高血压患者生活方式的健康教育

郑州大学自考本科毕业论文

专业高级护理

姓名 1 2 3

准考证号018410100501

论文题目高血压患者生活方式

的健康教育

2012年4月8日

目录

摘要 (1)

1.高血压一般知识宣教 (2)

1.1高血压是以体循环动脉压升高为主要表现的临床综合征 (2)

1.2 分类 (2)

1.3高血压诊断标准 (2)

1.4 原发性高血压的病因 (2)

1.5 一般表现 (3)

1.6 并发症 (3)

2健康教育 (3)

2.1何为健康教育 (3)

2.2健康教育的方式 (3)

2.3健康教育内容 (3)

3. 结论 (7)

参考文献 (8)

【摘要】目的高血压病是我国最常见的心脑血管疾病的重要独立危险因素之

一，是人类健康的“第一杀手“。高血压病病程长，病情进展程度不一，大部分是良性缓慢过程，但有年轻化的趋势，血压持续升高可引起心、脑、肾等靶器官的损害，严重影响人们的生活质量[1]。健康教育是一种有效的治疗疾病的手段，通过对高血压患者采取健康的生活方式的健康教育，使其达到早期和规律治疗，实验证明，对高血压病人进行有计划、有目的的教育活动，可使病人对高血压有较清楚的认识，改变不良的习惯；养成健康的生活方式，树立良好的行为规范，达到理想的降压效果。

【关键词】高血压健康教育生活方式

高血压是一种“生活方式病”。随着生活条件的日益改善，人们的生活水平逐步提高，越来越多的人患上高血压病。其实这些疾病是跟人们的不健康的生活方式有关，例如：不合理饮食，过度劳累等。如果人们要知道一些有关高血压病的健康教育方面的知识，那么在很大程度上能够降低高血压病的发病几率。2oo8年3月～2008 年8 月，我们对50例高血压患者进行健康教育，使其养成健康的生活方式。现报告如下。目的：探讨健康教育对高血压生活方式的影响。资料与方法：在胜利社区随意选取100例已确诊为高血压的患者，高血压确诊标准参照1999年WHO/ISH高血压病分级标准。随机分为教育组和参照组各50例，参照组进行常规入院宣教，教育组按照自行设计的高血压健康教育内容，包括高血压一般知识和健康的生活方式等进行系统、连续、有针对性的教育与指导。6个月后对100例患者进行健康生活方式问卷调查。结果：教育组的健康生活方式明显高于参照组，两组比较差异有统计学意义（0.05）。

现就以下几方面来谈谈高血压病的生活方式的健康教育:

1.高血压一般知识宣教

1.1高血压是以体循环动脉压升高为主要表现的临床综合征

1.2 分类

高血压可分为原发性和继发性高血压两类。原发性高血压即指原因不明的血压升高，可引起心、脑、肾等严重并发症，占病人总数的90%以上，是危害人类健康，病死率，病残率极高的常见病。而继发性高血压指有明确而独立的病因，其血压升高是某些疾病的临场表现之一，如肾小球肾炎，肾动脉狭窄，多发性大动脉炎等。

1.3高血压诊断标准

根据1999年世界卫生组织（WTO）和国际高血压学会（ISH）高血压治疗指南：原发性高血压的诊断标准为：未服用抗高血压药物的情况下，收缩压≥140mmHg,和（或）舒张压≥90mmHg。

1.4 原发性高血压的病因

1.4.1遗传因素：父母均为高血压者其子女患高血压的概率明显高于父母均为理想血压者。

1.4.2性别与年龄：高血压患病率随年龄而上升，35岁以后上升幅度较大。其性别差异不大。虽然青年时期男性患病率高于女性，但女性绝经后稍高于男性。

1.4.3饮食习惯：研究显示，钠盐摄入量与高血压的发生密切相关。高盐摄入可使部分受试者血压升高，而限盐可使血压下降。膳食中钾钙不足也可使血压升高。

1.4.4肥胖：体质指数与血压呈正相关。流行病学调查表明血压常随体质指数的增大而升高。肥胖者特别是向心性肥胖和高脂血症者经常与高血压同时出现。

1.4.5 职业：脑力劳动者患病率高于体力劳动者，城市居民高于农村居民。

1.4.6其他因素：吸烟，长期噪声影响，精神刺激，持续的紧张状态均与高血压的发生有一定关系。

1.5 一般表现

1.5.1 症状：多数病人起病缓慢，早期多无症状。部分病人可有头痛、头晕眼花、耳鸣、失眠、乏力等症状，但与高血压病严重程度并非一致，也可出现鼻出血，视力模糊等症状。

1.5.2 体征：血压升高，并随季节、昼夜、情绪等因素波动。冬季血压较高，夏季较低；夜间血压较低，清晨起床活动后血压迅速升高。

1.6 并发症

随着病情进展，血压持续升高，导致心、脑、肾等器官受损。

1.6.1 心脏：血压长期持续升高，使心脏尤其是左心室后负荷过重，左心室肥厚扩张，导致高血压性心脏病，最终导致心脏衰竭。高血压可促使冠状动脉粥样硬化的形成及发展并使心肌耗氧量增加，病人可出现心绞痛、心肌梗死、甚至猝死。

1.6.2脑：长期高血压可形成小动脉的微小动脉瘤。血压骤然升高可引起破裂而致脑出血。一过性脑血管痉挛导致短暂性脑缺血发作。高血压也促使脑动脉粥样硬化的发生，脑动脉血栓形成。

1.6.3 肾：持续性高血压导致肾小球纤维化，萎缩，最终肾衰竭。

1.6.4血管：视网膜小动脉硬化，导致视网膜出血和渗血。眼底镜检查视网膜小动脉可反映高血压的严重程度。严重高血压可促使形成主动脉夹层破裂，常可致命。

2健康教育

2.1何为健康教育

健康教育是通过信息传播和行为干预帮助个体和群体掌握卫生保健知识，从而树立健康观念，自愿采纳有利于健康行为和生活方式的教育活动和过程。

2.2健康教育的方式

2.2.1集体健康教育科室里成立健康教育学习室，提供相关专业知识书籍，供患者定时观看，同时定时由护理人员为患者讲解相关知识与行为疗法。 2.2.2 图文宣传利用科室走廊的宣传栏，健康教育宣传册等形式将教育内容展示给患者，以供阅读。

2.2.3示范训练教会患者如何测量血压、读取血压值、数脉搏。

2.2.4访视社区全科医生每月到高血压患者家庭及居委会进行访视，测量患者血压并给予面对面的咨询指导。

2.3健康教育内容

主要针对患者的生活方式进行指导，改善其生活行为，这适应于所有高血压患者，包括正确使用降压药物。

2.3.1 保持良好的生活态度。避免精神刺激（包括家庭和社会因素等方面产生的刺激），给予心理指导，向患者说明精神因素与本病的关系，指导患者训练自我控制能力，学会正确释放情绪或是借助专业人员缓解心理压力，从而保持心理平衡和轻松稳定情绪，并培养其宽容的态度，不轻易发火，避免暴怒、焦虑、