膀胱肿瘤患者术后护理
膀胱肿瘤术后护理常规
膀胱肿瘤术后护理常规1、监测生命体征变化,术后持续心电监护,并做好记录:生命体征平稳后可改为2~4h测1次血压。
2、卧位与饮食指导:术后去枕平卧6h,6h后可协助患者翻身,早期床上活动可防止皮肤压疮发生。
肠蠕动恢复后进食易消化、营养丰富的饮食,多吃粗纤维食物及新鲜蔬菜水果,预防便秘。
3、膀胱冲洗的护理:术后保持尿管引流通畅,行持续膀胱冲洗,严密观察尿液的颜色及量的变化,准确记录每日引流量。
根据尿液的颜色决定冲洗的速度及时间。
在冲洗的过程中如引流液颜色加重或有鲜血流出,应调快冲洗速度。
如有血块堵塞尿管,可用无菌注射器冲洗。
保持会阴的清洁干燥,每日行会阴擦洗2次,预防逆行感染。
停止膀胱冲洗后,嘱患者多饮水。
4、膀胱痉挛的观察与护理:膀胱痉挛是膀胱肿瘤术后最常见的并发症,尤其是膀胱三角区的手术。
(1)加强心理护理,消除患者紧张情绪,术后一旦发生膀胱痉挛症状,立即给予心理疏导并耐心抚慰患者,嘱患者深呼吸,全身放松,保持安静,同时适时安排收听音乐或收看电视节目等转移注意力。
(2)加强导尿管护理,确保持续膀胱冲洗及引流通畅。
(3)术后应用镇痛泵可达到镇痛和抑制膀胱痉挛的双重作用。
在应用期间,要注意监测血压、脉搏、呼吸等,如发现血压下降可暂停药液的注入。
(4)遵医嘱应用解痉止痛药,如消炎痛栓1枚肛塞,杜冷丁50㎎或吗啡10㎎肌肉注射。
5、刀口及耻骨后引流管的护理:膀胱部分切除术后要动态观察耻骨后负压引流管引流液的颜色、性质和量,每日更换负压引流袋,定期挤压引流管,避免引流管弯曲、折叠、受压,保持引流通畅。
观察刀口有无渗血、肿胀。
6、训练膀胱功能:对膀胱部分切除的患者,膀胱容量变小,拔除尿管后会导致尿频。
因此在拔管前数天,指导患者定时放尿,开始每1~2h放尿1次,以后逐渐延长至3~4h,不断充盈膀胱,扩大膀胱容量,减少拔管后尿频的发生。
膀胱癌患者的术后饮食护理及生活注意事项
家庭保健膀胱癌患者的术后饮食护理及生活注意事项 何素容 (广元市中心医院,四川广元 628000)膀胱癌是泌尿外科常见的肿瘤,多为恶性,男性发病率约为女性的3~4倍,发病年龄以51~70岁为主。
在临床治疗方面,一般采取手术切除,辅以放疗、化疗等预防肿瘤复发。
在手术切除局部病灶的同时,因“峻攻”为害,邪去正伤,患者在术后常常身体虚弱,多表现为“正气亏虚、脾胃气弱”,临床表现为乏力、纳差、腹胀、舌淡等。
而放化疗属“药毒”之邪、“热毒”之品,治疗是用“以毒攻毒”的中医理念,具有无选择性对肿瘤细胞与正常细胞同时全覆盖的特点,进一步导致患者机体气血阴阳失衡、脏腑功能失调,可出现骨髓抑制、胃肠道反应、神经毒性以及器官功能损伤等一系列不良反应,使得患者往往不能按时、足量完成治疗,依从性特别差,从而严重影响生活质量和临床治疗效果。
因此,在术后采取科学有效的饮食护理方法、积极改变生活习惯以及有效的心理疏导和定期复查,对促进患者康复及提高生活质量具有重要的意义。
术后的饮食调理膀胱癌的饮食原则为“三高一低一多”,即高热量、高蛋白、高维生素、低脂肪、多饮开水。
多食有益果蔬多摄入具有抗癌作用的食物,尤其富含维生素A、维生素C、维生素E的绿色果蔬,如叶类蔬菜,包括青菜、笋尖、韭菜、生菜、油菜、小白菜、大白菜、菠菜、空心菜、芹菜等;根茎类蔬菜,包括胡萝卜、白萝卜;瓜茄类蔬菜,如黄瓜、丝瓜、冬瓜、西瓜、茄子、南瓜、苦瓜、西葫芦等;水果类,包括苹果、柠檬、橘子、柚子、橙子、梨子、香蕉、桃子等;谷薯类食物,包括大米、面粉、小米、玉米、红薯等。
清淡饮食烹调方式尽量采用清蒸、慢炖、汆烫、水煮等。
忌食油炸、烧烤、熏制及腌制食品,少吃深加工的肉、鱼类,因这些食物中含有亚硝酸盐、苯并芘等致癌物质。
另外,还要注意食物的外形、大小、材质软硬等,尽量方便患者吞咽。
菜色宜经常变化,也可利用香菜、香草等食材提高食物的气味,以增进患者食欲。
多饮开水膀胱癌患者术后建议每日至少饮2000 mL的水,有助于预防并发症,减少复发的概率。
输尿管膀胱肿瘤术后护理措施
一、概述输尿管膀胱肿瘤是一种较为常见的泌尿系统恶性肿瘤,手术切除是治疗该疾病的主要方法。
术后护理对于患者康复至关重要。
本文将从术后护理的各个方面进行详细介绍。
