3执行基本护理规章制度检查表

《护士条例》落实情况监督检查表

《护士条例》落实情况监督检查表《护士条例》落实情况监督检查表一、基本信息1. 监督检查表编号：2. 监督检查日期：3. 监督检查单位：4. 被检查单位：5. 被检查单位联系人：6. 联系二、落实情况检查1. 《护士条例》法定岗位设置情况：(1) 法定岗位名称：- 落实情况：(2) 法定岗位工作职责：- 落实情况：(3) 法定岗位工作人员数量：- 落实情况：(4) 法定岗位工作人员资质要求： - 落实情况：2. 《护士条例》规范护理工作情况： (1) 确保护理操作合规：- 落实情况：(2) 护理记录规范完整：- 落实情况：(3) 落实护士职业行为规范：- 落实情况：3. 《护士条例》保护护士权益情况： (1) 落实护士劳动保障情况：- 落实情况：(2) 落实护士职业培训情况：- 落实情况：(3) 落实护理用品配置情况： - 落实情况：4. 《护士条例》风险防控情况： (1) 落实医疗废物管理：- 落实情况：(2) 落实医疗器械使用管理： - 落实情况：(3) 落实传染病防控措施： - 落实情况：三、附件1. 监督检查记录表2. 监督检查检查人员名单四、法律名词及注释1. 护理岗位：《护士条例》中规定的专业护理工作岗位，包括护士长、副护士长、护士、助理护士等。

2. 护理操作合规：护士在进行护理操作时，符合相关法律法规、规章制度和职业要求的行为。

3. 护理记录规范完整：护士针对每位患者的护理情况进行详细记录，并按照相关规定保存和整理护理记录。

4. 护士劳动保障：保障护士在岗位上的劳动权益，包括工资福利、工作时间、休假制度等方面的保障措施。

5. 护士职业培训：针对护士的专业技能培训，包括持续教育、专业培训等形式的培训安排。

6. 护理用品配置：医疗机构为护理工作提供的护理用品，包括纱布、消毒液、手套等相关设备和物品。

五、可能遇到的困难及解决办法1. 缺乏护士岗位设置人员：通过加强招聘工作和外部培训，增加护士岗位设置的人员数量。

护理核心制度专项督查表

封存”管理的，每班检查封存条是否完好。3.抢救药品、用物
使用后及时整理、清洁、消毒，补齐药品，处于备用状态。4.
二、抢救工作制度（5分）
护士掌握抢救仪器的使用及抢救技术。5.及时、正确执行医
嘱，执行口头医嘱时，护士需复诵一遍，抢救使用的所用药查抢救物品、器材及药品的安瓿经两人核对记录后方弃去，并提醒医生立即据实补品一项不符扣0.5分；
现场抽查护理措施落实情况，一项不符扣0.5分
者，二级护理每2小时巡视患者，三级护理每3小时巡视患者
。
１.严格遵照护理管理制度，坚守岗位，保证护理工作准确及
四、护理交接班及值班制度（5分）
时进行。２.交班前应完成本班工作，并为下班做好准备，因
特殊情况未完成，须说明原因，由接班者继续完成，交班中发现问题应立即查问，接班时发现的问题由交班者负责，接班后如因交班不清发生问题，由接班者负责。３.必须按时交
十三、医嘱执行制度：5分
十四、消毒隔离管理制度（5 分）被督查科室：督查时间：
严格按照以下规定执行：1.输液管理规范；2.坠床、跌倒管理规范、3.压疮管理规范；4.病床、轮椅和平车的安全使用管理规范；5.新生儿、婴儿和儿童安全管理规范；6.导管安全管理；7.职业暴露防护管理；8.危重病人安全转运管理； 9.用氧安全使用管理；10.微就好量注射泵安全使用管理； 11.急救药品物品管理规范。 1. 医嘱由医师下达，护士执行医嘱应遵循及时、准确、认真、完整的原则，严格执行查对制度。 2. 医嘱必须经过执业医师签名后才有效。一般情况下医师不得下达口头医嘱，因手术及抢救危急病人需要下达口头医嘱时，执行护士必须复诵一遍，双方确认无误后，方可执行，并保留安瓶以便再次确认。抢救结束后，医师应在6小时内据实补记医嘱。 3. 对有疑问的医嘱，护士须核实无误后方可执行。 4. 凡需要下一班执行的临时医嘱要做好交班，交接清楚。 5.医嘱执行后由执行护士在医嘱单上签执行时间并签名。 6. 临时医嘱：须在在24小时以内执行。对限定执行时间的临时医嘱，应在限定的时间内执行。即刻医嘱（st）应在医嘱开出后立即执行。护士执行临时医嘱后，必须在执行时间标记栏内注明执行的准确时间并签全名。 7. 临时备用医嘱（sos）：12小时内有效，护士执行后，必须填写执行时间并签全名，若未执行则由当班护士，用红笔在此项医嘱栏内标注“未用”，并签名。 8. 药物过敏试结果记录：阳性以红笔作“+”标记；阴性以 1.严格执行消毒隔离制度，做好各种消毒登记和核查记录。 2.空气、物表、环境每日清洁、消毒1次，特殊感染区域清洁消毒每天2次。3.严格实行一人一针一管一带一消毒；每操作一人后应用快速消毒剂消毒手。4、、.消毒液、免洗手液、抽出的药液、开启的静脉输入用无菌液体等须注明开启日期和时间，并在有效时间内使用。5.各类物品严格按规定消毒并做好登记。

