帕金森病的护理问题及措施
帕金森病护理案例分享
帕金森病护理案例分享1.帕金森患者应该如何护理？2.帕金森病的护理问题及措施3.帕金森患者的日常护理措施有哪些帕金森患者应该如何护理？帕金森病的主要临床表现是行走步态不稳、动作迟缓，严重的可能会导致咽喉吞咽功能的受损。
护理主要是因为病人摔伤的风险比较大，要加强生活的护理，防止跌倒摔伤意外状况的发生。
病人外出也要动作缓慢，对周围有风险的时候，比如车辆对他的躲避可能会比较迟钝，会出现意外状况的发生，所以要特别注意。
另外，因为帕金森的病人，可能会出现吞咽的问题，出现吞咽问题以后，可能会出现吸入性的肺炎，所以饮食也要加强护理，就是吃一些不那么容易出现呼吸的，比如不要喝水，要小心一点，吃一些软质的饮食。
以上内容仅供参考，具体用药、治疗请根据医生面诊指导为准。
帕金森病的护理问题及措施帕金森病虽然没有生命危险，但是会对生活质量会产生较大影响，日常护理方法如下：1、生活中应该多鼓励患者参加活动，丰富生活内容。
家人应该认真倾听患者的心声，注意患者的情绪变化，增加兴趣爱好，避免出现焦虑、抑郁等情绪；2、建议患者多运动，多做轻体力的活动，主要防止关节挛缩，鼓励患者尽量自己完成日常工作。
平常让患者多穿宽松的衣服，避免穿有鞋带的鞋子。
衣服多选带拉链的样式，这样方便患者穿脱。
在家中可以安装扶手，铺防滑垫，防止患者意外跌倒或者摔跤；3、千万不要催促患者进食，因为病人运动迟缓，吃饭非常慢，催促容易出现误吸、呛咳，患者的餐具可以换成不锈钢餐具；4、日常生活中应该注意观察患者有没有出现药物不良反应，比如幻觉、异动、体位性低血压等；5、到晚期时，一定要加强患者的日常护理，多翻身、拍背、按摩，防止褥疮、坠积性肺炎以及下肢静脉血栓的发生。
帕金森患者的日常护理措施有哪些帕金森在生活中要注意哪些护理措施1、饮食：在帕金森病的病人里面，经常有便秘，所以帕金森病人就应该多吃一些粗纤维的蔬菜、新鲜的水果，或者润肠、通便的，比方香蕉等等。
还有就是帕金森病人更应该有一个合理的饮食，应该加强营养，要有肉类，蛋白质。
帕金森病患者的护理
帕金森病患者的护理案例编号：101031知识点：帕金森病的临床特点；帕金森病患者的用药护理；帕金森病患者安全护理；帕金森病患者的饮食护理关键词：帕金森病；慌张步态；面具脸；齿轮状强直；跌倒；美多芭用药护理患者，女，78岁，农民。
因“四肢不自主抖动伴行动迟缓2年”入院。
患者2年前出现右手不自主抖动，静止时明显，持物、活动时减轻，情绪激动或紧张时加重，入睡后消失。
随之右下肢及左侧肢体也出现抖动，并渐进性出现行动迟缓，走路启动困难，慌张步态，转身迟缓，表情呆板，病情逐渐加重，出现翻身困难、系纽扣困难，随意动作明显减少，伴进食呛咳。
体格检查：T37.1℃，P83次/分，律齐，R20次/分，BP136/80mmHg，神志清楚，口齿清，面具脸，双侧瞳孔等大等圆，对光反射灵敏，伸舌居中，舌肌无萎缩，饮水试验3级，颈抵抗约3横指，双上肢呈齿轮状强直，静止时可见震颤，行走时躯体前倾前屈，步距小，四肢肌张力增高，四肢肌力5级，腱反射两侧对称（+++），双侧病理征阴性。
辅助检查：颅脑CT:脑萎缩；脑白质脱髓鞘改变。
医疗诊断：帕金森病入院医嘱：神经内科护理常规，一级护理，低脂低盐饮食，留陪一人，多巴丝肼片（美多巴）口服。
情境1 入院护理该患者在家属陪护下轮椅送入病房，责任护士予热情接待，安置床位，完成生命体征监测以及护理评估。
问题1 该患者符合帕金森病的临床表现有哪些？该患者符合帕金森病的临床表现为：1. 症状出现右上肢不自主抖动，静止时明显，持物、活动时减轻，情绪激动或紧张时加重，入睡后消失。
随之右下肢及左侧肢体也出现抖动，并渐进性出现行动迟缓，走路启动困难，慌张步态，转身迟缓，表情呆板，病情逐渐加重，出现翻身困难、系纽扣困难，随意动作明显减少，伴进食呛咳。
2. 体征面具脸，颈抵抗约3横指，双上肢呈齿轮状强直，肢体可见静止性震颤，四肢肌张力增高。
问题2 目前该患者首优的护理问题是什么？你将如何护理？躯体移动障碍与黑质病变、椎体外系功能障碍所致震颤、肌强直、体位不稳、随意运动异常有关。
帕金森护理查房
1. 年龄老化：黑质DA神经元、纹状体DA，随年龄增
长逐年减少。但老年人发病者仅是少数，只是PD发 病的促发因素。 2. 环境因素：有机磷农药中毒、一氧化碳中毒、除草 剂、鱼腾酮中毒、重金属。 3. 遗传因素：约10%的PD患者有家族史，呈不完全外 显率常染色体显性遗传。
临床表现
1. 发病情况
常为60岁以后发病， 男性较多，起病缓慢， 进行性发展。 首发症状多为震颤 （60%~70%）其次 为步行障碍(12%)、 肌强直(10%)、运动 迟缓(10%)
护理问题及相关护理措施
