第十一章_神经系统
中枢神经系统的组成与功能教案
中枢神经系统的组成与功能教案第一章：中枢神经系统的概述1.1 引入：介绍中枢神经系统的概念，引导学生了解中枢神经系统的重要性。
1.2 内容：讲解中枢神经系统的定义、位置和作用，以及与周围神经系统的关系。
1.3 活动：学生自主查阅资料，了解中枢神经系统的基本组成和功能。
1.4 作业：要求学生绘制中枢神经系统的结构图，并简要描述其组成。
第二章：脑的组成与功能2.1 引入：介绍脑的结构和功能，引导学生了解脑在中枢神经系统中的重要性。
2.2 内容：讲解脑的组成（大脑、小脑、脑干、间脑）、功能及其分工。
2.3 活动：学生分组讨论，分析脑各部分的功能及其在日常生活中的应用。
第三章：脊髓的组成与功能3.1 引入：介绍脊髓的结构和功能，引导学生了解脊髓在中枢神经系统中的作用。
3.2 内容：讲解脊髓的组成、功能及其与大脑的联系。
3.3 活动：学生观察脊髓的模型或图片，了解其结构特点。
3.4 作业：要求学生绘制脊髓的结构图，并简要描述其组成和功能。
第四章：中枢神经系统的调节与功能4.1 引入：介绍中枢神经系统对身体的调节作用，引导学生了解中枢神经系统的整体功能。
4.2 内容：讲解中枢神经系统对机体各种生理活动的调节原理、方式及其影响因素。
4.3 活动：学生进行小组讨论，分析中枢神经系统在不同情境下的调节作用。
第五章：中枢神经系统疾病与治疗5.1 引入：介绍中枢神经系统疾病的常见类型及其影响，引导学生关注中枢神经系统健康。
5.2 内容：讲解中枢神经系统疾病的成因、症状和治疗方法，重点介绍一些常见疾病。
5.3 活动：学生分组研究中枢神经系统疾病案例，分析其病因、症状和治疗策略。
第六章：大脑皮层的结构与功能6.1 引入：介绍大脑皮层的重要性和复杂性，激发学生对大脑皮层功能的好奇心。
6.2 内容：详细讲解大脑皮层的分区、功能及其与行为的关系。
6.3 活动：学生进行角色扮演，模拟大脑皮层不同区域的功能。
6.4 作业：要求学生制作一个大脑皮层功能的小海报。
解剖学-第十一章神经系统
第十一章神经系统一、大纲要求1．掌握神经系统的组成。
2．理解神经系统的常用术语3．理解脊髓的位置、外形与内部结构4．掌握脊髓节段与椎骨的对应关系。
5．了解脊髓的功能。
6．掌握脑干的外形、结构。
7．理解小脑、间脑的位置、外形与结构。
8．掌握端脑的外形与结构。
9．理解脑和脊髓的被膜。
10．理解脑脊液及其循环。
11．理解脑和脊髓的血管。
12．了解脑和脊髓的传导通路。
13．理解脊神经的组成和分布。
14．理解脊神经丛的位置及分支、分布。
15．理解十二对脑神经的分布、性质及其功能。
16．了解内脏神经。
二、内容概要脑中枢神经脊髓1．神经系统脑神经按与中枢关系脊神经周围神经躯体感觉神经躯体神经躯体运动神经按分布范围内脏感觉神经内脏神经交感神经内脏运动神经副交感神经位置——椎管内2） 2．脊髓 2） 8节 12节 腰髓5 5 1前角——运动神经元 灰质 后角——联络神经元 内部结构 侧角——交感神经元 前索 白质 后索 侧索位置——颅后窝内延髓 腹侧：锥体，锥体交叉，橄榄背侧：薄束结节，楔束结节，菱形窝 外形 脑桥 背侧：菱形窝 腹侧：基底部，小脑中脚 中脑 腹侧：大脑脚，脚间窝 背侧：上丘，下丘 灰质 脑神经核 内部结构 白质内侧面三面背外侧面下面外侧沟叶间沟中央沟顶枕沟额叶外形顶叶五叶颞叶枕叶岛叶中央前回中央后回6．端脑主要脑回颞横回角回缘上回皮质灰质豆状核基底核尾状核杏仁体内部结构白质连合纤维——胼胝体侧脑室硬脊膜——硬膜外隙硬膜大脑镰硬脑膜小脑幕7．脑和脊髓被膜硬脑膜窦蛛网膜——蛛网膜下隙，蛛网膜粒软膜软脊膜软脑膜——脉络丛8．脑脊液循环(1)产生部位：各脑室脉络丛(2)循环途径：左室间孔中脑水管正中孔侧脑室第三脑室第四脑室右外侧孔蛛网膜下隙蛛网膜粒上矢状窦颈内静脉9．躯干和四肢的本体感觉及精细触觉传导通路肌、腱、关节、皮肤的感受器周围突脊神经节中枢突薄束、楔束薄束核、楔束核内侧丘系交叉内侧丘系丘脑腹后外侧核丘脑皮质束内囊后肢中央后回的上2/3部和中央旁小叶的后部10．躯干和四肢的痛、温度、触（粗）觉传导通路皮肤的痛、温、触觉感受器周围突脊神经节中枢突后角固有核交叉脊髓丘脑束丘脑腹后外侧核丘脑皮质束内囊后肢中央后回上2/3部和中央旁小叶的后部11．头面部的痛、温度、触（粗）觉传导通路头面部痛、温、触觉感受器三叉神经三叉神经节三叉神经感觉核群交叉三叉丘系丘脑腹后内侧核丘脑皮质束内囊后肢中央后回的下1/3部12．视觉传导通路视锥细胞双极细胞节细胞视神经视杆细胞视交叉视束外侧膝状体内囊后肢枕叶距状沟两侧皮质鼻侧交叉颞侧不交叉13．皮质脊髓束中央前回上2/3及中央旁小叶前部皮质脊髓束 内囊后肢 延髓锥体锥体交叉大部分交叉形成皮质脊髓侧束 脊髓前角运动神经元 躯干、四肢骨骼肌 小部分不交叉形成皮质脊髓前束14．皮质核束中央前回下1/3 皮质核束内囊膝 脑干大部分终止双侧的 脑神经躯体运动核 头、颈、咽、喉肌15．脊神经器18三、测试题(一) 名词解释1. 灰质2. 白质3. 神经核4. 神经节5. 网状结构6. 内囊7. 纹状体8. 硬膜外隙9. 蛛网膜下隙10. 大脑动脉环11. 牵涉痛12. 上运动神经元13. 下运动神经元14. 交感干（二）填空1．神经系统由和两部分组成。
执业药师药综讲义景晴基础班 (11)
第十一章神经系统常见疾病[ 预计分值：5～8分 ]脑卒中“脑卒中”又称“中风”、“脑血管意外”（CVA）——是一种急性脑血管疾病，是由于脑部血管突然破裂或因血管阻塞导致血液不能流入大脑而引起脑组织损伤的一组疾病，包括缺血性和出血性卒中。
缺血性卒中的发病率高于出血性卒中，占脑卒中总数的60%～70%。
出血性卒中的死亡率较高。
调查显示，脑卒中已成为我国第一位死亡原因，也是中国成年人残疾的首要原因，脑卒中具有发病率高、死亡率高和致残率高的特点。
由于脑卒中缺乏有效的治疗手段，目前认为预防是最好的措施，其中高血压是导致脑卒中的重要可控危险因素，因此，降压治疗对预防卒中发病和复发尤为重要。
——应加强对全民普及脑卒中危险因素及先兆症状的教育，才能真正防治脑卒中。
