输血的注意事项及护理 ppt课件
2024年度临床输血规范管理ppt课件
在输血前,医护人员应仔细核对患者的姓名、性别、年龄、住院号、床
号、血型和交叉配血试验结果等信息,确保输血患者与申请单上的信息
一致。
02
确认血液制品信息
医护人员应检查血液制品的标签、外观、有效期等,确保血液制品的质
量和安全。同时,应核对血液制品的血型、种类、数量等信息,确保与
申请单上的信息一致。
03
签署输血同意书
输血的适应症和禁忌症
适应症包括急性失血、慢性贫血、凝血功能障碍等;禁忌 症包括发热、过敏、严重心肺功能障碍等。
输血的风险和并发症
输血可能引发发热、过敏、溶血、感染等风险,严重时可 导致死亡。并发症包括输血相关急性肺损伤、输血相关移 植物抗宿主病等。
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输血技术操作规范
输血前准备
核对患者信息、评估患者病情、 选择合适的血液制品和输血方式
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输血相容性检测
进行ABO血型、Rh血型等 输血相容性检测,确保输 血安全。
患者病情评估
医生需对患者病情进行全 面评估,包括贫血程度、 心肺功能、输血史等,以 制定合适的输血方案。
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输血前教育与指导
输血知识教育
向患者及家属普及输血相 关知识,包括输血的必要 性、风险、注意事项等。
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THANKS
感谢观看
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在输血前,医护人员应向患者或其家属充分说明输血的目的、风险、注
意事项等,并征得患者或其家属的同意后签署输血同意书。
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输血过程监控与记录
监控输血过程
在输血过程中,医护人员应密切 观察患者的反应和生命体征变化 ,及时发现并处理可能出现的输
血不良反应。
输血护理安全ppt课件
标本运送过程中,应注意其安全性,采用加 盖容器,保证标本不受污染,特别是对怀疑有高 生物危险性的标本应严密包装,防止传染他人。
(4)血库接收标本过程控制
要做到血标本八不收:
• 血标本无标签或填写不清、信息过于简单不收; • 血标本申请单所填项目不符不收; • 血标本量少于3ml不收; • 血标本被稀释不收,从输液管中获取血标本不收; • 用肝素治疗者的血标本未用鱼精蛋白对抗时之凝结不收 • 非医护人员送标本不收用右旋糖酐等大分子物质治疗后采
• 全血或红c应该在离开冰箱后30min内开始输注, 一袋血要在4h内输注完毕(室内温度过高要适当 缩短时间) • 血小板收到后要尽快输注,每袋血小板要在 20min内输完 • 新鲜冰冻血浆和冷沉淀融化后尽快输注,要以 患者可以耐受的较快速度输注。一般200ml血浆 在20min内输完,一单位冷沉淀在10min之内输完
3.溶血反应
报输血科
严密观察血尿 量、尿色变化
护理记录
4.循环负荷过重
5.细菌污染
一、采集血标本面临的风险及控制措施
(1)采集血标本面临的风险 未认真核对受血者身份(找错人) 采错血标本(一位护士同时采集两位或两位以上
患者的血标本,将血样注入到错误的试管中) 采血标本的方法错误(从输液管中直接获取血标
本,标本被严重稀释) 血标本的标签模糊不清,信息过于简单,贴错等。 血标本量少、溶血 非医护人员送标本有风险(某医院曾发生血标本
请单”、交叉配血报告单和血袋标签上的内容逐一 仔细核对;检查血袋有无破渗漏,血液有无凝块、 变色等异常情况。
(2)确认受血者:输血前,医护人员应面对受血 者,核查受血者姓名、病床号、住院号等资料,询 问并让受血者家属回答相关问题,以确认受血者并 记录在案。
安全输血ppt课件精选全文
第二阶段:凝集的红细胞发生溶解,大量血红蛋白释放入血浆,出现血红蛋白尿、 黄疸、寒战、发热、呼吸困难、发绀和血压下降等。
第三阶段:大量血红蛋白从血浆进入肾小管,遇酸性物质变成结晶体,阻塞肾小 管;又由于抗原、抗体的相互作用,引起肾小管内皮缺血、坏死,进一步加重 肾小管阻塞,导致少尿或无尿、急性肾衰竭或死亡。