各种护理质量检查表

在各种护理质量检查表一责任护士工作质量考核标准年月日科室检查人各种护理质量检查表二入院患者护理质量考核标准(一般患者) 年月日科室检查人各种护理质量检查表三患者入院护理质量考核标准(急、危、重患者) 年月日科室检查人各种护理质量检查表四患者出院护理质量考核标准年月日科室检查人各种护理质量检查表五基础护理质量考核标准年月日科室检查人各种护理质量检查表六一级护理质量考核标准年月日科室检查人各种护理质量检查表七二级护理质量考核标准年月日科室检查人各种护理质量检查表八三级护理质量考核标准年月日科室检查人各种护理质量检查表九病区管理质量考核标准年月日科室检查人各种护理质量检查表十治疗室(配药室)工作质量考核标准年月日科室检查人各种护理质量检查表十一换药室工作质量考核标准年月日科室检查人各种护理质量检查表十二抢救室工作质量考核标准年月日科室检查人各种护理质量检查表十三消毒隔离质量考核标准年月日科室检查人各种护理质量检查表十四护理文件书写质量考核标准年月日科室检查人各种护理质量检查表十五护理文书书写规范和质量管理考核标准(体温单)年月日科室检查人各种护理质量检查表十六护士执业行为与服务规范考核标准年月日科室检查人各种护理质量检查表十七优质护理服务质量考核标准年月日科室检查人各种护理质量检查表十八健康教育质量考核标准年月日科室检查人各种护理质量检查表十九门诊护理工作质量检查考核标准年月日科室检查人各种护理质量检查表二十注射室护理工作质量考核标准年月日科室检查人各种护理质量检查表二十一手术室护理质量检查考核标准年月日科室检查人各种护理质量检查表二十二麻醉复苏室护理工作质量检查考核标准年月日科室检查人各种护理质量检查表二十三产房护理工作质量检查考核标准年月日科室检查人各种护理质量检查表二十四消毒供应中心工作质量考核标准年月日科室检查人。