① 提供足够的灯光，清除病房、床旁及通道障碍 ② 将日常物品放于患者易取处 ③ 在床头卡上做明显标记，将两侧床档拉起 ④ 保持病区地面清洁干燥，告知卫生间防滑措施 ⑤ 尽量将患者安置距离护士站较近病房，加强巡视 ⑥ 告知家属应有专人陪护患者，必要时限制患者活动，适当约束
1.有受伤的危险 与震颤、肌强直、体位不稳、随机运动异常有关。
4. 躯体移动障碍 与黑质病变、锥体外系功能障碍所致震颤、肌
强直、体位不稳、随意运动异常有关。 • • • • 个人卫生 皮肤护理 提供生活方便 采取有效沟通 方式 • 保持大小便通 畅
• 疾病早期 • 疾病中期 • 疾病晚期
运动 护理
生活 护理
安全护 理
• 安全配置 • 定期巡视 • 专人陪护，防止自伤
临床表现
2. 临床症状与体征
①静止性震颤
②肌强直
③运动迟缓 ④姿势步态障碍 ⑤非运动症状
临床表现
静止性震颤：帕金森病的肢体抖动是特征性表现之一
“搓丸”样动作
下颌、口唇颤动
全身颤动
临床表现
肌强直：帕金森患者很难完全放松肢体，活动肢体时感觉肢体
帕金森病病人的护理精品PPT课件
• 3.运动减少 写字过小症、慌张或前冲步态、
面具脸、日常活动受限、吞咽困难、痴呆替代性药物和抗乙酰胆碱药物治
疗为主。抗乙酰胆碱药物：安坦。多巴胺 替代药物：左旋多巴。多巴胺受体激动剂： 溴隐亭、培高利特。手术治疗限于60岁以 下。
五、护理措施
• 1.饮食护理 给予高热量、高维生素、低脂、
第五节 帕金森病病人的护理
帕金森病病人的护理-概述
• 帕金森病又称震颤麻痹，是一种较常见的黑质
和黑质纹状体通路变性的慢性疾病。临床以静 止性震颤、肌强直、运动减少和体位不稳为主 要特征。好发50岁以上。男多于女。呈慢性进 行性发展，且不能自动缓解，药物虽可减轻症 状，但不能阻止疾病的发展。主要的死因是各 种并发症。帕金森综合征：脑部炎症、肿瘤、 代谢障碍、脑动脉硬化及使用药物（氟桂利嗪、 氯丙嗪、利血平）等产生的震颤、肌强直等症 状，称为帕金森综合征。
一、病因及发病机制
• 1．病因 ①年龄老化 多见于中老年人。②
环境因素 工业和农业毒物。③遗传。
• 2．发病机制 黑质和黑质纹状体通路受到
严重破坏，造成多巴胺减少，乙酰胆碱的 兴奋性相对增强，临床出现症状。
二、临床表现
• 动作不灵活和震颤为疾病早期的首发症状。 • 1.静止性震颤 开始一侧上肢远端逐渐到同
五、护理措施
• 3．用药护理 多巴胺替代药物：左旋多巴有恶心、
呕吐、直立性低血压，幻觉、妄想，进食时服药。 不应同时服维生素B6。因其使多巴在周围神经处 转为多巴胺，减少中枢神经系统的正常传导递质 (多巴胺)。抗乙酰胆碱药物：安坦有口干、眼花、 少汗，前列腺肥大及青光眼者禁用。多巴胺受体 激动剂：溴隐亭、培高利特有恶心呕吐、低血压。 用药应从小剂量开始，逐渐增加剂量直至有效维 持，尽量避免使用维生素B6、利血平、氯丙嗪等 药物，以免降低疗效或导致直立性低血压。
帕金森病护理常规
帕金森病护理常规一、评估与观察要点1.评估既往史、用药史、生活方式和饮食习惯。
2.观察患者神志、瞳孔、生命体征变化及肢体活动情况。
3.观察日常生活活动能力、进食情况及自主神经症状。
4.了解起病时间、起病形式与首发症状。
5.了解脑脊液检查、CT、MRI 等检查结果。
6.了解患者及家属的心理反应，家属对患者的支持程度。
二、护理措施1.按神经内科一般护理常规。
2.注意观察患者出现静止性震颤、肌强直、运动迟缓、慌张步态的时间及进展情况，给予相应护理。
3. 采取主动舒适卧位，完全卧床者抬高床头15°~30°，进食时取坐位。
4.给予高热量、富含维生素、高纤维素、低盐、低脂，适量优质蛋白的易消化饮食，戒烟酒、槟榔。
5.本病需要长期或终身服药治疗，让患者了解常用的药物作用、注意事项及不良反应的观察与处理，熟悉用药过程可能出现的“开-关现象”、“剂末现象”以及应对方法。
6.告知患者运动康复的目的并制订切实可行的锻炼计划，鼓励患者进行适当的活动及体育锻炼，如指导患者进行鼓腮、伸舌、噘嘴、呲牙、吹吸等面肌功能锻炼。
7.加强巡视，指导和鼓励患者自我护理，加强安全防护，避免自伤、跌倒、坠床、走失等意外发生，了解患者的生活及情感需要，保持大小便通畅。
8.预防感染、深静脉血栓、压疮、外伤、误吸、营养失调等并发症的发生。
9.做好心理护理，体贴关心患者，鼓励患者保持良好心态。
三、健康教育1.保持皮肤清洁卫生，卧床患者防止后期压疮的发生。
2.指导患者避免登高和操作高速运转的机器，不要单独使用煤气、热水器及锐利器械;有精神智能障碍者，外出时需人陪伴并随身佩带注明姓名、疾病名称、家庭住址及电话号码的卡片，以防走失。
3.关心体贴患者，协助进食、服药和日常生活的照顾;遵医嘱正确服药，防止错服、漏服;积极预防并发症和及时识别病情变化。
