中医药专业技术人员专业技术档案.pdf

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医疗专业技术人员档案表

起始
年度
位次
结题
时间
获奖
情况
继续教育学分统计（按年度登记）
年度
Ⅰ类
Ⅱ类
总分
年度
Ⅰ类
Ⅱ类
总分
“三基”训练及考核情况
培训内容
培训时间
考核成绩
科室
培训
医院
培训
医师定期考核情况
考核
年度
工作成绩
评定
职业道德
评定
业务水平
测试
是否简易
程序
考核结果
备注
专业技术人员档案
科室：
姓名：
类别：□医师
□药师
□技师
郫县骨科医院
基本情况
照
片
（2寸免冠）
姓名
性别
出生日期
民族
籍贯
政治面貌
参加工作时间
来院时间
身份证号
执业类别
医师资格
证书编号
医师执业
证书编号
普通处方权取得时间
麻醉药品处方权取得时间
学历、学位情况
学历
学位
毕业院校
专业
年限
毕业时间
外出进修学习情况
进修单位名称
进修专业
进修起止日期
职称
பைடு நூலகம்晋升情况
级别
初级
中级
副高
正高
取得资格日期
首聘日期
社会团体兼职情况
社会团体名称
职务
任职起止日期
发表论文及出版著作情况
论文（著作）题目
刊物名（出版社）及发表时间
位次
参加国内、外学术会议、学术交流情况
日期
地点
学术会议、学术活动名称

中医药专业技术人员专业技术档案

黏
贴
处
聘书黏贴处
黏
贴
处
业绩材料黏贴处
黏
贴
处
论文、著作黏贴处
黏
贴
处
如有侵权请联系告知删除，感谢你们的配合！
如有侵权请联系告知删除，感谢你们的配合！
立项时间
结题时间
本人所起作用（主持、参加、独立完成）
完成情况及效果（获何奖励、效益、专利）
论文或著作
时间
题目
刊物名称或会议名称（交流、宣读）
参加各类学术会议、培训班及外出进修情况
起止日期
主办单位
内容
成绩
年终考试成绩
日期
考核内容
成绩
医疗差错事故登记
日期
差错事故经过
处理意见
学历、学位黏贴处
黏
贴
处
资格证黏贴处
专业技术人员
技术档案
姓名：
基本信息
姓名
性别
出生年月
民族
毕业院校
毕业
时间
所学专业
ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ学历
政治面貌
参加工作时间
全国、省、
市学术团体任职情况
工作经历
起止时间
工作单位及部门
职称
职务
学习经历
起止时间
学校
学历
专业技术职务晋升情况
专业技术职务
取得资格时间
聘任时间
聘任单位
主要专业技术工作业绩
专业技术工作名称（项目、课题）

(完整版)中医药人员技术档案

身份证号
执业类别
医师资格证书编号
医师执业证书编号
普通处方权取得时间
麻醉药品处方权取得时间
学历、学位情况
学历
学位
毕业院校
专业
年限
毕业时间
外出进修学习情况
进修单位名称
进修专业
进修起止日期
职称
级别
初级
中级
副高
正高
晋升
取得资格日期
情况
首聘日期
社会团体兼职情况
社会团体名称
职务
任职起止日期
发表论文及出版著作情况
论文（著作）题目
刊物名（出版社）及发表时间
位次
参加国内、外学术会议、学术交流情况
日期
地点
学术会议、学术活动名称
主办单位
科研/专利情况
科研/专利名称
课题
编号
课题
来源
ห้องสมุดไป่ตู้起始
年度
位次
结题
时间
获奖
情况
继续教育学分统计（按年度登记）
年度
Ⅰ类
Ⅱ类
总分
年度
Ⅰ类
Ⅱ类
总分
2010
2011
2012
2013
2014
“三基”训练及考核情况
中医药人员技术档案
科室：
姓名：类别：□医师
□药师
□技师
故城县中医医院
说明
本档案为中医药专业人员业务、技术成绩的记录，晋升、晋级、进修培训参考之一本档案一律钢笔填写，字迹端正、清楚，实事求是。表内年、月、日一律用公历。
基本情况
照
片
寸免冠)
姓名
性别
出生日期

