单位工程、分部工程分项质量评定记录表
通信工程单位、分部、分项、检验批表格
大西铁路客运专线大西铁路客运专线通信单位工程质量控制资料核查表分项工程质量验收记录表光电缆敷设检验批质量验收记录表编号：光缆接续及引入检验批质量验收记录表编号：光缆线路性能检测检验批质量验收记录表编号：箱体安装检验批质量验收记录表编号：箱内配套设备安装检验批质量验收记录表编号：光纤检测设备安装检验批质量验收记录表编号：光纤检测设备配线检验批质量验收记录表编号：光纤检测系统检验批质量验收记录表传输设备安装检验批质量验收记录表传输设备配线检验批质量验收记录表传输系统网管检验批质量验收记录表传输设备单机检验检验批质量验收记录表传输系统检验检验批质量验收记录表接入网设备安装检验批质量验收记录表接入网设备配线检验批质量验收记录表接入网设备单机检验检验批质量验收记录表接入网系统检验检验批质量验收记录表接入网系统网管检验批质量验收记录表数据通信设备安装检验批质量验收记录表数据通信设备配线检验批质量验收记录表大西铁路客运专线数据通信设备单机检验批质量验收记录表数据通信系统检验批质量验收记录表数据通信系统网管检验批质量验收记录表电话交换设备安装检验批质量验收记录表电话交换设备配线检验批质量验收记录表电话交换系统检验检验批质量验收记录表电话交换系统网管检验批质量验收记录表数字调度通信设备安装检验批质量验收记录表数字调度通信设备配线检验批质量验收记录表数字调度通信设备单机检验检验批质量验收记录表数字调度通信系统检验批质量验收记录表数字调度通信系统网管检验批质量验收记录表GSM-R室内设备安装检验批质量验收记录表编号：GSM-R室内设备配线检验批质量验收记录表编号：杆塔体检验批质量验收记录表编号：天线检验批质量验收记录表编号：馈线检验批质量验收记录表编号：手持台检验批质量验收记录表编号：会议电视设备安装检验批质量验收记录表编号：会议电视设备配线检验批质量验收记录表编号：会议电视系统检验批质量验收记录表编号：会议电视系统网管检验批质量验收记录表编号：综合视频监控设备安装检验批质量验收记录表编号：综合视频设备配线检验批质量验收记录表编号：综合视频监控设备单机检验批质量验收记录表编号：综合视频监控系统检验批质量验收记录表编号：。
检验批、分项、分部、单位工程验收记录表填写要求
九、检验批、分项、分部、单位工程验收记录表填写要求检验批是工程验收的最小单位是分项工程乃至整个建筑工程质量验收的基础。
检验批通常按下列原则划分：检验批内质量均匀一致，抽样应符合随机性和真实性的原则。
贯彻过程控制的原则，按施工次序，便于质量验收和控制，关键工序质量的需要划分检验批。
我们监理单位一定要作好此部分工作，公司要求如下：1、检验批的质量验收记录必须由施工项目专业质量检查员填写，监理单位确认，施工单位必须明确施工验收部位，监理人员必须认真核对。
2、检验批质量验收分为主控项目和一般项目，主控项目是对检验批的基本质量起决定性影响的检验项目，主控项目应全部合格，一般项目允许允许一定的偏差，但不得影响分部工程的整体质量，监理员在监理单位验收记录一栏填写，填写时须注明资料检查情况和主控项目、一般项目质量情况，监理工程师在验收结论一栏填写，首先对该检验批给出“合格”、“不合格”的结论，对原不合格的通过加固补强或重新制作达到合格应有说明。
3、分项工程验收在检验批的基础上进行，将有关的检验批汇集构成分项工程，构成分项工程的各检验批的验收资料文件完整且合格，分项工程验收合格。
分项工程质量验收记录须详细核实各检验批的情况，最后得出结论“合格”、“不合格”。
监理工程师在验收结论一栏可写“构成该分项工程的各检验批的验收资料完整且均已验收合格，该分项工程合格”。
4、分部工程在各分项工程验收基础上进行，分项工程全部合格且相应的质量控制资料文件完整，另外涉及 安全和使用功能的地基基础，主体结构有关安全及重要使用122功能的安装分部工程应进行有关见证取样实验或抽样检测，此部分工作监理应根据监理台帐记录做好评价。
总监理工程师在分部工程验收可写“构成该分部的各分项工程验收资料完整且均已验收合格，感观质量验收良好，构成分部工程验收合格”。
5、单位工程质量竣工验收记录（汇总表）。
监理人员对单位（子单位）工程质量控制质量资料进行核查意见由监理人员填写，基本用语“齐全”、“基本齐全”、“不齐全”。
分部工程质量验收记录表
工程名称 施工单位 分包单位
表3.1
1 1
序号
1 2 3 4 5 6 7
分项工程名称
技术部门 负责人
分包单位 负责人
施工单位检查评定
项数
其中优良项数
部位
质量部门 负责人
分包技术 负责人
验收意见
…
合计
质量控制资料
观感质量验收
分包单位
施工单位
验
勘查单位
收
单
位
设计单位
监理(建设) 单位
共 应得
项，符合要求
项，经鉴定符合要 求
项
分，实 得
分，得分率
%
