消融术后，出院前，护士是否向您讲解术后3个月仍可能出现短暂的心悸、或者房颤的感觉，这种现象是正常的。当心功能恢复正常后，症状就会好转

品管圈成果汇报评分表

无对策表扣1分；
不按计划落实对策扣1分。
3
活动进行的方法（10%）
1、圈员的良好合作与分工。
2、整个圈是否令人感到高昂的士气？（有资料体现积极，对未来有信心…）
10分
1、员工分工不明确扣1分；
合作不密切扣1分。
2、团队士气不高扣1分（从整个活动过程判断，如活动花絮）。
4
实践力及活动成果（20%）
有旺盛的问题意识、品质意识及改进意识
20分
1、无改进前后数据比较扣2分（如无柏拉图或其他图标比较）；
目标未达成扣2分。
2、无巩固成果与标准化扣2-8分；
无雷达图扣2分。
5
发表方法（30%）
1、热情洋溢、明快。
2、图表中能突出重点。
3、图标文字清晰简明，一目了然。
4、图表内容完整，前后连贯一致。
5、发表时，全员参与发言。
30分
1、演讲或表演欠热情洋溢明快扣2-3分。
无冰山图扣2分；
方法不正确扣1分。
3、制定不科学扣1分；
对策针对性不强扣1-2分；
改进方法无创意扣1分。
2
计划性（15%）
充分把握现状问题点，同时具体的关联到未来计划。
15分
1、无活动计划进度表（甘特图）扣2分。
2、未进行现状调查扣1分；
无分析如无柏拉图扣2分；
方法不正确扣1分。
3、未按5W1H原则制定对策扣1-2分；
合肥市第二人民医院护理品管圈展示评表
单位：圈名：年月日
序号
评审项目
评审要素
分值
扣分标准
扣分
得分
1
活动
特征（25%）
1、提出的问题的背景很明确。
2、分析问题与改善对策的努力程度。

护理品管圈--降低静脉留置针非计划拔针率 ppt课件

主要原因
固定不良
对策内容
1.穿刺成功后，评估病人神志、肢体活动度、自理能力、配合程度等情况； 2.据评估结果，使用弹力网状绷带进行留置针外固定。
对策实施
P A
D C
负责人：张实施地点：综合内科护士站实施时间：2016年8月3日
对策处置
1.经效果确认对策为有效对策； 2.进一步分析优化完善网帽弹力网状绷带固定留置针的方法和效果。
注：调查期我科静脉留置针穿刺总数367次，非预期拔管253次，预期拔
管114次，通过公式计算，非预期拔管率=253/367=68.94%。
20
*
改善前柏拉图
根据80/20原则，将药物渗出，导管堵塞，针管脱出三项作为本次活动的改善重点。
21
*
目标设定
5
22
目标设定
• 目标值＝现况值－（现况值×改善重点×圈能力） • 现况值=非预期拔管总数/静脉留置针穿刺总数
血管选择不当
血管评估不到位血管条件不好认知不足
封管空针选择不当型号选择不当留置针选择不当
注射泵、输液泵使用不当
推注药物用力护士操作不当穿刺技术弱缺乏护士巡视不及时
患者
不配合
非预期拔管率高
责任心
操作流程不完善
药物刺激性大
封管液使用不当
培训不到位健康教育不到位无书面宣教材料
对策实施
P A
D C
负责人：梅实施地点：综合内科护士站实施时间：2016年8； 2.列入综合内科降低外周静脉留置针非预期拔针率标准化作业流程。
对策效果
通过制作并发放留置针宣教手册，患者更易接受留置针输液，并能够掌握留置相关注意事项降。

应用品管圈提高结肠镜检查肠道准备成功率

1828临床医药文献杂志Journal of Clinical Medical Literature2014 年 11 月 B 第 1 卷第 10 期Nov.B 2014 V ol. 1 No. 10应用品管圈提高结肠镜检查肠道准备成功率赵丽萍，王培娟，王萍，孙秀杰（青岛市市立医院，266000）【摘要】目的探讨品管圈活动在提高结肠镜检查肠道准备成功率中的应用效果。

方法成立品管圈，确立“提高结肠镜检查肠道准备成功率”为活动主题，进行现状调查、目标设定、解析、对策拟定、实施与检讨、标准化等。

结果实施品管圈后，肠道准备一次成功率由70%提高至94%，完成设定目标。

结论品管圈活动可提高结肠镜检查肠道准备成功率，活动过程中不断完善了健康宣教方法及规范了护理行为，且有助于提高护士解决问题、沟通协调等能力。

【关键词】品管圈；肠道准备；护理质量【中图分类号】R0 【文献标识码】B 【文章编号】ISSN.2095-8242.2014.11.1828.03作为一种微创性的诊疗技术，结肠镜越来越广泛地应用于临床下消化系统常见疾病的诊断与治疗。