题目引领患者，男，59岁，高血压病史5年，因头痛伴有恶心、呕吐就诊，MRI检查结果显示蛛网膜下腔出血。
为防治脑血管痉挛，早期宜选用的药物是（）A.尼莫地平B.硝苯地平C.氨氯地平D.缬沙坦E.氢氯噻嗪『正确答案』A下列药物中，可以增加缺血性脑卒中发作风险的药物是（）A.口服避孕药B.叶酸C阿司匹林D.银杏叶片E.非洛地平『正确答案』A第一节缺血性脑血管病（一）短暂性脑缺血发作（TIA）——脑血管不太通畅》抗血小板——阿司匹林（75～150mg/d）、氯吡格雷》降纤——巴曲酶、降纤酶》赶紧做检查——寻找病灶（病变血管）（二）缺血性脑卒中（也称脑梗死）——脑血管堵死24h内：——溶栓（阿替普酶，3h内）——对症（降颅压，甘露醇+呋塞米）24h后：——防再梗：抗板（300mg）、抗凝、降纤——康复治疗：中药治疗、神经保护剂Fast—“快”总结：阿司匹林用法用量TIA——小剂量阿司匹林，建议服用剂量75～150mg/d；脑梗死——急性期，不溶栓的话，应在发病后尽早给予，推荐剂量150～300mg/d；急性期后改为预防剂量（50～150mg）溶栓治疗者，阿司匹林等抗血小板药物应在溶栓24h后开始使用。
系统解剖学-神经系统-(beida医学部课件)
癫痫
01
癫痫是一种常见的神经系统疾病，主要由于大脑神经元异常放电引起。
02
癫痫的症状包括抽搐、痉挛、意识丧失等，且常常反复发作。
03
癫痫的治疗主要包括药物治疗和手术治疗，药物治疗以控制癫痫发作 为主，手术治疗则适用于难治性癫痫患者。
04
预防癫痫的主要措施包括保持健康的生活方式、避免诱发因素和早期 治疗等。
脊髓承担着从身体各部位向大脑传递 感觉信号的任务，将疼痛、温度、触 觉等感觉信息传递到大脑进行解释。
脊髓包含许多反射回路，可以在不涉 及大脑的情况下快速响应某些刺激， 如突然的疼痛。
运动传导
脊髓还承担着将大脑的运动指令传递 到肌肉和器官的任务，控制身体的运 动。
脊髓与脑部的联系
脑干连接
脊髓通过脑干与大脑相连，脑干 包含了许多重要的神经核团，如
丘脑
感觉丘脑
感觉丘脑是丘脑的一部分，主要负责接收和传递来自全身的 感觉信息。
联络丘脑
联络丘脑是丘脑的一部分，主要负责联络和整合各种感觉信 息。
下丘脑
• 下丘脑核团：下丘脑核团是下丘脑的一部分，主要参与自 主神经系统的调节、内分泌控制以及感觉和运动的整合。
03 脊髓解剖
脊髓的形态与结构
脊髓的长度与形状
手术治疗
对于某些神经系统疾病，如脑肿 瘤、严重颈椎病等，手术治疗是 有效的方法，能够解除压迫、恢 复功能。
康复治疗
针对神经系统疾病导致的功能障 碍，采取物理疗法、康复训练等 手段，促进功能恢复、提高生活 质量。
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05 神经系统疾病与病变
脑卒中
脑卒中是指由于脑部血管阻塞或破裂 导致脑组织缺血或出血，进而引发的 一系列神经系统症状。
生理学教材第十一章神经系统
第十一章神经系统（Nervous System）本章导读神经系统是机体内最重要的调控系统。
本章主要讲述机体各器官系统完成多种功能的神经调节机制、特征与规律。
本章的前三节内容可看作总论部分，后四节应为各论部分。
总论讲述神经系统完成各种功能的基本规律，是学习各论内容所必备的基本知识。
各论讲述神经系统重要的部分具体功能。
第一节介绍神经元和神经胶质细胞的基本生理特性与基本功能。
其中神经元是神经系统的基本结构与功能单位，具有接受信息、整合信息和传送信息的重要功能。
第二节介绍神经元间进行信息传递的基本规律。
神经元间进行信息传递的部位是突触，按照信息传递方式突触分化学突触与电突触两种，哺乳动物的神经系统内主要是化学性突触。
根据突触前成分对突触后成分的影响，化学性突触又分为兴奋性突触与抑制性突触两种。
前者的突触前末梢兴奋所释放的神经递质使突触后膜产生去极化的突触后电位，即兴奋性突触后电位（EPSP）;后者的突触前末梢的兴奋引起突触后膜产生超极化突触后电位，即抑制性突触后电位（IPSP）。
两者都属于局部电位。
兴奋性突触后电位必须经过整合才能在轴突始段产生动作电位，完成细胞间的兴奋传递。
抑制性突触后电位是中枢抑制中突触后抑制的形成基础，另一种重要的抑制是突触前抑制，是去极化抑制，其形成的结构基础是在突触前存在轴-轴突触。
以上突触传递过程均属于快突触传递，神经系统内还存在慢突触传递过程。
化学突触是以神经递质作为中介物质完成信息传递的。
神经递质包括小分子的引起快突触传递的经典递质和大分子的以引起慢突触电位为主的神经肽。
两类递质可共存于同一神经终末。
化学性突触传递具有与神经纤维传导不同的重要特征。
第三节主要介绍反射活动的基本规律。
完成反射活动的结构基础是反射弧。
根据反射中枢的结构可将反射分为单突触反射与多突触反射。
反射中枢的神经元池由于其结构的不同可使其输出信号发生辐散、会聚或延长等变化。
从而使反射活动具有一定的特征。
第四节介绍感觉（主要是躯体感觉）形成的基本过程与特征。
临床医学诊断学名词解释及答案
临床医学诊断学名词解释及答案一般检查、头颈部检查、肺部检查1、Kussmaul呼吸：答案：严重代谢性酸中毒时，出现深而慢的呼吸，常见于糖尿病酮症酸中毒和尿毒症酸中毒等，此种深长的呼吸又称为Kussmaul呼吸。
出处：P111知识点：第七章胸部检查第三节肺和胸膜检查视诊呼吸深度变化评分要点：严重代谢性酸中毒时，深长的呼吸2、潮式呼吸答案：呼吸由浅慢逐渐变为深快，由深快逐渐变为浅慢，直至呼吸停止片刻（约5－30秒），再开始上述周期性呼吸，形成如潮水涨落的节律，称为潮式呼吸。
是呼吸中枢对二氧化碳的敏感性降低，以及左心衰竭共同作用的结果。
出处：P111知识点：第七章胸部检查第三节肺和胸膜检查视诊呼吸深度变化评分要点：浅慢逐渐变为深快，由深快逐渐变为浅慢，直至呼吸停止片刻（约5－30秒），周期性呼吸3、比奥（Biot）呼吸答案：即间停呼吸。
有规律的深度相等的呼吸几次之后，突然停止呼吸，间隔一个短时间后又开始深度相同的呼吸，周而复始。
多发生于中枢神经系统疾病，为临终前的危急征象。