4.坚持适当的运动和体育锻炼，卧床患者被动活动关节和按摩肢体，预防关节僵硬和肢体挛缩。
四、出院回访1.保持正常心态、规律生活，均衡饮食，预防便秘。
帕金森的护理措施文献资料
帕金森的护理措施文献资料
帕金森病是一种进行性退行性疾病，患者的中枢神经系统受到破坏，导致各种运动和认知功能的损害。
在护理帕金森患者时，护士需要提供全面的看护服务，包括疾病管理、日常生活帮助和心理支持。
以下是一些常见的护理措施，这些护理措施旨在提升患者的生活质量和健康状况。
1.了解帕金森病的自然历史和病程，以便为患者和家属提供准确的信息和支持。
2.管理和控制疼痛：帕金森病患者可能会经历肌肉疼痛和关节疼痛，因此，护士需要协助患者进行疼痛评估，并使用药物管理和其他非药物手段来缓解疼痛。
3.安全性评估和预防：护士需要评估患者的行走能力、平衡能力和危险因素，并采取相应的预防措施，如安装扶手、使用床围、提供卫生间辅助设备等，以减少患者跌倒和受伤的风险。
4.饮食管理：帕金森病患者可能会出现吞咽困难和消化问题，护士需要与饮食师合作，设计适宜的饮食方案，以满足患者的营养需求。
5.药物管理：帕金森病患者通常需要长期服用药物来控制症状，护士需要负责监测患者的药物治疗，并提供给患者和家属关于药物的教育和指导。
6.康复训练：护士需要与康复师合作，制定适合患者的运动计划，并提供康复训练的指导和支持。
7.精神健康支持：帕金森病患者常伴有焦虑、抑郁和睡眠障碍等精神健康问题，护士需要提供心理支持、行为治疗和药物治疗等综合护理。
8.照顾者支持：护士还需要关注患者的家庭和主要照顾者的需求，提供家庭支持和教育，帮助照顾者应对患者的日常需求和疾病管理。
9.定期评估和随访：护士需要进行定期的身体和认知功能评估，以监测病情变化，并提供患者和家属的教育和支持。
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家属与社会支持的重要性
详细描述
家属需要给予患者精神上的支持和鼓励， 帮助患者进行日常生活中的一些困难活动
，如进食、洗澡、剪指甲等。
A 总结词
家属和社会支持对帕金森病患者的 护理至关重要。
B
C
D
详细描述
社会支持可以弥补家庭护理的不足，提供 专业的康复训练和护理指导，帮助患者更 好地适应社会生活。
总结词
症状
帕金森病的主要症状包括静止性震颤、运动减少、肌肉僵硬和姿势平衡障碍等 。
病因与病理
病因
帕金森病的病因尚未完全明了，可能与遗传、环境因素、氧化应激等多种因素有 关。
病理
帕金森病的病理改变包括黑质多巴胺能神经元的变性丢失、路易小体形成、以及 大脑皮质、脑干和脊髓等处多巴胺能通路变性等。
诊断与治疗
06
帕金森病的未来发展与展望
新药研发与治疗技术的进步
总结词
新药研发、治疗技术进步是帕金森病未来发展的关键。
详细描述
随着科学技术的发展，针对帕金森病的新药研发和治疗方法也在不断进步。新的药物和治疗方法可能 更有效，更安全，更方便，为患者带来更好的生活质量。
基因治疗与干细胞治疗的前景
总结词
基因治疗和干细胞治疗为帕金森病的治疗提 供了新的思路和前景。
协助患者进行心理调适
指导患者如何进行心理调适，提高应对能力和自我调节能力。
03
帕金森病的饮食护理
饮食原则与建议
保持水分摄入
帕金森病患者常常感到口干舌燥，因此需要保持充足的水 分摄入，以帮助缓解口腔干燥和吞咽困难。
控制碳水化合物摄入
过多的碳水化合物摄入会加重帕金森病患者的症状，因此 需要控制碳水化合物的摄入，以减轻肌肉震颤和强直的症 状。
帕金森患者的护理常规
帕金森患者的护理常规帕金森是常发生在中老年人身上的一种退行性疾病，对见于50岁及以上的老年人，并且年龄越大，出现帕金森疾病的概率就越高。
在我们人类的大脑中有个特殊的构造称之为中脑，中脑中有黑质，黑质的主要成分为巴胺能神经元。
帕金森病是大脑中的黑质细胞出现了不明原因的减少以后，使多巴胺产生减少所引起的一组临床症状。
帕金森病是指患者出现了帕金森的相关症状，如肢体震颤、肌张力增高、姿势平衡障碍等，但做核磁检查心脑血管病找不着发病病因，则称之为帕金森病。
以目前的医疗水平，还不能够查到引起帕金森病的主要原因，猜测有可能是由于多种因素共同引起的，可能与患者的年龄、身体老化程度、遗传及环境有关，如患者的神经元地质减少，可以采用填补地质进行疾病治疗，如采用美多巴与左旋多巴，来补充神经元递质，能改善帕金森病病人症状。
根据机动受体改善帕金森症状如采用森福罗、泰舒达等药物。
帕金森属于慢性进展性疾病，如不加以干预治疗，患者的生存期明显就会缩短。
1.帕金森的症状分类帕金森属于一种全身性疾病，所以症状比较多，包括运动症状和非运动症状。
运动症状是帕金森病所特有的症状，非运动症状虽然不是帕金森病所特有，但常常在帕金森病症状出现之前就已存在于病人身上，并且伴随着帕金森病的整个病程，同样会影响病人的生活质量。
