闭经
闭经的五大分类及中医调理疗法
闭经的五大分类及中医调理疗法闭经是指女性在正常经期结束后，连续3个月或以上不来月经。
根据中医的观点，闭经可以分为五大分类，并有相应的中医调理疗法。
一、气滞血瘀型闭经气滞血瘀型闭经多由情志不畅、饮食不节、内服药物过犹、过度劳累等因素引起。
症状包括经期推迟、经血稀少、色暗而块等。
中医调理疗法包括：1. 疏肝理气：常用方剂有柴胡桂枝汤、逍遥散等。
2. 活血祛瘀：常用方剂有桃红四物汤、调经活血汤等。
二、肝肾不足型闭经肝肾不足型闭经多由肝肾亏损、病后虚弱、生活规律不当等因素引起。
症状包括经期延长、经血稀少、色淡而清等。
中医调理疗法包括：1. 益肝肾：常用方剂有六味地黄丸、金匮肾气丸等。
2. 补气血：常用方剂有四物汤、归脾汤等。
三、脾胃虚弱型闭经脾胃虚弱型闭经多由饮食失调、脾胃功能减退、情志不畅等因素引起。
症状包括肢冷、面色无华、精神疲乏等。
中医调理疗法包括：1. 调理脾胃：常用方剂有四君子汤、参苓白术散等。
2. 补益气血：常用方剂有归脾汤、八珍汤等。
四、湿热蕴结型闭经湿热蕴结型闭经多由生活不规律、饮食不节、内分泌失调等因素引起。
症状包括经期推迟、经血稠厚、色深而多等。
中医调理疗法包括：1. 清热利湿：常用方剂有龙胆泻肝汤、大腹泻散等。
2. 活血化瘀：常用方剂有神血宝石散、三黄石膏散等。
五、心肾不交型闭经心肾不交型闭经多由情志不畅、过度劳累、饮食不节等因素引起。
症状包括经期不调、经血稀少、色淡而清等。
中医调理疗法包括：1. 补心肾：常用方剂有六味地黄丸、右归丸等。
2. 补气血：常用方剂有四物汤、归脾汤等。
以上是闭经的五大分类及中医调理疗法的介绍。
若遇到闭经问题，请尽早寻求专业中医师的帮助，以进行正确的辨证施治。
闭经
什么是闭经闭经是许多妇科疾病所共有的一个症状，是由下丘脑一垂体一卵巢轴中的某一环节发生功能或器质性病变引起。
按引起闭经的病变部位，可分为子宫性、卵巢性、垂体性和下丘脑性闭经。
妇女年满18周岁经尚未来潮称为原发性闭经，约占闭经总数的5％，多为先天发育异常；月经已经来潮，而出现连续6个月月经不行者，称为继发性闭经，约占95％，病因各异。
中医学将本病称之为“女子不月”、“月事不来”、“血枯”、“血隔”。
什么原因引起闭经引起闭经的原因比较多，常见的有以下几种：第一，疾病。
消耗性疾病，如重度肺结核、严重贫血、营养不良等；特有的内分泌疾病，如“肥胖生殖无能性营养不良症”等；体内一些内分泌腺的影响，如肾上腺、甲状腺、胰腺等功能紊乱。
由于这些因素的影响，常常不来月经。
凡是这几种情况引起的闭经，只要疾病治好了，月经也就自然来潮。
第二，生殖道下段闭锁。
如子宫颈、阴道、处女膜、阴唇等处，有一段先天性闭锁，或后天损伤造成粘连闭锁，虽然有月经，但经血不能外流，这种情况称为隐性或假性闭经。
生殖道下段闭锁，经过医生的治疗，是完全可以治愈的。
第三，生殖器官不健全或发育不良。
有的人先天性无卵巢，或卵巢发育不良，或卵巢损坏，不能产生雌激素和孕激素，因此子宫内膜不能发生周期性的变化，也就不会出现子宫内膜脱落，所以也就没有月经来潮。
也有的先天性无子宫，或子宫内膜发育不良，或子宫内膜损伤，即使卵巢功能健全，雌激素和孕激素的分泌正常，也不会来月经。
另外，结核性子宫内膜炎及脑垂体和下丘脑功能不正常等也会造成闭经。
引起下丘脑功能失调的原因很多，如精神刺激、悲伤忧虑、恐惧不安、紧张劳累，以及环境改变、寒冷刺激等。
由下丘脑引起的闭经比较多见。
月经是指子宫内膜周期性变化而出现的周期性子宫出血。
正常月经周期是由丘脑下部－垂体－卵巢轴各个环节的内分泌功能所调节，如果任何一个环节发生障碍就会发生月经失调，有时导致闭经。
不论是原发性和继发性闭经，其发生的原因既有共同之处也有不同之处。
闭经名词解释中医妇科
闭经名词解释中医妇科
嘿，姐妹们！咱今天就来说说中医妇科里闭经那些事儿！
先来说说“经血闭止”，这就是闭经最直白的说法呀！就好比一条本来流淌着经血的小河，突然就干涸了，这多让人着急呀！比如说小红，之前月经一直挺正常，可突然好几个月都不来了，这不就是经血闭止了嘛！
还有“经闭不行”，听着就知道，月经闭经了，不运行啦！就像一辆本该在路上跑的汽车，突然抛锚不动了。
我认识的一位朋友小李，她就是一直不来月经，可不就是经闭不行嘛！
“经水不通”也很形象呀！经血的通道堵住啦！这不就像家里的水管堵住了一样嘛，水就流不出来了呀！比如隔壁的姐姐，身体没啥大毛病，可就是月经不来，这就是经水不通呀！
这些名词解释是不是挺有意思呀？咱可得多关注自己的身体，要是月经出现问题，可得赶紧找中医看看，调理调理，可别不当回事儿呀！。
闭经
闭经是妇产科临床的一种常见症状，表现为无月经或月经停止。
常氏将闭经按出现的时间分为原发性闭经与继发性闭经。
原发性闭经是指女性年满16岁，虽有第二性征，而月经未来潮，或年满14岁，未出现第二性征也无月经。
继发性闭经是指按原有月经周期计算停经3个周期以上或正常月经建立后月经停止6个月。
青春前期、妊娠期、哺乳期、绝经过度期及后期出现的月经不来潮均不属于病理性闭经。
闭经中医又称“经闭”、“不月”、“月事不来”。
对于本病，中医早有记载，如《内经素同》说：“二阳之病发心脾，有不得隐曲，女子不月”，又说：“忧思郁结”、“胞脉闭，心气不得下通”、“肝血亏损”等，说明当时对闭经的病因病机已经有较深程度的认识，更难能可贵的是在该书屈指可数的方剂中，还有治疗血枯经闭的丸子—“四乌鲗骨--藘茹丸”。