出处：P112知识点：第七章胸部检查第三节肺和胸膜检查视诊呼吸深度变化评分要点：有规律的深度相等的呼吸几次之后，突然停止呼吸，周而复始4、触觉语颤答案：检查者将两手掌或手掌尺侧缘平贴于病人胸壁两侧对称部位，让病人用低音调拉长说“一”字或重复发“一、二、三”字音，这时检查者的手掌所感觉到的震动，称为触觉语颤。
出处：P113知识点：第七章胸部检查第三节肺和胸膜检查触诊触觉语颤评分要点：两手掌贴于病人胸壁两侧对称部位，让病人用低音调拉长说“一”字或重复发“一、二、三”字音，手掌所感觉到的震动5、肺下界移动度答案：叩诊时在锁骨中线、腋中线及肩胛线上叩出肺下界后，嘱病人深吸气后屏住呼吸，重新叩出肺下界，用笔标示之；再嘱病人深呼气后屏住呼吸，叩出肺下界，用笔标示之。
两个标记之间的距离即为肺下界移动度。
正常人为6－8cm。
出处：P116知识点：第七章胸部检查第三节肺和胸膜检查肺部定界叩诊评分要点：锁骨中线、腋中线及肩胛线上，深吸气与深呼气肺下界之间的距离6、啰音答案：伴随呼吸音的附加音。
第十一章无脊椎动物的发展变化—进化趋势
无脊椎动物的发展变化－进化(演化)趋势一.体制的进化趋势1.体制多样完全不对称：原生动物变形虫、有孔虫、草履虫等与扁盘动物完全对称：原生动物放射虫、太阳虫等辐射对称：原生动物钟形虫等两侧对称：原生动物四膜虫等2.辐射对称与完全不对称～多孔动物3.辐射对称～腔肠动物的水螅类、水母类4.两辐对称～腔肠动物的海葵类与栉水母动物5.两侧对称～扁形动物至棘皮动物的海参类和半索动物二.胚层与体腔的进化趋势1.无胚层～原生动物(单细胞动物)、中生动物(真正原始多细胞动物)2.两胚层～多孔动物(只不过具胚层逆转它应属多细胞动物中后生动物中侧生动物)、扁盘动物(有学者认为它是真正两胚层动物，属多细胞动物中后生动物最原始的真后生动物)、腔肠动物(属多细胞动物中后生动物真后生动物)、栉水母动物3.三胚层(1)无体腔～扁形动物、纽形动物(2)假体腔～腹毛动物、线虫动物、线形动物、轮虫动物、棘头虫动物(3)真体腔，端细胞法形成～环节动物、螠虫动物、星虫动物(4)真体腔与假体腔并存～软体动物(5)真体腔与假体腔融合成混合体腔～节肢动物(6)真体腔，(肠)体(肠)腔囊法形成～腕足动物（原口形成口）、苔藓动物（原口形成什么？）、箒虫动物（原口形成什形成？）、棘皮动物、毛顎动物、半索动物三、身体的分化的进化趋势1.无分化(无头、无躯干、无尾、无足)～原生动物、中生动物、扁盘动物、腔肠动物、栉水母动物2.有分化(1)头(端)、躯干～纽形动物(2)头(端)、躯干与尾～扁形动物、线虫动物、线形动物、轮虫动物、腹毛动物、毛顎动物(3)头、足（腕）、内脏团～软体动物(4)身体分节，同律分节～环节动物的蚯蚓类、沙蚕类(5)身体分节，异律分节～环节动物的磷沙蚕类等(6).身体分为体区：甲、头部、胸部、腹部或头胸部与腹部或头部与躯干部等～节肢动物乙、头叶、腺体部、躯干部、固着器～须腕动物丙、吻、领、躯干部～半索动物四.运动与肌肉系统的进化趋势1.纤毛、鞭毛、伪足、触毛、小膜、波动膜、肌原纤维～原生动物、中生动物、多孔动物、扁盘动物2.皮肌细胞～腔肠动物3.纤毛、肌肉细胞与上皮相互紧贴组成体壁，行爬行、游泳、(扭曲)运动～扁形动物、纽虫动物4.肌肉细胞与上皮相互紧贴组成体壁，行蛇行运动～线虫动物、线形动物.5.栉板运动器官的出现～栉水母动物6.刚毛、疣足运动器官的出现、肌肉细胞与上皮相互紧贴组成体壁，肌细胞埋在结締组织中，肌肉细胞开始有成朿的趋势～环节动物7.纤毛与独立出来的肌肉朿～腹毛动物8.足与肌肉朿各自独立出来～轮虫动物、软体动物9.漏斗、鳍～软体动物10、节肢与昆虫翅的出现，其肌肉朿两端有韧带连结身体内骨骼或节肢内的内骨骼上，使动物适生X围极度扩大～节肢动物11.管足、能动的长棘出现,肌肉朿两端有韧带连结身体的内骨骼上～棘皮动物五.消化系统的进化趋势1. 食物泡～简单原生动物细胞内消化胞口胞咽食物泡胞肛或领细胞与变形细胞共同作用～复杂原生动物、多孔动物细胞内消化2. 腺细胞出现～扁盘动物细胞内消化>细胞外消化3. 口－(口道)－肠－(反口孔)或口－胃—辐管、环管～腔肠动物、栉水母动物细胞内消化>细胞外消化4. 口－咽－肠～扁形动物细胞内消化<细胞外消化5.口－口腔－咽－肠－直肠－肛门～毛颚动物、星虫动物基本上是细胞外消化 (消化腺)6.口－口腔－咽=食道－胃－肠－直肠－肛门～纽形动物、线虫动物、腹毛动物咽腺7.口－口腔－食道－胃－(肠)－直肠－肛门～苔藓动物、腕足动物、箒虫动物半索动物(总担) (消化腺) 酸浆贝无肛门8.口－口腔－咽－胃(咀嚼器)－肠－直肠－肛门～轮虫动物唾液腺胃腺9.口－口腔－咽－食道－嗉囊－砂囊－胃－盲肠前部－盲道部－直肠－肛门～环节动物咽腺食道腺胃腺盲肠 =“肝”10口－口腔－咽－食道－胃－小肠－直肠－肛门～软体动物齿舌唾液腺肝.胰11.口－口腔－咽－食道－嗉囊－砂囊－胃－肠－回肠－结肠－直肠－肛门～节肢动物各种口器肠(胃)盲囊六.呼吸系统的进化趋势1.水域：体表与体表向体外增加突出面(1).体表渗透～原生动物、多孔动物、腔肠动物、栉水母动物、扁形动物、腹毛动物、纽形动物、线虫动物、线形动物、轮虫动物、部分环节动物、少数节肢动物(溞.极少数螨类)(2).疣足、鳃～部分环节动物(3).鳃～大多数软体动物、节肢动物甲壳类、棘皮动物海胆类(4).书鳃～节肢动物肢口类(5).皮鳃～棘皮动物海星类、海百合类(6).水肺～棘皮动物海参类(7).总担(触手冠)～腕足动物、苔藓动物、箒虫（8）触手～须腕动物2.陆域: 体表与体表向体内凹陷并增加凹陷面(1).“肺”～软体动物少数腹足类(2).书肺与气管～节肢动物蜘蛛类(3).气管～节肢动物昆虫类、栉蚕类、蜈蚣类七.循环系统的进化趋势1.无，靠细胞质的流动～单体原生动物2.无，靠细胞质的流动与细胞间的渗透～原生动物的群体、中生动物、多孔动物、扁盘动物、腔肠动物、栉水母动物3.无，靠组织液的被动流动～扁形动物4.无，靠体腔液的被动流动～线虫动物、线形动物、腹毛动物、棘头动物、毛颚动物5.有，血液主动流动(闭管式、不具心脏、血流无定向、有血细胞、多不具血红蛋白)～纽形动物、螠虫动物(具心脏？)6. 有，血液主动流动(闭管式、不具心脏、具血红蛋白)～菷虫动物7.