二、术前准备1. 了解患者病情:充分了解患者的病情,包括肿瘤的大小、位置、形态等,以便制定合理的手术方案。
2. 心理护理:与患者进行充分沟通,了解其心理状态,给予心理支持,缓解患者紧张、焦虑情绪。
3. 术前检查:完善各项术前检查,如血常规、尿常规、肝肾功能、心电图等,确保手术安全。
三、术后护理1. 生命体征监测(1)密切观察患者体温、脉搏、呼吸、血压等生命体征,及时发现异常情况。
(2)术后6小时内每30分钟监测一次生命体征,病情稳定后改为每小时监测一次。
2. 引流管护理(1)保持引流管通畅,防止扭曲、受压。
(2)观察引流液的颜色、性质和量,发现异常及时通知医生。
(3)定期更换引流管,保持清洁。
3. 膀胱冲洗(1)根据医生指示进行膀胱冲洗,冲洗时间一般为1-3天。
(2)冲洗速度根据引流液颜色调整,防止血块堵塞尿管。
(3)冲洗过程中注意观察患者反应,如有不适及时停止冲洗。
4. 饮食护理(1)术后6小时内禁食,待麻醉清醒后给予流质饮食。
(2)术后1-2天内以清淡、易消化食物为主,如粥、面条等。
(3)术后3-5天内逐渐过渡到正常饮食。
5. 心理护理(1)鼓励患者表达自己的感受,倾听患者的心声。
(2)与患者家属保持良好沟通,共同为患者提供心理支持。
(3)引导患者树立战胜疾病的信心,积极配合治疗。
6. 伤口护理(1)保持伤口清洁、干燥,防止感染。
(2)定期更换敷料,观察伤口愈合情况。
(3)术后7-10天拆线。
7. 功能锻炼(1)鼓励患者早期下床活动,促进血液循环,预防血栓形成。
(2)指导患者进行腰部、腹部肌肉锻炼,增强腹部力量。
(3)根据医生建议进行下肢活动,预防深静脉血栓。
8. 出院指导(1)出院后继续监测生命体征,如有异常及时就诊。
(2)定期复查,了解病情变化。
膀胱肿瘤患者术后护理
膀胱肿瘤电切术护理常规
膀胱肿瘤电切术护理常规一、疾病概述膀胱肿瘤是泌尿系统中常见的肿瘤之一,可分为良性和恶性。
膀胱肿瘤电切术是一种微创手术,主要用于治疗浅表性膀胱肿瘤。
该手术通过经尿道插入电切镜,利用高频电流将肿瘤切除,具有创伤小、恢复快等优点。
二、病因及发病机制1.吸烟吸烟是膀胱肿瘤的重要危险因素之一。
烟草中的化学物质,如芳香胺类、多环芳烃等,经尿液排出后,可在膀胱内代谢活化,损伤膀胱黏膜细胞,导致肿瘤的发生。
长期吸烟的人群患膀胱肿瘤的风险比不吸烟人群高 2 4 倍。
例如,一位有30 年吸烟史的患者,每天吸烟20 支以上,患膀胱肿瘤的可能性就会大大增加。
2.职业暴露某些职业人群长期接触化学物质,如苯胺、联苯胺、2萘胺等,容易发生膀胱肿瘤。
这些化学物质主要存在于染料、橡胶、塑料、印刷等行业中。
工人在生产过程中,通过皮肤接触、呼吸道吸入或经口摄入这些化学物质,然后经尿液排出,在膀胱内蓄积,长期刺激膀胱黏膜,引发肿瘤。
例如,从事染料生产的工人,由于长期接触苯胺类物质,患膀胱肿瘤的风险较高。
3.长期膀胱慢性炎症刺激长期的膀胱慢性炎症,如膀胱炎、膀胱结石等,可导致膀胱黏膜反复损伤和修复,增加膀胱肿瘤的发生风险。
炎症刺激会引起膀胱黏膜细胞的增生和变异,逐渐发展为肿瘤。
例如,一位患有慢性膀胱炎多年的患者,由于膀胱黏膜长期受到炎症刺激,容易发生膀胱肿瘤。
4.遗传因素部分膀胱肿瘤患者有家族遗传倾向。
某些遗传基因突变,如RB1、TP53 等,可能增加膀胱肿瘤的易感性。
家族中有膀胱肿瘤患者的人群,其患病风险相对较高。
例如,一个家族中有多人患有膀胱肿瘤,可能存在遗传因素的影响。
5.其他因素长期服用某些药物、长期饮用含砷的水、血吸虫感染等也可能与膀胱肿瘤的发生有关。
例如,长期服用环磷酰胺等免疫抑制剂的患者,患膀胱肿瘤的风险可能增加;在一些血吸虫流行地区,血吸虫感染后可引起膀胱黏膜病变,增加膀胱肿瘤的发生几率。
三、临床表现1.血尿是膀胱肿瘤最常见的症状,可为肉眼血尿或镜下血尿。
膀胱肿瘤患者术后膀胱灌注的护理
膀胱灌注可抑制肿瘤细胞扩散, 减少转移风险
膀胱灌注可提高患者生存率, 改善生活质量
提高患者生存率
膀胱肿瘤患者术后膀胱灌注的必要性在于提高患者的生存率。 术后膀胱灌注可以降低肿瘤复发的风险,从而提高患者的生存率。 定期进行膀胱灌注可以及时发现并处理肿瘤复发,从而延长患者的生存时间。 术后膀胱灌注的护理对于提高患者生存率至关重要,需要专业的医护人员进行操作和指导。