敏反应。
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医学文档
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输血反应及护理
2、症状 (1)轻度反应:出现皮肤瘙痒、荨麻疹;轻度血管神经性水肿,多
见于颜面部,表现为眼睑水肿、口唇水肿。 (2)中度反应:可发生喉头水肿而致呼吸困难、支气管痉挛、胸痛,
肺部听诊哮鸣音。 (3)重度反应:过敏性休克。
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医学文档
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溶血反应是受血者的红细胞或供血者的红细胞发生异常破坏或溶解而引起的一系列不良反 应,是最严重的输血反应。按发病急缓可分为急性溶血反应和迟发性溶血反应。
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医学文档
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输血反应及护理
1、急性溶血反应
(1)原因:急性溶血反应主要是血管内溶血,主要原因为: ①输入异型血:大多数严重的急性溶血反应由ABO血型不相容引起,是输血反应
病情调节滴速。 9、再次查对 10、向患者及家属进行输血知识的健康教育,说明有关注意事项,
将呼叫器置于患者易取处,告知患者如有不适及时反映。
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医学文档
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输血操作规程
11、输血过程中严密巡视,持续观察有无输血反应。 12、如果需要输入2袋以上的血液,前一袋血输尽时应输入少量生理
静脉输血的护理PPT课件
编辑版ppt
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八对 对床号、姓名、住院号、
血袋号、血型、交叉配血 试验结果、血液种类和剂 量
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配血和输血的准备
• 1、执行配血医嘱时
• (1)先把输血申请单与病历牌 的各项内容进行核对。
4.供血者的过敏性传给受血
者。
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症状
➢表现轻重不一,轻者皮肤瘙 痒,局部或全身出现荨麻疹; 中度出现血管神经性水肿, 表现为眼睑、口唇水肿;重 者可有喉头水肿、支气管痉 挛、呼吸困难,甚至发生过 敏性休克。
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防治
➢勿选用有过敏史的供血员 ➢供血员在采血前4小时不宜食蛋
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大量输血后反应
➢循环负荷过重 同静脉输液
➢出血倾向
1.密观出血现象
2.每输库血3~5个单位,补充1个单位新鲜血
3.静脉输注氢化可的松
➢枸橼酸钠中毒反应
1.密观患者反应
2.输入血液1000ml以上时,静脉注射10%葡萄
糖酸钙或氯化钙10ml,编辑以版ppt补充钙离子
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➢根据医嘱备血,进行血型鉴定和 交叉配血试验
➢凭取血单到血库取血:与血库人员 共同做到
➢取出的血液不能剧烈震荡、不能 加温
➢再次进行
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血库取血
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三查八对
➢三查 查血的有效期、血的质量、 输血装置是否完好