护理落实情况检查表

②协助床上移动（必要时）③防褥护理
排泄护理①留置尿管护理2次/每周②协助使用便器（需要时）③失禁的护理（需要时）
其他护理①协助更衣（需要时）②协助洗头（需要时
③协助指
趾甲护理（需要时）
晚间护理①协助面部清洁1次/d②协助会阴护理1次/d③协助足部清洁1次
患者安全管理
患者床号姓名
分数
分级护理落实情况检查表科室：
护理落实情况
检查表
分级护理落实情况检查表科室：
特级护理（每人每项未落实扣1分）
护理要点
基础护理项目24h专人护理 Nhomakorabea根据医嘱及时正确实施治疗、给药
根据医嘱准确测量出入量
实施床旁交接班
及时发现病情，及时与医师沟通
做好晨间护理①整理床单位1次/每天②面部清洁和梳头③口腔护理
对非禁食患者协助进食/水
卧位护理①协助翻身、有效咳嗽②协助床上移动（必要时）③防褥护理
排泄护理①留置尿管护理2次/每周②床上使用便器（需要时）③失禁的护理（需要时）
其他护理①协助更衣（需要时）②床上洗头（1次/每周③指/趾甲护理（需要时）
晚间护理①整理床单位1次/每天②面部清洁1次/d③口腔护理1次/d④会阴护理1次/d⑤足部清洁1次/d
患者床号姓名
分数
分级护理落实情况检查表科室：
二级护理（每人每项未落实扣1分）
护理要点
基础护理项目
每1小时巡视患者
根据医嘱及时正确实施治疗给药
根据医嘱准确正确实施基础护理专科护理安全措施
临证（症）施护，做好有中医知识的健康教育
及时发现病情及时与医师沟通
做好晨间护理①整理床单位1次/d②面部清洁和梳头1次/d③口腔护理1次/d
对非禁食患者协助进食/水

护理查对制度落实情况专项检查表

同时使用姓名、年龄
药名、剂量、浓度、给药时间及途径
输注
速度
2017年06月3日
静脉输液
张三
√
√
√
√
√
√
√
√
√
√
√
√
√
√
13
100%
2017年06月3日
静脉输液
李四
√
√
×
√
√
√
√
√
×
√
√
√
×
√
13
%
2017年06月3日
口服给药
刘某
√
√
√
√
√
√
√
√
NA
√
√
√
√
NA
11
100%
检查者：
精心搜集整理，因文档各种差异性，请按实际需求再行修改编辑调整字体属性及大小
科查对制度落实情况专项检查表
检查时间
项目
护士
姓名
转抄医嘱双人查对
操作前查对
操作中查对
操作后查对
应查对总项次
落实率%
查对
医嘱
检查药品药物配伍禁忌有效期
检查治疗用物质量及有效期
患者或者家属陈述姓名
查对腕带或床尾卡信息
同时使用姓名、年龄
药名、剂量、浓度、给药时间及途径

查对腕带或床尾卡信息

护理部对护士条例检查表

护理不良事件并落实
各项突发事件预案并落实到位
护士在职培训情况
对本机构护士制定、实施了培训计划并保证护士接受培训情况
执业点不在本医院、但在本医院从事诊疗技术规范规定的护理活动的人数
护士职业防护标准的执行情况
为护士提供卫生防护用品、采取有效的卫生防护、医疗保健从事措施符合消毒隔离要求
有护士职业暴露防护措施、应急预案并落实到位
有针刺伤预防措施并落实到位
有发生传染病和疑似病人报告制度并落实到位
医院建立规章制度
护士岗位职责并落实
《护士条例》专项监督检查表
检查科室:检查人：备
被查科室护士人数
被查科室床位数
实际病人数
病床与实际岗位护士比
护士准入制度落实情况
在岗护士准入的实际情况并落实
护士持证上岗情况
未取得护士执业证书的人员从事诊疗技术规范规定的护理人员的活动
未延续执业注册有效期在本医院从事诊疗技术规范规定的护理人员的活动