灌注方法:按照医生指示,将药物缓慢注入膀胱,确保药液均匀分布。
灌注后护理:观察患者排尿情况,记录尿液颜色、性状和尿量,及时处理 异常情况。 注意事项:注意保暖,避免感染,保持会阴部清洁干燥,避免剧烈运动和 性生活。
灌注后的观察与护理
观察排尿情况: 注意尿液颜色、 尿量、排尿频率 等,及时发现异 常情况。
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膀胱肿瘤患者 术后膀胱灌注
的护理
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膀胱肿瘤患者术后膀胱灌注的 必要性
膀胱灌注的护理措施
膀胱灌注的注意事项
膀胱灌注患者的康复指导
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章节副标题
膀胱肿瘤患者术后膀胱灌 注的必要性
膀胱灌注的护理措施
章节副标题
灌注前的准备
评估患者的病情 和认知情况,了 解手术方式和灌 注方案
告知患者膀胱灌 注的目的、方法、 注意事项和可能 出现的不良反应
指导患者进行排 尿训练和膀胱功 能锻炼
确保患者保持良 好的心理状态和 充足的休息
灌注中的护理
灌注前准备:确保患者排尿干净,清洁会阴部,准备好灌注用具和药物。
定期检查:术后 定期进行膀胱镜 检查,了解肿瘤 有无复发或转移。
膀胱肿瘤患者术后膀胱灌注护理
目的
• 去除肉眼可见的肿瘤,消除术后残余肿瘤 • 防治肿瘤复发 • 防止肿瘤向深层浸润肌层或发生局部淋巴结
转移 • 治疗其它膀胱疾病
治疗对象
•膀胱癌 • 慢性膀胱炎 • 间质性膀胱炎 • 慢性前列腺炎 • 膀胱大出血
常用药物
• 抗癌化疗药物:羟基喜树碱(HCPT)、表柔比星(EPI)、 多柔比星(ADM)、丝裂霉素(MMC)、吡柔比星(THP)、 塞替派(TSPAP)、顺铂(DDP)
• 术后第二年复查 肝肾功能/1~3月 尿脱落细胞3次/6个月 膀胱镜/6个月 胸片/年
灌注前
• 2、环境准备 操作间定期消毒,保持温度适宜,环
境隐蔽,使患者放心接受治疗。
3、药物准备 按医嘱备药,使药物充分溶解,现配
现用,工作人员做好自身防护
灌注前
• 患者准备 评估患者灌注前护士应充分了解患者有
无排尿不畅、尿频、尿急、尿痛等膀胱刺 激症状;
治疗前一天晚上充足睡眠清洗会阴 灌注前4h禁水、禁食含糖量较高的水果及 食物 灌注前排空膀胱尿液
膀胱灌注化疗
肿瘤一区 韩芳芳
概念
• 膀胱癌是最常见的泌尿系恶性肿瘤,具有 恶性程度高、易复发等特点。目前对于膀 胱癌的治疗方法主要有手术、化疗、放疗 三种,其中膀胱癌术后膀胱内灌注化疗药 物,是预防复发、提高患者长期生存率的 关键措施及防止癌细胞种植的重要手段, 也是临床上广泛应用的治疗方法。
临床表现
灌注时
• 平卧位或截石位 • 严格无菌操作 • 按导尿术操作规程 • 嘱患者做深呼吸 • 动作轻柔 • 推注药物速度缓慢 • 嘱患者卧床指导和协助患者更换体位,保
留1h后排空膀胱。 • 观察患者一般情况,询问患者有无不适。
灌注后
膀胱肿瘤术后的护理措施
膀胱肿瘤是一种常见的泌尿系统恶性肿瘤,手术是治疗膀胱肿瘤的主要手段之一。
术后护理对于患者的康复至关重要。
以下是一篇关于膀胱肿瘤术后护理措施的详细指南。
一、术后一般护理1. 观察生命体征:术后需密切监测患者的体温、脉搏、血压、呼吸等生命体征,及时发现并处理异常情况。
2. 保持引流通畅:术后患者通常留有导尿管、引流管等,应注意保持引流通畅,避免扭曲、打折。
定期观察引流液的颜色、量和性质,如有异常应及时告知医生。
3. 心理护理:膀胱肿瘤患者术后可能会出现焦虑、恐惧等心理问题,护理人员应给予关心和安慰,帮助患者树立信心,积极配合治疗。
4. 饮食指导:术后3天内,患者应以营养丰富、易消化的流质食物为主,如粥、面条等。
逐渐过渡到半流质、普通饮食,避免辛辣、刺激性食物。
5. 休息与活动:术后患者应保持充足的休息,避免过度劳累。
在医生指导下,逐渐增加活动量,促进身体恢复。
二、特殊护理1. 膀胱冲洗:膀胱肿瘤术后患者需进行膀胱冲洗,冲洗时间一般为1-3天。