项目经理
2023年02月15日
项目经理
2023年02月15日
项目负责人
2023年02月15日
项目负责人
2023年02月15日
总监理工程师 (建设单位项目
专业负责人)
2023年02月15日
人防工程质量监督 部门验核意见
质监员
2023年02月15日
分项工程质量验收记录(通用表)
施工单位 检查评定综
合结果
监理(建设) 单位验收综
合结论
项目专业技术负责人签名： 项目专业监理工程师(建设单位项目专业负责人)签名：
年月日 年月日
单位(子单位)工程名称 分部/子分部
(或系统/子系统) 施工单位
分包单位
检验批 编号
检验批容量
分项工程质量验人
检验批所在的施工部位
项目技术负 责人
项目技术负 责人
施工单位检查 评定结果
监理（建设） 单位验收结论
备注：1.与本分项包括的全部检验批所对应相关的下列文件资料均为真实、准确、齐全、有效、符合 共计检验批 要求： 数：
检验批、分项工程、分部工程、单位工程质量检验记录表
6
7
8
9
10
1
2
3
4
5
6
允许偏差项目共检测点，合格点，合格率%
施工单位检验结果
分项工程技术负责人：质量检查员：年月日年月日
监理单位检验结论
监理工程师：年月日
（）分项工程质量检验记录表表xxxx2
单位工程
分部工程
检验部位
施工单位
项目负责人
序号
检验批部位
施工单位检验结果
监理单位验收结果
1
2
3
4
5
6
7
8
（）检验批质量检验记录表表xxxx1
单位工程
xxxx项目
分部工程
监控系统
分项工程
支架安装
检验部位
xxx安装
施工单位
项目负责人
质量检验标准名称及编号
质量标准规定
施工单位检验记录
监理单位检验记录
主要检验项目
1
2
3
一般检验项目
1
2
3
允许偏差项目
允许偏差值
（mm）
实测偏差值（mm）
抽查实测值（mm）
1
2
3
4
9
10
说明：
施工单位
检验结论
分项工程技术负责人：年月日
质量检查员：年月日
监理单位
检验结论
监理工程师： 年月 日
（）分部工程质量检验记录表xxxx.3
单位工程
施工单位
项目负责人
项目质量负责人
序号
分项工程
检验批数
施工单位检验结果
监理单位检验结果
1
2
3
4
分部分项工程质量验收记录表
地基与基础分部工程质量验收记录 TJ4.1.0
土方分部（子分部）工程质量验收记录统表1
土方开挖分项工程质量验收记录表统表2
土方回填分项工程质量验收记录表统表2
地基处理分部（子分部）工程质量验收记录统表1
碎石垫层分项工程质量验收记录表统表2
混凝土分部（子分部）工程质量验收记录统表1
基础模板分项工程质量验收记录表统表2
基础钢筋分项工程质量验收记录表统表2
基础混凝土分项工程质量验收记录表统表2
现浇结构分项工程质量验收记录表统表2
砌体分部（子分部）工程质量验收记录统表1
砌体分项工程质量验收记录表统表2
防水分部（子分部）工程质量验收记录统表1
卷材防水分项工程质量验收记录表统表2
卷材防水层分项工程检验批质量验收记录TJ4.1.33
涂料防水分项工程质量验收记录表统表2
涂料防水层分项工程检验批质量验收记录TJ4.1.34
分部分项工程质量验收监理工作流程
页脚内容21。
单位分部、分项样表示例
样表示例
目录
（一）.施工现场质量管理检查记录表 (2)
施工现场质量管理检查记录表 (2)
（二）.分项工程质量验收记录表 (3)
混凝土分项工程质量验收记录表 (3)
（三）.分部工程质量验收记录表 (4)
地基及基础分部工程质量验收记录表 (4)
（四）.单位工程质量验收记录表 (5)
单位工程质量验收记录表 (5)
（五）.单位工程质量控制资料核查表 (6)
单位工程质量控制资料核查表 (6)
（六）.单位工程安全和功能检验资料核查及主要功能抽查记录表 (7)
单位工程安全和功能检验资料核查及主要功能抽查记录表 (7)
（七）.单位工程观感质量检查记录表 (8)
单位工程观感质量检查记录表 (8)
（一）.施工现场质量管理检查记录表
施工现场质量管理检查记录表
混凝土分项工程质量验收记录表
地基及基础分部工程质量验收记录表
单位工程质量验收记录表
（五）.单位工程质量控制资料核查表
单位工程质量控制资料核查表
（六）.单位工程安全和功能检验资料核查及主要功能抽查记录表
单位工程安全和功能检验资料核查及主要功能抽查记录表
（七）.单位工程观感质量检查记录表
单位工程观感质量检查记录表。
分项、分部及单位工程质量验收记录表
分项工程质量验收记录
注：
分部工程质量验收记录
注：1.勘察设计单位按规定参加相应分部工程验收；
2。
质量控制资料核查、实体质量和主要功能抽查项目应按单位工程质量控制资料核查及实体质量和主要功能核查要求进行。
（专业名称）单位工程质量验收记录
无砟轨道单位工程质量控制资料核查记录
注：检查人员为验收组的监理单位人员.
