口腔专科护士培训与实践探讨

口腔专科护士培训与实践探讨

发表时间：2016-02-25T16:20:40.583Z 来源：《中国综合临床》2015年9月供稿作者：张燕萍

[导读] 南通市口腔医院口腔专业护理是完全不同于其他临床护理的专业护理,口腔材料、器械多,价格昂贵。

张燕萍南通市口腔医院江苏南通２２６００１

【摘要】目的总结口腔专科护士培训经验,发挥口腔专科护士继续教育效果,提高护士口腔专科知识与技能,帮助护士专业范围由普通护理向口腔专科护理转变,适应口腔医院临床护理工作需要.方法对比我院前后５年口腔护士岗位培训方法举措效果,重点总结近５年来开展口腔专科护士培训与实践方法,通过理论和操作考核、综合考评等作出效果评价.结果近５年服务对象的满意度比前５年明显提高,护士的职业自豪感明显增强,护士离职率近５年比前５年减少３３％.结论通过岗前规范化培训和不同阶段不同重点的综合继续教育方式,完善了护士口腔专科知识,提高了护士专科护理技能,使护理工作变得更加主动高效,间接提高了医生的工作效率,护士扎实的理论基础使健康教育更加深入,个性宣教辐射效应显著,使医生离不开护士,彰显了口腔护士的隐性价值.【关键词】口腔专科; 护士培训【中图分类号】R４７３【文献标识码】B 【文章编号】１００８－６３１５(２０１５)１０－０５１１－０２口腔专业护理是完全不同于其他临床护理的专业护理,口腔材料、器械多,价格昂贵,口腔专业护士须有较强的动手能力、沟通能力、协调能力和较扎实的口腔专科理论基础,才能有效地开展口腔健康教育,才能高效地配合医生完成治疗[３].如何对护理专业新毕业护士进行培训,使其尽快掌握口腔专科护理知识,短时内胜任口腔各科各具特点专科护理工作,赢得医生的满意[１－２].我院逐渐摸索出日趋完善培训方案,与前几年培训方法相比,培训效果显著.现报告如下.

１１资料与方法

１．１研究对象２００５年１月到２０１５年１月所有新毕业以及由外院调入的护士均为培训对象,共６８人,其中护师５人,护士６３人;中专２９人,大专３０人,本科９人;年龄在２０~３２,平均年龄２２人.所有口腔科新护士均为女性,毕业于护理学专业,除２人毕业于南京医科大学口腔护理专业,接受了省口腔专科医院的实习外,均无口腔门诊的护理工作经验.设２００５年１月到２００９年１２月聘用的护士为对照组,共２０人,２０１０年１月到２０１４年１２月聘用的护士为观察组,为４８人.两组年龄、职称等一般资料相仿,无统计学差异.１．２方法

１．２．１对照组常规进行集中统一的法规规范、制度规章、标准流程、职业防护等岗前培训三天,进行手卫生、标准预防等相关知识点考核合格后分到口腔门诊各科室,护士长随机交由资深护士进行传统的师带徒临床带教暨“传帮带”培训,每周利用１小时业余时间集中学习基础理论知识.于门诊牙体牙髓科、修复科、颌面外科各轮转一个月,各科常规出科考核,每周书写学习日记,３个月到期后予以综合考核、考评,合格后继续留用.人员业务素质继续提升依靠临床实践、自主学习和统一院内在职继续教育管理.１．２．２观察组随着这几年护理新人的大规模涌入和口腔新技术的飞速发展,护理部越来越意识到传统的师带徒已经不能满足临床需要,建立一套规范化口腔专科护士培训方案迫在眉睫,于是通过查阅资料、外出学习取经、反复听取资者意见等对原有的培训方案进行了改革和创新,结合医院实际制定了现有口腔专科护士规范化培训方案,付诸实践了５年总体培训效果较对照组明显有效,临床满意.

１．２．２．１实行带教老师考核准入明确带教老师的资质与职责带教由具有大专及以上学历、工作５年以上、责任心强、善于沟通交流、应变能力强、热爱教学工作、理论基础扎实、实践技能娴熟的经过院内带教考核合格的护师或主管护师来承担.每位带教老师一次带教１名轮转护士,要求带教老师和轮转护士一起跟班带教,根据带教计划将学到的理论知识及操作技术运用于临床实践;带教老师每天对带教护士进行椅旁提问或操作考核,根据考核情况及临床实际情况每天布置家庭作业.考核成绩记入?护理人员分级管理档案手册?.每周由护理部组织召开教育工作会议,由带教老师和轮转人员参加,交流学习心得、分享带教心得、点评改进举措.１．２．２．２培训内容及培训组织形式参考?口腔护理学?[４] 、医院自编?口腔护士院内培训手册?、?临床护理实践指南?[５]结合医院各科室实际情况,制订培训内容.１．２．２．３培训安排两个阶段进行:

１．２．２．３．１素质教育及基本操作培训阶段:为上岗前培训,采用在多功能厅集中培训形式,时间一周,４８学时.通过培训了解医院概况、院规院记、优质服务要求、突发事件应急处置、危重症患者护理观察要点、口腔解剖、口腔生理、口腔病理、口腔放射等口腔医学基础、口腔专业知识及口腔护理四手操作技术.认识口腔专科器械,掌握护士行为规范、护理服务礼仪、有效沟通技巧、标准防护等.１．２．２．３．２临床专科护理技术操作培训阶段为临床试用期三个月时间.在固定带教老师指导下进行临床实践.培训时间安排:牙体牙髓科４周、修复科４周、颌面外科２周、供应室１周.每周１次科内集中上理论小课或学习情况小结,每天书写工作日志,每周完成工作周记一篇.通过轮转带教培训,掌握轮转所在科室护理工作流程、护理常规,口腔常见疾病临床表现、防治措施,掌握口腔科常用材料的用途、调拌方法、保存及口腔护理四手操作技术等.

１．２．２．４考核评估素质教育及基本操作培训阶段结束组织理论考核,合格后进入临床专科护理技术操作培训阶段,此阶段考核成绩分两块,各占５０％.一块是由科室负责人和带教老师组织现场操作考核,随机理论提问和出科集中考核.一块是由３个月到期后的形式多样化的综合考核、考评,考核内容以业务为主,考评内容包括态度、能力.考评结果分合格、基本合格、不合格.对于综合考评不合格的直接淘汰,基本合格予以加强教育,对症指导,必要时进行警示谈话记录,让每一个人意识到优秀高质量的护理是应对医疗市场竞争、适应卫生改革、满足服务对象更高要求的关键.

１．２．３在职教育为适应医学新技术、新形势的发展,不断更新知识,提高护理人员素质,在职教育融入了我院护士终身教育,以学习新知识、新技术、新方法为主护士在职继续教育成了培养我护理人员胜任不断提高的本职工作的必然途径.１．２．４效果评价以两