规章制度执行情况检查表

规章制度执行情况检查表一、概述该检查表用于对公司内部的规章制度执行情况进行检查和评估，以确保规章制度的有效执行和遵守。

二、检查内容1. 规章制度的制定和修订情况- 检查规章制度的制定和修订过程是否符合公司的规定和程序要求。

- 检查相关部门对规章制度的制定和修订是否积极参与、提供有效意见。

- 检查规章制度是否及时修订或废止，以适应公司运营状况的变化。

2. 规章制度的宣传和培训情况- 检查规章制度的宣传方式和渠道是否覆盖到所有员工。

- 检查公司是否组织相关培训，以帮助员工理解和遵守规章制度。

- 检查员工是否对规章制度有充分的了解，并能够正确执行。

3. 规章制度的执行情况- 检查规章制度在实际操作中是否得到正确执行。

- 检查相关部门是否建立了执行规章制度的相应制度和流程。

- 对关键环节和重点领域进行抽样检查，以评估规章制度执行的整体情况。

4. 违反规章制度的处理情况- 检查公司对违反规章制度行为的处理是否符合规定流程和法律法规要求。

- 检查违规行为的处理记录是否完整、准确，并且能够追溯到相关责任人。

- 检查对违规行为的处理是否及时、公正、公开，以起到警示作用。

三、检查方法1. 文件资料的检查：查阅规章制度的制定和修订文件、宣传培训文件、执行记录等。

2. 现场检查：随机抽查员工的执行情况；参与相关会议或操作现场，观察规章制度的执行情况。

3. 面谈调查：与相关部门负责人、员工进行面谈，了解规章制度的执行情况和存在的问题。

四、检查结果和建议根据检查情况，将制定检查结果和建议，包括规章制度的改进和完善措施，违规行为的纠正和处罚建议等，并及时向公司管理层汇报。

五、定期检查为了确保规章制度的持续有效执行，定期进行规章制度执行情况的检查，并根据实际需要进行调整和优化。

六、附件- 规章制度文件- 宣传培训文件- 执行记录以上为《规章制度执行情况检查表》的概述和主要内容。

该检查表旨在帮助公司评估和提升规章制度的执行情况，确保公司的运营活动合规有序。

护理落实情况检查表全集文档

护理落实情况检查表全集文档(可以直接使用，可编辑实用优质文档，欢迎下载）护理落实情况检查表分级护理落实情况检查表科室：护理晨会交班质量调查表护理床旁交接班质量调查表在各种护理质量检查表一责任护士工作质量考核标准年月日科室检查人入院患者护理质量考核标准(一般患者)年月日科室检查人患者入院护理质量考核标准(急、危、重患者)年月日科室检查人患者出院护理质量考核标准年月日科室检查人年月日科室检查人年月日科室检查人年月日科室检查人年月日科室检查人年月日科室检查人治疗室(配药室)工作质量考核标准年月日科室检查人换药室工作质量考核标准年月日科室检查人各种护理质量检查表十二抢救室工作质量考核标准年月日科室检查人各种护理质量检查表十三消毒隔离质量考核标准年月日科室检查人护理文件书写质量考核标准年月日科室检查人护理文书书写规范和质量管理考核标准(体温单)年月日科室检查人各种护理质量检查表十六护士执业行为与服务规范考核标准年月日科室检查人各种护理质量检查表十七优质护理服务质量考核标准年月日科室检查人各种护理质量检查表十八健康教育质量考核标准年月日科室检查人各种护理质量检查表十九门诊护理工作质量检查考核标准年月日科室检查人各种护理质量检查表二十注射室护理工作质量考核标准年月日科室检查人各种护理质量检查表二十一手术室护理质量检查考核标准年月日科室检查人各种护理质量检查表二十二麻醉复苏室护理工作质量检查考核标准年月日科室检查人各种护理质量检查表二十三产房护理工作质量检查考核标准年月日科室检查人各种护理质量检查表二十四消毒供应中心工作质量考核标准年月日科室检查人。