良好的肠道准备可以确保在行结肠镜检查时视野清晰，提高诊断的准确性和治疗的成功率。

肠道准备的清洁度不佳，不仅影响肠镜检查操作，更重要的是容易遗漏病变[1]。

品管圈（Quality Control Circle,QCC）是指同一工作场所、工作性质相类似的基础人员，自动自发地进行品质管理活动所组成的小组。

品管圈作为全面品质管理（Total Quality Manage,TQM）[2]的一环，在自我启发、相互启发下，活用各种质量控制（Quality Control，QC）手法，强调全员参与。

2013年5月～2013年10月我科开展QCC活动提高了结肠镜检查肠道准备成功率，现报道如下。

1 资料与方法1.1 成立品管圈本着自愿的原则，我科于2013年5月成立“洁净圈”，辅导员由护理部主任担任，承担活动过程的辅导与支持角色。

护理——品管圈常用手法介绍

方法：排序法、多重投票法、加权投票法。
优先次序矩阵
优先次序矩阵
优点：客观、理性、全面、公平。

缺点：程序多、用时长。
时机：圈员意见相左；需要确定问题的优先级时

方法：评价法、共识标准法、完全分析法
优先次序矩阵
评价法 •
提议主题
简单、快速明了，适用于刚成立的品管圈。
上级政策 31 40 40 40 可行性 31 36 38 33 迫切性 38 36 40 39 圈能力 32 30 34 21 总分 132 142 152 133 排名 5 2 1 4 ★ 选定
王、李
解析
康、孙
对策拟定对策实施与检讨效果确认
康、孙
李、孙
20%
20%
李、华
标准化
王、康
检讨与改进
李、李
成果发表
李
查检表
定义：查检表一种为了便于汇集数据，选用简单的符号或数字记录，并对收集数据作进一步统计整理、分析判
断或作核对、检查而设计的一种表格。分为点检用查检表
和记录用查检表两种。特点： • 简明易懂的标准化表格。 • 一个查检表同时检查多个项目
10 10 71
数据收集时间：2015 年 6月 2 日—2015年 6月15日
收集地点：儿科病房注射室查检表填写者：所有护士
依分类项目，作数据收集整理，并做成统计表：
主要存在问题
患儿配合差、易动沟通、宣教不到位操作不当静穿刺技能欠佳
留置针（副）
31 20
10 10 71
百分比 (%）
医院品管圈活动常用图表
QC常用图表
主题评价表雷达图特性要因图鱼骨图柏拉图甘特图

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现状描述具体、确切，选题理由明确、充分（2分）。
主题具有可行性、迫切性、重要性，并符合圈能力及上级政策的要求（2分）。
计划拟定（5分）
有品管圈活动计划表，绘制符合要求，变化有说明（3分）。
计划时间分配合理（2分）。
现状把握（18分）
有主题现状流程图、流程图符号运用正确（2分）；数据调查时问题分类层别正确（2分）；有查检表设计是合理（2分）；数据收集真实性，调查有明细数据（4分）；有查检数据汇总表（2分）；柏拉图的绘制合理（柱状图颜色、折线图起始点、折线图数据标示、误差线标示等）（4分）；确定改善重点（2分）
对策实施与讨
（8分）
改善结果用数据表示、数据详实（2分）；详细记录实施过程与结果（查检表）（3分）；运用PDCA循环，对对策实施过程加以记录，定期进行效果评估（3分）
效果确认11
改善后数据详实（2分），有改善前后柏拉图对比（2分）80%≤达成率≤150%（2分），无形成果体现团队成长和个人提升；成效显着制作标准流程（2分），并具有推广性（3分）
活动计划
进展4
按活动计划时间进行（3分），有下期活动主题（1分）
形象（6分）
报告者仪表整洁，着装规范，精神饱满（2分）；
能较好地运用姿态、动作、手势、表情，表达对报告内容的理解（2分）
汇报过程具有较强的感染力、吸引力（2分）
PPT制作（10分）
整体布局风格美观合理、立意新颖，构思独特设计巧妙（3分）
PPT中文字清晰，字体设计恰当（2分）。
PPT使用了文本、图片、表格、图表、图形、动画、音频、视频等表现工具（5分）。
时间掌握（3分）
时间控制在18分钟内，每超过1分钟扣2分，扣完为止。
总分100
护理品管圈评分标准
科室：圈名：主题：汇报者：
项目
要求
得分
圈徽设计6分）
圈名与科室文化、专科特点、活动主题相适应，具有一定的代表意义（2分）。
圈徽设计新颖、形象，富有创意、有寓意（2分）。
有详细的圈名、圈徽选定过程。（2分）
主题设定（7分）
主题描述符合要求：动词+名词+衡量指标，有衡量指标的定义或计算公式（3分）。
目标设定与解析
（16分）
目标值计算正确（2分）；.有目标设定柱状图（2分）；鱼骨图或系题一个鱼骨图，数量相符（2分）；有真因验证查检表（2分）
对策拟定（6分）
有对策拟定评价指标和评价等级表（2分）；有对策拟定表、措施具体有可操作性，每个原因对应有对策（4分）；