有，血液主动流动(闭管式、具心脏、血流定向、有血细胞、具血红蛋白)～环节动物、须腕动物8.有，血液主动流动(开管式、具心脏（心室与心耳）或(心囊=血脉球)、血流定向、有血细胞、多具血清或血兰蛋白)～软体动物、节肢动物、腕足动物、半索动物9. 有，体腔液的被动流动(主)与血液主动流动(辅)～棘皮动物八.排泄系统的进化趋势1.体表渗透～扁盘动物（？）、腔肠动物、栉水母动物、毛颚动物2.伸缩泡～多数原生动物、多孔动物3.收集管、伸缩泡主泡、排泄管、排泄孔～极少数原生动物4.变形细胞吞噬异物～棘皮动物5.原肾：N个焰细胞－N个排泄小管－2条排泄管－(排泄囊)－1～N个排泄孔～扁形动物、纽形动物、腹毛动物(有的种类无原肾管)、轮虫动物、棘头动物（若有时，为具焰细胞的原肾管，与生殖导管相通，经生殖孔排出废物）6.原肾：原肾(腺)细胞－排泄管－排泄孔～线虫动物、7.后肾：肾口(具纤毛漏斗)－肾管(腺体部密布微血管、管状部部分管内具纤毛)－肾孔～环节动物、螠虫动物、星虫动物、菷虫动物、腕足动物、须腕动物（似后肾）8.颚腺、触角腺或马氏管～节肢动物9.肾脏～软体动物九.神经系统的进化趋势1.只有神经介质，少数动物有眼点～原生动物2.在中胶层（或间质层）中有芒状细胞（或星状纤维细胞）互相连结～多孔动物、扁盘动物3.神经细胞构成神经网，一部分动物有平衡囊或触手囊结构～腔肠动物4.八条辐射神经索，有平衡囊或触手囊结构(捕食)～栉水母动物5.脑－纵神经，间有横向连接，部分动物有眼点或单眼、平衡囊、纤毛沟～扁形动物、纽形动物(有側神经索)、轮虫动物(有两条腹神经索)6.围咽神经环－纵神经索，索上分布有不规则的神经节，索间有横向连接～线虫动物、线形动物(一条腹神经索)7.脑－围咽神经环－咽下神经节－腹神经链，部分动物有眼点、平衡囊、项器、纤毛感觉器～环节动物8.脑－围食道神经环－食道下神经节－腹神经链(神经节有愈合)，有单眼或复眼、平衡囊～节肢动物十.生殖系统的进化趋势1.未发现有性生殖，只见无性生殖～原生动物变形虫类等2.无性生殖与有性生殖兼之，靠个体来完成～原生动物鞭毛类、纤毛虫类与孢子虫类3.无性生殖与有性生殖兼之，无性生殖为主，有性生殖靠生殖细胞完成，发育中有两囊幼虫～多孔动物4.无性生殖与有性生殖兼之，雌雄同体(栉水母动物)或多雌雄异体（腔肠动物），雌雄有性生殖靠生殖腺排出的生殖细胞完成，或直接发育～栉水母动物，或经浮浪幼虫～腔肠动物。
人体解剖生理学第十一章神经系统PPT课件
神经系统影像学检查技术
计算机断层扫描（CT）
用于检查颅内血肿、脑外伤、脑梗塞等。
数字减影血管造影（DSA）
用于检查脑血管病变，如动脉瘤、血管畸形等。
ABCD
磁共振成像（MRI）
提供高分辨率的脑部结构图像，用于诊断脑肿瘤 、脑血管疾病等。
正电子发射断层扫描（PET）
PART 05
神经系统与行为关系
REPORTING
感知、学习与记忆过程
感知过程
通过感觉器官接收外界刺激，经神经系统加工处 理形成感知觉。
学习过程
神经系统通过经验积累改变自身结构，形成新的 神经联系和反射。
记忆过程
信息在神经系统中的存储、保持和再现过程，涉 及多个脑区的协同作用。
情绪、动机与意志行为
突触传递
包括电突触传递和化学突 触传递两种方式，前者通 过电信号直接传递，后者 通过神经递质传递。
神经递质与受体
神经递质
01
在突触传递中起中介作用的化学物质，包括乙酰胆碱、多巴胺
、去甲肾上腺素等。
受体
02
位于细胞膜上或细胞内，能与神经递质结合并引起细胞反应的
蛋白质分子。
神经递质与受体的相互作用
03
PART 02
中枢神经系统
REPORTING
大脑结构与功能分区
大脑皮层
覆盖大脑半球表面，负责高级 认知功能，如思考、判断、记
忆等。
大脑白质
位于皮层下方，由神经纤维组 成，负责传递神经信号。
基底核
位于大脑深部，参与运动控制 、学习记忆等过程。
功能分区
大脑可划分为额叶、顶叶、枕 叶和颞叶等区域，分别负责不 同功能，如运动、感觉、视觉
正常人体结构重点内容
《正常人体结构》重点内容第一章绪论知识点1：人体组织人体组织有4大类：上皮组织、结缔组织、肌组织、神经组织。
知识点2：解剖学姿势解剖学姿势：身体直立，两眼向正前方平视，上肢下垂于躯干的两侧，手掌向前，两足并拢，足尖向前。
知识点3：常用方位术语上和下、前和后、内和外、内侧和外侧、近侧和远侧、深和浅知识点4：轴矢状轴、冠状轴、垂直轴知识点5：面矢状面、冠状面、水平面第二章细胞知识点6：细胞的地位细胞是人体形态结构、生理功能和生长发育的基本单位。
知识点7：细胞的结构细胞的基本结构一般由细胞膜、细胞质、细胞核三部分构成。
第三章基本组织知识点8：上皮组织假复层纤毛柱状上皮主要分布于呼吸道；变移上皮主要分布于泌尿系统；知识点9：肌组织分类肌组织分为：骨骼肌、心肌、平滑肌。
前两者成为平滑肌。
知识点10：肌节肌节是肌原纤维结构和功能的基本单位。
每个肌节均由一个完整的A带和两个二分之一的I带组成。
知识点11：闰盘心肌细胞的连接处染色较深称闰盘，是心肌细胞特殊的结构。
知识点12：突触突触是神经元和神经元、神经元和效应细胞之间的一种特化的细胞连接。
分为电突触和化学性突出。
其中化学性突触结构有：突触前成分、突触间隙、突触后成分。
第四章运动系统知识点13：地位运动系统由骨、骨连结和骨骼肌构成，约占成人体重的60%。
知识点14：骨数目成人骨有206块。
知识点15：骨的分类按形态分为：长骨、短骨、扁骨、不规则骨。
知识点16：骨髓红骨髓具有造血和免疫的功能，婴儿的骨髓均为红骨髓，5岁以后逐渐变为黄骨髓，丧失造血功能。
当人体重度贫血或慢性失血过多时，黄骨髓可以转化为红骨髓恢复造血功能。
髂骨、胸骨、椎骨及肋骨的骨松质内终生都是红骨髓，临床常选用髂骨、胸骨等处穿刺获取骨髓。
知识点17:骨的化学成分成人骨有机质和无机质比例约为3:7。
（最合适的比例）知识点18：特殊椎体第1颈椎又称为寰椎；第2颈椎又称为枢椎；第7颈椎又称为隆椎；知识点19：胸骨角胸骨柄和胸骨体连接处略向前突，称为胸骨角，可在体表扪及。
《人体解剖与组织胚胎学》课后习题答案
1.A 2.B 3.C 4.B 5.B 6.D7.D8.D 9.B 10.D四、简答题1.脑和脊髓的被膜有哪几层?