运动症状的典型表现就是运动迟缓，也就是动作慢，走路、穿衣、做家务等动作都很慢，很容易驼背，走路的时候迈不开步子，步子很小，腿特别沉重，两只脚像粘在地上一样，很容易疲劳。
安静的时候手或者腿会抖，临床上称为静止性震颤，一部分病人震颤不明显，但是僵的感觉比较明显。
非运动症状有很多，比如非常普遍的嗅觉减退、便秘、睡眠障碍，还有就是情绪障碍，比如焦虑、抑郁等，其它的有头昏、肢体麻木、腰疼等。
帕金森病目前还不能治愈，而且随着年龄的增长，症状会逐渐的加重，所以只能终身服药维持。
2.帕金森病人的护理常规有哪些2.1衣物护理对于帕金森患者的衣物选择要以舒适为主，选择宽松、舒适的纯棉材质衣服，不必套头并易于穿脱、选用拉链暗扣式衣服。
帕金森病人的护理措施
帕金森病人的护理措施概述帕金森病（Parkinson’s disease）是一种慢性进行性，影响中枢神经系统的神经退行性疾病。
这种疾病主要通过干扰大脑中的多巴胺产生和传递来表现出来。
帕金森病主要在50岁以上的中年和老年人中发作，其主要症状包括肌肉僵硬、震颤、静止性姿势和运动缓慢等。
由于帕金森病会影响患者的日常生活能力和生活质量，对病人进行综合的护理是必需的。
护理措施1. 定期药物管理药物治疗是管理帕金森病的关键。
对于帕金森病患者，定期服药和药物管理至关重要。
护理人员需要确保患者按时服用药物，遵循医生的建议并准确掌握药物剂量。
定期监测药物效果和副作用也是很重要的，以便及时调整治疗方案。
2. 提供适当的营养帕金森病患者往往会面临食欲减退和吞咽困难等问题，所以提供适当的营养对于他们的康复非常重要。
护理人员应确保患者摄入充足的营养，可以根据患者的食欲和挑食倾向来制定饮食计划。
建议提供容易咀嚼和吞咽的食物，并确保饮食均衡多样。
3. 提供安全的环境帕金森病患者往往存在平衡问题和动作不稳定的情况，他们容易摔倒或遭受其他意外伤害。
因此，为患者提供安全的环境至关重要。
护理人员应确保病房或居住区域的清洁、整洁，并移除可能引起跌倒的障碍物。
另外，安装扶手和其他支持设备以提供额外的支持也是必要的。
4. 进行定期运动和物理治疗运动对于帕金森病患者非常重要，可以帮助提高肌肉强度和平衡感。
护理人员应鼓励患者进行适度的定期运动，例如散步、瑜伽或物理治疗。
物理治疗师也可以提供专业的训练和指导，帮助患者改善肌肉功能、姿势和运动技巧。
5. 提供心理支持帕金森病患者可能会经历情绪波动和抑郁等心理问题。
护理人员应提供心理支持，包括倾听患者的情感和需求，为他们提供鼓励和理解。
必要时，建议患者进行心理咨询或参加支持小组，以便与其他患者分享经验和情绪。
6. 与家庭成员和医疗团队合作护理人员需要与患者的家庭成员和医疗团队密切合作。
与家庭成员合作可以提供更好的护理和支持，了解患者的需求和病情。
帕金森病治疗与护理
威海光华医院帕金森治疗中心 TEL:0631-5969028
二、放松和呼吸锻炼：时常 进行深而缓慢地呼吸。腹部 在吸气时鼓起，在呼气时腹 部放松，并想象放松全身肌 肉。如此反复练习5-15分钟。
这里是帕金森病康复的家园！
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这里是帕金森病康复的家园！
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• 5、服药1小时后进餐 • 通常服用左旋多巴药物1小时后才进餐，以 便药物能更好地吸收。但是对于初服左旋 多巴药患者，可能服药后会出现恶心症状， 因此可以在服药的同时吃一些低蛋白质的 食物如饼干、水果或果汁等，喝姜汁也有 缓解恶心、呕吐的效果。另外有的患者服 药后会不自主运动症状加重，可以进餐时 服药，通过延缓药物吸收减轻症状。
四、治疗帕金森病的药物有以下几类： 1、抗胆碱能药物： 此类药物有抑制乙酰胆碱的活力，相应提高 脑内多巴胺的效应和调整纹体内的递质平衡。 适用于早期轻症患者和作为左旋多巴的辅助 药物。常用药物有：安坦1～2mg，2～3次 /d；开马君2.5～5mg，3/d。具有明显的中 枢性不良反应，包括记忆障碍、精神错乱、 幻觉、镇静、焦虑、口干、眼花、恶心等付 作用，有青光眼者禁用。
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• 6、饮食治疗个体化 • 由于患者的病情、身体耐受以及用药情况 等方面各有不同，因此饮食治疗需要个体 化，并随情况的改变作相应的调整。如患 者同时患有其它疾病，还要兼顾这些疾病 的特殊饮食要求。
这里是帕金森病康复的家园！