无砟轨道单位工程实体质量和主要功能核查记录
无砟轨道单位工程观感质量检查记录
路基单位工程质量控制资料核查记录
路基单位工程实体质量和主要功能核查记录
路基单位工程观感质量检查记录
桥涵单位工程质量控制资料核查记录
注:核查人员为监理单位人员。
桥涵单位工程实体质量和主要功能核查记录
桥梁单位工程观感质量检查记录
涵洞单位工程观感质量检查记录
隧道单位工程质量资料核查记录
隧道单位工程实体质量和主要功能核查记录
隧道单位工程观感质量检查记录。
分部分项工程质量验收记录表
工程名称施工单位分包单位序号1 2 3 4 5分项工程名称土方子分部地基处理子分部混凝土子分部砌体子分部防水子分部结构类型技术部门负责人分包单位负责人施工单位检查评定合格合格合格合格合格层数质量部门负责人分包技术负责人验收意见质量控制资料安全和功能检验(检测)报告观感质量验收分包单位验施工单位收勘察单位单设计单位位监理(建设)单位项目经理项目经理项目负责人项目负责人总监理工程师(建设单位项目专业负责人)年月日年月日年月日年月日年月日检验批数统表 1工程名称施工单位分包单位序号12345结构类型技术部门负责人分包单位负责人施工单位检查评定符合设计要求与施工规符合设计要求与施工规符合设计要求与施工规符合设计要求与施工规符合设计要求与施工规层数质量部门负责人分包技术负责人验收意见质量控制资料安全和功能检验(检测)报告观感质量验收分包单位验施工单位收勘察单位单设计单位位监理(建设)单位项目经理项目经理项目负责人项目负责人总监理工程师(建设单位项目专业负责人)年月日年月日年月日年月日年月日分项工程名称土方子分部地基处理子分部混凝土子分部砌体子分部防水子分部检验批数统表 2 工程名称施工单位分包单位序号1 2 3 4 5 6 7 8 910111213 检验批部位、区段基础土方开挖结构类型项目经理分包单位负责人施工单位检查评定结果合格检验批数项目技术负责人分包项目经理监理(建设)单位验收结论论项目专业技术负责人：监理工程师：(建设单位项目专业技术负责人)年月日年月日结论检查结验收统表 2工程名称施工单位分包单位序号123456789101112检验批部位、区段基础土方回填结构类型项目经理分包单位负责人施工单位检查评定结果合格检验批数项目技术负责人分包项目经理监理(建设)单位验收结论论项目专业技术负责人：监理工程师：(建设单位项目专业技术负责人)年 月 日年 月 日伟荣检查结 结论验收统表 1工程名称施工单位分包单位序号1 分项工程名称碎石垫层结构类型技术部门负责人分包单位负责人施工单位检查评定符合设计要求与施工规层数质量部门负责人分包技术负责人验收意见质量控制资料安全和功能检验(检测)报告观感质量验收分包单位验施工单位收勘察单位单设计单位位监理(建设)单位项目经理项目经理项目负责人项目负责人总监理工程师(建设单位项目专业负责人)年月日年月日年月日年月日年月日检验批数统表 2工程名称施工单位分包单位序号1 检验批部位、区段碎石垫层结构类型项目经理分包单位负责人施工单位检查评定结果合格检验批数项目技术负责人分包项目经理监理(建设)单位验收结论结项目专业技术负责人：论结监理工程师：论年月日 (建设单位项目专业技术负责人)年月日验收检查统表 1工程名称施工单位分包单位序号1234 结构类型技术部门负责人分包单位负责人施工单位检查评定符合设计要求与施工规符合设计要求与施工规符合设计要求与施工规符合设计要求与施工规层数质量部门负责人分包技术负责人验收意见质量控制资料安全和功能检验(检测)报告观感质量验收分包单位验施工单位收勘察单位单设计单位位监理(建设)单位项目经理项目经理项目负责人项目负责人总监理工程师(建设单位项目专业负责人)年月日年月日年月日年月日年月日分项工程名称模板分项钢筋分项混凝土分项现浇结构分项检验批数工程名称施工单位分包单位序号1 2 3 4 检验批部位、区段基础垫层模板安装基础垫层模板拆除基础模板安装基础模板拆除结构类型项目经理分包单位负责人施工单位检查评定结果合格合格合格合格检验批数项目技术负责人分包项目经理监理(建设)单位验收结论结项目专业技术负责人：论结监理工程师：论年月日 (建设单位项目专业技术负责人)年月日验收检查工程名称施工单位分包单位序号1 2 3 4 5 6 7 8 9101112 检验批部位、区段基础垫层模板安装基础垫层模板拆除基础模板安装基础模板拆除结构类型项目经理分包单位负责人施工单位检查评定结果合格合格合格合格检验批数项目技术负责人分包项目经理监理(建设)单位验收结论结项目专业技术负责人：论结监理工程师：论年月日 (建设单位项目专业技术负责人)年月日检查验收工程名称结构类型施工单位项目经理分包单位分包单位负责人序号检验批部位、区段施工单位检查评定结果1 基础垫层混凝土配合比设计合格2 基础垫层混凝土施工3 