东汉张仲景《金匮要略?妇人杂病脉证并治》在继承的同时，对闭经的病因进行了归纳：“因虚、积冷、结气，为诸经水断绝”，并展开详细讨论，充实了《内经》的有关理论。
宋代陈自明《校注妇人良方》对本病的病因病机描述的更为具体，并提出了塞因塞用的治疗方法：“妇人月水不通，或因醉饱入房，或因伤役过度，或因吐血失血，伤损肝脾，但滋其源，其经自通”。
明清时期，人们对本病的已比较完善，病因上有虚有实，治疗上有补有通，如明代万全《万氏妇人科?经闭不行》说：“妇人女子，闭经不行，其候有三：乃脾胃损伤，饮食减少，气耗血枯而不行者，法当补其脾胃，养其血气，以待气充血生，经自行矣。
……一则忧愁思虑，恼怒怨恨，气郁血滞，而经不行者，法当开郁气，行滞血而经自行。
……一则躯肢迫寒，痰涎壅滞，而经不行者，法当行气导痰，使经得行。
中医病因病机常氏认为，闭经的病因可根据虚实而分为两大类，虚者多为精、气、血的不足，实者多为气郁、血瘀、痰阻、湿滞、寒凝等。
其发病机制，虚者是因精血不足，血海空虚，无血可下；实者是因脉道阻塞，气血不通，经血不得下行。
1、肾精不足禀赋不足，肾气未盛，精气未充，精不生血，冲任失于充养，血海不得盈满，经血不能应期而潮，这是先天之因。
闭经
概述闭经(amenorrhea)从未有过月经或月经周期已建立后又停止的现象。
年过16岁，第二性征已经发育尚未来经者或者年龄超过14岁第二性征没有发育者称原发闭经，月经已来潮又停止6个月或3个周期者称继发闭经。
闭经的原因有功能性及器质性两种，下丘脑-垂体-卵巢轴的功能失调所致的闭经为功能性闭经；器质性因素有生殖器官发育不全、肿瘤、创伤、慢性消耗性疾病（如结核）等。
按解剖部位不同分为子宫性闭经、卵巢性闭经、脑垂体及下丘脑性闭经。
诊断时首先要了解详细病史及进行体格检查，除外妊娠、哺乳、避孕药及器质性疾病所致的闭经。
内分泌检查包括：基础体温、阴道细胞涂片、宫颈粘液结晶、子宫内膜病理检查。
血中激素水平测定包括：催乳素、黄体生成素及促卵泡激素，治疗性检查有黄体酮撤退试验及人工周期试验，必要时还需测定肾上腺及甲状腺功能、遗传学检查等。
治疗原则：器质性因素引起的闭经要针对病人治疗。
对功能性闭经根据病情给予适当的内分泌治疗（促排卵，雌、孕激素替代疗法）及中西医结合治疗。
要去掉精神负担、加强锻炼、充满信心、积极配合治疗。
中医将闭经称为经闭，多由先天不足，体弱多病，或多产房劳，肾气不足，精亏血少；大病、久病、产后失血，或脾虚生化不足，冲任血少；情态失调，精神过度紧张，或受刺激，气血郁滞不行；肥胖之人，多痰多湿，痰湿阻滞冲任等引起。
常见证型有：①肾虚精亏型闭经。
月经初潮较迟，经量少，色淡红，渐至经闭，眩晕耳鸣，腰膝酸软，口干，手足心热，或潮热汗出，舌淡红少苔，脉弦细或细涩。
治宜补肾益精，方用归肾丸、左归丸等。
②气血虚弱型闭经。
月经后期，经量少色淡，渐至经闭，头晕乏力，面色不华，健忘失眠，气短懒言，毛发、肌肤缺少光泽，舌淡，脉虚弱无力。
治宜补益气血，方用人参养营汤、归脾汤等。
③气滞血瘀型闭经。
经期先后不定，渐至或突然经闭，胸胁、乳房、小腹胀痛，心烦易怒，舌暗有瘀点，脉弦涩，治宜理气活血祛瘀，方用血府逐瘀汤、逍遥丸等。
④痰湿凝滞型闭经。
闭经的常见分类
闭经的常见分类
（1）子宫性闭经：闭经的原因在子宫。
此时月经调节功能可正常，第二性征发育也往往正常，但子宫内膜对卵巢激素不产生正常的反应，从而引起闭经。
称为子宫反应衰竭。
如先天性子宫发有异常或无子宫、子宫内膜结核、内膜损伤、子宫内膜或子宫切除术后等。
原发性子宫性闭经的病因有：
1）米勒氏管发育不全综合征。
2）雄激素不敏感综合征。
3）对抗性卵巢综合征。
4）低促性腺激素性腺功能减退：常见的为嗅觉缺失综合征。
5）高促性腺激素性腺功能减退；常见的是特纳综合征。
（2）卵巢性闭经：闭经的原因在卵巢。
因卵巢功能低下、性激素水平低落，子宫内膜不发生周期性变化或萎缩而导致闭经。
如先天性卵巢发育不全（Yurner综合征）、卵巢功能早衰、双侧卵巢切除术后或由于某种原因卵巢组织已破坏等。
（3）垂体性闭经：主要病变在垂体。
垂体前叶器质性病变或功能失调可影响促性腺激素的分泌，我们|搜集继而影响卵巢功能而引起闭经。
如原发性低促性腺激素性闭经，产后大出血导致垂体前叶缺血坏死、引起席汉氏（Sheehan）综合征和垂体肿瘤导致闭经等。
（4）下丘脑性闭经：是最常见的一类闭经。
中枢神经系统、下丘脑功能失调可影响垂体，进而影响卵巢引起闭经，其病因最复
杂：可由于中枢神经系统器质性病变、精神因素、全身性疾病、某些药物和其他内分泌功能紊乱，以及多囊卵巢综合征等引起。
中枢神经系统的神经传递物或下丘脑功能障碍引起促性腺激素释放激素分泌异常是下丘脑性闭经的特发性因素（原因）。
妇科闭经诊疗常规
2.卵巢性闭经
a）先天性卵巢发育不全或缺如；
b）卵巢功能早衰：40岁前绝经者；
c）卵巢已切除或组织已破坏；
d）卵巢功能性肿瘤。
3.垂体性闭经
a）低促性腺激素性闭经：常发生于低体重妇女；
b）垂体梗死：产后大出血引起席汉综合征；
c）垂体肿瘤：压迫下丘脑或垂体发生高催乳激素血症或溢乳。
促排卵：详见有关章节。
高催乳激素血症/垂体肿瘤：a）溴隐亭：无垂体肿瘤者，予每日2.5~5mg口服；有垂体肿瘤者予每日5~7.5mg口服。治疗中监测血PRL浓度以调整药量。b）甲状腺素：用于甲状腺功能减退所致高催乳激素血症。
三、手术治疗：
1）生殖道器质性病变：针对病因行相应的手术治疗。
2）肿瘤：卵巢肿瘤予手术切除；颅内蝶鞍部位肿瘤、颅咽管肿瘤及垂体催乳激素肿瘤根据情况决定是否手术及手术方案。含Y染色体患者予性腺切除术。
妇科闭经诊疗常规