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威海光华医院帕金森治疗中心 TEL:0631-5969028 四大主症：
帕金森患者的护理
1、流涎的处理有很多帕金森病的患者经常出现流口水的现象，严重者需要拿着手帕不停地擦拭，显得很不雅观，尤其是在饭桌上或社交场合，因此患者觉得很难为情。
最初，人们认为这是帕金森病患者的唾液分泌过多所致，后来研究发现病人的唾液分泌并没有增加，而是因帕金森病人吞咽反射困难，自动吞咽动作的减少使唾液在口腔内淤积的原因，淤积的量大了唾液就会自动流出。
因此，患者要经常有意识的将唾液吞咽下去，可以减少流口水。
对年轻的患者，应用抗胆碱药物如安坦可抑制唾液的分泌，但对７０岁以上患者不主张用。
最近的研究报道，对严重的患者在其唾液腺的局部注射少量肉毒素，对减轻流涎症状有帮助。
2、吞咽困难的处理帕金森病的晚期，患者会出现吞咽困难。
吞咽动作是一个比较复杂的过程，需要一系列喉部肌肉收缩和松弛的协调动作。
帕金森病患者从把食物推送到咽喉后部到将食物送入食管，都变得缓慢而且不协调。
当病人吃东西的时候，一是速度缓慢，二是容易呛咳。
在吃固体食物时，食物就好象堵在喉咙的前面，难以下咽，即使是流食吞咽起来也比较困难，还容易呛到气管里去。
如果病人想努力加快吞咽速度，效果往往适得其反。
实际上病人这时应该耐心，一口一口地慢慢吃。
现在，除了帕金森病本身造成吞咽障碍以外，各地都有一些“细胞刀”毁损脑组织手术后造成的吞咽障碍的病例，其后果比前者更加严重，而且抗帕金森病治疗对它是无效的。
双侧苍白球切开术或其它术式造成的吞咽麻痹是一种器质性的损害，很难恢复。
这种情况除了功能锻炼和慢慢恢复外，没有什么好的方法。
最后，长期插胃管也是一个办法。
通过胃管给予流质饮食和药物，是严重吞咽障碍患者的明智选择。
许多食道疾患的患者有长期带胃管的方法，帕金森病患者也可以考虑应用。
虽然，从胃管进食，失去了享受美味佳肴的乐趣，但是当有严重的吞咽困难的时候，进食不仅已经失去了乐趣，反而变成了一种负担，还容易导致呛咳，形成吸入性肺炎。
服药物也成了困难，有许多吞咽困难的患者，药片经常是含在嘴里咽不下去，帕金森病的症状自然也就缓解不了。
帕金森护理常规试题及答案
帕金森护理常规试题及答案帕金森病（Parkinson's disease）是一种中枢神经系统退行性疾病，主要表现为静止性震颤、肌肉僵硬、运动迟缓等症状。
对于护理帕金森病患者，了解常规护理是非常重要的。
以下是一些常见的帕金森护理试题及答案。
试题一：什么是帕金森病？答案：帕金森病是一种慢性进行性的神经系统疾病，主要由多巴胺神经元的退化引起。
该疾病常表现为静止性震颤、肌肉僵硬、运动迟缓等症状。
试题二：帕金森病的治疗方法有哪些？答案：帕金森病的治疗方法包括药物治疗、物理治疗和手术治疗等。
药物治疗主要使用多巴胺替代药物，如左旋多巴等。
物理治疗包括运动疗法、物理疗法和语言疗法等。
手术治疗则包括深部脑刺激和脑起搏器植入等。
试题三：帕金森病患者常见的日常生活障碍有哪些？答案：帕金森病患者常见的日常生活障碍包括行走困难、平衡问题、手部协调能力下降、言语困难等。
由于肌肉僵硬和运动迟缓，患者日常生活中的简单动作可能会变得困难。
试题四：帕金森病患者护理中需要注意哪些方面？答案：帕金森病患者护理中需要注意以下几个方面：1. 提供安全环境：帕金森病患者容易发生跌倒，需要保持室内环境的整洁，摆放护理床边的设备应固定稳妥，并确保病房或者居住区域没有障碍物。
2. 帮助患者完成日常活动：帕金森病患者在行走、进食、洗漱等日常活动上可能会出现困难。
护理人员需要提供帮助，保证患者的生活质量。
3. 规律的运动康复训练：帕金森病患者需要进行规律的康复训练，提高肌肉力量和灵活性，并防止肌肉僵硬进一步加重。
4. 药物管理：护理人员需要按时给予帕金森病患者药物治疗，监测药物的疗效和副作用，并记录和报告给医生。
5. 心理支持：帕金森病患者由于长期受到疾病的困扰，可能会出现焦虑、抑郁等心理问题。
护理人员需要给予患者心理支持，帮助他们积极应对疾病。
试题五：如何减轻帕金森病患者的运动障碍？答案：以下措施可以帮助减轻帕金森病患者的运动障碍：1. 定期进行物理治疗：包括肌肉放松、物理疗法和运动疗法等，帮助患者维持肌肉的灵活性和力量。
帕金森病护理常规
帕金森病护理常规
一、概述
帕金森病又名震颤麻痹，是一种较常见的锥体外系疾病，临床上以静止性震颤、运动迟缓、肌强直和姿势步态异常为主要症状。
[临床表现]随意动作减少，活动困难和缓慢，语音单调、低沉，进食饮水呛咳，本病典型震颤为静止性震颤，体位不稳，行走时步距缩短，弯曲体态，常见碎步前冲，晚期时姿态反射进一步失常容易倾倒，也可有精神症状，如抑郁和痴呆等。
二、护理诊断
1、有误吸的危险与病变引起口、咽、腭肌运动障碍有关。