基础混凝土配合比设计4 基础混凝土施工检验批数项目技术负责人分包项目经理监理(建设)单位验收结论结项目专业技术负责人：论结监理工程师：论年月日 (建设单位项目专业技术负责人)年月日检查验收统表 2工程名称施工单位分包单位检验批部位、区段基础垫层混凝土结构施工 基础混凝土结构施工结构类型项目经理分包单位负责人施工单位检查评定结果合格合格检验批数项目技术负责人分包项目经理监理(建设)单位验收结论结项目专业技术负责人： 论结监理工程师：论年 月 日 (建设单位项目专业技术负责人)年 月 日序号12验收 检查统表 1工程名称施工单位分包单位序号1 2 分项工程名称墙体砌筑与粉刷结构类型技术部门负责人分包单位负责人施工单位检查评定符合设计要求与施工规层数质量部门负责人分包技术负责人验收意见质量控制资料安全和功能检验(检测)报告观感质量验收分包单位验施工单位收勘察单位单设计单位位监理(建设)单位项目经理项目经理项目负责人项目负责人总监理工程师(建设单位项目专业负责人)年月日年月日年月日年月日年月日检验批数统表 2工程名称施工单位分包单位序号1检验批部位、区段砖砌体结构类型项目经理分包单位负责人施工单位检查评定结果合格检验批数项目技术负责人分包项目经理监理(建设)单位验收结论项目专业技术负责人：结年月日论结监理工程师：论(建设单位项目专业技术负责人)年月日验收检查统表 1工程名称施工单位分包单位序号1 2 分项工程名称卷材防水涂料防水结构类型技术部门负责人分包单位负责人检验批数施工单位检查评定符合设计要求与施工规符合设计要求与施工规层数质量部门负责人分包技术负责人验收意见质量控制资料安全和功能检验(检测)报告观感质量验收分包单位验施工单位收勘察单位单设计单位位监理(建设)单位项目经理项目经理项目负责人项目负责人总监理工程师(建设单位项目专业负责人)年月日年月日年月日年月日年月日统表 2工程名称施工单位分包单位序号1 2 3 4 5 6 7 8 9101112 检验批部位、区段地下室结构类型项目经理分包单位负责人施工单位检查评定结果合格检验批数项目技术负责人分包项目经理监理(建设)单位验收结论结项目专业技术负责人：论结监理工程师：论年月日 (建设单位项目专业技术负责人)年月日检查验收工程名称施工单位分包单位检验批部位项目经理分包项目经理施工执行标准 名称与编号专业工长施工班组长序 号GB50208-2002 的规定施工单位 检查评定记录监理(建设) 单位验收记录主 1 卷材防水层所用卷材与主要配套材料必须符合设计要求。
铁路通信工程质量验收标准用表（单位、分部、分项、检验批）
单位工程质量验收记录表单位工程名称施工单位开工日期年月日竣工日期年月日项目负责人项目技术负责人项目质量负责人序号项目验收记录验收结论1分部工程共分部经查，符合设计要求和标准规定分部2综合质量验收质量控制资料核查共项经查，符合要求项不符合要求项3实体质量和主要功能核查共检查项符合要求项不符合要求项4观感质量评定共检查项合格项差项5综合验收结论参加验收单位施工单位监理单位勘察设计单位建设单位(公章)项目负责人年月日(公章) 总监理工程师年月日(公章)项目负责人年月日(公章) 项目负责人年月日通信单位工程质量控制资料核查表单位工程名称施工单位序号资料名称份数核查意见核查人图纸会审、设计变更、洽商纪要12 工程定测记录、放线记录3 设备、材料出厂合格证及进场检（试）验报告4 接地电阻检测记录隐蔽工程验收记录5施工记录6工程质量事故及事故处理资料/ / / 7施工现场质量检查记录8分项、分部工程质量验收记录9新材料、新工艺施工记录1011结论：施工单位项目负责人总监理工程师年月日年月日单位工程名称施工单位项目负责人项目技术负责人项目质量负责人序号分项工程名称检验批数施工单位检查评定结果监理单位验收结论12345678910质量控制资料实体质量和主要功能检验(检测)报告验收单位施工单位项目负责人年月日勘察设计单位（需要时）项目负责人年月日建设单位专业工程师年月日单位工程名称通信线路分部工程名称建筑安装分项工程名称光电缆敷设检验批数施工单位项目负责人序号检验批部位施工单位检查评定结果监理单位验收结论12345678910说明：施工单位检查评定结果分项工程技术负责人年月日勘察设计单位现场确认情况(需要时)现场负责人年月日建设单位验收结论专业工程师年月日光电缆敷设检验批质量验收记录表编号：单位工程名称通信线路分部工程名称建筑安装分项工程名称光电缆敷设验收部位施工单位中铁建电气化局集团有限公司京石暨石武（河北段）客专四电集成项目部一分部项目负责人施工质量验收标准名称及编号《高速铁路通信工程施工质量验收标准》TB 10755-2010 J 1151-2011施工质量验收标准的规定施工单位检查评定记录监理单位验收记录主控项目1 光电缆及配套器材进场验收应符合要求。