【概述】
闭经(amenorrhea)为月经从未来潮或异常停止。
闭经分为生理性闭经和病理性闭经。病理性闭经又分为原发性和继发性两类；前者是指女性年龄超过14岁而无月经及第二性征发育，或年龄超过16岁虽有第二性征发育而无月经来潮；后者为曾有月经来潮但出现停经时间超过6个月，或大于等于原3个月经周期的时间。
1.下丘脑性闭经：中枢神经系统下丘脑功能失调影响垂体进而影响卵巢。如特发性因素、精神因素、体重下降、闭经泌乳综合征、多囊卵巢综合征及其它内分泌异常。
二、体格检查：
可能有智力、身高、体重等异常、第二性征发育不良、体格发育畸形、甲状腺肿大、溢乳、皮肤色泽及毛发分布异常。原发性闭经性征幼稚者可伴有嗅觉缺失、临床表现：
出现上述月经异常，可能伴随环境变化、精神心理创伤、情感应激、运动性职业或过强运动、营养不良及头痛、溢乳等起因或症状，原发性闭经可伴有青春期生长和第二性征发育进程的异常。
分享闭经心得(优秀4篇)
分享闭经心得(优秀4篇)分享闭经心得篇2闭经是女性生殖功能减退的第一个临床事件，是女性体内最重要的特征之一。
闭经的原因包括年龄、生殖器官感染、子宫内膜病变、卵巢功能衰退等。
闭经不仅对女性的身体健康产生影响，还可能导致心理上的困扰。
闭经对于女性来说是一个重要的生理事件，需要引起足够的重视和关注。
如果您有闭经的问题，建议及时就医，寻求专业的帮助和指导。
分享闭经心得篇3闭经是指女性月经周期终止，是女性生殖功能减退的标志。
闭经不仅会影响女性的身体健康和心理健康，还会对家庭和社会生活产生负面影响。
*将分享我的闭经心得，希望能帮助到有相似情况的女性。
一、闭经的症状闭经对女性身体和心理健康都会产生影响。
身体方面，可能会出现脱发、肥胖、骨质疏松等症状。
心理方面，可能会出现情绪低落、焦虑、抑郁等症状。
家庭和社会生活方面，可能会出现夫妻关系紧张、家庭不和睦、社交障碍等问题。
二、闭经的原因闭经的原因有很多种，常见的有卵巢功能衰退、内分泌失调、子宫肌瘤、子宫内膜异位症等。
此外，生活压力、饮食不健康、运动不足等因素也可能导致闭经。
三、闭经的治疗方法闭经的治疗方法包括药物治疗、手术治疗和心理治疗。
药物治疗主要是使用激素类药物，如雌激素、孕激素等，以促进生殖器官的恢复和维持身体健康。
手术治疗主要是针对病因进行治疗，如子宫肌瘤、子宫内膜异位症等。
心理治疗主要是帮助患者调整心态，减轻焦虑和抑郁等情绪问题。
四、闭经的预防方法闭经的预防方法包括健康的生活方式、良好的心态和情绪调节、适当的运动等。
健康的生活方式包括健康的饮食、适量的运动、充足的睡眠等。
良好的心态和情绪调节包括学会放松、调整心态、积极面对问题等。
适当的运动包括有氧运动、力量训练等，可以促进身体健康和心理健康。
五、总结闭经是女性生殖功能减退的标志，对女性身体和心理健康都会产生影响。
*分享了我的闭经心得，希望能帮助到有相似情况的女性。
同时，也希望大家能够了解闭经的原因和治疗方法，及时采取措施，预防和应对闭经问题。
闭经症状的五大分类及中医疗法
闭经症状的五大分类及中医疗法闭经是指女性来月经的周期延长或完全停止，常常是由于内分泌失调引起。
中医学认为，闭经可以分为五大分类，并可以采用相应的中医疗法进行调理。
1. 气滞血瘀型闭经气滞血瘀型闭经是指由于气血运行不畅造成的闭经。
常见症状包括月经推迟、不规律，经量减少，甚至完全停经。
此类型闭经可以通过中医疗法调理气血，如温经活血、化瘀通络的中药调理，配合针灸和推拿手法等疗法，帮助调节气血运行，恢复月经正常。
2. 肝肾不足型闭经肝肾不足型闭经是指由肝肾功能不足引起的闭经。
常见症状包括月经稀少、颜色淡红，甚至停经。
中医治疗此类型闭经主要通过补肝肾，调理经血，以及增强脏腑功能来恢复月经。
常见的疗法包括滋肾益肝的中药调理，配合针灸和艾灸等疗法，帮助调整肝肾功能，恢复月经正常。
3. 脾虚湿阻型闭经脾虚湿阻型闭经是指由脾虚引起的湿阻而导致闭经。
常见症状包括月经推迟或稀少，舌苔厚腻，身体胀满等。
中医治疗此类型闭经主要通过健脾化湿，调理气血，恢复正常的月经。
常见的疗法包括补脾健胃的中药调理，配合针灸和艾灸等疗法，帮助调节脾胃功能，恢复月经正常。
4. 心肝失血型闭经心肝失血型闭经是指由于心肝失血引起的闭经。
常见症状包括月经过多，头晕心悸，面色苍白等。
中医治疗此类型闭经主要通过益气养血，调理心肝，恢复正常的月经。
常见的疗法包括补气养血的中药调理，配合针灸和艾灸等疗法，帮助调整心肝功能，恢复月经正常。
5. 精血两亏型闭经精血两亏型闭经是指由于精血不足而导致闭经。
常见症状包括月经稀少，经血颜色淡红，面色无华等。
中医治疗此类型闭经主要通过补益精气，调理经血，恢复正常的月经。
常见的疗法包括滋补精气的中药调理，配合针灸和艾灸等疗法，帮助补充精血，恢复月经正常。
以上是闭经症状的五大分类及中医疗法的简要介绍。
若怀疑自己患有闭经，建议咨询专业中医师进行个体化的诊断和治疗方案制定。
闭经[中医妇科]
![闭经[中医妇科]](https://img.taocdn.com/s3/m/3263d718ba1aa8114431d9ce.png)
闭经是妇科疾病常见症状。
凡妇女年满18岁或第二性征发育成熟2年以上仍无月经来潮者称为原发性问经；若曾已有规则月经来潮，但以后因某种病理性原因而致月经停止6个月以上者称为继发性闭经。
此外还有因生殖道闭锁而致闭经的称为假性或隐性闭经。
青春期前、哺乳期、妊娠期或绝经后的闭经，属生理性闭经。
根据解剖部位不同，可分为子宫性、卵巢性、垂体和下丘脑性闭经。
中医文献中有“闭经”、“不月”和“月事不来”等记载。
