身高标准体重

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第三章 生长发育调查和评价
(Survey and Appraisal of Growth and Development)
第一节 生长发育调查
一、概念和目的:

概念:用科学方法对个体或集体儿童少年的生长 发育状况进行观察测量。 目的:研究生长发育的规律及影响因素,为提出 相应的卫生措施,促进儿童少年健康成长提供科 学依据。

身高:立位时头、颈、躯干、下肢的总高
度,是身体长度的重要指标。

体重:身体各部分、各种组织的重量总和。
一定程度上说明骨骼肌肉体脂肪和内脏
重量的综合指标。

坐高:头、颈、躯干的总高度,反映躯干发育。 胸围:表示胸廓的围长,间接反映胸廓的容积 及胸部 骨骼、肌肉和脂肪层的情况。

营养评价:臀围、腿围和皮褶厚度 婴幼儿头围:特别3岁儿童
(六)年龄计算
按统一方法计算年龄:实足年龄 如满8岁到差一天满9岁,一律计为8岁。
第二节 生长发育评价方法
一、生长发育标准的制定

生长发育标准是评价个体和群体儿童生长发育状况 的统一尺度。一般通过一次性大数量横断面调查, 取得某些生长发育指标的测量数据,经统计学处理, 即可建立该地区的儿童发育评价标准
青春期体态变化:肩宽、骨盆宽和上下肢 长度 性发育指标 其他

功能指标



肌肉力量:握力、拉力和臂肌力。 呼吸功能:呼吸频率、呼吸差、肺活量和 肺通气量。 心血管功能:脉搏、心率和血压。 生化功能指标:反映肌肉水平的尿肌酐。 血红蛋白、红细胞、血清铁和肌体免疫功 能指标。 内分泌激素


二、评价方法
生长发育评价基本内容:生长发育、生长发育速度、 各指标的相互关系。


指数法 index method 离差法 deviation method 百分位数法 percentile method 标准差分法 standard deviation score method 相关回归法 correlation and regression method 生长速度评价法 appraisal of growth rate 发育年龄评价法 developmental age appraisal 营养状况评价 nutritional status appraisal
身体素质指标





力量 速度 耐力 灵敏性 柔韧性 平衡性 协调性
心理指标




智力测验 特殊能力 记忆测验 成就测验 人格测验 神经心理学
三 、方法
(一)横断面调查(cross-sectional investigation) 1、定义:在某一较短时间内,在一定地区范围内选择 有代表性的对象,对某几项指标进行的一次大数量 调查。 2、目的 :(1)获得正常值,建立该地区“标准”。 (2)了解本地区儿童的发育水平。 (3)比较不同时期的动态变化,了解生长 的长期变化趋势。 3、特点:(1)规模大,时间短,需要测试人员多。 (2)样本要有很强的代表性。
1、定义:是在一定人群中采用回忆的方法来追查过去 年代的有关资料。 2、主要用于影响发育和健康因素的暴露水平的调查和 青春期发育有关资料的调查。 3、特点: (1)在开始调查时已经有结局,所以能在很短时间内 获得调查结果。 (2)时间因素会影响被调查者回忆的准确性,要求足 够的样本量。
四、调查设计
(三)半纵向调查 (semi-longitudinal investigation)
1、定义:将横断面调查和追踪性调查混合使用,以 克服追踪性调查所需年限太长和观察对象易于流失 的缺点。 2、特点: (1)节约时间和工作量; (2)不同样本测定的数据会产生差异。
(四)回顾性调查(retrospective investigation)
(二)追踪性调查(longitudinal investigation) 1、定义:通过选择较少数量的对象,在一段较长时间 内进行定期的、连续多次的调查,观察儿童少年的发 育动态。 2、目的: (1)制定生长速度的正常值; (2)揭示生长发育的规律性; (3)观察分析某些内外因素对生长发育的长期影响。 3、特点: (1)调查时间长,调查对象容易流失。 (2)调查过程中,尽量使用同一型号的测试仪器。

生长发育调查的意义:



制定不同时期生长发育评价标准。 是全面监测与评价不同时期居民健康状况的需要。 为人类生活的许多方面提供基础资料。
三、生长发育调查的内容

形态指标:身高、体重、坐高和胸围。 功能指标:肌肉力量、呼吸功能、心血管功能、 生化功能指标 身体素质指标 心理指标
来自百度文库

形态指标
3、 样本量 出生为一组 0-5月内每月一组 6-11月每2月为一组 1-2岁内3个月为一组 3-6岁6个月为一组 7岁以上1岁一组 各性别-年龄组人数都应100人以上,发育 较快的年龄组最好保证200人.
(二)检测仪器和方法
校对和测量方法统一。
(三)检测时间和季节
身高和体重在一天早晚会有变化;前后测量时间 应该相对固定。一般选择5-6月和9-10月安排测量时 间比较适宜。 (四)调查表格设计
生长发育标准是相对的、暂时的。


生长发育标准表示方法
均值±标准差(X
±SD) X ±S: 68.3% X ±2S: 95.4% X ±3S: 99.7%
百分位数:以人群指标的第50百分位数
(P50)为基准,以P3、P10、P25、P50、 P75、P90、P97这7个百分位数作为划分发 育水平的标准。儿少主要采用P3、P25、 P50、P75、P97等5个百分位数作为划分发 育水平的标准。
一次一人一表,项目统一编号。 内容包括: (1)受检者一般情况 (2)调查项目 (3)调查者项目:测试者姓名和调查日期。
(五)检测程序和资料检验


测试现场的检查室要合理配置,有明显标识。 检查项目按规定顺序实现流水作业,以免漏项。 先有小规模的预调查。 逐一核对调查表,发现漏项、缺项要补填。 检验人员每日抽取小部分样本进行复测。
(一)对象选择和抽样
1、根据调查目的选择调查对象,注意样本的代表性。 2、抽样方法: (1)单纯随机抽样:以个体为单位随机抽取。 (2)系统抽样:机械地间隔一定数目抽取。 (3)分层抽样:按城乡、年龄、性别等分类再随机抽 取。 (4)整群抽样:随机抽取某一人群全部调查。
实际工作中常是混合性抽样:全国体制调研采用是分层 整群随机抽样。
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