冲洗过程中,注意观察冲洗液的颜色、量和性质,如有异常及时调整冲洗速度。
2. 导尿管护理:保持导尿管通畅,定期更换导尿管,预防感染。
同时,注意观察尿液的性状,如有异常及时告知医生。
3. 药物护理:术后患者需按医嘱服用抗生素、止血药等,注意观察药物疗效和不良反应。
4. 复查与监测:定期复查血常规、尿常规、肾功能等,监测患者病情变化。
如有复发迹象,应及时治疗。
三、并发症的预防与护理1. 肠道功能恢复:术后患者可能出现便秘,应给予饮食调整、适当运动等措施,促进肠道功能恢复。
2. 膀胱痉挛:术后患者可能出现膀胱痉挛,可给予解痉药物、温水坐浴等治疗措施。
3. 感染:术后患者易发生感染,应注意保持伤口干燥、无菌,定期更换敷料。
同时,加强口腔、尿道等部位的清洁,预防感染。
4. 肾功能损害:术后患者可能出现肾功能损害,应定期复查肾功能,注意观察尿液颜色、量和性质,如有异常及时治疗。
经尿道膀胱肿瘤电切术后护理查房
经尿道膀胱肿瘤电切术后护理查房膀胱肿瘤是指发生在膀胱黏膜上的恶性肿瘤。
经尿道膀胱肿瘤电切术是一种常见的治疗膀胱肿瘤的方法,通过将电切电流传导到膀胱肿瘤部位,实现切除肿瘤的目的。
术后护理是确保患者术后恢复顺利的重要环节。
在查房中,我们需要关注患者的术后病情变化,及时发现并处理术后并发症,以提高患者的治愈率和生活质量。
一、术后第一天查房1.观察患者生命体征。
包括体温、脉搏、呼吸、血压等指标。
正常的生命体征可以反映出患者术后的一般情况。
异常体征可能是术后感染、出血或其他并发症的征兆。
2.观察患者尿液情况。
检查患者的尿液颜色、气味、量及尿潴留情况。
正常的情况下尿液应该是淡黄色,无味且量较大。
尿液异常可能是出血、尿潴留或感染的征兆。
3.观察尿道切口情况。
检查尿道切口是否有渗血、渗液或感染的现象。
术后24小时内如果尿液中出现血液或有明显渗血,需要及时通知医生。
4.观察患者的排气情况。
检查患者是否有腹胀、胃肠道功能紊乱或排气不畅的情况。
术后患者可能会出现肠麻痹,需要通过护理措施促进肠蠕动和排气,防止并发症的发生。
5.给予患者相应的护理措施。
保持患者卧床休息,避免过度活动。
给予患者适当的液体摄取,保持良好的水平衡。
进行尿潴留护理,包括定时排尿和测量尿液量。
二、术后第二天查房1.重复上述观察项目,检查上次观察到的问题是否得到改善。
2.观察患者的疼痛情况。
询问患者的疼痛程度和位置,并给予相应的镇痛药物。
了解患者的疼痛程度,有助于判断是否存在术后并发症。
3.检查尿液培养结果。
如果患者有尿液感染的症状,及时送检尿液进行培养,以确定感染的病原体和抗生素的选择。
4.观察患者的术后营养情况。
根据患者术后胃肠道功能恢复情况,给予适当的饮食,保证患者的营养需求。
根据患者的口服能力进行给药,或通过其他途径给予营养支持。
5.做好患者心理护理工作。
术后患者可能会出现焦虑、恐惧、抑郁等心理问题,护士应给予患者足够的关心和安抚,帮助其尽快恢复。
膀胱肿瘤的护理措施
膀胱肿瘤的护理措施摘要膀胱肿瘤是一种常见的泌尿系统肿瘤,给患者的生活和身体健康带来了很大的影响。
为了改善患者的生活质量,提高治疗效果,护士在膀胱肿瘤的护理过程中扮演了重要的角色。
本文介绍了膀胱肿瘤的护理措施,包括术前准备、术后护理、化疗和放疗护理、并发症的处理等方面,旨在为临床护理提供参考。
1. 术前准备在膀胱肿瘤手术前,护士需要做好相应的准备工作,包括但不限于:•评估患者的身体状况、病史和家族病史等信息,了解患者的手术风险和潜在问题;•指导患者进行相关检查,如血液检查、尿液检查、影像学检查等,以评估术前患者的身体状态;•为患者提供适当的营养支持,帮助提高身体免疫力和手术耐受力;•提供心理护理支持,帮助患者缓解手术紧张情绪,建立积极的心态;•协助医生做好手术准备工作,包括消毒、器械准备等。
2. 术后护理膀胱肿瘤手术后的护理包括以下方面:•监测患者的生命体征,如血压、心率、呼吸等,及时发现异常情况;•密切观察患者的尿液情况,包括尿量、颜色、气味等,发现尿液异常时及时报告医生;•帮助患者进行术后的伤口护理,保持伤口清洁干燥,防止感染;•协助患者恢复排尿功能,如使用导尿管、膀胱刺激等;•提供疼痛管理,包括给予适当的镇痛药物、温热敷等;•提供心理支持,帮助患者调整情绪,缓解焦虑和恐惧感。