学校规章制度执行检查表

学校规章制度执行检查表第一节：引言学校作为培养学生良好行为习惯和规范生活学习的重要场所，需要制定一系列规章制度来规范学生的行为，确保学校的正常运行。

然而，制定规章制度仅仅是第一步，更重要的是如何有效执行这些规章制度。

因此，学校需要建立一个规章制度执行检查表，对规章制度的执行情况进行全面的评估和监督。

第二节：学校规章制度的重要性学校规章制度的存在是为了维护学校的正常秩序和学生的健康成长。

规章制度可以约束学生的行为，培养良好的习惯和素质，帮助学生建立正确的价值观和世界观。

通过遵守规章制度，学生可以发展出良好的责任感和纪律意识，为将来的发展打下坚实的基础。

第三节：规章制度执行检查表的设计原则规章制度执行检查表的设计需要根据学校的具体情况进行制定。

首先，检查表的内容应该涵盖学校的各个方面，如课堂纪律、校园安全等。

其次，检查表应该统一标准，即每一项规章制度都需要有明确的执行标准。

最后，检查表的评估方式应该有一定的客观性和科学性，可以通过教师评估、学生自评等多种方式进行。

第四节：规章制度执行检查表的内容规章制度执行检查表的内容应该根据学校的具体情况进行确定。

以课堂纪律为例，可以包括学生的迟到、早退情况、座位是否整齐、作业是否按时完成等内容。

以校园安全为例，可以包括学生是否正确佩戴安全带、是否按规定通过斑马线等内容。

通过制定详细而全面的检查内容，可以确保检查的全面性和客观性。

第五节：规章制度执行检查表的执行方式规章制度执行检查表的执行方式可以分为定期检查和临时检查两种方式。

定期检查可以由教师、班主任或学校管理层进行，通过对学生的行为进行抽样检查，评估规章制度的执行情况。

临时检查可以根据学校的需求进行，如在特定的活动期间或突发事件发生时，对相关规章制度的执行情况进行检查。

通过两种方式的结合使用，可以全面了解规章制度的执行情况。

第六节：规章制度执行检查表的数据处理规章制度执行检查表获得的数据需要进行科学的整理和处理。

护理核心制度专项督查表

１、设医嘱查对登记本，每日查对并做好记录。２、对有疑问的医嘱必须询问清楚后，方可执行和转抄。3、抢抽查医嘱查对登
一项不符扣0.5分
查输血登记本及病历；询问护士；一项不符扣 0.5分
分）
1、交接患者时，手术室护士要与病房护士一起，按“术前交接记录单”查对患者术前准备落实情况。2、手术护士检查手术器械、用品是否齐全；3、手术医师、麻醉师和手术/巡回护士根据“手术安全核对单”再次核对科别、住院号、床号、姓名、手腕带内容、性别、年龄、诊断、手术部位、麻醉方法及用药、配血报告等相关手术病人信息，确认无误后方可开始实施麻醉、手术。4、凡体腔或深部组织手术，手术前和术毕缝合前洗手护士和巡回一项不符扣0.5分查对制度护士必须共同核对手术包内器械、大纱垫、纱布、缝针等数目，并即时在手术护理记录单记录，并签名。6、手术切除的活检组织标本，由洗手护士与手术者、巡回护士核对，建立标本送检登记制度，专人负责病理标本的送检。行政查房：每月一次以上，有查房记录业务查房：建立三级查房制度：1、护士长、专科护士查房：审查新入院、重危病疑难病例护理问题、护理重点、护理措施等；抽查病例的护嘱、护理措施是否满足质量指标及高危因素控制的需要；听取医师的意见；介绍有关理论知识及进展，对查房记录在当天及时审阅修改、签字。2、责任组长查房：了解本组患者的病情变化，进行全面评估，检查医嘱、护嘱、健康宣教落实情况及治疗护理效果并征求患者意见，协助护士长搞好病房管查相关资料；现理；3、责任护士查房：检查所管患者的全面情况，了解病人心理、用药、个人卫生等，征求对医疗、护理、生场查看。一项不活等方面的意见；对重危、疑难、新入院、手术前后及特殊检查治疗患者进行重点巡视，随时观察处理，及时符扣0.5分报告上级护士和医师；将查房情况记录在护理记录中，并根据上级护士查房时的要求实施护理。教学查房：1、临床护理教学查房：带教老师组织，护士与实习护生参加，每月进行1—2次；2、临床护理技能查房：护士参加，达到传、帮、带的作用。典型护理案例查房：责任组长以上人员组织，帮助护士掌握运用护理程序的思维方法，进一步了解本专业新理论 1、有执业资格的护理人员书写护理文件。2、护理记录客观、真实、准确、及时、完整，无刮、粘、涂现象。3 一项不符扣0.5分、抢救患者后在抢救结束后6h内据实补记，并加以注明。

学校规章制度检查表

学校规章制度检查表学校名称：__________________检查日期：__________________学校规章制度是学校管理的重要组成部分，是学校保障教育教学秩序、营造良好校风校貌的重要基础。