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• 一、输血前
输血安全护理ppt完整课件
核对器材的规格、型号、有效期等,确保符合输血要求。
输血前器材的预处理
对输血器材进行预冲洗、排气等操作,确保输血过程顺畅。
输血操作的规范流程
01
02
03
核对受血者信息
在输血前,护士应仔细核 对受血者的姓名、血型、 交叉配血结果等信息,确 保准确无误。
输血前的准备
为受血者建立静脉通道, 确保输液通畅;准备好急 救药品和器材,以备不时 之需。
提高医疗质量
促进医疗事业发展
随着医疗技术的不断进步和血液制品 的不断更新,输血安全管理的重要性 日益凸显,对推动医疗事业发展具有 重要意义。
加强输血安全管理,提高医护人员对 输血相关知识和技能的掌握程度,从 而提高医疗质量。
02 输血前的准备工作
患者的评估与沟通
了解患者的病情、输血史、过 敏史等相关信息。
患者的健康教育与指导
01
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04
输血知识宣教
向患者及家属讲解输血的目的、 意义、注意事项等,提高其对
输血的认识和重视程度。
心理护理
关注患者的心理变化,给予安 慰和支持,减轻其焦虑和恐惧
情绪。
饮食指导
根据患者的病情和营养需求, 给予合理的饮食建议,促进身
体恢复。
活动指导
鼓励患者进行适当的活动和锻 炼,提高身体免疫力,促进康
THANKS
输血计划的制定
根据患者的病情和输血需求,制定合 理的输血计划,包括输血量、速度和 时间等。
考虑可能出现的输血反应和并发症, 制定相应的预防措施和应急预案。
选择合适的血液制品,如红细胞、血 浆、血小板等。
03 输血过程中的护理措施
输血器材的准备与检查
输血ppt课件
输血治疗的精准度和效率。
输血技术的无创化发展
02
研究开发无创输血技术,避免输血过程中的穿刺和疼痛,提高
输血治疗的舒适度。
输血技术的细胞治疗方向发展
03
研究细胞治疗技术在输血领域的应用,实现通过细胞输注治疗
某些疾病的目的。
输血教育和培训的加强
医学院校开设输血医学课程
在医学院校开设输血医学课程,培养专业的输血人才,提高输血 专业水平。
血液制品的疗效提升
通过研究和技术创新,血液制品的治疗效果将得到显著提高,如高 效血浆置换技术、特异性免疫抑制剂等。
血液制品的安全性保障
随着血液制品的研发和生产过程的规范化,血液制品的安全性将得 到更好的保障,减少输血传播疾病的风险。
输血技术的改进和创新
输血技术的智能化发展
01
通过引入智能化技术,实现输血过程的自动化和智能化,提高
02
输血前的准备
输血申请和审核
输血申请
医生根据患者病情需要,向血站 申请输血。
输血申请审核
血站审核输血申请,确认是否符 合输血指征和相关规定。
备血和取血
备血
根据医生开具的输血申请单,准备相 应血型的血液。
取血
在备好血液后,由医护人员前往血站 取回血液。
输血前的核对和观察
核对
在输血前,医护人员应核对患者信息、血型、血液种类和输血量等。
输血过程中的监测和观察
生命体征监测
在输血过程中,应密切监测患者的生命体征,包括心率、血压、呼吸、体温等。
输血不良反应的监测
输血可能会引起一些不良反应,如发热、过敏反应、溶血反应等。在输血过程中,应密切观察患者的 情况,及时发现和处理不良反应。
输血后的记录和随访
2024输血培训ppt课件完整版
节约用血技巧分享
严格掌握输血指征
01
避免不必要的输血,根据患者病情和实验室指标综合评估是否
需要输血及输血量。
选择合适的血液制品
02
根据患者需求和实验室指标,选择最合适的血液制品,如红细
胞、血浆、血小板等。
采用自体输血和血液回收技术
03
在符合条件的情况下,鼓励患者采用自体输血或血液回收技术
,减少异体输血的需求。
完善输血操作规范
不断优化输血操作规范,减少人为错误和操 作失误的可能性。
加强患者监测和随访
建立完善的患者监测和随访机制,及时发现 并处理输血相关并发症。
05
合理用血原则及实践应用
合理用血概念阐述
合理用血的定义
根据患者病情和实验室指标,科学、 合理地选择和使用血液制品,以达到 最佳治疗效果和节约血液资源的目的 。
实践案例剖析
案例一
某医院通过加强合理用血管理, 成功降低了输血反应发生率,提
高了医疗质量。
案例二
某医生在处理一例大出血患者时, 根据临床用血指南制定了科学的输 血方案,成功挽救了患者生命。