中医和西医都称“闭经”。
本病治疗难度较高，属难治之症。
如多囊卵巢综合征、产后大出血导致的希恩（席汉）综合征、人流手术后等都可导致闭经。
另有溢乳闭经、肥胖性闭经、厌食性闭经、结核性闭经和药物性闭经等。
【病因病理】本病的病因病理比较复杂，可分虚、实两种。
虚者精血不足，血海空虚，无血可下；实者邪气阻，脉道不通，经血不得下行。
1.肝肾不足由于禀赋不足、房劳多产、久病等伤肾而致精血不足，无血可下。
2.气血虚弱劳伤心脾或大病、久病失血等以致冲任大虚，无血可下。
3.阴虚血燥素体阴虚或久病伤阴，阴虚血燥或精亏阴竭而致虚劳闭经。
4.气滞血瘀七情内伤，气血瘀滞或经、产受寒，寒凝血脉而致闭经。
5.痰湿阻滞肥胖痰湿阻络而致闭经。
西医根据发病解剖部位不同，分为： 1.子宫性闭经病因在子宫，如子宫内膜损伤及黏连、子宫内膜炎、子宫发育不全或缺如、子宫切除术等。
2.卵巢性闭经闭经的原因在于卵巢，卵巢性激素水平低落，子宫内膜无周期性变化而致闭经。
如先天性卵巢发育不全或缺如、卵巢功能早衰、卵巢切除或卵巢肿瘤等。
3.垂体性闭经病变在垂体。
垂体前叶的器质性病变（如垂体肿瘤），或功能失调（如垂体缺血、炎症、放射、手术、原发性垂体促性腺功能低下等）导致闭经。
4.丘脑下闭经最常见的一类闭经，由于丘脑下功能失调影响垂体，进而影响卵巢而引起闭经。
引起丘脑闭经原因有环境改变、神经性厌食、营养不良症、药物抑制、闭经溢乳综合征、多囊卵巢综合征、其他内分泌功能异常等。
闭经的症状有哪些
闭经有生理性和病理性之分。
青春期前、妊娠期、哺乳期、绝经后月经的停止，均属于生理性闭经。
其它情况下闭经皆属于病理性闭经。
月经是由下丘脑——垂体——卵巢轴的周期性调节造成子宫内膜周期脱落形成的，因此在下丘脑、垂体、卵巢和生殖道特别是子宫的各个环节上出现的任何器质性或功能性的变化，均可能引起闭经。
其他内分泌腺的器质性和功能性异常，也可能影响月经以致发生闭经。
闭经的症状早发现早治疗症状一：伴有性欲减退、乳房萎缩、腋毛及阴毛脱落、不孕等症的多为促性腺激素分泌不足。
症状二：伴有乏力、厌食、消瘦、晕厥等症的多为促肾上腺皮质激素分泌不足。
症状三：伴有畏寒、皮肤苍白、干燥、心动过缓、血压低、反应迟钝、嗜睡、痴呆、淡漠等症的多为促甲状腺激素分泌不足。
症状四：伴有肥胖、多毛或巨大畸形、肢端肥大、高血压、皮肤粗糙、红细胞过多等症的多为垂体肿瘤引起。
症状五：伴有不育、多毛、肥胖等症的多为卵巢功能失调。
女性要多保养好自己的身体，发现有上述闭经的症状，要及时就医检查是否为病理性闭经，如果是的话就需要及时治疗，否则对圣身体危害极大。
女性内分泌控制着气血和卵巢，它不仅让女性具备生育能力，还决定着女性的青春、魅力、健康和衰老进程，是女性的“生命之源”。
可源泉并非源源不断，如果长期开采，却不给以补充，卵巢就会衰退、干瘪、枯萎，女人就会失去饱满和活力，出现皮肤干枯、起皱、面部黄褐斑、乳房下垂变形、体形肥胖、小肚子凸起、月经紊乱、心悸失眠多梦。
气血双补散的四大功效：1、补气养血：该方剂中精选的多种中药材具有大补元气、益气养血功效。
盛足的气血将血液输送到具体每一个角落，使气血相辅相成，保持身体内外平衡、气血通畅，让女性口唇红润、脾胃健康、面色红润、气血旺盛、精血足等。
2、滋养卵巢抗衰老：该方剂通过补充气血、活血化瘀，滋养卵巢，恢复卵巢功能。
卵巢内分泌调节恢复正常以后，能正常的分泌雌激素和孕激素，激素分泌均衡使女性皮肤光滑、水嫩、有弹性、身材匀称、乳房饱满、坚挺、全身上下充满年轻的活力。
闭经的规范化中西医诊治课件
精神心理因素
长期精神压力、焦虑、抑郁等情绪问题，可 能影响内分泌，导致闭经。
药物副作用
某些药物如避孕药、抗精神病药等可能导致 月经紊乱或闭经。来自西医疗法药物治疗
根据病因选择合适的药物，如激 素类药物、促性腺激素释放激素
激动剂等。
手术治疗
对于器质性病变引起的闭经，可能 需要手术治疗。
心理治疗
针对精神心理因素引起的闭经，采 取心理疏导、认知行为疗法等。
适度运动
进行适当的体育锻炼，增强体质，促进血液 循环。
保持良好的卫生习惯
注意个人卫生，预防感染。
饮食调理
合理搭配营养
保证摄入足够的蛋白质、脂肪、碳水化合物 、维生素和矿物质。
补充维生素E
多吃富含维生素E的食物，如坚果、植物油 等，有助于调节内分泌。
增加铁质摄入
多吃富含铁的食物，如瘦肉、肝脏、黑芝麻 等，预防贫血。
病例二：高泌乳素血症所致闭经
总结词
高泌乳素血症是导致女性闭经的常见原因之一，其特征为血 泌乳素水平升高。
详细描述
高泌乳素血症患者常表现为月经稀发、闭经、溢乳等症状。 其治疗方法包括药物治疗和手术治疗等。中医治疗高泌乳素 血症以疏肝解郁、活血化瘀为原则，常用中药方剂有逍遥散 、四逆散等。
病例三：甲状腺功能异常所致闭经
中药外敷
饮食调理
将中药制成药膏或散剂，外敷于相关穴位 或部位，以调节气血、温通经络。
通过合理饮食，补充营养，调节身体机能 ，辅助治疗闭经。
03
西医对闭经的认识与治疗
西医病因病理
内分泌失调
下丘脑-垂体-卵巢轴功能紊乱，导致激素分 泌异常，进而引发闭经。
器质性病变
如子宫内膜损伤、子宫发育异常等，影响月 经正常来潮。
中医闭经的概念
中医闭经的概念
中医学认为，闭经是指女性在育龄期月经周期的突然中断或延迟，连续3个月以上未见月经的现象。
闭经可分为原发性闭经和继发性闭经。
原发性闭经是指女性在16岁之后尚未开始月经，或者已开始月经但突然停止3个月以上，没有任何妊娠、哺乳或手术等明显原因引起的闭经。