为确保学校规章制度的严格执行，提高学校管理水平，特制定此检查表，用于学校规章制度的全面检查。

一、学生管理1. 学生进出校门是否遵守规定时间？2. 学生是否穿着整齐，携带学习用品准备充分？3. 学生是否遵纪守法，不在校内违规使用手机、吸烟等？4. 学生是否积极参加课外活动，倡导阳光健康生活方式？5. 学生是否遵守学校作息时间，按时入睡、起床？二、班级管理1. 班级是否按时到校集合、上课？2. 班级是否保持良好的卫生环境，日常卫生清洁是否得到维护？3. 班级是否进行学习计划、拟定学习目标？发展规划？4. 班级是否定期进行班级活动，增强班级凝聚力和团队合作精神？5. 班级是否建立班干部制度，引导学生主动参与班级管理事务？三、教师管理1. 教师是否按时到校上岗，认真备课、认真授课？2. 教师是否遵守教育教学纪律，不泄露学生考试情况、不私下补课等？3. 教师是否加强师德师风建设，树立良好教师形象？4. 教师是否重视终身学习，不断提升自身专业素养？5. 教师是否关注学生成长，及时关注学生的情绪变化、学习状况？四、家长管理1. 家长是否积极配合学校教育工作，参加家长会、家访等活动？2. 家长是否重视孩子的学习，密切关注孩子的学习情况？3. 家长是否树立正确的教育观念，不对孩子提出不切实际的要求？4. 家长是否与学校保持联系，及时了解学校相关信息？5. 家长是否协助学校管理，共同为孩子的成长和发展努力？五、校园安全1. 学校是否定期进行校园安全防范演练？2. 学校是否加强校园安全设施建设，确保校园安全？3. 学校是否建立安全责任追究机制，对违规情况及时处理？4. 学校是否加强校园巡逻，严查校园内外安全情况？5. 学校是否建立安全提示栏，提醒师生注意安全问题？六、其他事项1. 学校教育教学设备是否维护完好，使用是否正常？2. 学校围墙、道路是否需要维修，是否存在安全隐患？3. 学校餐厅食品是否符合食品安全标准，食品卫生是否得到保障？4. 学校体育设施是否得到合理利用，是否存在安全隐患？5. 学校日常开支是否按规定使用经费，是否存在管理漏洞？以上就是学校规章制度的检查表，希望大家能够按照上述要求认真执行，确保学校的管理水平和教育质量不断提升。

护理查对制度落实情况专项检查表

护理查对制度落实情况专项检查表一、检查对象：全院所有科室的护理人员二、检查时间：2021年12月10日三、检查人员：护理部负责人、医院质控部门负责人四、检查内容及标准：1. 护理记录表的填写规范性和完整性- 检查记录表中是否填写了患者的基本信息、病情变化、医嘱执行情况、护理措施等内容。

