癫痫案例分析PPT课件

4、预防并发症
1)
2) 3)
4)
炎肺 性入吸如染感 道吸呼防预
肿水脑 毒中酸 衡失质解电
12
预见性的处理：
2、防止受伤
1)
伤擦 ，伤撞时作发 情病止防，全 安境环持保
伤咬 舌防预垫牙入 放处齿臼从
折骨 防预，体肢者 患住按行强止 防是搐抽在
2)
3)
13
预见性的处理：
3、避免光、声音等刺激及其他的诱发因素
病理征阴性。
3
可能诊断：
癫痫持续状态 多发性硬化
4
辅助检查：
1、确诊：脑电图检查 （ECG异常波型改变）
2、血液检查 3、头部放射性核素 4、影像学检查
5
病情观察：
1.生命体征 呼吸、脉搏、血压、温度、意识状态
2.瞳孔 大小、是否对称、对光反射
3.肌张力
6
病情观察：
4.病理征是否阳性 5.充分了解患者发作特征
如发作的诱因、发作的时间、发作的 先兆、持续的时间等
7
病情观察：
6.严密观察发作时的特点
主要观察是以抽搐为主，还是以意 识丧失为主，抽搐部位、有无大小失 禁、舌咬伤和外伤的发生
7. 观察脑电图等辅助检查的阳性结果
8
预见性的处理：
1、保持呼吸道通畅
1)
2)
侧一向偏 头使，位卧平
；头舌的坠 后住夹钳舌用
癫痫案例分析
1
案例情景二：
唐某，20岁，入院前13年前无明显诱因突发右
侧肢体抽搐，伴双眼向右凝视，口角向右歪斜，
呼之能应，不能对答，大小便失禁，持续时间
数十秒至2分钟左右，发作间隔7天左右，诊断
为“癫痫”。 给予“卡马西平、苯妥英钠”
口服控制病情，症状缓解出院，后反复发作并
行相关治疗。
2
4天前患者因情绪受到刺激后再发，持续时间
17
预见性的处理：
4、预防并发症
1)
2) 3)
4)
炎肺 性入吸如染感 道吸呼防预
肿水脑 毒中酸 衡失质解电
18
物 泌分除清时及
管插管气行进的性 防预应难困吸呼挛 痉管气支现出若
3)
4)
9
预见性的处理：
2、防止受伤
1)
伤擦 ，伤撞时作发 情病止防，全 安境环持保
伤咬 舌防预垫牙入 放处齿臼从
折骨 防预，体肢者 患住按行强止 防是搐抽在Biblioteka 2)3)10
预见性的处理：
3、避免光、声音等刺激及其他的诱发因素
11
预见性的处理：
14
预见性的处理：
4、预防并发症
1)
2) 3)
4)
炎肺 性入吸如染感 道吸呼防预
肿水脑 毒中酸 衡失质解电
15
预见性的处理：
2、防止受伤
1)
伤擦 ，伤撞时作发 情病止防，全 安境环持保
伤咬 舌防预垫牙入 放处齿臼从
折骨 防预，体肢者 患住按行强止 防是搐抽在
2)
3)
16
预见性的处理：
3、避免光、声音等刺激及其他的诱发因素
同上，发作间隔数十秒至数分钟，口服妥泰
（每天三次，早中各1粒，晚2粒）、丙戊酸钠
（每天三次，每次一粒）后症状不缓解。转入
我科时护士测量病人的生命体征：T 36.5℃，
P 93次/分，R 20次/分，BP 99/71mmHg。查
体：右上肢肌力0级，右下肢肌力4级，左侧肌
力正常，双侧肌张力正常，四肢腱反射亢进，