单位工程、分部工程分项质量评定记录表
单位工程、分部工程分项质量评定记录表分部工程质量评定记录表工程名称：年月日单位工程质量综合评定记录表工程名称：施工单位：开工日期：年月日装饰面积：装饰等级：开工日期：年月日室内装饰工程质量保证资料科核查记录表注：〔1〕本表适用于室内装饰工程，有特殊要求的工程，可据实增加检查工程单位工程装饰效果质量评定记录表工程名称：〔续〕检查人员签名：刷〔喷〕浆面装饰分项工程质量检验评定记录表年月日混色油漆、清漆分项工程质检验评定记录表美术油漆分项工程质量检验评定记录表涂料面装饰基层处理分项工程质量检验评定记录表裱糊装饰分项工程质量检验评定记录表年月日裱糊面装饰基层处理分项工程质量检验评定记录表饰面板〔砖〕安装〔镶贴〕分项工程质量检验评定记录表饰面砖镶贴基层处理分项工程质量检验评定记录表整体楼〔地〕面分项工程质量检验评定记录表板块楼〔地〕面分项工程质量检验评定记录表吊顶龙骨安装分项质量检验评定记录表〔续〕吊项罩面板安装分项工程质量检验评定记录表工程名称：部位：木门窗安装分项工程质量检验评定记录表(续)隔断分项工程质量检验评定记录表工程名称：部位：隔断墙罩面板安装分项工程质量检验评定记录表工程名称：部位：细木制品分项工程质量检验评定记录表工程名称：部位：窗帘分项工程质量检验评定记录表不锈钢制品安装分项工程质量检验评定记录表瓷夹、瓷柱〔珠〕及瓷瓶配线分项工程质量检验评定记录表护套线配线分项工程质量检验评定记录表工程名称：部位：低压电器安装分项工程质量检验评定记录表电气照明器具及其配电箱〔盘〕安装分项工程质量检验评定记录表工程名称：部位：电线接线分项工程质量检验评定记录表电线接线分项工程质量检验评定记录表工程名称：部位：-年月日。
分部、分项工程质量验收记录
分部、分项工程质量验收记录地基与基础分部工程质量验收记录工程名称：大王安置小区8#楼结构类型：框架结构层数：六层质量部门负责人：XXX分包技术负责人：无验收意见：齐全、合格序号分项工程名称施工单位检查评定1 XXX开挖合格2 XXX回填合格3 砂石垫层合格4 模板合格5 钢筋合格6 混凝土合格7 现浇结构合格质量控制资料、安全和功能检验报告、观感质量验收均符合要求。
主体结构分部工程质量验收记录工程名称：大王安置小区8#楼结构类型：框架结构层数：六层质量部门负责人：XXX分包技术负责人：无验收意见：齐全、合格序号子分部工程名称分包单位施工单位检查评定1 混凝土结构合格2 砌体结构合格3 无4 无5 无6 无7 无质量控制资料、安全和功能检验报告、观感质量验收均符合要求。
装饰分部工程质量验收记录工程名称：大王安置小区8#楼结构类型：框架结构层数：六层质量部门负责人：XXX分包技术负责人：无验收意见：无序号子分部工程名称施工单位检查评定1 无2 无3 无4 无5 无6 无7 无质量控制资料、安全和功能检验报告、观感质量验收均符合要求。
屋面分部工程质量验收记录工程名称：大王安置小区8#楼结构类型：框架结构层数：六层质量部门负责人：XXX分包技术负责人：无验收意见：无序号子分部工程名称施工单位检查评定1 无2 无3 无4 无5 无6 无7 无质量控制资料、安全和功能检验报告、观感质量验收均符合要求。
经过整理，以下是修改后的文章：序号。
子分部工程名称。
施工单位。
检查评定。
验收意见1.卷材防水屋面。
4.齐全、合格。
符合要求、合格。
好合格。
质量控制资料。
安全和功能检验(检测)报告。
观感质量验收分包单位。
验收单。
项目经理。
年月日施工单位。
收单。
监理(建设单位)总监理工程师(建设单位项目专业负责人)。
年月日工程名称：大王安置小区10#楼。
结构类型：框架结构序号。
分项工程名称。
施工单位。
检查评定1.钢筋。
齐全、合格。
分部分项工程、单位工程等验收表格模板
分项工程质量检验记录质验表建设单位：监理单位：合同号：市建设工程质量监督站监制分部（子分部）工程检验记录质验表建设单位：监理单位：合同号：市建设工程质量监督站监制单位（子单位）工程质量竣工验收记录质验表建设单位：监理单位：合同号：施工单位：编号：市建设工程质量监督站监制单位（子单位）工程质量控制资料核查记录质验表（道路）建设单位：监理单位：合同号：市建设工程质量监督站监制单位(子单位)工程质量控制资料核查表质验表（管道）建设单位：监理单位：合同号：市建设工程质量监督站监制单位(子单位)工程质量控制资料核查表质验表（桥梁）建设单位：监理单位：合同号：市建设工程质量监督站监制附件5：单位（子单位）工程安全和使用功能检验资料核查及抽查记录质验表（道路）建设单位：监理单位：合同号：注：抽查项目由验收组协商确定市建设工程质量监督站监制单位(子单位)工程安全和使用功能检验资料核查及抽查记录质验表（管道）建设单位：监理单位：合同号：注：提升泵站的地面建筑应符合现行国家标准《建筑工程施工质量验收统一标准》GB50300的有关规定。