案例三
某医院通过推广节约用血技巧,有 效减少了血液浪费,提高了血液资 源的利用效率。
06
法律法规与伦理道德要求
《临床输血技术规范》
规定了临床输血的适应症、禁忌症、输血前评估、输血操作及输 血后管理等环节的具体要求。
《血站管理办法》
明确了血站的设置条件、职责、管理制度和监督检查等方面的内容 ,确保血液采集、储存和供应的安全有效。
《血液安全质量管理规范》
对血液采集、检测、储存、运输和使用等各环节的安全质量管理提 出了具体要求。
输血作用
补充血容量,改善循环;增加携 氧能力,提高组织供氧;补充各 种凝血因子,纠正凝血功能障碍 等。
《输血的护理》PPT课件
《输血的护理》PPT课件•输血基本概念与原理•输血前准备工作•输血过程中护理措施•输血后观察与记录要求目•特殊情况下输血护理策略•总结回顾与展望未来发展趋势录01输血基本概念与原理输血定义及作用输血定义将血液或血液成分通过静脉途径输入患者体内,以补充血容量、改善循环、增加携氧能力、提高血浆蛋白、增进免疫力和促进凝血等。
输血作用在医疗救治中,输血是挽救患者生命的重要手段之一。
通过输血可以迅速补充血容量,维持血压稳定,保证重要脏器的血液灌注,从而挽救患者的生命。
主要功能是携带氧气和二氧化碳,维持机体的氧供和酸碱平衡。
红细胞参与机体的免疫防御反应,对抗感染。
白细胞参与止血和血栓形成过程,维护血管壁的完整性。
血小板含有多种蛋白质、电解质、营养物质和代谢产物,具有维持渗透压、酸碱平衡、营养支持和代谢调节等功能。
血浆血液成分与功能输血适应症与禁忌症适应症急性大量失血、贫血、凝血功能障碍、严重感染等。
禁忌症发热、过敏、溶血反应、心肺功能不全等。
发热反应预防措施包括严格掌握输血适应症,避免不必要的输血;使用去白细胞的红细胞制剂;输血前给予抗过敏药物等。
溶血反应预防措施包括严格掌握输血适应症和禁忌症;认真核对血型和交叉配血试验结果;避免输入异型血等。
过敏反应预防措施包括询问过敏史,避免使用有过敏史的血液制品;输血前给予抗过敏药物;减慢输血速度等。
细菌污染反应预防措施包括严格无菌操作;使用一次性输血器材;认真检查血液制品外观和质量等。
输血反应类型及预防措施02输血前准备工作了解患者病史、过敏史等相关信息,评估输血必要性和风险。
评估患者身体状况讲解输血知识心理护理向患者和家属介绍输血的目的、过程、可能的风险及注意事项,提高患者认知度和配合度。
关注患者心理状况,给予安慰和支持,减轻焦虑和恐惧情绪。
030201患者评估与教育医生根据患者病情和实验室检查结果,评估输血必要性和种类,填写输血申请单。
医生评估护士核对医生填写的输血申请单,确认患者信息、输血种类和数量等无误后,提交至输血科。
输血的注意事项及护理 ppt课件
(六)其它输血反应 1.空气栓塞 2.细菌污染 3.输血传染病:肝炎、HIV
输血的注意事项及护理
畏寒、寒战、发热(T39°C )伴头疼、恶心、呕吐、 皮肤潮红等 3、 护理: (1)防:严格管理(保持液、用具无菌操作) (2)暂停、观察 (3)对症(畏寒、寒战与保暖;高热与降温) (4)按医嘱给药
输血的注意事项及护理
(二)过敏反应(较常见) 1、原因 过敏体质 血含致敏物质 多次输血 2、症状: (输完 前出现) 轻度(较常见):皮肤瘙痒、寻麻疹 中度:血管N性水肿、喉头水肿、 重度:过敏性休克 3、护理 (1)发生过敏时,轻者减速观察,重者立即停止输血; (2)出现呼吸困难时与氧气吸入,喉头水肿时与气管插管或切开;如发生过
输血的注意事项及护理
输血的注意事项及护理
一、输血操作步骤
1.备血 根据医嘱、查对抽血; 血标本与申请单一起送检 避免同时采集两人的血标本。
2.取血时 三查:血液有效期、血液质量、输血装置 八对:床号、姓名、血型、血袋号、配血结果、
血液种类、住院号、剂量
输血的注意事项及护理
3.取血后 勿剧烈震荡、勿加温 应在室温下放置15-20min
输血的注意事项及护理
(五)大量输血 定义: 24h内紧急输血量大于或相当于病人总血容量。 常见的反应: 1.出血倾向 原因:血小板破坏较多,使凝血因子减少 症状:皮肤、粘膜瘀斑,穿刺部位大块淤血,手术后伤口渗血。 护理:密切观察病人意识与生命体征; 注意皮肤、粘膜或手术伤口有无出血; 间隔输入新鲜血或血小板悬液。 2.枸橼酸钠中毒反应 原因:大量输血随之输入大量枸橼酸钠 症状:手足抽搐、心率缓慢,心室纤维颤动,甚至发生心跳停止。 护理:严密观察病人的反应; 输入库血1000ml以上时,须按医嘱补充钙离子。
