系统性硬化病护理

系统性硬化病护理

系统性硬化病也称硬皮病、进行性系统性硬化，是一种原因不明，临床上以局限性或弥漫性皮肤增厚和纤维化为特征，也可影响内脏（心、肺和消化道等器官）的全身性疾病。

【护理常规】

1.休息与运动急性期及重症患者应卧床休息，病情稳定后可适当下床活动，但要避免劳累。

2.饮食护理根据病情变化而选择普食、半流食、流食，吞咽不畅的患者，宜给予半流食或糊状易消化的食物，避免吃干硬刺激性食品，少食多餐，进食速度宜慢，且要细嚼慢咽，以免发生呛咳造成窒息。进食后不可立即卧床，防止食物反流。

3.用药护理注意观察激素不良反应;应用免疫抑制药时，要注意观察患者有无胃肠道症状、定期监测血常规和肝功能变化等，发生反应时及时通知医师处理。

4.心理护理做好心理护理，使患者保持情绪稳定，积极配合治疗和护理。

5.病情观察与护理随时观察患者皮损的范围、皮肤弹性的变化，保持床单位的清洁和平整，避免皱褶，长期卧床的患者每日按摩骨突出部位，必要时给予气垫床或棉垫，防止局部皮肤长期受压，导致皮肤血液循环障碍而产生压疮或皮肤溃疡。

6.基础护理急性期卧床患者加强生活护理，将患者经常使用的

物品放在易于取放的地方，以减少体力消耗。协助患者在床上进餐、洗漱，以及使用便器排尿、排便等。重症患者注意保护静脉;当患者皮损程度达到硬化期时，血管萎缩变硬、变细，静脉注射进针非常困难，所以静脉注射或抽血化验时，要尽量做到计划性，保护好静脉，以便抢救。胸闷憋气患者给予吸氧，并根据情况调整氧流量，憋气严重不能维持呼吸功能者，根据情况应用呼吸机辅助呼吸。

【健康教育】

1.休息与运动指导患者进行一些力所能及的活动，以防止关节变形和肌肉萎缩，坚持按摩肢体，注意防止外伤，合理安排工作和生活，劳逸结合，避免过度劳累。

2.饮食指导吞咽不畅的患者，宜进食半流食或糊状易消化的食物，避免吃干硬刺激性食品，少食多餐，进食速度宜慢，且要细嚼慢咽，以免发生呛咳造成窒息。进食后不可立即卧床，防止食物反流。

3.药物指导严格遵医嘱服药，不随意停药和减量、更换药物;告知药物作用与不良反应;出现不良反应及时就诊。

4.心理指导解除患者恐惧心理和对自身形象损毁的思想压力，增强战胜疾病的信心。

5.康复指导嘱患者选择舒适、柔软的内衣，注意保护患者的手和手指，尽可能避免接触冷水，必要时可戴手套;由于部分患者骨骼肌受累，肌力下降，出现下蹲困难，有的患者雷诺现象严重，手指屈曲不能伸直，影响生活自理能力，因此其家属在生活起居方面应给予患者细心照顾，预防外伤等意外发生;吸烟可以引起小动脉痉挛，加

重指端缺血，造成病情加重，所以要严格戒烟。

6.复诊须知出院1周后携带之前就诊资料至门诊复诊。