市建设工程质量监督站监制单位(子单位)工程安全和使用功能检验资料核查及抽查记录质验表（桥）建设单位：监理单位：合同号：施工单位：编号：附件6：单位（子单位）工程观感质量检查记录质验表（道路）建设单位：监理单位：合同号：单位(子单位)工程观感质量检查记录质验表（管道）建设单位：监理单位：合同号：注：地面建筑应符合现行国家标准《建筑工程施工质量验收统一标准》GB50300的有关规定。
市建设工程质量监督站监制单位(子单位)工程观感质量检查记录质验表（桥梁）建设单位：监理单位：合同号：市建设工程质量监督站监制。
分项工程质量验收记录表(模板)
分项工程质量验收记录表(模板)土方开挖分项工程质量验收记录表单位（子单位）工程名称众阳一品二期9号楼结构类型框架分部（子分部）工程名称地基与基础检验批数1施工单位浙江小九天建设集团有限公司项目经理蔡国新分包单位/分包项目经理/序号检验批名称及部位、区段施工单位检查评定结果监理（建设）单位验收结论1 基础土方开挖符合要求23456789分部（子分部）工程名称地基与基础检验批数1施工单位浙江小九天建设集团有限公司项目经理蔡国新分包单位/分包项目经理/序号检验批名称及部位、区段施工单位检查评定结果监理（建设）单位验收结论1 基础土方回填符合要求2345678910说明：检查结论合格项目专业技术负责：年月日验收结论监理工程师：（建设单位项目专业技术负责人）年月日注：地基基础、主体结构工程的分项工程质量验收不填写“分包单位”、“分包项目经理”。
模板分项工程质量验收记录表单位（子单位）工程名称众阳一品二期9号楼结构类型框架分部（子分部）工程名称地基与基础检验批数1施工单位浙江小九天建设集团有限公司项目经理蔡国新分包/ 分包项/单位目经理序号检验批名称及部位、区段施工单位检查评定结果监理（建设）单位验收结论1 垫层模板安装符合要求2 垫层模板拆除符合要求3 承台地梁及底板模板安装符合要求4 承台地梁及底板模板拆除符合要求5 地下二层墙柱及顶板模板安装符合要求6 地下二层墙柱及顶板模板拆除符合要求7 地下一层墙柱及顶板模板安装符合要求8 地下一层墙柱及顶板模板拆除符合要求9 10说明：检查结论合格项目专业技术负责：年月日验收结论监理工程师：（建设单位项目专业技术负责人）年月日注：地基基础、主体结构工程的分项工程质量验收不填写“分包单位”、“分包项目经理”。
钢筋分项工程质量验收记录表单位（子单位）工程名称众阳一品二期9号楼结构类型框架分部（子分部）工程名称地基与基础检验批数1施工单位浙江小九天建设集团有限公司项目经理蔡国新分包单位/分包项目经理/序号检验批名称及部位、区段施工单位检查评定结果监理（建设）单位验收结论1 承台地梁及底板钢筋原材料符合要求2 承台地梁及底板钢筋加工符合要求3 承台地梁及底板钢筋连接符合要求4 地下一层墙柱及顶板钢筋安装符合要求5 地下一层墙柱及顶板钢筋原材料符合要求6 承台地梁及底板钢筋加工符合要求7 承台地梁及底板钢筋连接符合要求8 承台地梁及底板钢筋安装符合要求910地下一层墙柱及顶板模板拆除说明：检查结论合格项目专业技术负责：年月日验收结论监理工程师：（建设单位项目专业技术负责人）年月日注：地基基础、主体结构工程的分项工程质量验收不填写“分包单位”、“分包项目经理”。
分项工程质量评定表
分项工程质量检验评定表分项工程名称：管道基础及管节安装所属分部工程名称：排水工程所属建设项目：工程部位: 施工单位：监理单位:（桩号、墩台号、孔号）分项工程质量检验评定表分项工程名称:管节预制所属分部工程名称：排水工程所属建设项目：工程部位: 施工单位：监理单位：（桩号、墩台号、孔号）检验负责人：检测：记录：复核：年月日分项工程质量检验评定表分项工程名称：土沟所属分部工程名称：排水工程所属建设项目: 工程部位: 施工单位：监理单位：（桩号、墩台号、孔号）分项工程质量检验评定表分项工程名称：浆砌排水沟所属分部工程名称：排水工程所属建设项目: 工程部位：施工单位: 监理单位：（桩号、墩台号、孔号）分项工程质量检验评定表分项工程名称：盲沟所属分部工程名称:排水工程所属建设项目：工程部位: 施工单位：监理单位：（桩号、墩台号、孔号）检验负责人：检测：记录：复核：年月日分项工程质量检验评定表分项工程名称：锥、护坡所属分部工程名称：砌筑工程所属建设项目：工程部位：施工单位：监理单位: (桩号、墩台号、孔号)分项工程质量检验评定表分项工程名称：浆砌砌体所属分部工程名称：砌筑工程所属建设项目：工程部位: 施工单位: 监理单位:(桩号、墩台号、孔号）检验负责人：检测：记录：复核：年月日分项工程质量检验评定表分项工程名称：水泥混凝土面层所属分部工程名称：路面工程所属建设项目：工程部位：施工单位：监理单位: （桩号、墩台号、孔号)分项工程质量检验评定表分项工程名称：沥青混凝土面层所属分部工程名称:路面工程所属建设项目: 工程部位: 施工单位：监理单位：(桩号、墩台号、孔号）分项工程质量检验评定表分项工程名称：水泥稳定粒料基层所属分部工程名称：路面工程所属建设项目: 工程部位：施工单位：监理单位：(桩号、墩台号、孔号)分项工程质量检验评定表分项工程名称:水泥稳定粒料底基层所属分部工程名称：路面工程所属建设项目：工程部位：施工单位：监理单位：（桩号、墩台号、孔号）分项工程质量检验评定表分项工程名称：级配碎（砾)石基层所属分部工程名称：路面工程所属建设项目：工程部位：施工单位: 监理单位：（桩号、墩台号、孔号）分项工程质量检验评定表分项工程名称：级配碎(砾）石底基层所属分部工程名称:路面工程所属建设项目：工程部位：施工单位：监理单位：（桩号、墩台号、孔号）分项工程质量检验评定表分项工程名称：路缘石铺设所属分部工程名称：路面工程所属建设项目：工程部位: 施工单位：监理单位：(桩号、墩台号、孔号）分项工程质量检验评定表分项工程名称：路肩所属分部工程名称：路面工程所属建设项目: 工程部位：施工单位：监理单位：(桩号、墩台号、孔号）分项工程质量检验评定表分项工程名称：桥梁总体所属分部工程名称:总体所属建设项目：工程部位：施工单位：监理单位：（桩号、墩台号、孔号）分项工程质量检验评定表分项工程名称:钢筋安装所属分部工程名称：上部构造所属建设项目: 工程部位：施工单位：监理单位：（桩号、墩台号、孔号）分项工程质量检验评定表分项工程名称：钢筋网加工所属分部工程名称:上部构造所属建设项目：工程部位：施工单位：监理单位：（桩号、墩台号、孔号）分项工程质量检验评定表分项工程名称：钢丝、钢绞线先张法所属分部工程名称：上部构造所属建设项目：工程部位: 施工单位：监理单位：（桩号、墩台号、孔号）分项工程质量检验评定表分项工程名称：后张法所属分部工程名称：上部构造所属建设项目：工程部位：施工单位: 监理单位：（桩号、墩台号、孔号）分项工程质量检验评定表分项工程名称：基础砌体所属分部工程名称：下部构造所属建设项目: 工程部位：施工单位: 监理单位：（桩号、墩台号、孔号）分项工程质量检验评定表分项工程名称：墩、台身砌体所属分部工程名称：下部构造所属建设项目:工程部位：施工单位：监理单位：（桩号、墩台号、孔号)检验负责人：检测：记录：复核：年月日分项工程质量检验评定表分项工程名称:侧墙砌体所属分部工程名称：下部构造所属建设项目：工程部位: 施工单位：监理单位：（桩号、墩台号、孔号)检验负责人: 检测: 记录：复核：年月日分项工程质量检验评定表分项工程名称：扩大基础所属分部工程名称：下部构造所属建设项目:工程部位: 施工单位：监理单位:（桩号、墩台号、孔号)检验负责人：检测：记录：复核: 年月日分项工程质量检验评定表分项工程名称：钻孔灌注桩所属分部工程名称：下部构造所属建设项目:工程部位：施工单位：监理单位：(桩号、墩台号、孔号)检验负责人：检测：记录：复核：年月日分项工程质量检验评定表分项工程名称:墩、台身所属分部工程名称：下部构造所属建设项目：工程部位：施工单位: 监理单位: （桩号、墩台号、孔号）分项工程质量检验评定表分项工程名称：墩柱所属分部工程名称：下部构造所属建设项目:工程部位: 施工单位：监理单位：（桩号、墩台号、孔号)分项工程质量检验评定表分项工程名称:墩、台身安装所属分部工程名称:下部构造所属建设项目：工程部位: 施工单位：监理单位：（桩号、墩台号、孔号)检验负责人：检测: 记录: 复核: 年月日分项工程质量检验评定表分项工程名称：墩、台帽或盖梁所属分部工程名称:下部构造所属建设项目：工程部位：施工单位：监理单位：（桩号、墩台号、孔号)检验负责人：检测：记录：复核：年月日分项工程质量检验评定表分项工程名称：台背填土所属分部工程名称：下部构造所属建设项目：工程部位：施工单位：监理单位：（桩号、墩台号、孔号）分项工程质量检验评定表分项工程名称：梁（板）预制所属分部工程名称:上部构造预制和安装所属建设项目：工程部位：施工单位：监理单位: （桩号、墩台号、孔号）分项工程质量检验评定表分项工程名称：梁(板）安装所属分部工程名称：上部构造预制和安装所属建设项目：工程部位: 施工单位: 监理单位:（桩号、墩台号、孔号）分项工程质量检验评定表分项工程名称：防水层所属分部工程名称:总体、桥面系和附属工程所属建设项目:工程部位：施工单位：监理单位：（桩号、墩台号、孔号)检验负责人：检测：记录: 复核：年月日分项工程质量检验评定表分项工程名称：桥面铺装所属分部工程名称：总体、桥面系和附属工程所属建设项目：工程部位：施工单位: 监理单位：（桩号、墩台号、孔号）分项工程质量检验评定表分项工程名称：支座垫石所属分部工程名称：下部构造所属建设项目：工程部位：施工单位：监理单位: （桩号、墩台号、孔号）分项工程质量检验评定表分项工程名称：挡块所属分部工程名称:下部构造所属建设项目：工程部位: 施工单位：监理单位: （桩号、墩台号、孔号）分项工程质量检验评定表分项工程名称：支座安装所属分部工程名称：总体、桥面系和附属工程所属建设项目：工程部位：施工单位：监理单位：（桩号、墩台号、孔号)检验负责人：检测：记录：复核: 年月日分项工程质量检验评定表分项工程名称：伸缩缝安装所属分部工程名称：总体、桥面系和附属工程所属建设项目：工程部位：施工单位：监理单位：（桩号、墩台号、孔号）分项工程质量检验评定表分项工程名称:混凝土小型构件所属分部工程名称:总体、桥面系和附属工程所属建设项目：工程部位：施工单位: 监理单位：（桩号、墩台号、孔号）分项工程质量检验评定表分项工程名称：人行道铺设所属分部工程名称:总体、桥面系和附属工程所属建设项目：工程部位：施工单位：监理单位：（桩号、墩台号、孔号）分项工程质量检验评定表分项工程名称：栏杆安装所属分部工程名称：总体、桥面系和附属工程所属建设项目：工程部位：施工单位：监理单位: (桩号、墩台号、孔号）分项工程质量检验评定表分项工程名称:桥头搭板所属分部工程名称:总体、桥面系和附属工程所属建设项目: 工程部位：施工单位: 监理单位: (桩号、墩台号、孔号）分项工程质量检验评定表分项工程名称：混凝土防撞护栏浇筑所属分部工程名称：总体、桥面系和附属工程所属建设项目：工程部位：施工单位：监理单位：（桩号、墩台号、孔号）分项工程质量检验评定表分项工程名称：涵洞总体所属分部工程名称：涵洞所属建设项目: 工程部位：施工单位：监理单位：（桩号、墩台号、孔号）分项工程质量检验评定表分项工程名称：涵台所属分部工程名称：涵洞所属建设项目：工程部位：施工单位：监理单位：(桩号、墩台号、孔号）检验负责人：检测：记录：复核: 年月日分项工程质量检验评定表分项工程名称：管座及涵管安装所属分部工程名称：涵洞所属建设项目: 工程部位：施工单位：监理单位：（桩号、墩台号、孔号)分项工程质量检验评定表分项工程名称:盖板制作所属分部工程名称：涵洞所属建设项目：工程部位: 施工单位: 监理单位：(桩号、墩台号、孔号)分项工程质量检验评定表分项工程名称:盖板安装所属分部工程名称：涵洞所属建设项目：工程部位：施工单位: 监理单位：（桩号、墩台号、孔号)检验负责人: 检测：记录: 复核: 年月日分项工程质量检验评定表分项工程名称:箱涵浇筑所属分部工程名称：涵洞所属建设项目：工程部位: 施工单位：监理单位：（桩号、墩台号、孔号）分项工程质量检验评定表分项工程名称：一字墙和八字墙所属分部工程名称：涵洞所属建设项目：工程部位：施工单位: 监理单位：（桩号、墩台号、孔号）检验负责人：检测: 记录：复核：年月日。
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单位工程、分部工程分项质量评定记录表
分部工程质量评定记录
表工程名称：
年月日
单位工程质量综合评定记录表
工程名称：施工单位：开工日期：年月日装饰面积：装饰等级：开工日期：年月日
室内装饰工程质量保证资料科核查记录表
注：（1）本表适用于室内装饰工程，有特殊要求的工程，可据实增加检查项目单位工程装饰效果质量评定记录表
（续）
检查人员签名：
刷（喷）浆面装饰分项工程质量检验评定记录表
年月日混色油漆、清漆分项工程质检验评定记录表
年月日美术油漆分项工程质量检验评定记录表
年月日涂料面装饰基层处理分项工程质量检验评定记录表
年月日裱糊装饰分项工程质量检验评定记录表
年月日裱糊面装饰基层处理分项工程质量检验评定记录表
年月日饰面板（砖）安装（镶贴）分项工程质量检验评定记录表
工程名称：部位：
年月日
饰面砖镶贴基层处理分项工程质量检验评定记录表
年月日
整体楼（地）面分项工程质量检验评定记录表
年月日
板块楼（地）面分项工程质量检验评定记录表
年月日
吊顶龙骨安装分项质量检验评定记录表
（续）
年月日
吊项罩面板安装分项工程质量检验评定记录表工程名称：部位：
年月日
木门窗安装分项工程质量检验评定记录表
年月日
(续)
年月日
隔断分项工程质量检验评定记录表
年月日
隔断墙罩面板安装分项工程质量检验评定记录表
年月日
细木制品分项工程质量检验评定记录表
年月日
窗帘分项工程质量检验评定记录表
年月日
不锈钢制品安装分项工程质量检验评定记录表
年月日
瓷夹、瓷柱（珠）及瓷瓶配线分项工程质量检验评定记录表
年月日
护套线配线分项工程质量检验评定记录表
年月日
低压电器安装分项工程质量检验评定记录表
年月日
电气照明器具及其配电箱（盘）安装分项工程质量检验评定记录表
年月日
电线接线分项工程质量检验评定记录表
年月日
电线接线分项工程质量检验评定记录表
年月日。