2、有受伤的危险与肌张力高行走困难有关。
3、生活自理缺陷与肌张力高有关。
三、护理措施
1、营养支持增强机体抵抗力，保证高营养的饮食摄入，保持排便通畅。
吞咽困难者，避免误吸，进食时取半坐位或侧卧位，进食少渣食物，缓慢进食，必要时鼻饲流食。
2、活动与休息适当参加轻度活动，活动时要加强保护病人，以防外伤:对肌僵直的肢体坚持按摩，改善肌张力。
3、生活护理了解病人生活自理程度，给予生活帮助。
加强皮肤护理，注意个人清洁卫生，协助洗头、洗澡，更换衣服。
4、心理护理介绍疾病的相关知识，鼓励病人树立战胜疾病的信心。
做好长期治疗的准备。
帕金森护理查房及相关知识
帕金森护理查房及相关知识帕金森病是一种慢性进行性神经系统疾病，主要表现为肢体震颤、肢体僵硬、运动迟缓以及平衡和协调障碍等症状。
因此，帕金森护理是至关重要的，既包括护理人员的基本护理，也包括了与特殊病情相关的护理措施。
下面是帕金森护理查房和相关知识的详细介绍：一、帕金森护理查房1.观察病人的姿势和步态：帕金森病患者的特点是姿势呈前屈，步态固定且缓慢。
在查房时要留意病人的姿势是否异常，步态是否不稳。
如果发现有异常，应及时向医生报告。
2.评估肌张力：帕金森病患者常常出现肌强直现象，尤其是四肢肌肉。
在查房时要观察四肢的活动度和肌张力情况，评估其程度。
轻度情况可采取物理治疗手段进行放松，如热敷、按摩等；重度情况需及时向医生报告。
4.检查日常生活能力：帕金森病患者的日常生活能力会受到影响，如洗漱、穿衣、进食等。
在查房时要询问病人的日常生活情况，评估其自理能力。
如有需要，可协助病人进行日常生活活动。
5.观察吞咽问题：帕金森病患者常常出现吞咽困难的问题，尤其是在进食时。
在查房时要观察病人进食时的吞咽情况，并评估其程度。
如有明显吞咽问题，应及时报告医生并提供相关辅助食物或方法。
二、帕金森相关知识1.帕金森病的病因：目前帕金森病的病因尚不清楚，但有研究发现，该病与遗传因素、环境因素和神经系统损伤等有关。
虽然无法完全预防，但保持健康的生活方式和避免接触有害物质等可降低患病风险。
2.药物治疗：帕金森病的主要治疗方法是药物治疗，目的是改善症状并延缓病情进展。
常用的药物包括多巴胺类药物、抗胆碱药物等。
但需要注意的是，药物治疗会有副作用，如恶心、呕吐、头晕、便秘等，护理人员需及时观察和处理。
3.康复治疗：帕金森病患者可以通过康复治疗来改善运动功能和日常生活能力。
康复治疗包括物理治疗、言语治疗、职业治疗等，可根据病情定制个体化的康复方案。
4.饮食控制：饮食对于帕金森病患者的康复很重要。
应避免高脂肪、高蛋白、高糖的食物，增加蔬菜水果、全谷类和低脂肪乳制品的摄入。
帕金森病的护理
中国乡村医药鲜蔬菜和水果，利用棉毛巾温水擦洗眼睛每日3次，患者眼部干燥分泌物多，报告主管医生，医嘱予眼药膏随时涂擦眼部，下床活动时，应有家人陪伴和搀扶。
本例患者视野恢复，视力好转，未发生跌倒。
2.4 留置导尿相关护理患者脊髓损伤后导致排尿障碍，医嘱予留置导尿。
协助患者卧床休息，妥善固定导尿管，避免牵拉等，每周更换引流袋2次，会阴护理每日2次，预防感染，定时夹管，尽早采取膀胱功能训练，特别注意引流管及引流袋的位置不能比膀胱位置高，以免尿液逆行引起感染[1]。
协助患者多饮温开水，以起到冲洗膀胱的作用，勤翻身改变体位，预防尿路感染。
本例患者未发生尿路感染，拔除留置导尿管后小便自解。
2.5血浆置换法护理该方法最常见的并发症为过敏反应、感染、低血压、低钙血症和出血等。
患者如发生面色苍白、口唇发绀、血压下降、呼吸困难等，立即停止血浆置换。
血浆置换后，及时复查肾功能、电解质情况，小便颜色、性质、量等。
本例患者血浆置换后有全身皮疹发生，报告医生，对症处理后症状缓解。
2.6用药护理激素甲泼尼龙和硫唑嘌呤片是治疗视神经脊髓炎谱系疾病的重要药物之一。
但大剂量使用激素可增加胃酸和胃蛋白酶的分泌，甲泼尼龙可导致水钠潴留而引起高血压，对机体免疫系统产生强烈的免疫作用，应增加保护胃黏膜的药，预防应激性溃疡的发生。
冲击治疗期间应严密观察患者血压，对已有高血压或冲击后血压升高的患者应遵医嘱予降压治疗，将血压控制在正常范围内[2]。
预防感染，加强基础护理和皮肤护理，严密监测电解质和血糖变化，一旦出现低钾、低钠情况及时纠正。
本例患者住院期间ALT 152U/L，谷氨酰转肽酶99U/L，经护肝片对症治疗后好转。
在患者肌力还没恢复前，卧床休息，指导深呼吸及有效咳嗽，进食高热量、高蛋白、高纤维素的食物，多吃新鲜蔬菜和水果，至少每2小时翻身1次，避免压力性损伤的发生。
当患侧肌力恢复至4级时，指导患者主动活动，在家人的搀扶下行走，做好安全宣教。
护理查房-帕金森病
护理查房-帕金森病简介帕金森病是一种常见的神经退行性疾病，主要由于中枢神经系统中多巴胺神经元的丧失引起。