中医药专业技术人员专业技术档案

专业技术人员
技术档案
姓名：
基本信息
姓名
性别
出生年月
民族
毕业院校
毕业
时间
所学专业
学历
政治面貌
参加工作时间
全国、省、
市学术团体任职情况
工作经历
起止时间
工作单位及部门
职称
职务
学习经历
起止时间
学校
学历
专业技术职务晋升情况
专业技术职务
取得资格时间
聘任时间
聘任单位
主要专业技术工作业绩
专业技术工作名称（项目、课题）
黏
贴
处
聘书黏贴处
黏
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处
业绩材料黏贴处
黏
贴
处
论文、著作黏贴处
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处
立项时间
结题时间
本人所起作用（主持、参加、独立完成）
完成情况及效果（获何奖励、效益、专利）
论文或著作
时间
题目
刊物名称或会议名称（交流、宣读）
参加各单位
内容
成绩
年终考试成绩
日期
考核内容
成绩
医疗差错事故登记
日期
差错事故经过
处理意见
学历、学位黏贴处
黏
贴
处
资格证黏贴处

精深中医药专业技术人员专业技术档案

黏
贴
处
聘书黏贴处
黏
贴
处
业绩材料黏贴处
黏
贴
处
论文、著作黏贴处
黏
贴
处
专业技术人员
技术档案
姓名：
基本信息
姓名
性别
出生年月
民族
毕业院校
毕业
时间
所学专业
学历
政治面貌
参加工作时间
全国、省、
市学术团体任职情况
工作经历
起止时间
工作单位及部门
职称
职务
学习经历
起止时间
学校
学历
专业技术职务晋升情况
专业技术作业绩
专业技术工作名称（项目、课题）
立项时间
结题时间
本人所起作用（主持、参加、独立完成）
完成情况及效果（获何奖励、效益、专利）
论文或著作
时间
题目
刊物名称或会议名称（交流、宣读）
参加各类学术会议、培训班及外出进修情况
起止日期
主办单位
内容
成绩
年终考试成绩
日期
考核内容
成绩
医疗差错事故登记
日期
差错事故经过
处理意见
学历、学位黏贴处
黏
贴
处
资格证黏贴处

卫生专业人员技术档案表格

卫生专业人员技术档案
科室： __________________
姓名： __________________
专业：
技术职务： ________________
类别：□临床□中医
□药剂□医技
建档日期：年月
注：学习方式包括进修、获得学历的再学习情况。

表3
表5
表6
医务人员技术档案附件材料
1、学历教育复印件（毕业证）（最高学历毕业证）
2、身份证复印件（正反面）
3、资格证复印件（证书编码、发证机关姓名、毕业学校、专业类别）
4、执业证复印件（编码、发证机关、姓名、执业类别、执业范围及注册执业点、变更地点）
5、职称证复印件
6、社会兼职证书复印件
7、各类进修、再学习结（毕）业证复印件
8、考取或聘用的各类执业资格证书复印件
9、各类获奖证书复印件。

中医药专业技术人员专业技术档案

结题时间
本人所起作用（主持、参加、独立完成）间
题目
刊物名称或会议名称（交流、宣读）
参加各类学术会议、培训班及外出进修情况
起止日期
主办单位
内容
成绩
年终考试成绩
日期
考核内容
成绩
医疗差错事故登记
日期
差错事故经过
处理意见
学历、学位黏贴处
黏
贴
处
资格证黏贴处
黏
贴
处
聘书黏贴处
黏
贴
处
业绩材料黏贴处
黏
贴
处
论文、著作黏贴处
黏
贴
处
专业技术人员
技术档案
：
基本信息
性别
出生年月
民族
毕业院校
毕业
时间
所学专业
学历
政治面貌
参加工作时间
全国、省、
市学术团体任职情况
工作经历
起止时间
工作单位及部门
职称
职务
学习经历
起止时间
学校
学历
专业技术职务晋升情况
专业技术职务
取得资格时间
聘任时间
聘任单位
主要专业技术工作业绩
专业技术工作名称（项目、课题）
立项时间

医院专业技术人员专业技术档案

无
注：时间超过3个月的各种进修、培训班等
论文或著作
日期
题目
刊物名称或会议名称
2015
关节镜辅助手术治疗胫骨平台骨折临床观察
实用中医药杂志
专业学会任职情况
时间
学会名称
任职情况
无
医院各类培训及考核情况培训考核时间培训核内容考核成绩科室
培训
医院
培训
参加培训班、学术会议、学术交流情况
日期
地点
培训班、学术会议、学术活动名称
主办单位
学历、学位黏贴处
黏
贴
处
资格证黏贴处
黏
贴
处
执业证书黏贴处
黏
贴
处
职称证书黏贴处
黏
贴
处
继续医学教育学分达标情况黏贴处
黏
贴
处
XX医院
卫生人员技术档案
姓名：刘磊
专业：骨科
类别：□临床 □医技
□中医 □非中医
□西学中
基本情况
姓名
性别
民族
照片
出生年月
籍贯
政治面貌
毕业学校
专业
第一学历
学位
毕业时间
参加工作时间
来院时间
身份证号码
执业类别
资格证书编码
取得时间
执业证书编码
取得时间
其它资格证书取得情况（如各种上岗证、母婴保健证等）
序号
证书名称
证书编号
取得时间
备注
专业技术职称晋升
情况
技术职称
批准机关
批准时间
首聘时间
工作经历
起止时间
工作单位及部门
职称