3. 化疗和放疗护理对于膀胱肿瘤患者,部分患者需要接受化疗或放疗治疗。
在这些治疗过程中,护士的护理工作主要包括:•监测患者的恶心、呕吐等副作用,及时给予止吐药物或其他支持治疗;•提供饮食指导,建议患者避免辛辣、刺激性食物,保证营养均衡;•监测患者的血液指标,如白细胞计数、血小板计数等,及时调整治疗剂量;•提供心理支持,缓解化疗或放疗过程中的焦虑和恐惧感。
4. 并发症的处理膀胱肿瘤患者在治疗过程中可能出现一些并发症,而护士需要及时处理这些问题,预防和控制并发症的发生。
常见的并发症包括:•尿路感染:护士需要监测患者的尿液情况,发现感染迹象时及时采取抗感染措施;•出血:护士需要观察患者的排尿情况,发现排尿出血时及时报告医生,并采取控制出血的方法;•尿潴留:一些患者在术后可能出现尿潴留的情况,护士需要帮助患者进行膀胱刺激,或者使用导尿管等方法;•膀胱功能障碍:一些患者在手术或治疗后可能出现膀胱功能障碍,护士需要协助患者进行膀胱训练,以恢复膀胱功能。
腹腔镜下膀胱癌根治手术后的病房护理
腹腔镜下膀胱癌根治手术后的病房护理简介腹腔镜下膀胱癌根治手术是一种常见的治疗膀胱癌的方法。
手术后的病房护理至关重要,可以帮助患者恢复健康。
本文将介绍腹腔镜下膀胱癌根治手术后的病房护理措施。
病房环境- 确保病房环境整洁、安静,避免感染和刺激。
- 维持适宜的室温和湿度,提供舒适的环境。
- 定期通风,保持空气新鲜。
伤口护理- 定期观察伤口,注意是否有红肿、渗液等异常情况。
- 注意手术切口的清洁,定期更换敷料。
- 如发现伤口感染迹象,及时向医生报告并进行处理。
导尿护理- 确保导尿管通畅,避免感染。
- 定期检查导尿管的固定情况,避免脱落和滑出。
- 定期更换导尿袋,保持清洁。
疼痛管理- 观察患者的疼痛程度和特点,及时向医生汇报。
- 根据医生的建议,合理使用镇痛药物,确保患者舒适。
- 提供心理支持和安慰,减轻患者的疼痛感受。
活动护理- 术后适当活动可以促进术后恢复,预防并发症。
- 根据患者的情况,指导其进行适当的床上活动和肢体活动。
- 避免剧烈活动和过度疲劳,防止伤口裂开和感染。
饮食护理- 根据医生的建议,提供合理的饮食方案。
- 注意患者的饮食偏好和胃口变化,及时调整饮食内容。
- 鼓励患者适量进食,保证营养摄入。
注意事项- 定期观察患者的体温、脉搏、呼吸等生命体征,及时发现异常情况。
- 注意患者的精神状态和情绪变化,提供心理支持。
- 遵循医嘱,按时给药,注意药物的剂量和频次。
腹腔镜下膀胱癌根治手术后的病房护理需要综合考虑患者的身体和心理状况,确保患者的舒适和安全。
以上措施仅供参考,具体护理措施应根据医生的指导和患者的实际情况进行调整。
膀胱肿瘤电切术护理常规
膀胱肿瘤电切术护理常规
膀胱肿瘤(tumor of bladder )是泌尿系统最常见的一类肿瘤,包括膀胱良性肿瘤和膀胱癌(膀胱恶性肿瘤)
一、主要护理诊断
1、恐惧与焦虑与对癌症的恐惧、害怕手术、如厕自理缺陷有关
2、自我形象紊乱与膀胱造瘘口或引流装置的存在,不能主动排尿有关。
3、潜在并发症:出血、感染。
二、观察要点
1、按泌尿外科一般护理常规观察要点。
三、护理措施
术前护理
1、按泌尿外科一般护理常规术前护理。
2、必要时协助做好膀胱镜检查。
3、心理护理:血尿致病人情绪紧张,护士应关心、安慰病人,耐心倾听,向其讲解治疗方法及预后,使病人积极配合治疗。
术后护理
1、按泌尿外科一般护理常规术后护理。
2、妥善固定导尿管,保持膀胱通畅,经常观察引流情。
膀胱肿瘤护理常规
膀胱肿瘤护理常规【概述】膀胱肿瘤是泌尿系最常见的肿瘤,可发生于膀胱的各层组织。
按组织发生学分为上皮性和非上皮性两大类,上皮性肿瘤包括移行细胞癌、腺癌、鳞状细胞癌,上皮性肿瘤占95%以上。
临床首要症状为无痛性肉眼血尿,突然发生,间歇发作。
此外还表现在膀胱刺激症状、晚期则可出现排尿困难,膀胱区疼痛。
【常见护理诊断/护理问题】1、恐惧与焦虑与恐惧癌症、害怕手术、担心疾病预后有关。
2、自我形象紊乱与膀胱全切除、尿流改道术后排尿方式改变有关。
3、潜在并发症:出血、感染、尿痿。
【护理目标】1、病人恐惧与焦虑减轻或消失。
2、病人能适应排尿方式的改变。