医学课件临床输血指南课件PPT
输血的途径通常是通过静脉输注,包括中心静脉和外周静脉。根据病人的具体情况和需要,医生会选择合适的输血途径。
途径
02
CHAPTER
临床输血前的评估与准备
用于补充血容量、纠正贫血、提高血浆蛋白、凝血因子缺乏等。
如严重过敏反应、溶血反应、肾功能不全等。
输血禁忌症
输血适应症01ຫໍສະໝຸດ 020403
医生填写输血申请单
目的
历史
输血的历史可以追溯到古代,当时人们尝试将动物血液输给人类以治疗疾病。然而,早期的输血方法存在很多问题,直到19世纪末才开始有科学的输血方法。
发展
随着医学的进步,输血技术也在不断发展。现代输血技术包括成分输血、自体输血、辐照输血等,这些技术的发展为临床输血提供了更安全、有效的手段。
根据血液成分的不同,输血可以分为全血输注和成分输注。全血输注是指将整个血液输给病人,而成分输注是指将血液中的某一成分(如红细胞、血小板、血浆等)输给病人。
防止感染
确保输血管道通畅,避免血液凝固或空气进入血管导致危险。
严格遵守无菌操作规程,防止感染的发生。
03
02
01
VS
详细记录输血过程,包括输血时间、血型、配型结果、输血量、输注速度等。
回访患者情况
在输血后,及时回访患者情况,了解患者是否出现不良反应和并发症,及时处理并记录。
记录输血过程
04
CHAPTER
儿童输血
儿童处于生长发育阶段,对输血的需求和反应与成人有所不同。应根据儿童的年龄、体重、病情等因素,选择适当的血液成分和输血方式,同时注意避免输血不良反应的发生。
老年人的生理功能逐渐衰退,对输血的需求和反应与年轻人有所不同。应充分评估老年人的身体状况和输血指征,选择适当的血液成分和输血方式,同时注意预防输血不良反应的发生。
临床输血护理与注意事项ppt课件
精选ppt课件
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输血中环节质量控制
❖ 取回的血液应尽快输注,不得自行贮血;如有多 包血制品不能及时输注,可在领出时暂存输血科。
❖ 血液发出后原则上不能退回,如因故未能及时输 注,应将血液制品贮存在正确的温度下。血液离 开冰箱超过30分钟,有任何迹象表明血袋已被打 开过或有任何溶血现象应当报废。
精选ppt课件
2. 如输注需进行交叉配血的血制品,请连同受血者 血样(EDTA管4ml)送输血科(单采/冰冻单采血
小板、血浆和冷沉淀凝血因子,无需交叉配血, 不需抽血)。
3. 采集血标本前要反复核对输血申请单上填写的病
人与实际病人是否一致,准备无误后才能抽血;
精选ppt课件
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输血前环节质量控制
4. 抽血后立即在试管上贴好标签,做好标记;
6. 如果输血科对病人身份以及配血或血型标本有疑问,必须 重新抽取标本,不允许修改错误标签。
精选ppt课件
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血液的发放与领取
❖ 取血者凭《输血领血单》和专用取血箱到输 血科取血;
❖ 发血者与取血者必须进行“三查七对一确 认”,准确无误后,在《输血领血单》、 《配发血报告单》上用钢笔或签字笔签上全 名,方可将血液领出。
精选ppt课件
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输血不良反应
1. 过敏性反应或类过敏反应
2. 发热反应
3. 溶血反应
4. 细菌污染的输血反应
5. 循环负荷过重与非心源性肺水肿
6. 枸橼酸盐中毒
7. 氨血症与电解质、酸碱平衡失调
8. 肺微栓塞
9. 输血后紫癜
10. 含铁血黄素症
11. 出血倾向
12. 空气栓塞
13. 低温反应
精选ppt课件
精选ppt课件
输血注意事项PPT课件
输注情况:
• 血液输注是否通畅,尤其输注红细胞制剂 是输注速度易减慢,可轻轻摇匀;另外, 输血管道的扭曲、受压,针头的分离、移 位或阻塞都会影响输注速度,需及时排除 故障。此外,还要注意注射局部有否肿胀 、疼痛、血液外渗等。
浓缩血小板输注时需注意哪些事项?