它会导致肌肉僵直、震颤和运动功能障碍等症状。
在护理查房时，护士需要关注帕金森病患者的基本生活需求和医疗问题，以提供适当的护理和支持。
护理考虑1. 了解病史：护士应了解患者的个人病史、用药情况和过去的治疗经验。
这有助于提供更为个性化的护理和监测患者的状况。
2. 管理药物：护士应准确记录患者用药情况，并按时给予药物。
对于使用多巴胺类药物的患者，需要密切监测药物效果和副作用，并与医生协商调整剂量。
3. 促进运动：帕金森病患者常出现肌肉僵硬和运动障碍，护士应帮助患者进行适当的运动和体位翻转，以减轻肌肉不适和预防压疮的出现。
4. 提供营养支持：帕金森病患者可能出现吞咽困难和饮食问题，护士应关注患者的饮食摄入情况，并根据需要提供适当的饮食补充和辅助进食。
5. 安全防护：帕金森病患者的行动能力可能受限，护士应确保患者的生活环境安全，预防意外伤害的发生，如安装扶手和使用安全设施等。
6. 心理支持：帕金森病对患者造成身体和心理的双重影响，护士应提供积极的情绪支持和心理辅导，帮助患者应对疾病带来的挑战和困难。
7. 康复护理：护士应与康复团队密切合作，制定并指导患者进行康复护理计划，帮助患者尽可能恢复日常生活能力和独立性。
结论对于护士而言，护理查房时需重点关注帕金森病患者的药物管理、运动促进、营养支持、安全防护、心理支持和康复护理。
通过提供个性化的护理和支持，护士可以帮助患者减轻症状和改善生活质量。
帕金森症的护理措施
3. 穿着：选择容易穿脱的拉链衣服及开襟在前、不必套头的衣服。拉链与纽扣可用尼龙粘链代替。尽量穿不用系鞋带的鞋子，不要用橡胶或生胶底的鞋子，因为鞋子抓地时，可能会使患者向前倾倒。
3.对于帕金森病的护理要常在家里的锻炼：如果坐下或再站起困难的话，挑选一个平直靠背带扶手的椅子，不要用太深、太软的椅子和沙发。
二、日常生活护理
1. 洗浴：在浴盆内或淋浴池板上铺上一层止滑的东西如橡胶垫，并可在浴盆内放置一把矮凳，以便让患者坐着淋浴。长握把的海绵、洗浴用的手套等有助于患者洗浴。刮胡子使用电动刮须刀，使用纸杯或塑料杯刷牙。
4. 预防感染：由于本病患者容易患支气管炎或肺炎，因此，在出现咳嗽或发烧时要马上处理，免得严重感染随之而至。
5. 预防便秘：鼓励患者增加身体活动，饮足够的水，在每天饮食中增加纤维性物质如蔬菜等，必要时或迫不得已时才用通便药物。
三、帕金森的护理方法
1、饮食。指导帕金森病患背多见于老年人，由f肌张力增加，胃肠蠕动能力相对减弱，应指导患者平衡进食糖、蛋白质、脂肪、维生素食物，不偏食、细嚼漫咽，食物品种多样化，防止便秘。
4、躯干的锻炼：
侧弯运动：双脚分开与肩同宽，双膝微曲，右上肢向上伸直，掌心向内，躯干向左侧弯，来回数次;然后左侧重复。转体运动：双脚分开，略宽于肩，双上肢屈肘平端于胸前，向右后转体两次，动作要富有弹性。然后反方向重复。
腹肌锻炼：
平躺在地板上或床上，两膝关节分别曲向胸部，持续数秒钟。然后双侧同时做这个动作。平躺在地板上或床上，双手抱住双膝，慢慢地将头部伸向两膝关节。腰背肌的锻炼：俯卧，腹部伸展，腿与骨盆紧贴地板或床，用手臂上撑维持10秒钟。俯卧，手臂和双腿同时高举离地维持10秒钟，然后放松。反复多次。
帕金森病完整版本ppt课件
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火灾袭来时要迅速疏散逃生，不可蜂 拥而出 或留恋 财物， 要当机 立断， 披上浸 湿的衣 服或裹 上湿毛 毯、湿 被褥勇 敢地冲 出去
帕金森病病 情分级 Ⅰ级最轻 Ⅴ级最重
三、帕金森病病情分级
Ⅰ级：一侧症状，轻度功能障碍。 Ⅱ级：两侧肢体和躯干症状，姿势反应正常
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Ⅲ级：轻度姿势反应障碍，生活自理，劳动力丧失。 Ⅳ级：明显姿势反应障碍，生活和劳动能力丧失，可
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火灾袭来时要迅速疏散逃生，不可蜂 拥而出 或留恋 财物， 要当机 立断， 披上浸 湿的衣 服或裹 上湿毛 毯、湿 被褥勇 敢地冲 出去
五、帕金森病护理措施
安全护理
1.对于上肢震颤未能控制、日常活动笨拙的患者，应谨防烫伤、烧伤， 由于患者行动不便，移开环境中 的障碍物，注意患者行走时的安全 2.对有错 觉、幻觉、欣快、抑郁、精神错乱、意识模糊、智能障碍的 患者应特别强调专人陪护，依据病情加用床栏，防止坠床。 3.护士应严格交接班制度，避免自伤、坠床、坠楼、走失、伤人等意外
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火灾袭来时要迅速疏散逃生，不可蜂 拥而出 或留恋 财物， 要当机 立断， 披上浸 湿的衣 服或裹 上湿毛 毯、湿 被褥勇 敢地冲 出去