3、未发生出血、感染与尿瘦等术后并发症。
【护理措施】(一)术前护理1、一般护理:病程长、体质差、晚期肿瘤出现明显血尿者,应卧床休息。
予进食高热量、高蛋白、高维生素及易消化营养丰富饮食,纠正贫血、改善全身营养状况。
2、病情观察:每日观察和记录排尿的量、性状以及血尿程度。
3、肠道准备:行膀胱全切术、肠道代膀胱术的病人,按肠切除术准备。
4、心理护理:尿流改道给病人带来许多不便,向病人讲明手术的必要性及术后自我护理的方法,加强护患间的沟通,解除思想顾虑,接受现实。
5、同外科术前护理(二)术后护理1、平卧6小时后血压平稳,可取半卧位。
膀胱全切术后卧床8-10H,防止引流管脱落引起尿漏。
2、膀胱部分切除和膀胱全切双输尿管皮肤造口术后病人,待肛门排气后,进食营养丰富、富含维生素饮食。
回肠膀胱术、可控膀胱术后按肠吻合术后饮食,禁食期间给予静脉营养。
经尿道膀胱电切术后6小时,可正常进食。
多饮水可起到内冲洗作用。
3、病情观察:严密观察生命体征,早期发现休克,及时进行治疗和护理。
4、预防感染:保持切口清洁干燥,定时翻身。
5、保持各引流管通畅。
6、如病情允许,术后半个月行放疗和化疗。
【健康教育】1、告知病人尿流改道术后造口护理的重要性,教会病人造口的护理方法保持痿口周围清洁、干燥。
教病人正确用皮肤集尿器,应经常注意尿液的观察,发现异常及时就诊。
膀胱肿瘤患者术后膀胱灌注的护理干预
膀胱肿瘤患者术后膀胱灌注的护理干预【摘要】膀胱肿瘤患者术后膀胱灌注是一项重要的护理干预措施,旨在预防术后并发症的发生,提高患者的康复效果。
本文从定义、目的、护理措施、常见问题及处理方法以及护理效果评价等方面对术后膀胱灌注进行了详细讨论。
通过合理的护理干预可以有效减少患者术后并发症的发生,提高患者的生活质量。
未来的研究可以进一步探讨术后膀胱灌注的实施方法和护理效果评估指标,以更好地服务于膀胱肿瘤患者的康复和治疗过程。
膀胱肿瘤患者术后膀胱灌注的重要性不可忽视,护理干预对患者的康复和健康有着积极的影响,值得未来进一步深入研究和探讨。
【关键词】膀胱肿瘤、术后膀胱灌注、护理干预、护理措施、问题处理、护理效果、重要性、影响、研究方向。
1. 引言1.1 背景介绍胆固醇是一种人体内的脂类化合物,它在维持细胞膜的结构以及合成一些激素和维生素D等方面扮演着重要的角色。
当胆固醇在血液中过多积累时,就容易形成动脉粥样硬化斑块,增加心血管疾病的风险。
在大多数情况下,高胆固醇水平是由于不良的生活方式和饮食习惯导致的,如高热量、高脂肪、高胆固醇的饮食。
遗传因素、肥胖、缺乏运动、饮酒和吸烟等也是导致高胆固醇的因素。
全球范围内,高胆固醇已成为一个严重的公共健康问题。
据世界卫生组织统计,心血管疾病是导致全球死亡的主要原因之一,而高胆固醇是心血管疾病的主要危险因素之一。
降低胆固醇水平对于预防心血管疾病和保护心血管健康至关重要。
在这样的背景下,人们对如何有效降低胆固醇水平以及避免心血管疾病产生了越来越多的关注和研究。
通过调整饮食结构、增加运动量、戒烟限酒等方式可以有效降低胆固醇水平,从而保持身体健康。
药物治疗也是一种常见的控制胆固醇水平的方法。
综合起来,通过多种手段综合治疗可以更有效地降低胆固醇水平,降低心血管疾病的发生风险。
1.2 研究目的研究目的是为了探讨膀胱肿瘤患者术后膀胱灌注的护理干预方法,评估其对患者康复的影响,提高护理质量和患者生活质量。
腹腔镜下膀胱癌根治手术后的病房护理
腹腔镜下膀胱癌根治手术后的病房护理
1. 观察患者的生命体征:包括血压、心率、呼吸频率和体温等。
定期记录这些生命体征,并及时报告医生对异常情况进行评估和处理。
2. 疼痛管理:术后患者可能会出现不同程度的疼痛。
根据医生
的嘱咐,及时给予镇痛药物,并监测患者的疼痛程度和药物效果。
3. 导尿管理:术后患者通常会留置导尿管,以便排尿和监测尿
液量。
护士应定期检查导尿管通畅性和尿液颜色、量以及质地,并
确保导尿袋的固定和清洁。
4. 卧床休息:术后的患者需要适当的卧床休息来促进伤口愈合
和康复。
护士应协助患者改变体位,定期翻身,预防压疮和深静脉
血栓形成。
5. 饮食管理:根据医生的嘱咐,护士应监测患者的饮食摄入情况,并确保患者的饮食营养均衡。
如果患者出现恶心、呕吐或食欲