- 检查记录表的填写是否符合规范，是否存在错漏、涂改等情况。

2. 护理文书的索引管理- 检查各科室的护理文书是否建立了清晰的索引管理制度。

- 检查索引管理制度的执行情况，是否有定期更新、调整索引内容。

3. 患者饮食护理的实施情况- 检查各科室的护理人员对患者饮食的了解和管理情况。

- 检查患者饮食护理是否按照医嘱执行，是否存在乱点餐、错送餐等情况。

4. 长期卧床患者护理- 检查长期卧床患者的翻身情况，是否按时进行翻身。

- 检查长期卧床患者的皮肤护理情况，是否存在压疮发生情况。

5. 患者个人卫生护理- 检查患者个人卫生护理是否按规定执行，包括患者洗漱、更换衣物等护理内容。

- 检查患者个人卫生护理是否得到患者理解和配合。

6. 重症监护患者护理- 检查重症监护患者的护理情况，包括病情变化观察、生命体征监测等。

- 检查重症监护患者的护理措施是否规范，是否按照医嘱执行。

7. 其他特殊患者护理- 检查其他特殊患者（如新生儿、老年患者等）的护理情况，是否有专门的护理计划。

- 检查其他特殊患者的护理措施是否得到医生的认可和指导。

五、检查结果及处理措施：经过专项检查，发现了一些问题和不足之处，如护理记录表填写不规范、索引管理不完善等。

下一步，护理部门将对存在问题的科室进行督导检查，并制定整改计划。

同时，加强对护理人员的培训和教育，提高其专业素质和服务质量。

六、检查总结：本次护理查对制度落实情况专项检查，旨在确保医院各科室护理工作的规范性和质量，提高护理服务水平，保障患者的健康和安全。

通过检查，发现了一些问题和不足之处，但也发现了一些科室在护理工作方面的亮点和经验，这些经验值得借鉴和推广。

护理质控检查表

护理质控检查表2.护士长及时处理护理差错和不良事件，及时上报和汇总，做好事故调查和处理工作。

未及时处理护理差错和不良事件，未上报或汇总，未做好事故调查和处理工作2分/项3.护士长认真执行护理质控制度，组织开展各项质控工作。

未认真执行护理质控制度，未组织开展各项质控工作1分/项4.护士长积极参与护理培训和研究，提高自身专业水平。

未积极参与护理培训和研究，未提高自身专业水平1分/项5.护士长能够有效的协调和沟通，处理好与医生、患者、家属的关系。

未能有效协调和沟通，处理不好与医生、患者、家属的关系1分/项6.护士长能够有效的管理护理团队，提高团队凝聚力和工作效率。

未能有效管理护理团队，未提高团队凝聚力和工作效率1分/项7.护士长能够有效的分配和调配人力资源，保障病区护理工作的正常进行。

未能有效分配和调配人力资源，未保障病区护理工作的正常进行1分/项总分10分注：护士长管理评分标准适用于病区护士长、门诊护士长、手术室护士长等职务。

计划或工作重点：1.规章制度、护士制度、常规、规程制定不齐全，需要及时修订并严格执行。

有专科疾病护理常规，需要质量管理分容，有改进。

无质量讲评需要加强。

2.岗位职责、护理常规、操作规程等未严格执行，需要加强制度落实。

有全院统一的规章制度，需要规范执行。

3.实施护理质量自控，需要完善监控内自控项目，及时改进。

需要建立质量讲评制度。

4.有护理差错防范措施，但需要加强防范措施、报告、处理、登记、讨论制度。

需要建立差错防范措施的记录。

5.有压疮、易跌倒等评估、预报、监控制度并落实，但需要加强记录和讨论记录。

6.每月召开公休座谈会（含健康查看病人和记录有不符之处教育和意见反馈）不少于一次，需要加强记录。

未召开公休座谈会需要改进。

业务培训：1.每月业务研究不少于一次。

2.每月护士长业务查房不少于一次。

3.定期对护理人员进行“三基”和专科技能培训、考核。

资源管理：1.按要求排班，合理应用人力资源。

护理查对制度落实情况专项检查表

科查对制度落实情况专项检查表操作前查对操作中查对操作后查对检查时间项目护士姓名转抄医嘱双人查对查对医嘱检查药品药物配伍禁忌有效期检查治疗用物质量及有效期患者或者家属陈述姓名查对腕带或床尾卡信息药名、同时使用年龄剂量、浓度、姓名、给药时间及途径输注速度患者或者家属陈述姓名查对腕带或床尾卡信息药名、剂量、浓度、同时使用输注给药姓名、速度时间年龄及途径应查对总项次落实率%2017年06月3日静脉输液张三√√√√√√√√√√√√√√13100%2017年06月3日静脉输液李四√√×√√√√√×√√√×√1376.92%2017年06月3日口服给药刘某√√√√√√√√√√√√100%NANA11检查者：WORD格式可以编辑。

护理质量检查表模版

质量检查表一责任护士工作质量考核标准年月日科室检查人各种护理质量检查表二入院患者护理质量考核标准(一般患者) 年月日科室检查人各种护理质量检查表三患者入院护理质量考核标准(急、危、重患者) 年月日科室检查人各种护理质量检查表四患者出院护理质量考核标准年月日科室检查人各种护理质量检查表五基础护理质量考核标准年月日科室检查人各种护理质量检查表六一级护理质量考核标准年月日科室检查人各种护理质量检查表七二级护理质量考核标准年月日科室检查人各种护理质量检查表八三级护理质量考核标准年月日科室检查人各种护理质量检查表九病区管理质量考核标准年月日科室检查人各种护理质量检查表十治疗室(配药室)工作质量考核标准年月日科室检查人各种护理质量检查表十一换药室工作质量考核标准年月日科室检查人各种护理质量检查表十二抢救室工作质量考核标准年月日科室检查人各种护理质量检查表十三消毒隔离质量考核标准年月日科室检查人各种护理质量检查表十四护理文件书写质量考核标准年月日科室检查人各种护理质量检查表十五护理文书书写规范和质量管理考核标准(体温单)年月日科室检查人各种护理质量检查表十六护士执业行为与服务规范考核标准年月日科室检查人各种护理质量检查表十七优质护理服务质量考核标准年月日科室检查人各种护理质量检查表十八健康教育质量考核标准年月日科室检查人各种护理质量检查表十九门诊护理工作质量检查考核标准年月日科室检查人各种护理质量检查表二十注射室护理工作质量考核标准年月日科室检查人各种护理质量检查表二十一手术室护理质量检查考核标准年月日科室检查人各种护理质量检查表二十二麻醉复苏室护理工作质量检查考核标准年月日科室检查人各种护理质量检查表二十三产房护理工作质量检查考核标准年月日科室检查人各种护理质量检查表二十四消毒供应中心工作质量考核标准年月日科室检查人。