这可能与卵巢功能异常、脑下垂体-卵巢轴调节失调、子宫发育异常等因素有关。
继发性闭经是指女性曾有正常月经，但突然中断3个月以上，一般由于妊娠、哺乳、手术、营养不良、精神压力过大、药物使用等因素引起。
继发性闭经可能是身体内其他系统的疾病或功能障碍导致的。
中医认为，闭经与身体内脏经络失调、气血亏虚、肝郁、肾虚等有关。
治疗闭经时，中医常采用调经理气、补血养肝肾的方法，配合针灸、中药等中医疗法来调节身体的平衡，以恢复月经的正常周期。
闭经护理课件
分享者可以分享自己闭经期间的 感受，如何处理心理压力，如何 应对身体不适，以及采取了哪些 措施来改善状况。
成功案例介 绍
总结词
介绍一些成功应对闭经的案例，分享 她们的经验和做法。
详细描述
可以介绍一些成功克服闭经困扰的女 性，她们是如何找到合适的治疗方法， 如何调整生活方式和饮食习惯，以及 取得的成果和经验教训。
寻求心理支持
与家人、朋友或医生沟通， 寻求心理支持和建议，有 助于缓解闭经带来的心理 压力。
培养兴趣爱好
通过培养兴趣爱好，转移 注意力，减轻闭经带来的 心理负担。
饮食护理
增加蛋白质摄入
控制脂肪和糖分的摄入
适量增加蛋白质的摄入，如鱼、肉、 蛋、奶等，有助于维持身体健康。
减少高脂肪、高糖分食物的摄入，避 免加重内分泌紊乱。
激素类副作用
长期使用激素类药物可能导致体重增加、乳房胀痛、阴道不规则 出血等副作用。
肝功能损害
某些药物可能对肝功能产生影响，需定期监测肝功能。
注意事项
在治疗过程中，患者需遵医嘱按时服药，避免自行调整剂量或停药， 同时注意观察副作用的发生并及时就医。
药物治疗的效果评估与调整
定期评估
01
在治疗过程中，定期评估治疗效果，如通过观察月经周期、激
闭经护理课件
目录
CONTENTS
• 闭经的药物治疗与注意事项 • 闭经的预防与保健 • 闭经的案例分享与经验交流
01
闭经的基本知 识
闭经的定义
闭经的定义
闭经是指女性在青春期后、生育期及绝经前的年龄段内，未采取任何避孕措施， 且排除早孕的情况下，月经停止来潮6个月以上。
闭经的分类
闭经分为原发性闭经和继发性闭经。原发性闭经是指女性年满18岁仍未来月经； 继发性闭经是指女性曾建立正常月经后，月经停止来潮6个月以上。
闭经调理方法
闭经调理方法闭经是指女性在育龄期出现月经周期不规律或长时间不来月经的现象，一般是指女性连续3个月或更久没有月经。
闭经的原因有很多，可能是生理原因，也可能是疾病导致的。
不论闭经的原因是什么，调理方法都应该是温和、科学和有效的。
下面将介绍一些常见的闭经调理方法。
1. 保持心情愉快：心情紧张、过度疲劳、情绪波动等都可能导致闭经，所以保持积极、乐观的心态非常重要。
可以通过参加一些有益身心健康的活动，例如瑜伽、听音乐、读书等来舒缓压力，缓解紧张情绪。
2. 调整饮食：合理的饮食有助于改善闭经症状。
建议多摄入新鲜蔬菜、水果和全谷物食物，减少高糖、高脂肪和加工食品的摄入量。
此外，适量摄入富含维生素B、维生素E、锌、铁等营养物质的食物，有助于促进雌激素分泌和调整激素平衡。
3. 注意运动：适当的运动有助于促进血液循环和代谢，对改善闭经症状起到积极的作用。
可以选择一些低强度的运动，如散步、瑜伽、太极拳等，每天坚持30分钟左右的运动时间，可以有效缓解闭经症状。
4. 检查药物使用：某些药物可能会导致闭经，如长期服用某些抗生素、抗脑垂体激素和抗精神病药等。
如果正在服用这些药物并发现闭经现象，应及时咨询医生并调整用药方案。
5. 规律作息：保持规律的作息时间有助于调整内分泌系统的平衡。
尽量保持每天相同的起床时间和睡觉时间，养成良好的睡眠习惯。
此外，睡前避免使用电子产品和刺激性饮料，提供一个安静舒适的睡眠环境。
6. 避免过度减肥：长期或过度的节食减肥可能会影响身体的内分泌平衡，导致闭经。
因此，在减肥过程中应选择科学健康的方法，避免过度限制饮食，保证充足的营养摄入。
7. 中医调理：中医认为闭经是由于气血不足、脏腑功能紊乱或寒湿内侵等原因导致的。
中医调理可通过草药煎剂、针灸、推拿等方式调整气血运行，改善闭经症状。
但在进行中医治疗前，应咨询专业医师，避免治疗不当造成其他不适。
闭经调理是一个较为复杂和长期的过程，需要根据个人情况选择合适的方法，并耐心调理。
闭经PPT课件
2、卵巢性闭经
卵巢激素低:
先天性无卵巢或切除;卵巢发育不良,卵巢损 坏,卵巢早衰。多囊卵巢综合(PCOS)。
3、垂体性闭经
促性腺激素低,或PRL高:
垂体缺血,垂体功能减退(席汉氏综合征) (促甲状腺 素↓,肾上腺素↓);垂体肿瘤、生长细胞肿瘤──PRL↑。
4、丘脑下部性闭经
精神因素、环境改变、药物抑制、营 养不良等。
西医学是最
近三四百年来建立在解剖学、生物学 及现代 科学技 术基础 上、发 展起来 的一门 以“解 剖人、 肉体人 ”为概 念的、 新兴的 现代医 学科学 理论体 系。主 要采用 科学实 验方法 ，从宏 观到微 观，直 至目前 的分子 基因层 次水平 ，发展 极为迅 速，超 过其它 任何一 门医学 科学， 成为世 界医学 史上的 主流。
宫腔镜、B超 2 、子宫碘油造影:了解子宫大小、发育↗
3 、腹腔镜、卵巢活检(早衰、卵泡少或无;PCOS) 根据病史、体检综合分析判断。
四、病因病机
祖国医学对闭经的分型有许多论述,但不外虚、 实二类。虚者多因先天禀赋不足,或后天损伤致 脾肾不足,气血虚弱,冲任不足,血海空虚,无余以 下,而发为闭经,古人称为“血枯”。 实者则多因,邪气阻隔(气滞血瘀、痰湿)致冲任 受阻,血海不能按时满盈,而发为闭经,古人称为 “血隔”.