不振等情况,应及时报告医生。
6. 管路护理:术后患者可能会有引流管、胃管等留置管道。
护士应定期检查管路通畅性,保持留置管道的清洁,并注意引流液的性状和量。
7. 感染预防:术后患者的免疫力较弱,容易感染。
护士应加强手卫生,严格执行无菌操作,定期更换患者的床单和衣物,并监测患者是否出现发热和其他感染症状。
8. 心理支持:术后的患者可能会面临身体和心理的困扰。
护士应给予患者充分的关心和支持,与患者进行交流,帮助其缓解焦虑和恢复信心。
以上是腹腔镜下膀胱癌根治手术后的病房护理要点。
护士应根据患者的具体情况和医生的嘱咐进行综合护理,提供良好的护理质量,促进患者的康复。
膀胱肿瘤电切术后护理措施是什么
膀胱肿瘤电切术后护理措施是什么文章目录*一、膀胱肿瘤电切术后护理措施是什么*二、膀胱肿瘤患者吃什么好*三、膀胱肿瘤的危害有多大膀胱肿瘤电切术后护理措施是什么1、膀胱肿瘤电切术后护理措施是什么1.1、注意饮食,生活有规律,多喝清茶,或泡灵芝喝,癌症患者多是酸性体质,尽少吃肉类, 腌熏,辣椒,花椒,霉变的食品,多吃蔬菜和水果等碱性食物,让体内酸碱平衡,戒烟戒酒,保持好心态。
1.2、多喝水。
除却遗传因素,一天若能喝2000ML的白开水,基本可以杜绝膀胱癌的发生,喝水是预防膀胱癌的最有效方法,是膀胱肿瘤的术后保养的方法之一。
1.3、随时注意排尿状况,若有血尿、排便困难、背痛、下腹痛等异常情况应立即求诊。
2、膀胱肿瘤有哪些症状2.1、血尿为膀胱癌最常见的首发症状,85%的患者可出现反复发作的无痛性间歇性肉眼血尿。
出血量可多可少,严重时带有血块。
2.2、出现尿频(8%)、尿急(8%)、尿痛(5%)及持续性尿意感,持续腰胀痛,癌肿侵及括约肌时出现尿失禁。
2.3、排尿困难癌组织脱落或肿瘤本身以及血块阻塞膀胱内口处,导致排尿困难约占7%,甚至出现尿潴留。
2.4、上尿路阻塞症状癌肿侵及输尿管口时,引起肾盂及输尿管口扩张积水,甚至感染,而引起不同程度的腰酸、腰痛、发烧等。
2.5、下腹部肿块,多为膀胱顶部腺癌或其他部位恶性度高的膀胱实体癌。
3、膀胱肿瘤中药偏方有哪些3.1、仙鹤草、鸭跖草各30g,爵床草60g,金丝草45g,车前草、白毛藤各20g。
水煎代茶。
服用后如出现胃胀不适,加四君子汤同煎。
适用于膀胱出血或合并感染者。
1疗程3周,有效可重复。
3.2、白花蛇舌草、金钱草、土茯苓各30g,尿痛加瞿麦、扁蓄各10g甘草梢、木通各5g;小便不利加车前草、泽泻各10g;血尿加大蓟炭、生地各15g。
水煎服,每日1剂。
适用于膀胱癌疼痛、血尿或小便不利者。
3.3、太子参、茯芩、白术各15g,炙甘草、白花蛇舌草各10g,淡竹叶5g,薏苡仁30g,黄柏5g,六味地黄丸(包煎)30g,水煎服,每日1剂。
经尿道膀胱肿瘤电切术后护理
5 3 改善 了护 患关系 三级 护理查 房尤 其是 责任 护 .
士的初级查房将护患双相 沟通作 为一个必 不可少 的工
作环节 , 以工作职责 的形 式 明文规 定下来 , 以病人 对宣
教 知 识 的掌 握 程 度 为 评 价 沟 通 效 果 的 唯 一 标 准 , 足 满
生。
6 保 持尿 管引流通 畅 定 时挤压 尿 管 , 确 记 录尿量 。每 日以碘 伏棉 球 准 擦拭 尿道外 口, 日2次 , 每 并保持会 阴部 的清洁 、 干燥 。
7 并 发 症 的护 理
严密观 察生命 体 征 , 保证 输 血 、 液通 畅 , 期 发 输 早 现休克的症 状和体征 , 时进行 治疗和护理。 及
术 后 护 理报 告 如 下 。
1 观 察 生命 体 征
术后卧床休息 1 , 周 避免早期 下床活动。 4 饮 食 膀胱肿瘤 电切术 后 6小 时 , 病人 即可进食 , 以营养 丰富 、 粗纤维饮食 为主 , 忌食辛辣刺 激性食 物。
5 预 防 感 染
定 时测量 体温 及血 白细胞 变化 , 观察 有 无感 染发
了病人 的健康 知识 需求 , 使健 康教 育形 式 由单相 转 向
双相转 , 提高 了患者的参 与意识 , 密切了护患关系 。 54 提高 了临床 教学质 量 . 三级护 理查 房要求 护生
[ ] 安士慧. 1 以整体护理 为指导开展 护理查房 [ ] 实用 护理杂 志, J.
