孩子的抑郁症严重起来更要命!浙一心理医生教你辨认

孩子的抑郁症严重起来更要命！浙一心理医生教你辨认

阅读本文前,请点击箭头所指蓝色字,再点击关注,看下期更精彩的内容.完全是免费订阅,请放心关注.9月16日，正值中秋佳节，Kimi乔任梁去世的消息突然来袭，外界一片愕然。在大家眼中，他是一个总是带笑的艺人，行事张扬古怪可爱，在银幕上一直都是开心的暖男。可是正是这样一个风华正茂的28岁年轻人，就这样结束了自己的生命，匆忙地结束了这趟人间之旅。17日，乔任梁经纪公司通过媒体发表声明：“去年在繁重的工作中，遇上外界种种对他不实的报道和重伤的话语后，他患上了抑郁症。……黑暗和绝望一度伴随着他……却不料他用最决绝的方式摆脱不可承受之病痛，与世诀别。”英国前首相丘吉尔曾经说过：抑郁症就像一条黑狗，一有机会就咬住我不放。2003年4月1日，张国荣纵身一跃，大家才惊觉原来他也是抑郁症患者。这些年，抑郁症越来越多地进入我们的视线。令人担忧的是，在儿童及青少年中抑郁症的风险也在逐年增高。一项2007年美国研究者的调查显示，在调查中儿童抑郁症的时点患病率约为0.5%-3.5%，终生患病率则是0.6%-7.1%。而在2010和2011年，美国一项针对45500例12-17岁青少年进行的调查发现，重性抑郁症的1年患病率为8%，而终生患病率为13%。而在我国的研究中有文献表明，10-12岁儿童抑郁障碍的发病率约为

3.1%。由此可见，抑郁症儿童患者并不少见。但是，目前儿童及青少年抑郁症的治疗仍然呈现不足状态。美国的一项全国研究表明，患有重性抑郁或持续性抑郁障碍的青少年中，有近40%并未接受治疗。2010年10月，一名品学兼优的11岁女孩在北京海淀区冠城北园小区3号楼一跃而下；2013年，四川成都师范附属小学五年级的10岁男孩在语文课本上留下遗言后，从30层高楼跳下；2016年1月6日，邯郸市鸡泽县一初中女生喝下农药后抢救无效去世；2016年2月23日，18岁的西安高三生林嘉文留下遗书后跳楼自杀……一项国内研究表明，研究调查的儿童青少年中自杀观念发生率为23.5%，自杀未遂发生率为2.6%，其中33.3%为多次自杀未遂。青少年抑郁症病因

今天，杭州教育百师通老师特别向浙一医院精神卫生科医生咨询，关于青少年抑郁症的发病症状，原来，抑郁症这只“黑狗”已然离青少年很近了。

遗传因素有结果显示家族内发生抑郁症的概率约为正常人

口的8-20倍，且血缘越近，发病率越高。且遗传因素的影响随着年龄增加而增加，女孩比男孩抑郁更易受遗传影响，青少年受遗传因素影响大于儿童。家庭因素家庭因素是导致儿童青少年抑郁的重要因素之一。有研究表明父母离异与儿童青少年抑郁有明显的关系。而父母严厉惩罚、过度干涉和保护则可能导致或加重儿童和青少年的抑郁症状。社会支持研

究表明，与周围同伴的关系、人际关系的建立都与抑郁有较高的联系。应激生活事件健康状况、家庭或生活环境的突然改变也可能引起儿童及青少年抑郁的发生。青少年抑郁症表现生理表现以各种身体不适为主要特征。儿童往往意识不到自己情绪的变化，从而以各种躯体症状来就诊。但在成年人抑郁症中常见的体重减轻、食欲下降、睡眠障碍等在儿童青少年抑郁症却不常见，而腹部疼痛、头痛等表现更为突出。一些患儿也会出现遗尿，少数患儿甚至出现食欲增强、体重增加的表现。另外，有研究表明儿童抑郁症的患儿幻觉体验较成人更为明显，这可能与他们思维不成熟，情感体验不深刻有关。心理表现抑郁的心理表现常体现为情感低落、心境恶劣；自我评价低、自卑及无助感甚至逐渐产生自杀观念。而儿童青少年抑郁症的特别之处在于他们往往情绪波动大，除自卑外更多的表现为悲伤、易激惹。而且，由于他们的思维未完全成熟，无法将这些心理状态表现出来，有时难以发现，或是易与青春期正常情绪混淆。行为表现研究表明，儿童抑郁情绪有时不一定通过言语表现出来，而会表现为发脾气、易激怒或经常哭泣、不接受安抚等。其他如行为改变、学习成绩下降、上学障碍、与父母及同伴关系障碍等等也会出现。根据2015年更新的英国NICE（英国国家卫生与临床技术优化研究所）指南所述，评估抑郁的儿童或青少年时，通常应考虑可能的合并症，患者及其家庭成员的社会、教育

和家庭背景。基层医疗机构、学校及社区相关人员应该接受训练以便及早的发现及评估抑郁症状。同时，如果要改善儿童青少年的心理状态，应注意其父母自身的精神问题。

青少年抑郁症治疗方案儿童青少年的抑郁障碍危险性高，需要及早发现和治疗。治疗主要包括心理治疗及药物治疗，且目前这两种治疗方式仍然存在许多不确定和争议的部分。伴随着儿童及青少年儿童及青少年抑郁风险的渐渐增高，这一领域值得我们投入更多的努力来进行探索！如何与抑郁症患者相处？抑郁症治疗是一个漫长的过程。在日常生活中，如果你的身边有抑郁症患者，该如何与他们相处，如何帮助他们呢？这里是一个关于如何与抑郁相处的视频，值得一看。可以跟抑郁症患者谈自杀吗？自杀是一个敏感的话题，国人对于自杀的讨论也是十分避讳的。中国有句老话叫做“好死不如赖活着”，可是对于抑郁症患者而言，“赖活着”实在太累，一举结束生命反而更痛快。那么，许多人又担心是否和抑郁症患者讨论自杀会加剧风险，其实不然。自杀像是一个禁忌的话题，在没有人可以讨论的时候，抑郁症患者会在心里反复地去思考这个问题，思考人生的意义，这样反而会更危险。当我们把自杀当做人权的一种，摆在台面上去看待分析，抑郁症患者反而觉得自己自杀的意念得到了正视。如果能够取得患者的信任，让他及时与你沟通自杀的想法时，更容易帮助他。