• 输注前要轻轻摇动血袋使血小板悬起,切忌粗鲁 摇动,以防血小板受到损伤;
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合理控制速度
• 开始输血时速度要慢,一般不超过15滴/分 ,观察15分钟,无不良反应后,可根据病 情需要、年龄及血液成份调节滴速
• 不论是什么情况,一袋血须在4小时之内输 完,如室温高,可适当加快滴速,防止输 注时间过长,血液发生变质,特别是长菌 危险。
输血时间限制
血液一旦离开正确的贮存条件就有发生细菌繁殖 或丧失功能的危险
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• 输血前后用静脉注射生理盐水冲洗输血管道。 连续输用不同献血者的血液时,前一袋输尽后 ,用静脉注射用生理盐水冲洗输血器,再接下 一袋血继续输注。连续进行血液成分输注时, 输血器应至少每12小时更换一次(室内温度过 高,适当增加更换频率),国外认为连续输注4 单位(1单位红细胞450ml全血制备而成)的血液 应更换输血器。
➢ 加入氢化可的松的38袋全血,加药前均 无溶血,加药后全部发生溶血。其中轻度为 7.9%,中度为42.l%,重度为50.0%。
➢ 加入地塞米松的l2袋全血,加药前均无 溶血,加药后有7袋发生溶血,为58.3%。
上述结果表明,不应在血液中加入激素类 药物。如果加药的目的是为了预防发生输血 反应则应单独给药,不应加入血液中。
• 2.合血试管为EDTAK2血型交叉试管,合 血小板悬液需再做血小板抗体检测(普通 干试管)。输血患者血型鉴定和交叉配血 不得使用一个血液标本。普通合血者,血 标本应在1小时之内送血库。
2024版《输血知识培训》PPT课件
严重心功能不全、急性肺水肿、血型不 合引起的溶血反应等。
输血反应类型及预防措施
发热反应
预防措施包括严格无 菌操作、使用一次性 输血器等。
过敏反应
预防措施包括询问过 敏史、使用抗过敏药 物等。
溶血反应
预防措施包括认真核 对血型、避免输入异 型血等。
细菌污染反应
预防措施包括严格血 液保存条件、使用一 次性采血器具等。
04
加强与输血科、检验科等相关部门的沟通与协作,确保输血工作的顺 利进行。
04
输血后观察与记录要求
定期对患者进行回访,了解恢复情况
01
02
03
回访时间
输血后24小时内进行首次 回访,之后根据患者情况 定期回访,直至患者完全 恢复。
回访内容
了解患者输血后的病情变 化、恢复情况、有无输血 反应等,并做好记录。
肿瘤患者输血
肿瘤患者在输血时应考虑肿瘤对血液 系统的影响和输血可能带来的并发症 风险,选择合适的血液成分和剂量, 并加强监测和护理。
06
提高输血安全性的措施与 建议
加强医护人员培训,提高操作技能水平
定期组织医护人员参加输血知识培训, 包括输血操作、输血反应处理等方面。
开展模拟演练和实操训练,提高医护 人员的操作技能水平和应急处理能力。
回访方式
可采用电话、微信、短信 等方式进行回访,确保及 时、有效地与患者沟通。
详细记录输血过程、反应及处理措施
输血过程记录
包括输血开始时间、结束时间、 输血量、输血速度等,确保输血
过程可追溯。
输血反应记录
详细记录患者在输血过程中出现的 任何不良反应,如发热、寒战、过 敏反应等,以及相应的处理措施和 效果。
《输血注意事项》课件
确认血型匹配
01
血型鉴定
02
遵循配血原则
确保供血者和受血者血型相容,避免发生溶血反应。
遵循同型输血、配合型输血的原则,确保血液相容。
确认血液质量
血液检查
对血液进行全面检查,确保血液 质量合格。
排除不合格血液
如有必要,应排除不合格或被污 染的血液。
告知患者及家属输血风险
风险告知
医生应向患者及家属详细说明输血可能带来的风险和并发症 。