脑和脊髓的被膜由硬膜、蛛网膜和软膜三层构成。
2.试述脑脊液的产生部位及循环途径。
脑脊液主要产生于各脑室的脉络丛， 循环途径为：左、右侧脑室T第三脑室T第四脑室T蛛网膜下腔T上矢状窦
1 .简述关节的基本构造。
关节的基本构造包括关节面、关节囊和关节腔。
2.椎骨的连结结构有哪些 ?
椎体的连结有：椎间盘、前纵韧带、后纵韧带。椎弓的连结有：关节突关节、棘上韧带、棘间韧带、黄韧带。
3.膈上有哪几个孔 ?各有什么结构通过 ?
膈上有三个孔：主动脉裂孔，有主动脉、胸导管通过；食管裂孔，有食管和迷走神经通过；腔静脉孔，有下腔静脉通 过。
三、单项选择题
1.D 2.A 3.C 4.D 5.B 6.C
第三章 运动系统
、名词解释
1.胸骨角：胸骨柄和胸骨体相连处，微向前突出，两边平对第 2 肋，是计数肋的标志。
2.翼点：颞窝内由额骨、顶骨、颞骨和蝶骨大翼相交形成“H形的骨缝。
3.肋弓：第8〜10对肋借前端的肋软骨依次与上肋相连形成的弓状结构。
1.尿道内口、膜部、尿道外口
2.耻骨下弯、耻骨前弯、耻骨下弯
3.子宫阔韧带、子宫主韧带
4.14 、月经黄体
三、单项选择题
1.A 2.B 3.C 4.C 5.D
四、简答题
1.简述男性尿道的分部、狭窄、弯曲和扩大。 分部：前列腺部、膜部、海绵体部；狭窄：尿道内口、膜部、尿道外口；弯曲：耻骨前弯、耻骨下弯；扩大：前列腺 部，尿道球部、尿道舟状窝。
3.简述肝小叶内液体的来源与去路。
肝小叶内液体主要有两类： 血液和胆汁。 ①血液来源于肝门静脉和肝固有动脉， 入肝后分别流入小叶间静脉和小 叶间动脉，共同汇入肝血窦，经中央静脉t小叶下静脉t肝静脉出肝t下腔静脉。②胆汁由肝细胞分泌。平时肝 胰壶腹括约肌（oddi括约肌）收缩，胆汁依次经胆小管、小叶间胆管、肝左、右管出肝。
完整版《人体解剖学》课件-PPT
3.扁骨：呈板状，分布于颅腔、胸腔 骨的形状
和盆腔的壁。
颅骨
胸骨 肋骨
4.不规则骨：形状不规则，分布于颅底 骨的形状
和脊柱。
上颌骨
椎骨
3．骨的构造
骨主要由骨质、骨髓、骨膜构成。
(1)骨质：即骨组织，又分骨密质和骨松质。①骨密质，主要 分布于长骨干和其它骨的表面。②骨松质，由骨小梁构成 ，位 于骨的内部。
鼻骨
泪骨 颧骨 下鼻甲 上颌骨 下颌骨
颅骨
眶腔 鼻腔
（二）面颅 1. 面颅骨的配布： 上颌骨
面颅骨有 15块： 腭骨
上颌骨 2 块
鼻 骨 2块
泪 骨 2块
犁骨
颧 骨 2块
下鼻甲 2 块
腭 骨 2块
舌 骨 1块
枕骨
犁 骨 1块
下颌骨 1 块
颅骨
腭骨水平板
枕骨大孔
2. 上颌骨 maxilla
颅骨
颅骨
成对，位于颅盖部中央两侧，介于额骨和枕骨之间。
右－－－－－左
3.颞骨
左、右各一，参与构成颅底和颅腔的侧壁。 以外耳道为中心，可分为三部：鳞部、岩部和鼓部。
颅骨
鳞部
鳞部 外耳门
鳞部
岩部
鼓部
乳突
茎突
外侧面（右侧）
内耳门 茎突 内侧面（右侧）
颅骨
４.枕骨parietal bone
枕骨（外面观）
枕骨（内面观）
、舌骨1、下颌骨1。另有三对听小骨位于颞骨内部的中耳鼓室内。
（一）脑颅
1. 脑颅骨的配布
泪骨
脑颅骨有 8 块：
顶骨 2 块 颞骨 2 块
额骨 1 块 筛骨 1 块 蝶骨 1 块
额骨 顶骨 颞骨 蝶骨 颧骨 枕骨
神经系统的解剖结构和生理功能
神经系统的解剖结构和生理功能神经系统由周围神经系统和中枢神经系统两大部分组成。
前者由脑神经及脊神经组成，主管传递神经冲动；后者由脑及脊髓组成，主管分析综合体内外环境传递来的信息。
一、周围神经系统（一）脑神经共有12对，采用罗马数字命名。
除第I、11对脑神经进入大脑外，其他10对脑神经都和脑干相联系。
脑神经有运动纤维和感觉纤维，其中第III、IV、VI、X、Xn对脑神经为运动神经；第I、n、Vlu对脑神经为感觉神经；第V、VIkIX、X对为混合神经。
（二）脊神经脊神经共有31对，其中颈神经8对，胸神经12对，腰神经5对，麟神经5对，尾神经1对。
每对脊神经由后根（感觉根）和前根（运动根）所组成。
临床根据不同部位的感觉障碍水平，判断脊髓病变的平面，这对定位诊断具有重要意义。
脊神经前根支配相应肌肉，其中颈4~胸1前根结合成为臂丛，主要支配上臂、前臂和手部肌肉；腰2~舐2组成腰舐丛，其主要功能为支配下肢肌肉。
二、中枢神经系统中枢神经系统由脑和脊髓所组成。
脑又分为大脑、间脑、脑干和小脑。
(一)脑(1)大脑：由大脑半球、基底核和侧脑室组成。
大脑表面为大脑皮质所覆盖，皮质表面有脑沟和脑回，大脑半球分为额叶、题叶、顶叶、枕叶、岛叶和边缘系统。
大脑半球的功能双侧不对称，近代神经生理学家认为左侧大脑半球在言语、逻辑思维、分析能力和计算能力等方面起决定作用；右侧大脑半球主要在音乐、美术、空间和形状的识别、综合能力、短暂的视觉记忆等方面起决定作用。
(2)间脑：间脑位于大脑半球与中脑之间，是脑干与大脑半球的连接站。
间脑可分为丘脑和下丘脑。
丘脑是除嗅觉以外的感觉纤维上升至大脑的三级神经元所在地，均由该区投射至大脑半球相应部位。
下丘脑位于间脑腹侧、丘脑下沟的下方，与垂体相接。
下丘脑对体重、体温、代谢、饮食、内分泌生殖、睡眠和觉醒的生理调节起重要作用，同时也与人的情绪行为有关。
(3)小脑：位于后颅窝，由小脑半球和小脑蚓部组成。