鉴别诊断
肾上ห้องสมุดไป่ตู้皮质功能亢进:
其症状和体征与PCOS有相似之处。尿17酮类固 醇含量及地塞米松抑制试验加以鉴别。
治疗
一、促排卵疗法:
1、CC 50㎎/d x 5 d,若无效,则用CC 100㎎/d x 5d。最高用量为200 ㎎/d。若最高剂量用3─4个月 后,仍无排卵,则为无效。若有效,则排卵或妊娠。
闭经的早期症状有哪些
健康小常识网
闭经是指已经年满18岁的女性却仍然没有月经,或者经期很不稳定,有超过三月以上没有月经周期者.现在,因为饮食习惯等问题,临床上闭经的患者越来越多,这对女性健康有很大的危害,甚至影响怀孕.
闭经的早期症状:
1、月经周期紊乱:月经周期提早或延迟,经量过多过少,经期明显延长.
2、闭经:年龄超过18岁还没有来月经周期,月经周期来潮后有连续停经超过6个月.
3、痛经:原先无痛经病史者,在月经周期期间忽然出现腹部剧烈疼痛.
4、月经周期前后诸症:每次月经周期前后出现"乳胀""头痛""浮肿""发热""痤疮"等症状.
5、白带异常:白带增多色黄有气味呈豆腐样或水样,或伴外阴痒痛等.
6、腹痛:慢性下腹两侧腹隐痛或腰骶痛.
7、溢乳:非哺乳期乳房自行或挤压后有乳汁溢出.
很多年轻的女性对于自己的身体很不了解,甚至认为没有月经还可以"免得麻烦",这种想法是完全错误的.专家提醒,女性要正确对待月经问题,如身体出现不适,应尽快到正规医院检查治疗,不可儿戏.。
闭经
二,诊断: 诊断:
三,治疗: 治疗: (1)全身治疗:女性生殖器官是整体的一部分,闭经的 全身治疗:女性生殖器官是整体的一部分, 全身治疗 发生与神经内分泌的调控有关,因此, 发生与神经内分泌的调控有关,因此,全身体质性治疗 和心理学治疗在闭经中占重要地位. 和心理学治疗在闭经中占重要地位. 若闭经是由于潜在的疾病或营养缺乏引起的, 若闭经是由于潜在的疾病或营养缺乏引起的,应积极治 疗全身性疾病,提高机体体质,供给足够的营养, 疗全身性疾病,提高机体体质,供给足够的营养,保持 标准体重. 标准体重. 若闭经受应激或精神因素影响, 若闭经受应激或精神因素影响,则应进行耐心的心理治 疗,消除精神紧张和焦虑. 消除精神紧张和焦虑.
3)低促性腺激素性闭经: 低促性腺激素性闭经: 低促性腺激素性闭经 ①无生育要求病例:采用周期性孕激素疗法.即甲羟孕酮 无生育要求病例:采用周期性孕激素疗法. 10mg/d,连续口服5日,每8周一次. ,连续口服 日 周一次. 周一次 ②要求生育病例:以下各种促排卵药物可单用或联合应用. 要求生育病例:以下各种促排卵药物可单用或联合应用. 治疗期间加强监测,警惕可能并发卵巢过度刺激综合征. 治疗期间加强监测,警惕可能并发卵巢过度刺激综合征. a.氯米芬(CC); .氯米芬 ; b.尿促性素 . c.促性腺激素释放激素激动剂; .促性腺激素释放激素激动剂;
③溴隐亭; 溴隐亭; ④甲状腺粉:适用于甲状腺功能低下引起的闭经; 甲状腺粉:适用于甲状腺功能低下引起的闭经; ⑤肾上腺皮质激素:适用于先天性肾上腺皮质功 肾上腺皮质激素: 能亢进所致闭经, 一般用泼尼松或地塞米松. 能亢进所致闭经, 一般用泼尼松或地塞米松. ⑥有时需要手术治疗:用于中枢神经系统肿瘤患 有时需要手术治疗: 者.
③卵巢功能性肿瘤:产生雄激素的睾丸母细胞瘤 卵巢功能性肿瘤: 等; 比率高于正常; ④多囊卵巢综合征:由于LH/FSH比率高于正常; 多囊卵巢综合征:由于 比率高于正常 雄激素产生过多,主要为雄烯二酮和睾酮; 雄激素产生过多,主要为雄烯二酮和睾酮;雌激 素主要是雌酮增加所致,表现为闭经,不孕, 素主要是雌酮增加所致,表现为闭经,不孕,多 毛和肥胖,且双侧卵巢增大,持续无排卵. 毛和肥胖,且双侧卵巢增大,持续无排卵.