记录输血情况
记录输血时间、种类、数量等信息:有助于后续治疗和 病情分析。
记录输血过程中是否有异常情况:如过敏反应、发热反 应等,以便及时处理和预防。
记录输血后的病情变化:有助于评估输血效果和调整治 疗方案。
防止输血后感染
01
保持输血部位的清洁干燥: 避免细菌感染。
02
定期检查血常规指标:及时 发现感染迹象。
输血相关法律法规
中华人民共和国献血法
01
献血年龄
献血年龄应在18-60周岁之间 ,且需身体健康,无传染性疾
病。
02
献血间隔
两次献血间隔期应不少于6个月 ,以保障血液质量和献血者健
康。
03
献血前准备
献血前应保持充足的睡眠,饮 食清淡,避免过度劳累。
医疗废物管理条例
医疗废物的分类
医疗废物可分为感染性、病理性、损 伤性、药物性及化学性废物,需严格 按照分类进行处置。
输血注意事项
目录
• 输血前注意事项 • 输血中注意事项 • 输血后注意事项 • 特殊情况注意事项 • 输血相关法律法规
01
输血前注意事项
确认患者是否需要输血
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评估患者病情
医生应根据患者的病情、失血 量等因素,判断是否需要进行
输血相关知识ppt课件
输血反应类型及预防
2024/1/25
发热反应
由于免疫反应或细菌污染导致,表现为发热、寒战等,需立即停止输 血并给予相应治疗。
过敏反应
轻者表现为皮肤瘙痒、红斑等,重者可能出现呼吸困难、休克等,应 立即停止输血并给予抗过敏治疗。
溶血反应
输入异型血或血液变质导致红细胞破裂,表现为高热、寒战、血红蛋 白尿等,需立即停止输血并给予相应治疗。
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发热反应
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发热原因
01
免疫反应、细菌污染等
症状表现
02
体温升高、寒战、头痛等
处理措施
03
减慢输血速度、物理降温、使用解热镇痛药等
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过敏反应
01
02
03
过敏原因
IgA或IgM抗体引起的免 疫反应
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症状表现
皮肤瘙痒、荨麻疹、呼吸 困难等
处理措施
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特殊血型患者输血方案选择
1
ABO血型系统
根据同型输血原则,选择相应血型的血液制品进 行输注。
2 3
Rh血型系统
对于Rh阴性患者,应首选Rh阴性血液制品;在 无Rh阴性血液时,可考虑输注Rh阳性血液,但 需采取预防措施防止Rh溶血反应。
其他血型系统
根据患者具体血型情况,选择相应血型的血液制 品进行输注。
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围手术期患者合理用血建议
术前评估
对患者进行全面评估,了解病情 、手术方式和可能出血量,制定
合理用血计划。
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术中监测
密切观察患者术中出血情况,及时 调整输血策略,确保手术顺利进行 。
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输血的注意事项及护理