五、帕金森病护理措施
生活护理
（1）主动了解病人的需要，指导和鼓励病人自我护理，做力所能及的事情， 必要时协助病人洗漱、进食、沐浴、料理大小便。
（2）对出汗多的病人，指导其穿柔软、宽松的棉质衣物，经常清洁皮肤，勤 换被褥衣物，勤洗澡，若洗澡有困难则应指导其家人协助完成，如调节适宜的 水温至病人满意，洗澡用具放在病人容易拿到的地方，提供安全保护措施。
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火灾袭来时要迅速疏散逃生，不可蜂 拥而出 或留恋 财物， 要当机 立断， 披上浸 湿的衣 服或裹 上湿毛 毯、1）“写字过小”：书写时字越写越小，上肢不能做精细动作的表现。 （2）“慌张或前冲步态”：行走时起步困难，且步距小，往前冲。（3） “面具脸”：面肌运动减少的表现。（4）日常活动受限：如坐下后不能 起立，卧床时不能自行翻身；进食困难，手持勺取食物时手发抖，不能 将食物准确送入口中；不能独立取水、沐浴、刷牙、修剪指甲；不能去 污、穿衣或脱衣，不能解系鞋带和纽扣，不能穿脱鞋袜，不能满意地修 饰和剃须；不能独立如厕。（5）严重病人：可因口、舌、腭及咽部肌肉 运动障碍而出现流涎，进食时食物在口中咀嚼无力，咽食时发噎或反呛， 甚至发生吞咽困难。此外，病人还可出现顽固性便秘、排尿不畅、出汗、 言语障碍等。（6）未及时治疗的晚期病人：可有痴呆、忧郁症，也可因 严重肌强直和继发性关节僵硬，使病人长期卧床而并发肺炎和压疮。
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用药护理
遵医嘱按时给药，督促患者及时服药，预防或减少“开关” 现象
加强患者按医嘱服药意识，不能私自停药或减量 观察患者有无胃肠不适，恶心、呕吐等现象 观察患者有无精神症状，如患者有幻觉应立即通知医生
安全护理
1、避免跌倒：做好安全宣教，放置明显的警示标识 指导使用床栏和扶手（马桶旁和走廊上） 嘱家属陪护，卧床期间要拉起床栏防坠床 下床活动时有人陪同，穿防滑鞋
2、在患者身上防止识别卡：写上姓名年龄家庭住址电话
康复护理
早期患者，鼓励多进行主动运动（散步、简单的体操，健 身球活动上下肢和双手，利用横棍或拐杖横跨于肩背部， 左右拉动上下抬举可以放松双肩，也利于拉直已经存在的 弯曲的脊柱），注意颈腰肩肘髋膝等关节的活动幅度
家人不能包办日常生活，除特殊需要才给帮助 提醒和要求患者尽量维持过去的职业和嗜好，体力劳动和
5、其他： ① 口，咽运动障碍，讲话缓慢； ② 自主NS：顽固性便秘，夜间大量汗出，直立性低血压； ③皮脂性分泌亢进，脂颜； ④ 精神症状：抑郁，无欲，智力衰退； ⑤ 植物神经功能紊乱现象
常用的护理诊断
躯体移动障碍 有外伤的危险 知识缺乏 自尊紊乱 营养不足，低于机体需要量 舒适的改变
帕金森病护理问题及措施
定义
称震颤麻痹，是一种常见的运动障碍疾病，以静止性震 颤、运动减少、肌强直和体位不稳为主要临床特征。
病因
1）年龄老化 2）环境因素 3）家族遗传性 4）遗传易感性
临床表现
起病是缓慢的，最初的症状往往不被人所注意 1、静止性震颤：
最早期的表现，通常从某一侧上肢远端开始，以拇指、食指及中指为 主，表现为手指象在搓丸子或数钞票一样的运动。
体育锻炼相结合 有计划有目的锻炼能够取得更好的效果，循序渐进。
健康指导
正确服药，定期复查 坚持适当的运动和体育锻炼 注意安全，防止伤害事故发生 保持平衡心态，避免情绪紧张、激动 生活有规律，合理饮食，保证足够营养供给 加强护理与病情观察，预防并发症
预后
帕金森病为慢性进 行性疾病，一般不自 动缓解。部分病例可 暂时控制发展，也有 在数年内迅速发展至 完全残废；少数轻型 病例发病后尚能继续 工作。本病晚期常死 于各种并发症。
2、肌肉僵直：
肢体和躯体通常都失去了柔软性，变得很僵硬。
3、运动迟缓：
在早期，由于上臂肌肉和手指肌的强直，病人的上肢往往不能作精细 的动作，如解系鞋带、扣纽扣等动作变得比以前缓慢许多，或者根本 不能顺利完成。写字也逐渐变得困难，笔迹弯曲，越写越小，这在医 学上称为“小写症”。
临床表现
4、特殊姿势： ① 屈曲体态 ② 慌张步态
康复护理
饮食护理
护理
健康指导
用药护理 安全护理
饮食护理
1 多吃谷类和蔬菜瓜果 2 补钙：每天1杯牛奶或酸奶，但由于牛奶中的蛋白质成分
对左旋多巴要疗效有一定影响，所以建议牛奶安排在晚上 睡前 3 饮食中加入蚕豆（蚕豆中含天然的左旋多巴，促进药物 疗效） 4 限制蛋白质摄入（蛋白质中一些氨基酸成分会影响药物 进入脑部起作用），每天摄入50g肉类，选精瘦肉或鱼 5 不吃荤油、肥肉和动物内脏