闭经的名词解释
闭经的名词解释闭经是指女性的月经周期异常延长或完全停止的一种生理现象。
闭经通常是由于卵巢功能异常或激素水平的变化而引起的。
闭经对女性的生殖健康和生活质量有着重要的影响，因此及时了解闭经的原因和治疗方法对于女性的健康非常重要。
闭经分为原发性闭经和继发性闭经两种。
原发性闭经是指从来没有经历过月经的女性，常见于未到青春期的女孩或者是由于染色体异常等原因导致生殖器官发育不全的女性。
继发性闭经是指曾经有过正常月经，但是在一段时间内月经周期异常延长或完全停止。
继发性闭经可以分为两种类型：绝经前闭经和绝经后闭经。
绝经前闭经是指青春期后月经逐渐变少或月经周期不规律，最终停止的情况。
绝经后闭经是指45岁之后经期停止，并连续12个月没有来月经。
闭经的病因复杂多样，包括内分泌失调、功能性闭经、卵巢功能衰竭等。
其中最常见的是内分泌失调，如垂体、下丘脑或卵巢等内分泌腺体的功能异常，造成雌激素和孕激素水平下降，从而导致月经周期的紊乱或终止。
此外，其他因素如肥胖、贫血、慢性疾病、药物使用等也可以引起闭经。
闭经对女性的生育能力有着重要的影响。
如果闭经持续时间较长，可能会导致排卵问题，进而影响受孕。
此外，闭经还可能伴随其他症状，如潮热、夜间出汗、情绪不稳定等，给女性的生活带来不便和困扰。
治疗闭经的方法根据闭经的原因而定。
首先需要明确闭经的原因，可以通过妇科检查、内分泌激素检测、输卵管造影等方法进行诊断。
治疗方法可以分为药物治疗、手术治疗和辅助治疗等。
例如，对于闭经的内分泌疾病，可以通过激素替代治疗来恢复月经周期；对于闭经的功能性原因，可以通过心理治疗来减轻闭经症状。
除了治疗，女性还可以通过一些日常生活习惯来预防闭经。
保持健康的体重、合理的饮食、适度的运动和良好的心理状态都可以有助于维持正常的月经周期。
此外，定期的体检和妇科检查也能及早发现并治疗闭经的相关问题。
总之，闭经是女性月经周期异常延长或完全停止的一种生理现象，常见于卵巢功能异常或激素水平的变化。
- 1、下载文档前请自行甄别文档内容的完整性，平台不提供额外的编辑、内容补充、找答案等附加服务。
- 2、"仅部分预览"的文档,不可在线预览部分如存在完整性等问题,可反馈申请退款(可完整预览的文档不适用该条件!)。
- 3、如文档侵犯您的权益，请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间：9:00-18:30)。
治疗原则
虚者补而通之 实者泻而通之 虚实夹杂者当补中有通，攻中有养
注：闭经治疗目的不是单纯月经来潮，见经行 即停药，而是恢复或建立规律性月经周期，或 正常连续自主有排卵月经。一般应以三个正常 月经周期为准。
辨证论治
1、气血虚弱证 2、肾气亏损证 3、阴虚血燥证 4、气滞血瘀证 5、痰湿阻滞证
习题
月经停闭半年未行，形体肥胖，胸脘满 闷，呕恶痰多，带下色白，苔腻，脉滑， 其治疗法则是： A.燥湿祛痰，健脾止带 B.燥湿祛痰，活血通经 C.燥湿祛痰，行气宽中 D.燥湿祛痰，降逆止呕 E.清热利湿，化痰通络
习题
治疗气滞血瘀型闭经的最佳选方是： A.逍遥散 B.柴胡疏肝散 C.加味乌药散 D.血府逐瘀汤 E.少腹逐瘀汤
加减一阴煎
生地、熟地、白芍、麦冬、知母、地骨皮、炙 甘草
气滞血瘀
主要证候：月经停闭不行，胸胁、乳房 胀痛，精神抑郁，少腹胀痛拒按，烦躁 易怒，舌紫黯，有瘀点，脉沉弦而涩。 证候分析：气以通为顺，情志抑郁，气 机郁滞，血行受阻，瘀血内阻，冲任瘀 滞，胞脉阻隔。 治 则: 理气活血，祛瘀通经 方 药: 血府逐瘀汤
目的和要求
掌握 闭经的定义、辨证论治 熟悉 闭经的病因病机 熟悉闭经的诊断及鉴别诊断
定义
女子年逾16周岁，月经尚未来潮，或月 经周期已建立后又中断6个月以上者，称 闭经。 前者称“原发性闭经” 后者称“继发性闭经”
病因病机
气血虚弱 肾气亏虚
血海不能满溢
阴虚血燥
气滞血瘀 痰湿阻滞
李某，女，35岁，已婚。
主诉：月经停闭一年余。 现病史：患者近二年来月经延期，每2－4个月 一至，量少，色淡红。现停经一年余，面色憔 悴，肌肤不荣，眼眶黯黑，头晕耳鸣，腰痠膝 软，阴中干涩，舌淡红，苔少，脉沉弦细。 妇科检查：外阴阴道粘膜平滑、充血，宫颈光 滑，子宫稍小，质中，活动可，无压痛，双附 件未见异常。 辅助检查：E2和P下降，FSH和LH升高。 诊断？辨证？治法？代表方？药物？
刘某，女，23岁，未婚。因停经8个月于2011 年9月23日初诊。 患者14岁月经初潮，3~5/30天，量中，色 暗红，无血块，无腹痛。LMP：2011.1.9， 否认性生活。3年前始月经延后，周期50～80 天，经量减少。1年前月经停闭，用黄体酮可 来月经，此后常赖黄体酮通经，停药后则经闭 不行。来诊时患者形体肥胖，体重73kg，面 部痤疮，痰多胸闷，精神疲倦，纳差，二便调。 舌淡胖，苔白腻，脉滑。 妇科检查（肛查）:外阴阴毛浓密，子宫体 后位，正常大小，双侧附件未及异常。 诊断？辨证？治法？代表方？药物？
血府逐瘀汤
桃仁、红花、当归、生地、川芎、赤芍、牛膝、 桔梗、柴胡、枳壳、甘草
痰湿阻滞
主要证候：月经延后，经量少，色淡质粘腻， 渐至月经停闭；伴形体肥胖，胸闷泛恶，神疲 怠倦，纳少痰多或带下量多，色白；苔腻，脉 滑。 证候分析：痰湿下注，壅滞冲任，有碍血海满 盈。 治 则: 健脾燥湿化痰，活血调经 方 药: 四君子汤合苍附导痰丸加川芎、当归
诊断
病史：了解月经情况，肺结核、宫腔操作、产时或产后大出血、精神刺激、
学习紧张、环境改变、药物作用