(三) 溶血反应( 最严重反应) 1、原因 输入异型血(10-15ml) 输前RBC已破坏 ABO同型,RH因子不和 2、症状 开始:头胀痛、腰背部剧痛、胸闷 中间:黄疸、血红蛋白尿、伴高热 最后:急性肾功能衰竭死亡 3、护理 预防:严格查对制度 处理: (1)停止输血并通知医生,保留余血查找原因; 安慰患者; (2)维持静脉输液通道; (3)保护肾脏:口服或静滴碳酸氢钠;双侧腰部封闭,热水袋敷双侧肾区; (4)严密观察生命体征和尿量; 5)抗休克治疗。
输血的注意事项及护理
(五)大量输血 定义: 24h内紧急输血量大于或相当于病人总血容量。 常见的反应: 1.出血倾向 原因:血小板破坏较多,使凝血因子减少 症状:皮肤、粘膜瘀斑,穿刺部位大块淤血,手术后伤口渗血。 护理:密切观察病人意识与生命体征; 注意皮肤、粘膜或手术伤口有无出血; 间隔输入新鲜血或血小板悬液。 2.枸橼酸钠中毒反应 原因:大量输血随之输入大量枸橼酸钠 症状:手足抽搐、心率缓慢,心室纤维颤动,甚至发生心跳停止。 护理:严密观察病人的反应; 输入库血1000ml以上时,须按医嘱补充钙离子。
6.输血完毕 继续输入少量等渗盐水,血袋低温保存24h。 输血后只可用等渗盐水冲管。
输血的注意事项及护理
二、输血的注意事项
1、采集血标本时,要求每次为一位患者采集,禁止同 时采集两位患者的血标本,以免差错;
2、输血时须两人核对无误后方可输入; 3、如用库血,必须认真检查库血质量; 4、输入两袋以_上血液时,之间须输入少量等渗盐水; 5、血袋内不得加入溶液和药物,如钙剂、酸性或碱性
畏寒、寒战、发热(T39°C )伴头疼、恶心、呕吐、 皮肤潮红等 3、 护理: (1)防:严格管理(保持液、用具无菌操作) (2)暂停、观察 (3)对症(畏寒、寒战与保暖;高热与降温) (4)按医嘱给药
输血的注意事项及护理
(二)过敏反应(较常见) 1、原因 过敏体质 血含致敏物质 多次输血 2、症状: (输完 前出现) 轻度(较常见):皮肤瘙痒、寻麻疹 中度:血管N性水肿、喉头水肿、 重度:过敏性休克 3、护理 (1)发生过敏时,轻者减速观察,重者立即停止输血; (2)出现呼吸困难时与氧气吸入,喉头水肿时与气管插管或切开;如发生过
输血的注意事项及护理
输血的注意事项及护理
一、输血操作步骤
1.备血 根据医嘱、查对抽血; 血标本与申请单一起送检 避免同时采集两人的血标本。
2.取血时 三查:血液有效期、血液质量、输血装置 八对:床号、姓名、血型、血袋号、配血结果、
血液种类、住院号、剂量
输血的注意事项及护理
3.取血后 勿剧烈震荡、勿加温 应在室温下放置15-20min
4.输血前 两位护士再次核对 在输血登记本上签字
输血的注意事项及护理
5.输血时 再次三查八对,无误后,将输血针头平行插入 血袋挂与输液架上,调节速度:开始10分钟内 速度宜慢,15-20滴/分,15分钟后,若无不 适,40-60滴/分。向患者交待注意事项,加强 巡视观察。悬挂血型标识。
输血的注意事项及护理
药物、高渗或低渗溶液,以防血液变质; 6、输血过程中,听取患者主诉,密切观察有无输
血反应,若发生严重反应,应立即停止输血,保留 输液管道,采取相应的护理措施,并留余血备查。
输血的注意事项及护理
三、输血反应和护理
(一) 发热反应 1、原因:输入致热原、违反无菌操作原则、多次输血 2、症状: (输程/输后1-2h发生)
输血的注意事项及护理
(四)循环负荷过重反应 1、 原因: 输血速度过快,量过大。 2、 症状 突然出现R困难、气促、咳嗽、咯粉红色泡沫痰。两 肺闻湿罗音心 3、 护理 (1)严格控制速度、 量 (2)停止输血,取端坐位,两腿下垂 (3)加压给氧; 20-30%乙醇湿化 (4)用镇静剂、扩血管药和强心剂 (5)四肢轮扎
输血的注意事项及护理
(六)其它输血反应 1.空气栓塞 2.细菌污染 3.输血传染病:肝炎、HIV
输血的注意事