20 1( : 0 2;8 2)5—6
2 常规 观 察
膀胱肿瘤 电切 术后 常规 用等渗 液持续 膀 胱 冲洗 1
~
出血 : 主要 由于肿 瘤 电切 处 焦痂 脱落 时感 染 而致
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323 调整体位和姿势 : .. 酌情协助患者取适 当体位 , 如扶患
者略抬高上身或坐起 , 尽可能使患者 以习惯姿势排尿 ; 需绝
328 导尿 : 以上方法都无效 , .. 如 应在严格无菌操 作下留置 导尿管 。 导尿同时要 给予抗生素 , 预防感染 。 注意保持会阴 部清 洁 , 络合碘棉球 会阴擦洗 , 日2次 , 每 间歇性 引流管夹
症” 因此 , 。 我们就膀胱肿 癌早期愈后较好 、 远期 生存率较高
的特点 , 根据患者对疾病 的不 同认识水平 、 同心理 承受能 不
安, 如有加上 引流液血色较深 、 脉搏细速 、 脉压缩 小则应引
起重视 。
力 , 时地 , 适 有分寸地满足其心理需求 , 解决其疑虑 , 缓解 紧
慢性 尿潴 留。第一 次放尿 时不要太 快 ,一 次放尿 不超 过 10 0 0毫升 , 防止膀胱 内压力骤然 下降 , 引起黏膜 血管破 裂 而 出血 。在 留置导尿管期 间应鼓励患者适量饮水使尿量增 加。 引流袋应低于耻骨联合 , 禁止尿液倒流 , 防止尿路感染 。
4敷膀胱 区 1 ~3 ri。 5 0 n 若仍不能排 a
膀胱肿瘤 患者术后 护理
罗 美珍 袁 媛英
( 安福县人 民医院, 江西 安福 ,4 2 0 吉水县人 民医院 , 330 ; 江西
吉水 ,3 6 0 3 10 )
【 摘要 】 目的 减少患者病痛 , 促进身体康复 。方法 : 加强心理护理 、 生活护理 , 观察 。结果 : 病情 患者情绪稳定 , 术后恢复
32 药 物 治 疗 : 膀 胱 充 盈 明显 , 上 述 方 法 无 效 , 采 .. 5 如 经 可 用 药 物 治 疗 :1 肌 注新 斯 的 明 05 g 刺 激 膀 胱 收 缩 , 进 () .m , 促
通过 以上各种方法 的治疗 与护理 ,5例产后尿潴 留患 6 者均得到及时治疗 并痊 愈。 在产褥期护理中 , 我们应把产妇
对卧床休息或剖宫产妇 , 应事先有计划 的训练床上排尿 , 以
免 因不适应排尿姿势的改变而导致尿潴 留。
32 诱 导 排 尿 : 1腹 部 热 敷 按 摩 ? 用 热 水 袋 内盛 6  ̄ .. 4 () 应 0( 2
~
闭, 2小 时开放 1次, 炼膀胱 的反 射功能 , 每 以锻 以免 引起
尿则可再热按摩 1 2 。2 利用蒸汽诱导排尿 ( 次 () 病人取蹲 位将盛有 1 / 2开水 的水 盆置于病 人会阴部利用水蒸气刺激 尿道周 围神经感受器而促进排尿 )( ) 。3 让其听流水声 、 用温
水 冲洗外 阴使其产生条件反射而排尿 。对第一次排尿有残
余者 , 应说 服产妇 白天每 2 h排尿 1 , ~3 次 排尿 时要耐心 等 待 , 同时轻轻用手顺 时针按摩下腹部 , 到促进排尿 的 目 并 达 的, 直到排尽残余尿 。
16 7 7 -1 7.
排尿 [ ] 2 促排便诱导法 : 4 。( ) 瞩患者作咳嗽动作 , 刺激其肛 门括约肌 , 使腹 内压增大 , 进 胃肠蠕 动。 促 或用开塞露塞肛 , 可起润滑作用 , 刺激肠壁 引起排便反射 , 患者产生排便 意 使 识 [ ]通过神经反射 , 5。 促使逼尿肌 收缩 , 内括约肌松 弛而导
胱癌的治疗措施不断改进 , 对护理的要求也越来越 高。 在对 膀胱癌切除术后患者的护理中 , 如何提升护理服务 质量 , 促
进患者 的心身健康 , 不但要关 注病 人疾病护理 、 活照顾 , 生 更要注重病人的心理关 怀。现将有关 护理体会报告如下 : 1 心理护 理 : 数患者对 癌症有 恐惧 心理 , 多 认为 癌是 “ 绝
时处理 。 导管引流不畅常出现以下原 因: 管部分或全部滑 导 脱; 连接管 滑脱 , 引流液流失于床上或它处 ; 导管 被身体压
使病人放松心情 。尽量减少探视与陪护 , 保持室 内安静 , 利
于病人 的充分休息 。
周林 频谱 仪在 尿潴 留患者 的膀 胱 区照射 1 i 2 i, 5m n一 0m n
张情绪 , 动患者与癌症进行斗争 的能动性 , 调 积极配合术后 的医疗护理 , 争取手术取得满意的效果 。 2 生命体征 的严密观察 : 膀胱癌症 老年病人多 , 其心理 、 肺
3 确保 引流管通 畅 : 术后 引流管通畅与否直接影响手术 的
疗 效 与 患 者 的 安 危 , 须 随 时 检 查 引 流 管情 况 , 现 不 畅 及 必 发
2 1 年 7月 第 3卷 第 1 01 9期
J l 2 Vo. uy 01 13 1 No1 .9
中 国 中 医 药 咨 讯
Ju n ln iaTrdt n l ieeMe iieI fr t n o r a f n a io a n s dcn nomai Ch i Ch o ・1 ・ 95
产后排尿作为交班的重点内容 。 对产后尿潴留的高危产妇 , 护理人员应密切监测膀胱功 能,避免 出现尿潴留给产妇带
来不必要 的痛苦。 发生尿潴 留后 , 护士应根据发生的原因采
取相应的干预措施。 参 考 文 献
[] 1苏海 燕. O例产后尿潴 留护理分析 . 5 中国实用 医药 ,0 9 (3: 2 0 ,1)
良好。结 论 : 有利于术后心身康复。
【 关键词 】 膀胱癌 ; 术后护理 ; 体会
膀胱癌 占泌尿系癌症 的首位 。 随着 医学科学的发展 , 膀
功能代偿 能力差 , 后易发生低血 压 、 术 呼吸困难 、 心前区不 适等症状 。因此 , 无论采用何种方式 , 术后均严密观察患者 的生命体征。再则 , 血为术后常见并发症 , 一般 l0 l O m 尿 液或 冲洗 回流液 中含 l l m 血液 , , 时 看不 出血色 , 2 l 含 m 血 液时 , 呈微血 色, 4 以上血液时 , 含 ml 即出现 明显血色。 我们 注意观察引流液颜 色及 患者有无 面色苍 白、 出冷汗 、 焦虑不