其功能为调节肌张力、维持躯体平衡、协调随意运动。
人体解剖学神经系统笔记
人体解剖学神经系统笔记
一、神经系统概述
神经系统是人体内起主导作用的系统，由脑、脊髓和神经组成，负责调节和管理人体各器官和系统的活动，以维持人体内环境的稳定和适应外界环境的变化。
神经系统分为中枢神经系统和周围神经系统两部分。
二、中枢神经系统
中枢神经系统包括脑和脊髓，是神经系统的核心部分，负责处理和整合来自身体各部分的信息，并控制身体的运动。
1. 脑
脑是中枢神经系统的控制中心，由大脑、小脑、脑干和间脑等部分组成。
大脑负责思考、感觉、运动、学习和记忆等功能；小脑负责协调身体的运动；脑干负责基本生命活动的调节；间脑则参与情感和内分泌的调节。
2. 脊髓
脊髓是脑与身体各部分之间的主要通道，传递大脑对身体的控制信息和身体对大脑的感知信息。
脊髓还包含了许多反射回路，能够在短时间内对刺激作出反应。
三、周围神经系统
周围神经系统包括各种神经和神经节，负责将脑和脊髓与身体各部分联系起来。
周围神经系统可以分为躯体神经系统和自主神经系统。
1. 躯体神经系统
躯体神经系统负责管理身体的皮肤、肌肉和骨骼等部分的运动，以及感知外界的刺激。
躯体神经系统的神经元位于脊髓和脑中，通过神经纤维与身体各部分相连。
2. 自主神经系统
自主神经系统负责调节内脏器官的活动，包括交感神经和副交感神经两个系统。
交感神经负责在紧急情况下调动身体的资源，而副交感神经则负责在非
紧急情况下维持身体的正常功能。
自主神经系统的神经元主要位于脊髓和脑干中。
【位置】11神经系统
【关键字】位置第十一章神经系统一、解释名词概念练习1．反射与反射弧2．神经核与神经节3．灰质与白质4．神经与纤维束5．网状结构6．传导路7．双极神经元8．突触9．Rexed分层10．Renshaw细胞11．ν神经元12．机能柱13．斜方体14．内侧丘系交叉15．内髓板16．分泌神经元17．原小脑18．胼胝体19．边缘叶20．脉络丛21．血—脑屏障22．自主神经二、问答练习1．小脑脚有哪几对？它们各含哪些重要的传导束？2．试述丘脑分部及腹后核的主要纤维联系。
3．简述下丘脑与垂体的纤维及其功能关系。
4．内囊的位置、分部及各部所经行纤维束的名称。
5．纹状体位于何处？可分几部分？6．以大脑颞叶皮质为例，说明新皮质分几层？各层主要有哪些细胞？7．人类大脑皮质有哪些语言中枢？各位于何处？并说明损伤后的症状？8．脊神经的性质如何？说明各种神经纤维的来源。
9．面神经内含几种纤维成份？它们各与脑干内哪些核团联系？在周围分布于何处？10．试述舌的神经支配，并说明各类纤维的性质及其起止核团。
11．试述眼的神经分布，并说明各类纤维的性质及其起止核团。
12．自主神经和躯体运动神经的主要区别是什么？13．交感神经和副交感神经的主要区别是什么？14．试述副交感神经的低级中枢，并说明它们各自支配的器官。
15．试述躯干和四肢意识性本体感觉传导路。
16．比较躯干四肢与头面部痛温觉传导路的异同。
17．简述视觉传导路及瞳孔对光反射通路。
18．某患者左侧皮质核束受损，试分析其症状。
19．脊髓第4颈节右侧半横断后出现什么症状？分析其原因。
20．左侧内囊后脚受损（如脑溢血）可能出现什么症状？为什么？三、课外操作实践1．依据所学脊髓结构知识分析下列病例：男，12岁，曾发高烧3天，尔后右下肢活动困难,并逐渐变细。
右下肢肌肉明显萎缩、无力，肌张力下降，膝反射消失，深、浅感觉正常。
推测病变部位可能在：A、左侧中央前回上1/3 胸髓皮质脊髓侧束C、右腰、骶髓前角D、右坐骨神经干2．依据所学的大脑结构和传导路知识分析下列病例：女，65岁，长期患高血压。
医学生理学期末重点笔记--第十一章-内分泌
第十一章内分泌【目的】掌握内分泌系统的概念，内分泌系统在调节主要生理过程中的作用及机理。
内分泌系统与神经系统的紧密联系，相互作用，相互配合的关系。
下丘脑、垂体、甲状腺、肾上腺等的内分泌功能及其调节。
熟悉信号转导机制及其新进展,了解糖皮质激素作用机制的有关进展。
【重点】1.下丘脑－垂体的功能单位，下丘脑调节肽。
2．腺垂体激素的生物学作用及调节。
3．甲状腺的功能、作用机理及调节。
4．肾上腺皮质激素的作用及调节。
第一节概述内分泌系统和神经系统是人体的两个主要的功能调节系统，它们紧密联系、相互协调，共同完成机体的各种功能调节，从而维持内环境的相对稳定。
一、激素的概念内分泌系统是由内分泌腺和散在的内分泌细胞组成的，由内分泌腺或散在的内分泌细胞分泌的高效能生物活性物质，称为激素〔hormone〕，是细胞与细胞之间信息传递的化学媒介；它不经导管直接释放入内环境，因此称为内分泌。
二、激素的作用方式1．远距分泌多数激素经血液循环，运送至远距离的靶细胞发挥作用，称为远距分泌〔telecrine〕。
2．旁分泌某些激素可不经血液运输，仅通过组织液扩散至邻近细胞发挥作用，称为旁分泌〔paracrine〕。
3．神经分泌神经细胞分泌的激素可沿神经细胞轴突借轴浆流动运送至所连接的组织或经垂体门脉流向腺垂体发挥作用，称为神经分泌〔neurocrine〕。
4．自分泌由内分泌细胞所分泌的激素在局部扩散又返回作用于该内分泌细胞而发挥反馈作用，称为自分泌〔autocrine〕。
