固定矫治器和矫治技术(方丝)

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翼: 结扎固定 背: 网状、槽沟,黏结到牙面
托槽宽度不超过牙近远中的一半
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托槽的类型 单托槽、双托槽 金属托槽、塑料托槽、陶瓷托槽
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金属托槽
方型slot 翼
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陶瓷托槽
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托槽的位置
高度 上 1 4 5 6
上2 3 下1 2
4.5 mm
4 mm 5 mm 4 mm
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第四阶段 Edgewise (方丝弓)
• 为克服带状弓的缺点 • 1928年, Angle将管旋转了90度,从垂直
到水平
• 多带环、单托槽,方丝弓扎入槽沟 • 可以控根,从三维角度控制冠根的移动
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方丝弓1
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Angle’s concept
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(二)Tweed and Begg (1930-1970)
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带环(band)
位于磨牙,由不锈钢制成,可个别 制作,也可选用预成商品
颌外唇弓插入的 圆形管
牵引钩
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颊面管内侧是 方形
颊面管(Buccal)
矩形管 0.022 0.018
圆管 1.2mm 牵引钩
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托槽(bracket)
• 功能部分
水平槽沟:容纳弓丝 垂直槽沟:帮助判断托槽的倾斜度。
• 方丝弓的原则仍在应用 • 但矫治器已发生明显改变 • 直丝弓矫治器使临床操作更为简便
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固定矫治器的发展
• 多带环——托槽直接粘结
单托槽——双托槽——直丝弓托槽
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固定矫治技术的发展历史
直丝弓矫治技术 :
又称为预调式矫治器(preadjusted appliance) 它源于方丝弓矫治器,而消除了在弓丝上弯制第 一、二、三序列弯曲的必要,一根有基本弓形的 平直弓丝插入托槽,就可完成牙齿三方位的移动
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优缺点:优点
粘接在牙齿上,固位良好 支抗充分,适于施加各种类型的矫治力,有利于大
多数牙齿的移动 能有效地控制牙齿的移动方向(整体移动、转矩移
动) 能矫治较复杂的错合畸形,拓展了病人的年龄范围 体积小,较舒适,不影响发音
高效能,复诊间隔长,疗程短,对病人依赖少
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缺点
影响进食和口腔卫生 加力在口内操作,临床上椅旁时间较长 如操作不当,容易引起牙体、牙周、口 腔黏膜的损害 可以看到矫治器,对美观有一定影响
理论基础: Andrews对120名未经正畸治疗的正常合自然牙 列的研究得出的正常合的六项标准
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固定矫治技术的发展历史
直丝弓矫治技术
• 1972,预调托槽系统之父,Dr.Andrews :
straight-wire appliance(SWA)
• 1976,第二代预调托槽,Dr.RothΒιβλιοθήκη Baidu: Roth set-up
托槽定位器
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托槽的位置
近远中 托槽中心与牙中心一致
轴倾度 托槽长轴与牙长轴的夹角
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牙齿的冠角
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矫治弓丝
• 钛镍丝(Ti~Ni
wire):高弹性、 预成弓形、记忆 合金。
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矫治弓丝
• 不锈钢圆丝(round
wire )有一定硬度和 弹性,需要弯制
• 方丝(rectangular
Tweed 1941
方丝弓细丝弓技术
light wire technic,Jarabak1963
直丝弓矫治 技术
segmental arch technic,Burston1966 bioprogrssive therapy,Ricketts1974
MEAW,Kim 1974
two by four arch,Mulligan 1982
• 1997,第三代预调托槽,
Dr.McLaughlin ,Dr.Bennett Dr.Trevisi: MBTTM
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固定矫治技术的发展历史
带状弓
Angle 1912
Begg 细丝弓矫 治技术
Begg 1954
Tip-Edg 技术
Kesling 1987
方丝弓矫治技术
Angle 1928
Tweed 技术
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Begg appliance
• Raymond Begg 澳大利亚的正畸先驱
1920s在Angle学校学习带状弓矫治器,
• 因为拔牙病例的出现,改良了带状弓矫治

• 1950S 成为Begg appliance 的设计者
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Begg 矫治器
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Begg 细丝弓矫治器
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(三)直丝弓矫治器 (Straight wire appliance )
Angle
Tweed
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Merrifield
方丝弓矫治器 Edgewise appliance
• 1925年Angle首次提出 • 50年代得到最广泛的应用 • 80年代中期进入我国
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二 主要组成部分
• 带环( band) • 托槽 (bracket) • 弓丝 (wire) • 其它附件
wire):有良好的硬 度
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结扎材料
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二 固定矫治技术的发展历史 (一)Angle 时代(1900-1930)
1907年,E型弓矫治器 1911年,钉管状弓 1916年,带状弓
Edward Hartley Angle 1928年,方丝弓矫治器
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第一阶段
• E~arch (E弓)
1900s
• 粗丝 倾斜牙齿、扩大
牙弓
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第二阶段
钉和管(Pin and tube )
• E弓仅能倾斜牙齿到新
位置,不能正确地定 位任何牙齿,Angle 设计了带环上有垂直 的管,利用钉将错位 牙连接到弓形上,进 行矫治。
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第三阶段 Ribbon arch (带状弓)
• 牙上放置有垂直管的
带环
• 利用钉将细丝结扎到
牙弓
• 能排齐牙齿,不能控
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方丝弓矫治器和矫治技术
Edgewise appliance
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内容和要求
一、方丝弓矫治器的发展简史 (了解) 二、方丝弓矫治器的主要组成部分 (熟悉) 三、方丝弓矫治器的特点和原理 (掌握) 四、方丝弓矫治器的基本矫治步骤 (了解)
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一、方丝弓矫治技术的发展简史 --三位重要人物
固定矫治器 Appliance
温州医学院口腔医学院
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教学要求
• 掌握:各种固定矫治器的矫治原理和特点 • 熟悉:固定矫治器的基本组成 • 了解:固定矫治器的基本矫治步骤,
固定矫治器的发展简史
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一.特点及发展史
定义:粘固于牙齿上,病人自己不 能取下,只有医生在治疗结束后用 器械才可取下。
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