医疗技术档案表

编号：
XXX市中医院
医务人员技术档案
姓名：
专业：
技术职务：
类别：□临床□中医
□公卫□口腔
□药剂□医技
建档日期：年月日
注：
注：学习方式包括进修、短期学习班、培训班（含成人教育、研究生课程班）、外出讲学及参加讲座（院外）。

表5（表格不够用可插入添加若干行）
注：至少是近五年内发表的论文、专著，并注明第几作者。

注：由科研立项者填写。

注：由新技术、适宜技术开展者填写
注：医疗活动包括外出义诊、救助等政府指令性活动。

表11（表格不够用可插入添加若干行）
注：此表由医院填写
注：事件性质包括医疗投诉、纠纷、事故、表扬等；此表由医院填写。

时间培训考试、考核内容方式结果学分情况。

医疗技术档案表

编号：XXX 市中医院医务人员技术档案姓名：专业：技术职务：类别：□临床□中医□公卫□口腔 □药剂□医技建档日期：年月日表1基本情况姓名性别出生年月相片民族籍贯参加工作时间最高学历专业党派现专业技术资格取得时间聘任时间住址及邮编电话号码身份证号码全日制学历毕业时间院校系及专业在职学历教育-1 毕业时间院校系及专业在职学历教育-2 毕业时间院校系及专业医师资格证书编码（医师）取得时间医师执业证书编码（医师）取得时间表2（表格不够用可插入添加若干行）各种资格证、执业证书取得情况（如各种上岗证、母婴保健证等）序号证书名称证书编号取得时间备注注：按时间先后顺序从初级士师开始填写表3（表格不够用可插入添加若干行）工作经历起止时间单位技术职务技术职务受聘时间备注注：技术职务临床医师写见习医师、住院医师、主治医师、副主任医师、主任医师，各医技科室参照写。

表4（表格不够用可插入添加若干行）外出学习培训情况起止时间进修（主办）单位学习方式地点科目学分情况备注注：学习方式包括进修、短期学习班、培训班（含成人教育、研究生课程班）、外出讲学及参加讲座（院外）。

表5（表格不够用可插入添加若干行）发表论文、专着情况发表时间发表论文或专着题目期刊名称获奖情况备注注：至少是近五年内发表的论文、专着，并注明第几作者。

表6（表格不够用可插入添加若干行）科研情况立项时间科研名称完成情况备注第一年第二年第三年第四年第五年注：由科研立项者填写。

表7（表格不够用可插入添加若干行）开展新技术、适宜技术情况开展时间技术名称完成情况备注第一年第二年第三年第四年第五年注：由新技术、适宜技术开展者填写表8（表格不够用可插入添加若干行）各种医疗活动记录时间活动记录备注注：医疗活动包括外出义诊、救助等政府指令性活动。

表9（表格不够用可插入添加若干行）专业学会任职情况时间学会名称任职情况表10（表格不够用可插入添加若干行）各种技术比赛、竟赛记录时间比赛、竟赛内容获奖情况备注表11（表格不够用可插入添加若干行）应用医疗技术权限记录表时间权限名称权限内容权限资格备注授予除去注：此表由医院填写表12（表格不够用可插入添加若干行）医疗安全行为记录时间事件性质情况摘要注：事件性质包括医疗投诉、纠纷、事故、表扬等；此表由医院填写。

专业技术人员技术档案

专业技术人员技术档案
姓名
性别
出生年月
所属系别
主管职能部门
填表说明
一、本系列表系个人业绩档案，由医院统一保存，不随调出人员一起转移，新进人员在办理工作手续的同时填写本表格，并附毕业证、职称证、资格证等复印件。

二、应用钢笔填写此表，字迹工整、如表格不够可另附续页。

三、个人履历包括院内轮转科室。

四、科研评奖等次/名次填写在备注栏内，并附获奖证书复印件。

五、奖励包括各种荣誉称号，并附证书复印件。

六、惩罚包括医疗事故处罚决定、院内及上一级主管部门的通报批评、警告、行政处分等。

基本情况
职位变更情况
业务培训（进修/学习班）
年度考核
年度考核
科研与论文。