三、激素的分类按其化学结构可分为：1.含氮类激素：〔1〕蛋白质激素，如生长素、催乳素、胰岛素等；〔2〕肽类激素，如下丘脑调节肽等；〔3〕胺类激素，如肾上腺素、去甲肾上腺素、甲状腺激素等。
2.类固醇激素：〔1〕肾上腺皮质激素，如皮质醇、醛固酮等；〔2〕性激素，如雌二醇、睾酮等。
3.固醇类激素：包括维生素D3、25-羟维生素D3、1，25-二羟维生素D3。
4．脂肪酸衍生物：前列腺素。
第十一章神经系统(全章)
（3）脊髓小脑前束： 居外侧索前部的表浅层，纤维主要起自对侧后角基 部及中间带。大部分纤维交叉至对侧上行，经脑干及 小脑上脚，终于小脑皮质。传导来自躯干下部及下肢 的本体感觉。 （4）脊髓丘脑束： 居外侧索的前半及前索白质中。纤维起于后角缘层 及后角固有核，其大部分经白质前连合交叉到对侧， 在外侧索及前索内上行，行经脑干，终于背侧丘脑。 分： 脊髓丘脑前束—传导粗触觉 脊髓丘脑侧束—传导痛、温度觉
脊髓丘脑束
位于脊髓外 侧索和前索。 发自对侧后角 细胞。 传导对 侧痛温觉和粗 触觉。 脊髓丘 脑前束传导粗 触觉 ，脊髓丘 脑侧束传导痛 温觉。
脊髓丘脑侧束
脊髓丘脑前束
2）下行纤维束 （1）皮质脊髓束： • 皮质脊髓侧束 – 发自对侧大脑皮质 – 位于脊髓外侧索，贯 穿脊髓全长。 – 支配同侧前角细胞。 • 皮质脊髓前束 – 发自同侧大脑皮质 – 位于脊髓前索，只见 于脊髓上段。 – 支配双侧前角细胞。 • 四肢肌仅受单侧支配， 而躯干肌受双侧支配
（3）三叉丘系
发自三叉神经感觉 核，在脑干各高度 上陆续交叉，止于 丘脑。 传导头面部 的浅感觉。 交叉以 下损伤，同侧感觉 障碍；交叉以上损 伤，对侧感觉障碍。
（4）外侧丘系
发自蜗背侧核、 蜗腹侧核的纤维大 部分交叉至对侧， 与对侧未交叉的少 量纤维一起上行于 脑桥和中脑的外侧， 构成外侧丘系。大 部分纤维止于下丘， 中继后投射至内侧 膝状体，少量纤维 直接投射到内侧膝 状体。一侧外侧丘 系传导来自双耳的 听觉冲动。
第二节 中枢神经系统
一、脊髓 二、脑干 三、小脑 四、间脑 五、端脑
一、脊髓
（一）脊髓的外形和位置
外形：31节段 颈膨大 腰骶膨大 脊髓圆锥 六条沟 终丝 马尾 脊神经根 位置：上界在枕骨大孔，下界平第一腰椎
临床助理医师考试之精神神经系统第十一章蛛网膜下腔出血
临床助理医师考试之精神神经系统第十一章蛛网膜下腔出血第十一单元蛛网膜下腔出血各种原因引起的脑血管破裂，血液流至蛛网膜下腔的统称。
一、病因最常见的病因为颅内动脉瘤和脑（脊髓）血管畸形，约占自发性蛛网膜下腔出血的70%。
其他原因有动脉硬化、烟雾病、肿瘤卒中、血液病、动脉炎、脑膜炎及抗凝治疗后等。
二、诊断和鉴别诊断（一）头部CT诊断急性蛛网膜下腔出血准确率几近100%。
并能发现较大的病灶如血管畸形和大动脉瘤。
CT在病因诊断上有优势。
（二）头部MRI和MRA对引起蛛网膜下腔出血的诊断和病因诊断均有作用。
（三）脑血管造影是确定蛛网膜下腔出血病因的重要手段，应视为常规性检查。
（四）腰椎穿刺可作为诊断方法，对已明确蛛网膜下腔出血者应视情况决定是否做腰椎穿刺。
三、临床表现（一）出血症状常有诱因。
发病突然、剧烈头痛、恶心呕吐、面色苍白、全身冷汗等，半数病人有精神症状。
一过性意识障碍多见，严重者可昏迷。
20%出血后有抽搐发作。
（二）脑神经损害一侧动眼神经麻痹常见，占6%～20%。
（三）偏瘫出血后出现偏瘫或轻偏瘫者约占20%。
（四）视力视野障碍可出现玻璃体膜下出血，视神经盘水肿，偏盲等。
（五）1%的颅内动脉瘤和血管畸形者出现颅内血管杂音四、处理原则（一）一般治疗绝对卧床休息，应用止血剂，镇痛，保持排便通畅，减少颅内压增高的诱因，有明确颅内压增高方可应用脱水药物。
（二）尽早病因治疗如动脉瘤夹闭术，动静脉畸形或脑肿瘤切除术等。
蛛网膜下腔出血最常见的病因是：A.高血压B.脑动脉粥样硬化C.先天性脑底动脉瘤D.脑血管畸形E.血液病[答疑编号500841110101]『正确答案』C患者女性，32岁，出现剧烈头疼和呕吐24小时，经过检查诊断为蛛网膜下腔出血。
下述不属于该病常见临床表现的是A.无明显的偏瘫和偏身感觉障碍B.明显的偏瘫和偏身感觉障碍C.有脑膜刺激征D.血性脑脊液E.可以出现意识障碍[答疑编号500841110102]『正确答案』B患者女性，40岁，突然出现剧烈头痛、项枕部痛和呕吐8小时，不发热。
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口诀:一,二,三,三四一十二。
脑神经核： 与脑神经相连， 是脑神经的起 发核或终止核。 分为脑神经运动 核和脑神经感觉 核。
脑神经核
4.脑干的功能
传导功能 反射功能 网状结构的功能
（二）、小脑
1.小脑的位置、 外形 位于颅后窝内， 延髓和脑桥背侧。 由小脑半球、小 脑蚓和小脑半球 组成。
后正中沟
后外侧沟
（一）脊髓的外形： 前后略扁的圆柱状， 长约40～45cm。 1个末端：脊髓圆锥 前正中裂 2个膨大： 颈膨大 图4 脊髓 腰骶膨大 6条纵沟： 前正中裂，后正中沟 前外侧沟，后外侧沟 1条终丝： 周围围绕脊神经 形成的马尾 31脊髓节段
前外侧沟
脊髓节段（31）：
颈段（8）、胸段（12）、腰段 （5）、骶段（5）、尾段（1）。
第二节 中枢神经系统
第2课时
课时目标