临床表现：女子年逾16周岁，月经尚未来潮，或月经周期已建立后又中
断6个月以上者。注意有无周期性下腹胀痛、头痛、视觉障碍，有无溢乳、 厌食、恶心等，有无体重变化（增加或减轻）、畏寒或潮红或阴道干涩。
习题
闭经与下列哪些脏腑有关： A.心肝脾 B.肺脾肾 C.肝脾肾 D.心脾肾 E.心肝肾
习题
闭经的治疗原则是： A.补肾养肝、养血痛经 B.虚者补而通之、实者泻而通之 C.活血化瘀、以通为先 D.益气养血、补肾通经 E.温经养血、活血行滞
习题
气血虚弱
主要证候：月经周期延迟、量少、色淡红、质 薄，渐至经闭不行；神疲肢倦，头晕眼花，心 悸气短，面色萎黄；舌淡，苔薄，脉沉缓或细 弱。 证候分析：屡伤脾胃，生化之源不足，或久病 大病，营血亏虚，血虚气弱，冲任不充，不能 按时而满溢。 治 则: 益气养血调经 方 药: 人参养荣汤
人参养荣汤
习题
肝肾虚损型闭经的证候、治疗和选方是什么 阴虚血燥型闭经的证候、治则和选方是什么 气血虚弱型闭经的证候、治则和选方是什么 气滞血瘀型闭经的证候、治则和选方是什么 寒凝血瘀型闭经的证候、治则和选方是什么 痰湿阻滞型闭经的证候、治则和选方是什么
苍附导痰丸
茯苓、法半夏、陈皮、甘草、苍术、香附、胆 南星、枳壳、生姜、神曲
转归与预后
闭经的预后与转归取决于病因、病位、 病性、体质、环境、精神状态、饮食等 诸多环节。若病因简单，病损脏腑单一， 病程短者，一般预后稍好，月经可行， 但对建立和恢复排卵有一定难度。若病 因复杂，或多脏腑损伤则难于调治，疗 效难尽如人意。
习题
气血虚弱型闭经的临床特征是： A.月经停闭，头晕乏力，恶心纳少，便溏 B.月经停闭，头晕眼花，心悸气短 C.月经停闭，头晕耳鸣，腰膝酸软 D.月经停闭，五心烦热，潮热盗汗 E.月经停闭，形寒肢冷，神疲乏力
习题
治疗气血虚弱型闭经的最佳选方是： A.八珍汤 B.举元煎 C.人参滋血汤 D.圣愈汤 E.人参养荣汤
虚证闭经的主要发病机理为： A.肝肾亏损、冲任不充 B.精血不足、血海空虚 C.阴血不足、气血亏损 D.脾肾阳虚、化源不足 E.肾气亏损、先天不足
习题
实证闭经的主要病机是： A.气滞血瘀、冲任受阻 B.痰湿阻滞、脉道不通 C.邪气阻隔、脉道不通 D.阳虚血寒、凝而不通 E.寒凝血瘀、脉道壅塞
习题
下列哪一项可诊经停闭半年，小腹隆起，脉滑利 D.既往月经后期，现六月未行 E.产后半年尚未行经
习题
妊娠期、哺乳期、绝经期月经停闭不行 均属： A.继发性闭经 B.原发性闭经 C.病理性闭经 D.生理性闭经 E. 以上都不是
检查：全身检查：体质、发育、营养、毛发、第二性征
妇科检查：了解外阴、子宫、卵巢情况 辅助检查：B超、性激素六项、尿HCG、MR、宫腔镜、 诊刮、甲状腺功能、肾上腺功能
诊断
1、子宫性闭经 2、卵巢性闭经 3、垂体性闭经 4、下丘脑性闭经 5、其他内分泌功能异常闭经
鉴别诊断
1、少女停经 2、育龄期停经 3、围绝经期停经
习题
痰湿阻滞所致闭经的临床特点是： A.月经停闭，肢倦神疲，食欲不振，大便溏薄 B.月经停闭，形体肥胖，胸闷痰多，神疲怠倦 C.月经停闭，形体肥胖，头晕耳鸣，腰骶酸痛， 四肢不温 D.月经停闭，气短懒言，神疲肢冷 E.月经停闭，小腹冷痛拒按，形寒肢冷
习题
苍附导痰丸主要适用于： A.寒湿凝滞型闭经 B.阳虚内寒型闭经 C.脾虚痰湿型闭经 D.痰湿阻滞型闭经 E.肾虚痰湿型闭经
人参、黄芪、白术、茯苓、陈皮、甘草、熟地、 当归、白芍、五味子、远志、肉桂
肾气亏损
主要证候：年逾16周岁尚未行经，或月经初潮偏迟， 时有月经停闭，或月经周期建立后，由月经周期延后、 经量减少渐至月经停闭；或体质虚弱，全身发育欠佳， 第二性征发育不良，或腰腿酸软，头晕耳鸣，倦怠乏 力，夜尿频多；舌淡黯，苔薄白，脉沉细。 证候分析：先天禀赋不足，肾气未盛，精气未充，天 癸匮乏；肾气亏虚，冲任损伤，血海空虚。 治 则: 补肾益气，调理冲任 方 药: 加减苁蓉菟丝子丸加淫羊藿、紫河车
闭经
闭经
HCG
闭经诊断步骤
PRL 正常
高 TSH
(+) 妊娠
出血
（-） 孕激素试验 无出血 雌孕激素序贯试验
正常
异常
无排卵
出血 FSH、LH
无出血 子宫性 高 卵巢性
蝶鞍 甲状腺功能 X片 亢进或不全 CT MRI (+) 垂体肿瘤 (-) 高PRL血症
正常
低
LH>FSH
多囊卵巢综合征 GnRH刺激试验 无反应 垂体性 有反应 下丘脑性
习题
年逾16岁，月经尚未来潮，或月经后期， 量少，渐至经闭，体质虚弱，腰酸腿软， 头晕耳鸣，多属： A.脾肾阳虚型闭经 B.肝肾不足型闭经 C.气血虚弱型闭经 D.肺肾阴虚型闭经 E.肝郁脾虚型闭经
习题
治疗肝肾不足型闭经的最佳选方： A.左归饮 B.归肾丸 C.调肝汤 D.左归丸 E.当归地黄汤
加减苁蓉菟丝子丸
熟地 肉苁蓉 覆盆子 当归 枸杞子 桑寄生 菟丝子 艾叶
阴虚血燥
主要证候：月经周期延后、经量少、色红质稠， 渐至月经停闭不行；无心烦热、颧红唇干，盗 汗甚至骨蒸劳热，干咳或咳嗽唾血；舌红，苔 少，脉细数。 证候分析：阴血不足，日久益甚，虚热内生， 火逼水涸，血海燥涩渐涸 治 则: 养阴清热调经 方 药: 加减一阴煎加丹参、黄精、女贞子、 制香附
习题
闭经最早见于《金匮要略》，成为“月 事不来”，“女子不月”。 经行又中断达六月以上，妇科检查无器 质性病变者，称“原发性闭经”。
习题
何谓闭经 何谓原发性闭经、继发性闭经 闭经怎样治疗 闭经的辨证要点是什么 闭经与早孕怎样鉴别 实证闭经的常见分型、治则、选方是什么 虚证闭经的常见分型、治则、选方是什么