护理质量管理制度检查落实情况表

核心制度检查落实情况表
检查内容：护理质量管理制度检查日期：年月日检查科室：姓名：得分：
核心制度检查标准科室护理质量与安全管理小组，按照质量标准对护理质量实施全面控制，根据科室护理质量薄弱环节，每月按护理质量控制项目计划、每月定期或不定期检查护理质量，及时发现工作中存在的问题与不足，对出现的质量缺陷进行原因分析，制定改进措施，每月在护士会议上反馈检查结果，限期整改，追踪效果，每年进行护理质量控制与管理总结，将护理工作质量检查考评结果作为各级护理人员的考核内容。

一项不符合要求扣1分。

核心
制度
掌握
情况
落实
情况
检查人：。

3执行基本护理规章制度检查表

表3 执行护理规章制度检查表
科室
项目
分值
1.各级各班护理人员职责
4

2.护理质量管理制度
4
3.病房管理制度
4
4.抢救工作制度
4
5.分级护理制度
5
6.护理交接班制度
5
7.查对制度
5
8.给药制度
5
9.护理查房制度
4
10.患者健康教育制度
4
11.护理会诊制度
4
12.患者身份识别制度
5
13.护理安全管理制度
5
检查日期扣分评分方法
各项制度未执行不得分，其中一条做不到扣 3分，一小 . 条做不到扣
1分
检查日期：存在问题
100 注：科室每月分项随机检查一次，每月检查全部项目。95分合格
实得分检查人员：
年月日追踪检查
5
14.护理不良事件报告制度
5
15.病房一般消毒隔离管理制度
4
16.口头医嘱执行制度及流程
4
17.患者坠床与跌倒报告与伤情认定制
度和程序
5
18.预防患者坠床管理制度和措施
5
19.预防患者跌倒管理制度和措施
5
20.皮肤压疮评估报告制度
4
21.患者坠床／摔倒登记本
5
22.导管滑脱登记报告制度（中心静脉
插管、气管插管等）记录本

责任制整体护理工作规范自查表格模板(1)

部分落实
未落实
7.护理活动中保护患者隐私，患者无争议。
留置尿管、进行妇科检查、擦浴等操作保护患者隐私。
落实
部分落实
未落实
8.能够详细、认真地做好入院介绍、疾病健康教育、出院指导。患者知晓自己的疾病诊断、饮食、睡眠等注意事项，知晓出院手续的办理、复查要求。
掌握
部分掌握
未掌握
患者意见及建议
护士长签字：年月日
责任制整体护理工作规范检查表
科患者姓名：检查者
自查内容：责任制整体护理工作规范
自查结果
1.询问责任护士对患者：床号、姓名、性别、年龄、诊断、治疗、检查、饮食、活握
2.询问患者知晓药物名称、作用及给药措施的执行情况
掌握
部分掌握
未掌握
3.责任护士能全面掌握患者病情，根据护理级别及时巡视，观察病情变化
满意
一般满意
不满意
4.查看患者的基础护理与专科护理的落实情况。
三短六洁执行、入院疾病健康教育、交代疾病注意事项、
满意
一般满意
不满意
5.查看患者的晨、晚间护理的落实情况。危重症患者口腔清洁及擦浴请情况
落实
部分落实
未落实
6.查看安全护理措施：无压疮、无坠床、无烫伤等落实情况；活动受限制患者按时翻身。
落实