掌握：脑的分部 脑干的内部结构 重点：脑干和小脑的位置、外形； 第四脑室的围成及交通
二、脑
端脑 间脑
小脑
脑 中脑
脑桥
延髓
脑干 脑模式图
（一）脑干
分中脑、 脑桥和延 髓三部分。 上接间脑， 下续脊髓， 背有小脑。
1、腹侧面 延髓的腹侧：椎体、 椎体交叉、前正中裂。
脊髓纤维束的位置与功能归纳
分 类 位 置 上行纤维束 薄束、 脊髓丘脑束 楔束 下行纤维束 皮质脊髓束
后索
前束位于对侧前 前束位于同 索；侧束位于对 侧前索；侧 侧外侧索前部 束位于对侧 外侧索后部
功 传导本体 能 感觉和精 细触觉
传导对侧躯干、 管理骨骼肌 四肢的痛觉、温 随意运动 觉和粗触觉压觉
脑桥的腹侧：延髓脑
桥沟、脑桥基底部、
基底沟、小脑脚。
中脑的腹侧：大脑脚、 脚间窝。
图9 脑干腹面观
脑岛 2、背侧面 延髓背侧：薄束 结节、楔束结节 延髓与脑桥形成 菱形窝。 中脑背侧：上丘、 下丘。
前正中裂 第1颈神经前根
图10 脑干背侧面
与脑干连接的脑神经核 脑神经口诀 Ⅰ嗅Ⅱ视Ⅲ动眼， Ⅳ滑Ⅴ叉Ⅵ外展。 Ⅶ面Ⅷ听Ⅸ舌咽， 迷副舌下神经全。
第十一章 神经系统
岷县职业中等专业学校 董杰
课时目标（第1课时）
掌握：神经系统的组成和常 用术语 了解：反射的概念和反射弧 重点：脊髓的位置、外形和 内部结构
第十一章 神经系统
第一节 概述 脑 中枢神经系统 脊髓 脑神经 周围神经系统 脊神经 内脏神经
神经系统
一、神经系统的活动方式
反射:在神经系统参与下，机体对内、 外环境刺激作出的规律性反应. 进行反射活动的结构基础称反射弧. 反射弧通常由五个基本部分组成： 感受器,传入神经,反射中枢,传出神经，效
脊髓节 对应椎骨
上颈节段（C1～4）
下颈髓节（C5～8） 上胸髓节（T1～4）
与同序列椎骨等高
较同序椎骨高1个椎骨
中胸髓节（T5～8）
较同序椎骨高2个椎骨
下胸髓节（T9～12） 较同序椎骨高3个椎骨 腰髓节（L1～5） 骶、尾髓节（S1～5 C0） 约平对第10～12胸椎 约平对第1腰椎
图6 脊髓节段与椎骨位置关系模式图
3.神经束和神经
中枢神经系统中，起止和功能基本相同 的神经纤维集合成束，称神经束。 周围神经系统中，功能相同或不同的神经纤维 聚集成束，并被结缔组织包裹，称神经。
4.网状结构
中枢神经系统内，神经纤维纵横交织，灰质 团块散在其中形成的结构。
第二节 中枢神经系统
一、脊髓
位于椎管内，上端在枕 骨大孔处续于延髓，下端 成人在第1腰椎下缘。
（三）脊髓的功能
传导功能 反射功能
随堂练习
1．关于脊髓外形，下列何者正确 A．脊髓和椎管等长 （ B ） B．成人脊髓下端平对第1腰椎下缘 C．颈、胸和腰神经根形成马尾 D．脊髓下端变细为终丝 E．脊髓腹面有前正中沟，背面有后 正中裂
2．皮质脊髓侧束 （ D ） A．传导痛、温觉冲动 B．传导本体感觉冲动 C．传导内脏运动冲动 D．传导躯体运动冲动 E．传导对侧躯体的深感觉
（二）脊髓的内部结构
前角:运动神经元胞体 灰质 后角:中间神经元胞体
侧角:交感神经节前神经元胞体
脊髓 中央管
前索 白质 后索 外侧索
图5 脊髓和脊神经根
后索
外 侧 索
白质前连合 前索
图7 脊髓
脊髓白质有固有束和上,下行纤维束。
上行传导束 白质 下行传导束：皮质脊髓束 薄束,楔束 脊髓丘脑束
图8 脊髓固有束和上,下行纤维束
1、简述脊髓白质主要纤维束的名称、 上行纤维束 下行纤维束 位置和作用。
分 类 位 置 薄束、 楔束 脊髓丘脑束 皮质脊髓束
后索
前束位于对侧前 前束位于同 索；侧束位于对 侧前索；侧 侧外侧索前部 束位于对侧 外侧索后部
功 传导本体 能 感觉和精 细触觉
传导对侧躯干、 管理骨骼肌 四肢的痛觉、温 随意运动 觉和粗触觉压觉
3．脊髓 （ ACD ） A．上端在平枕骨大孔处与脑相连 B．下端在成人平齐第2腰椎的下缘 C．呈前后略扁的圆柱状 D．有2处膨大 E．相连有26对脊神经
4、不属于中枢神经系统的结构是（ C ） A、皮质 B、髓质 C、神经节 D、神经核 5、出生时，脊髓下端与第（ C ）平齐。 A、1腰椎 B、2腰椎 C、3腰椎 D、4腰椎
应器.
感受器 传入神经 反射中枢 传出神经 效应器 图 反射弧的组成
二、神经系统的常用术语
1.灰质和白质
灰质：由神经元胞体 和树突集合而成。在 大脑和小脑浅层的灰 质称为皮质。 白质：由神经纤维聚 集而成，在大脑和小 脑深层的白质称为髓 质。
白质 灰质
2.神经核和神经节
形态和功能相同的神经元集中形成的团块。 在中枢神经系统称为神经核；在周围神经系统称 为神经节。
Ⅰ连端脑，Ⅱ连间脑 ⅢⅣ连中脑 ⅤⅥⅦⅧ连脑桥 ⅨⅩⅪⅫ连延髓
3.脑干的内部结构
脑神经核：与脑神经相连
灰质
脑干
白质
非脑神经核：参与神经传 导和反射——联络作用。 上行纤维束：内侧丘系、脊髓丘系、三叉丘系等。 下行纤维束：楔束核、薄束核、红核、黑核等。
网状结构：位于中央，接受感觉
系统的信息。
内脏感觉核:孤束核 感觉核 特殊躯体感觉核:前庭N核,蜗N核 脑N 核 一般躯体感觉核:三叉N脊束核, 三叉N脑桥核,三叉N中脑核 一般内脏运动核:动眼N副核, 上泌涎核,下泌涎核,迷走N背核 运动核 特殊内脏运动核:三叉N核,面N核, 疑核,副N核 躯体运动核:动眼N核,滑车N核, 展N核,舌下N核